计划生育避孕节育（精选11篇）
甲方：乡（镇）服务所
乙方：夫，妻，生育：男女，地址：村为了进一步做好避孕节育措施知情选择工作，满足育龄群众对避孕节育、优生优育等生殖保健的需求，确保计划生育基本国策的全面落实，甲、乙双方共同协商，签定如下合同：
一、甲方的权利和义务
1、经常组织对乙方进行计划生育政策法规、避孕节育、生殖保健科普知识宣传、咨询和指导。
2、甲方及时为乙方提供安全、有效、适宜的避孕节育技术：协调相关部门为符合上级有关规定的乙方兑现各项奖励优惠政策。
3、每年组织对乙方进行一次妇科病普查，每季度进行一次环（孕）检、术后随访、优生咨询、孕期保健等生殖保健服务。
4、对使用药具避孕的乙方，指导正确的使用方法，并及时了解使用效果，每季进行一次随访。
5、对乙方落实节育措施后出现的不良反应，及时给予处理，必要时更换其避孕措施。
6、对乙方符合生育政策规定并作出生育计划的，在接到申请后，一个月内办理有关手续，并发给《计划生育生殖保健服务手册》。
7、对乙方避孕失败，出现计划外怀孕的有权要求其落实补救措施，终止妊娠。
8、对乙方不服从管理，不履行职责或出现计划外生育的，有权终止其知情选择权。
二、乙方的权利和义务
1、在甲方技术人员的指导下，乙方根据自己的生殖特点和身体状况
2、如果符合再生一胎生育政策，有权作出生育计划，并要求终止节育措施。
3、落实节育措施后，并发症比较严重的有权要求甲方变更节育措施。
4、有权要求甲方提供宣传、咨询指导等服务。
5、乙方如符合有关政策规定有权要求甲方兑现对计划生育户奖励的优惠政策。
6、按时参加甲方组织的宣传教育，环（孕）检、妇科病查治等生殖保健服务。如外出务工，应按规定定期寄回环（孕）检等相关资料。
7、自觉遵守现行的计划生育政策法规，如果避孕失败，出现意外怀孕，及时报告甲方，算自觉落实补救措施。
8、如果不服从甲方的管理与服务，或出现计划外生育，自行终止知情选择资格，按村民自治章程、村规民约有关规定处罚。
三、乡（镇）计生办为本合同的监督机关。
四、本合同一式三份，甲乙双方各执一份，村委会一份备案，双方签字后生效。
甲方签字：（盖章）乙方签字：（盖章）
1对象和方法
1.1 对象
全区11个区、镇 (街道) 计划生育技术服务机构临床医疗人员共48人。其中, 区级机构11人, 镇级机构37人;女性46人, 男性2人;年龄 (36.7±8.1) 岁。
1.2 方法
1.2.1 模拟接诊避孕咨询测试服务人员的咨询服务能力。
测试前成立评分小组, 制定《模拟接诊避孕咨询评分标准》, 选择1名课题组成员扮演避孕咨询对象, 参加测试的服务人员进行模拟接诊, 评分小组根据《模拟接诊避孕咨询评分标准》进行现场评分。《模拟接诊避孕咨询评分标准》包括咨询程序和咨询技巧二部分。其中, 咨询程序包括问候和欢迎对象、了解对象基本信息、介绍可供选择的避孕方法、帮助对象选择避孕方法、详细介绍对象所选的避孕方法、约定回访等六项内容, 共18项评分指标, 占50分;咨询技巧包括与对象建立和谐关系、语言交流技巧、非语言交流技巧、倾听技巧、询问技巧等五项内容, 共15项评分指标, 占50分;模拟接诊避孕咨询满分为100分。模拟接诊避孕咨询评分指标和分值见表1。
1.2.2 理论笔试测试服务人员的专业知识水平。
题型分单选题和多选题二种, 包括生殖解剖、生殖生理、避孕知识、节育知识和常用计划生育技术常规等五部分内容。每部分内容各占20分, 满分为100分。
1.3 统计方法
将成绩用Excel录入, 采用SPSS11.0统计软件包进行数据分析。
2结果
2.1 一般情况
48名临床医疗人员全部参加了测试。其中, 具有本科学历6人 (12.5%) , 大专学历29人 (60.42%) , 中专学历12人 (25%) , 高中学历1人 (2.08%) ;副高级职称5人 (10.42%) , 中级职称9人 (18.75%) , 初级师职称16人 (33.33%) , 初级士职称13人 (27.08%) , 未有职称的5人 (10.42%) ;有计划生育技术服务合格证46人 (95.83%) 。
2.2 模拟接诊避孕咨询和理论笔试成绩
见表2。
2.3 模拟接诊避孕咨询情况
2.3.1 平均成绩77.35分, 成绩合格46人, 合格率95.83%;区级机构、镇级机构平均成绩分别为77.5分和77.32分;不合格2人, 同为理论笔试成绩不合格人员, 中专和大专学历各1人, 均为初级士职称。
2.3.2 咨询程序扣分情况:问候和欢迎对象时医生没有进行自我介绍6人 (12.5%) ;了解对象基本信息时没有询问生育情况、避孕史、疾病史的分别有20人 (41.67%) 、14人 (29.17%) 和32人 (66.67%) ;介绍可供选择的避孕方法时信息不够全面31人 (64.58%) , 有倾向性5人 (10.42%) , 有限制性3人 (6.25%) ;帮助对象选择避孕方法时没有询问对象避孕意愿7人 (14.58%) , 没有告知对象可以自己决定避孕方法11人 (22.92%) ;介绍对象所选的避孕方法时没有介绍使用注意事项8人 (16.67%) , 没有介绍可能发生的不良反应和处理方法19人 (39.58%) 。
2.3.3 咨询技巧扣分由多到少依次为与对象建立和谐关系、询问技巧、语言交流技巧、非语言交流技巧和倾听技巧。
2.4 理论笔试情况
平均成绩71.29分, 成绩合格42人, 合格率87.5 %;区级机构、镇级机构平均成绩分别为79分和69.11分;不合格6人, 全部为镇级机构服务人员, 平均年龄39.83岁, 中专学历4人, 大专学历2人, 初级士职称5人, 未有职称1人。
3讨论
3.1 大部分服务人员胜任避孕节育知情选择服务工作
通过模拟接诊避孕咨询、笔试测试服务人员咨询服务能力和专业知识水平, 综合评估服务人员避孕节育知情选择服务能力。测试结果显示:模拟接诊避孕咨询平均成绩77.35分, 合格率95.83%;笔试平均成绩71.29分, 合格率87.5%。说明大部分服务人员基本掌握咨询程序和咨询技巧, 具有良好的专业知识, 能够胜任避孕节育知情选择服务工作。
3.2 综合咨询服务能力有待提高
模拟接诊避孕咨询的平均成绩不高, 仍有2名服务人员成绩不合格, 提示服务人员综合咨询服务能力整体水平仍有待提高。区级机构和镇级机构服务人员在模拟接诊避孕咨询时扣分情况大致相同, 主要问题有二方面: (1) 应用专业知识缺乏系统性和科学性。①病史采集不够全面。服务人员普遍重视采集月经史而忽视生育情况、避孕史、疾病史等相关病史;询问病史不够细致, 如询问月经史大部分只询问月经周期是否规律, 未深入了解月经周期天数、经量多少、是否有痛经、末次月经时间等重要信息。②介绍所选的避孕方法知识不够全面。服务人员有介绍避孕措施的使用方法, 但未能完整介绍使用注意事项、不良反应和需要就诊的指征等信息。 (2) 介绍可供选择的避孕方法时不够规范。由于病史采集不够全面, 推荐避孕方法时存在一定的盲目性和主观偏见;服务人员能根据个体情况推荐3种以上可供选择的避孕方法, 但介绍这些避孕方法时没有全面介绍避孕原理、特点、有效率、使用时限和优缺点等信息, 个别服务人员有较明显的倾向性和限制性。
