外科实习日记

外科实习日记（通用8篇）

外科实习日记 篇1

肝胆外科实习心得体会范文1

在肝胆的4周实习中学到很多在上一个科室所未学到的知识，认识了更多优秀的老师。对于肝胆外科的专科疾病及其护理，尤其是围手术期的护理有了一定的了解与掌握。

在外科我更能体会到何谓“三分治疗，七分护理”。外科护理工作相当繁重，护士排的班种也多，分工更细。跟着老师上过主班、消毒班、机动班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了，其中还是基础护理占比较多的份额，也有专科护理，如T管的护理，更换引流袋，饮食指导及宣教还有各种检查或手术前后的护理准备观察等。外科中的护理有着举足轻重的作用，特别是在检查与手术前后。能看着病人在病房得到优质的治疗护理后安返回家则是给我们最好的奖励与鼓舞。

感动老师给与的耐心指导，无论是知识或技能，抑或者工作习惯等方面。在这里，不仅是我的带教老师，还有肝胆科所有的护士老师。就算已经下临床两个月了，在肝胆科我还是个新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理论知识不够扎实回答不上问题，护理操作技能不娴熟时有违规操作的，老师都微笑的鼓励，细心点评不足之处，没有丝毫的生气与不耐烦，所有的点滴都烙在我的心头。即使只是测血糖这种小治疗在可以熟练操作之后，老师说了句“一切只会越来越好”，就这么一句短短朴实的话语，给与我的却是莫大的鼓励，也会与我之后的实习生活一块走过实现。

收获的不仅是工作中学到的知识与经验。每周一次的教学查房也让我受益匪浅。像教学组长讲的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及护理，段护士长讲的胆囊疾病的特殊检查与护理、胆道疾病病人的护理。所有的这些都是对我理论知识的巩固与补充，让我更好的掌握基础的专科疾病及护理等知识。

感谢，即将出科，把深深的感谢与祝福献给肝胆B区的所有医护人员，还有阿姨们!新年将到，祝各位在新的一年里身体健康，在各方面有新的突破与进展!

后记：虽然出科已经很久了，每次遇见那些肝胆B区的老师还是很亲切。对于肝胆科有好多的不舍区，很高兴是在肝胆外科度过4周的实习生活。写这篇实习小结的时候都是发自内心写的，并没有参考谁的，现在转写在日记上还能感受到那段笨拙却快乐的实习生活。不过看起来都不禁想那时怎么能写这么多哦~那么满满的一页!

肝胆外科实习心得体会范文2

转眼间，一个多月的肝胆外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在肝胆外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

肝胆外科实习心得体会范文3

转眼之间，在肝胆已工作了半年，这半年的时间，收获颇丰，我感觉自己成长了不少，不仅在工作上、学习上、而且与同事之间的交往上，我都觉得自己又有了进步。回顾这半年，我几点非常深刻的体会：

1、事无细巨

肝胆外属于普外科，工作量自然非常大，出入院周转特别快，而且手术的病人特别的多，每天都有好几台手术，你才发现，在你的工作岗位上，不论大事小事，你必须清楚明白。要使你在当班时顺利完成工作，你必须熟悉各种工作的工作流程，从病人入院时的处理，到手术后回到病房如何接手病人，如何护理病人，从病人病情变化时，紧急的处理预案，到地脏了应该叫哪个阿姨来扫……你都必须了然于胸，才能在你当班时顺利完成工作。护长安排我从事了不同层次的护理工作：助理护士、治疗班、8-3班、12-7班、两头夜、夜班、责任班等，介绍护工阿姨的工作职责范畴等，使我基本熟悉各班的职责，了解了整个科室的工作犹如链一般一环紧扣一环，尽管职责不同、工作性质和内容也不同，但是，如果缺少了某个环节，将影响科室的运作，影响护理的质量，而最终受最大影响的就是患者本身。

2、严格遵守查对制度

查对制度是保证病人安全防止差错事故发生的一项重要措施。处理医嘱者及查对者，均须签全名。临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名。免得重复执行了医嘱，对病人造成危害。对有疑问的医嘱，须向有关医师询问清楚后方可执行。抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，然后执行，并保留用过的空安瓿，两人核对后，方可弃去。肝胆的工作真的很繁忙，有时候医生会一下收十几个病人，然后就开始转床，有的转入ICU，有的又转出ICU，甚至有的在同一间病房也转床，而有时候护工阿姨们转床时忘记转床头卡，这样的情况下，差错真的很容易发生。所以，在执行医嘱转床的时候一定要亲力亲为，不能嫌麻烦，要保证病人、床头卡、一览表都要转好，在执行别的医嘱时一定要核对病人“你叫什么名字”在服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查，服药、注射处置前、后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。

3、团结就是力量

在肝胆，几乎每天都是要加班的。因为手术多，上午我们忙着给之前手术的病人做生活护理、各种管道护理、给病人翻身拍背，预防各种并发症(如褥疮、伤口感染、坠积型性肺炎等)的发生、观察病人的病情变化、及时通知医生进行处理等。我们要忙着新收病人、出院的病人要进行出院健康教育，如带管出院的病人更要教会病人如何护理管道，即将手术的病人要做术前准备。下午手术才回来，我们要开始接收病人，做好病人的术后护理，同时执行各种术后医嘱。这时候医生们也刚下手术台，回来看病房的病人，会开很多的医嘱需要我们去执行，因此时间上会往后拖，加班也就形成了。

肝胆科每位护士都是好样的，她们除了每天有条不紊的完成自己本班工作职责外，还主动帮助别的护士，不管工作有多忙多累，大家没有怨言，经常加班加点努力一起把工作做好。尽管她们每天都在繁忙中度过，但看到的是她们下班后的谈笑风生，而不是满脸的忧愁和抱怨。我深深地感受到团结和友爱、互相关心和帮助的精神。在这里工作可以说是累并快乐着!

