《中西医结合外科学》教学大纲(第一版)

《中西医结合外科学》教学大纲(第一版)

《中西医结合外科学》教学大纲(第一版) 篇1

1解肋骨的解剖特点。

2.掌握多根多段肋骨骨折(胸壁软化)的病理生理、肋骨骨折的临床表现和治疗方法。3握闭合性气胸的治疗。

4握开放性气胸的病理生理和急救处理。5握张力性气胸的临床表现和急救处理。

6悉损伤性血胸的病理生理、进行性血胸的判定、心包压塞的临床表现和体征。7悉胸腔闭式引流的方法。【教学内容】

1部损伤的概论、肋骨骨折、气胸、血胸的病因、病理生理、临床表现、诊断及治 疗，心脏压塞的临床表现和体征。

2点要求：多发性肋骨骨折、张力性气胸、进行性血胸的病理生理、临床表现、诊 断和治疗。

3学：创伤性窒息、肺爆震伤、胸腹联合伤的诊断、治疗。【教学方法】 课堂讲授加见习第四节腹部损伤 【目的要求】

1悉腹部闭合性损伤的临床表现、诊断步骤和诊断方法。2握腹部闭合性损伤的处理原则和急症手术探查的指征。

3悉脾、肝、胰腺损伤的临床特点。小肠、结肠、直肠损伤的特点。【教学内容】

1部闭合性损伤的病因、临床表现、诊断步骤和方法，腹部闭合性损伤的处理、手

术探查的指征、手术时机的选择、手术治疗的基本原则以及中西医结合治疗思路。肝、脾、胰腺和肠破裂的临床特点、诊断及治疗，腹膜后血肿的临床表现和治疗，补充CT 和血管造 影在肝、脾破裂诊断价值和动态观察的意义。

2点要求：腹部闭合性损伤的临床表现、早期诊断方法及其处理原则。【教学方法】 课堂讲授加见习

第五节泌尿系统损伤 【目的要求】

1握肾损伤的病因、病理、临床表现、诊断、保守疗法的具体措施、手术适应证和手术 原则。

2握球部尿道损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。3握后尿道损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。【教学内容】

1损伤、膀胱损伤和尿道损伤的病因与病理、临床表现、诊断和治疗。2学输尿管损伤的病因与病理、临床表现、诊断和治疗。【教学方法】 课堂讲授加见习

第六节多发性创伤与挤压综合症 【目的要求】

1解多发性损伤的病因、病理 2悉多发性损伤的的临床表现、诊断、治疗 3悉挤压综合征的病因、临床表现及救治。【教学内容】

1发性损伤的病因、病理、临床表现、诊断、处理原则 2压综合征的病因、临床表现、常见并发症及救治。【教学方法】 课堂讲授加见习【教学内容】

脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤、皮炎囊肿的不同表现及治疗 【教学方法】 课堂讲授加见习

第三节原发性支气管肺癌 【目的要求】

1握肺癌的病理、临床表现、诊断程序、鉴别诊断和治疗。2悉肺癌早期诊断方法及其重要意义。【教学内容】 肺癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。肺癌国际TNM 分期。

2点要求：肺癌的临床表现、诊断程序和鉴别诊断。【教学方法】 课堂讲授加见习第四节食管癌 【目的要求】

1握食管癌的病理、临床表现、诊断和鉴别诊断。2解食管癌的预防和治疗原则。

3解贲门失驰症、食管平滑肌瘤、食管憩室的诊断的治疗原则。【教学内容】

1管癌的流行病学及病因学特点、病理、临床表现、诊断程序、鉴别诊断、预防和 治疗。食管癌国际TNM 分期。

2点要求：食管癌的病理、早期临床表现、诊断程序和鉴别诊断。【教学方法】 课堂讲授加见习第五节胃癌 【目的要求】

1.掌握胃癌的诊断和治疗。

2.了解胃癌的辨证论治和中西医结合治疗思路。【教学内容】

胃癌的临床表现、早期诊断和治疗以及中西医当合治疗思路。【教学方法】 课堂讲授加见习第六节原发性肝癌 【目的要求】

1握原发性肝癌的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证。2解原发性肝癌的辩证论治以及中西医结合治疗思路。【教学内容】

1脏的解剖生理。原发性肝癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗以 及中西医结合治疗思路。补充肝癌的现代治疗进展。

