医学科研课题的种类

医学科研课题的种类（通用8篇）

医学科研课题的种类 篇1

健康网讯:

调查研究性课题 这类选题是为了弄清某些疾病在某一时点或时期的发生、发展和转归状况，利用调查研究的方法和手段，对被调查研究的对象搜集可靠资料，通过整理、分析、对比、综合、判断和推论，从中总结、概括出具有普遍意义的结论。如运用流行病学方法解决流行病学、非流行病学、职业病、地方病、环境与健康、临床病例分析等专业的调查研究课题。例如选用《某年洞庭湖疫区洪涝灾害后血吸虫病新发病人的流行病学调查研究》题目，就具有现实意义和社会效益。

实验研究性课题 这类选题是为了揭示某种事物或现象的本质，阐明某种事物的运动规律及其机理。用实验研究的方法和手段，对受试对象在实验条件下观察被试因素所产生的效应。搜集可靠资料，进行分析、综合、演绎、归纳、判断、推理，获得理性认识。如基础医学和部分临床医学方面的研究均属此类。

新技术、新材料、新方法的开发应用 这些选题方向主要是指新的诊疗技术和方法的开发、引进与应用。 如核磁共振成像、 断层造影术、闪烁像片、超声波技术等的`应用;电脑在疾病诊断和治疗中的应用;新型复合材料的开发、引进及在临床医学中的研制和应用;新方法包括系统论、信息论、控制论、电脑多媒体等高新技术在疾病的诊断和治疗上的应用。这类选题要求研究者博学多才，并与其它学科协作才能达到预期效果。

医学科研课题的种类 篇2

1 医学科研探索与医学伦理的辩证关系

1.1 医学科研与医学道德对立统一

医学伦理道德是协调医学科研过程中人与人、人与社会各种关系所应遵循的行为规范, 是一种长期沉淀的观念和传统, 难以改变。而科学精神是一种探求真理的精神、怀疑的精神、批判的精神, 因此医学科学总是不满于现状, 永远不会停止前进的步伐。医学科学的这种进取性、快速发展性完全有可能与现行的医学道德不一致, 有时甚至完全对立, 根本原因在于医学科学研究的超前性与医学道德的滞后性之间的矛盾[1]。我们只有客观地认识二者之间的关系, 以发展的眼光去看待它们, 医学科技才会发展与进步。

医学科学发展造福于人类同时, 也带来一些伦理问题, 例如克隆技术、基因治疗技术、生殖技术和器官移植技术等。这些问题的产生既有着医学技术的本身原因, 也有着复杂的社会文化原因, 解决这些问题需要道德法规的指导。

因此, 要用辩证的思维理性的对待医学科研与医学道德冲突, 一方面要承认医学科学与医学道德之间的对立、同时也应看到二者内在的统一和协调。高尚的医学道德和先进的医学思想, 能够引导医学科学向着有利于人类的道路发展;而发达的医学科学技术基础, 则有利于树立和实现高尚的医学道德[2]。

1.2 医学科研与医学伦理相互促进

历史的每一次科技领域内的重大突破与发展, 必然会对人们的思维方式、行为方式以及价值观念带来不同程度的冲击, 尤其是在道德领域产生的一些新的道德观念, 当然也会带来一些新的道德问题。在处理这些新的道德问题时, 人们的道德观念就会得到提升, 而这种新的道德观念则会影响和引导科学技术继续向前发展。在现代社会, 科技发展对道德的促进作用和道德进步对科技的推动作用更为明显[3]。

医学科学和医学伦理之间的关系亦是如此。一方面, 医学科学的新发展和新成果拓宽了医学伦理学的研究领域, 比如, 辅助生殖技术、亲子鉴定、人类基因组研究、人类胚胎干细胞研究等。医学科研为医学伦理提供了新内容、新课题、新挑战, 进一步深化和丰富了医学伦理的基本观点, 促进了医学伦理的发展[4]。另一方面, 医学伦理道德为医学科学提供了正确的价值取向, 为医学发展保驾护航, 创造良好的伦理环境, 促进医学事业健康发展。特别是在科学技术如此发展、如此强大的当代, 在科学技术的负面效应日趋明显的今天, 更应尊重伦理的基本价值, 运用伦理规范来兴利防弊, 努力防止和减少负面效应, 促使科学技术健康顺利发展[5]。

因此, 设置伦理审查或关卡, 不是不利于医学科学的发展, 而是为了医学科学的健康发展。医学科研与医学伦理应该相互合作、相辅相成、相互促进。这两方面都很重要, 缺一不可[6]。

2 正确处理医学科研和医学伦理的关系

2.1 医学科研过程中的医学伦理问题

医学科学研究以及医学科学新技术的发展, 能够治愈疾病、延长人类的寿命、提高人类生存的质量, 为人类的发展与进步作出了不可磨灭的贡献, 但是医学科研过程中会遇到或产生诸多伦理学问题, 二者之间不可避免的发生冲突与碰撞, 如何看待、处理二者的关系成为当今医学科研过程中面临的热点问题。

2.1.1 临床医学科研选题

临床医学科研选题就是从战略上选择医学科学研究的主攻方向、确定研究课题的过程和方法, 是医学科学研究全过程的开端, 对研究过程的开展和研究结果的获得具有至关重要的意义。一方面要保证临床医学科研的创新性和对医学技术发展的推动作用;另一方面要考虑到医学科研针对的是人与人相关的生命质量、疾病及寿命等复杂问题, 这表明医学科研不同于一般科研, 它与人的生命和健康息息相关。因此临床医学科研人员和管理决策者, 在科研选题时, 应该尽可能客观、公正、负责任地揭示医学科研的潜在风险, 并自觉的应用伦理价值规范及伦理精神制约其研究与开发应用活动。

2.1.2 临床医学科研实践中受试者的利益

新药物、新器械、新植入物或新疗法等都要通过临床试验才能被应用于临床。尽管现代科学技术能提供与人体器官功能相似的动物模型, 毕竟人与动物尚存在极大的差异, 最终应用于病人前必须经历人体试验阶段。随着社会的不断进步, 人体受试者保护的问题日益受到世界各国的关注, 但因为医学科学研究的发展, 及医学研究中受试者保护伦理体系和规范标准的滞后和不完善, 会出现一系列违背医学伦理、单纯追求医学技术发展的不当医学科研行为。文献[7]指出, 国外公开发表的临床研究报告中有12%的不符合伦理要求。目前还有许多人在伦理认识上不能把符合伦理的人体研究和“拿人做实验”区别开来。因此应加强医学研究中受试者权益保护的伦理审查。

2.1.3 医学科研中知情同意

与临床医疗不同, 临床医学研究并不是应用公认的医学科学方法和技术解决患者的某个健康问题。临床医学研究常常是为了验证某项假说是否正确, 某项新的诊断治疗方法是否安全有效。临床研究并不着眼于解决个体患者的某个健康问题, 而是期望研究的成果可以拓展为可普遍化的科学知识。研究活动并不一定直接有利于作为受试者的患者, 而可能对其他患者有利。因此, 研究者有义务使受试者对参与此研究可能要承受的风险, 包括身体上、心里上和社会适应性等方面风险充分知情。

2.1.4 医学科研中造假及不端行为

在当今的文明社会, 受到各种利益的驱使, 医学科研的不道德行为如科研设计造假、数据造假和违反伦理等方面报道屡见不鲜。1980年被揭露的美国耶鲁大学医学院的糖尿病学家V·索曼发表的12篇论文中原始数据除了失踪就是伪造, 其文章最后被撤销。轰动20世纪的美国的巴尔的摩案, 其研究成果是拼凑出来的。2006年令人瞩目的“黄禹锡造假事件”显示, 2005年刊载于美国《科学》杂志上的论文数据全部是伪造的。在国内, 随着对科技奖励力度的加大, 以及科技论文与职称晋升、研究生毕业等挂钩, 国内极少部分医学科研人员为获得眼前利益, 造假事件日趋增加[8]。因此医学科研人员在从事科研活动过程中, 必须履行相应的伦理道德规范, 并且医疗科研机构应加强采取防范性措施。

2.2 正确处理临床医学科研和医学伦理的关系

2.2.1 给予医学科研宽松的环境

自从20世纪初以来, 人类在科技方面取得了前所未有的巨大进步:航天技术实现了人类环游太空的千年梦想, 核技术的发展使得人类获得巨大的新型能源;计算机技术的发展则使得人类的脑力得到极大扩展;医学技术的发展使得人类寻找到克服各类残害人类健康的病魔的金钥匙。人类生活因为科技的发展出现了巨大深刻的进步和变化[3]。

同时科学技术发展的历史告诉我们, 任何一项科学技术发展和科学成果的诞生都有一个从不完善到逐步完善的过程:输血技术、麻醉技术、外科技术应用的早期也曾经多走过许多人的生命, 但现在人们已不再怀疑这些技术在抢救病人生命中的重要作用。如果当时人们因为这些技术的某些缺陷而加以否定、禁止, 那么科学就不会进步, 人类就不会有今天这样的幸运[1]。

因此, 临床实践中要理性的对待医学科技的发展, 给予临床医学科学研究宽松的环境, 这样有助于医学技术的快速发展与进步。

2.2.2 完善医学伦理对医学科研的指导与规范

医学科研与医学伦理之间的关系不是矛盾的、而是辩证统一的, 二者在不断合作中, 相互促进、相互发展, 我们应该看到医学伦理对医学科研的指导与促进作用。因此, 医学科研中给予医学科研宽松的环境同时, 也要完善医学伦理对医学科研的指导与规范。

与国外先进、完善的医学伦理学体系相比较, 我国处于起步阶段, 还存在一定的差距。因此, 临床医学实践中给予医学科学研究宽松的环境的同时, 应关注临床医学科研中的伦理问题, 完善医学伦理对医学科研的指导与规范作用, 避免违反医学伦理、损害人类利益的状况出现, 引导和促进医学科研的健康发展, 使其更好的服务于人类。主要表现在:加强医学科研人员的伦理学教育, 将医学伦理和生命伦理贯穿于素质教育、临床前教育及临床实习等医学教育的全过程[9];规范医学科研的伦理审查, 积极建立符合我国实际的医学科研伦理审查制度、体系、运行和操作规范[10];完善伦理委员会的职能, 建立伦理审查工作视察与评价的管理规范, 提高伦理检查的质量, 缩小与发达国家的差距, 促进伦理委员会在人体临床研究中的作用[11];注重医学科研中道德情感的培养, 增强对实验动物的关爱和对人类受试者人权的尊重[12]等方面。

