课程设计书写规范

课程设计书写规范（精选8篇）

课程设计书写规范 篇1

一、设计说明书内容组成 设计说明书应由以下几部分组成：

1.设计题目；2.目录；3.正文；4.参考文献；5.附录（可选）

二、设计说明书撰写内容要求 1.题目

题目应简短、明确、有概括性；字数要适当，一般不宜超过20个汉字。2.目录

目录设计说明书提纲，是设计说明书各组成部分的小标题，文字应简明扼要。目录按章节排列编写，标明页数，便于阅读。章节、小节等应按数字依次标出。标题应层次清晰，并与正文中的标题一致。

3.正文

设计说明书正文是对设计研究工作和成果的详细表述，一般由标题、文字、图、表格和公式等部分组成。

4.参考文献

参考文献是设计说明书不可缺少的组成部分，也是作者对他人知识成果的承认和尊重。参考文献可列入主要文献5-10篇左右，其中英文文献应有1-2篇。参考文献应按文中引用出现的顺序列全，附于文末。

三、撰写格式要求

设计说明书使用计算机打印，打印格式如下：

1.封页上的内容一律按照统一封面的样张式样打印，必须正确无误。

2.封面和全文纸张大小为A4开本。页面设置：上下左右页边距均为2.5厘米；行距1.5；字距为默认值。

3.页眉和页脚：页眉与正文间距1.5厘米。页眉内容为：江苏技术师范学院课程设计说明书，内容居中，采用小4黑体。页脚的页号设置在正中，书写“”。

4.题目和摘要页：

①设计说明书题目为3号黑体字，可以分为1或2行居中打印。

②设计说明书题目下空一行打印“摘要”（4号黑体，缩进两个字符），摘要内容为小4号宋体。

③ 摘要下面打印“关键词”（4号黑体，缩进两个字符）,关键词之间用分号隔开，最后一个关键词后不要标点符号,字为小4号宋体。

④ 空一行打印英文题目、摘要和关键词,其格式参照中文格式要求。5.目录页：

“目录”二字（3号黑体居中），下空一行为章、节、小节及其开始页码。章为4号黑体，节为小4号黑体，小节及其开始页码为小4号宋体。章与章之间空一行。6.正文页：

① 毕业设计(论文)题目(3号黑体居中)。

② 空一行打印“序言”(3号黑体居中)；空一行打印序言内容（小4号宋体首行缩进2个字符）。

③ 另起一页打印章节标题：章标题以3号字黑体居中打印；每 “章”下空一行为“节”，以4号黑体左起顶格打印；“节”下空一行为“小节”，以小4号黑体左起顶格打印。每章另起一页。

④ 换行打印设计正文，首行缩进两个字符采用小4号宋体字打印。行距1.5，字距为默认值。

7.图：图下方居中标明图号和图题。图题若采用中英文对照时，其英文字体为5号正体，中文字体为5号楷体。如图3-1为第三章第一图。

8.表格：表格按章顺序编号，如表3-1为第三章第一表。表应有标题，表内必须按规定的符号注明单位（5号字体居中打印）。

9.公式：公式书写应在文中另起一行。公式后应注明该式按章的顺序编排。10.参考文献页：

另起一页打印“参考文献”（3号黑体居中）。按论文（设计说明书）中参考文献出现的先后顺序用阿拉伯数字连续编号，并将序号置于方括号内，（小4号宋体顶格打印）。具体内容有：

① 主要责任者（专著作者、论文集主编、学位申报人、专利申请人、期刊文章作者、文章作者）。多个责任者之间以“，”分隔，注意在本项数据中不得出现缩写点“.”。主要责任者只列出姓名，其后不加“著”、“编”、“主编”等。

② 文献题名及版本（初版略）。

③ 文献类型及载体类型标识。文献类型标识为：专著[M]，期刊[J], 论文集[C]，学位论文[D]，报纸文章[N]，报告[R]，专利[P]。

④ 出版项（出版地、出版者、出版年）。⑤ 文献出处或电子文献的可获得地址。⑥ 文献起止页码。

⑦ 文献标准编号（标准号、专利号„„）。⑧ 格式：

a.参考文献若是专著、论文集、学位论文、报告等：

[序号]主要责任者.文献题名[文献类型标识].出版地：出版者，出版年.起止页码（可选）

例：[1]谢幻如.多媒体教学软件设计[M].北京：电子工业出版社，1999.b.参考文献若是期刊文章：

课程设计书写规范 篇2

本文力求通过主题为“走进文房四宝”的综合实践活动课程的设计、实施与反思, 展现一名普通教师在新课程改革背景下思索与行进的历程。

一寻根求源, 确定主题

1. 书法艺术是传统文化之瑰宝

《中小学书法教育指导纲要》指出, 汉字和以汉字为载体的中国书法是中华民族文化瑰宝, 是人类文明的宝贵财富。小学阶段的书法教育不但要立足于提高学生书写水平, 还应在培养学生热爱祖国文化、热爱学习、热爱生活的情感上下功夫。

2. 笔墨纸砚是书法艺术之工具

“笔墨纸砚”是创造中国书法特有的工具与材料。我们要认识和学习中国书法, 就应该对汉字书写工具与材料有一个大致了解。在孔子的《论语》中就有这样的论述:“工欲善其事, 必先利其器。”