4、整体护理

在这里我想谈谈我独立值夜班和独立值责任班的感想。当我开始值夜班时，担心的是夜晚病情的变化，我会不会处理，如何处理，我关心的是应急预案，不会想什么整体护理，所以有时候对病人的情况会一知半解，蒙蒙的。

看了肝胆外科实习心得体会的人还看了：

1.肝胆科实习自我鉴定

2.外科护士实习心得体会

3.心外科实习心得体会

4.胃肠外科护士实习心得

外科实习日记 篇2

1 充分做好带教前的准备

要想带好一次实习课, 必须做好带教前的准备。俗话说, “仓中有粮, 心中不慌”。首先, 应精心备课, 精读教材和查阅有关的参考文献, 然后认真编写具体教案, 力争做到简明扼要, 概念准确, 重点突出、条理清楚、内容丰富、形式生动有启发性。其次, 课前应找好教学病人。实习课是实践课, 实习的对象主要是病人, 有闻有见, 才能学用贯通。课前切实安排好一些依从性好、表达清楚、病情较为稳定而且检查资料完善的患者, 事先要跟患者沟通好, 才能有利于带教的顺利进行。在病源紧张的时候, 还可以充分利用其他交叉科室的病人资源, 如门脉高压症患者可以到消化内科找病人, 甲亢病人可去内分泌科找。第三, 为人师表, 严于律己。要有一个仪容整洁、亲切自然、情绪饱满的形象。因为教师的人格、形象、风度直接影响着学生的情绪和学习兴趣。在教学前准备时要注意锻炼自己的语言能力, 实践证明, 教学中运用抑扬顿挫的语调、积极振奋的语气, 可以收到较好的教学效果。

2 制定目标, 合理安排

普通外科患者较多, 病情变化快, 肿瘤患者死亡率高, 因此临床医师的医疗工作繁重。但我们始终保持以教学为中心的思想, 教学小组定期讨论和制定可行的实习目标和实习计划, 而且实习计划必须具有客观性、可操作性和科学性。每批实习生来到后, 都要根据我科的具体特点, 周密合理安排, 让学生尽快熟悉普通外科的工作程序及工作环境, 并对实习目标做到心中有数。在实践中, 对教学计划要根据不同情况进行修改和补充, 使之更加合理, 并通过全科同志的通力合作, 确保计划的顺利完成。

3 把握实习生的知识层次, 因材施教

由于临床实习期是在医学生学习完医学基础课以后, 刚刚开始进入各专科临床课的学习阶段, 对临床各专业十分陌生, 加之课堂讲授时间短, 内容多, 所以不可能对其充分理解和掌握。实习课的目的是由带教老师为医学生答疑解惑, 结合具体临床病例加深医学生对课堂所讲内容的记忆和理解, 不仅能打下一个坚实的基础, 而且能为医学生树立起牢固的整体医学思维观念。医学生在这一学习阶段由于临床医学知识匮乏, 不容易理解各种疾病产生特殊临床表现的原因, 更难以牢记和掌握, 充分地发挥实习带教老师的引导和帮助作用非常重要。

必须温习医学基础课如人体解剖学、病理学、组织学、病理生理学等相关知识, 才能使医学生真正地学活、学懂。如果医学生对腹股沟区的解剖不了解, 则不可能理解这些疝的发病机制和临床表现, 也就不可能掌握腹股沟区疝的诊断和鉴别诊断。对急性机械性肠梗阻的内容, 如果不掌握肠梗阻的病理生理变化, 就不可能理解肠梗阻所带来的全身和腹部的临床表现, 也就不可能掌握肠梗阻的病情转化和手术治疗的时机。

学习外科病的手术适应症时不能脱离内科学基础知识。如讲解溃疡病的手术治疗时, 除介绍溃疡病的并发症是行胃大部分切除术的指征以外, 要强调内科药物治疗的重要性, 对经过正规、3个疗程以上治疗无效的病例, 药物治疗后溃疡病复发的病例才选择手术治疗等。介绍甲亢的手术治疗时, 只有同时介绍甲亢的药物治疗、放射治疗适应症, 才能完全地掌握甲亢的治疗方法。介绍门静脉高压症并发上消化道大出血的手术治疗时, 必然先要介绍。内科的保守治疗方法如抗休克、输血及药物止血治疗, 内镜下曲张血管的套扎或注射硬化剂的治疗等。只有这样, 才可能使内、外科临床知识有效地衔接, 以培养同学们的整体医学思维观念。

4 新颖的教学方法

PBL教学法:以问题为基础的教学 (Problem-based Learning, PBL) , 又称以问题为中心的教学或问题解决型学习等。是指以问题为基础, 以学生为中心, 教师为引导的小组讨论及自学的教学方式[2,3]。我们组织急性阑尾炎和腹股沟疝等普外常见病例, 先提出问题, 在引导学生独立完成询问病史及查体后, 组织他们进行病例讨论, 共同制定诊疗计划, 最后由带教老师纠正缺点, 指出不足, 答疑解难。这一方法有助于提高学生的自学能力和解决问题的能力, 启发学生打开思路, 对整个诊疗过程形成深刻印象。

双语教学:临床医学专业五年制本科班学生历来英语基础比较扎实, 且近两年来英语综合水平 (听说读写能力) 较往年有明显提高, 所以我们于2007年春季在2003年级本科生中开展了肠梗阻等的中英文双语教学。对某些用英语表达比较简单、易懂的内容, 使用英语教学, 使学生容易记忆, 并提高同学们的学习兴趣。然后再用中文进行详细解释, 达到学生能够完全理解的程度。课后对90余名2003级本科学生进行了问卷调查。98%的同学对授课老师的英语水平表示肯定。由于英语学习是一个长期积累的过程, 而且双语教学也只是刚刚起步, 必须遵循循序渐进的原则, 由易到难, 由简到繁, 由慢到快, 逐渐加大使用英语表达的分量、增加专业英语使用的频率、加快口语表达的速度, 逐步让学生适应, 同时也逐步提高教师的双语教学水平。

