医用耗材分析报告

医用耗材分析报告（精选9篇）

医用耗材分析报告 篇1

目前医院科室经济核算的方式,在科室核算分配中普遍采用易于操作的核算分配方式:大收减大支:即业务收入以当月财务处收到的业务收入额计入,成本以财务处当月入账的成本额计入,余额提取一定的比例即为科室的奖金。

一、基本情况

医院实行双收费的记账制度,例如手术中领用的材料,手术室计收入,临床科室也计收入,但临床科室无支出,对于临床科室来讲,每个病房材料收入总量与支出总量不配比。临床科室从医技部、供应室领用医用耗材,大约有2000种左右,应用时收费分为三种情况:第一种作为科室消耗不收费,例如利器盒、腕带,这种材料比较少。第二种医用材料消耗不单独收费,但是通过治疗费收取,例如注射时用的胶布,通过注射费收取,大部分材料属于这种情况。第三种属于一次性收费的材料,可以直接对材料进行收费,例如:介入材料、钢板、输液器、尿管等。

我们对第三种消耗材料的情况进行了收入与支出的对比、分析,对于能够收费的材料,一般科室根据成本加10%或4%的标准进行收费,各临床科室,基本能将材料费用收回。尤其是高值耗材,有的医院利用扫码器进行扫码入库后手术科室再收费,基本没有漏费现象。但是各科都明显存在耗材的收入与支出不配比的情况:有的只有支出未发现收入;有的只有收入未发现支出。

二、存在问题

造成这种不配比现象存在的原因,主要是医院在收费过程中存在着以下几种行为:

第一,对收费的项目有混淆。例如不同型号留置针的收费项目有8种,有的科室应收31.35元的,却收了41.8元的留置针。对于引流球、引流袋的相近的收费,分得不清楚,有的就混淆。

第二,个别材料没有显示支出,但是医院有收入。例如科室在领用留置针时,都带敷贴,所以无敷贴支出,但病人再换敷贴时,都记收入。

第三,科室零星使用的材料,相互之间借用,归还时用其他价值相同的材料还,因此,只发现收入,没有领用支出。

第四,自行调整收费项目收费。有的科室为了给病人减轻负担,把一些自费项目的材料费的收费,调整到治疗费进行收取,例如烧伤敷料等。或者把不报销的导尿包,计到可以报销的尿管当中,使病人获取较大的报销比例。

第五,对于一些价值较小的医用材料,如头皮针、胰岛素注射器存在一定的损耗。如吊瓶鼓了,需重新打,病人难打等问题,有价值低的引流袋挂上有漏液的现象,都不能对病人进行重新的收费,消耗的量比较大。

三、建议

针对容易混淆的物品,加强对科内记账人员的培训学习,要熟悉自己科室领用的物品名称、规格型号,单价,也要明确记账时的收费项目、单价。对于一些新型的材料,及时与物价科沟通,确定收费项目。

对于价值小的收费材料、科室也不能掉以轻心,不能抱着就1、2毛钱,浪费两个没关系的思想,要厉行节约。建议医院制定损耗的比例,让相关的部门进行考核,与科室的奖金挂勾。

对于本应属自费项目收取的材料,医院调整到报销的项目给病人记账,虽然本意为病人减轻负担,但属于违反物价和医保的规定,建议物价科加强这方面的检查,按照相应的处罚规定执行。

无法直接收费的医用材料,或通过注射费、换药费等治疗费收取的耗材占医用材料很大的比例,建议医院制定损耗的比例,让相关的部门进行考核,与科室的效益挂勾。

对高值耗材要加大成本控制,进行招标采购,避免价格虚高,给病人造成负担。

参考文献

医用化学教学现状分析及对策探讨 篇2

摘 要： 医用化学是医学专业学生重要的基础课程，对其后续课程学习至关重要。为适应现代医学教育发展，针对医学院校教学现状，从教学内容、教学方法和手段、课外拓展等方面进行讨论，提出改革措施。

关键词： 医用化学 教学现状 对策

医用化学是医学院校中临床医学、口腔医学、护理学等专业重要的公共基础课，融合了基础化学和有机化学的大部分内容。医用化学以化学为基础，将一些重要知识渗透到医学中，目的是让学生掌握医学相关化学基础知识和基本实践技能，为医学生后续课程如生物化学、生理学等的学习奠定基础，对培养知识面宽厚、智能结构完善的优秀人才起着十分重要的作用。与其他学科相比，医用化学具有理论性强、教学体系复杂等特点，随着医学教育改革的进行，医学院校对医用化学的教育提出了更高的要求。根据医用化学教学经验，本文针对医学专业学生的特点和教学现状，对该课程进行了改革探讨。

一、医用化学教学现状分析

学生现状分析：医用化学是在大学一年级开设的课程，学生刚进入学校，对医学缺乏了解，不清楚化学与医学的密切关系，很多学生私下里都有“我是学医的，为什么要学化学？”的疑问，从而对医用化学的学习目标不明确、学习动力不足。另外，刚刚从紧张的高三生活解放出来，学生都是带着美好的憧憬和轻松的心情进入大学的，思想突然放松的同时，面对内容多、难度大、教学进度快的医用化学课程，大部分学生难以很快找到适应大学课程学习的方法，对预习、上课、复习等几个环节的重要性认识不足。随着教学的进行，没弄懂的知识点越积越多，学生容易产生畏难情绪而失去学习兴趣，甚至最终放弃这门课的学习。

教师现状分析：从事医用化学教学工作的教师大多毕业于化学专业，具有系统的化学专业知识，但医学知识多有欠缺。在教学过程中，教师往往过分偏重化学知识的讲解，难以熟练地将一些化学基础知识与医学很好地结合起来，在教学内容和难度上往往与化学专业没有区别，教学没有针对性，从而导致医用化学变成单纯的化学基础课，无法激起学生的学习兴趣。医用化学往往存在教学内容多而课时少的矛盾，在教学过程中，教师多采用多媒体教学，忽视传统教学手段的优点，教学进度快，师生互动少，教学方法单一，使不少学生难以适应。

