乡村医生会议讲话稿

乡村医生会议讲话稿（推荐8篇）

乡村医生会议讲话稿 篇1

大家好！今天我能代表全体优秀乡村医生在会议上发言，我感到非常荣幸。获得“全县优秀乡村医生”的殊荣让我们激动万分，首先，我代表所有获奖乡村医生对上级卫生行政主管部门表示最诚挚的感谢！此时此刻，我的内心无比温暖，上级主管部门对我们工作的认可与肯定，给予了我们莫大的鼓励与支持，我们备受鼓舞。

众所周知，乡村医生处在农村卫生服务体系三级网的最底端，担负着区域内预防保健、疾病诊治、健康教育等各项工作任务，在保障广大农民健康、保护农业劳动生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展稳定的大局等方面发挥着不可或缺的作用。

今天，我们有幸站在优秀乡村医生这个领奖台上，我们更深刻感受到自己身上肩负的职责与使命。如今我县农村医疗卫生体制改革正走向深入，乡村一体化的管理模式已全面铺开，新型农村合作医疗保险的惠民政策已深入到各级各类医疗服务机构，改革的春风吹向农村大地，人民群众得到了真正的实惠。作为一名在职的乡村医生，我们会坚定不移地落实上级主管部门的各项政策，不遗余力地做好新型农村合作医疗的宣传、实施工作，改善人民群众的就医环境，努力为农村群众提供“方便有效”、“安全价廉”的医疗卫生服务，为推动农村医疗卫生事业的发展做出应有的贡献。

成绩只代表过去，未来的路仍须踏实笃行。‘尔今迈步从头越’今后，我们更应严格要求自己，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象，坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，坚持业务学习不放松，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。同时要充分发挥自身的模范带头作用，用自己的实际行动去影响更多的乡村医生，促进农村医疗卫生的队伍建设。

乡村医生会议讲话稿 篇2

县人民政府副县长 XXX

2014年11月

同志们：

今天，我们在这里隆重举行乡村医生签约服务仪式，刚才，XX局长宣读了《理县乡村医生签约服务实施意见》，村医代表XX做了表态发言，乡村医生签订协议书。

乡村医生签约服务，是实施家庭医生签约服务工作是深化医药卫生体制改革的重要内容，是打通服务群众健康最后一公里的重要载体，是转变医疗卫生服务模式的必然要求，是加快推进乡村卫生服务一体化的重要举措。

XX县乡村医生签约服务试点选择在XX镇，这既是信任，更是考验。镇卫生院、乡村医生要切实学习好、宣传好、组织好、推进好、保障好，为扎实推进我县乡村医生签约服务工作奠定良好的基础。

在此，我代表县人民政府向参加今天签约仪式的各位同志表示感谢！同时向辛勤工作在卫生工作基层一线的乡村医生表示亲切的问候！借此机会，我提四点要求。

一是政策宣传要到位。乡村医生签约服务工作是进一步规范乡村医生服务行为，转变乡村医生服务模式，从以前的被动服务转变为契约式、合同式的主动服务，是新形势下对基层医疗卫生工作的新要求，也是促进基本公共卫生服务项目和各项医改工作在农村的全面落实的有效手段。要广泛宣传发动，让更多群众明白签约服务的好处，积极主动、自觉自愿地参与到乡村医生签约服务中来。要加大传宣力度，采取宣传单、宣传画、宣传栏等灵活多样的形式，广泛深入地将政策法规及开展这项工作的意义宣传到位，为试点工作顺利实施营造良好舆论环境。

二是责任落实要到位。签约服务是对乡村医生工作和能力的一种新挑战。实行乡村医生签约服务要以农民的健康需求为导向，以健康管理为主要内容，采取主动服务的形式，提高签约服务效率，为农村居民提供连续的基本公共卫生服务和基本医疗服务。县卫生局、杂谷脑镇卫生院要以签约服务为契机，督促乡村医生提高认识，严格按照签约服务的各项内容，给村民提供良好的基本医疗和公共卫生服务，进一步提升村级医疗卫生服务水平，促进各项工作任务的全面落实。乡镇卫生院要形成乡村医生业务培训制度，进一步加强对乡村医生的业务指导，为签约服务提供技术支撑。各位签约医生要尽职尽责，规范服务内容、形式、数量、质量，是群众真正得到实惠。要提高服务质量，切实让家庭医生签约服务普惠全镇居民。

三是考核管理要到位。要不断完善乡村医生签约服务的补偿机制，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保乡村医生应得报酬及时、足额到位，调动乡村医生主动做好基本医疗保障服务的积极性。县卫生局要建立督查机制，定期进行工作督导，并将乡村医生签约服务督导结果列入对乡镇卫生院的考核考评指标。县财政要做好乡村医生绩效考核等一系列工作的资金保障，以确保乡村医生签约服务工作的有效开展。

四是试点功能要到位。试点的目的不仅是完成试点工作任务本身，更重要的是要为全县的工作探索有益的经验。因此，在试点过程中要大胆实践、大胆探索，边试点、边总结、边解决问题。一是要善于发现试点工作的亮点，努力把实践性的东西上升为经验性的东西，并反作用于工作实践，为全面开展工作提供参考。二是要敢于解决试点工作的难点，勇于和善于发现试点工作中的问题和不足，多发现问题，多拿出措施和办法，并提出意见和建议。三是要切实对试点经验进行分析总结，及时查漏补缺，全面、客观、及时地为乡村医生签约服务工作在全县推开夯实基础，提供成功经验。

全面推进乡村振兴会议讲话稿 篇3

_提出乡村振兴战略，市、县对这项工作进行了安排部署，我镇就要积极、主动的去实施。3月7日，我们组织各村(社区)支部书记、主任、水井村20名村民代表、相关站所工作人员到梁平区柏家镇、金带镇，垫江县沙坪镇实地学习了他们的做法，感悟很深。下面就我镇实施乡村振兴战略试点工作和“康养鹤游、清洁家园”行动讲以下几点意见：

一、充分认识实施乡村振兴战略试点工作的意义

_提出实施乡村振兴战略，并将其确定为决胜全面建成小康社会需要坚定实施的七大战略之一，这是以为核心的党中央从党和国家事业全局出发、着眼于实现“两个一百年”奋斗目标、在全面认识和把握我国发展阶段性特征基础上、顺应亿万农民对美好生活的向往作出的重大决策，我们要切实增强责任感、使命感、紧迫感，以实施乡村振兴战略为统领，进一步做好新时代“三农”工作。

二、目标任务

坚持稳中求进工作总基调，牢固树立新发展理念，坚持农业农村优先发展，按照产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕的总要求，统筹推进经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设和党的建设，加快推进农业农村现代化，走中国特色社会主义乡村振兴道路，让农民成为有吸引力的职业，让农村成为安居乐业的美丽家园。

三、扎实推动乡村振兴战略试点和“康养鹤游、清洁家园”工作

(一)扎实推动乡村振兴战略试点工作

实施好乡村振兴战略，就是要围绕“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”二十字要求，切实解决好几个关键问题。

1、乡村振兴的标志

一是在农业绿色发展的基础上，乡村产业向多样化发展，乡村就业创业机会增多;二是乡村基础设施日趋完善，生态环境显著改善;三是乡村的功能价值日益凸显，吸引力显著增强。

2、如何推动乡村振兴

按照政府引导，农民主体;统一规划，因户施策;整合资源，产业带动的原则，有序推进、水井村、其余村(居)试点一个社或一个区域的试点工作。

乡村医生会议讲话稿 篇4

同志们：

今天会议的主要任务是，深入贯彻______关于实施乡村振兴战略的重要思想，贯彻落实全国、全区实施乡村振兴战略工作推进会议精神，安排部署我市乡村振兴有关工作，不断开创“三农”工作的新局面。刚才，市直有关部门做了很好的发言，提出了一些有针对性的意见，各地区、各有关部门要有效结合各自工作实际，不折不扣地抓好贯彻落实。段书记随自治区党政考察团在浙江省学习，委托我代表市委对全市乡村振兴工作进行安排部署。下面，我讲三个方面的意见。

一、提高政治站位，凝聚思想共识，深刻理解实施乡村振兴战略的重大意义

实施乡村振兴战略，是以___同志为核心的党中央从党和国家事业全局出发，深刻把握现代化建设规律和城乡关系变化特征，着眼于实现“两个一百年”奋斗目标，顺应亿万农牧民对美好生活的向往作出的重大决策，是新时代“三农”工作的新旗帜和总抓手，在我国“三农”发展进程中具有划时代的里程碑意义。特别是，党的十九大以来，______关于乡村振兴战略的一系列重要论述，科学阐释了为什么要振兴乡村、如何振兴乡村等重大问题，为实施乡村振兴战略提供了根本遵循和科学路径，意义重大，影响深远。我们必须认真学习、深刻领会其核心要义和深刻内涵，坚决把思想和行动统一到中央重大决策部署上来，推动我市农村牧区加快振兴、全面进步。