CAI教学:即计算机辅助教学 (Computer Assisted Instruction, CAI) , 是指以数字方式, 将表现学科教学内容和教学过程的图、文、声、像、动画以及活动影像等信息通过计算机系统存储、加工、传输或呈现, 用户可通过人机交互使用, 以便教师教和学生学。随着计算机技术, 特别是网络技术的迅猛发展, CAI开始朝着网络化、智能化和多媒体化的方向发展。外科实习时间有限, 实习生所遇病种有限, 要较好完成教学大纲要求内容, 我们将常见病种, 常见外科操作等制作成powerpoint、视频短片等数字资料, 通过临床小讲座, 将病例图片、影像资料、手术录像等资料以多媒体方式传授给实习医生, 以弥补一些没有机会操作而造成的不足。在学生面前呈现集声、光、色、动画、动态图像于一体的教学材料, 可以充分刺激学生的感官, 增加想象力, 提高学习积极性和教学效果[4]。

归纳和类比教学法:教科书的内容是提纲式的、静态的, 而疾病本身是一个动态的发展过程, 不同阶段具有不同的临床表现;同一疾病具有不同的临床类型。这在急腹症的诊断和临床表现方面显得尤为突出。所以, 我们培养学生应该用动态思维看问题。如急性机械性肠梗阻要鉴别是单纯性肠梗阻, 还是绞窄性肠梗阻;急性胰腺炎要鉴别是急性水肿性胰腺炎, 还是急性出血坏死性胰腺炎;急性阑尾炎、急性胆囊炎都有不同的临床病理类型和相应的临床表现。而且要辩证地看待疾病的发展与转归。如急性弥漫性腹膜炎会继发感染中毒性休克;腹部闭合性损伤、实质内脏或血管破裂出血, 会继发失血性休克。所以, 对每一种疾病都必须要能做到举一反三。只有通过大量的临床病例实习和分析讲解, 才能使学生理解得更透彻, 领会得更深入。

5 注重临床实践综合分析能力的培养

临床实习是医学生将理论知识与实践相结合的重要阶段, 是医学生培养过程中的重要环节[1]。充分利用这一时期, 巩固学生基础知识, 对学生的实际能力进行综合培养尤为重要。实习生在普通外科实习的时间有限, 要在短时间内让学生全面深入地接触专业知识难度较大。传统的以教为主的教学方法不能充分发挥学生的主动学习能力, 而且实习阶段所接受的知识仅仅是实习阶段知识的重复, 是一种被动学习。因此, 我们在临床教学中通过引入PBL教学法、启发式教学、对比式教学、床旁教学、问题式教学等, 变被动学习为主动学习, 并以尽量多的病例讨论方式进行教学, 重点加强对学生4方面的能力培养。第一, 病史采集能力及人际交流能力的培养。带教老师帮助学生提高建立良好医患关系的意识和能力, 示教与患者和家属接触与交流的技巧, 让学生懂得, 不仅要依靠患者自述的情况, 还要在此基础上追问一些与诊断和鉴别诊断有关的病况及过程, 以获得客观翔实的病史资料, 便于分析。第二, 体格检查能力的培养。带教老师首先自己应掌握完整的体检内容, 要求学生进行全面系统的体检, 强调全面正确的体格检查是医生对患者疾病做出正确判断的必须条件。第三, 综合分析能力的培养。根据采集病史和体检获得的信息, 训练学生自己综合分析各种资料。在教科书中所学到的是疾病的一般规律, 但在临床上治疗的患者, 每例都有其一定的特殊性。要将书本上所学的东西运用到临床上, 就需要独立思考, 捕捉在一般规律中的特殊规律, 课下再深入而有针对性地参考文献资料, 最后确定诊断和制定治疗方案。通过一系列的具体临床实践, 逐步提高学生的实际工作能力, 并有意识地让学生养成独立思考、观察、分析病例的习惯, 帮助他们树立正确的临床思维模式。第四, 外科基本功和手术操作技术的严格训练, 包括正确掌握切开、止血、结扎、缝合等操作。例如皮肤切口应垂直切开, 一刀切成;止血要看清出血血管垂直夾闭, 避免止血后周围组织过多坏死;结扎要敏捷而准确, 打滑结容易滑脱导致术后出血;缝合时入针与出针要与皮肤等距, 使缝合后的皮肤对合整齐, 以获得良好的愈合等。另外, 让学生在观看手术时注意观察手术的解剖层次, 同时要注意辨别病变组织与正常组织的关系, 以及了解何处使用锐性剥离, 何处使用钝性剥离。这些基本功只有在实习阶段加以重视, 并按要求反复实践, 才能熟练掌握, 并能在工作以后真正运用自如。因此, 应更加重视学生临床思维能力和实际工作能力的培养。以典型病例为中心、以问题为基础, 启发学生研讨有关的基础与临床知识, 指导学生查阅该病的研究进展, 结合病例复习相关基础知识。使学生考虑问题更全面、细致, 医学知识得到拓宽, 逐渐拥有独立分析问题和处理问题的能力, 综合素质和实际工作能力得到提高[5,6]。

6 注重人文素质教育

要做育人之师, 先学“攻心”之术:上第一堂课, 首先让学生明白自己的教育理念, 那就是“亦师亦友, 真情互动”。大学生是天之骄子, 他们渴望知识, 希望自己以后能成为有用之材, 但同时其内心又是脆弱和敏感的。所以作为一个老师, 最关键在于尽可能给他们征服困难的勇气和动力, 而又要明智地避免伤害他们的自尊心。这就要求老师要有一颗宽厚仁慈的博爱之心, 对学生应以鼓励为主, 尊重他们的意见, 给每个人平等的机会。在课堂上, 鼓励大家积极参与思考答题和提问, 反复强调是互动的积极思索的过程, 而不是正确与否的结果。同学们在课堂上积极地讨论和提问不仅能活跃气氛, 有效地调动学生的能动性, 对带教老师也是一种促进。因为实习课学生始终是主角, 应充分发挥其主观能动性, 老师应居启发和指导的地位上。