3. 信息技术是交流学习之手段

当前, 随着信息技术迅猛发展以及电脑、手机的普及, 人们的交流方式、学习方式都发生了极大变化。中小学生的汉字书写能力有所削弱, 为继承与弘扬中华优秀文化, 有必要在中小学加强书法教育以及对书写工具文化的了解。

4.“文房四宝”是课程理念之体现

十里堡镇中心小学的办学理念是“润泽生命”, 校园里有着浓厚的书法文化气息。校门口镶嵌着隶书字体的校牌, 国旗旁暗红色的石块上雕刻着行书的办学理念, 大厅两侧悬挂着校长亲自撰写的行书对联。书法专用教室是书法作品及文房四宝聚集地, 书法知识橱窗、文化墙融合在校园及教学楼之中。这些设置使师生们无时无刻不浸染在“翰墨飘香”的书法艺术氛围之中。同时, 书法也是学校的特色校本课程。

二多措并举, 实施主题

1. 明确主题设计思路

(1) 学习书法知识, 传承祖国文化。“走进文房四宝”主题活动的确定, 正是基于“文房四宝”与中国传统文化书法密不可分的关系, 社会生活的实际需要以及学校的办学特色而设计的, 为的是通过活动使学生对书法文化知识有更多的了解, 以达到激发学生对练习书法的兴趣, 从而推动书法教育。

(2) 以探究学习为主, 注重活动参与性。综合实践活动, “活动, 活动”, 必须让全体学生动起来, 以探究学习为主, 在活动中发展, 在活动中受益, 在活动中体验成长, 在活动中培养创新精神和实践能力!因此, 我们设计的“走进文房四宝”主题活动方案, 把活动主动权交还给学生, 采用新的“活动教育法”来“活动育人”。

(3) 多学科融合, 提升综合能力。深化书法艺术教育特色, 挖掘书写工具文化, 以学校书法特色为载体, 以“走进文房四宝”为活动主题, 探寻书法背后的知识领域。此次主题活动与写字、信息技术、品德与社会、美术、音乐、劳动技术、语文、研究性学习等多学科融合, 以达到提升学生综合能力。

(4) 了解学情, 寻找探究切入点。实践活动前, 我们面向全校学生通过画一画、写一写、找一找你所了解的“文房四宝”进行初测, 然后根据初测由学生自己挖掘“笔墨纸砚”要探究的内容, 最后用统计表形式进行汇总。依据学生已有知识水平寻找探究书法与书写工具的切入点。

(5) 以课堂活动为支点, 深化研究。重视课堂实践活动, 不断优化活动方案的设计。通过思维导图帮助学生发现问题, 引导学生对书写工具文化产生兴趣, 在此基础上指导学生运用信息技术解决问题。问题解决后, 指导学生把获取到的知识进行不同形式的加工创作, 用作品使书法文化与书写工具文化融为一体。使学生获得了探寻“文房四宝”发展过程的金钥匙时, 更加关注其中蕴含的文化韵味, 同时加深对书法艺术的理解。

2. 合理安排实施流程

主题活动前初测用两学时。“走进文房四宝”主题活动课堂授课规划成三部分内容, 进行四学时的课堂实践活动。本主题活动共计用六学时完成。

流程一:以思维导图为方法, 提出问题 (一学时) 。

教师设计思路是, 首先让学生看课题质疑, 发现要研究的问题。紧接着激发学生学习兴趣, 引出一种全新的、具有革命性的研究方法——思维导图。教师从两方面介绍如何绘制思维导图。其一, 教师向学生讲述了思维导图学习方式。其二, 以学生熟悉的事物列举利用思维导图研究的成果, 如《数学》及《西游记》人物特点。随后教师让学生明确绘制要求后, 以小组为单位进行自主学习, 绘制思维导图。在最后汇报评价的同时提出借助电脑解决要探究的问题。

流程二:以信息技术为手段, 解决问题 (两学时) 。

教师设计思路是, 首先和学生一起复习上一节课探究的重点, 接着向学生介绍利用百度搜索引擎搜索、保存资料的方法。在实践操作中, 教师进一步指导学生, 同时介绍其他搜集、处理资料的方法。实践研究环节, 教师指导学生利用搜集到的资料学习制作P P T, 汇报评价后, 教师提出创作作品的其他形式, 将在下一节课组织完成。

流程三:小组汇报, 展示成果 (一学时) 。

教师设计思路是, 对前两部分教师和学生在课上获得的成果进行汇报总结。课上分三个环节进行, 首先, 由小组长携全体组员汇报展示本组创作的作品。其次, 教师针对学生课上的学习方法引导学生总结发现。最后, 拓展延伸, 鼓励学生在平时生活中走进笔墨纸砚基地实际参观, 动手做一做笔和纸, 自主进行综合性学习活动。

三不断反思, 改进主题

综合实践活动课是一门正在探索中的新型课程, 它与其他学科课程领域有着本质区别。在实施过程中, 我们以课程理念作为导引, 留下了很多思考。

1. 任务驱动的小组合作, 让学生真正探究起来

合作学习作为教学活动过程的重要环节, 对于学生形成自主参与、乐于探究和创新等意识具有重要促进作用。所以根据学生实际情况, 考虑学生在掌握基础知识、学习能力、动手能力、语言表达能力等方面的差异, 进行合理分组。在课堂活动中进行探究, 绘制思维导图, 就是充分发挥小组合作探究的作用。在这样的学习氛围中, 学生的不同智力水平、不同思维方式经过交流整合后, 有的得到修正, 有的得到提升, 主体性得到充分展现。