3.3 缺乏深层次咨询技巧
(1) 没有积极探究对象深层次的需求。大部分服务人员只简单了解对象的避孕意愿, 较少深入探究对象避孕知识的了解程度、对避孕措施有何顾虑、避孕方法偏好等。由于不了解对象深层次的需求, 难以向对象提供针对性的综合咨询服务。 (2) 缺乏赞扬和鼓励的技巧。咨询过程中多为服务人员向对象提问, 没有引导对象主动提出问题进行讨论, 没有积极鼓励对象表达自己的观点和要求;由于缺乏赞扬和鼓励的技巧, 难以在较短时间内营造和谐、活跃的咨询氛围, 引导对象积极参与互动。 (3) 缺乏询问技巧。缺乏开放式、讨论式的询问技巧, 未能引导对象自然地说出更多的信息, 个别服务人员有用封闭式提问。
3.4 镇级机构服务人员专业知识基础薄弱
理论笔试成绩不合格的6人全部来自镇级机构, 其中2人模拟接诊避孕咨询成绩同样不合格;镇级机构理论笔试平均成绩69.11分, 比区级机构低9.89分;涉及输精管结扎、皮下埋植避孕术和紧急避孕等内容的试题, 区级机构答题准确率为85.6%, 镇级机构仅为54.3%。由此可见, 镇级机构服务人员专业知识基础相对薄弱, 与区级机构相比差距大, 值得关注。原因主要与镇级机构服务人员学历和职称偏低, 长期以来工作单一, 服务面狭窄, 学习进修机会少有关。
3.5 提高服务人员知情选择服务能力的对策
【关键词】计划生育；避孕；探讨
【中图分类号】DF553 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2011）11-1851-01
计划生育是為特定目的而使人们的生育行为按计划进行的社会活动。我国计划生育是政府组织实施的、执政党发动领导的，并纳入了政府管理的范畴，在我国计划生育已经实行了近30年作为一项基本国策,并且取得了巨大成绩。多年来，避孕措施对稳定低生育水平起着技术支持的作用。早期女性输卵管结扎作为长效节育的主要措施在短时间内得到广泛的推广。但是，进入21世纪以来，计划生育与人们的生育观念逐步找到了平衡点，用以人为本的理念与科学的人口发展观重新审视避孕节育措施的选择与知情服务显得尤为重要。
1 避孕节育在性生活和生育中的重要性
完成生育计划是最多需要几年时间，对家庭来说一个较为短暂的过程。而享受性快乐则是一个较为长期的过程。人们为了延长生育间隔或是推迟生育时间或在完成生育后，能随时享受性生活的快乐，渴望找到一个安全有效的避孕方法。其中宫内节育器（IUD）是中国育龄人群选择最多的避孕方法,由于其长效、方便、安全、可逆、副作用小等特点而被认可［1]。对多数家庭而言,老百姓的真正意愿并不是生育过多子女，而是在性生活过程中没能有效的、方便的采取避孕措施。我国计划生育提倡一对夫妇只生育一个孩子，因此国家为育龄妇女免费的提供避孕药具以及其他的避孕措施，在性生活与生育之间建立一道防火墙,把非意愿生育与意愿生育、性享受与人口生产隔离开,避孕措施的普及在有计划的生育以及控制人口过快增长过快起到了重要的作用。同时为实现男女平等以及妇女解放提供了有力的支持,从而可以更好的保护妇女的生殖健康。
2 避孕方法选择的原则
避孕方法选择的原则，不仅要注意医学标准提出的禁忌证与适应证，而且要考虑由于社会偏见等因素使造成未婚妇女在利用及获得避孕方法的障碍，使得未婚妇女得不到满意的避孕需求。所以，选择避孕方法应遵循安全性、有效性、可接受等几项原则。
2.1 安全性
在整个接受计划生育避孕服务的过程中,如手术操作、医学检查、使用避孕药具后无菌消毒技术，及对身体各系统以及心理上的影响等。
2.2 有效性
选择避孕方法有效性主要依赖于避孕方法自身的效果与优缺点，还在于妇女在使用过程中是正确和否持续的使用，是否对此方法有准确的认识。对正确性与持续性的影响有许多因素，如收入、年龄、避孕和妊娠的意愿及文化程度，未婚妇女在正确掌握了使用方法，习惯后，可能就会成为持续的使用者［2]。
2.3 可接受性
所谓可接受性就是指男女双方一致认可并愿意实践的避孕方法。她们在避孕方法的选择方面，往往会受到间接或是直接的经济、社会、习惯、文化程度等因素的限制，可能是在社会及文化氛围中或是特定时间作出的决定。所以，避孕方法的选择是可变的在一定条件下，服务提供者应该充分允许与理解。此外，提供者提供避孕方法时一定要指导她们权衡不同避孕方法的优缺点，以及充分考虑到妇女的经济承受能力，针对双方接受的程度及个人具体情况，各自持有的态度、观念、看法等从生活的角度作出避孕方法的选择。
3 科学选择避孕方法
避孕是在不妨碍身心健康以及正常性生活的条件下，采用科学的方法，使妇女不受孕。其原理是：抑制排卵；阻止精于与卵子结合；改变宫内环境，使其不适于受精卵植入及发育。主要有官内节育器、药物避孕、避孕套等方法，官内节育器是一种有效、安全、经济、简便的避孕方法，已经成为我国育龄妇女的主要避孕措施。我国目前临床上常用的宫内节育器的种类有：带铜宫内节育器、惰性宫内节育器、含孕激素T形宫内节育器等；药物避孕主要有人工合成的孕激素、雌激素复方制剂，它具有有效、安全、简便、经济等优点。如18甲基炔诺酮、炔诺酮、甲地孕酮、戊酸炔雌醇等；避孕套为男方使用的避孕工具，以精子不能进入子宫腔而达到避孕目的；不允许生育、避孕失败或是暂不宜生育者可以考虑人工终止妊娠，但是人工终止妊娠是一种不在直视下的手术，这样非常不利于妇女身体健康，并发症比较多，所以不能作为节育方法使用。由于它容易引发附件炎、宫内膜炎、盆腔炎、宫腔粘连、宫腔积血、不孕症、围生期死亡率偏高、早产偏高、术后经量显著减少或闭经等危害女性健康［3]。尤其是警告年轻夫妇，准备工作做好了，要防患于未然，是对彼此身心的负责任。
4 加大宣传力度，提高群众知情选择能力
加大宣传力度，提高群众知情选择能力。要充分发挥社区文化氛围及科普知识的导向作用，充分利用信息、文件、广播、咨询指导、板报、图片展览、授课培训等各种形式广泛深入地开展药具知识的宣传教育以及药具管理，紧密结合各地实际，探索群众易掌握与接受的宣传教育方式，使群众熟悉常用药具知识，充分了解药具管理政策，做到会使用、会选择。利用温馨的语言标语、知识图板等，进一步加强药具发放站内外宣传环境的建设，使之成为育龄群众的计划生育及避孕的服务窗口［4]；积极利用 “三下乡”活动以及节假日深入乡村与集市送药具、送知识，开展生殖健康知识、知情选择及咨询服务，不断的提高群众知情选择能力。
参考文献
［1］ 李继英,李占荣,马晓洁,等.2 305例农村妇女使用吉妮宫内节育器的避孕效果和可接受性观察.中国计划生育学杂志,2006,14(8):484-485.