二、医用化学教学改革探索

1.突出医用化学学习的重要性，激发学生学习兴趣

兴趣是最好的老师，由兴趣诱导入门，学习才能渐入佳境，医学生为什么要学习化学，这是在医用化学第一堂课上需要解决的首要问题[1]。人体是医学的主要研究对象，组成人体的基本成分，如蛋白质、脂肪、糖类、无机盐和水都是化学物质；人的呼吸、消化、循环、排泄及器官的各种生理活动都建立在体内化学反应的基础上；药物的药理作用、治疗效果都建立在药物的化学结构和化学性质基础上。要向学生讲明，借助化学知识可以攻克临床上很多难题，如利用化学定性和定量方法分析患者的血液或尿液，可以为肝癌、乳腺癌等重大疾病早期生物标志物的筛选提供强有力的支撑，早期生物标志物的发现可以显著降低病情的恶化程度，提高康复率；靶向药物是治疗肿瘤的特效药，靶向药物的设计合成需要扎实的化学功底，这也是为什么很多靶向药物最初诞生于化学实验室的原因；新装修的房子通风不当容易引发幼儿白血病，进而说明甲醛的应用及危害，让学生明确医用化学在医学中的作用和地位，明确学习目的，提高学习兴趣。

2.精选教学内容，加强针对性

教学内容多和教学课时少是医用化学教学中的矛盾之一，如何在有限的教学课时内完成教学任务，教学内容的整合与精选显得尤为重要。在教学过程中，我们删掉了化学反应热及反应的方向和限度、化学反应速率等理论性较强的章节，尽量把化学知识与医学知识有机结合，以与人体和临床密切相关的化学内容为重点。如讲授缓冲溶液时，结合人体血液PH为什么维持7.35-7.45，给学生分析缓冲机制；提出“为什么临床输液时要输9.0g/L的氯化钠溶液和50.0g/L的葡萄糖溶液”，然后给学生介绍等渗、低渗和高渗溶液对红细胞形态的影响，由浅入深地引入渗透压相关知识；另外，龋齿的形成、“反应停”事件等案例的讲解，在注重化学基础性的同时，突出医学的专业性，开阔学生的知识视野，由此让学生认识到化学知识能给医生提供更多解决实际问题的思路和方法。

3.优化教学方法和手段，强化教学效果

目前，医用化学大多采用以教师为中心的“填鸭式”教学模式，在这种情况下，学生成了被动接受化学知识的机器，发挥主观能动性思考吸收知识的能力受到了很大的限制。因此，教学过程中应以启发式为主，根据不同教学内容，灵活采用联想法和问题教学法等多种教学模式，让学生真正参与到教学过程中来[2]。对于某些易理解的知识点，可以鼓励学生通过自学后做成课件，自己在课堂上讲解，老师再做总结和点评。

在教学手段方面，要将“黑板+粉笔”的传统教学和多媒体教学有机结合起来，发挥各自的优势。对原子结构、电子云、有机化合物的空间结构等较为抽象的知识点，可以利用多媒体教学方式将知识点形象化，便于学生理解和接受；对于重要的公式，在黑板上推导讲解则比利用多媒体效果要好，同时，每节课内容应该在黑板上列出提纲，将重点内容标出，以便学生形成笔记加深理解记忆。

4.开展课外拓展，注重学科渗透和论文撰写

在课后，教师可利用QQ、微博、微信等学生普遍使用的平台，选择一些学生感兴趣的主题与其交流，如化学与环境污染、化妆品化学、化学元素与健康、现代仪器分析技术在临床上的应用，以拓宽学生的知识面；同时，可以为学生指定《生命的化学》、《化学与健康》等参考资料，布置学生写一些简单的综述论文或者有感而发的学习体会，培养学生分析解决问题、检索、阅读和写作的综合能力[3]。这样使学生了解各学科之间的渗透关系，强化医用化学教学效果，为今后撰写专业论文奠定良好的基础。

总之，医用化学教学改革是一项长期而艰巨的任务。医用化学教师具备扎实化学知识的同时，还要不断学习医学知识，把医学专业课和化学基础课有机结合起来，不断更新教学理念，创新教学模式，总结经验，引导学生重视化学课程学习。如此，才能提高学生兴趣，激发学生学习热情，让化学更好地为医学服务。

参考文献：

[1]张姣姣.分析化学教学中培养学生化学学习兴趣的研究[D].重庆：西南大学，2008.12.

[2]谢起平.案例教学法在医学院校化学教学中的应用[J].白求恩军医学院学报，2010，8（10）：371-372.

医用耗材分析报告 篇3

集中采购工作自查报告

为贯彻我省规范公立医院药品和高值医用耗材网上采购行为，进一步加强药品和高值医用耗材配备使用管理，预防和遏制医药购销领域商业贿赂和不正之风，根据我省《山东省卫生和计划生育委员会关于开展公立医院药品和高值医用耗材网上采购集中整治工作的紧急通知》（鲁卫药政字 [2015]2号）文件的有关要求，我院认真扎实的开展了医疗卫生机构药品和医用高值耗材集中采购的治理工作，现将整改工作汇报如下：

一、加强领导，增强依法采购的自觉性。成立医院药事管理与药物治疗学委员会相关组织，完善采购制度，坚决落实药品和高值医用耗材网上采购重大事项集体研究决定的制度，采购药品及医用高值耗材由分管院长负责实施，并按规定要求进行采购。

二、加强监管，从源头上防止不正之风。医院成立了采购监督领导小组，对医院用药目录及医用高值耗材目录进行审核、审查。审查药品及医用高值耗材的采购计划，监督、检查药品及医用高值耗材的采购和供应情况。同时，医院财务科对整个采购活动实行财务监管，防止财务漏洞。

三、采购情况。我院于2014年10月1日起全面实施药品零差价制度。我院药品和医用高值耗材集中招标、采购，并统一配送，以保证药品及医用高值耗材的质量。设立专人负责网上采购工作。

四、配备使用情况。建立基本药物和常用药品优先配备使用制 1 度及相关文件，基本药物和常用药品配备使用比例达到规定要求。

五、合同签订情况。我院与六家医药经营公司签订药品和医用高值耗材采购协议；按照《关于落实医药购销领域商业贿赂不良记录规定有关工作的通知》（鲁卫药政发（2014）3号）要求签署、落实《医疗卫生机构医药产品廉洁购销合同》。