2. 自觉主动地质疑, 让学生的潜能得到发挥

古人云:“疑是思之始, 学之端。”学生天性好奇, 教师巧妙设疑, 创设思维情境, 引发学生的探索欲望。课堂上, 让学生看课题质疑, 自主确定要探究的方向。这样的设计, 不仅能激发学生主动学习的积极性, 更利于学生潜能的发挥, 同时还能培养学生团结合作的精神。

3. 多个学科的合理整合, 让学习实现融会贯通

“走进文房四宝”主题活动, 旨在构建书法文化同书写工具融合的课堂, 使书法课真正有书法味。要不脱离中国文化探究书写工具, 就必须将书法同其他课程联系起来。一方面使课堂视野开阔, 另一方面也能将学生已知的其他学科的知识做灵活恰当地迁移, 以完成本主题活动教学。课堂活动中, 进行作品成果汇报时会运用到信息技术、美术、语文、数学、品德与社会等多学科相关知识。这都体现了在文化情境中认识和学习书法的理念, 是真正意义上的书法文化课, 而非简单意义上的书写工具课。

4. 设计独特的调查评价, 让课堂更具针对性

在主题活动前的初测调查问卷中, 用画一画、写一写、找一找的方法了解学生对文房四宝的认识水平, 尊重他们个性化的审美趣味。活动中进行作品展示汇报的同时让同学谈谈对他们的评价, 看似简单的举动, 却让学生在真实的活动中锻炼着、成长着。评价设计紧贴所学, 引导学生自己分析、鉴赏“文房四宝”, 激发学习兴趣。教师评价注重对学生情感、学法与技法有针对性的指导。

当然, 因为是新生的事物, 在实施的过程中, 也发现了一些问题, 比如:

第一, 对于学生而言, 活动主题过大。通过这次主题活动后使我发现, 在某些情况下, 综合实践活动主题的确定并不是一蹴而就的, 这是一项不断进行的工作。把综合实践活动主题做降级考虑的话, “走进文房四宝”实际上是个大主题, 在此基础上需要我们施教者结合学生年龄特点, 将主题范围缩小, 逐步确定出学生真正能接受的研究内容。

第二, 仅作单项考虑, 致使知识目标低了。综合实践活动强调自主性, 所以在活动开展过程中会发生一些意想不到的问题。在学生确实不能自行解决这些问题而成为活动的障碍时, 教师就要适时出手, 来解决、排除这些障碍, 以促进活动的深入开展。

五年级在小学阶段属于高段年级, 学生进行作品汇报时, 其中一组同学以一幅绘画的形式介绍自己课上学到的知识。针对这一组的汇报形式, 造成制定的知识目标比学生实际年级段低了。若当时课程实施的时候考虑得再严谨些, 把绘画这种形式换成以完成写作或填写报告册的方式, 会更恰当。

“走进文房四宝”主题综合实践活动课程的实施, 再一次证明每一门课程, 都是一门博大精深的学问。只有秉承务实求真的态度, 深入学习, 大胆实践, 总结经验, 及时反思, 才能让综合实践活动课程真正落地生根。

参考文献

[1]北京市实施教育部《义务教育课程设置实验方案》的课程计划 (修订) [Z].京教基二〔2015〕12号

课程设计报告的书写要求 篇3

课程设计报告是对学生写科学论文的能力训练，报告要求不仅要把设计、组装、调试的内容进行全面总结，而且把实践内容上升到理论高度。设计总结报告应包栝以下几点：

一、课程设计程题目

二、摘要

三、设计内容及要求

四、设计的系统方案，画出系统框图。

五、详细介绍、说明各部分电路设计、参数计算和器件选择。

六、至少用一页纸画出完整的电路原理图，并说明电路的工作原理。

七、组装调试的内容。包括：

a)使用的主要仪器和仪表。

b)调试电路的方法和技巧。

c)测试的数据和波形并与计算结果比较分析。

d)调试中出现的故障、原因及排除方法。

八、总结设计电路的特点和方案的优缺点，指出课题的核心及实用价值，提

出改进意见和展望。

九、列出系统需要的元器件清单。

十、列出参考文献。

十一、收获、体会。

备注：为了公平、公正的体现同学们的成绩和真实学习情况，本着不放过一个学习好的同学，不放过一个学习不好的同学的原则。课程设计考察同学们综合的理论和实践能力。总结以往课程设计验收过程中存在的弊端和问题，本学期课程设计做一些必要的改动。希望得到好成绩、评奖学金、考研的同学，请随课程设计报告附一份复印件：大学至今为止的所有理工科的学习成绩单。（注意：系辅导员老师、班长或者学委同学的签字有效。）

验收要求：

1、验收电路是否能实现课程设计要求的所有功能，不能完成所有功能则电

路部分考核不及格；电路外观是否美观、实用。（40分）

2、课程设计报告书写规范、整洁情况。（40分）

3、模电实验总体表现。（20分）

4、大学期间所有理工类课程的成绩，学习情况。（±10分）

课程设计书写规范 篇4

1、电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。

2、电子病历录入应当使用中文和医学术语，要求表述准确，语句通顺，标点正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。记录日期应当使用阿拉伯数字，记录时间应当采用24小时制。