除了实践专业技能以外, 临床实习还有一个重要的任务, 就是培养学生如何真正从思想上成长为一名医德良好的医生。“临床”, 顾名思义, 就是临床而治, 意味着行医是与形形色色的病人打交道。不少病人对实习医生心存顾虑, 甚至产生怀疑、抵触、敷衍、逃避的情绪及行动, 只有在良好的沟通和理解的基础上, 才能赢得病人的充分信任与合作。正所谓“事事需留意, 句句总关情”。以此告诫学生, 医生要同情病人, 救死扶伤是医师最根本的宗旨。医德教育是临床教学中的一个重要方面。医务人员医德水准的高低, 直接影响诊断、治疗及病人的苦乐安危, 也直接反映了医院的服务质量和社会声誉。因此一个合格的医务工作者应该有端庄的仪表、服装整洁, 对病人有高度的责任感和同情心。应具有和蔼可亲的态度, 优美感人的语言, 端庄文雅的举止, 从而彻底消除病人对就医活动中的各种心理负担。因此要求带教教师在实习带教过程中要以身作则, 为人师表, 言传身教, 认真对学生进行医德医风教育。

每个临床教师必须重视医德医风教育, 也只有这样才能培养出合格的医生。医院是社会服务窗口之一, 医生是医院形象主体。良好的医德医风是每一位从医者的必备基础。很难相信一个衣冠不整、语言龌龊, 纪律松懈、道德败坏的医生能赢得病家的信任。为此, 我们对外科实习学生重点强调:①上班衣帽整洁大方;②言语举止文明;③严格准时上下班, 坚持周末查房;④强化学生的责任意识、为病人服务意识和以病人为中心的意识, 使学生理解拥有良好医德的重要性。⑤教育学生端正学习态度, 在强调学习的重要性的同时, 针对不同特点的学生结合具体情况进行“因材施教”。在培养未来人才的过程中, 端正学习态度是一个重要因素, 学习知识尤其学习医学知识, 不是为了获得高等文凭, 更不是为了谋取金钱利益, 而是为了救死扶伤, 为了用已知知识去获取更多知识, 去分析、解决临床实际问题。使每位实习生在行医生涯的起点就要懂得医疗是一种特殊服务, 不讲求服务艺术, 服务就会不到位。要达到诊治的目的, 就要做到细致入微, 就要让病人信任你。如何塑造好良好的形象是外科实习生必修之课。

临床实习是医学生成长为具备正确临床思维及临床技能医生的关键, 是掌握基本理论知识、基本原则, 逐步形成临床思维的过程, 真正搞好这一环节的教学尚需进一步思考、探索。通过充分做好带教准备, 突出知识的重点和难点, 注重联系基础知识, 运用多种教学手段, 选择适当的教学方法, 并在带教中注重人文素质的培养, 我科的临床教学得到了实习生的良好评价, 进一步提高了学生的整体素质, 提高了临床教学质量[7]。

摘要：从充分做好带教前的准备、制定目标, 合理安排、把握实习生的知识层次, 因材施教、新颖的教学方法、注重临床实践综合分析能力的培养、注重人文素质教育六个方面, 总结了我科在临床教学中的一些教学经验。

关键词：普通外科,临床教学,实习,教学质量

参考文献

[1]孙梯业, 陈自强, 颜伟.临床实践教学面临的困境及对策探讨[J].齐鲁医学杂志, 2005, 20 (2) :177-179.

[2]陈自强, 徐迪雄, 陈燕凌.浅谈PBL教学法在我国的可行性[J].西南国防医药, 2006, 16 (4) :433-435.

[3]Visschers-Pleijers AJ, Dol mans DH, Wolfhagen I H, et al.Explorationof a method to analyze groupinteractions in problem-basedlearning[J].Med Teach.2004, 26 (5) :471-478.

[4]李红梅, 吴山, 常东胜, 等.采用电化教育手段, 提高课堂教学质量[J].中国医学教育技术, 2000, 14 (2) :1051.

[5]孙梯业, 陈自强, 颜伟.浅谈五年制医学生毕业实习质量的影响因素及对策[J].西北医学教育, 2005, 13 (1) :7-9.

[6]赵永亮, 颜伟, 宿芳, 等.医学生临床实践能力培养研究[J].中华医学教育杂志, 2007, 27 (2) :98-99.

关于提高外科护理实习质量的探讨 篇3

关键词：外科；护理实习

外科护理学是现代护理学的重要组成部分，外科护士必须具有较强的认知能力、细致的观察能力、灵活的应变能力和熟练的操作能力。因此外科护理实习对培养高素质的外科护理人才具有非常重要的意义。

一、外科护理的特点

1.外科病人发病急、病情变化快、并发症复杂、抢救争分夺秒、时间性较强。

２.外科病人的护理分为手术前、手术中和手术后。每个阶段有着不同的护理要点，护士必须指导和帮助病人做好身体及心理各方面的准备，以保证其安全度过围手术期。

３.外科病人需要通过手术来解除病痛，身体和心理将承受不同程度的压力，具有较强的应激性和适应性。护士必须进行认真细致的评估，为病人提供细致完备的整体护理，以达到去除病灶、预防残障、促进康复的目的。

４.多数病人术前及术后存在躯体活动受限，放置各种引流和监测装置，还有一些外科的感染性疾病以及部分病人合并高血压、糖尿病、冠心病等，大大增加了护理难度。

５.感染监控和无菌技术是外科临床护理工作的重点，要求护士具备较强的责任心和慎独等职业素养。

二、影响外科临床实习质量的因素

１.学生的因素

（1）对临床实习缺乏足够的認识。护理实习生多数单纯追求书面和出科考试成绩，认为护理工作单调而重复，加之见习和在别的科室实习经验，在外科实习中缺乏主动学习和积极探索。（2）临床实际操作能力欠缺，知识无法应用。护理实习生因临床经验不足，缺乏思考和解决问题的能力，往往不能将所学的理论知识有效地应用于临床实践中，易造成不必要的慌乱和差错事故的发生。（3）缺乏自信心和交流技巧。护理实习生因年龄小、社会经验少和临床经验、实践能力等原因，使其在面对病人时信心不足，不知如何与病人进行交流。

2.学校和实习医院的因素

（1）学校的教学安排。临床实习的后期与学生毕业考试和寻求就业发生冲突，势必分散学生的精力，对临床实习的造成一定的影响。（2）医院的自身管理。医院及临床科室的教学、科研氛围、医疗设施、病种病源的差异等，以及对临床实习的重视程度将直接影响临床实习的教学质量。（3）带教意识及水平。临床带教老师的责任心及带教水平，带教老师未完全脱离临床工作，临床医疗任务重，没有足够的时间和精力用于临床教学上，对临床教学缺乏积极性，甚至对实习生放任不管，严重影响了实习生的积极性和实习质量。