［2] 何绍东计划生育基层技术服务机构生存与发展思考J中国计划生育学杂志,2002,5(3):267
［3] 世界卫生组织生殖健康与研究部.避孕方法选用的医学标准［M].邓珊,李丽,译.国家人口计生委科学技术研究所译.3版.北京:中国人口出版社,2006,6:12
计划生育与避孕药具管理
我国计划生育的任务比较艰巨。避孕药具是一种重要的避孕方法，管理好避孕药具能为计划生育做出重要的贡献，因此，对避孕药具的管理显得特别重要。管理好避孕药具，不仅能够满足广大育龄群众节育、生理需要，使其用上便捷、有效、安全的药具，还能较少社会压力，因此一定要做好避孕药具的管理工作，对不符合社会需求的管理工作进行改革。
1.避孕药具管理现状
目前，我国大部分地区的计划生育技术服务站，都能以科学发展观和构建社会主义和谐社会为指导，认清我国人口现状和实行计划生育的紧迫性、艰巨性，形成了比较规范的管理体系，将管理避孕药具放在了重要位置上，满足了大多数育龄群众的需求。
1.1 掌握基本情况
我国各地计划生育部门都会向群众发放大量有关计划生育的好处、政策的文件，向育龄群众发放避孕药具，并定期或不定期的在各地进行计划生育知识讲座、辩论会、知识竞赛、研讨会等，并组织各基层部门走访育龄妇女，了解她们的基本情况，为避孕药具的发放做好准备。
1.2 提高服务意识
各计划生育部门基本明确各自的责任和任务，定期不定期的开展了有关计生的专题会议，商讨下一步计划生育工作，与各基层计划生育服务站，各乡、镇、村级计生部门制订了相应的工作计划，签订了相关责任状。建立了以育龄妇女基本信息为主要内容的计生档案，建立了育龄妇女登记表、育龄妇女避孕药具发放情况表、育龄妇女使用药具情况表等一系列文件，对药具进行了一定的规范。逐步向广大农村延伸，扩大计生部门覆盖的范围，使其尽可能的满足广大人民的需要，并随时随地的进行避孕药具的发放。
1.3 提高服务质量
通过各种渠道增加避孕药具的发放力度，并进行免费发放。一是将避孕药具安排在医院等关键部门，视育龄妇女的具体情况根据需要发放避孕药具。二是计划生育部门根据需要向育龄妇女发放避孕药具。三是安排专门的人员主动上门，将避孕药具发放到育龄妇女手中。加大有关计划生育知识的宣传力度，使育龄妇女了解、掌握更多有关避孕的知识和使用药具的方法，增加计划生育知识的知晓率和避孕药具的使用率。采用散发相关资料、张贴标语、写黑板报、设立专门的计划生育板块等多形式、多渠道的宣传，将计划生育尽可能的渗透到广大农村。
2.计划生育药具管理工作中存在的问题
2.1 职能部门联动不够强
由于公安部在相关证件的办理过程中，如申报户口登记、办理暂住证等，将对计划生育的有关证明的查验取消了，这样就给各计划生育服务部门对外出人员信息的掌握增加了一定的困难，而各个部门在信息的互通方面还没有形成很好的联动机制，因此，直接影响着计划生育药具管理工作。
2.2 避孕药具管理体制不协调
我国的经济社会在不断发展中，越来越多的人员走出农村到城市工作、居住、经商，这样就出现了严重的人户分离现象，使现有的避孕药具管理机制无法满足新时期、新阶段的需求，这样就使得计划生
育药具管理工作出现很多漏洞，一些问题也随之产生。
2.3 药具管理水平不均
目前，我国的计划生育部门人员和避孕药具管理人员没有形成稳定的机制，并且人员整体素质较低，其随访工作也没有做到位，这就延误了避孕药具的发放时间，对避孕药具的管理工作不利，对其发展也形成了很大的阻碍作用。
2.4 育龄信息掌握难
我国的经济迅速发展，大批农村人口流向城市，使城市人口迅速增长，而其文化程度又比较低、工作不够稳定、生育行为不明等，这些都直接或间接的给计划生育部门了解掌握相关育龄妇女信息增加了难度。
2.5 责任不到位
不少部门、单位负责人认为避孕药具的相关工作是计划生育指导站的事情，与自己没有关系，这样就放松了对避孕药具的管理工作，没有很好的认识到其重要性和责任，这样就在药具的管理中出现应付、注重表面文章等现象，而没有真正的去抓好、落实药具管理工作。
3.完善计划生育避孕药具管理的建议
3.1 整合资源，增强管理意识
避孕药具管理的相关工作需要社会各个部门的协调，因为它是一个系统工程。药监、卫生、公安等部门要配合好计生部门的工作，发挥各方的资源优势，全面提高避孕药具服务的工作。
3.2 以人为本，提高服务意识
避孕药具的使用主体是人，因此必须要以人为本，一切为了人。要建立相应的药具管理
体制，明确药具使用对象的情况，药具存量、发放量、使用量等基本情况。将药具免费发放到育龄妇女手中，并建立随访制度。建立药具使用反馈制度，对各种药具的使用效果等相关信息进行收集。
3.3 加大计划生育知识投入
一是基础建设力度要加大。加强基层计划生育服务站的建设力度，建立覆盖县、乡、村的三级覆盖网络，使之覆盖最广大人民群众。二是宣传教育力度要加大。通过电视、广播、报刊等途径，大力宣传药具免费发放政策。三是业务培训力度要加大。各级药具管理员对药具的基本知识、使用性能、使用方法、可能影响等知识要掌握，并能够对使用者进行讲解。
3.4 改革管理模式
药具管理涉及很多方面，单靠一个工作很难完成，因此要与其他工作配合好，共享信息。联合计生协会，充分发挥群众的作用，使其进行自我的监督、服务；联合宣传工作，使群众对药具的性能和使用情况更加了解；联合统计规划，与其共享相关信息；联合法规，抓好药具市场管理工作，建立良好的秩序；联合技术，将孕前管理工作抓好，将非意愿妊娠情况减少。
3.5 明确工作职责
各级部门要建立基层避孕药具管理小组，安排专门人员负责药具管理工作，加强药具工作领导，使药具管理工作协调发展。结语
尽管我国的药具管理工作还存在着很多问题，但是只要经过分析，保持良好的态度，提出合理的措施，积极努力的工作，各级部门配合好，相信避孕药具管理工作能够持续、协调发展，将我国的生育水平降到较低水平。