3、电子病历包括门（急）诊电子病历、住院电子病历及其他电子医疗记录。电子病历内容应当按照卫生部《病历书写基本规范》执行，使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容，不得擅自变更。

4、电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段，并设置有相应权限；操作人员对本人身份标识的使用负责。

5、医务人员采用身份标识登录电子病历系统完成各项记录等操作并予确认后，系统应当显示医务人员电子签名。

6、电子病历书写时限：

（1）入院记录、再次或多次入院记录由经治执业医师于患者入院后24小时内完成，24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成，24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。

（2）首次病程记录由经治的执业医师或值班医师在患者入院后8小时内完成。

（3）上级医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。

1（4）病程记录。对危重患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性患者，至少5天记录一次病程记录。（5）阶段小结每月1次。

（6）手术记录由手术者于术后24小时内完成。

（7）术后首次病程记录应当由参加手术的医师在患者手术后及时书写完成。

（8）出院记录由经治执业医师在患者出院24小时内完成。（9）抢救记录由参加抢救的执业医师在抢救结束后6小时内据实补记抢救经过并注明。要记录参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务。

（10）死亡记录由经治医师在患者死亡24小时内完成。死亡讨论记录于患者死亡1周内完成。

（11）转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。

7、书写人的资质要求：

（1）入院记录、首次病程记录、阶段小结、交（接）班记录、抢救记录、死亡记录及死亡讨论必须由执业医师书写（无证医师、实习医师或试用期医务人员不具备书写资格）。

（2）手术记录特殊情况下可由第一助手书写，但应当有手术者签名。(五)交（接）班记录

1.书写要求

交（接）班记录系临床医师在临床工作调班之际，对经管病人的病情所做的简要小结，以保证该病人诊疗工作的正常运行。患者住院1周以上应写交（接）班记录，由住院医师书写。交班记录须在交班前由交班医师书写完成；接班记录须由接班医师于接班后24小时内完成。交接班的日期应相同，并应记录时间，以保证对病人诊治的连续性。

2.书写格式及内容

记录日期 时间 交 班 记 录

姓名 性别 年龄 民族 婚姻 籍贯 职业

住院日期：入院日期——交班日期、时间，现已住院日数。手术日期：未行手术者写“无”。转科日期：无转科者不写此项。转科科别：无转科者不写此项。主诉：

入院时情况：简要病史、主要的体格检查情况及入院前的辅助检查结果。入院诊断：只有一个诊断时写在本行内，无须写序号。1.主要疾病诊断 2.其它疾病诊断

诊疗经过：住院期间病情演变过程需详细书写；辅助检查及化验检查结果主要项目要详细具体，病理及造影等重要报告结果要将其如实抄入；上级医师查房、院内、外会诊及病例讨论的意见、结论；详述诊疗经过和治疗效果，如使用特殊药物如激素、洋地黄类或化疗、放疗等，要注明药名及使用剂量的总剂量、时限及拟继续使用的疗程、总剂量及具体用法；如手术病人要注明手术名称及病理检查结果；对原诊断的修改及新诊断的提出均应说明理由；诊治中

还

存

在什

么

问

题

均

需

说

明。

目前情况：需详细介绍疾病或术后恢复情况，对目前的主要症状和还存在的问题进行分析。要说明外科手术后病人的伤口愈合情况，是否留置引流管，是否拆石膏及拆线（针数）等情况。

目前诊断：只有一个诊断时写在本行内，无须写序号。1.主要疾病诊断 2.其它疾病诊断

交班注意事项：根据患者目前诊断及病情变化的趋势，提出对病情观察和处理的重点，尚须进行的相关辅助检查项目及其准备情况，有待采取的治疗措施及建议，内容应具体。

住院医师签名 记录日期 时间 接 班 记 录

姓名 性别 年龄 民族 婚姻 籍贯 职业

住院日期：入院日期——接班日期、时间，现已住院日数。手术日期：未行手术者写“无”。转科日期：无转科者不写此项。转科科别：无转科者不写此项。主诉：

入院时情况：简要病史、主要的体格检查情况及入院前的辅助检查结果。入院诊断：只有一个诊断时写在本行内，无须写序号。1.主要疾病诊断 2.其它疾病诊断

诊疗经过：住院期间病情演变过程需详细书写；辅助检查及化验检查结果主要项目要详细具体，病理及造影等重要报告结果要将其如实抄入；上级医师查房、院内、外会诊及病例讨论的意见、结论；详述诊疗经过和治疗效果，如使用特殊药物如激素、洋地黄类或化疗、放疗等，要注明药名及使用剂量的总剂量、时限及拟继续使用的疗程、总剂量及具体用法；如手术病人要注明手术名称及病理检查结果；对原诊断的修改及新诊断的提出均应说明理由；诊治中还存在什么问题均需说明。（此处不应写“同交班记录”）

目前情况：需详细介绍疾病或术后恢复情况，对目前的主要症状和还存在的问题进行分析。要说明外科手术后病人的伤口愈合情况，是否留置引流管，是否拆石膏及拆线（针数）等情况。（此处不应写“同交班记录”）