第一，实施乡村振兴是落实党中央决策部署的重大政治任务。我们党历来高度重视“三农”工作，始终坚持把解决好“三农”问题作为全党工作的重中之重，已经连续20年发布中央一号文件聚焦“三农”，在党的十九大上，又将乡村振兴上升到全局的战略高度，作为全面建成小康社会的七大战略之一予以推进，成为全党的共同意志和共同行动。______也就乡村振兴战略先后做出了一系列重要指示。具体到我市而言，农牧业比重占到了三次产业的15%，农牧业人口多达350万，占到了全区的*/*，有自然村庄**个，占全区的*/*，实施好乡村振兴战略的任务艰巨、意义重大，这不仅关系全市广大农牧民的福祉，更关系全面建成小康社会的成色和现代化的质量。因此，各地区、各有关部门必须提高政治站位，凝聚起广泛、统一的共识，积极投身到乡村振兴的主战场，高质量完成好这一政治任务，用实际行动和扎实的业绩回答好这一时代答卷。

第二，实施乡村振兴是解决农村牧区主要矛盾的必由之路。党的十九大指出，我国社会的主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾，这其中最大的不平衡，是城乡发展不平衡；最大的不充分，是农村牧区发展不充分。从我市目前农村牧区现状来看，仍然存在着诸多的发展短板。比如，农牧业生产方式粗放、产业化发展依然处于起步阶段，亟待培育新动能；比如，农村牧区基础设施和公共服务水平依然较低，生态宜居水平不高；比如，多数农牧民观念陈旧，缺乏一定的劳动技能，持续增收难度较大，等等。对标全面建成小康社会和开启现代化建设新征程的要求，这些都是我们必须补齐的发展短板，时间紧迫、任务繁重，我们要增强紧迫感，拿出闯关夺隘的勇气、披坚执锐的作风、只争朝夕的精神，扎扎实实地推进乡村振兴各项部署落地生根、开花结果。

第三，实施乡村振兴是我们各级干部义不容辞的重大责任。进入新时代，我们比历史上任何时期都更有条件、有基础、有能力改变农村牧区面貌、造福农牧民群众，实施乡村振兴战略可以说是恰逢其时、大势所趋。特别是要清醒地认识到，对于我们这样欠发达的地区来说，国家实施乡村振兴战略，为我们补齐短板、厚植优势、加快动力转换提供了重大战略机遇，是我们今后一个时期的工作主题。为官一任，造福一方。我们一定要站在讲政治的高度、战略和全局的高度、对460万各族群众负责的高度，主动扛起乡村振兴的历史责任，准确把握全市“三农三牧”工作的新形势，迎难而上、担当作为，实际行动回答好这一时代课题。

二、突出工作重点，坚持统筹推进，切实把乡村振兴战略的各项任务落到实处

实施乡村振兴战略，是一项全局性、系统性的战略工程。中央、自治区和市委已经对这项工作进行了安排部署，目标和任务都已十分明确，关键是落实好“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”二十字精神。在年初的全市农村牧区暨脱贫攻坚工作会议上，段书记也就实施乡村振兴提出了明确要求，下发了《****实施意见》，为全市实施乡村振兴战略提供了基本遵循。具体来说，在下一步的工作中，要注意做好五个方面的工作。

第一，以产业兴旺为重点，推动产业集聚集中集约发展。产业兴旺的核心要义，就是要针对当前农牧业发展中产业分散、要素分散、经营分散等突出矛盾，以供给侧结构性改革为主线，在集聚、集中、集约上下功夫，解决产业发展后劲不足的问题。

一是在产业集聚上下功夫。

持续深化农牧业供给侧结构性改革，重点抓好三方面工作：一要以市场为导向科学谋划产业布局，引导农牧民按统一模式组织生产，实现单一产品的规模化，解决农牧业产业布局分散、有产品无产业的问题。以宁城县的设施农业为例，1998年起步的时候，面积不足万亩，但由于缺乏统一规划和引导，一个村子就种植了几个品种，搞小而全，结果产品销售难的问题比较普遍。近些年，县里统一规划，搞一乡一品、集中连片开发，万亩以上单一品种的连片开发就有40多块，结果是产业规模上来了，产地市场也形成了，销路也完全打开了。二要建立统一的农牧业标准化生产体系，用工业化的思维和方式去组织农牧业生产，解决农畜产品质量不稳定、市场供需关系不紧密的问题。以翁旗发展猪牛羊薯菜糖六个产业为例，由龙头企业制定生产标准，农牧户组织生产，形成了系统产业分工，这种模式就是现代农牧业的发展方向。三要集中打造区域共享的知名农畜产品品牌，加大品牌建设扶持力度，解决农牧业只生产原料却没有成型产品、市场影响力弱、附加值低的问题。以左旗的笤帚苗产业为例，经过几十年的持续打造，形成了享誉区内外的知名品牌，成本几块钱的笤帚卖到了几十块钱，发展成为独具特色的富民产业，左旗也被评为“中国笤帚苗之乡”。

二是在要素集中上下功夫。

随着农村牧区经济的发展壮大，统分结合的双层经营体制已逐渐不能适应生产力发展要求，多种形式的适度规模经营正在形成越来越多的共识。从全市的情况来看，目前土地流转率尚不足一半，草原承包经营权流转率仅为28.4%，生产效率低、经营方式粗放的特征比较明显。实践证明，没有农牧民的组织化就没有农牧业的现代化。下一步，要深化农村牧区产权制度改革，加快完善承包地“三权分置”制度，充分利用土地和草牧场登记确权成果，大力推广资源变资产、资金变股金、农牧民变股东的“三变”模式，鼓励土地、草牧场经营权向龙头企业、专业合作社、种养大户、家庭农牧场等新型经营主体流转，引导开展多种形式的规模经营，构建新型生产经营体系，不断提高农牧业质量和效益。

三是在经营集约上下功夫。

实现产业兴旺，必须坚持现代农牧业发展方向，着力推进农畜产品精深加工，加大农产品及加工品外销力度，推动农畜产品由资源优势向商品优势转化和发展。要密切农牧民与龙头企业的利益联结机制，形成稳定的供需关系，把农牧业生产变成企业的“第一车间”，实现农畜产品的生产和加工环节有机统一。要积极推广田园综合体建设，继续规划建设现代农业示范园区，带动更多的农牧民参与现代化生产经营。要紧紧对接城市居民的消费需求，打造乡村旅游景观景点，重点发展绿色有机和无公害农畜产品，把农村牧区变成消费者的公园和商场。要积极发展农产品电商业态，丰富各类线下产品，减少中间环节，让农牧民实现更多收益。

第二，以生态宜居为关键，推动农村牧区实现绿色发展。生态宜居的核心要义，就是要适应生态文明建设要求，搞好农村牧区人居环境综合整治，推动农牧业绿色发展，促进农村牧区生态、生活、生产协调发展。

一是持续抓好生态建设。

按照“国土纵深以自然修复为主，重点区域加强工程建设”的思路，统筹抓好生态修复和生态建设。一方面，要将生态保护和建设摆在优先位置，实施好生态系统保护和修复工程，扩大退耕还林还草、退牧还草、轮作休耕面积，实行以草定畜，促进和保持草畜平衡。另一方面，要深入实施天然林资源保护、退耕还林、京津风沙源治理等一批国家重点生态工程，持续开展重点区域绿化造林。当前，我市正在积极推进的老哈河上游生态保护和环境治理、达里湖流域综合治理工程，多数都是在农村牧区开展和实施，事关广大农牧民的生产生活，各地、各部门要按照既定的工作计划，不遗余力地抓好落实，以实实在在的治理成效，为农村牧区的生态宜居添彩增光。

二是开展人居环境整治。

近年来，通过美丽乡村建设，我市农村牧区的基础设施建设和公共服务得到了巨大的改观。但对照乡村振兴的要求，还存在一定差距，一些地方脏乱差现象还没有根除，一些地区建设成果没有得到巩固，相当一部分地区开始出现反弹回潮。下一步，我们要按照《农村牧区人居环境整治三年行动计划》，进一步加大资金投入力度，建立健全符合农村实际的垃圾收运处置体系，持续整治污水乱排、垃圾乱倒等现象，推进“厕所革命”，普及不同水平的卫生厕所，切实打好乡村振兴战略的第一场硬仗。

三是倡导绿色生产方式。

随着经济发展水平和群众生活水平的日益提高，绿色生产理念和消费方式正在蔚然成风。我们要抓住这样的契机，因势利导、主动作为，引导广大农牧民在观念上开展一场深刻革命，主动适应这样的思想变化，向绿色生产生活方式迈进。要坚持绿色兴农、质量兴农的发展方向，深入开展农牧业绿色发展行动，要对农业生产中的化肥、农药使用量进行严格控制，对秸秆、畜禽粪污、农膜等进行回收和资源化处理，大力发展绿色有机无公害农畜产品。要加强农业面源污染防治和土壤污染管控修复，确保农畜产品质量安全和农牧业产业发展安全。