3 总结与展望

勇攀医学科研高峰 篇3

2007年，天津医院院长王学谦教授再次当选天津市人大代表并出席天津市人大会议，他不负众望，励精图治，在连任两届天津市人大代表期间勇于开拓创新，为党、为国、为人民、为社会做出卓越贡献，深受人民群众爱戴。

献身事业 情系患者

王学谦教授长期以来，从人民群众的需要和医学科学的发展出发，致力于生物化学和分子生物学及免疫学研究，为提高人民的健康水平，为提高人类的生命质量，为攻克医学科学的难关，做出了突出贡献，成为天津市乃至全国影响较大、知名度较高的中青年专家。

王学谦教授把自己的全部精力贡献给科学研究事业。作为天津市实验室医学学术带头人之一，他长期从事实验医学教学、科研及临床工作，在本学科理论方面有很深的造诣，专业知识广博，掌握本学科国内外发展的前沿动态。他先后主持天津市6个大型综合性实验室和3个研究所工作，担任十余项科研课题负责人。他完成的“快速纸片法促甲状腺激素放免试剂盒研究”，获得省市级医学科技进步二等奖。该科研成果能对新生儿进行甲状腺机能筛查并对先天性甲状腺机能低下的儿童有针对性地进行早期治疗，使其脑发育达到正常儿童的智力水平，对优生优育意义极大，在全国引起强烈反响。同时完成了技术转让，形成规模生产，在全国14个省市推广销售，产生了很好的社会效益和经济效益。

王学谦教授的成绩除来自聪明睿智的大脑、标新立异的思维，更多的是出自为临床服务、为患者服务的情愫。2001年王学谦教授主持了“血栓调节蛋白最小功能片段的基因克隆、原核表达”科研项目。该研究运用分子生物学手段制备表达产物，为抗血栓治疗提供先进的诊疗手段，该成果为国内首创。获天津市卫生局科技进步二等奖。奖。该研究成果得到外国专家的首肯，在申请报名参加了日本京都召开的第十八届国际临床生化与实验室医学大会时，当天日方就发出了邀请，并承担全部赴日费用。该成果在大会上一举获得亚洲A级大奖。他指导研究生进行了“诱导CD34＋细胞向成骨细胞分化体外实验研究”立项工作。这项研究，通过干细胞向成骨细胞分化，为骨组织的成骨细胞提供种子细胞，使其在主架上攀附生长、繁殖，为骨的修复、骨组织重建工程学提供骨细胞的干细胞寻找到了新的途径。该项研究还可以解释骨髓和脐血来源的成骨细胞是否具有正常成骨细胞的性质和功能，以及为解释造血过程和成骨过程两个过程交叉性和相关性的理论研究提供实验室数据。该研究具有重大的临床意义，将为治疗白血病和创伤骨科领域开辟一条新的治疗途径，并获得国家自然基金资助，是天津医院10年来科研工作的标志性突破。

患者的痛苦时刻牵动着王学谦教授的心，为患者解除痛苦成为他进行科研的动力和目标。正如他自己所说：“一个人如果缺少闯劲、缺少活力、缺少科研思路，那就很少有发展的可能、生存的可能。我们的研究就是要给病人带来福音，为医学发展做出贡献”。在临床中他发现糖尿病患者因为经常要进行血糖测试、进行静脉穿刺、取静脉血，会给病人带来痛苦或皮肤局部硬化易发感染。为了减少病人的痛苦，2002年他与天津大学合作了科研项目“无创伤人体血糖浓度光学检测方法及应用学科的研究”，获得国家自然科学基金资助。该研究使医学、光学通过互动的桥梁为患者谋求和创新一种先进的检测手段与方法。特点是无创，改变过去惯用的血糖检测方法，运用光学通过对皮肤表面随时进行无创检测血糖值。此项研究无论是对糖尿病患者病情检测还是对延缓糖尿病并发症的发生都具有重要意义，为广大的糖尿病患者带来福音。

为后人撑起一片蓝天

“作为一名医学学术带头人，就要像细心的园丁，不但研究课题还要研究年轻人的特长，为他们寻找发展的空间，要淡泊名利，甘当人梯”。这是王学谦教授做人的准则，充分体现了他崇高的思想境界，渗透着他为医学事业的发展尽心尽职的赤诚之心。王学谦教授不仅把“空间”腾出来，让年轻人在科研的舞台上尽情发挥，还千方百计地为年轻人寻找“空间”，为青年人撑起一片蓝天，任由他们驰骋。而他在幕后默默地为他们打基础，手把手地把科研方法、科研思维和科研手段教给青年人，为他们的科研立项跑资金、要设备、查资料，为年轻人成为“空间”的主人甘当人梯。他带教了18

名硕士研究生，按照科研立项的惯例，谁争取来的课题，研制出来的成果第一作者就应该署谁的名。但是，王学谦教授把这些看得很淡，他说：“在成果上署上研究生的名字，就把青年人推上了新的平台，就为他们发展腾出了“空间”，为他们成才开创了局面”。他做人就是这样坦坦荡荡、无私奉献。

2002年在申报国家自然基金课题时，他提出了把干细胞向成骨细胞转化的理念后，不但通过周密的设计和努力使其尽快实现，同时考虑到让年轻人脱颖而出，后继有人，他把申报课题第一作者的资格让给了年轻的博士生，把自己放在了第二位。凡是被他带教的学生都被他这种淡泊名利、甘当人梯的品德所感动，在毕业答辩会上他的学生激动地说：“导师严谨的治学态度、严肃的做人风格、严格的教学方法是我人生求学与发展道路上的楷模。导师朴素的学者风范，宽厚诚恳的待人品德，勤勉忘我的敬业精神时时教育和激励着我，并将成为我终身受益的财富。”王学谦教授发表学术论文60余篇，学术专著4部，取得科研成果16项。他培养带教了18名硕士研究生，2名博士研究生。王学谦教授高尚的品德和强烈的事业心令人折服，他那严谨的治学风格、创新的科研思路，出色的组织管理能力，扎实的工作作风和无私奉献精神，使他成为本学科领域内同行公认的专家，并享有很高的威望。每年他都要代表中国参加国际性学术会议并在大会宣读论文，他为天津、为祖国争得了荣誉，在国际医学界展现了中国医学专家的人格魅力和崇高风范。

王学谦院长是医学专家型的医院高层管理者，亲身感受到患者的痛苦和为他们治愈疾病后成功的喜悦；同时他又是博士生导师，体会到求知的艰辛，更懂得如何理解他人和如何育人；他是知名的医学专家学者，更善于用科学的头脑分析问题和处理问题；他曾是许多岗位上的管理者，更懂得要为人民而工作，努力做好工作。他是医学专家型的院长，又是博士生导师，这在天津市医学界是屈指可数的。

人生能有几回搏，搏击才能生发活力。王学谦教授拼搏进取、勤奋耕耘、励精图治，筑成他事业的辉煌。如今他又站在了一个新的起跑线上，他与时俱进，规划着天津医院未来发展蓝图。5年后，天津医院将建设成为全国规模空前的创伤医疗中心，同时成为我国北方骨科创伤急救与综合防治基地及国际学术交流与高级骨科培训中心。一座新建的集急救、医疗、教学、科研、康复与预防为一体的现代化综合医疗大厦将成为津门亮丽的一景。

医学科研课题的种类 篇4

一、全科医学的教育现状

（一）国外全科医学的教育现状 1．英国

英国是最早开展全科医学教育的国家之一，庙医学院校教育、毕业后教育和继续医学教育三部分组成。英国的医学生大部分直接从高中毕业生中招收，他们通常需要接受五年医学教育，其中包括4～10周的全科医学必修课和选修课，并有8周的社区实习，使学生们较早接触全科医学教育和实践。约50%的毕业生选择从事全科。医生的职业，这部分人在经过医院一年实习，成为注册医生以后还要接受为期三年严格而规范的全科医生培训。培训由医院轮转（临床培训）、社区医疗（社区培训）和长期穿插性社区学习三种形式组成。培训结束，必须考核合格后才能获得全科医生证书，成为英国皇家全科医学学会的会员。此后进行的继续教育是非强迫性的，但大多数全科医生都会参加，英国政府每年为每个全科医生提供2400英镑的继续教育费用。

2．美国

美国的家庭医学教育是非常规范而严格的，采用传统四年医学教育制度，医学生大都从读完四年大学本科后毕业的大学生中招收。目前美国95%以上有医学专业的大学设有家庭医学院或家庭医学部，所有的医学生必须接受至少两周的家庭医学训练。从医学院校毕业后，还需要接受三年家庭医疗住院医师规范化培训。第一、二年主要在大医院或社区医院培训，但每周至少2～3个半天到社区诊所实习；第三年主要在社区诊所培训。这期间，每年必须参加AAFP组织的统一考试，合格者进入下一阶段培训。三年培训结束后，参加全国统考合格方可获得家庭医生资格证书。此后，执业注册的家庭医生每六年必须参加AAFP组织的家庭医生资格再认证考试，合格者才能再次注册执业。3．意大利

在意大利，不是所有医生都能担当全科医生职责的，政府对社区健康服务的医生有其严格的规定和要求，全科医生都要持证上岗。一般情况下，大学毕业后的准医生，都要经过4～5年再深造和培训，具备相当的临床工作经验，并经过卫生部门的严格考试，在取得社区全科医生资格后，方可担任全科医生。目前，意大利全国约有全科医生38000名，加上有执业资格、仅在周末参加服务的全科医生，实际上全科医生的人数已达45000人，约占全国执业医生总数的14%以上。