３.社会环境的因素

（1）就业压力的影响。随着人事制度的改革，用人单位和毕业生实行双向选择，学生在实习期间就会参加许多供需见面会，特别是实习后期影响了临床实习的连续性。（2）服务对象的影响。随着患者自我保护意识的增强，对各项医疗护理服务质量的要求也越来越高，日益严重的医患关系给临床教学带来了巨大的压力。（3）医疗政策的影响。“以病人为中心”，过多强调了患者的利益。医院和带教老师为了最大限度地减少医疗风险和医疗纠纷，减少了实习生动手的机会。

三、提高外科临床实习质量的对策

1.加强临床教学管理。建立健全临床教学管理机制，安排专人负责临床实习工作的计划、组织、落实、检查、评估及考核管理，对科室和带教老师的教学质量进行考核，并制定相应的职责和奖惩制度。

２.改进临床教学模式。科室及带教老师要积极探索适合本科室的教学方法，以护理查房、护理专题讨论、护理操作竞赛、模拟诊疗等多种形式，指导学生将所学的知识有效地应用于临床，让学生从中体会学习的乐趣，积极主动地参与临床教学。

3.职业道德及法制教育。带教老师应结合临床对学生进行职业道德和法制教育，教会学生严谨的工作作风以及忠诚老实、实事求是的报告意识。护生必须在专业护士或教师的监督指导下工作，对护生法律法规教育最重要的是让其明确自己的合法身份。

４.相互尊重正确引导。帮助学生正确处理考试和学习、实习和就业之间的关系。提供机会让学生反映和表达自己的心理感受，鼓励学生之间交流，同时给予学生积极正面的反馈，引导学生积极探索各种专业知识。

５.增强人际交往能力及自信心。带教老师可以给学生示范怎样和病人打招呼、怎样介绍自己、如何与病人交流、收集资料等，通过言传身教告诉学生如何去做。同时带教老师应多与病人沟通交流，消除其顾虑。因为病人的配合和鼓励能有效地减轻学生的心理压力，使学生保持愉快的心情，这对于她们今后的职业选择具有重要意义。

综上所述，针对外科护理的特点和影响外科实习质量的因素，通过临床实习这一重要环节，不断地总结经验、改进和提高教学质量，才能将外科护理临床教学提升一个新台阶，为护理事业的发展培养优秀的护理人才。

【参考文献】

[1]郭桂芳，姚兰主编.《外科护理学》.北京：北京医科大学出版社.2000，（2）.

[2]邓俊，杨艳.《医学生内科学临床实习质量的影响因素及对策分析》[J].医学信息杂志.2011，05(24)：2166-2167.

[3]勾宝华.《加强实习护生法律意识的思考》[J].中华护理杂志.2004，39(2)：154.

[4]刘义兰，王桂兰，任小英等.《法律法规教育对减少护生实习差错的研究》[J].中华护理杂志.2002，37(3)：172.

[5]王艳，郑修霞.《护理专业临床教学中学生的角色分析》[J].实用护理杂志.2001，17(5)：44-45.

外科实习小结 篇4

在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人，平时再好，一但做错事，他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹，好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大，特别是手术不顺利的时候，所以我们所能做的仅仅是尽量不要犯错，否则的话真是欲哭无泪，只有挨骂了。因为我不是正式的实习生，老师对我还算不太严厉的，很少指使我去做些什么，也不经常让我上台拉钩，或许是因为我那次晕台的糟糕经历给大家留下了不好的印象，刘主任一直觉得我女孩身体素质不好。徐朋是我的带教老师，他人好又很严谨，教会了我不少东西，尽管我每天都是他的跟屁虫，他还是耐心的示范讲解，都是年轻人好沟通吧。杜江老师的手术很值得一看，干脆利落也很有技巧，也难怪他三十几岁就是副主任医师了，也算是年轻有为吧，蛮让人崇拜的，呵。或许几年后等我有机会再回医院他就成为主任医师或医院的领导骨干了。但林子大了难免什么鸟都有，一些素质低下的护士挺让人鄙视的，她们嫌贫爱富，在男医生面前轻浮放荡，看了真有点想呕。或许烽说的在理，她们卫校毕业的能找到个本科生做老公也就觉得不错了，社会就是这么现实啊，不管别人看你怎样，漂亮的脸蛋真的能让人有个好的归宿。阿姨说她们干女儿住过医院的单身宿舍，那些小女生晚上玩晚了睡不着都会注射杜冷丁的，听了觉得蛮恐怖的，但看她们有时候的表现做出这样的事也八九不离十了。我承认自己有的时候太单纯了，但我还真想固执地活在单纯里，这样也没什么不好的吧。

当然这段实习还有一段小插曲，刚要工作的佳木斯大学的一毕业生，本来我们一起实习觉得他人还不错样子长得像挺厚道的人，刚开始写病历什么的都是他教我的，时间长了他总发短信找我，到病案史轮科去了还老回科里和我们聊天，本来我也没当回事，前天发短信说晚上有流星雨要一起看。。越说越离谱了，这两天还不断的发短信过来，看来这人有杂念啊。哎，挺逗乐的事，感觉就像被别人挠痒痒一样。不知道他心里怎么想的，或许是他刚工作了无聊拿我开涮吧。知人知面不知心啊。虽然我对他没什么想法，但就算有什么想法我也不会接受，我都不知道自己将来在哪各奔东西是早晚的事，所以还是不要浪费彼此的时间好一点。

外科实习心得 篇5

众所周知，医学生见习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路，是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在医院里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力！作为一名定向培养的临床专业的医学生，这是我的第一次到医院见习。在经过深思熟虑之后，我选择了与以后工作条件相似的广安区第二人民医院，在征得院方的同意后，进行了为期两个星期的见习实践工作。由于仅仅是大一的学生，没有过硬的专业知识，我主要是在一旁观看学习，但短短十四天对我来说，仍然受益匪浅。