乡村医生会议讲话稿 篇5

这次全县乡村工业大观摩会议是经县委、县政府研究决定召开的，主要目的是集中展示这一年来各乡村在工业经济、工业项目以及企业技改扩能等方面取得的突出成果，总结经验，查找不足，相互学习，促进工作。此次会议既是一次学习交流会，又是一次总结研讨会，同时更是一次明年乃至今后工作的总体动员会、谋划会。11月1日至2日，我们利用两天时间，由陈书记、王县长带队先后深入到全县8个乡镇23家企业进行了实地参观，大家早出晚归，进厂入矿，十分辛苦。刚才与会的各位领导分别从不同角度、不同侧面对全县工业经济发展，特别是如何推进工业化进程，发展乡村工业提出了具有较强指导和借鉴价值的意见，我十分赞同。一会儿，陈书记、王县长还要做重要讲话，请在家全面领会，认真抓好落实。下面，我先就此次大观摩讲三个方面意见。

一、各项指标完成较好，工业经济成绩斐然。

今年以来，全县上下牢固树立“工业强县”思想，紧紧围绕工业“523”方案，大力贯彻落实县委、县政府制定出台的《关于大力发展乡村工业，推进工业化进程的意见》，始终坚持加快发展不动摇，各项工作进展顺利，全县工业经济取得显著成果。

（一）在大力发展乡村工业中，认识到位，措施得力。

一是重视程度提高。观摩发现，全县上下齐心合力抓工业的氛围已经形成，县级领导包建部门适时深入包建单位，帮助谋发展，想对策、解决实际困难。各乡镇均制定了具体的发展规划和目标，为充分调动群众招商引资、找矿、探矿上项目积极性，克勒沟、腰站等许多乡镇都紧紧围绕发展工业建立了激励机制，对引进资金，发展企业，优化环境者大胆予以奖励。同时，将乡村工业发展纳入每位干部考核范畴，层层签订责任书，人人有任务，人人有责任，人人有压力，为工业经济健康发展打下坚实的基础。

二是发展思路日益清晰。多数乡镇都根据实际，发挥优势，突出资源，体现将色，因地制宜的谋划了一些切实可行的项目。中、南、南部三个区域充分发挥自身有一定基础的优势，深挖细研，积极开发利用现有资源，优化产业结构，努力改善投资环境，加快建设步伐，围场镇、四合永、朝阳地、四道沟等乡镇谋划了一批立乡立县的大项目。北部、西部工业基础较差，缺少资源，产业化尚未表成链条，工业企业少，“龙头”带动能力弱的乡镇，积极立足农业产业和生态农业建设，力争通过农业产业化招商，寻求工业经济突破口。去年新拨乡引资兴建的福袁脱水菜项目，就成功地带动了新拨及其周边乡镇的胡萝卜种植业，增加农民收入。

三是工作举措扎实有效。按照年初县委、县政府的目标要求，大部分乡镇建立了激励奖惩机制，将目标，任务层层分解，并制定了工作标准和考核办法。在软环境方面，全面落实“三个一”工程，大胆落实各项优惠政策，主要领导亲自带领客户跑部门协调关系。在硬环境建设方面，积极加大路、电、视、讯等基础设施投入力度。四合永镇把工业发展作为经济建设的首要任务，提出了“工业兴镇、工业强镇、工业富镇、”的发展路子，确立了“53510”工业体系，积极实施项目带动和多元投资战略，坚持大中小并举，招商引资和技改挖潜并重，全镇上下办项目，突出重点活项目，效果显著。

四是工作落实成效显著。项目数量明显增多，建设进度明显加快，特别是四合永华利环保型造纸、围场镇金发兽药、育太和煤矿探采等一批重点项目相继开工。盘活资金多，原四合永包装材料厂引进唐山开源造纸总厂，投资1200万元，生产箱板和瓦棱纸，现已正式生产；围场镇利用原锰银冶炼厂上造型材料项目已投入350万元，利用原新华钢厂上橡胶注剂项目也已投产；龙头山原奇缘沙棘厂被日资买断，注册成立时代朝阳生物科技（承德）有限公司，注册资本2亿日元，已投入5000万日元，建立冷库、无菌生产车间，增加设备，扩大能力；原四合永外贸冷冻厂整体出售组建了牧源公司，投入340万元进行改造，9月25日开始投入生产，现已屠宰羊6000只，牛800头。仅以上项目，就盘活闲置资产4000多万元，起到了增量带动存量、资产重新整合、节约项目投资和扩大就业的作用。发展效果好。在矿业开发上，专业探矿与群众找矿均实现了较大突破，继承德长城矿业公司之后，核工业部二0八地质大队、唐山海科公司在克勒沟、育太和探出了较厚煤层，全县矿产资源勘探开发取得了重大突破。全县新报矿200多处，新发现矿点50多处。鑫泰铁选公司正式投产，郭家湾铁选项目开工建设，广发永松华矿业莹石采选项目即将投产，全县矿业经济呈现出前所末有的喜人局面。在龙头企业培育上，三元集团投资800万元参股晓雅乳业公司二期工程，日生产能力将扩大到100吨；四合永冷冻厂启动生产；宏远食品有限公司开工建设，将推动我县肉鸡产业发展；承德科瑞恩有限公司工程进展顺利，近期可开始肉牛育肥。

（二）全县工业经济整体运行平稳，持续发展，态势良好。

一是规模工业实力明显增强。19月份，规模以上工业实现产值3.2亿元，国化指决33.9%，完成计划的73.6%；工业增加值完成 万元，同比增长 %，完成年计划的 %；实现利税2427万元，同比增长51%，完成年计划的67.2%。

二是“523”方案扎实推进。19月份，五大行业实现产值5.4亿元，同比增长39.4%，实现利税6.27万元，同比增长76%；20家骨干企业完成产值2.9亿元，同比增长38%；30个重点项目完成投资2.9亿元，占计划任务的83%，三是工业发展框架初步形成。通过近几年的努力，围绕现有资源和优势产业，积极谋划工业经济发展思路，深入实施工业“523”方案，大力培植20家骨干企业、滚动建设30个重点项目，初步形成了矿山，食品、能源、建材、医药化工为支撑的五大工业框架体系。矿业开发势头强劲，硅砂行业整顿效果明显，莹石采选形成规模，铁石采业进展较大，煤碳探采实现历史性突破，黄金、铜等贵金属探采有很大进展；食品行业带动作用增强，围绕薯牛菜三大主导专业，着力培育壮大了一批龙头加工业；风能开发前景广阔，风电建设步伐明显加快；建材行业发展势头良好，医药化工行业实力不断增强。

四是工业布局日趋合理。随着农业三大主导产业的快速发展和矿山探采的深入，一些乡镇谋划的工业项目已付诸实施，特别是矿业在县乡的引导下，出现群众找矿热潮，随着一些矿业资源的发现，将由找矿转向采矿选矿，有的还可能建成较大的项目，各乡谋划的项目建起来后，全县工业将改变过去都集中在县城的状况，实现县、乡、村多点布局。

五是工业结构调整成效显著。通过技改扩能和新品研发，培育壮强了“双九”淀粉、“北雁”、“天源”铸造用砂、“燕塞”系列检测车、“锥子山”系列中成药、“可大”粗纺毛呢，“彩枫”牌化工染料等一批优势产品，检测设备新品开发，天原药业，围场兽药厂GMp改造等项目的实施，实现了我县高科技产业从无到有，从小到大的突破。

六是工业经济发展后劲明显增强。骨干企业管理日趋规范，人才引进、管理机制、分配机制逐步健全，业创新意识、开拓意识明显增强，发展后劲十足，前景广阔，涌现出了一批典型，燕塞检测车厂、金发兽药GMp改造实现了科技创新；红松风电，宝乐食品技改实现了挖潜增效；天原药业、可大毛纺实现了现代化企业的逐步规范。特别是以矿业经济为代表的新一轮工业经济体系正在形成。广发永松华矿业、克勒沟煤碳探采、长城金矿探采项目等均取得较大进展，可谓亮点颇多，希望颇大，前景广阔。

我县工业经济工作之所以取得如此大的成效，主要得益于以下几个方向：

一是全党抓经济，重点抓工业，合力抓环境决策英明果断，符合县情发展实际需要，引领经济建设先驱。二是工业发展思路清晰，重点突出，操作性强。重点围绕五大行业，20家骨干企业，30个重点建设项目和《大为发展乡村工业，推进工业化进程的意见》，制定出台了一系列优惠政策和保障措施。三是全县上下抓工业意识增强，力度加大，各级各部门牢固树立工业重中之重思想，因地制宜谋划各类项目，严格考核，兑现奖惩。四是行业改革效益显现，活力显现。