【单选题】 女性输卵管节育术后，要求恢复生育能力，可以
A、服促排卵药 B、吃维生素E C、服用消炎药
D、行输卵管复通术 正确答案：（D）
【单选题】 关于长期应用避孕药对人体的影响下列描述错误的是
A、可使甘油三酯升高
B、增加卒中、心肌梗死的发病几率 C、增加卵巢癌发病率
D、孕激素成分对子宫内膜有保护作用 正确答案：（C）
【单选题】 人工流产的禁忌症，哪项错误
A、急性传染病治愈后 B、高热
C、生殖器急性炎症 D、心脏病心衰未控制者 正确答案：（A）
【单选题】 负压吸引术危害最大的并发症是
A、漏吸
B、组织残留 C、子宫穿孔 D、感染
正确答案：（C）
【单选题】 人工流产术中出现血压下降、心率减慢、面色苍白，应考虑诊断是
A、人工流产综合征 B、子宫穿孔 C、漏吸 D、吸宫不全
正确答案：（A）
【单选题】 宫内节育器主要避孕机理是由于
A、破坏精子
B、影响受精卵着床 C、抑制排卵 D、使子宫内膜萎缩 正确答案：（B）
【单选题】 妊娠10周内的人工流产最常用的措施是
A、雷夫诺尔羊膜腔注射 B、负压吸引 C、钳刮手术
D、催产素静脉滴注 正确答案：（B）
【单选题】 药物流产采用的药物米非司酮，其流产的主要作用机制是
A、抑制排卵 B、抗雌激素作用 C、引起子宫收缩
D、抗孕激素，能和孕酮竞争蜕膜的孕激素受体，使蜕膜坏死出血 正确答案：（D）
【单选题】 短效口服避孕药含
A、雌激素+孕激素 B、孕激素
C、雌激素+雄激素 D、雌激素
正确答案：（A）
【单选题】 新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询，下列最适宜的避孕方法是
A、采用安全期避孕法 B、放置宫内节育器
C、选择口服新型短效避孕药 D、皮下埋置剂避孕 正确答案：（C）
【单选题】 下列哪种情况不用取出节育器
A、环嵌顿 B、带环妊娠 C、绝经后1年
D、下腹痛，但经药物治疗明显好转 正确答案：（D）
【单选题】 哪一项是口服避孕药的副作用
A、体重减轻 B、类早孕反应 C、血压增高 D、子宫肌瘤
正确答案：（B）
【单选题】 口服避孕药失败的主要原因是
A、未按要求服药
B、月经周期中突然排卵 C、频繁性交
D、由于胃肠吸收障碍 正确答案：（A）
【单选题】 放置宫内节育器合适的时间为
A、月经干净3-7天 B、经后10天 C、经前8-10天 D、经前3-7天 正确答案：（A）
【单选题】 我国最常用的避孕措施为
A、避孕套 B、阴道隔膜 C、宫内节育器 D、安全期避孕 正确答案：（C）
【多选题】 下列哪类人群不能用药物进行避孕
A、严重心血管疾病、血栓性疾病 B、急慢性肝炎、肾炎 C、恶性肿瘤、癌前病变 D、哺乳期
正确答案：（ABCD）
【多选题】 对于放置宫内节育器的时间，哪项正确
A、哺乳期排除怀孕后 B、剖宫产术后半年 C、中期引产后3个月 D、月经第3-5天 正确答案：（ABC）
【多选题】 关于宫内节育器放置和随访，下列哪项是正确的
A、复查发现节育器下移仍可继续放置 B、月经干净后3-7天放置较佳
C、人工流产术后，宫腔深度9cm可立即放置
D、放置后1个月，半年，一年定期随访，以后每年复查一次 正确答案：（BCD）【多选题】 哪种妇女能进行输卵管绝育术
A、无生育要求，希望采用绝育术 B、月经干净3-7天 C、剖宫产术时 D、月经来潮时
正确答案：（ABC）
【多选题】 下列哪项是人工流产吸宫术的并发症
A、人流不全 B、子宫穿孔 C、感染 D、宫颈粘连
正确答案：（ABCD）
【多选题】 关于药物流产，下列哪项说法正确
A、米非司酮与米索前列醇两者起协同作用
B、药物流产采用米非司酮与米索前列醇为目前最佳方案 C、用药后应严密随访，若失败，应及时手术终止
D、药物流产适用于停经7周以上的孕妇，完全流产率达100% 正确答案：（ABC）
【多选题】 关于节育原理，下列哪项是正确的
A、输卵管结扎---阻断精卵相遇 B、宫内节育器---阻止受精卵着床
C、口服避孕药---抑制排卵，改变宫颈黏液性状 D、避孕套避孕---阻止精卵相遇 正确答案：（ABCD）
【多选题】 有关人工流产并发症，哪项正确
A、子宫过度后屈，后壁容易穿孔 B、流产后的感染多为子宫内膜炎 C、宫体过度屈曲易发生吸宫不全 D、妊娠月份较大时，术中出血较多 正确答案：（BCD）
【多选题】 宫内节育器避孕原理，下列哪项正确
A、对精子和胚胎的毒性作用 B、干扰受精卵着床
C、抑制下丘脑-垂体-卵巢轴作用 D、通过异物的局部效应发挥作用 正确答案：（ABD）
【多选题】 下列哪种情况不能放置宫内节育器 A、纵隔子宫 B、子宫脱垂
C、宫颈内口过松
D、子宫肌瘤月经过多 正确答案：（ABCD）
【多选题】 放置节育器术后，应注意哪些
A、术后休息3天
B、金属节育器可放置3-5年，塑料节育器可放置1年 C、2周内禁止性生活和盆浴 D、1周内避免重体力劳动 正确答案：（ACD）
【多选题】 关于宫内节育器放置术的禁忌症，下列哪项正确
A、妊娠或可疑妊娠 B、生殖道急性炎症 C、多发性子宫肌瘤 D、子宫纵膈畸形
正确答案：（ABCD）
【多选题】 属于药物避孕的有
A、短效口服避孕药 B、长效口服避孕药 C、长效避孕针 D、皮下埋置剂
正确答案：（ABCD）
【多选题】 对于IUD放置后并发症，哪项正确
A、脱落 B、异位
C、带器妊娠 D、嵌顿
正确答案：（ABCD）
【判断题】 人工流产是指因意外妊娠、或疾病等原因而采用人工方法终止妊娠
A、正确 B、错误
正确答案：（A）
【判断题】 排卵日及其前4天、后5天以外的时间为安全期
A、正确 B、错误 正确答案：（B）
【判断题】 绝育手术可经腹或经腹腔镜下进行
A、正确 B、错误
正确答案：（A）
【判断题】 宫内节育器的避孕原理是反射性抑制排卵