六、宣传培训情况。我院以各种方式开展基本药物和常用药品合理用药、医用高值耗材的宣传和培训；建立健全处方点评制度，促进临床合理用药。

我院将进一步落实和完善各项制度，力争使医院药品和高值医用耗材网上采购工作更加规范。为广大患者提供优质服务，为加快医院总体规划发展美好前景，共同努力。

药剂科

设备科

通用耗材市场现状分析 篇4

2004年3月15日 《中国计算机报》

老张在中关村中发电子城卖了三年的电子元器件，这几年的生意，只能用“惨淡经营”来形容。去年年底柜台到期，他就寻思着要改卖其他赚钱的产品，一位铁哥们拍着胸脯告诉他如今最赚钱的是耗材，并跟他一再灌输“现在村里开宝马奔驰的都是卖耗材起家”这样的致富经。于是老张一咬牙把多年的积蓄都拿出来，租了一个新柜台捣腾起了耗材的买卖。

刚开始在自己哥们的帮助下，老张取得了一家南方通用耗材小品牌的代理权，用他的话说就是“原装的咱做不起，假冒伪劣的更不能做，做通用耗材好歹也算半个‘正规军’。”不过这几个月来老张发现这夹在中间的半个“正规军”也不是那么好做的，原装耗材对其完全封杀，原先想顺带卖些原装耗材的梦想落空了；由于自己没有什么行业资源，只能做些终端销售，可老张发现，夹在这么多卖通用耗材甚至是假冒伪劣耗材的柜台中间，自己很难让过往的消费者相信，他卖的耗材与别人有什么不同，所以从年初到现在生意一直毫无起色。

“一心要买原装的不会嫌贵，想买便宜的又嫌我的价钱还不够低。”老张在销售碰到的苦恼，可以说是目前通用耗材厂商在市场竞争中陷入困境的一个缩影。当初“以原装60％的价格，让消费者获得原装级别的品质服务”的豪言壮语，不料到如今还是一个没太多人喝彩的尴尬局面，假想中通用耗材的春天迟迟没有到来，据中国计算机行业协会耗材分会秘书长龚滨良介绍，目前国内耗材的市场格局依然维持在“原装∶通用∶假货=5∶1∶4”的水平。

三年前，通用耗材厂商一位代表曾提出一句很有名的宣言：“通用耗材非常希望得到原装厂商的合作，向共同的敌人假冒伪劣耗材开战，如此，进则能获得更大的市场份额；退而能割据耗材市场。”不过到了今天很多通用耗材厂商却尴尬地发现，假想中的援军和敌人似乎都没有出现，自己像是走入了一个没有对手的战场，最终却是在与自己进行结局难料的抗争。

新的利润源泉

据赛迪顾问统计：2003年中国打印机耗材（硒鼓和墨盒）总体市场容量已达131.4亿元，销量共计5812.7万个。其中，2003年喷墨打印机墨盒市场(不包括港澳台地区)实现年销量4358.4万个，同比增长28.9％，年销售额达58.9亿元人民币；激光打印机硒鼓市场(不包括港澳台地区)2003年销量为1454.3万个，同比增长37.8％，销售额达72.5亿元人民币。相对2002年，2003年耗材销量同比增长了31％。

如果说这样的增长还不够招来眼球的话，一个令人触目惊心的数字就是，就通用耗材的厂商数量而言，已经从几年前做通用耗材的国内厂商还只有一两家，激增到现在的超过了两百家。用清华华丰耗材总经理殷宗明的话说就是 “每个月有几家进入市场，同时有几家死去。”

耗材曾一直被认为是IT市场中的配角，但现在小小耗材似乎成了很多商家的救命稻草，龚滨良对记者表示，一些国际打印机巨头每年几十亿美元的利润甚至80％的利润都来自耗材，以墨盒为主的原装耗材的销售收入是这些打印巨头最赚钱的产品线，已经不是什么行业机密。“可以说，打印机上的利润率不断地下降，而耗材的利润在打印机厂商的全部利润里占有越来越大的比重。不过一些厂商的耗材价格5年不变，这也不能不说是一个奇迹。”

“这是IT行业最后一块利润制高点”殷宗明的回答更是直言不讳，与其他厂商在具体利润上模糊的表态不同的是，殷宗明很明确地向记者透露，例如一款标价150元的原装墨盒，如果除去研发、市场成本不算的话，其制造成本只有8元钱。

这种巨额利润率的存在，使得各喷墨打印机厂商竞相低价销售打印机，争取更高的市场份额，然后依靠耗材的销售获取利润。这也就是所谓打印机厂商的“耗材战略”。而对于很多曾代理原装耗材起家的经销商而言，由于深谙其中的奥秘所在，实力强的找到一家代工厂做自己的品牌，实力不行的干脆凭借着简陋的灌装设备甚至就一大桶、一高压锅就能制造出大量的耗材。所以在近两年来一下冒出如此多的有名或是没名的耗材品牌，也就不足为奇了。

鱼龙混杂的尴尬局面

一般来讲，目前打印机耗材市场上的产品可以划分为原装耗材和通用耗材。所谓原装耗材是指由生产打印机的厂商供应的耗材，包括墨水、碳粉、色带和纸张等物品，而通用耗材是指由专业生产打印机耗材的厂商提供给用户的打印机耗材产品。至于假冒伪劣的原装耗材产品，则很难将其归到哪一类的门下。

不过，就是这“无门无派”的假冒伪劣产品，在整个耗材市场的占有率却超过了40%。从根本上说，它的确是目前原装耗材和通用耗材最大的敌人。不过有趣的是，几乎所有的通用耗材厂商都不将原装厂商当作自家的竞争对手，而提出要跟假冒伪劣的品牌进行竞争。可很多原装厂商却将通用耗材当作最大的敌人。

“原装耗材拿我们作为最大的敌人，是因为他们非常清楚如果我们成长起来，给他们将带来很大的威胁；而我们将假冒伪劣产品视作目前最大的敌人，原因是我们发现，在一些场合下，通用耗材被错误地划入与假冒伪劣产品同列，某些假冒伪劣产品就是出自一些生产通用耗材的小作坊之手，这对发展通用耗材非常不利。”天威耗材北方区经理于卫无奈地表示，正是有了这些“害群之马”，搅得通用耗材厂商苦不堪言。而要想跟原装耗材厂商联合打假，几乎也不太可能。

“最好卖的就是名牌墨盒的假冒货！”一位原装耗材店的店主毫不避讳地告诉记者。据他介绍，好卖的原因是买的人多，“有些顾客指定要假货，而且量一般都较大。”