（二）我国全科医学的教育现状

1989年l1月，以北京第一届国际全科医学学术会议为开端，中国内地引进了全科医学这一新学科。1997年，中共中央、国务院《关于卫生改革写发展的决定》中指出“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”，并明确规定了社区卫生服务的内容，包括疾病预防，常见病与多发病的诊治，医疗与伤残康复，健康教育，计划生育技术服务，妇女、儿童、老年人和残疾人保健等。由此促进了我国全科医学的发展和对多种全科医疗模式尝试与探索。

2000年，我国根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，做出了“加快发展全科医学，培养全科医生”的重要决策。北京、上海、浙江、山东等经济较发达省份均启动了全科医学专业及专业方向的教育培训及资格认证工作。其中北京市挂靠首都医科大学公共卫生与家庭医学学院成立了北京市全科医学培训中心，主要负责对北京市全科医学培训工作的规划、指导、实施和协调，落实各项培训任务，开展全科医学师资培训和教材编写工作，组织社区卫生服务专业技术人员岗位培训的考核。同时，负责对各区县培训工作进行指导、检查和评估，开展社区卫生服务研究，以及培训实施过程的管理、监督和评估工作。上海市在2001年7月成立了上海市全科医学教育培训中心，并在全市社区卫生中心医生中开展了全科医师的培训工作。在中山医院等部分三级医院中开设了全科医学科，组织了多期全科医师 规范化培训班，加强了全科医学专业建设。为了充实全科医师队伍，上海市还面向全国招收全科医师。浙江大学医学院在全国率先招收了全科医学本科专业学生，所毕业的学生充实了全科医学人才队伍。通常医学本科毕业后进入三级医院的住院医师需要接受3～4年的全科住院医师规范化培训，培训的内容以临床各学科为主，融人全科医学概念、预防医学、康复医学、社会人文科学等。考核合格后，晋升为全科主治医师。

一、我国中医全科医师的培养

人才培养是中医药社区卫生服务工作成败的关键，当前普遍存在社区卫生服务机构中医人员整体水平偏低现象，影响了中医药社区卫生服务的整体质量，使中医药的特色和优势难以发挥。

目前各地中医药系统都在探索如何促进中医药进社区和培养中医全科医师，大部分地方采取了对社区医务人员培训中医药知识或对社区中医师培训全科医学知识的做法，由于前者缺乏中医基础知识，对中医思维的认同不一，因而难以保障中医药在社区的深化应用；而后者虽然具备了中医基础知识，但由于全科医师是在现代“生物一心理一社会”医学模式下产生的，面对的服务对象、服务需求、服务方式、服务环境条件都与专科医生有很大的差异，需要学习的内容很多，需要花费昀时间也较长。

2006年6月，卫生部、国家中医药管理局印发《关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》，对人才培养等方面作了具体规定，要求对社区卫生服务机构的中医药专业技术人员进行中医药毕业后教育、岗位培训和继续教育，将中医类别全科医学专业执业医师培训与资格考试逐步结合起来；同时，大力加强对社区卫生服务机构其他医护人员的中医药基本知识与技能培训。

（一）院校教育

医学教育模式必须紧紧围绕医学模式的转变和社会需求的变化。高等中医药院校以培养社会需要的人才为出发点，适应医学模式的转变，探索中医全科医学教育新模式，完善中医药全科医学教育体系。卫生部《关于发展全科医学教育的意见》要求：在高等院校医学专业中设立全科医学有关的必修课和选修课，使医学生了解全科医学思想、内容及全科医师的工作任务和方式。并为其将来成为全科医生或作为专科医生与全科医生进行沟通协作打下基础。

（二）规范化培训

中医全科医师规范化培训属于毕业后医学教育阶段。培训对象为高等中医院校医学专业本科毕业后拟从事社区卫生服务工作的医师。经过规范化培训，达到人事部、卫生部《临床医学专业中、高级技术资格评审条件》中规定的主治医师的基本条件和以下要求。

1．坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德和作风，全心全意为人民服务。

2．熟悉中医学、全科医学及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。

3．具备中医全科医学思维能力和诊疗策略，在社区卫生服务专业队伍中发挥技术骨干作用；能向个人、家庭和社区提供以人为中心，以维护和促进健康为目标，融医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务于一体的社区卫生服务，帮助社区居民合理使用医疗资源，享受经济有效的卫生服务。

培训时间为3～4年，分三阶段进行。第一阶段：理论学习，集中进行中医全科医学理论课程学习。第二阶段：临床培训，主要在三级、二级医院的相关科室进行临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识。第三阶段：社区实践，进入社区培训基地，在上级全科医师的指导下开展社区卫生服务工作。

（三）岗位培训

中医全科医师岗位培训是属于社区中医医师继续教育中的上岗培训，对从事或即将从事社区卫生服务工作的中医执业医师，采取脱产或半脱产的方式进行。通过培训掌握全科医学概念和社区卫生服务工作特点，熟练运用中医药理论与方法，开展社区中医药预防、养生保健、康复、计划生育技术服务，健康教育和常见病、多发病的诊疗服务，达到中医类别全科医师岗位执业的基本要求。培训后经省市卫生部门统一组织考试，合格者颁发《中医全科医师岗位培训合格证》。合格证书作为在社区卫生服务机构从事中医全科医学工作，申请注册中医类别医师执业范围中“全科医学专业”为执业范围的条件之一。培训共500学时，其中理论教学300学时，实践教学200学时。

三、基地建设

中医全科医师培训基地是实施国家级中医药继续教育项目的主要单位，主要承担中医类别全科医师岗位培训、规范化培训、师资培训，接纳国家中医药管理部门和省级中医药管理部门组织的适宜技术等专项培训等。一个中医全稃医师培训基地一般由一个理论教学点、二个临床实践点、三个社区实习点组成。理论教学点必须是国家中医药高等教育学校，能进行不同形式的中医类别全科理论教学，临床实践点必须是三、二级中医医院，“能开展不同形式的中医类别全科临床教学和实践，社区实习点必须是有规范全科、中医科的社区卫生服务中心，能满足不同形式的中医类别全科教育社区实习要求。

第二节 中医全科医学的科研

一、学科基础

中医全科医学是中医学与全科医学的融合。开展中医全科医学的科学研究需要中医学、社会医学、社区医学以及行为科学的内容，也需要科研设计、卫生统计的基础知识。从中医学及社区卫生服务的特性来看，开展中医全科医学科研特别需要以下学科的基础。

（一）循证医学

传统医学以个人经验为主来进行临床活动，致使一些真正有效的疗法因未被公众了解而长期未被临床采用，一些实际无效甚至有害的疗法因从理论上推断可能有效而长期被广泛使用。20世纪80年代以来，循证医学不断发展，提出医疗决策应尽量以客观昀研究结果为依据，不论是临床医生开其处方、专家制定治疗指南，还是政府制定医疗、卫生决策，都应根据现有的、最可靠的科学证据来指导临床实践。

循证医学在临床医学领域中的迅猛发展也为中医全科医学的研究提供了新方法。

（二）临床流行病学

临床流行病学的概念是John Paul最早于1938年提出的一当时他认为鉴于病人的社会性，可从群体病人发生事件的概率去认证个体病例。现代临床流行病学是将流行病学和卫生统计学方法引入临床医学领域，从患者的个体诊治扩大到群体特征的研究，用严格的设计、衡量和评价来探讨疾病的病因、发病机制、诊断、治疗、预防和预后的规律。作为一门科学的方法学，临床流行病学是中医全科医学科研的常用工具。

（三）卫生经济学

开展社区卫生服务、发展全科医疗是抑制卫生费用上涨，充分利用卫生资源的有效手段。卫生经济学就是研究如何能使有限的经济资源满足社会和居民不断上涨的医疗保健需求。达到卫生资源的最佳配置和合理使用的目的。作为提供医疗卫生服务的“守门人”，中医全科医生更需具有参与医疗保健费用的管理、抑制卫生费用上涨的职责。中医全科医生要掌握卫生经济学的基本原理和方法，如成本-效益分析、成本-效果分析、成本-效用分析等。

二、科研范畴

（一）中医药科研的范畴

中医药科学研究与其他自然科学研究一样，是认识客观事物、探索未知的认识过程，它是研究人体正常生理、病理、健康和疾病的科学。其任务是揭示人体生命的本质与疾病发生、发展的现象和机制，认识人和环境的相互关系、健康与疾病相互转化的客观规律，从而为防治疾病、提高健康水平提供新的技术、方法和手段。然而中医药学源远流长，涉及领域很广，故中医药学的研究内容有其独特韵方面，依据研究途径和方法，大体可分为以下几个方面。1.文献研究

中医药学文献浩如烟海，在文献研究中，文献整理仅仅是第一步，更重要的是通过分析，去伪存真，去粗取精，在充分理解前人认识与经验的基础上，进行新的归纳或提出新的设想。中医药学文献研究的重点在古代文献，但也必须重视现代中医荮学文献的研究。2．临床研究

中医临床科研大体包括：①中医中药理论学说的临床验证及阐明；②证候特征、证候病机以及证候与疾病和方剂的相关性研究；③各种病证诊疗标准的规范性临床研究；④复方配伍研究、不同药量配伍的类方量效相关研究，方证相应科学问题的基础研究，确有疗效方剂的效应物质基础、药效作用机理及其疗效评价标准的研究；⑤经络与针灸的理论及临床疗效研究；⑥气功的原理及临床疗效研究；⑦名老中医临床经验的整理、验证及专家系统韵功能模拟研究；⑧中医外治法的临床研究；⑨中西医结合的临床研究；⑩中药剂型改革与给药途径的临床研究等等。3．实验研究

所谓实验研究，是指在非试因素受到严格控制下，观察被试因素的实验效应的研究。实验研究有广义与狭义之分，狭义的实验研究是指实验室研究，广义的实验研究除实验室研究外，还包括前瞻性临床研究。由于科学的发展离不开实验，因此实验研究也成为中医药科研的主体部分。