A、正确 B、错误
正确答案：（B）
【判断题】 王XX，20岁，第一胎，妊娠6周，需要终止妊娠，可首选药物流产
A、正确 B、错误
正确答案：（A）
【判断题】 妊娠12周，常用的终止妊娠方法是负压吸引术
A、正确 B、错误
正确答案：（B）
【判断题】 关于带铜T型宫内节育器，是我国常用的宫内节育器
A、正确 B、错误
正确答案：（A）
【判断题】 妈富隆为口服短效避孕药
A、正确 B、错误
正确答案：（A）
【判断题】 避孕方法中成功率最高的是男用避孕套
A、正确 B、错误
正确答案：（B）
【判断题】 子宫畸形的患者不能放置宫内节育器
A、正确 B、错误
正确答案：（A）
【判断题】 安全期避孕法，效果可靠，常作为首选避孕法 A、正确 B、错误
按照上级要求和文件精神，为了更好的做好药具免费发放和优质服务工作，特制定今年药具管理工作计划：
一、指导思想
继续坚持以邓小平理论、十七届四中全会精神和“科学发展观”重要思想为指导，全面落实以人为本的科学发展观，以不断满足广大人民群众日益增长的避孕节育、生殖健康需求为目的，以创新药具管理体制为动力，以全面提高药具管理与服务水平为重点，以改进和完善基层药具管理与网络服务为基础，依靠科技进步，努力为群众提供药具优质服务，使药具管理与服务工作更好地适应新时期人口和计划生育工作的发展。
二、具体项目工作计划
1、要求各村数据真实、准确、上报及时。
2、避孕药具应用率达95%以上，有效率达95%以上，随访率96%。药具占综合节育措施比率达85% 以上，群众对药具知情率、服务满意率达90%，避孕药具知情同意书签订率达100%。库存周转量1—2月，药具质量监督管理好。
3、各村药具员每月按时向赤湖镇计生服务所上报避孕药具计划申请、及时填写好避孕药具发放随访登记册。严把质量关，发放药具人员要定时对发放药具进行认真检查，防止把过期或霉变的药具发放给使用者，造成不良的影响。发放药具做到定人、定时、定量送到使用者手中，并及时填好随访登记册，记录完善规范。
4、及时按人按需将药具送到使用者手中，坚持发送药具到户，定期随访到人，及时填写随访登记册。做到记录完善、规范。随访记录中的使用药具人员姓名、用药种类、数量及用药前后所采取的措施与村使用药具人员花名册内容一致。随访率达到96.6％。
5、要随时掌握本村已婚育龄妇女的基本情况：包括已婚育龄妇女的总人数是多少;采取各种避孕节育措施的是多少；有多少人应使用避孕药具，实际使用是多少人。
6、按时向赤湖镇计生服务所上报药具使用情况。
7、加大宣传培训力度，并做好宣传培训记录，每年文字记录不少于4次。培训各村发药员，每年不少于2次。每月按时召开一次避孕药具发放人员会议，宣传避孕药具知识，了解避孕药具使用、执行情况和使用效果，发放下月避孕药具。定期组织村发药员培训，并进行测试，培训面、合格率达98％。利用专栏、宣传车、纪念日、集市等形式宣传避孕药具知识，发放避孕药具宣传资料。
三、建立、健全组织网络及各种制度
落实专人负责药具管理、发放工作，明确指责，突出社区计划生育机构在药具发放、指导、随访、培训及药具不良反应处理中的主导地位和作用，提高了群众对药具服务的满意度。今年将继续完善以下制度：
（1）发药人员岗位责任制；
（2）例会制度；
（3）药具严重不良反应报告制度。
落实专人负责药具管理发放工作，建立发放人员岗位责任制度，签订发药员药具管理发放责任书，确保药具免费发放渠道畅通，无漏供脱供。
各村发药员要深入群众，加强对药具工作的调研，推动药具改革和工作机制的创新，依靠社会各界的参与，资源共享，积极拓展发放渠道，形成部门配合、方便群众的药具发放新模式；努力实现个性化服务、满足多样化需求；扩大发放覆盖面，确保发放到位率，提高群众对药具的易得性和满意率，提高药具使用率。同时，要把药具管理和服务工作与流动人口计划生育管理和服务有机结合，建立科学管理、优质服务、满足群众需求的长效机制。
笔者就结合平阳县计划生育宣传技术指导站本职工作跟踪了解全县常住已婚育龄夫妇在2005~2008年4年间所采用的“避孕方法结构及当年避孕失败例数”予以统计分析和探讨, 以供参考。
2 结果
在2005~2008年期间, 随着平阳县避孕节育优质服务工作的深入实施, 全县常住已婚育龄夫妇所采用的避孕方法结构发生明显变化, 其中结扎人数逐年减少;放环人数逐年增加;服用口服及注射避孕药的对象呈减少趋势;采用避孕套的对象逐年明显增加;使用药具避孕失败人数逐年减少, 使用药具有效率有所提高, 见表1。
3 讨论与建议
3.1 已婚育龄夫妇避孕方法改变与失败例数减少原因分析
随着避孕方法知情选择工作的深入实施, 平阳县已婚育龄夫妇所采用避孕方法结构发生明显改变及避孕失败率下降的主要原因: (1) 通过广泛的多形式、多渠道的宣传教育, 广大育龄群众自我保健意识明显增强, 大部分育龄群众在“知情”的基础上, 自主选择适合自身状况的避孕措施, 尤其是对使用避孕套的优点有正确的认识, 使用避孕套人数显著增多; (2) 加强对使用避孕药具人员的随访和指导工作, 有效提高避孕措施普及率和有效率。
3.2 全面推进避孕节育优质服务工作的几点粗浅意见
平阳县对已婚育龄妇女在“避孕方法知情选择优质服务”实施过程中, 出现避孕方法结构发生明显改变, 从药具避孕失败率下降的现象来看, 目前农村广大育龄群众对避孕节育科普知识的知晓率和落实避孕方法普及率与避孕安全有效率明显提高。为此, 笔者认为应从以下几方面进一步加强避孕节育优质服务工作。
3.2.1 加大宣传教育力度, 不断更新宣传教育理念
避孕节育优质服务, 就是要通过宣传教育, 使广大育龄群众知道自己在生育调节方面的权利和义务, 知道避孕节育方法的种类、基本原理、适应症、使用方法和注意事项, 选择并获得一种安全、有效、适宜的避孕节育方法。因此, 各级政府与计划生育等有关部门, 必须加大宣传力度, 采取多渠道、多形式的普及教育方法, 对不同类型、不同年龄、不同文化层次的育龄群众, 开展不同内容的宣传培训教育工作, 突出个性化、直观化、人性化的服务理念, 努力提高群众的“知情”水平和使用自觉性。