这可有些令人费解——按常理，我们对假货都是避之惟恐不及，为什么有些人知假还要买假呢？业内人士一语道破天机：非招标采购。据介绍，许多企业对购买电脑相当重视，往往采取招标，而对电脑耗材的采购却少有价格监管办法。由于电脑耗材是低值易耗品，一些单位每年花在这上面的钱要几十万元甚至更多。一些销售商正是看中了这点，拼命抬高耗材价格，由于电脑耗材品牌、种类、型号繁多，如果不是行家，就很难发现假冒伪劣产品。

这种现象当然不仅仅存在于假冒伪劣耗材领域。正因为原装耗材利润有限，而通用耗材市场份额较低，大部分的耗材品牌为了方便暗箱操作，都不愿公布真实零售价。主要也是因为他们认为，耗材价格不透明，方便经销商操作，对零售客户时，可以好好宰一刀，而对行业客户，价格不透明便于给回扣。这样做导致的结果是，很难有什么名气响亮而被消费者普遍认可的品牌。

尚待细分的产品策略

在原装耗材市场上，一个常常被人诟病的现象是，并不存在着根据用户高、中、低的消费能力和需求而进行的产品细分。产品没有细分带来的价格“一刀切”使普通消费者陷入了“买得起马配不起鞍”的境地。其实这对于通用耗材厂商而言，这是一个非常有竞争力的突破口，不过遗憾的是，真正能看到这一点的通用耗材厂商，却是少之又少。

原色耗材总经理聂运昌在谈到这种一刀切的模式时，曾举了这样一个简单的例子，像同为家用和商用的原装墨盒，需求显然是有所差别，但在价格上向来一视同仁，这明显有悖于成熟市场的特点。

对于不久前表示要做通用耗材市场领军厂商的紫光来说，在进入市场之前，就曾花了整整20多个月的时间来进行这样的产品细分调研。其通用耗材事业部总经理刘燕跟记者表示，紫光相信在市场成熟的时候，低、中、高端产品都有需求，“比如有些就要求低价，他对打印质量要求不高，而且自己会维护，所以就买便宜的，还有就是对价格不敏感，就要高品质，省心省力，那就买高端产品了，还有更多的用户需要接受所熟悉的品牌，价格适中、售后服务也满意的产品，这也是紫光追求的方向。”

不过这样的产品细分策略仅仅是从提供物美价廉产品的思路上考虑，离真正意义上的产品细分还存在着一定的差距。对于在通用耗材市场已经摸爬滚打多年的天威而言，这样的产品细分很早以前他们就已经开始尝试了。于卫告诉记者，广告行业是天威很大的目标客户群体，所以天威就不断地推出新产品以满足这一行业的产品需求，效果非常良好。

2003年1月1日起我国执行的《政府采购法》明确规定，在同等条件下，政府采购应当优先考虑采购本国货物、工程和服务。这也被国内通用耗材企业视为一个极大的转机。在殷宗明眼里，清华华丰目前制定的计划就是要主攻办公打印耗材市场，并旗帜鲜明地提出了“为办公打印赤字堵漏”的口号，将研发、生产、营销和服务的主要精力都放在办公领域，并推出了一系列符合日常办公打印特点的精品打印耗材。“我相信，只要好好去把握客户的真正需求，做好产品的细分，通用耗材的春天必将为时不远。”

拓展渠道拒绝“墙头草”

面对大市场的机遇，原装耗材的打压，众多通用耗材厂商很现实地选择以渠道利润吸引经销商加盟，拉拢人心。一位早先经营原装耗材，如今转做通用耗材的代理商直言不讳地告诉记者：“加盟原装耗材的放心店，虽然可以使我们拥有相对稳定的用户群体，但是原装耗材价格几近透明，随着耗材市场竞争的加剧，经营原装耗材的利润率已经从2000年以前的高达5%降到了现在的不足3%，现在通用耗材给的利润要高得多，换作你，你会选择谁？”

不过这正应了“利来两边倒”的渠道“墙头草文化”俗训。“渠道商销售哪家的产品无非就是一个‘利’字，谁能带给他们利益最大化，他们自然就跟谁。”一位业内人士很直白地指出渠道商的心态。

所以，依靠相对高额利润吸引渠道商加盟是第一步，如何维护好这种合作关系甚为重要。在兑现承诺之上，通用耗材厂商也着手为渠道提供包括各种培训活动和广告、促销活动等全方位的扶持，安定吸引过来的渠道商。所以，现在大多通用耗材厂商更注重给渠道输入品牌营销行为，对宝贵的渠道给予全力支持。格之格副总经理孔德珠谈到这一点时表示：“人在追逐利润之外，还有事业成就感的需求，我们制定的经销商合作政策中，把经销商纳入利润分配体系，在选择经销商的时候，挖掘那些有着成就事业愿望的合作伙伴。这是格之格所需要的。”

而清华华丰殷宗明更是提出了“做耗材而不是卖耗材”的口号，立志把耗材作为一个产业来做。在很多地区和二三级市场，原装耗材厂商鞭长莫及，渠道和专卖店分布点不多。现在殷宗明更多的是在这样的二三级市场穿梭，向经销商灌输他的“快速行销法”。最主要就是为了让产品快速地从厂商到渠道，再从渠道销售到用户手中。

而且在很多人看来，服务是制约通用耗材发展的最大障碍。而在2004年及其未来5年中，耗材产品服务将逐步实现服务的当地化和服务的前端化。“服务当地化”是与各区域经销商开展紧密合作，“服务前端化”是将服务从售后提到售前，通过经销商向用户提供专业的打印耗材咨询服务。通用耗材厂商能否做到这一点，将成为是否能推动这一市场取得更大发展最为关键的因素之一。

通用耗材也要讲技术创新

做通用耗材，“软肋”也是明显的。天威董事长贺良梅承认，“通用耗材厂商实际上是很被动的，因为只有当打印机生产商将产品摆到市场上，通用耗材厂商才知道自己该生产什么样的产品，才好为之配套。”

而且据贺良梅介绍，小小的打印机墨盒，有些国外厂家竟然会申请成百上千个专利。“想和我兼容吗？要么付费获得我的专利授权，要么自己加大研发的投入。”在付费的道路未必能行得通的情况下，通用耗材厂商加大自己的研发投入就成了一个迫在眉睫的事情。