首先，我先介绍一下我所见习的单位。广安区第二人民医院始建于1952年，是花桥片区内的唯一一所综合性二乙级医院，占地面积约16000平方米，建筑面积约13000平方米。目前医院开设床位120张，全院设科室24个，临床科室1个，医技科室6个，职能科室7个。我所见习的科室是住院外科。我所做的工作，就是观察医护人员的日常工作，以及同医生一起查房，做一些小伤口的消毒、包扎工作，这些看似简单的工作，却处处都蕴藏着学问。

下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。早上8点正式上班前提前15分钟上岗。进行交班：由当晚值班的医生护士汇报当晚住院病人以及当晚入住的病人的情况，交班后各负责人员即随主任或

上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。

在十多天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了常见创伤的消毒、包扎、换药，学会了外科手术常用的持针器、止血钳等的使用，了解了病历的书写以及出院、住院、入院所需办理的手续流程及参加农村合作医疗所需办理的手续与流程。近距离观看了阑尾切除手术，结合书本上学习的关于阑尾的知识，更深刻的了解了阑尾手术的流程和注意事项。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

虽然我不是真正意义上的医生，但是我有着真心求学的态度。在十多天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生，要做到：待人真诚，学会微笑；对工作对学习有热情有信心；善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问；主动出击，不要等问题出现才想解决方案；踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过三年我将真正走进医院实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。

以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。篇二：普外科实习心得体会

普外科实习心得体会

我们来合川区人民医院快六个月了。当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨天一样。我深深体会到我们现在实习生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜这里的每一天、每一分、每一秒。多，但我在不断的努力。

我真的学到了很多东西，无论是知识、为人处世，还是面对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到普外科工作流程，各个班次所做的工作以及普外科常见的手术护理，比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理，学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。

颌面外科实习总结 篇6

不知不觉中，在颌面外科门诊实习的一个月就要结束了。虽然自己有写实习日志的习惯，但是，像今天晚上这样，静下心来回想实习中的种种收获的时间确实不多。

颌面外科门诊，是我实习的第一个科室，这也意味着，在这个科室里，我第一次以一个医生的角色面对前来就诊的病人，所以，初进临床的我学到的第一课就是：如何去面对病人，如何与病人交流，如何取得病人的信任。实习的这段时间，我所做的就是接诊到科室的病人，大概了解病人的主诉，在老师检查前报告给老师一些情况。另外还有病人拔牙后注意事项的交代。在这段时间里，我也认真观察聆听老师与病人的交流方式。以上这些看似不起眼的事情，让我有很多的收获，从这些当中，我学到了如何与病人更好的交流，如何以更专业的语言去回答病人的问题。记得有位老师曾说过：与病人良好的交流是顺利诊疗的第一步，所以我相信，门诊的这些收获，肯定会给我接下来的实习带来很大的益处。

我想只要在颌面外科的实习过，对外科所用的器械肯定会了如指掌，我也一样。从第一天进科开始，我们就开始在每天下班的时候清点器械，每天一次，每天重复，对于这些器械从不认识到熟悉，再从熟悉器械到知道什么操作需要什么器械，甚至那个老师喜欢用几号挺都慢慢了解。所以，现在想想，在门诊的每一个环节，都值得我们学习，都对我们有很大的帮助。

除了认识器械，接触病人，在实习期间，我完成了三次上牙槽后神经麻醉，数次浸润，数次下牙槽神经麻醉，这几次麻醉让我真正明白了老师们常说的“胆大心细”。在操作时，一定要稳定自己的情绪，不能紧张，只有医生沉着冷静才能给病人充分的安全感，也才能得到病人的信任。在这一点上，我需要自我反省，可能由于心理素质欠佳，自己在操作时总是难免紧张，我自己现在尽量克服，我相信，经过一段时间，肯定能有所改善。除了良好的心理素质，理论知识同样重要，在进行操作前，一定要想清楚每个操作的要点，做到心中有数，才能操作成功。在操作中，令我印象深刻的是，一次乳牙残根拔除。记得那个小朋友非常不配合，看见针头就大喊大叫，根本无法操作。我呆在这个小孩边上，不停的劝他，安慰他，鼓励他，最后用了半个多小时的时间，给他打了麻药。这件事，让我真正体验到了上课时老师告诉过我们的对待小孩时的“五心”，即，耐心，爱心，责任心，虚心，童心，也才真正明白，要做到这五点，我还需要有更多的努力。

在门诊实习过程中，我觉得，锻炼我最多的莫过于阻生齿的拔除，因为，在阻生齿拔除时，我可以做助手，真正跟着老师参与到诊疗当中，让我医生的角色感更加的强烈。经过几次做助手，我熟悉了手术过程中需要的器械，再次熟悉和巩固了阻生齿拔除的步骤和拔除过程中的一些问题，让我对理论课上所学的知识有了更加深刻的认识。另外，在实习期间，我渐渐掌握了门诊病历的书写规范和书写要求，从刚进科室时需要老师不断改正到现在的熟练书写，都是很大的收获。

匆匆而过的一个月，让我收获的太多太多，可能除了能例举的，更多的是自己无法表达的成长。到现在，客观评价自己的第一科室实习：首先，我要肯定自己，虽然初进临床，虽然一直自认为动手能力平平，但在这段时间里，我尽可能的抓住每一个可以锻炼自己的机会，没有过退缩，所以，从刚开始打麻药时紧张的发抖，到现在，我可以比较从容的打麻药，这是我最大的进步。其次，我需要反省，反省自己心里素质欠佳，容易紧张，而容易紧张的医生是无法带给病人足够的安全感的，同样也不容易获得病人的信任。紧张是我一个很大的缺点，我意识到了它的弊端，就在每一次的操作中尽量克制，我相信经过一段时间的努力，我一定会彻底克服它。

本科生外科实习教学的几点体会 篇7

一、让学生深刻理解临床实习的重要性

临床医学不仅仅是理论科学, 更多的是实践科学和经验科学。医学生不仅要有扎实的理论知识, 而且要有过硬的实践能力。临床实习不仅是学习临床疾病的诊疗知识, 而且是提高社会实践能力的必要手段。[1]只有通过临床实习, 才可以使学生前期学到的基础知识得到验证, 并使临床各科目知识融会贯通;只有通过临床实习, 才能使学生亲身感受患者的疾苦, 严格医疗诊疗操作规范, 树立责任意识, 树立病人第一、患者至上的思想, 做到在技术上精益求精, 对患者满腔热情;只有通过临床实习, 才能使学生本人清楚理论与实践结合的重要性和技巧, 认识自身知识的不足, 进行更好的弥补。