目前诊断：只有一个诊断时写在本行内，无须写序号。（此处不应写“同入院诊断”）1.主要疾病诊断 2.其它疾病诊断

接班诊疗计划：根据患者目前诊断、病情变化的趋势及交班时提出的相关注意事项，调整或重新制定下一步的诊疗方案，内容应具体。

病历书写基本规范 篇5

第一章 基本要求

第一条

病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。

第二条

病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

第三条

病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

第四条

住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝黑或黑色油水的圆珠笔。

第五条

病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

第六条

病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

第七条

病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历。

第八条

上级医务有审核修改下级医务人员书写的病历的责任。修改时，应当注明修改日期，修改人员签名，并保持原记录清楚、可辨。

第九条

因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

第十条

对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等），应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属的，由其关系人签字；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。

因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者近亲属，由患者近亲属签署同意书，并及时记录。患者无近亲属的或患者近亲属无法签署同意书的，由患者的法定代理人或者关系人签署同意书。

第二章 门（急）诊病历书写要求及内容

第十一条

门（急）诊病历内容包括：门诊病历首页（门诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等。

第十二条

门（急）诊病历首页内容应当包括：患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。

第三十条

门（急）诊病历记录分为初诊病历记录或复诊病历记录。

初诊病历记录书写内容应当包括：就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见或医师签名。

复诊病历记录书写内容应当包括：就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。

急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟表。

第十四条

门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

第十五条

抢救危重患者时，应当书写抢救记录。对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录。

第三章 住院病历书写要求及内容

第十六条

住院病历内容包括：住院病历首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录（或死亡记录）、病程 记录（含抢救记录）、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。

第十七条

住院志是指：患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。

住院志的书写形式可分为：入院记录、再次或多次入记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成；24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成；24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。

第十八条

入院记录的要求及内容。

（一）患者一般情况内容：姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院日期、记录日期、病史陈术者。

（二）主诉：是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。

（三）现病史：是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面详细情况，应当按时间顺序书写。内容包括：发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠、饮食等一般情况的变化，以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。与本次疾病虽无密切关系、但仍需治疗的其它疾病情况，可在现病史后另起一段予以记录。

（四）既往史：是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括：既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史等。

（五）个人史，婚育史、女性患者的月经史、家族史。

（六）体格检查应当按照系统循序进行书写。内容包括：体温、脉搏、呼吸、血压，一般情况，皮肤、粘膜，全身浅表淋巴结、头部及其器官，颈部，胸部（胸廓、肺部、心脏、血管），腹部（肝、脾等），直肠肛门，外生殖器，脊柱，四肢，神经系统等。

（七）专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。

（八）辅助检查：指入院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果。应当写明日期，如系在其他医疗机构所作检查，应当写明该机构名称。

（九）初步诊断：是指经治医师根据患者入院时情况，综合分析所作的诊断。如初步诊断为多项时，应当主次分明。

（十）书写入院记录的医师签名。

第十九条

再次或多次入院记录：是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。要求及内容基本同入院记录，其特点有：主诉是记录患者本次入院的主要症状（或体征）及持续时间；现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后再写本次入院的现病史。

第二十条

患者入院不足24小时出院的，可以书写24小时内入出院记录。内容包括：患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签名等。

第二十一条

患者入院不足24小时死亡的，可以书写24小时内入院死亡记录。内容包括：患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过（抢救经过）、死亡原因、死亡诊断、医师签名等。

第二十二条

病程记录：是指继住院志之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括：患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。

第二十三条

病程记录的要求及内容。

（一）首次病程记录：是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括：病历特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。

（二）日常病程记录：是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时，首先标明记录日期，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性患者，至少5天记录一次病程记录。

（三）上级医师查房记录：是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。

主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括：查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录：内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

（四）疑难病例讨论记录：是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持、召集有关医务人员，对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。内容包括：讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。

（五）交（接）班记录：是指患者经治医师发生变更之际，交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。交（接）班记录的内容包括：入院日期、交班或接班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。

（六）转科记录：是指患者住院期间需根转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室或转入科室医师分别书写的记录。包括转出记录和转入记录。转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成（紧急情况除外）；转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。转科记录内容包括：入院日期、转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医师签名等。

（七）阶段小结：是指患者住院时间较长，由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。阶段小结的内容包括：入院日期、小结日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、诊疗计划、医师签名等。交（接）班记录、转科记录可代替阶段小结。

（八）抢救记录：是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。内容包括：病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等。记录抢救时间应当具体要求到分钟。

（九）会诊记录（含会诊意见）：是指患者在住院期间需根其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请医师和会诊医师书写的记录。内容包括：申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的，申请会诊医师签名等。会诊意见记录应当有会诊意见，会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。

（十）术前小结：是指患者手术前，由经治医师对患者病情所作的总结。内容包括：简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项等。

（十一）术前讨论记录：是指因患者病情较重或手术难度较大，手术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作讨论的记录。内容包括：术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名、专业技术职务、讨论日期、记录者签名等。

（十二）麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录。麻醉记录应当另页书写，内容包括患者一般情况、麻醉前用药、术前诊断、术中诊断、麻醉方式、麻醉期间用药及处理、手术起止时间、麻醉医师签名等。

（十三）手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。手术记录应当另页书写，内容包括一般项目（患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号）、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等。

（十四）手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录，应当在手术结束后即时完成。手术护理记录应当另页书写，内容包括患者姓名、住院病历号（或病案号）、手术日期、手术名称、术中护理情况、所用各种器械和敷料数量的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等。

（十五）术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。内容包括手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等。