去年十月记者在参观天威耗材在珠海的生产基地时，也了解到作为行业龙头，天威到目前为止，已累计在国内申请专利108项，在国外申请专利30多项，已有59项专利申请获得了专利权。对此贺良梅的解释是：“专利的事情就是这样，你中有我，我中有你，最后的结局就是大家互不起诉。否则天威会非常吃亏的。”

对已有的成果，贺良梅并不满足，“下一个目标是把‘天威’建成为‘信息耗材’中的名牌。”所谓“信息耗材”，是指所有与“信息”打印、输出和存贮有关的产品。这个耗材王国在近年不断拓宽自己的产品线，实现产品多元化，旗下产品已不仅仅局限于“打印机耗材”，品牌内涵日益丰富，已经向更深、更广的“信息耗材”领域延伸。

很多通用耗材厂商也提出这样的观点，有基础有实力的通用耗材厂商也应以技术研发和本地化优势来推动兼容耗材发展，服务于广大消费者。也只有这样，才能将国内的耗材市场带入正规化的发展道路。

中国计算机行业协会耗材分会秘书长龚滨良认为，要想发展中国的耗材产业，打破原装垄断，让广大消费者都得到实惠，就要进行技术创新，拥有自己的专利技术。近几年，不少企业在投资耗材生产，但这些企业都有一个共同点，只着眼于制造业，在设计、研发方面少有提及。

龚滨良还透露，在公布的国家鼓励发展的64项电子信息产品目录中，与打印耗材相关的项目就有：激光打印机制造、喷墨打印机制造、普通纸传真机制造、喷墨打印机用墨水的生产等，为我国的耗材产业指明了重点，明确了打印耗材本土化、产业化的发展方向。

图1 2001～2003年中国打印机耗材（硒鼓和墨盒）市场销量情况

图2 2001～2003年中国硒鼓市场销量及增长情况

图3 2001～2003年中国墨盒市场销量及增长情况

knmpm进口耗材分析表 篇5

科诺镁公司成立于2007年，从代理德国SIMACOknm耗材之后，就开始引进研发SIMACOknm耗材的配方，经过几年的努力，KNMPMO品牌的耗材适用于各类专业知名品牌大小字符喷码机，如Videojet、Domino、Markem-imaje、Willett、Linx等等，其科诺镁品牌的耗材已在全部厂家广泛应用。

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各类喷码机耗材与KNMPMO®喷码机耗材应用对照表

医用耗材分析报告 篇6

关键词：低值医用耗材,EOQ模型,敏感性分析,医用耗材采购

近几年来,随着新医改方案的出台及推广实行,新医改中提出了“加强医用耗材及植(介)入类医用耗材流通和使用环节价格的控制和管理”[1],以建立科学合理的医药价格形成机制,切实解决民众“看病难、看病贵”的问题。医疗制度的不断改革,使得医院的竞争也日益激烈,医院生存和发展的压力也随之增加。因此,运行成本管理的好坏,也决定了医院的综合竞争优势。根据统计,一般医用耗材的成本占到医院总成本支出的20%~30%,已达到或超过医院医疗设备的年度投入[2]。医用耗材的成本加大也正是医疗成本的增多,这就意味着医院盈利的困难性也在逐年增大,需要更高的经营管理理念来进行医用耗材的管理,这样才能促进医院的发展和不断提高医院的经济效益。

本文主要针对医院低值医用耗材的使用情况,分析了某院2010~2012 年度低值医用耗材的使用细节,并针对突出问题,提出了相应的解决思路。

1 低值医用耗材库的使用情况分析

1.1 低值医疗耗材使用的精细分析

本文选取某院2010~2012 年医用耗材管理中心存储数量最大和占用金额最多的卫生材料库进行研究。

从使用数量上看,2010~2012 年卫生材料库出库量位居前列的耗材主要有溶药注射针、PVC手套、真空采血管、注射器(5 m L、2 m L)等,且用量逐年递增。经统计,出库量位列前50 的耗材,2010~2012 年的一致性均可达到90% 以上。且位列前50 的耗材累计出库量达到了全年出库量的20% 左右。

从出库金额上看,2010~2012 年卫生材料库出库金额位居前列的耗材主要有精密输液器、输液接头、穴位敷贴、留置针、泵用注射器等。经统计,出库金额位列前50 的耗材,2010~2012 年的一致性均可达到90% 以上(表1)。如表1 所示,以2012 年为例,位列前10 的耗材累计出库金额就达到了全年出库金额的30% 以上。

1.2 低值医用耗材库存在的问题

主要问题:① 尽管某种耗材长期(每月或每年)的需求量基本是稳定的,但是要预测每周或每月的耗材需求量仍然是很困难的;② 关于库存方面。究竟安全库存量应该是多少,什么时候应该下订单,订货频率应该有多高; ③ 目前使用的流程。医院购买和管理方面的混乱导致了低效的流通、手动录入数据会造成延迟和失误;④ 医用耗材的使用效率。目前医院采取的都是“先进先出”的方式,从而忽略了耗材的有效期问题,即后入库的耗材并不一定保证生产日期在先入库的后面,而这一问题往往需要通过盘库的方式才能够被发现,就会造成一种资源的浪费。

2 低值医用耗材库的相关研究

2.1 低值医用耗材分类管理(ABC分类法)

ABC分类法(Activity Based Classification)由意大利经济学家帕累托于1906 年创造。帕累托提出将使用中的物资按其储备的价值高低顺序进行排列,根据“一二八原理”,即20% 的物资占据80% 的资金,需要对这前20% 的物资进行重点管理[3,4]。

其具体实施步骤为:① 计算每种医用耗材的金额;② 按照金额由大到小排序并列成表格;③ 计算每种医用耗材金额占库存总金额的比率;④ 计算累计比率;⑤ 对医用耗材进行分类,用Excel进行统计汇总。

如表1 所示的统计结果,经汇总后,可得到卫生材料库的ABC分类,见表2 和图1。

2.2 医院主要医用耗材的库存模型

本文采用了经济订货批量模型(Economic Order Quantity,EOQ),经济订货量(D:全年需求量、Q:每次订货量、a:每次订货费用、b:单位库存费)[5]。

2.2.1 A类库存卫生材料的选择

分别按照库存量大小和库存金额大小对卫生材料进行排序,选取库存金额和库存数量均列前10 的3 种卫生材料(分别用X、Y、Z代表),应用没有补货机会的EOQ模型,分析年最佳订购次数、最佳订购批量和最低年总费用(订购费与库存费之和)。