二、关心学生的实习动态, 为学生解决实际问题

学生离开学校投身医院临床实习, 是一个角色的转换, 往往有一个适应过程。带教老师要多从学生的角度出发, 为学生解决实际问题;要关注学生的日常生活, 提倡树立科学的世界观、人生观、价值观和高尚的道德观, 培养学生良好的心理素质、与他人及患者沟通的能力及技巧。[2]比如有的学生参与处理外伤出血病人或参加手术时碰到出血等情况, 常常会不知所措, 手忙脚乱, 如果带教老师训斥学生, 就可能会挫伤学生的积极性。这时, 带教老师要镇定自若, 严格按照医疗程序进行处理, 并提示学生如何配合, 使他们得到潜移默化的熏陶;处理结束后及时了解学生忙乱的原因, 帮助他们进行认真分析, 辅导他们, 给他们进行详细讲解, 尽快使他们适应实习生活和工作。

三、尽量多让学生参与实践操作, 提高实习积极性, 促进规范化训练

保持学生的学习兴趣对促进规范化训练有着重要的作用。[3,4]学生在实习过程中, 特别是实习后期, 如果没有手术或实践操作参与, 往往积极性就会明显下降。带教老师要及时发现这一问题, 努力保持并提高学生的实习积极性。我们根据实际情况, 合理分配和安排, 主要按以下几点原则进行:

1. 学生全程参与自身分管病人的实践操作。

学生对自身分管的病人, 可以根据病情需要, 提出处理意见, 建议诊疗操作安排, 获得带教老师同意后, 全程参与诊疗操作过程。如对胃癌病人的处理, 学生可以根据病情, 提出对病人进行胃镜检查、CT检查或其他检查, 可以建议手术的时间和安排。经过带教老师同意后, 学生陪同病人做相关检查, 术前参与插胃肠减压管、导尿管等操作, 参与手术等全过程。这样学生在参与实践操作过程中, 既能学到知识, 又能得到规范化训练;既能深刻解病人病情, 又能获得与病人交流的技巧, 取得病人的充分信任。

2. 学生尽量参与复杂的大手术。

对于一些比较大的手术, 尽量让学生参与。比如胰头癌根治术, 由于手术大、时间长、过程比较复杂, 往往需要具有很好的精力和体力, 也可让学生体验大手术的氛围, 提高实习的积极性。

3. 小的常规手术, 让学生体验一助或主刀的感觉。

学生通过实习, 应该能够独立开展一些小的常规手术, 如浅表的脂肪瘤切除术、阑尾切除术等。对于这类小手术, 我们在适当的时候, 可以让学生体验一助或主刀的感觉, 让他们切身感受一助或主刀的责任, 明确各自的职责。

4. 在实践操作过程中, 规范医疗文书的书写。

结合具体病人, 强调操作规范化和医疗文书书写的规范化, 更容易使学生接受和理解, 也更能起到实效。在拟开展某项操作前, 让学生有目的地看书, 操作后进行相关的详细记录和书写, 使学生牢牢掌握操作规程。

四、结合执业医师资格考试和考研, 让学生实习与考试两不误

执业医师资格考试和考研是医学本科生非常关心和感兴趣的两件大事, 处理好这两件事情, 在一定程度上可以使学生安心实习。我们在实习带教中, 结合这两件关系学生切身利益的问题, 开展外科实习教学, 使学生安心实习且乐于实习。

1. 按照国家对执业医师必须掌握实践技能的要求, 在学

生外科实习过程中, 有目的地对相关专业实习生进行外科手术基本操作培训和训练。在相关操作培训中, 我们准备好执业医师资格考试的操作题目, 结合具体病人, 给学生进行讲解、示范, 并让学生进行操作和练习, 使学生严格按照规范进行操作和练习。

2. 在实习带教过程中, 结合相关病人, 根据考研的要求, 给学生提出相关的问题, 让他们寻找答案。

这样既让学生得到实习锻炼, 又不误考研, 并且有利于促进考研, 学生自然非常乐意实习。

五、充分运用好学生出科考核和评语, 促使学生努力实习

外科出科考核和评语, 是对学生外科实习过程和效果的评定, 应用得好, 既可以使学生更加明确临床学习目的, 提高学生临床实习的主动性和自觉性, 提高外科临床教学的质量, 又可以使学生明确自身的缺点和不足, 为以后更好地从事临床工作指明方向。我们在学生进入外科实习之初, 即明确告知学生外科实习的要求, 外科出科考核的内容和方式方法, 给定外科实习评语的依据, 要求学生严格按照这些要求和标准进行实习, 使他们外科实习有目的、有标准, 对照要求, 努力实习, 圆满完成外科实习任务, 促进外科临床实习质量的提高。实践证明, 学生乐于接受, 教师也方便带教。

综上所述, 在本科生外科临床实习教学中, 我们要让学生深刻理解临床实习的重要性, 关心学生的实习动态, 解决学生实际问题, 尽量多让学生参与实践操作, 结合执业医师资格考试和考研, 充分运用好学生出科考核和评语, 充分调动学生外科实习的积极性, 促使学生努力实习, 提高学生外科临床实习的质量。

参考文献

[1]刘浩, 高琴, 陈进才, 霍雄伟等.临床五年制医学生普通外科实习的现状和思考[J].西北医学教育, 2007, 15, (4) :733.

[2]刘浩, 高琴, 陈进才, 霍雄伟等.临床五年制医学生普通外科实习的现状和思考[J].西北医学教育, 2007, 15, (4) :734.

[3]游宇光, 叶军, 谢谨捷等.多媒体在超声诊断分流专业教学中的应用.中国现代医学杂志, 2007, 17, (2) :250-251.