二、存在的问题

在肯定成绩的同时，我们也应清楚地看到我们在工业经济建设上还存在着许多缺点和不足。主要表现在：

一是完成全年目标压力不小，形势严峻。从目前看，全县各次指标完成情况。

二是各乡镇发展不平衡，亮点不多，差距不小。从实际观摩结果看，中、南、东部乡镇好于其它乡镇，基础较好乡镇安好于基础略差的乡镇，到目前为止全县的有个别乡镇属于“工业白点”乡镇，且在项目建设上技改的多，新上的少；普通项目多，高科技含量的少。

三是大项目少，规模小，整体实力不强。今管今年全县新上项目64个，但投资千万元的只有5个，投资超500万元的也只有8个。在现有行业中，乡镇超千万元的仅9家，超亿元的仅大字宏达化工，多数行业行税不足百万元。

四是生产制约大，行业发展保障不足。煤、电、油、运资金等生产制约问题依然存在，尽管我们付出了很多努力，但仍不能从根本上彻底解决。

全面分析在上述问题的主要原因，表现在以下四个方面。

一是认识不到的原因。少数乡镇对发展工业情况程度有得提高，责任感、紧迫感，使命感不强，思想不能解因循守旧，尚未摆脱传统农业束缚，对农业生产考虑的多，对工业研究的少，存在着不想、不愿、不会的问题。

二是用力不够的原因。个别乡镇工作不够深入。对自身情况研究的环境，不能用科学的发展观研究新情况，解决新问题，没有明析的目标，概括起来三句话：“思路不清，措施不力，方向不明。”

三是能力不强的原因。解决问题能力不强，有些乡镇对上项目行业生北 营过程中存在的资金、电力、运输等困难，不能积极主动的破解难题，表现出解决问题的 少。利用政策能力不强，对于国家优惠倾斜政策不能用 用好，仅五条取抉择的路子不宽，包括招商引资路子，胆子小，行政服务意识不强，在发展乡村工业过程中，需要通过行政和及推动，组织、抉择、保护的，采取的措施尚不够有力。

四是 帛不合理的原因。部分乡镇主要领导带头讲工为、想工业，用主要精力抓工业、上项目、跑外联表率作用不强，没有成主专门机构，不能齐心协力谋划项目，千方百计招商引资。

三、下一步工作举措

做好今后几个月工作，对于实现既定目标意义重大。各乡镇、各部门要认清形势，坚定信心，创新方法，突出重点，用更大的精力、更强的力量，谋项目，抓开放，促发展，力争在乡村工业发展上实更大突破，为“十一五”期间加快推进工业化进程和全面建设小康社会目标奠定良好的基础。

一是进一步增强抓好工业经济的紧迫感和责任感。从现在算起距离年终不足两个月的时间，可我们的目标任务仍然相差甚远，各乡镇、各有关部门，一定要紧紧抓住这为数不多的时机，把工业经济发展效更加实出的位置，集中研究，清思路，制定更加有效的举措，动员会社会力量集中发展工业。

二是立足优势，把握机遇，精心谋划“十一五”工业经济发展规划。“十一五”期间是贯彻落实党的十六大精神，全面建设小刃社会的关键时期，我们要紧紧把握，都市圆和“一线带两厢”这两次难得的时机，突出资源优势。特色优势的政区位优势。认真深划“十一五”期间工业工作。

总体思路是：坚持以科学发展观为指导，围绕“工业强县”战略，以“体制创新”为动力，以招商引资为技改，以项目建设为核心，重点做好矿、风、薯、牛四篇文章。

发展目标是：重点发展有比较优势和发展潜力的五个特色产业（矿业、食品、建材、化工医药、能源）；打造四合永、围场镇、观坝上风电开发三个工业区；创建铸造用砂、氟化物生产、食品工业生产三大基地，做大的宏达化工，鑫泰铁选，红松风电、北雁铸造、天源铸造双九淀粉，晓雅乳业，天原药业，可大毛纺，万胜水泥等工十重点骨干企业，滚动建设三十个重点项目。

三是加强领导，强化责任，全力打好后两个月攻坚战。

各级、各部门要继续加大对工业经济的领导力度，进一步明确责任、采取强有力的举措，确保全年目标任务完成。经贸、计划等部门健全同督导，旬调度工作机制，加大指导力度，考核办、项目加等部门要加大考核力度，半月一考核，一月一通报，县委政府两重督查定要切实负起责任，加大督查力度，确保及时准确，各乡镇要紧紧抓住带农闲工作少的有利时机，充分发挥人缘，地缘各种类系，加大外联引资力度，争取谋划储备一批高精项目，为明年工作打下坚实的基础。

四是加强排查，清除隐患，深入抓好安全生产及职工稳定工作。

要进一步强化安全生产意识，重点突出道路交通，森林防炎，人员骤集地所消防，烟花爆竹，安全等九个方面工作重点，成立专门组织，加强事政隐患排查，加大整体力度，对隐患排除的坚决予以控制。同时，要积极配合有关部门做好辖区内安全生产乡风险抵押金的征缴工作。“两节”即将来临，要集中时间成乡组织，进本辖区的上仿隐患进行全面排查，解决的即解决，不能解决的安全理合法签复，对于 纺，无的要确定专人包保，随时 控。县卫会、人事动和社会保障避，再就服务局安筹集一定资金，做好将国职工，下岗职工慰问送温暖工作。

乡村医生会议讲话稿 篇6

今年以来，我们一手抓疫情防控，一手抓经济社会发展，先后推进了精致城市建设、企业冲击新目标、双招双引和项目建设、基层基础工作、优化营商环境等一系列需要重点攻坚突破的任务。今天我们围绕乡村振兴和脱贫攻坚这项重点攻坚突破任务，用一天半的时间，既看，又听，还议，一起来分析工作中取得的经验、存在的问题，下一步应该如何进一步加大力度去推动落实。

昨天一天时间，我们行程

700多公里，大家一路上看到的是繁花似锦、生机盎然，瓜果挂满枝头，喜悦写在每个人的脸上。

刚才，我们通过看视频，一方面从更多侧面了解大家工作成效，也是亮点纷呈、特色鲜明、令人振奋；另一方面大家也看到问题

不少、发展不平衡，令人汗颜。当然，问题不能掩盖我们所取得的成绩，我们也不能因为问题丧失抓好这项工作的信心和决心。

刚才，各区市、开发区主要负责同志的发言，既有对下一步工作的统筹谋划，也有解决问题的整改打算，大家都信心百倍。希望

各级各部门都鼓足干劲、群策群力、攻坚突破，真正使乡村振兴

和脱贫攻坚这项任务能够完成得更好，攻坚突破能够取

得更好的成绩。

一天半的时间，看了、听了、交流了，总的有四个体会：第一，全市上下按照习近平总书记提出“打造乡村振兴齐鲁样板”的要求，努力探索**篇章的实践成效是明显的，鼓舞人心。第二，实践证明打造乡村振兴样板片区是实施乡村振兴战略的有效

途径。2018年全省分三个片区召开现场会，我们东部片区参观了日照和青岛的样板片区，**参会同志都有个切身体会，就是我们成方连片不够。我们认真学习借鉴他们的经验，按照成方连片的方式打造乡村振兴样板片区，现在看这条路子是对的。第三，脱贫攻坚必须与乡村振兴紧密结合，才能真正实现增收致富，这

是我们在全面建成小康社会进程中必须坚定不移坚持的原则。第四，在今年乡村振兴和脱贫攻坚的攻坚突破行动中，各区市、开发区推进速度快，项目建设质量高，发展势头好，攻坚突破的劲

头也非常足。虽然有疫情影响，但今年以来土地流转面积达到了16.7万亩，超过前两年的总和，年初部署的“户户通”、饮水安全工程、拆违拆临、绿化美化等重点工作，总体时间过半、进度

过半，村容村貌得到了明显的提升；招商引资的一些农业项目进

展非常迅速，昨天一路上看到的这么多亮点项目，让大家更加充

满了信心；观摩的样板片区少则覆盖了六七个村，多的达到十几

个村，通过大项目融合、强村帮带等方式一建一大片、一建一个

大的综合体、一建一个产业带，实现了产业基地、农业社会化服

务、基础设施等综合配套、集约发展；四级书记亲自抓，工作专

班靠上抓，帮扶部门真心帮，形成了浓厚的攻坚突破氛围，特别

是广大基层干部和驻村工作队，引导带领群众拆违建、整环境、上项目、办食堂，成立各类合作社抱团发展、强村富民，释放了

党建引领乡村振兴和脱贫攻坚的强大动能。只要按照这个思路去

发展，保持这样的势头劲头，坚持几年、大干几年，就一定会在乡村振兴全域均衡发展方面取得更大成效。

成绩值得肯定，但问题也不容忽视，正如大家在视频中看到的那样，我们的工作还有许多短板和不足。比如，有的样板片区定位不够准确、规划不尽合理、同质化严重，推进速度慢、成效不明显；有的村环境脏乱差，道路破损、杂草丛生、污水横流，景象破败；有的区市、开发区脱贫攻坚工作不扎实，个别帮扶责任人甚至对帮扶户的基本情况都不了解，等等。要瞄准这些问题、对照这些短板，全力以赴抓好整改、抓好落实，举一反三，加大工作力度。发现问题不是目的，还要研究解决问题的办法，找到解决问题的措施，最终把问题解决好，促进各方面工作实现更大突破。现在已经到了