2.2.2 利用Excel构建EOQ模型及模拟结果

以X耗材为例,在Excel中建立基本数据模型,见表3。

根据EOQ模型的基本公式依次求解经济订货量Q*、最佳订购次数N*、最佳订货周期t*、总成本f*,见表4。

根据当前订货量Q的变动,运用动态表格数据及可调图形方式进行决策,见表5 及图2。

根据以上步骤,用EOQ模型计算得到X、Y、Z三种耗材模拟结果汇总,见表6。

2.2.3 利用Excel的敏感性分析

根据公式,在实际工作中,订购费a、 存储费b可能随季节、公共卫生事件等产生差异,需求量D的数值来自经验估算和数据平均值,不可避免地会产生偏差。因此需要考虑以上3 个参数在10% 的范围内的同时随机变动,以观察它们的变动对最佳订购次数N*、最佳批量Q* 和最低总费用f* 的影响。

借助Excel对EOQ模型进行敏感性分析,令需求量D、订购费a、存储费b(原始值均为1)在10% 的范围内的同时随机变动(取值100 次),产生最佳订购次数N*、最佳批量Q* 和最低总费用f* 的运算结果,其过程见表7。

针对最佳订购次数N*、最佳批量Q* 和最低总费用f*的运算结果进行最大值、最小值、平均值、标准差、变异系数的综合分析(表8),最佳订购次数N*、最佳批量Q*和最低总费用f* 的变异系数均在5% 左右。

接下来对以上选取的3 种耗材进行敏感性分析验算,计算过程和结果见表9,3 种耗材的最佳订购次数N*、最佳批量Q* 和最低总费用f* 的变异系数均在5% 左右。即当需求量、订购费、存储费在10% 的范围内,同时随机变动对最佳订购次数、最佳批量和最低总费用的影响不大,说明模型具有较好的稳定性。

注:N(次)、Q(个)、f(元)。

3 低值医用耗材库的管理探讨

在医院中对库存医用耗材应分类管理:A类医用耗材为重点监控管理的医用耗材,主要是高值耗材和专科医用耗材,对这类耗材的管理原则是在保障耗材供应的基础上,尽量减少库存量,减少资金占用;B类医用耗材的库存量可适当放宽;C类医用耗材可增加库存量,如胶带、纱布等价值较低、用量较大、应用范围较广的低值易耗的医用耗材。从而在对医用耗材库存总量和管理影响不大的情况下,可减少库存管理人员的工作量[6]。

通过以上推导和计算分析可知:① 考虑到实际采购时往往需要凑够整箱(盒)而调整订货批量;② 考虑到在实际采购中会因某些突发事件而影响采购和存储价格,只要选取了接近Q* 的值作为订购批量,总费用就会接近最低值。3 个模型要素在10% 的范围内的同时随机变动,对最佳年订购次数、最佳订购批量和最低年总费用的影响不大,说明模型算出的最佳决策值具有很好的稳定性。当然,本文模型中的数据是基于近3 年的统计,若要应用于现行的库存管理软件,还需要大量的数据统计工作,以求更精准的计算结果。

作为贯穿医院整体管理的重要方面,医用耗材不仅是医务工作者用于治疗、预防或诊断疾病的重要工具,也是医疗机构收入的重要组成部分;医用耗材的管理和使用不仅是医院医疗质量的完善,也是医院面对医疗纠纷时的一种自我保护[7,8]。医疗行为关乎人的生命,因此对医用耗材的管理,不仅要用物流、供应链、信息技术、医院信息系统等理念完善医院医用耗材管理,还要做好需求分析、制度建设、系统应用和人员培训。

参考文献

[1]中共中央国务院.关于深化医药卫生体制改革的意见(2009-2011年)[S].

[2]蔡泽玲,卢锡芝,尹继明,等.加强医用耗材管理降低医院运营成本[J].管理观察,2013,(17):141-142.

[3]胡从旭.ABC分类法在库存管理中的实施及改进[J].物流工程与管理,2010,(9):62-64.

[4]周芳艳,李卫平.ABC分类法在中小型药店库存管理中的应用研究[J].岳阳职业技术学院学报,2012,27(2):82-84.

[5]赵鹏,张秀媛,孙挽华.管理运筹学教程[M].北京:清华大学出版社,2007.

[6]于静,高小坤,丁桂萍,等.医用耗材库房规范化管理探讨[J].重庆医学,2014,(23):3104-3105.

[7]潘伟,李帅帅,郑洁玲,等.我院医用耗材采供关系定位与分类采购原则[J].中国医疗设备,2016,31(1):137-138.

医用耗材分析报告 篇7

【关键词】 癌性疼痛用药；癌症；应用分析

（WTO）曾经提出2000年让世界的癌痛患者无痛。2000年中华医学会麻醉学会疼痛年会上，对来自全国的上千名医生进行问卷调查，结果显示：77%的医生对目前的癌性疼痛治疗表示不满。2002年第四届世界疼痛大会正式将疼痛列为一种疾病，正在遭受癌痛折磨的患者人数全球为500万人，中国100万人。人类文明已经进入要求医院无痛的时代了，因此对其用药情况进行分析很有必要。

1 全球从1980-1995年间杜冷丁与医用吗啡使用情况统计结果。

2 癌痛用药应用分析

2.1 杜冷丁应用分析 杜冷丁的止痛作用强度仅为吗啡的1/10，代谢产物去甲杜冷丁的消除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性作用。此外，杜冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉肌注给药，肌肉注射本身会产生疼痛，不宜用于癌痛等慢性疼痛治疗。事实上（WTO）以将杜冷丁列为癌症疼痛治疗不推荐的药物。

2.2 医用吗啡的应用分析 口服吗啡片比较方便持久镇痛，可按时给药，每12小时给药一次，是20年来全球应用疗效确切的重度癌痛首选用药。剂量调整方便，国内最大应用1140mg/天，体现剂量个体化。医师可根据癌痛患者的时间需要调整用量，以最大限度地解除癌痛患者的疼痛折磨为目标，不必再有后顾之忧。

3 综合讨论

以上分析结果说明，在癌痛治疗中使用医用吗啡替换杜冷丁已经成为趋势。癌性疼痛用药的临床应用趋于合理。同时也是对癌痛患者人文关怀的一种体现。

我国推行（WTO）“癌症三阶梯止痛”治疗原则已经有12年了，然而癌痛病人未得到充分治疗的问题依然存在。在2000年我国吗啡人均消耗量为0.13mg，比1997年增长了1.6倍，但比起发展中国家的人均0.38mg和发达国家的人均22.28mg仍有较大差距。（WTO）很早就提出疼痛问题是继脉搏、血压、呼吸、体温之后的第五大生命体征，并把2004年10月11日定为第一个“世界疼痛日”。“疼痛”终于受到了一定的重视，更多的疼痛患者将会从痛苦中解脱出来，癌症止痛治疗任重而道远。

参考文献

[1] 于世英.《哌替啶不是最好的癌症止痛药》.中国医学论坛报，1997年2月20日.