外科实习日记 篇8

【关键词】泌尿外科；护理；带教

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.586文章編号：1004-7484（2013）-07-3986-01

作为护理专业的学生，临床护理实习是他们学习生涯当中的重要组成部分，这个环节的主要目的是帮助学生将课堂上所学习的理论知识与实际操作结合起来，促进学生更加深入的领会所学专业的相关理论与技巧，也是培养他们形成良好工作态度、熟悉工作流程的重要渠道。作为泌尿外科的护理实习有着与其他专业不同的特点，如专业性强，操作要求高等，作为还处在学习阶段的护生很难在短期内进入状态，这就给实习带教工作带来的一定的困难。本院每年都要接受来自不同学院的护生到本科室进行实习工作，为的就是通过一定阶段专业系，系统系的培训与学习，更好的走向未来的工作岗位。

1实习带教工作的难点

1.1实习学生经验不足学生由于长期生活在校园当中，很少有机会来到社会之中，因此，来到社会医院实习也就成为他们开始接触社会的重要一步。对于护生来说，医院的环境是陌生而新奇的，他们需要面对不同的医生和患者，这对于他们的心理来说有着巨大的冲击，特别是进入临床操作阶段之后，他们往往充满着工作的热情，但是又不明白如何才能进行正确的操作，因此，会产生紧张感和焦虑感，影响着带教工作的进行。

1.2涉及泌尿外科病人的隐私泌尿外科诊室的患者，往往以男性居多，其中不乏青壮年病人，而护生则往往都是青年女性。同时，由于泌尿外科的患病处大多在病人的隐私部位，尤其是在操作过程中经常要和患者进行接触，如进行膀胱冲洗，插入导尿管等，作为青年女护生在这种时刻往往会感到害羞，难以顺利的进行操作，无法克服心理上的难关，甚至有部分护生在面临这种情况时会选择请男医生代劳。

1.3病人对实习护生缺乏信任对于病人来说，在求医时往往愿意选择那些临床经验丰富，从医时间较长的医生和护士为自己诊疗，在面对陌生医疗工作者或者实习生时则容易产生怀疑的态度，对他们为自己进行操作会产生抗拒心理。这样一来更容易造成护生缺乏信心。

2改善泌尿外科护理实习带教现状的途径

2.1充分做好实习带教前的准备

2.1.1做好心理准备带教老师是护生临床实践方面的引导者，对于他们日后的工作习惯、工作态度和工作水平有着重要的影响。因此，带教老师必须有着高尚的道德情操，扎实的专业技术，这些都对护生有着重要的影响。作为带教老师在开始带教工作之前，应当用积极的态度看待带教工作，不能把带教工作看成负担，而成当作自己的本职工作，在带教过程中端正自身的教学态度，对护生进行耐心而细致的指导，关心护生的学习进度，从最基本的操作开始入手，做到循序渐进，为护生的实际操作技能打下坚实的基础。

2.1.2做好知识准备带教工作是带教老师讲自身的工作经验和专业知识传授给实习护士的过程，因此，作为带教老师自身首先要有着丰富的专业学科知识，才能在带教过程当中做到游刃有余，从容不迫。这就要求带教老师日常的工作之中，在加强专业知识的学习，经常和同科室的其他医生或者护士交流工作当中的意见，吸取他人在工作当中的经验，作为自己身的重要补充。这样才能在日后的带教工作中取得更好的效果。

2.1.3制定严密而有针对性的带教计划作为带教老师，应当在带教工作开始之前，首先了解实习护生的基本情况，在结合医院的实际情况制定相应的带教计划。尤其是泌尿外科这种专业性高，操作性强的学科，更应当制定严密的带教计划，让护生进行系统化，专业化的学习。

2.2做好入科时培训，使护生尽快适应实习角色为了更好的让护生进入工作状态，了解自身的责任，医生应当在带教工作开始之前，安排一定时间的岗前培训工作。培训工作的主要内容应当包括，了解本专业护生实习工作的主要内容和主要责任，讲解科室的基本状态，医院的规章制度，临床操作的基本守则，面临突发事件的处理方法等。让护生对医院和实习工作有个全面的了解。在选择岗前培训老师的时候，应当尽量要求有丰富带教经验或者临床操作经验的老师，通过专题讲座，案例分析等授课方式，进行课程的讲解，帮助实习护生提前进入工作状态。

2.3带教要系统化和专业化

2.3.1系统化护生在开始实习时，带教应当老师充满热情进行接待，在充分了解学生的心理状态和基本情况安排实习工作。在平时的工作当中，要加强与学生的交流，培养与学生之间的感情，在日常的生活中，作为带教老师既是学生的领导又要成为他们的长辈，尽可能的给他们提供生活上的帮助，使他们更快的融入到这个大家庭之中，同时也能够激发他们工作的兴趣和热情。在开始正式的工作之前，带教老师应当为护生讲解本科室的相关护理知识，帮助他们熟悉实习的操作步骤。比如泌尿外科中的病人多以老年人为主，因此在日常的护理工作之中，不仅仅要掌握泌尿外科的护理知识，还应当学习相关的保健理论等，帮助病人在出院后加强恢复工作。

2.3.2专业化泌尿外科的护理工作有无菌要求高，操作严密性强等特点，因此在进行带教工作时应当加强对护生实习操作工作的指导，用最严格的标准要求他们，从基础工作开始做起，循序渐进，打下坚实的操作基础。例如，在日常的护理工作中，带教老师可以通过实际的操作工作，给学生边演示边讲解，尤其是在着重介绍在操作过程中应当加强注意的有关事项。在观察完带教老师的讲解之后，护生可以亲自在老师的指导下进行临床操作，加强对相关操作技巧的理解与领悟。同时，作为泌尿外科的护理工作往往要接触到男性患者的隐私部位，作为带教老师要积极对学生进行心理引导，帮助他们摆正态度，端正自身的角色，把自己的工作仅仅看成为救死扶伤，治病救人，这样可以有效的缓解护生紧张而尴尬的情绪。

参考文献

[1]陈丽岩.浅谈泌尿外科护理实习带教要点[J].中国实用医药，2009（33）.

[2]温昕芳.泌尿外科护理实习带教要点[J].甘肃科技纵横，2009（3）.