乡村医生会议讲话稿 篇7

2016最美乡村医生事迹记录一位八零后的乡村女医生，一直坚守在深山之中，在这艰苦条件下，用自己精湛的医术贴心为村民们尽心服务。以下这篇来自资料下载网整理的2016最美乡村医生事迹范文。

2016最美乡村医生事迹：

“人就算活150岁，如果没为别人做点有益的事，那也是虚度了年华。”钟晶，一个80后独生女，一个坚守在大山深处的乡村医生。xx年，她为了与在乡

镇工作的丈夫团聚，辞掉贵阳大医院的工作，来到贵州省黔西南州贞丰县龙河村卫生室，做了一名乡村医生。不久，丈夫调入州府，她却仍然独自坚守。没有澡堂、时常停电、没有城市里五彩斑斓的时装和琳琅满目的零食，乡村的寂寞无边无际……但她一一承受，并用精湛的医术和贴心的服务为当地少数民族群众解除病痛。她的付出换回的，是乡村百姓无限的信任，以及来自网友的声声祝福，她是网民眼中“最美乡村女医生”。

劳动，是美丽的：贵州“最美乡村女医生”记事

她独自坚守在偏远大山中的村卫生室，用尽所学为当地老百姓解除病痛，把最美的青春留给了偏远的少数民族地区。网友称赞她为“最美乡村女医生”。

最近，贵州省黔西南布依族苗族自治州贞丰县龙河村的乡村女医生、一个来自省城的“80后”钟晶成为网络红人。她的故事在网络多家论坛上流传。

五一节前，新华社“中国网事”记者来到大山深处的龙河村，走近这位甘于清贫寂寞、倾力治病救人的“最美丽”的劳动者。

记者到达时，临街的龙河村卫生室中，不少村民正在看病买药。一个温柔的声音不断叮嘱道：“老人家，这个药晚上睡觉时才吃。”“头痛粉吃多了不好，你要一盒我不能卖，但可以送一包给你吃。”

说话的就是钟晶。她出生于1982年，是个漂亮的贵阳姑娘，个子娇小，皮肤白皙，一双眼睛大而明亮。

xx年，她辞去贵阳长江医院的工作，跟随在乡镇工作的丈夫来到龙河村，为当地缺医少药的老百姓开起了村卫生室，这也是龙河村4000多名村民唯一能进行新农合报销的卫生室。

岂知两个月后，丈夫被调至黔西南州委工作。“走还是留?”她很纠结。她发现，由于贫穷闭塞，当地农村妇女大都缺乏基本的卫生保健知识，不少妇女患

妇科病后，找不到女性妇科医生，一直拖到病情恶化。龙河村还是个风湿病高发村，老人几乎都患有风湿病，一些村民40来岁就骨骼变形、直不起腰。而村民最缺乏的就是能够对症下药的好医生。

留下来为当地百姓治病!

下了决心的钟晶拿出2万元购买了理疗仪、治疗妇科等疾病的仪器，所有用具每周消毒一次，还按大医院要求设置了垃圾分类。龙场镇党委副书记孙志宏说，她的卫生室是镇里最正规的之一。

钟晶一家三代行医，她又托均为医生的外婆和母亲打听了一副治疗风湿的草药方。优秀乡村医生事迹48岁的龙庆昌患风湿病14年，多次外出求医花费上万元。“最后找到钟医生，20元6包药就好多了，介绍的几个朋友用药后也都有好转。”龙庆昌说。

村里不少苗族群众不懂汉语，她就靠打手势，或请懂汉语的苗族学生帮忙

翻译。2016年国庆节，钟晶还自掏腰包，请来贵阳的妇科专家为村民坐诊，她也趁机学习。“我为自己学有所用感到安心。”

早上7点20分钟晶就起床开门了，她在露天水管前洗漱完毕，不施粉黛就开始打扫卫生。不到20分钟，就有村民来输液。她来不及吃早餐，却关心病人是否饿肚子，并把豆浆分给病人喝。

“病人多时一天看上百人，一天只吃一顿饭，一直忙到晚上11点，有时脸也不洗，倒在床上一觉睡到天亮。”钟晶说。

但最初多数村民对这位年轻医生持怀疑态度，一天只有两三个病人。遇到不信任自己的病人，钟晶就先给他们配一天的药，仅两三元钱，告诉病人若有效再来。每个病人进门，她总是先端上一杯热水。

渐渐的，“钟医生医术高、态度好”的口碑越传越远，邻村的群众赶来找她看病，外地来的建筑工人也把这里当成

了“固定”医疗点。

呼吸乡村医生试题 篇8

一.名词解释： 1.休克型肺炎

1.是以微循环严重功能障碍为主要表现的重症肺炎，又称中毒性肺炎。2.重症哮喘

2.严重的哮喘发作持续24小时以上，经一般支气管舒张剂治疗不能缓解者称之。3.肺源性呼吸困难 3.指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。严重时出现鼻翼扇动，张口端坐呼吸。4.咯血

4.指喉部以下的呼吸道或肺部组织出血经口腔咯出。5.呼吸衰竭

5.是肺脏呼吸功能严重损害，不能进行有效的气体交换，导致缺O2和／二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。6.肺性脑病

6.肺性脑病：中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血症，低氧血症，以中枢神经系统功能紊乱为主要表现的综合征，如头痛头胀、日轻夜重、昼眠夜醒、抽搐、神志恍惚、昏迷等。二.填空题：。

2.引起咯血的常见病因大致可分为：____；____。

3.肺源性呼吸困难按发生机制临床表现不同，可分为____，____和____3种类型。3.吸气性；呼气性；混合性。

5.对咯血病人的咯血量的判断为：小量咯血为一次咯血少于____；中等量咯血为 ____；大量咯血为____。

5.100ml；100～300ml；大于300ml。

6.支气管哮喘的临床类型分为：____；____；____；____。6.外源性哮喘；内源性哮喘；混合性哮喘；重症哮喘。

7.慢性支气管炎的主要临床表现可概括为____；____；____；____。7.咳；痰；喘；炎。

10.支气管扩张临床主要表现为____，____，____及____。10.慢性咳嗽；大量脓痰；反复咯血；继发肺部感染。

12.治疗呼吸衰竭，保持气道通畅的措施包括____；____；____。

12.清除呼吸道分泌物；按医嘱应用支气管扩张剂；建立人工气道。

14.肺炎球菌肺炎的临床特征为突然发病，有____，____，____，____，____，____ 和 等症状和体征。

14.寒战；高热；胸痛；咳嗽；咳铁锈色痰；呼吸困难；肺实变。15.治疗中毒性肺炎的主要措施是积极____和____。15.控制感染；纠正休克。

16.中毒性肺炎休克护理措施包括____；____；____。

16.建立静脉通路；保持正常组织灌注；帮助病人渡过险关；控制感染和纠正休克。18.肺结核全身毒性症状表现为____，____，____，____，____等。18.疲乏；午后低热伴颧部潮红；食欲减退；体重减轻；盗汗。19.肺结核的呼吸系统症状有：____；____；____；____。19.咳嗽和咳痰；咯血；胸痛；呼吸困难。

20.活动性肺结核患者的抗结核药物治疗必须支持____，____，____，____，____的原则。20.早期；规律；联合；适量；全程。

22.肺结核大咯血时应取____体位，采取措施畅通____；呼吸道通畅后。22.头低脚高位；呼吸道 三.简答题：

2.试述咯血治疗措施。2.⑴宽慰病人；

⑵安静休息；

⑸大咯血者暂禁食；

⑹维持呼吸道通畅；

⑺协助药物治疗；

⑻预防窒息和配合抢救。3.重症哮喘治疗?