[2] 卫生部.《癌症疼痛治疗—医生用药指导原则》.

[3] 蔡志基.《从我国吗啡医疗消耗量谈疼痛治疗的差距》.中国医学论坛报，2002，28（41）.

大型医用设备质量管理分析论文 篇8

医院的大型设备属于医院的重要医疗器械，不仅价格高昂，而且在重要疾病的诊断中有很重要的作用。但是由于现在医院的大型设备质量管理没有明确的标准，不够重视质量的安全管理，并且由于操作水平和环境等因素的限制，导致参数值偏差或者误诊的情况发生。本文作者主要从借助现代信息化技术对医院大型设备进行质量管理进行论述，具体内容如下。

一、大型设备的质量管理信息化结构

医院的大型设备的质量管理信息系统主要由4大部分组成，分别为台账、维修保养和计量检定、安全监测。

二、质量信息系统的开发

医院大型设备信息化管理平台主要使用B/S结构和PHP语言，再和MYSQL数据库进行系统开发，可以实现跨平台运行，性能较为优越，便于系统进行日后扩展升级。

三、信息系统功能模块介绍

医院设备管理部门主要肩负着设备管理的重任，尤其是大型医用设备管理，是一项较为复杂繁琐的工作，主要的日常工作事项有维修保养、安全监测和计量鉴定等。大型医用设备的质量的质量管理主要是依靠信息化手段，通过计算机网络技术收集和整理质量管理的重要信息，采用程序算法进行系统的分析合比较，从而对大型医用设备的质量安全进行综合的质量安全评估，可以实现对质量安全进行实施管理，使得管理步骤更加科学有效。

1.维修保养

大型医用设备的保养维修，需要按照正规的保修报告格式进行登记，主要有设备基础信息和保修信息及维修记录等组成，分管工程师将信息及时上传到系统，从而自动的生成大型医用设备保养和维修档案，便于有关人员进行查阅。并且系统还具有自动提示保养和维修故障提醒等功能。维修保养的重要性。医院大型医用设备是检测和治疗的疾病的重要工具，关系到患者的生命健康如果设备由于日常维护不当，导致系统出现问题，会影响患者疾病的诊断和治疗效果。并且，日常维修保养可以最大限度的延长设备的使用年限，从而节约医院购置设备的费用开支。通过信息化系统，可以加大相关部门对设备维修保养的监督力度，从而确保设备的质量。

2.计量检定

（1）计量检定重要内容。设备信息化管理中的计量检定功能主要包含检定计划制定、计量检定周期的提醒及检定记录的管理，在情况允许的条件下，可以将证书扫描后传送到系统中。此外，还需将检定报告中的关键信息穿录入系统，便于系统进行前面的分析，从而获得较为准确科学的计量评价。（2）计量检定的重要意义。医院的大型医用设备进行计量检定和校准是必要环节，可以保证设备的质量安全。借助信息化系统，能强制的定期进行设备计量检测检定，并自动生成记录，对其中的关键指标进行系统分析，从而方面各部门随时掌握设备的运行状态，使得医疗机构计量检定的意识得到显著提高，从而提升了医院的医疗质量水平。

3.安全检测

信息系统自动的对设备进行安全检测，若是安全检测不合格系统将会自动给予提示，并将检测图像上传。进行安全检测的意义主要在于设备在进行维修护理之后，容易出现技术参数的偏移，导致机器的准确性和安全性受到严重影响，从而耽误设备的正常使用。所以在每次检修维护后，都需要对设备进行安全检测，并出具安全检测报告。

4.设备评价管理

根据系统设置要求，会定期的对设备使用情况和售后服务情况进行评价，针对评价结果异常的设备系统会自动进行跟踪管理，从而实现对设备质量的科学管理。

四、结论

医院大型医用设备的质量管理对医院的运营管理有极为重要的影响作用，并且质量管理的过程是一个不断完善和进化的过程，通过现代信息技术可以实现质量安全的科学管理，能确保医院的医疗质量。

参考文献

[1]泮凡,胡伟标.大型医用设备质量管理的信息化研究[J].中国医学装备,2015,22(27):46-49

[2]杨珺文,黄葭燕.大型医用设备配置评价指标分析及建议[J].中国卫生质量管理,2011,18(29):75-78

[3]陶琳,关兵,刘杉等.发达国家采购制度对我国医用设备集中采购的启示[J].中国医疗器械杂志,2011,35(21):71-73

[4]钱英.国内外大型医用设备管理体制比较及发展趋势研究[C].//中华医学会医学工程分会第十二次学术年会暨2011中华临床工程及医疗信息化大会论文集.2011:1-5

医用耗材分析报告 篇9

生物医用材料市场重点发展领域分析

生物医用材料是指一类区别于传统材料、人体必需又安全无害的具有特殊性能的材料。医用材料在人体植入体和组织修复等方面具有广泛的应用。2016年出台的《“十三五”科技创新规划》第五章“构建具有国际竞争力的现代产业技术体系”中明确指出要大力发展新材料技术和先进高效生物技术。

在生物医用材料方向，指出以组织替代、功能修复、智能调控为方向，加快3D生物打印、材料表面生物功能化及改性、新一代生物材料检验评价方法等关键技术突破，重点布局可组织诱导生物医用材料、组织工程产品、新一代植介入医疗器械、人工器官等重大战略性产品，提升医用级基础原材料的标准，构建新一代生物医用材料产品创新链，提升生物医用材料产业竞争力。从规划内容不难看出，本次规划的重点主要集中在植介入器械、组织修复材料和前沿新技术三个大方向。