4.调查研究

从一定意义上说，以中医理论为基础，充分利用现代流行病学方法，广泛开展现场调查，这是中医流行病学研究的基本内容之一。5．边缘学科渗透性研究

边缘学科的渗透，这是科学发展的趋向之一。应用心理学、时间医学、气象学、物理学、化学、控制论及系统论研究中医药学发展中需要解决的关键问题。如：通过集成生物学、药物化学、物理学、信息学等现代科学技术，开展中药有效成分群辨识技术研究、中药有效成分群功效关联性评价技术研究、基于有效成分群的中药组方设计技术研究、探索针灸效应的信息传导机制、适宜中药特点的外用制剂共性技术研究等。6．有关中医的社会科学研究

如中医辩证法、中医方法论、中医教育学、中医人才学、中医管理学研究、中医全科医学管理研究等。

（二）中医全科医学科研的范畴及现状 1.中医全科医学临床问题研究

包括全科／家庭医疗中常见疾病的中医诊断、治疗、预防与康复以及特殊病例报告等。2．流行病学研究

(1)中医全科医学中常见问题的回顾性和前瞻性研究。

(2)疾病发生及流行相关的情境、个人、家庭的功能状态及环境因素的研究。(3)对疾病的中医诊断和治疗的评价。

(4)高患病率及高死亡率危险因素的辨析与干预效果研究。(5)中医全科医学医疗效率和效果研究。3．卫生服务研究

包括中医药卫生服务需求和需要评估、医疗人力资源及设施的分布利用、病人对医疗服务的满意度、成本一效益分析、转诊与会诊情境及效果，以及有关健康管理与政策的研究等。4．中医全科医学教育研究

包括中医全科医学的教育课程、方式方法、教育投入产出分析以及自学评估的方法等。5．中医药与行为学、心理学及社会学方面的研究

如居民健康及疾病就诊中的心理行为、与中医全科医生的医患关系，个人心理问题上中医药的于预等研究。

三、科研设计的基本要素

中医全科医学科研设计与其他学科一样，由三个基本部分组成，即被试（处理因素）、受试对象和反应（因素的效应），也称为科研设计的“三要素”。科研设计的创新性与先进性完全取决于研究者如何选择与安排这三个要素。

（一）被试因素的确定

一般来讲，应当选择最重要因素或主要因素作为被试因素。中医学科研中的被试因素因研究目的而异，可以是某个中医或中药理论问题、中药复方、单味药的有效成分或其他。关于被试因素要注意以下几个问题。1．被试因素的数目及水平(1)单因素单水平

这是科研中最常见的实验类型。如夏枯草对肾性高血压患者降压作用的观察，就属于这类实验。这类实验的条件易于控制，简单易行，但若有多个因素待试时，则进度太慢。(2)单因素多水平

这是单因素多组群的实验。如调经促孕丸不同剂量对排卵的影响，便属于这类实验。珍贵中药、毒性较大的药物或新药剂量的最佳选择，往往需要采用这类实验。(3)多因素单水平

比较不同有效成分、不同单位中药或复方的疗效或不同囡素在某一疾病发病学中的作用通常采用这类实验。如黄芩不同成分对Ag-IgE反应影响的体外观察。(4)多因素多水平

摸索化验或培养的最佳条件、探索联合用药的最佳方案，通常都用这类实验。中医方剂大多是由多味药组成，为了分清主次，明确彼此间相互影响以及探索最佳组成，往往也需要采用这类实验。如观察知柏地黄丸诸成分对去势雌性大鼠雌激素的影响。2．被试因素与施加方式的标准化

被试因素的强度、频率、持续时间与施加方法等，都应通过查阅文献和预备试验找出各自的“最适条件”，然后订出有关常规及制度，使之相对固定。一旦进入正式实验，不允许轻易改变，如确需改变，一般应将被试因素实验条件改变前后的实验结果分别予以处理。如被试因素系中药，则应正确选择药物剂型与给药途径，并使之标准化和相对固定化。同一中药或复方，不同剂型的有效成分及其含量是不同的，即使同一煎剂，由于煎法不同，其有效成分与含量也会有所差异，如煮沸后，继续久煎则易于挥发的成分可能损失较多，但水溶成分浸出较充分；倘若通以蒸气，温度高，但煎煮时间短，则挥发成分损失相对较少，然而水溶成分浸出也相对减少。因此煎煮方法与时间都应选择最佳条件，并将其固定下来。3．给药途径与剂量

给药途径不同，药物吸收速度与作用方式亦异。同一中药口服与非胃肠道给药，其作用可能并不完全相同。所以，正确选择给药途径，这对中医药科研是十分重要的。此外，剂量选择要统一。

（二）受试对象的选择

在医学科研中，作为受试对象的前提是所选对象必须同时满足两个基本条件：①必须对被试因素敏感；②反应必须比较稳定。此外，存在以下情况之一者，不宜作为一般临床科研的受试对象：①存在影响反应结果的并发症；②危重状态；③多种疗法无效（机体反应性和致病因素与一般病例不同）；④不能配合者。但若专门研究并发症、危重病症或顽固性（难治性）病症，理所当然地应以这类患者作为受试对象。

（三）反应指标的选定

被试因素作用于受试对象所产生的反应或效应总是通过具体实验指标来反映的，因此反应指标的正确选定同样是非常重要的。反应指标必须具有关联性、客观化，其灵敏度能正确反映被试因素对受试对象所引起的反应，测定方法要精确，实验方法必须规范化和固定化。

中医药学有其独特的理论体系，因此，在选择科研三要素时，务必尽量体现中医的特色。①被试因素应是中医发展需要解决的问题：大体上说，中医学的理、法、方、药有大量内容需要研究，均可作为被试因素。②受试对象的选择应当贯彻病证结合的原则：中医治疗疾病的特点是辨证施治。临床上既可以有异病同证，也可以有同病异证。如果只辨证不辨病，在治疗上仅有发病学治疗，而无病因学治疗，这显然是不全面的。同样，如果只辨病不辨证，仅有病因学治疗，而无发病学治疗，这在不少情况下也是徒劳无益的。其次，传统的辨证主要是根据症状、体征、脉象与舌象，这有一定的局限性，因为某些疾病的一定阶段可能有病无证，同样，某些疾病的早期可能有证无病，因此，中医临床科研的受试对象的选择，必须贯彻辨病与辨证相结合的原则。③观察指标的选择必须有利于中医的创新与发展：如指标的 客观化、诊断指标的规范化与标准化、疗效判定指标的合理化。

四、科研的主要内容

（一）病因和发病因素的研究

病因学研究是寻找与疾病发生有关的各种因素，以及各因素之间的相互关系及其对疾病发生发展的影响。临床流行病学依靠概率论和统计学评价各相关因素与疾病发生的联系紧密程度，即机体暴露于某危险因素后疾病发生概率的大小。具体又可分为观察性研究和实验性研究两类。全科医生进行病因学研究时常采用观察性研究。研究者在不干预观察对象的情况下，观察各种可能的暴露因子是否存在，再测定暴露因子对健康的影响。

医院的临床医生看到的病人往往是疾病自然史的后期，很难直接观察到危险因素暴露的早期。而社区全科医疗综合性和连续性服务的特点使全科医生对患者暴露的危险因素的种类和强度有详尽、早期的了解，既可对危险因素与疾病的联系作回顾性的分析，也可作前瞻性的观察。同时应用已知的知识对已暴露于危险因素的人群发生某种疾病的概率进行预测，如预测冬季寒凝血瘀诱发高血压、脑病、心血管疾病增高的可能性、脾虚肝旺引发妊娠高血压疾病的可能性、脾虚引起妊娠期贫血的可能性。观察性研究可再分为描述性研究和分析性研究。

1．描述性研究

在无对照组的情况下，仅观察所研究的对象，在某时间所存在与健康相关特定因素（如人、时、地），经量化后描述其分布的情况。

观察性研究多从描述性研究开始，通过收集常规记录资料或通过调查资料来描述疾病（或健康问题）在时间、地点和人群的分布特征。如“某社区卫生服务中心中医全科医疗门诊疾病分布”、“高血压病人的中医证型分布”等均属此类研究。描述性研究能提供某疾病或现象的流行病学特征的资料，有时还可提供一些病因的线索。但描述性研究只能来提出假说，不能证实假说。证实假说需进行分析性研究。2．、分析性研究(1)现况研究

又称横断面研究，是流行病学研究最常用的一种方法。现况研究是研究特定时间与特定范围内人群中有关变量与疾病或健康状况的关系。其特点是所研究的暴露因子（如年龄、性别、住处、，职业、吸烟习惯等）与疾病同时存在，探讨其相关性，因而一般不进行时间上因果关系的分析。现况研究有以下目的。

①描述疾病的分布（如不同年龄、性别的现患率）或者进行社区诊断。

②描述某些变量和疾病的关系如中医证型、血脂水平与高血压的关系。

③做经常性疾病检测，如进行定期的高血压流行病学现况研究。调查与决定暴露于某疾病危险因素的人群。

(2)病例对照研究

又称回顾性研究。在人群中收集某种疾病患者作为病例组，随机选取与病例组性别年龄等条件相似的非该患者做对照组。在两组对象中用同样方法，回顾调查有无暴露于欲研究的危险因素及其暴露程度，对比两组的暴露状况，计算该因素与疾病的联系程度。即“由果推因”。

(3)队列研究

是一种前瞻性研究。研究时将一范围明确的人群按是否暴露于某因素分：暴露组和非暴露组，观察一定时期两组人群中某病的发病率和死亡率并进行比较，以确定该暴露因素-疾病的联系，即“由因及果”。得到的结果比病例对照研究更为可靠。

（二）临床疗效的评价

中医全科医生治疗病人时不能单靠个人经验，应凭借现有的最好的科学依据来指导临床实践。同时中医全科医生丰富的临床经验以及与病人广泛直接的接触又为中医全科医生参与对各种防治手段（药物、手术、预防措施等）的效果评价研究赋予十分有利的条件。

近几十年来，随机对照临床试验由于其优越性和科学性，成为考核和评价临床疗效的重要手段。临床随机试验要遵循以下三个原则。1.随机原则

除处理因素（治疗）以外，很多其他因素如病人的性别、年龄、病程、病期、病理和先前的治疗，均可影响治疗结果。通过随机手段决定病人是入选到治疗组还是对照组，便可将影响因素均衡地分配到治疗组和对照组，从而最大限度地消除选择偏倚对研究结果的影响。2．对照原则