3.2.2 加强队伍建设, 不断创新优质服务模式
避孕节育优质服务的特点是技术性较强, 要切实全面深入开展“知情选择”优质服务工作, 首先要健全基层计生服务网络建设, 加强技术服务人员的专业技术培训教育工作, 努力提高他们的咨询指导服务能力与水平。尤其是对乡、村两级技术服务人员要进行及时、规范、全面、系统地培训教育, 使他们的“知情选择”优质服务能力达到专业化水平, 深入基层、进村入户、服务到家做好面对面的宣传、咨询、随访、指导工作, 竭尽全力提高育龄群众落实避孕方法普及率与避孕安全有效率及满意率。做到想服务、会服务、能服务、服好务, 以满足群众日益增长的生殖保健需求, 真正做育龄群众的贴心人。
3.2.3 明确岗位职责, 不断完善管理机制
随着避孕方法知情选择工作的深入开展, 基层药具管理工作面临着新形势新任务, 广大育龄夫妇所采用的短效避孕方法越来越多, 服务范围越来越广, 做好避孕药具规范化管理工作, 努力提高药具应用率和有效率, 是满足广大育龄群众生殖保健需求和确保妇女身心健康的关键所在, 是贯彻落实科学发展观的重要途径.因此, 各级政府和职能部门必须将避孕药具管理工作纳入基层计划生育工作目标责任制考核, 在工作上定职责、管理上定指标、服务上定质量、宣传上定效果, 以制度建设为切入点, 促进工作效率和服务水平的不断提高。
总之, 切实推行避孕节育优质服务工作, 必须大力加强避孕节育科普知识的宣传普及教育工作, 努力提高育龄群众生殖健康自我保健意识和避孕安全有效率, 避免意外妊娠, 以人为本, 促进家庭幸福;健全基层技术服务网络建设, 努力提高技术人员“知情选择”咨询指导服务能力与水平, 以最大限度保障广大育龄群众计划生育和生殖健康。
参考文献
[1]胡晓玲, 王树锋.强化四种意识[J].提升计划生育优质服务水平中国计划生育学杂志, 2008, 11 (16) :653～655.
然而仍然有许多女性对于使用口服避孕药存有疑虑，其实今天的避孕药早已不再是早期的那种能够增加体重、促成血栓、诱发心脏病的避孕药了。如今的避孕药虽然名称没有变，发挥的抑制排卵作用也没有变，但与早期避孕药相比，其雌激素含量降低了80%，孕激素含量降低了90%，副作用也少了许多。当然，这并不是说服用避孕药就可以像饮用瓶装水一样放心大胆。有高血压或糖尿病的女性服用避孕药仍会有一些不适，即使身体健康的女性在服用避孕药以后，也有可能出现恶心、月经周期紊乱或者情绪变化无常等现象。初次服用避孕药的女性尤易如此。
不仅如此，近年来随着对避孕药的研究不断深入，人们还发现了它的许多额外的优点。
一、调节月经周期，抑制月经量。口服避孕药通过阻止卵巢排卵达到避孕目的的同时，还可以调节女性的月经周期，使其更有规律，并能使月经量减少，痛经现象减轻甚至完全消失。由于每个月的月经量减少，所以服用避孕药的女性罹患缺铁性贫血的可能性也随之减少。部分女性使用口服避孕药以后，还可以减轻诸如腹部发胀、乳房疼痛等令许多女性苦恼的经前期综合征症状。
二、使皮肤变得更光洁。避孕药中所含的雌激素和孕激素对于改善皮肤血液循环、促进皮肤的新陈代谢大有好处，因此，美国等一些国家的食品和药品管理局已批准将其用于治疗痤疮。
三、降低患癌症的危险性。避孕药最令人意想不到的好处是可以预防卵巢癌和子宫内膜癌。有专家对4800名女性进行了癌症和类固醇激素调查，发现服用避孕药可以使女性患卵巢癌的危险降低40%，长期服用甚至可降低80%。避孕药还可以抑制结肠癌、直肠癌的发生。
四、对生育有益无害。通常女性停服避孕药以后，医生常常建议间隔3个月后再怀孕。这使许多人误以为避孕药可能对胎儿有害。事实上，迄今为止，没有任何研究结果证明避孕药有害胎儿。医生之所以建议间隔3个月后再怀孕，只是为了使女性的子宫内膜有一个恢复的时间，以便为胎儿提供一个更好的生长空间，并不是为了防止避孕药对胎儿的影响。相反，避孕药是可以保护女性生育能力的。原因是避孕药有利于防止下述三种情况的发生：因生殖道感染导致输卵管受伤或引起盆腔炎；子宫组织增生引起子宫内膜异位症；良性卵巢囊肿。
五、改善情绪。许多研究结果发现，与没有服用避孕药的女性相比，服用避孕药的女性更容易感到快乐。
工作总结及2012年工作计划
这一年以来，民主乡计生服务站在乡党委、政府的领导下，在上级主管部门的具体指导下，按照县人口局对服务站的工作要求，我们以“三个代表”为指导，把“争先创优”作为工作指南，狠抓宣传教育、避孕节育、优生优育、生殖健康，加强了节育技术、生殖健康的跟踪服务。以“三为主”为工作方针做好孕前服务。现将今年工作情况汇报如下：
一、强化服务站管理，狠抓宣传教育，落实避孕节育
1、服务站管理
加大服务站的管理力度是计生工作的一项重要措施。年初，乡党委、政府及计生办就将计生服务工作纳入目标管理，并签定了责任书，建立建全了各项规章制度。实行半年初评，年终考评的考核办法，促进服务站工作人员工作积极性。我站在保障病人安全方面加大力度，始终坚持全心全意为就诊人员服务的宗旨，及时就诊施术；及时、准确地做好登记；按期存档，定期随访 ；严格要求服务站工作人员按照“节育手术常规”及各种医疗常规开展手术、诊治。截至今年10月，我站为辖区育龄妇女进行三次三查，向他们讲解避孕和保健方法，从而使群众满意，综合节育率达99%以 上，为我乡稳定低生育奠定力量坚实的基础。
2、避孕节育