6.如何判断大咯血患者出现窒息先兆或窒息? 6.大咯血时病人出现情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促、咯血不畅，往往是窒息先兆

表现。若出现表情恐怖，张口瞪目，双手乱抓，大汗淋漓，唇指发绀，大小便失

禁，意识丧失等提示血液阻塞气道而发生窒息，应紧急处理。8.试述休克型肺炎的治疗。

8.⑴迅速建立静脉通路，保持正常组织灌注。

⑵帮助病人渡过险关。

⑶控制感染和纠正休克。11.重症哮喘发作的诱因有哪些? 11.诱发因素有：

⑴感染未控制；

⑵过敏原未消除；

⑶发作时大量出汗，体液消耗，使痰液粘稠，阻塞细支气管；

⑷精神紧张，进食不足，体力不支；

⑸肾上腺皮质功能不全；

⑹并发酸中毒，肺不张，自发性气胸。.12.怎样预防上呼吸道感染? 12.⑴积极锻炼身体，增强机体对寒冷的耐受性和抵抗力；

⑵避免发病诱因；

⑶流行季节，尽量少去公共场所；

⑷食醋熏蒸消毒卧室；

⑸用流感疫苗行鼻腔喷雾；

⑹用中草药熬汤饮用预防。16.慢性呼吸衰竭患者如何合理用氧? 四.多选题： A1型题：

1.上呼吸道感染的措施，下列哪项不妥：

A.适当休息，多饮水 B.半流质饮食C.作必要的对症护理D.中医中药治疗 E.常规应用抗菌药物 2.铁锈色痰常见于：

A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺结核 D.肺炎球菌肺炎 E.肺癌 3.带金属声的咳嗽应考虑：

A.喉头炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.肺炎 E.支气管肺癌 4.抢救大咯血窒息患者最关键的措施是：

A.进行人工呼吸 B.给氧 C.使用中枢兴奋剂 D.输血或输液 E.解除呼吸道梗阻 5.对于咯血病人的以下哪项是错误的：

A.安慰病人，消除紧张 B.静卧休息，尽量少翻动 C.嘱病人屏气而减少失血 D.注意观察出血量 E.依医嘱给镇咳药

6.大咯血窒息时应采取的体位是：

A.头低足高位 B.俯卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.头高足低位 7.对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施：

A.保持呼吸道通畅 B.立即气管插管 C.加压吸氧 D.应用呼吸兴奋剂 E.取平卧位头偏向一侧 8.最常见的咯血原因：

A.支气管扩张 B.慢性支气管 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄 9.发作性呼气性呼吸困难见于：

A.支气管异物 B.支气管癌 C.支气管哮喘 D.肺不张 E.胸膜粘连 10.吸气性呼吸困难发生机理是：

A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.呼吸面积减少 E.呼吸中枢受抑制 11.严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是：

A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.哮鸣音 12.上呼吸道感染最常见的病原菌：

A.溶血性链球菌 B.流感杆菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.脑膜炎球菌 13.支气管哮喘是一种常见的：

A.病毒性感染性疾 B.细菌性感染性疾病 C.遗传性疾病 D.变态反应性疾病 E.理化因素性疾病 14.支气管哮喘长期反复发作和感染，最终可导致的严重并发症是：

A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.支气管扩张 D.间质性肺炎 E.肺原性心脏病 15.诊断支气管哮喘的最主要依据是：

A.发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音 B.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高 C.血与痰中嗜酸性粒细胞增多 D.胸透示两肺透亮度增加 E.出现三凹征 16.哮喘发作时患者常采取的体位属于：

A.自动体位 B.被动体位 C.醉汉体位 D.强迫体位 E.以上都不是 17.重症哮喘下列哪项是错误的：

A.专人护理 B.半卧位 C.持续低流量给氧 D.禁用吗啡 E.限制水分摄入 19.慢性支气管炎最突出的症状是：

A.长期反复咳嗽 B.反复感染 C.少量咯血 D.发热，胸痛 E.喘息 20.反复发作的慢性支气管炎最终可发展成：

A.阻塞性肺气肿 B.支气管扩张 C.肺原性心脏病 D.肺间质纤维化 E.支气管周围炎 21.慢性支气管炎最常见的并发症是：

A.支气管扩张 B.代偿性肺气肿 C.呼吸衰竭 D.肺脓肿 E.阻塞性肿气肿 22.阻塞性肺气肿最常见的病因：

A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.Ⅴ型肺结核 E.尘肺 23.慢性支气管炎发作时最重要的治疗是应用：

A.抗生素 B.支气管扩张剂 C.祛痰止咳剂 D.糖皮质激素 E.核酪 24.支气管哮喘主要临床表现是：

A.反复发作带哮鸣音的吸气性呼吸困难 B.发作性呼吸困难伴窒息感

C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难 D.带有哮鸣音的混合性呼吸困难 E.突然发作的咳嗽，咳痰与呼吸困难 25.支气管扩张患者，咳嗽特点为：

A.清晨或夜间为甚 B.晨起及晚间躺下时较重 C.初期为刺激呛咳D.呈阵发性刺激呛咳 E.咳嗽伴呼气性呼吸困难 27.慢性呼吸衰竭常见的病因：

A.支气管，肺脏疾病 B.多发性神经根神经炎 C.胸廓畸形D.广泛胸膜增厚 E.脑炎 29.上呼吸道感染的病原体大多是：

A.病毒 B.溶血性链球菌 C.流感杆菌 D.肺炎球菌 E.卡他球菌 30.急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症：

A.鼻 B.鼻，咽 C.鼻，咽，喉 D.鼻，咽，喉，支气管 E.以上都不是 32.重症哮喘患者显著呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重：

A.大汗淋漓，张口呼吸 B.精神烦燥，紫绀 C.两肺布满哮鸣音 D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失 E.以上都不是 33.典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是：

A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音 B.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D.带哮鸣音的混合性呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E.带哮鸣音的混合性呼吸困难，咯血 34.关于外源性哮喘，叙述错误的是：

A.大多儿童时起病 B.常有过敏史 C.发病多有明显季节性 D.常继发于呼吸道感染 E.血清IgE增高 37.支气管哮喘最常用的支气管解痉剂是：

A.异丙肾上腺素 B.氨茶碱 C.肾上腺素 D.肾上腺皮质激素 E.麻黄素 38.当支气管哮喘与心原性哮喘难以鉴别时，可暂用以下哪种药： A.肾上腺素 B.吗啡 C.氨茶碱 D.西地兰 E.毒毛旋花子甙K 39.双肺语颤减弱，叩诊过清音，呼吸音减弱是：

A.肺实变 B.肺气肿 C.气胸 D.胸腔积液 E.以上都不是 40.肺气肿的主要症状为：

A.逐渐加重的呼吸困难 B.咳嗽，咳痰 C.咯血 D.胸痛 E.不规则发热 42.支气管扩张最有意义的体征是：

A.贫血貌 B.杵状指 C.肺部局限性固定性湿罗音 D.消瘦 E.局限性哮喘音 43.支气管扩张的主要临床表现是：

A.慢性咳嗽，大量脓痰反复咯血 B.高热，咳大量脓臭痰胸透有液平C.咳嗽，咳痰，胸痛 D.寒战高热，咳红棕色痰 E.高热，咳脓痰，肺部广泛实变体征 45.缺氧伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者给氧宜采用：

A.间歇给氧 B.高浓度给氧 C.低浓度持续给氧 D.高压给氧 E.酒精湿化给氧 47.大咯血患者发生窒息的抢救措施哪项错误：

A.迅速抱起双腿呈倒立位 B.头部背屈，清除口腔内血块 C.用导管盲插抽吸血块 D.立即应用呼吸兴奋剂 E.呼吸道通畅后加压吸氧 48.呼吸衰竭最早的临床表现：

A.发热 B.咳嗽 C.紫绀 D.呼吸困难 E.精神症状 52.肺炎球菌肺炎首选抗菌药物是：

A.庆大霉素 B.红霉素 C.丁胺卡那霉素 D.头饱菌素 E.青霉素

53.肺炎球菌肺炎如病程延长，或在抗生素治疗中发热不退，或退后复升应考虑：

A.抗生素剂量不足 B.细菌产生耐药性 C.并发症存在 D.机体抵抗力低下 E.支持疗法欠佳 54.对肺炎球菌肺炎的诊断具有特征性意义的是：

A.高热、咳嗽 B.咳嗽、胸痛 C.发热、咳嗽、咳痰带血 D.肺部有湿罗音 E.以上都不是 55.典型肺炎球菌肺炎的临床特征是：

A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音 D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难 E.发热、咳嗽、咯痰双肺干湿性罗音 57.肺炎球菌肺炎多见于：

A.婴幼儿 B.儿童 C.青壮年 D.老年人 E.患慢性病，体弱者 58.引起细菌性肺炎最常见的病菌是：

A.溶血性链球菌 B.肺炎链球菌 C.流感杆菌 D.肺炎杆菌 E.葡萄球菌 59.临床上最常见的肺炎是：

A.支原体肺炎 B.过敏性肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺炎链球菌肺炎 61.对中毒性肺炎患者应用抗生素哪项不妥：

A.2～3种抗生素联合治疗 B.适当减少青霉素剂量 C.尽可能静脉给药 D.维持血中药物有效浓度 E.静脉滴注最好维持24小时

62.中毒性肺炎休克治疗的首要措施：

A.吸氧 B.补充血容量 C.应用血管活性药 D.纠正酸碱平衡失调 E.应用糖皮质激素 63.肺结核诊断最可靠的依据是：

A.胸片 B.血沉检查 C.CT检查 D.结核菌素试验 E.痰菌检查 64.观察结核菌素试验结果的时间和内容是：

A.24～72小时测量皮肤红晕直径 B.12～24小时测量皮肤硬块直径 C.48～72小时测量皮肤红晕直径 D.24～48小时测量皮肤硬块直径 E.48～72小时测量皮肤硬块直径 65.结核菌素试验弱阳性的皮肤硬节直径至少应达： A.1mm B.3mm C.5mm D.8mm E.10mm 66.杀灭痰液中结核菌，最简便有效的方法是：