病人给予治疗措施后产生的治疗反应的程度，除与治疗措施有关外，还同疾病的自然史（自愈、自限或自发缓解），病人的状况及心理反应(安慰剂效应或“霍桑效应”)有关。在临床上观察到的“疗效”实际上是处理因素和非处理因素综合作用的结果，在试验中合理设置对照组就可将非处理因素的作用在试验组和对照组中得到均衡，将治疗措施的真实作用揭示出来。

3．盲法原则

临床试验中受试者的心理因素可影响治疗结果，试验者、评估者和分析者处于对试验方案的偏爱或偏见，试验中会自觉不自觉地旅加主观影响，从而产生偏倚，使试验结果的客观性和科学性受到干扰。于是人们提出了试验分组的盲法原则，如果仅仅是受试者不知道自身属于试验组还是对照组，这称“单盲”；如果受试者和试验者均不知道，称为“双盲”；如果受试者、试验者以及主持分析者在试验结束前都不知道分组情况，则称“三盲”。以上盲法可根据试验的性质和条件选用，事实上，出于伦理原因，实际工作中很少用三盲设计。

（三）预后的判定

预后是指疾病的自然史或临床过程中，发生某一结果（如出现并发症、致残或死亡）的概率，预后判断就是对疾病发生后出现某一结果的可能性进行预测。病人的预后判断是一个十分重要的临床指标，这是因为：①有助于医生，和病人了解疾病发展的趋势和后果；②认识影响疾病预后的主要因素（预后因素），制订相应的防治方案；③根据疾病自然发展趋势和后果，正确评价治疗措施的效果。

中医全科区生在临床实践中接触的病人不少是处于疾病早期和临床前期，由于早期干预和治疗，其预后很可能不同于住院病人的预后。因此，开展对社区内早期病人预后和预后因素的研究，对指导中医全科医疗实践有重要意义。

疾病预后的结果变量用率来表示，如生存率、缓解率、复发率、痊愈率等。临床医生所关心的是各种预后因素对预后的影响，如病人的性别、年龄、症状体征、女病人的月经和生育状况，疾病的病理分型、证候分型、临床分期，所采用的治疗措施等等。研究时需对足够数量的样本（病人）进行随访，记录结果变量出现的时间，对有关预后因素做单因素或多因素分析。预后判断研究既可用于了解有关预后因素影响的大小，也可比较各种治疗措施或预防措施的有效性。

五、科研的具体步骤

（一）准备阶段 1．选题和立题

研究者首先应从日常社区卫生服务实践中发现问题，从中选择迫切需要解决而结合文献阅读确定尚未解决的问题，选作研究的课题。社区中医全科医疗中的相对重要和可行的研究课题，如：①季节与六气变化与疾病的关系研究；②危险因素的中医药干预效果研究；③常见病、慢性病的中医药诊疗效果研究；④中医综合疗法在社区卫生服务的应用效果评价；⑤对疾病的自然史或疾病的预后及预后因素作研究；⑥因社区诊断的需要，对有关疾病在人群中的分布状况作定量研究，如发病率、死亡率、患病率、病死率等；⑦对人群中发现的特殊病例或综合征作描述性报道；⑧中医证型分布与疾病发生的关系等等。在立题的时候要考虑到课题的必要性，即与人群的健康有重大关系的选题或与医学科学发展有影响的课题；考虑其可行性，即课题的实施已具备文献、材料、设备、研究人员等基本条件，并可通过努力申请课题经费，进一步争取必要的条件支持；考虑其科学性，即中医科研选题的科学性，主要看是否以中医药理论为依据，设计是否符合生物学及统计学原理，实验方法是否先进可靠。科学性关系到科研的成败，必须深思熟虑。2.查阅文献

3．成立假说及研究目标 4．制定研究方案

研究方案是指导研究进行的“图纸”。一般在研究方案中应明确下列问题：①研究对象、样本及样本含量；②所需资料的种类；③收集资料的方法；④统计分析方法；⑤主要评价或研究指标；⑥研究中主要偏倚的防止；⑦研究的进度及经费预算；⑧研究所需的人力、物力及必要的条件。

5．设备购置及人员培训。

（二）执行阶段 1．预试验研究

主要是检验研究计划的可行性。2．收集资料

据研究目的和选题的不同，资料的收集方法不尽相同。一般有调查法、文献法和试验法。(1)文献法

是利用现有的第一手或第二手资料，如人口普查、生命统计、疾病、病历、统计年鉴、调查报告、记录、期刊、报纸、专著、通讯等进行资料收集。除作为某些研究课题收集资料的方法外，文献法是任何研究选题所必须采用的方法。(2)试验法

是在研究课题的要求和需要下，设计试验，对研究对象进行观察、记录，取得所需资料。(3)现场调查

是流行病学研究和社会医学研究的常用方法。它是根据所需要的信息设计调查表格或选用统一的量表，通过信访、访谈等方式，获得资料。现场调查也是社区卫生服务医学研究常用的方法。

（三）总结阶段 1．整理分析资料

整理分析资料是对所收集的资料进行审核，补充不完整的部分，剔除不真实、不合要求的部分，并按分析资料的要求进行分类。若需计算机处理，则进行编码录入。用研究方案中设计的方法进行统计分析，得出研究结果。2．解释结果

描述研究结果的含义、意义、应用前景，从正面解释阳性结果、阐述研究成果，并从反面指出研究存在的不足、分析解释阴性结果，建议进一步的研究方向和内容。3．论文的写作和发表

医学科研基金申请相关问题 篇5

中山大学 静进（广州510080）

一、类型

科研基金的申请有多种申请渠道，不同的经费渠道各有其性质和特点，熟悉这些性质和特点，有助于提高申请科研基金的成功率。一般将医学科研基金类型分为基础研究、应用研究和应用基础研究三大类，另外还有产业化类的研究类型。

根据基金来源的不同渠道，一般可划分为国家设立的基金，如国家自然科学基金、973攻关基金、863高技术基金；各部委、省市设立的基金，如教育部博士点基金、卫生部科研基金、市科研基金；社会团体、社会名流设立的基金，如霍英东基金、CMB基金。

1．国家科技部设立基金：973项目、863项目、国家科技攻关项目、攀登计划、重大专项；

2．国家基金委设立基金：面上项目（含青年基金）、重点项目、杰出青年基金、创新研究科学基金群体、联合资助项目、国际交流项目、小额资助项目；

3．教育部设立基金：重点项目、博士点基金、跨世纪人才基金；

4．卫生部设立基金：科技发展项目、优秀青年科技人才基金、临床专项； 5．国家中医药局科学基金：

6．省科技厅设立基金：省自然科学基金、省科技计划项目、省重大专项； 7．省卫生厅设立基金 8．省中医药管理局科研基金

9．省教育厅设立基金：“千百十”工程 10．市科技局、卫生局设立的基金

11．CMB基金（美国中华医学基金会基金）

12．横向联合项目（与企业、公司开展的应用性科研项目）

不同的经费渠道各有其性质和特点，了解这些性质和特点，有助于提高申请科研经费的命中率。我国支持医药卫生科技创新课题的国家级经费渠道主要是国家重点基础研究发展规划（973计划）、国家自然科学基金、国家高技术研究发展计划纲要（863计划）、国家科技攻关计划（例如 973计划）、国家自然科学基金。各省、市、自治区自然科学基金主要资助基础研究和应用某础研究。863计划、国家攻关任务以及各省、市、自治区社会发展基金主要资助应用研究和试验发展（开发研究）。如果申请课题投标错位，就会在形式审查或初筛时即被认为不属于资助范围。

二、国家自然科学基金最新动态

（1）生命科学部试行“3＋3”和“3＋3＋3”这种适合基础研究规律的长期 资助项目。要求申请这类项目的科研人员提出6～9年的整体设想，3年研究的具体计划。申请者以中青年为主，申请书与自由申请项目相同，在封面标注“长期投资项目”。3＋3模式后续研究，直接进人二审。

（2）同一个项目深人研究，如干细胞的定向诱导分化，可获得优先资助。

（3）积极支持跨学科交叉的研究，注意扶植新的科学生长点。优先资助创新性探索项目。

（4）申报国家自然基金重点项目需增加已完成创新性研究说明（800字）。

（5）小额资助项目不是正式的基金申请项目，它针对那些探索性强、风险高的面上申请项目，由专家建议予以资助开展预研探索研究，资助期一般为1年。第二年基金委视研究进展情况决定是否作为面上项目给予资助。

（6）青年科学基金对研究背景要求宽松，经费多，通过比例高。已具有博士学位的申请者申请就学基金各类项目时不再要求同行专家推荐。从2001年起，已具有高级专业有关技术职务的在职博士生，经与导师协调，由导师在申请书推荐意见栏签署意见，可按各类有关规定申请科学基金项目。

（7）通讯函评，上网反馈。

三、医学科研基金申请书的撰写

申请书是表达申请者思想及科研水平的主要形式。申请者必须通过申请书将自己的工作设想、学术思路及工作能力充分地表达出来，使同行专家和主管部门认可，才有可能得到资助。

（一）课题甚称的拟定

课题名称应简明、具体、新颖、醒目，并能确切反映课题的研究因素、研究对象、研究内容、研究范围及它们之间的联系。课题名称所反映的内容必须与申报内容相符。

科研题目一般不超过25个字，而且应该同时包括处理因素、受试对象（或实验对象）和预期目标（或预期效应）三部分。预期目标越具体，实验对象越清楚，使用方法和指标之间的联系越明确，预期结果也就越可信，这样的课题名称也就越有吸引力。如“免疫因子介导的炎症疾病的发病机制研究”，“常见自身免疫性疾病的发病机制的研究”，“血管损害的发病机制及其在常见疾病中的作用”就是比较好的课题名称。