避孕节育是计生工作的重要一环。一是，注重避孕药具的管理，做到乡有药具柜，展板、村有药具箱、展板，专人管理，确定专职避孕药具发放员，坚持业务人员持证上岗。严格按照药具业务管理规定要求，做到报表及时，准确无误，库存合理，码放整齐，帐务相符，同时每月按时调节，做到品种齐全，全面实行免费发放。二是加强药具管理，对药具的发放做到了进出有登记表，发放有凭证，并与使用者签定了合同书。一年来，我站对不能安环的妇女采取送避孕药具的方法避孕，随访有效率达98%。
3、宣传教育
加强宣传力度，是搞好计生技术服务的重要手段。我站一直注重对计生法律、法规及避孕节育、优生优育生殖健康，节育技术 等知识宣传。使计生法律、法规及避孕节育、优生优育、生殖健康节育技术等知识家喻户晓，提高我乡育龄妇女的生育观念及生殖保健知识。
二、生殖保健
生殖健康是构建和谐家庭的重要措施，今年来，我站在三查妇女检查常见病及多发病中，查出24名妇女患有各种妇科病，经治女疗有10多名已基本痊愈。对全乡不孕的妇女进行了逐户调查，调查出2余人不孕的妇女，经过宣传、讲解排除了她们的难言之隐，使她们顺利到有关医院就诊。对全乡的绝经妇进行了免费检查，对绝经妇女带器者属咐到有条件医院取出节育器。
三、优质服务
一方面是为群众提供了安全有效的避孕节育优质服务，加强手术室的规范化管理，村级服务室建设，提高技术人员的业务素质，落实手术常规。另一方面，围绕生殖健康服务及关心弱智儿童和关爱女孩服务，并进一步对青少年生殖健康教育和更年期健康教育，大力开展妇女病常见病的防治工作。
总之，以上成绩距上级主管部门要求甚远，存在许多不足，还需我们总结经验，取长补短，扎扎实实地工作，才能实现我乡计生服务工作新跨越。
2012年工作计划
2012年全乡计划生育药具管理服务工作，要坚持以科学发展观为指导，服务于全乡人口计生工作大局，按照“加强管理、深化服务、提高水平”的原则，全面做好计划生育药具管理服务工作，满足育龄群众的避孕节育需求。
重点抓好以下几项工作：
一、推进管理服务平台应用。2012年我乡将全面推广使用计划生育药具管理服务平台，这是今年药具管理服务工作的一项重大举措，各村、居委会要高度重视，切实采取措施抓紧抓好，确保各项工作的落实。村、居委会要配备既精通电脑操作又熟悉药具管理知识的人员负责药具管理服务平台应用工作。要开展药具信息员岗位练兵活动，提高实际应用能力，适应工作发展要求和育龄群众避孕需求。要加强村级单位管理，做好基础信息收集，确保管理服务平台信息准确，逐步实现药具管理服务规范化、信息化。要加强药具管理服务平台应用情况的指导、督促、检查、并作为2012年人口计生药具考核的重要内容。
二、完善药具管理服务机制。创新思维、创新机制、创新模式，促进药具管理服务工作的跨越式发展。要继续抓好避孕药具计划供应发放主渠道建设，确保畅通，服务群众。认真做好2012年药具需求计划的调查摸底与编制工作。在村、社区和流动人口中全面推行避孕药具免费供应证制度。继续扩大免费避孕药具社会化发放试点规模，提高避孕药具发放覆盖面，满足多层次育龄群众避孕需求。在农村，以现有的避孕药具免费发放网络发放为主，根据不同人群的特点和需求，主动送药具上门。继续推进避孕药具社会化发放工作，实现免费供应避孕药具全覆盖。乡、村二级要积极参加“三下乡”活动，免费发放避孕药具，宣传生殖健康知识、避孕药具知识，指导育龄群众正确使用避孕药具。
三、深化药具优质服务活动。开展“争做育龄群众服务员”活动，做好药具服务咨询随访工作。村级药具服务员，要主动了解育龄群众的避孕需求，每个月要上门送药、指导随访。免费供应点要优化服务环境，提供避孕药具知识宣传品，对领取避孕药具的育龄群众做好咨询随访服务，并认真做好记录。加强药具质量管理，形成入库、存储、发放全程质量检测体系，提高药具使用效果，确保育龄群众安全使用避孕药具。
四、深入开展避孕药具知识宣传。加强药具工作宣传，普及避孕药具使用知识。乡计划生育药具管理站通过药具工作信息、宣传手册、现场培训等方式交流药具工作情况，介绍避孕药具使用知识。乡、村药具管理站发放点也要加强避孕药具知识的宣传普及、咨询指导，让育龄群众掌握避孕药具的使用知识。
五、提高药具管理人员服务能力。建立稳定、健全、高素质的药具管理服务队伍，培养创新型药具管理人才，是推动药具工作发展的重要措施。药具管理服务平台的使用对药具管理人员素质提出了更高的要求，药具管理人员要学习公文写作、电脑网络、避孕药具使用方法等知识和技能，积极参与国家、省药具知识竞赛活动。实行药具管理人员上岗证制度，合格人员颁发药具管理人员上岗证。
2、夫妻间的体贴能换来家庭幸福。
3、珍视友情，珍重亲情，珍惜爱情。
4、恩爱夫妻互敬互爱，幸福家庭同心同德。
5、洁身自爱，百利无患。
6、实行计划生育，提高妇女地位。
7、自觉实行计划生育，提高妇女健康水平。
8、体贴夫妻的粘合剂。
9、宽容和理解是最好的爱情保鲜剂。
10、洁身自爱，百利无患。
11、国家免费提供计划生育药具。
12、洁身自爱，百利无患。
13、宽容和理解是最好的爱情保鲜剂。
14、实行计划生育，提高妇女地位。
15、知情选择节育好，夫妻恩爱无烦恼。
16、洁身自爱，百利无患。
17、体贴夫妻的粘合剂。
18、夫妻间的体贴能换来家庭幸福。
19、实行计划生育，提高妇女地位。
20、珍视友情，珍重亲情，珍惜爱情。
21、宽容和理解是最好的爱情保鲜剂。
22、自觉实行计划生育，提高妇女健康水平。
23、家有老，胜万宝。
24、倡孝扬善，构建和谐。
25、倡树敬老新风，促进社会文明。
26、办好老年事业，促进社会和谐。
27、文明道德千万千，孝敬老人排在先。
28、尊老敬老仁之本，和谐社会孝当先。
29、孝敬父母，为“仁”之本，做人之本。
30、打造温馨和谐家庭，慰籍老人颐养天年。
31、对老人尽一份孝心，给社会添一分和谐。
32、尊老敬老爱老助老从自身做起，从小事做起。
33、养育之恩，真金难酬;极尽孝心，难于相报。
【关键词】人工流产；避孕知识及避孕方法；避孕失败的原因
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0196-02