在国家科技政策和计划资助下，我国生物医用材料已取得了长足进步，生物医用材料目前在医学领域的应用和研究热点主要集中在骨科仿骨植入体（包括创伤类产品、脊柱类产品、人工关节产品、运动医学类产品、神经外科产品等）、植入和介入器械（包括人工心脏、心脏瓣膜、起搏器、封堵器、支架、介入导管和导丝、人工血管等）、金属和陶瓷等高分子材料（包括种植牙、义齿、3D打印、口腔修复等）、组织工程和再生医学（包括器官移植、人工器官、杂化人工器官和组织重建等）、高新技术和矫形领域。

1、骨科植入物市场

骨科植入物是骨肌系统治疗的方式之一，植入物的主要功能是全部或者部分替代人体关节、骨骼或肌肉骨骼系统。骨科植入市场中最常用到的三个产品类别为：关节植入物、脊柱植入物、创伤植入物，其2016年全球市场占比可参考下图。

图表 2016年全球骨科植入物销售额

单位：亿美元

数据来源：GBI Research 根据中投顾问发布的《2017-2021年中国生物医用材料行业投资分析及前景预测报告》调查数据，中国的骨科植入物市场规模在2015年达到166亿元，预计到2017年将达到218亿元。相比国际市场，该行业

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整体渗透率低于欧美国家。相比国际品牌，国产品牌在创伤类植入物中的占比相对大，而在关节和脊柱植入物中国产品牌占比低于国际品牌，因此国产品牌在关节和脊柱植入物领域有一定的提升空间。纵观我国骨科植入物产业现状，除了国家的政策支持和市场监管措施逐步进行改革之外，产品技术创新和品牌认知度是产业发展的壁垒。

2、心血管植入器械

除了人体植入骨之外，植入和介入器械在心血管领域的应用也是非常大的。应用比较广泛的产品有冠状动脉植入医疗器械（包括支架、导管和导丝等）、先天性心脏病植入医疗器械（包括封堵器、心脏起搏器、心脏瓣膜等）、脑血管植入医疗器械（颈动脉支架、椎动脉支架、颅内血管支架、覆膜支架、球囊扩张导管、微导管、微导丝、远端保护器械等）、外周血管介入器械（动脉支架、主动脉瘤覆膜支架、股静脉支架等）。

根据我国冠心病政策模型预测，2010年至2030年仅考虑人口老龄化和人口增加的因素，我国35岁至84岁人群中心血管病事件数增加将大于50%；如果考虑血压、总胆固醇、糖尿病、吸烟的因素，心血管病事件将额外增加23%。在我国城乡居民主要疾病死亡构成中，心血管病占据首位。从总体来看，我国的心血管植入器械本土企业与欧美外资企业实力悬殊很大，市场也大都掌握在外资企业手中。2004年以来，自微创医疗成为国内第一家具有药物洗脱冠脉支架系统生产能力的企业之后，随着国内心血管介入医疗器械进口替代步伐的逐步加快，我国药物洗脱冠脉支架系统的市场占有率在逐渐提高。目前，国内药物洗脱支架系统市场份额主要由国内的微创医疗、乐普医疗和吉威医疗等企业和国外的强生、BostonScientific、美敦力等企业占有，其中微创、乐普和吉威医疗占据了70%的市场份额。

3、医用新材料领域

医用新材料首次应用在人体组织修复上药追溯到公元前5000年，人类首次使用黄金修复失牙，中国和埃及在公元前2500年开始使用假牙、假手等人工假体。在近代，最先应用于临床实践的金属材料是金、银、铂等贵重金属，从1588年使用黄金修复颚骨到20世纪90年代以后，科学家借助于生物技术和基因工程的发展，由无生物存活性材料扩展到具有生物学功能的材料领域，生物医用材料的应用和发展经历了漫长的时期。近年来，随着社会经济的发展和科学技术的突飞猛进的飞跃，人们的目光开始投向精、新、前沿技术上。

我国解放军军事医学科学院野战输血研究所、全军干细胞与再生医学重点实验室裴雪涛团队历经10年急智公关，建立“人工血液”制备工艺，并通过干细胞技术，成功制备出“人工红细胞”。经军地卫生和药监权威机构检测，该“人工红细胞”与正常红细胞的血红蛋白含量、携氧能力和渗透脆性等各项指标基本一致，是干细胞来源、体外制备最接近临床应用的生物科技成果，扩增率可达10万倍以上，明显优于以往技术水平，为规模化生产奠定了重要基础，使中国干细胞制备“人工血液”的研发水平进入国际一流行列。该团队下一步将致力于规模化制备红细胞，与特定功能血浆复合，形成具有完整生理功能的新型“人工血液”。4、3D打印技术领域

近年，在3D打印技术方面，突破性的进展还是比较多的。2015年12月份中国科学院上海硅盐研究所研究员吴成铁与常江带领的研究小组首次提出将骨组织工程与光热治疗相结合的思想，在制备用于治疗与修复骨肿瘤缺损的光热功能化的生物活性陶瓷支架的研究中取得了新进展。该研究通过3D打印技术制备出

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生物陶瓷与氧化石墨烯复合支架，在超低功率近红外光下可使支架温度迅速升高，且其光热性能可控。在体外骨肿瘤细胞杀伤率达到90%，另外，该研究小组通过三年的探索，成功解决了传统3D打印生物陶瓷支架大孔尺度与大孔结构可控性不高的问题，相关研究工作得到了中组部青年千人计划、科技部“863”计划以及所创重点项目支持；此外，2015年湖南省肿瘤医院肝胆肠外科利用3D打印技术，设计了3D模型引导下的肝切除导板—3D打印肝截板，仅用两个小时，就完美地切除了肝脏上乒乓球大小的肿瘤，出血量仅100ml，成功破解两难谜题。目前3D打印肝截板技术已成功申请专利。这在肝脏疾病上的治疗又是一个大的突破。

虽然新技术和前沿研究正在取得重大的进展，但是由于技术及其他原因，传统材料至少仍将是未来20-30年内生物医学工程产业的基础和临床应用的重要材料。传统生物医用材料性能和生物相容性的改进和提高，亦是当代生物医用材料发展的另一个重点。生物医用材料和人体植入医疗器械科学和产业将发生革命性的变化，一个为再生医学提供可诱导组织或器官再生或重建的生物医用材料和植入器械新产业将成为生物医用材料产业的主体。

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