（二）简表的填写

简表的填写非常重要，填写时一定要仔细。简表包括项目的中文名称、研究类型、申报项目类别、申报学科及代码、申请金额、起止年月、所用实验室，申请者的基本情况、隶属关系、地址，项目组成员（每一个成员均由自己签名）的构成及分工，摘要等内容。

摘要包括使用的主要方法、研究内容、预期结果、理论意义及应用前景（或预期的经济效益）等内容。评审专家十分注意阅读摘要，甚至看完整份申请书后仍要回头再看一遍摘要。因此申请人务必认真填写。摘要应能简明扼要地展示本研究课题的立论依据和已有的实验基础，主题词数目不多于3个，中英文主题词应一致。

例如1993年获得国家自然科学基金的项目“血管成形术后再狭窄机制及预防的实验研究”摘要：本研究应用核酸探针杂交技术球囊激光血管成形术后不同时期平滑肌细胞血小板生长因子基因及其受体基因表达情况。观察血管紧张素转化酶抑制剂、肝素、TGFa－PE40对血管平滑肌细胞增生及某些基因表达的影响。从分子基因水平探讨血管成形术后再狭窄的生物学机制，提出预防措施。为临床治疗和预防血管成形术后再狭窄提供理论和实验依据。

主题词：血管成形术

再狭窄

血小板源生长因子

（三）论依据的撰写

立论依据包括研究目的、研究意义、对国内外研究现状分析及参考文献等几部分内容。明确地告诉同行专家你想做什么，为什么要这么做，使专家认识到资助该课题的必要性和可行性。

申请者应对申请项目所涉及领域国内外研究现状、学术前沿、进展程度、发展趋势、同行研究的新动向等加以阐述。在分析存在问题的基础上，找出本课题研究领域中的空白点、未知数、技术关键，确立本课题。基础研究项目重在结合国际上发展动态，科学意义及创新的学术思想；应用基础研究项目重在结合学科发展的同时，围绕我国国民经济和社会发展中重要科技问题，论述其潜在的应用前景。列出引用的主要文献，一般控制在10～20条为宜（必须是申请人确实阅读过的），也可弓问自己的文章，但不宜过多。所以，申请书的撰写质量是课题申报成功的关键。各类科研基金申请书的格式和写法有所不同，下面以国家自然科学基金申请书为例介绍撰写要求。

（四）、研究方案的撰写

1．研究目标、研究内容和拟解决的关键问题：这一部分的撰写要把握：有限目标、抓住关键、重点突破、力求创新。

有限目标，即研究内容要适度，科学研究无止境，不可能在一个项目或一次研究中将所有或众多的问题都解决，同时科学基金的资助强度也是有限的。

抓住关键，即研究内容中所涉及到的科学问题中的关键点。只要关键问题解决了，本研究所涉及的各个问题就可迎刃而解。

重点突破，要求在有限目标的基础上，真正解决一个或几个关键的科学问题，取得所期望的进展和成果。

力求创新，即研究内容必须有学术上创新，在前人（也包括自己）工作基础上有所发现、有所发明、有所前进，提出或完善新的理论、新学说、新方法，解决没有解决的问题。

撰写要求层次清楚，详略得当，并体现有限目标、抓住关键、重点突破、力求创新。

2．拟采取的研究对象、技术路线、实验方案及可行性分析：

（1）研究对象写明选取实验动物的种属、品系及来源、性别、体重、月龄，及一般条件要求；分组的原则、名称和方法；造模方法和成功标准，实验给药方法、剂量、疗程、反应处置及记录等。

（2）技术路线指具体实验及观测的程序和操作步骤，可采用流程图或示意图。要求可信、可行、写出本课题的技术关键及其解决的思路，技术路线适宜用图表示，直观，明确，一目了然。研究指标要新，应有内在的联系和一定深度。

（3）实验方案应写明实验方法，并附文献出处；若由申请人改进或使用创新性的研究方法或手段，一定要详细阐述改进点、改进依据和改动的原因，采用新方法的优势，应附上使用该方法所做的工作或论文等。

（4）可行性分析对技术路线的关键步骤、新的或关键的技术、实验中涉及的实验动物模型的建立等技术问题以及可能出现的问题的解决措施和实施方案，做可行性的分析或自我评价。分析所提出的研究方法、技术路线、实验方案是否合理、可行，能否通过所提出的研究方法与技术途径获得预期成果。

3．本项目的创新之处：

在书写时应着重于与他人研究的主要不同之处和本项目自身的特点。创新点应具有必要性和可行性。创新点不可过多，一般2～4条。

4．研究计划及预期进展

对研究工作做阶段性的安排，如以3～6个月为一个工作单元安排计划，应具体、可行，并有明确、具体、客观的进度考核指标，各工作单元之间应具有连续性。

5．预期研究结果

基础研究或应用基础研究可以是拟发表文章若干篇或获什么专利、成果，预期解决什么问题，得到什么技术成果或学术论点等。应用性研究课题，侧重推广应用前景及其间接的经济效益和社会效益预测。

（五）研究基础的撰写

1．研究工作的基础

项目申请者即主持人及主要参加者所做的与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩要尽可能详细地在申请书中反映。要求研究队伍的组成结 构合理，包括职称结构、知识结构等；以往主要的与本项目相关的工作积累和成果，包括必要的预实验、实验方法建立、动物模型建立等工作及取得的初步成绩，附加上相关文章或材料。

2．实验条件

介绍基本实验条件，包括仪器设备、关键性的试剂药品、合格的实验动物，已有的协作条件、原材料及加工条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径，包括利用国家重点实验室和部门开放实验室的计划与落实情况。

3．负责人及其主要成员的专业水平和能力

介绍主要成员的学历及工作简历，提供近期已发表的与本项目有关的论著目录和获得学术奖励情况及在本项目中承担的任务。论著最好是近3年发表的，要求注明论著中全部作者名单和顺序，论文题目，发表年月，期刊名称，卷、期和起止页。申请国家青年科学基金还应注明学科论文名称及导师姓名与单位等。

4．经费预算

经费预算合理、具体、可信，额度要适中，如：面上项目25万，杰出青年科学基金80万，重点项目180万（2003年）。要根据项目的类型和以往项目的资助强度确定经费预算。经费预算部分包括6个方面。

（1）研究经费，实验材料费。

（2）仪器设备费。

（3）实验室改装费和协作费等。

（4）项目经费，国际合作与交流经费。

（5）劳务费。

（6）管理费。

按有关规定支付项目聘用人员（参加项目的研究生、博士后）的劳务费，面上项目不超过总经费的15％，重大项目、重点项目、杰出青年科学基金不超过总经费的10％。管理费一般不超过5％。国际交流费，用于国外专家来访和项目组成员出访，面上项目一般不超过15％，重大项目、重点项目、杰出青年科学基金不超过10％。经费预算项目过于简单或不全面，经费安排不当，设备费用占总经费比例过大等会被视为经费预算不合理。

四、基金申请的对策与技巧

（一）标书落选原因分析 1．学术方面的问题

（1）研究工作起点较低，出现低水平的重复。（2）无工作基础。（3）投送学科错误。（4）研究力量分散，报课题重复。（5）实验设计不合理、不完整。

（6）技术路线交代不清，不可行，不合理，无创新。2．管理方面的问题

（1）手续不完备，如无签名、无合作单位盖章，青年基金无推荐意见。（2）工作量缺乏保证。（3）申请金额过多。3．其他原因

（1）个人的学术影响（2）以往基金执行情况。（3）竞争对手较强。（4）标书写作出问题。

（二）写作技巧

（1）突出课题特色和本人成绩，特别是有省级特色的项目，如广东省的鼻咽癌研究。

（2）选准学科投送。

（3）申请跨学科项目如基础和临床合作。

（4）校内自我评议，科室自我把关，做到提高标书质量，提高中标率，对申请者也是一次极好的学习机会。

（三）申报技巧

（l）研究申报指南，了解已批准项目。

（2）学科门类针对不同基金的特点、要求适当变换，多渠道申请基金。

（3）充分展示申请人的工作基础及完成课题连续性。

（4）充分查阅参考文献，弓用最新及自己为作者的参考文献。

（5）项目组成员构成合理。

（6）用国家重点实验室或部门开放实验室。

（7）设计合理的课题质控体系。

（8）科管部门把好形式审查关。

（9）校内查审，提高学术水平，综合平衡上报审批。

医学科研论文格式要求介绍 篇6

1.作者应是论文的撰写者，是指直接参与了全部或部分主要工作，对该项研究作出实质性贡献，并能对论文的内容和学术问题负责者。

2.研究工作主要由个别人设计完成的，署以个别人的姓名; 合写论文的署名应按论文工作贡献的多少顺序排列; 学生的毕业论文应注明指导老师的姓名和职称。作者的姓名应给出全名。

3.作者的下一行要写明所在的工作单位(应写全称)，并注上邮政编码。

医学科研课题的种类 篇7

有学者对1901~1999年诺贝尔获奖者的创造高峰期进行研究发现,生理医学获奖者的创造高峰期为30~45岁 ,平均年龄为38.9岁 。 科学史研究表明 ,科学家在25~45岁时最富有创造力和创新精神, 重要的科学贡献通常在40岁以下做出,因此,世界各国把本国科技可持续发展和重大突破的希望放在青年科研人员身上[2]。

中国医学科学院是我国唯一的国家级医学科学学术中心和综合性医学科学研究机构,有着一支精干高效的医学研究队伍。 在这支国家级医学科研队伍中, 有近50%的科研人员在35岁以下。 这支青年科研队伍日益成为我国医学科学研究的中坚力量,肩负着国家未来医学、生物学、药学等学科可持续发展的重任。

根据青年科研人员的特点,结合医学科研工作发展规律,针对性的进行职业生涯发展激励,有助于激发青年科研人员的潜能及创造力。 将组织目标和个人发展目标相结合,探索有效的青年科研人员职业生涯激励机制,最终得到共同发展,实现共赢。

1 青年科研人员职业发展特点

从个性素质、工作性质、工作环境、职业生涯阶段四个方面分析青年科研人员职业发展特点。

1.1 个性素质

青年科研人员具有较高智商,他们受教育程度高,大多拥有硕士以上的高学历,经过系统的学历教育与培养,具有创新意识和创新所需的知识资本,并乐于接受新鲜事物,不断学习更新知识。