第二十五条 手术同意书是指手术前，经治医师向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署同意手术的医学文书。内容包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签名、医师签名等。

第二十六条 特殊检查、特殊治疗同意书是指在实施特殊检查、特殊治疗前，经治医师向患者告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，并由患者签署同意检查、治疗的医学文书。内容包括特殊检查、特殊治疗项目名称、目的、可能出现的并发症及风险、患者签名、医师签名等。

第二十七条 出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。第二十八条 死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录，应当在患者死亡后24小时内完成。内容包括入院日期、死亡时间、入院情况、入院诊断、诊疗经过（重点记录病情演变、抢救经过）、死亡原因、死亡诊断等。记录死亡时间应当具体到分钟。

第二十九条 死亡病例讨论记录是指在患者死亡一周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。

第三十条 医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。

医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。

医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。

医嘱不得涂改。需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。

一般情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。

医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。

长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名。临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等。

第三十一条 辅助检查报告单是指患者住院期间所做各项检验、检查结果的记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、住院病历号（或病案号）、检查项目、检查结果、报告日期、报告人员签名或者印章等。

第三十二条体温单为表格式，以护士填写为主。内容包括患者姓名、科室、床号、入院日期、住院病历号（或病案号）、日期、手术后天数、体温、脉博、呼吸、血压、大便次数、出入液量、体重、住院周数等。

第三十三条 护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理记录。

一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等。

危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录。危重患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟。

第四章 其它

第三十四条

住院病案首页应当按照《国家中医药管理局关于修订印发中医住院病案首页的通知》（国中医药发〔2001〕6号）的规定书写。

第三十五条

特殊检查、特殊治疗的含义依照1994年8月29日卫生部令第35号《医疗机构管理条例实施细则》第88条。

第三十六条 中医病历书写基本规范另行制定。

英文字母规范书写几法 篇6

1.儿歌记忆。儿歌节奏明快, 通俗易懂, 是跟小学生沟通的一种很好的方式。短短的几行字, 却浓缩了丰富的内涵, 为小学生所喜欢, 同时也将书写格式的规范深入人心地告诉学生。如英文书写, 四线三格;大写字母一二格, 上不顶线是原则;小写字母认准格, 上面有“辫”一二格, 下面有“尾”二三格, 无“辫”无“尾”中间格;“i, t”中上一格半。

2.重点比较。引导学生学会比较, 要求学生先比后写, 留下印象;写后再比, 寻找差距。教师要抓住一些重点字母有意识地比较, 再训练, 降低错误率。

3.描红巩固。在学生掌握了字母的占格规律后, 还要通过作业本上的描红来加强练习。描红是传统的习字法, 因为它富有直观性, 通俗浅显, 行之有效, 所以特别适合青少年和初学者的书写启蒙。需要注意的是, 到一定的阶段, 教师要让学生能在没有四线格的一条线上, 甚至是没有任何线的白纸上也能正确地书写。

护理文书书写规范 篇7

一、基本要求

1.根据卫生部《病历书写基本规范（2010）》及《卫生部办公厅关于

在医疗机构推行表格式护理文书的通知》（卫办医政发[2010]125号）

文件要求制定本规范。

2.护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、病危（病

重）患者护理记录单、手术清点记录单。

3.护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。

4.护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，日期用年－月－

日，时间采用24小时制，具体到分钟。

5.护理文书记录内容应当客观、真实、准确、及时、规范。

6.书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写，文字工整，字

迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。

7.书写过程中出现错字时，用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩

盖或去除原来的字迹。上级护理人员有审查修改下级护理人员书写的记录的责任。

8.实习护士、试用期护士、未取得护士资格证书或未经注册护士书

写的护理记录，应由本医疗机构具有合法执业资格的护士审阅并签

名，需修改时用红色笔修改并签名。

9.进修护士由接受进修的医疗机构认定其工作能力后方可书写护理

文书。

二、体温单填画要求

1.体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。

2.各项目栏除特殊要求和说明外，均应使用同色笔书写。

3.数字除特殊说明外，均使用阿拉伯数字表述，不书写计量单位。

4.体温单填写、绘画过程中出现错误时应重新书写。

【填写说明】

1.楣栏项目包括：科室、床号、姓名、性别、年龄、住院病历号（或

病案号）、入院日期，均使用正楷字体书写。

2.一般项目栏包括：日期、住院天数、手术后天数等。

（1）日期：住院日期首页第1日及跨第1日需填写年-月-日（如：

2010－07－29）。每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写月-日（如08-01），其余只填写日期。

（2）住院天数：自入院当日开始计数，直至出院。

（3）手术后天数：自手术次日开始计数，连续书写14天，若在14天内进行第2次手术，则将第1次手术天数作为分母，第2次手术天数作为分子填写。

3.生命体征绘制栏：包括体温、脉搏描记及呼吸记录区。

（1）体温

①40℃－42℃之间的记录：用红色水笔在40℃－42℃之间以正楷汉字纵向顶格填写患者入院（急诊手术入院）、转入、手术、分娩、出院、死亡等。除手术不写具体时间外，其余均按24小时制，精确到分钟，转入时间由转入科室填写。急诊手术住院患者入院时间从患者进入手术室时间算起，其他患者入院时间从到达病房办理住院程序时间算起。