A.煮沸 B.酒精消毒 C.深埋 D.焚毁 E.来苏液消毒 67.判断肺结核临床类型的主要依据是：

A.年龄 B.痰菌检查 C.结核菌素试验 D.中毒症状 E.胸部X线检查 68.下列哪型是最常见的继发性肺结核：

A.原发型 B.血型播散型 C.浸润型 D.慢性纤维空洞型 E.结核性胸膜炎 70.呼吸衰竭最早的表现：

A.呼吸困难 B.紫绀 C.烦燥不安 D.皮肤潮红，多汗 E.球结膜充血 71.胸腔穿刺抽液过程患者出现头晕，面色苍白，出汗时，应立即：

A.减慢抽液速度 B.加快抽液速度，提早结束抽液 C.停止抽液，让患者平卧 D.给口服安定 E.静推50％葡萄糖液 73.中毒性肺炎与肺炎球菌肺炎的区别是：

A.有无铁锈色痰 B.有无寒战高热 C.起病的缓急 D.发生在老年人还是青壮年 E.有无末稍循环衰竭 76.中毒性肺炎临床最突出的特点是：

A.可有发热或低热 B.咳嗽胸痛常不明显 C.轻度黄疸 D.咳铁锈色痰 E.以上均不是 77.肺结核的临床类型中不包括：

A.原发型肺结核 B.继发性肺结核 C.浸润型肺结核 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核 81.最简单而有效的早期诊断肺癌的方法是：

A.胸水查癌细胞 B.支气管镜检查 C.X线检查 D.痰查癌细胞 E.肺活组织检查 A2型题（病例最佳选择题）

1.一大叶性肺炎病人，在常规青霉素治疗下，病程延长或退热后又发冷发热，白细胞

增高，你首先应考虑是：

A.青霉素剂量不足 B.细胞产生耐药性 C.支持疗法不力 D.机体抵抗力差 E.发生了并发症 2.某呼吸衰竭患者，出现头痛，昼眠夜醒，肌群抽搐，神志恍惚等，应考虑： A.呼吸性酸中毒 B.脑瘤 C.肺性脑病 D.合并脑炎 E.休克先兆

3.患者45岁，咳嗽咳痰伴喘息已四年，偶有痰中带血，两肺底部散在干罗音，可能诊断是：

A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.急性支气管炎 D.支气管哮喘 E.肺结核 4.某男青年，一天前突起畏寒发热，伴咳嗽，右胸痛，痰带铁锈色，来院前自

服APC一片出汗较多，查：体温40℃，血压11.5/7.2Kpa(86/54mmHg), 右上

胸语颤增强,管状呼吸音，白细胞26000/立方毫米，X线示右上肺大片致密

阴影，诊断：

A.右上肺干酷性肺炎 B.肺炎克雷白杆菌肺炎 C.肺炎球菌肺炎伴胸膜炎 D.肺炎支原体肺炎 E.肺炎球菌肺炎伴休克

5.男性，64岁，2小时前因屏气用力提物而突发胸剧烈疼痛，呼吸困难进行性

加重，既往患阻塞性肺气肿，查：呼吸28次／分，端坐，紫绀，气管右移，左腋下叩诊鼓音伴呼吸音消失，应考虑是：

A.心肌梗塞 B.心绞痛 C.急性左心衰 D.呼吸衰竭 E.自发性气胸 7.一3岁儿童，OT试验(+++)，未接种过卡介苗，说明：

A.机体反应差 B.有活动性肺结核 C.严重营养不良 D.需接种卡介苗 E.曾有结核菌感染

8.女，25岁，反复发热，咳嗽，咳痰三年，间歇性痰中带血三个月，病后痰多而粘稠

痰液静止后分三层，X线检查左下肺有不规则环状透亮区，最可能的诊断是：

A.慢性肺脓肿 B.肺癌并感染 C.慢性纤维空洞性肺结核 D.支气管扩张 E.慢性支气管炎 9.男性，24岁，两天前咳血痰，今日咯血量达300ml 左右,平素体健.查：体温 37℃，右肩胛下局限的少量湿罗音，心尖部二级柔和的收缩期杂音，X线胸

片未见异常。首先应考虑：

A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.支气管内膜结核 D.肺炎球菌肺炎 E.风湿性心脏病 11.患者男性，18岁，自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致

哮喘再次发作，初起感胸闷、鼻痒，后即咳嗽、打喷嚏、流清水鼻涕。继之

气急明显，不能平卧，口唇发绀，鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻

黄素等，仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为：

A.外源性哮喘 B.内源性哮喘 C.混合性哮喘 D.心源性哮喘 E.重症哮喘 12.患者男性，63岁，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而

致发热，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿罗

音。对该患者的首要治疗措施为：

A.控制感染 B.止咳 C.祛痰 D.平喘 E.氧气吸入

13.患者青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯

血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应

考虑发生下列何种急紧状况：

A.肺梗死 B.窒息 C.休克 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭

15.青年女性患者于受凉淋雨后，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈

色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，治疗用药应首选： A.安乃近B.地塞米松 C.青霉素 D.棕色合剂 E.氨茶碱

18.患者老年男性，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咯白

色粘痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限

性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移

现象。应首先采取下列哪项治疗措施：

A.手术治疗 B.放射治疗 C.抗癌药物治疗 D.免疫治疗 E.中医中药治疗 A3型题：

1.患者男性，23岁。诉昨日上午起突发寒战、高热，伴头痛、乏力、周身酸痛、食欲不振。今晨起又 2.出现咳嗽、气急和右上胸痛，并咯出少量带血丝的痰液。前天曾在野外劳动，穿衣单薄，淋过雨。

体检：T39.0℃, P112次/分，R38次/分，BP100/70MMHG。急性病容，面色潮红，呼吸急迫，鼻翼扇动，口唇发绀。右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听到支气管呼吸音及细湿罗音，语音传导增 强。心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹平软，肝、脾未触及。

①本病例应诊断为什么疾病? A.肺炎球菌肺炎 B.肺结核 C.支气管炎 D.支气管哮喘 E.中毒性肺炎

③目前该病人的措施不恰当的是：

A.降温 B.给氧 C.稳定情绪 D.纠正休克 E.密切观察生命体征

2.患者女性，32岁。两月来经常低热，伴乏力、消瘦、盗汗。同时有咳嗽，初系干咳，后咳出少量粘痰，有时 痰中带血丝。伴有左上胸刺痛，可随咳嗽、深呼吸而加剧。自觉呼吸较前急迫，且出现月经失调、经量减少等，故来院就诊。体检：T37.8℃, P102次/分，R24次/分，BP16/12kPa。脸色苍白，两颊潮红，较消瘦，神志清，精 神萎靡。左上胸近锁骨处于咳嗽后听到少量湿罗音，余无特 殊。心脏无异常发现，肝、脾未触及。

实验室检查：血液红细胞计数3.0×1012/L，血红蛋白100g/L；白细胞计数8.6×109/L,其中中性粒细胞占0.62，淋巴细胞占0.38。

①该患者应首先考虑什么疾病? A.肺炎球菌肺炎 B.肺结核 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘 E.休克型肺炎

②为协助诊断，应做哪项检查? A.红细胞沉降率 B.X线胸部摄片 C.支气管碘油造影 D.B型超声波检查 E.CT检查 B型题：

1.A.急性刺激性干咳 B.长期晨间咳嗽 C.带喉音的咳嗽 D.带金属音的咳嗽 E.变换体位时咳嗽 [1].上呼吸道炎症常出现： [2].吸烟者可出现：

[3].支气管扩张常出现： [4].肺脓肿常出现：

2.A.白色泡沫状痰或粘液性痰 B.大量脓痰 C.脓臭痰 D.粉红色浆液泡沫痰 E.血痰 [1].慢性支气管炎常咳出： [2].化脓性支气管扩张常咳出： [3].外源性哮喘发作常咳出：

[4].肺结核可咳出：

[5].支气管肺癌可咳出：

3.A.肺源性呼吸困难 B.心源性呼吸困难 C.中毒性呼吸困难 D.血源性呼吸困难 E.神经、精神性呼吸困难 [1].支气管哮喘出现：

[2].慢性心功能不全出现： [3].脑血管意外出现：

4.A.青霉素 B.链霉素 C.四环素 D.卡那霉素 E.头孢菌素 [1].中毒性肺炎首选： [2].肺结核应选用：

5.A.婴幼儿 B.儿童或青少年 C.青壮年 D.年老者 E.绝经期妇女 [1].慢性支气管炎及阻塞性肺气肿多见于： [2].支气管扩张多起病于：

[3].外源性支气管哮喘常发病于：

6.A.原发型肺结核 B.急性血行播散型结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎 [1].人体初次感染结核菌后发生的是：