青年科研人员具有较强的学习能力,能从科技创新活动本身的要求出发,快速掌握所需的知识[3]。 他们喜欢迎接挑战,乐于接受新鲜事物,希望用自己的方式开展感兴趣的科研工作,在工作内容、工作时间、工作方式等方面希望拥有更多的自主权和灵活性。 选择在科研机构以科研工作为职业的青年人,不但普遍思维活跃,具有探索精神和对科研工作的较高热情,而且具有强烈的成就欲望。 创新成果的社会经济效益越大,越能激发科技创新动力[3]。

1.2 工作性质

医学研究工作内容多样,具有很强的挑战性和创造性,研究过程复杂,工作周期较长,研究结果具有一定的不确定性,科研成果产生的效用具有时间滞后性,短期内难以得到社会认可、产生经济价值。

医学科学技术飞速发展,知识技术先进性持续的时间不断缩短,知识更新速度加快。这就要求青年科研人员具有很强的工作主动性,要主动发现问题并寻找解决方案,主动寻求帮助,主动承担任务与主动学习。

医学科研工作起步期,工作成果难以衡量,青年科研人员是在易变和不确定的环境中从事复杂性、创造性、自主性的高智力工作,这种高投入和不确定性, 会给青年科研人员带来较大的心理压力。

1.3 工作环境

青年科研人员面临着职称晋升、项目申报、组建团队、团队协作、同行间交流合作等现实需求,渴望从学术界得到认可与承认,因此他们更看重拥有一个公平、公正的科研竞争环境,能够根据自身的才能争取到发展的机会。

科研机构的优良学术传统和研究特色,也可以帮助青年科研人员在激烈的竞争中脱颖而出。 在严谨、 博精、实事求是的学术传统的传承中,青年科研人员能够夯实科研素养,自觉抵制社会上急功近利的不良风气,专注于科学研究。

青年科研人员对科研团队的依赖性较强,渴望和团队成员对研究方法、研究思路进行持续、深入的沟通,这有助于青年科研人员更好的提升自身科研能力、 优化知识结构。 他们希望在一个彼此尊重、 信任、互助、理解的科研团队中工作。 他们从团队的行为中判断着自己的价值是否能实现,从而决定全力以赴或适可而止。 建立好的科研团队氛围,可以使青年人的成长目标和团队的发展目标统一,产生共同的努力方向和追求良好成果的内驱力。

1.4 职业生涯阶段

青年科研人员在步入工作岗位前,经过了硕士、 博士7~10年的系统医学及科研培训,对于科研工作内容、性质及工作方式有了一定的了解,已经开启了职业生涯的大门。

更进一步,他们在专业领域内初步具有一定的技术竞争力和创新思维,一定的科研工作经验积累。此时, 青年科研人员正处于“萌芽”阶段和“崭露头角”阶段。

青年科研人员在具有创新思维和独立开展科研实践工作的能力后,处于快速成长阶段的他们将承担更多的责任。 有的在团队中作为研究或技术骨干独立承担部分工作;有的已经具有独立开展科研工作的能力,作为科研团队的核心组织者领导团队工作,需要从长远角度考虑团队和团队成员的成长与发展。

2 青年科研人员职业生涯发展存在的问题

2.1 职业生涯规划单一

职业成功的可能性与个性特征、工作要求匹配程度紧密相关,匹配度越高,成功的可能性越大。 每位青年科研人员都有其特长,有的具有较强的探索捕捉能力,擅长观察发现细节;有的思维敏捷,善于沟通;有的动手能力强,善于解决技术问题。 帮助青年科研人员发现特长,有导向地指引其成长,将有助于人尽其才,激发出不同特质科研人员的创造性,增加其成功的可能性。 现有的人才评价体系过于单一,缺乏针对性,主要以科研项目级别、论文数量及影响因子、科研成果等级作为评价标准,没有充分考虑人才类型、人才成长规律和职业生涯特征等因素,偏重于对研究型人才的发现与培养。 单一的评价成长路线不但会影响人才的成长,无法人尽其用,更会造成人才内耗。 因缺乏医学技术型专家的评价体系,青年科研人员难以投入医学技术的精进与发展工作中。 国家投入大量科研经费引进的国际先进水平的科研仪器设备,也因为高级实验技术人员的匮乏难以发挥出最大功用。 另外, 一些青年科研人员兼具管理理念和能力,科研机构选人用人机制的公开化,将有助于科研管理型专家的发掘与培养。

2.2 缺乏指导与帮助

青年科研人员在职业起步期,从学生到科技工作者,面临着角色的转变,对未来的职业生涯规划和发展方向难免产生迷茫与困惑。 如何填写项目申报书才能提高中标率,如何寻求科研合作,如何协调团队工作,如何实现自己的科研想法等问题,让初入职场的青年科研人员感到十分困惑。 仅靠青年科研人员自己的力量摸索前进,势必会消耗很多科研时间与精力,影响青年人的成长。 实践证明,能够得到有效支持和指导的青年科研人员成长速度会更快、发展潜力更大。

2.3 工作家庭冲突

青年科研人员处在事业和家庭的起步阶段,在承担知识压力、科研压力、竞争压力的同时,还要面对诸多现实生活问题,如成家、购房、赡养父母和抚养子女等。 青年科研人员虽然具有旺盛的精力、活跃的思维, 但是,生活压力的增加势必会影响科研工作的投入与产出。 另一方面,虽然科研机构没有要求科研人员延长工作时间,但为了在特定时间内完成科研任务,通宵达旦拼命工作的现象在青年科研人员中并不罕见。 科研工作在时间和精力上的被侵占,势必会影响到青年科研人员的家庭生活。 同时,青年科研人员工资水平较低,待遇不高的现状,不但会导致优秀人才的流失,也会增加坚守科研岗位的青年科研人员的工作家庭冲突发生的概率。 处于工作、家庭的双重压力下,青年科研人员的心理健康和身体健康都会承受着严峻的考验。 近年,也不时有青年学者过劳死的报道见诸报端。

3 针对青年科研人员职业生涯发展阶段的激励措施

3.1建立健全以职业生涯为导向的绩效管理机制

在员工职业生涯管理过程中,应结合员工发展实际,帮助其树立正确的职业生涯目标,这是员工职业生涯管理最为基础的环节[4]。 通过根据不同岗位和职业生涯阶段的特点,分类健全以职业生涯目标为导向的绩效管理机制,为青年科研人员根据自身特点,选择不同的职业发展轨迹提供选择。 对于基础研究型的科研人才,在承担课题项目、发表论文、学术交流等方面对其提出绩效要求,重在以同行评议的国际通用评价方式进行评价,考核其学术水平和学术影响;对于应用研究型的科研人才,在获得知识产权和经济效益等方面提出绩效要求,重在考核其技术创新与集成能力等;对于技术型科研人才,在技术服务质量和技术创新等方面对其提出绩效要求,重在以技术应用满意度为评价指标,考核其技术开发应用的先进性;对管理型科研人才,在提出合理化建议、提高科研转化等方面提出绩效要求,重在以管理先进性和解决现实问题为评价指标。

不同类别的科研人员,其岗位职责要求不同,科研机构首先要研究制订科研人员的岗位职责,才能制订出比较完善的科研人员绩效管理体系。 对于处于职业生涯“萌芽期”的青年科研人员的评价,应该侧重考察其科研潜力,而不宜过于强调成果数量[3]。

3.2 创造公平的竞争环境和宽松的科研氛围

创造良好的科研大环境包括创造必要的科研条件和良好的精神环境,造成全社会对科研人员的尊重、支持和关心[5]。 科研人员追求卓越的价值观 ,决定他们对公正和平等的认同感高于其他职业,因此建立公平的竞争环境,使优秀青年科研人员可以通过努力脱颖而出,使其拥有自身价值实现的满足感,对吸引和激励青年科研人员十分重要。

青年科研人员已经具备了一定独立分析问题和解决问题的能力,只有使他们多承担科研项目,让他们拥有“独立”的机会和更广阔的成长空间,才能发挥他们的聪明才智和专长,使他们得到锻炼,从而更好更快地成长成才。

科学、合理、公正的评价机制,使青年科研人员的科研能力和业绩从不同方面得到认可,会有效的坚定青年人在科研道路上的信心,激发他们的科研热情。 科研机构可以设立“种子”基金,鼓励他们开展自主选题的科研工作,给青年科研人员自由开展科学探索和 “独立”科研的机会,同时也为其日后申请竞争性科研基金打好基础。

科研机构只有提供给青年人才一个宽松的科研氛围,建立符合青年科研人才特点的“宽容早期失败, 奖励长期成功”的创新科研绩效管理机制,给予他们一定的工作自主权和灵活度,提高对探索性科研工作失败的包容度,才能为创新性工作提供肥沃的成长土壤。

3.3 提供成长建议与支持

成长需求是某种发自内在的要求提高与发展的欲望,有了这种欲望,才能充分对个人潜能进行发挥。 成长需求还包括科研人员对于人际关系的需要,进而促进对于知识的交流。 只有认真关注科研人员的成长发展,才能更好地为科研人员创造足够的学术发展空间,有效激励其研究的热情,发挥创新能力[6]。

完善的科研团队对青年人才的成长具有积极作用。 在与研究方向范围内顶尖的科学家共事的过程中,长时间的耳濡目染与参与其中,对于青年人才提高自身的组织协调能力,申请或主持高水平的课题会有很大帮助。 团队中经验丰富的技术人员也为科研计划的落实提供了有力的技术保障。

科技人员开展积极的学术交往可以获取更多的异质知识,有利于其知识的整合和系统化,对创新能力能够起到提升作用[7]。 科研机构应积极搭建交流平台,鼓励支持青年科研人才走出去,参加国际会议,进行学术交流,到国外先进学术机构中参与研究。 为青年科研人才创造更多的科研合作机会,既可以满足青年人才对新知识的渴求,促进其学习先进的技术, 提高自身研究水平,提升自身科技竞争力,也可以让青年人才感受到组织的重视与关怀,增强其归属感。