②体温符号：口温以蓝“●”表示，腋温以蓝“×”表示，肛温以蓝“○”表示。

③每小格为0.2℃，按实际测量度数，用蓝色笔绘制于体温单35℃－42℃之间，相邻温度用蓝直线相连。新入院患者体温超过40℃，仍画在相应位置。

④体温不升时，可将“不升”二字写在35℃线以下。

⑤物理降温30分钟后、药物降温30分钟后至两小时内测量的体温以红圈“○”表示，画在降温前温度的同一纵格内，以红虚线（下降）或红直线（上升）与降温前温度相连，体温无变化时在降温前温度外画红“○”表示。

⑥新入院患者每天测量体温、脉搏、呼吸4次，连续四天均正常后改为：一级护理每日测量2次，二级及三级护理每日测量1次。当体温大于等于37.5度小于38.5度时每日测量体温、脉搏、呼吸4次，当体温大于等于38.5度则每日测量体温、脉搏、呼吸6次，直至体温降至正常范围连续三天后再根据其护理级别测量体温、脉搏、呼吸。病危患者每日测量体温、脉搏、呼吸次。

⑦患者拒绝测体温、擅自离院时在体温单呼吸线10-15次处用蓝黑墨水或碳素墨水注明“拒测”或“请假”。，与前后之间不连线，即曲线在该时间格内间断。

（2）脉搏

①脉搏符号：以红点“●”表示，每小格为4次/分，相邻的脉搏以红直线相连。心率用红“○”表示，两次心率之间也用红直线相连。②脉搏与体温重叠时，先划体温符号，再用红色笔在体温符号外划“○”。与肛温重叠时在蓝“○”内画红点“●”表示；与口温重叠时在蓝“●”外画红“○”表示。

③脉搏短绌患者应同时测量心率和脉率，二者之间用红直线填满。

（3）呼吸

①以阿拉伯数字表述每分钟呼吸次数，用红色笔记录在呼吸栏目内上下交错记录。

②使用呼吸机患者的呼吸以“○R”表示，在体温单相应时间栏目内用黑色笔顶格画“○R”。

4.特殊项目栏包括：血压、入量、尿量、大便、引流量、体重、身高等需观察和记录的内容。

（1）血压

①单位: 毫米汞柱（mmHg）。

②记录方式：收缩压/舒张压（130/80）。

③记录频次：新入院患者及时测量血压并记录，余根据患者病情及医嘱测量并记录，如为下肢血压需标注。栏目内每日可记录两次，若测量两次以上可记录在空格栏或护理记录单。

（2）入量

①单位：毫升（ml）。

②记录频次：将24小时总入量记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次。不足24小时按实际时间记录。

（3）尿量

①单位：毫升（ml）或次/日。

②记录频次：将24小时小便次数或总量记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次。不足24小时按实际时间记录。

（4）大便

①单位：克（g）或次/日。

②记录频次：将24小时大便次数或总量记录在相应日期栏内,每隔

24小时填写1次。

③其他情况：患者无大便，以“0”表示；灌肠后大便以“E”表示，分子记录大便次数，例：1/E表示灌肠后大便1次；0/E表示灌肠后无排便；11/E表示自行排便1次，灌肠后又排便1次；“※”表示大便失禁，“☆”表示人工肛门。

（5）量（ml）栏

按医嘱或专科要求记录排出量，空格处填写排出液（引流、呕吐、痰等）的名称，将24小时量记录在相应日期栏内。

（6）体重

①单位：公斤（kg）。

②记录频次：新入院患者当日应当测量体重并记录，余根据患者病情及医嘱测量并记录。

③特殊情况：如因病情重或特殊原因不能测量者，在体重栏内可填上“卧床”。

（7）身高

①单位：厘米（cm）。

②记录频次：新入院患者当日测量身高并记录，余患者根据医嘱或者专科要求测量并记录。

（8）空格栏

可填写需要增加的观察内容和项目，如记录管路情况等。使用HIS系统等医院，可在系统中建立可供选择项，在相应空格栏中予以体现。

三、医嘱单记录要求

1.护士过长期医嘱应在医嘱单上签全名，执行临时医嘱后及时签上全名及时间。

2．医嘱有药物过敏试验者，应将药物过敏试验的结果填写在医嘱单上，执行者在医嘱单上签名。

3.抢救结束后医生补记的口头医嘱执行护士应及时签全名和执行时间。

【填写说明】

（一）长期医嘱单

长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、床号、住院病历号（或病案号）、开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、护士签名、页码。其中，由医师填写开始日期和时间、长期医嘱

内容、停止日期和时间。护士每天执行长期医嘱的给药单、输液单、治疗单等，由执行护士签名，不归入病历。

（二）临时医嘱单

临时医嘱单内容包括患者姓名、科别、床号、住院病历号（或病案号）、日期和时间、临时医嘱内容、医师签名、执行护士签名、执行时间、页码。其中，由医师填写医嘱时间、临时医嘱内容；由执行临时医嘱的护士填写执行时间并签名。

四、护理记录单书写要求

1.适用范围：病重、病危患者，病情发生变化、需要监护的患者。

2.病重（病危）患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重（病危）患者住院期间护理过程的客观记录。

3.病重（病危）患者护理记录内容包括：患者姓名、性别、年龄、科室、住院病历号（或病案号）、床位号、诊断、页码、记录日期和时间、根据专科特点需要观察、监测的项目以及采取的治疗和护理措施、护士签名、页码等。护理记录应当根据相应专科的护理特点设计并书写，以简化、实用为原则。