[2].起病急、全身毒性症状严重的肺结核类型是： [3].可成为重要社会传染源的肺结核类型是： R.S疾病病人护理答案 一.名词解释：

1.是以微循环严重功能障碍为主要表现的重症肺炎，又称中毒性肺炎。

2.严重的哮喘发作持续24小时以上，经一般支气管舒张剂治疗不能缓解者称之。3.肺结核病员有结核毒性症状，痰菌阳性，X线示病灶进展或好转阶段。

4.指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。严重时出现鼻翼扇动，张口端坐呼吸。

5.指喉部以下的呼吸道或肺部组织出血经口腔咯出。

6.是肺脏呼吸功能严重损害，不能进行有效的气体交换，导致缺O2和／二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢 紊乱的临床综合征。

7.颈交感神经受损时，引起同侧瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球内陷，额部汗少等。

8.体位引流：按病灶部位，采用适当体位，使支气管内痰液流入气管而咳出。常用于支气管扩张，肺脓肿或支气管 造影检查前后。

9.肺性脑病：中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血症，低氧血症，以中枢神经系统功能紊乱为主要表现的综合征，如 头痛头胀、日轻夜重、昼眠夜醒、抽搐、神志恍惚、昏迷等。

二.填空题：

1.注意咳嗽的性质，时间和音色；注意痰液的性状，量及气味；注意伴随身心状况。2.呼吸系统疾病；心血管疾病。3.吸气性；呼气性；混合性。

4.起病缓急；呼吸困难程度；呼吸困难的发生与时间，环境的关系；呼吸的频率，深度和节律；伴随身心状况。5.100ml；100～300ml；大于300ml。

6.外源性哮喘；内源性哮喘；混合性哮喘；重症哮喘。7.咳；痰；喘；炎。

8.改善呼吸状况；心理支持；补充营养；缓解病情预防并发症；健康教育。9.感染；阻塞；支气管先天性发育缺损。

10.慢性咳嗽；大量脓痰；反复咯血；继发肺部感染。11.支气管扩张；肺脓肿。

12.清除呼吸道分泌物；按医嘱应用支气管扩张剂；建立人工气道。13.清除积痰。

14.寒战；高热；胸痛；咳嗽；咳铁锈色痰；呼吸困难；肺实变。15.控制感染；纠正休克。

16.建立静脉通路；保持正常组织灌注；帮助病人渡过险关；控制感染和纠正休克。17.入侵细菌的数量和毒力；机体的免疫状态；机体的过敏反应。18.疲乏；午后低热伴颧部潮红；食欲减退；体重减轻；盗汗。19.咳嗽和咳痰；咯血；胸痛；呼吸困难。20.早期；规律；联合；适量；全程。21.12kPa；4.0kPa；30；100。22.头低脚高位；呼吸道；高浓度。三.简答题： 1.⑴安静休息；

⑵调整舒适的体位；

⑶心理安慰；

⑷保持口鼻腔卫生及呼吸道通畅；

⑸合理给氧。2.⑴宽慰病人；

⑵安静休息；

⑶大咯血者暂禁食；

⑷维持呼吸道通畅；

⑸协助药物治疗；

⑹预防窒息和配合抢救。

3.⑴专人护理，10~30分钟测血压、脉搏、呼吸一次。

⑵吸氧，低流量持续吸氧。

⑶保持气道通畅。

⑷协助药物治疗。

4.⑴避免接触可能致敏的物质和主要诱因，寻找和脱离过敏原；

⑵吸烟者宜戒烟；

⑶锻炼身体，增强体质；

⑷保持乐观情绪；避免身心过劳。

5.⑴用25％～50％葡萄糖液20～40ml稀释；

⑵注射速度宜缓慢，以15分钟为宜；

⑶注意观察有无恶心、呕吐、心悸、血压下降等有良反应。

6.大咯血患者如胸闷、气促、咯血不畅、情绪紧张、面色灰暗、喉部有痰鸣音、喷射性咯血突然中止等征象，即为窒息先兆

咯血患者突然出现下列情况表示发生窒息：

⑴咯血不畅，胸闷气促

⑵情绪紧张，挣扎坐起

⑶面色灰暗，喉中痰鸣

⑷喷射性大咯血突然中止 7.预防窒息的措施是：

⑴气管切开后需注意正确固定套管及气囊位置，注意气管内湿化及吸痰，按时清洗内套管：

⑵对分泌物较多而咳嗽无力患者，翻身时应先吸痰；

⑶患者进食进取坐位或半卧位，进食速度不宜过快；

⑷若有会厌关闭障碍，应暂时禁食或进食前先将气管套管气囊充气，餐毕放松气囊立即吸引，以避免残 留食物误入气管。

一旦发生窒息现象，其抢救措施为：

⑴立即吸出堵塞的痰液或食物；

⑵给予吸氧；

⑶必要时作气管插管和人工呼吸；

⑷对气管切开患者，立即放松并检查气囊有否滑脱，然后吸痰，若为内套管阻塞应立即拔出，清除管腔内分 泌物或异物。

8.⑴迅速建立静脉通路，保持正常组织灌注。

⑵帮助病人渡过险关。

⑶控制感染和纠正休克。9.应取头低足高左侧卧位。

引流过程中注意观察患者有无咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况，如有发现时应随时终止体位引流。10.采集方法为：

⑴用无菌2ml干燥注射器，先抽入少许经过稀释的肝素（0.5ml即125u）充盈针筒后全部弃去；

⑵在严格无菌操作下抽动脉血（股动脉、肱动脉或桡动脉等均可）2ml左右；

⑶抽血针头拔出后迅速刺入软木塞内，以隔绝空气；

⑷立即送验，需半小时内完成化验。11.诱发因素有：

⑴感染未控制；

⑵过敏原未消除；

⑶发作时大量出汗，体液消耗，使痰液粘稠，阻塞细支气管；

⑷精神紧张，进食不足，体力不支；

⑸肾上腺皮质功能不全；

⑹并发酸中毒，肺不张，自发性气胸。.12.⑴积极锻炼身体，增强机体对寒冷的耐受性和抵抗力；

⑵避免发病诱因；

⑶在流行季节，尽量少去公共场所；

⑷食醋熏蒸消毒卧室；

⑸用流感疫苗行鼻腔喷雾；

⑹用中草药熬汤饮用预防。

13.⑴插管前将塑料导管经30℃加温使之变软，以易于经鼻腔后鼻孔插入气管，减少插管对气管的机械损伤；

⑵因管腔长，吸痰管必须超过导管顶端，吸痰时边抽边旋转吸痰管，将深部分泌物吸出；

⑶充分湿化气道使痰液稀释，以利清除，防止管腔阻塞；

⑷每次吸痰不宜超过20秒，以免加重缺氧。14.⑴对清醒者鼓励用力咳嗽排痰；

⑵对咳痰无力者定时常帮翻身拍背，协助咳痰；

⑶对无力咳嗽或昏迷者可用无菌吸痰；

⑷痰粘稠者可用祛痰剂，超声雾化吸入；

⑸必要时环甲膜穿刺帮助排痰。15.人体感染结核菌后不一定发病。

因人体感染结核菌后是否发病取决于入侵细菌的数量和毒力，机体的免疫和机体的过敏反应

等因素，如机体的免疫力强，即使入侵的细菌数较多，毒力较强，感染后亦不发病，或发病

过程较轻；如机体低抗力抵下，虽入侵的结核菌数量不多，毒力不大，也可发生结核病使病

情迅速发展。

16.⑴低流量低浓度持续吸氧；

⑵因慢性呼吸衰竭者往往有缺氧伴二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主动脉和颈动脉体的化学感受器，通过反射维持呼吸；

⑶若吸入高浓度氧，会减弱缺氧对外周化学感受器的刺激作用，抑制呼吸，使通气量减少，二氧化碳分压升高，发生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。四.选择题： A1题型：

1.E 2.D 3.E 4.E 5.C 6.A 7.A 8.C 9.C 10.A 11.C 12.A 13.D 14.E 15.A 16.D 17.E 18.A 19.A 20.C 21.E 22.A 23.A 24.C 25.B 26.A 27.A 28.D 29.A 30.C 31.E 32.D 33.B 34.D 35.A 36.C 37.B 38.C 39.B 40.A 41.D 42.C 43.A 44.A 45.C 46.D 47.D 48.D 49.D 50.D 51.D 52.E 53.C 54.E 55.A 56.B 57.C 58.B 59.E 60.D 61.B 62.B 63.E 64.E 65.C 66.D 67.E 68.C 69.D 70.A 71.C 72.C 73.E 74.B 75.A 76.E 77.B 78.D 79.C 80.C 81.D 82.D

A2型题：

1.E 2.C 3.A 4.E 5.E 6.B 7.B 8.D 9.B 10.B 11.E 12.A 13.B 14.D 15.C 16.C 17.A 18.A A3型题：

1.① A ② A ③ D 2.① B ② B ③ E B型题：