荣誉是对科技人才价值的最高肯定。 荣誉制度有利于提升科技人才的归属感、成就感和幸福感,激发人才创造活力,鼓励其做出更大的成就[8]。 科研机构要适时的给予优秀青年科技人才以支持和奖励,使青年科研人员获得社会的承认,感受到工作的成就感,充分实现自我价值。 国家级人才计划中的“青年拔尖人才”“青年千人”就是国家层面对青年人才的支持与奖励。 中国医学科学院也设立了“协和新星”人才奖励项目,专门用于鼓励优秀青年医学科研工作者,为他们提供科研经费上的支持。

3.4 帮助青年科研人员做好职业规划

为实现青年科研人员的职业生涯发展目标,对一些科研人员通过自身努力无法解决的问题,科研机构要根据每个科研人员的不同情况和他们的职业目标, 帮助他们规划自身的职业生涯发展轨迹, 在科学家、 一般科研人员、技术人员、管理人员等职业方向中进行职业选择。 通过心理测量等科学的人才测评手段, 让青年人从自身条件、能力兴趣等方面对自我有一个客观的、全面的认知,进而帮助青年科研人员在职业生涯初期确立职业目标。

岗位聘任是否遵循“能级原则”,是否做到较高的 “人岗匹配度”,对人员的科研创新积极性影响较大[9]。 科研机构要明确不同岗位的岗位职责和职业发展路径,帮助青年科研人员从科研、技术、科技管理工作的要求、薪酬水平、成功要素、发展前景等方面对科研、 技术、科技管理工作有一个较全面的认知。

帮助青年科研人员做好职业选择和职业设计,引导具有不同专长的青年科技人员到合适的岗位工作, 做到人岗匹配,最大限度的发挥和挖掘青年人的工作积极性和潜能。 根据不同岗位的职业发展特点和职业发展阶段特点,给予青年科研人员有针对性的帮助与支持。 对人岗不匹配的情况,应及时给予职业规划建议,同时兼顾青年人才的快速成长和科研机构的高速发展。

3.5 解决后顾之忧

根据马斯洛的需求理论,人类的需求分为生理、 安全、社交、尊重和自我实现五个层次,并且从低到高排列,根据个体的需求是逐层上升。 当一种需求得到满足后,另一种更高层次的需求就会占据主导地位, 只有未得到满足的需求才能够影响行为。 从激励的角度来看,没有一种需求会得到完全满足,但只要其得到某个需求的大部分地满足,个体就会转向追求其他方面的需求了。 这就需要针对不同的人采取不同的激励方式,还要采取多种激励形式相结合的复合型的激励手段才能发挥激励效用的最大化[10]。

生存的需要和安全的需要已经成为从事科研活动的前提,科研机构只有满足了青年科研人员的物质生活保障的基本需求,才能激发青年人内在的动力, 进而追求个人成就和事业发展,创造性地投入到探求科学内在本质,担负国家战略责任的科研工作中来。

因此,保证青年科研人员生活待遇,帮助青年人解决具体的生活困难,免除青年人的后顾之忧,使其全心投入到科研工作中去,提高青年人的工作满意度和生活满意度,也是十分有效的激励措施。

对于青年科研人员弹性工作机制,是既符合科研工作特点,又能缓解青年人工作家庭冲突的方式之一。 同时,丰富青年科研人员的生活也可以缓解工作家庭压力。 通过联谊活动扩大人际交往范围,通过与职工家属互动的活动增强青年职工及家属的归属感。 总之,科研机构不但要关注青年科研人员的的事业成长, 也要关心青年科研人员的幸福感。

在教学中培养医学生科研创新能力 篇8

关键词：本科；教学；医学生；科研；创新

中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2012）35-0104-03

高等院校是培养高层次创新精神的基地和摇篮，[1]当今的高等教育更加注重素质教育。《中华人民共和国高等教育法》指出：本科教育应当使学生“具有从事本专业实际工作和研究工作的初步能力”。[2]医学本科教学，除了传授经典医学知识外，还需要培养学生灵活运用知识的能力。在此过程中，将科研创新能力的培养融入本科教学具有极其重要的意义。笔者从以下两个方面来阐述如何在本科教学中加强医学生科研及创新能力的培养。

一、充分利用课堂

众所周知，《生物化学与分子生物学》是极为重要的医学基础课程。但是，由于课程自身具有复杂和抽象的特点，医学生对本课程普遍具有畏难情绪，给教学带来了不小的阻力。如何激发学生的学习兴趣，成为影响教学能否顺利进行的重要因素。笔者发现：将科研思维融入教学，能很大程度地激起学生学习兴趣，同时调动起他们学习的积极性与主动性。

1. 充分利用实验课

实验课是科研与教学最佳的结合点，也是整个教学中培养学生科研思维和创新能力最好的环节。因此，应充分利用实验课堂提高学生的动手和动脑能力，为学生未来的深造夯实基础。在“酶促反应速率影响因素”、“基因工程”等综合性实验中，引导学生利用已学知识，预测实验结果→比对理论预测与实际实验结果→实验结果分析→找寻应对措施。通过此教学方法，学生不仅能将理论与实验充分结合，同时可以大幅度提高分析问题的能力，并对科研有初步的感性认识，提高了学生参与科研的积极性和主动性。此外，要求学生按照科研论文格式书写实验报告，尽早锻炼学生论文书写能力，为在正规期刊上发表科研论文和进一步深造奠定基础。

2. 充分利用理论课

在理论课讲授过程中引入相关国内外科研进展，尤其是对学院及本教研室科研项目的介绍。有利于学生在掌握理论知识的同时，深刻认识到理论知识的实用价值，增强他们学习的信心。还要拓宽学生的视野和发散性思维。针对学院及教研室的科研课题的介绍，帮助学生寻找兴趣点，并为本科生参与教研室科研工作奠定基础。

另外，笔者所在教研室非常注重将科研成果应用于教学，以科研促进教学发展。例如：在教学中引入国家自然科学基金“云南阿昌族G6PD基因扫描及其克隆表达”的部分成果。将教研室成熟的科研成果及时应用于教学，可以激发学生的学习兴趣，并对整个科研过程有更深入的了解和体会。[3]

3. 开展自主学习

在课程改革减少课时的大趋势下，教研室依然坚持在《生物化学与分子生物学》中开设自主学习课堂。[4]采用教师提供备选内容，学生分组查阅资料、讨论、制作幻灯片、讲解，最后由教师点评的方式进行。自主学习结束后，利用学科讲座，邀请表现突出的学生代表在全院做自主学习报告。通过自主学习方式，学生在自学理论知识的同时，加深了对科研及其实用性的认识。

二、充分利用课外

1. 丰富第二课堂

为了让学生了解更多的学科知识，教研室开展了丰富的第二课堂。例如，定期举办科研学术讲座、开放实验室，等等。通过开展第二课堂教学，把枯燥抽象的课堂学习和科研应用有机联系在一起，增强了学生对学科的信心，开阔了视野，活跃了思维。

2. 开展实验设计

教研室在本科教学中开设了实验设计。由教师提供待设计内容（通常为理论课中已阐述发病分子基础的疾病，如：蚕豆病、苯丙酮尿症等），学生通过查阅资料，讨论并拟定实验方案，最后教师依据科学性、可行性等方面对学生所拟定的实验方案做出客观评价。通过实验设计课程的训练，学生可以全面理解和掌握知识，并能举一反三按照提出假设→分析问题→验证假设的科研思路，对未知的发病机制进行研究，充分锻炼了逻辑思维能力，逐步培养了完整的科研思路。

3. 积极吸收本科生参与教师科研课题

科研活动需要不同层次人员的参与。为了进一步提高学生对科研的认知及参与度，在学院政策的支持下，教研室积极吸收有兴趣的优秀本科生参与教师课题研究。通过引导学生参与科研项目，一方面可以增强他们对科研活动的认识和了解，另一方面可以改善他们的知识结构，提高实际操作能力，为将来独立进行科学研究积累宝贵经验。[5]

4. 积极指导大学生创新性实验项目

为了适应新时期培养高素质、创新型医学生的要求，鼓励本科生参与科研，昆明医科大学生物化学与分子生物学系设立了“创新性实验计划项目”。这个项目的实施，使学生科研创新能力得到了全方位的培养。通过项目的申报、立项、开题、研究、写论文、结题等诸多环节，学生接触到了自己真正感兴趣的课题，锻炼了解决实际问题的能力，培养了科研创新能力和团队精神。

三、结果

为了客观评价学生科研创新能力的提高，笔者对5年前与近5年来，学生自主学习能力、实验分析能力、设计能力、实验动手能力、参与科研学术讲座、创新性实验项目等六方面进行了分析比较，见表1，差异具有统计学意义（P<0.05）。

四、结论

尽管将科研与教学结合起来确实具有一定的实施难度，但这一举措却给教学带来了新的生机。目前，我们在课堂内外有意识地将科研创新能力的培养融入本科《生物化学与分子生物学》教学，不仅作为一种教学尝试，更视为一种教学改革，且已初见成效。这一教学模式，不但可以培养学生的科学精神和创新思维习惯，又能提高学生的个人综合素质和创新能力，[6]而且可以提高学生收集处理信息、获取新知识、分析解决问题及语言文字表达等方面的能力，并培养他们的团结协作和奉献的精神。未来的教学工作应该在更多环节注重培养医学生的科研与创新能力，努力培养出更多更能适应社会发展的新型医学生。

参考文献：

[1]周志平等.高校学生科研与创新实践能力的培养[J].教育理论与实践，2010，（8）.

[2]中华人民共和国主席令第七号.中华人民共和国高等教育法[Z].中华人民共和国第九届全国人民代表大会常务委员会第四次会议，1998.

[3]李治纲，范浩.本科生物化学实验教学改革的探索[J].昆明医学院学报，2009，（2B）.

[4]唐璟等.互动式教学模式在医学分子生物学教学中的应用[J].昆明医学院学报，2010，（9）.

[5]孟庆建，苏燕.医学本科生科技创新能力培养途径探讨[J].中国高等医学教育，2011，（3）.