4.按医嘱或专科要求及时观察病情变化、准确测量各项数值并记录。

5.每天7:00将24小时出、入量汇总于护理记录单上，不足24小时按实际时间书写，用红笔上、下划线标识，签全名，然后记录在体温单上。

6.抢救患者应在班内或抢救结束后6小时内据实补记抢救护理记录，内容包括病情变化、抢救时间及护理措施。

7.病重（病危）患者出院、转入、转出科室应记录。

8.门急诊留观危重病人按危重护理记录要求书写。

【填写说明】

（一）楣栏：包括患者科室、床号、姓名、年龄、性别、住院病历号、入院日期、诊断。

（二）项目内容：

1.出、入量，单位为毫升（ml）。入量项目包括：使用静脉输注的各种药物、口服的各种食物（折算成含水量ml）和饮料以及经鼻胃管、肠管输注的营养液等。出量项目包括：尿、便、呕吐物、引流物等，需要时，写明颜色、性状。按医嘱要求及时、准确、详细记录，注明出、入量的具体时间，每班小结一次，记录在病情观察栏内。出量下的空格栏可填写需要增加的观察项目和内容。

2.意识。根据患者实际意识状态选择填写：清醒、嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷、谵妄状态。

3.体温（T），单位为℃。直接在“体温”栏内填入测得数值，不需要填写数据单位。

4.脉搏(P)/心率（HR），单位为次/分。直接在“脉搏/心率”栏内填入测得数值，不需要填写数据单位，脉搏短绌者同时记录脉率和心率。

5.呼吸（R），单位为次/分。直接在“呼吸”栏内填入测得数值，不需要填写数据单位。

6.血压（BP），单位为毫米汞柱（mmHg）。直接在“血压”栏内填入测得数值，不需要填写数据单位。

7.血氧饱和度，单位为%。根据实际填写数值，不需要填写数据单位。

8.吸氧，单位为升/分（L/min）。可根据实际情况在相应栏内填入数值，不需要填写数据单位，并记录吸氧方式，如鼻导管、面罩等。

9.皮肤情况。根据患者皮肤出现的异常情况选择填写，如压疮、出血点、破损、水肿等。

10.管路护理。根据患者置管情况填写，如静脉置管、导尿管、引流管等。

《现代畜牧兽医》正文书写规范 篇8

1.1题名应以简明、确切的词语反映文章特定内容,不宜超过20个字,必要时可加副题名。并应有英文题名。

1.2题名应避免使用非公知公认的缩写词、符号、代号和商品名称,尽量不出现结构式和数学式。

2作者及工作单位

2.1作者姓名置于题名下方,多名作者并列排列。单姓单名的姓名间空一个汉字字距。

2.2工作单位置于作者姓名下方,不同单位以肩标1,2,3…表示。并标注单位所在地和邮编。

2.3作者和工作单位翻译成英文。

3摘要和关键词

3.1文章均应附中文摘要和关键词,并翻译成英文。摘要应具有独立性和自含性,不应出现图表、冗长的数学公式和非公知功用的符号、缩略语,200字左右为宜;关键词一般可选3~8个,关键词之间以分号分隔。3.2

3.2中文摘要前加“摘要”,英文摘要前加“Abstract”作为标识;中文关键词前冠以“关键词”,英文关键词前冠以“Keywords”作为标识。

4作者简介和基金项目

4.1作者简介文章的第一作者和通讯作者按以下顺序列出简介:姓名(出生年),性别,学历,职称,职务,从事工作或研究方向。简介前加“作者简介”和“通讯作者”作为标识。

4.2基金项目基金项目文章请注明科研项目来源,项目名称、项目编号,以“基金项目”作为标识。

5正文模式

引言、开头语,每篇文章都必须有前言和结尾段,不能直接进入小标题。每级标题均顶格书写。

1#标题名

一级标题

1.1#标题名#文字1.1

或1.1#文字

二级标题

1.1.1#标题名#文字1.1.1

或1.1.1#文字

三级标题

6参考文献

6.1参考文献以“参考文献”作为标识。

以单字母方式标识以下各种参考文献类 型。专著[M],论文集[C],期刊文章[J],学位论文[D],报纸文章[N],报告[R],标准[S],专利[P],专著或论文集中析出的文献[A],其他文献[Z]。6.3

6.3参考文献的著录格式

6.3.1期刊文章

[序号]主要责任者.文献题名[J].刊名,年,卷(期):起止页码.

6.3.2专著

[序号]主要责任者.文献题名[M].出版地:出版者,出版年,起止页码(任选).

6.3.3学位论文

[序号]主要责任者.文献题名[D].学校所在地:学校,毕业年,起止页码(任选).

6.3.4论文集中析出文献

[序号]主要责任者.析出文献题名[A].论文集名[C].出版地:出版者,出版年,析出文献起止页码(任选).

7表格和图例

表格采用三线开放表并标明表序;表头不标注单位,单位统一标于表内;表随文排,先见文字后见表;每个表都必须有表头和英文表头,表头位于表上方;每个图必须有图例和英文图例,图例位于图下方。

8单位、符号及数字

单位统一采用国际单位制基本单位并用英文符号书写。

若有专业术语首次出现要用中文全称,后面标注英文缩写,再次出现是则可直接用缩写。