0.引言
人工流产其实是人们避孕失败的一种补救方法。但是，人工流产对妇女来说，不管是身体上还是心理上都有着很大的伤害，并且对社会的经济发展有着消极的作用。所以，近几年，有关人工流产方面的问题受到了社会越来越多的关注。所以，提高广大群众的的避孕意识是非常重要的。我们应该加强避孕方面的宣传，让大家对人工流产有更深的认识，有着正确的避孕观念，采取正确且科学的避孕措施，降低人工流产率这一严重的社会问题，促进社会的和谐发展。
1.人工流产
1.1人工流产的简述
人工流产是妊娠早期采用人工的方法终止妊娠，人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法。常用的技术是负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。采取人工流产主要是以下几个方面的原因：（1）是因为避孕失败，进行及时补救的一种措施。（2）因为孕妇有某些疾病，不适宜继续妊娠。（3）妊娠早期发现可引起胎儿畸形的一些疾病和理化因素。（4）其他一些特殊的原因。
2.2人工流产的危害
很多人选择人工流产是因为，他们觉得这是一种安全、简便的方法，往往忽略了它对人体的伤害程度。妊娠以后，人体与生殖有关的激素都发生了较大的变化，人工流产后，人体内环境由于失去了原来激素的支持而突然改变，极易导致内分泌功能的紊乱、正负反馈的失调，出现子宫出血、闭经、不排卵等症。有的症状很快就会表现出来，有的症状则很久才能表现出来，有的甚至影响人的一生。后遗症的四种表现形式：（1）子宫内膜异位症。由于人流时造成的强大的负压吸引，极易使子宫内膜通过输卵管扩散到腹腔，形成子宫内膜异位症，造成痛经、不孕等症。（2）容易损伤子宫内膜。反复做人流，吸刮时最容易损伤子宫内膜基底层组织，在子宫内膜与子宫基底层之间的正常组织被破坏以后，子宫内膜很容易向基底层组织生长，形成子宫肌瘤，导致月经过多、不孕、腹痛等症，严重时得切除子宫。（3）影响再次怀孕。再次怀孕受精卵不易在子宫的正常位置着床生长，造成前置胎盘或植入胎盘。前置胎盘在剖宫产时尚可保留子宫，植入胎盘就没那么幸运了，只有切除子宫才能保住母体的生命，在没有医疗条件保障的情况下，前置胎盘和植入胎盘很容易因产时及产后大出血而导致死亡。（4）是导致妇女早衰。正常的妇女分娩是瓜熟蒂落，是自然现象，机体对此有充分的适应时间和准备。
3.避孕知识
3.1避孕的方法
常见的避孕方法有三种。（1）服用避孕药避孕。根据避孕药的不同可分为口服、注射、皮7埋植剂和外用避孕药。由于药性的特殊性，主要用于女性使用。（2）使用避孕工具进行避孕。避孕工具主要是宫内节育器、避孕套和宫颈帽、阴道隔膜等。最常用的避孕工具就是避孕套，也是男性最不喜欢的一种避孕方式。（3）进行绝孕手术，永久避孕。绝育手术主要是男（女），性输精（卵）管结扎、粘堵、栓堵等手术。
3.2目前的避孕现状
就目前来看，人们的避孕观念不是很强，在很多偏远的地区一般都不采取避孕措施。最普遍的一种避孕方式就是使用避孕套进行避孕。当然这种避孕方式的对象就是男性。很多人工流产来自于青少年这个群体，大多数都是大学生。很多大学生由于对性的渴望和对刺激的追求往往就会忽略避孕，避孕意识不强，导致很多女大学生进行了人流手术。
3.3避孕失败原因的分析
（1）避孕套避孕失败的原因。不是从性生活一开始就戴避孕套，而是快到射精时才带，这样就有可能会失败；在使用避孕套时忘记将乳头小囊里的空气挤掉，如果在性交过程中可能出现避孕套破裂，引起避孕失败；在射精后，没有及时用手指捏紧避孕套将阴茎从阴道抽出，阴茎疲软后，避孕套口的橡皮失去作用，可能会使精液流入阴道；避孕套的型号选择不适用，过大容易滑脱。（2）算错安全期，没有采取避孕措施。其实在安全期避孕是最不安全的避孕方式。 （3）避孕环移位，过期。在很多夫妻中，如果女方上了环就不会再采取避孕措施。但是由于避孕环的过期移位也会导致避孕失败。（4）由于避孕药受潮或过期，导致避孕失败。（4）避孕心切，混服了抗生素，起了消减药效的作用，导致了避孕失败。
4.措施
立足现状，在人工流产案例中未婚人人工流产占了三分之一，所以我们应该扩大性知识教育的覆盖面，尤其是在一些高中和大学，应该开设一些相关的课程，给学生普及健康的性知识，提高他们的避孕意识，指导他们使用正确科学的避孕方法，多多进行宣传教育，让他们意识到人工流产对身体的危害，提高自身的保护能力。政府应该加大宣传力度，最好入户宣传，开设各种咨询渠道，不断地完善和改革服务系统。在医疗方面，我们应该不断地引进和改革先进的人流技术，把人流对人体的伤害尽量降到最低。
5.结束语
概言之，我们应该加强性知识和避孕知识的宣传工作，给大家普及正确的性观念，提高大家的避孕意识，。同时鼓励男性加入避孕的行列，可以有效地提高避孕的成功率，把降低人工流产率作为我们的终身目标。降低人生流产率，对大家的生殖健康有促进作用，有利于和谐社会的发展。
参考文献：
[1]丁悦虹，黄丽丽，林俊.人工流产妇女避孕方法失败原因调查分析[J].中国计划生育学杂志，2010，1（2）：97-99.
[2] 刘红蕾，龚琳，丁蓉.人工流产现状分析与术后计划生育指导[J].中国医学指南，2010，8（19）：117-l18.
[3] 卿荣珍.人工流产妇女紧急避孕药避孕失败原因分析[J].中外医疗，2010，2（35）：31-32.
【计划生育避孕节育】推荐阅读：
计划生育避孕节育“知情选择”实施方案10-08
“计划生育方案”计划生育工作计划04-30
“人口与计划生育计划”计划生育工作计划06-20
“机械公司计划生育计划”计划生育工作计划01-15
“公司企业计划生育计划”计划生育工作计划03-26
“公司计划生育先进”计划生育工作计划10-05
生育及计划生育报销须知02-03