2点要求�：原发性肝癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。【教学方法】 课堂讲授加见习第七节大肠癌 直肠癌

【目的要求】

1解肛管直肠癌的病因病机和治疗原则。2悉肛管直肠癌的转移途径。

3握肛管直肠癌的早期诊断和肛门指诊的重要意义。【教学内容】

1述:定义、特点。

2因病机:�湿热下注,火毒内蕴,结而为肿是病之标,正气不足,脾肾两亏,是病 之本。

3断:早期见排便习惯改变；或大便次数增多；或便意频频；或无便秘而肛门内下

坠不适；便血，初为鲜红，后为暗红；脓及粘液并有特殊臭味。后期肛管直肠狭窄，大便变细，变扁，量少，或肠梗阻症状。晚期癌肿转移有直接蔓延、淋巴转移、血行转移。直肠指诊：约80%的直肠癌位于指检可及范围。早期肛管直肠癌多在指诊中发现。4别诊断：本病应与直肠息肉、肛乳头肥大、肛瘘相鉴别。

5证论治：内治可分湿热蕴结，治宜清热利湿，方用槐花地榆汤，气滞血瘀，治宜祛瘀攻积，清热解毒，方用桃红四物汤合失笑散加减；气阴两虚，治宜益气养阴，清热解毒，方用四君子汤和增液汤加减。外治可用外敷、灌肠法等；手术可行直肠癌根治术、乙状结肠造瘘术等，并配合放疗、化疗。【教学方法】 课堂讲授加见习结肠癌

【目的要求】

1解结肠癌的病因病机、治疗原则。’ 2悉结肠癌的转移途径。

3握右半结肠癌和左半结肠癌的早期诊断。【教学内容】

1述：定义、特点。2因病机

3床表现：右半结肠癌的临床表现主要是中毒症状。左半结肠癌的临床表现主要是 梗阻症状。

4别诊断：本病应与溃疡性结肠炎、痢疾、痔疮等疾病相鉴别。

5证论治：内治可分气滞血瘀型，治宜行气活血化瘀，方用化瘀汤加减，痰湿凝聚

型，治宜化痰软坚，健脾利湿，方用海藻玉壶汤合参苓白术散加减；热毒蕴结型，治宜清热 解毒，方用五神汤合黄连解毒汤加减；脾肾阳虚，治宜温补脾肾，方用四神丸合参苓白术散 加减；肝肾阴虚，治宜滋补肝肾，方用知柏地黄汤加减，气血两亏型，治宜补益气血，方用 八珍汤加减。6学药物治疗 7术治疗：右半结肠切除、左半结肠切除、横结肠切除。、【教学方法】 课堂讲授加见习第十五章急腹症 第一节概述 【目的要求】

1悉急腹症的病因、病理、中医病因病机

2悉急腹症的诊断、鉴别诊断及治疗原则，手术与非手术适应症和方法。【教学内容】

1见急腹症的病因、病理、中医病因病机、诊断、鉴别诊断及治疗原则，手术与手术 适应症和方法。

2点要求：急腹症的病因、诊断及治疗原则。【教学方法】 课堂讲授加见习第二节急性腹膜炎 【目的要求】

1悉腹膜的解剖与生理。

2握急性化脓性腹膜炎的病因、分类和病理生理。3握急性腹膜炎的临床表现、诊断和鉴别诊断。4悉急性腹膜炎的治疗方法的选择。5悉膈下脓肿、盆腔脓肿的诊断和治疗。【教学内容】

1膜的功能、急性化脓性腹膜炎的病因、分类、病理生理、临床表现、诊断和鉴别

诊断。急性腹膜炎的治疗方法的选择.手术指征和处理方法。膈下脓肿、盆腔脓肿的诊断和 治疗。

2点要求：急性腹膜炎的临床表现、早期诊断、治疗方法的选择和手术治疗的原则。【教学方法】

课堂讲授加见习第三节急性阑尾炎 【目的要求】

1悉阑尾的解剖与生理。

2悉急性阑尾炎的病因和病理。

3握急性阑尾炎的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗与手术并发症。4握阑尾炎的辨证论治以及中西医结合治疗思路。5悉特殊类型阑尾炎的特点和处理原则。6解慢性阑尾炎的诊断和治疗。【教学内容】

1尾的解剖生理概要，急性阑尾炎病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、辨证

论治以及中西医结合治疗思路。急性阑尾炎手术治疗的适应证和并发症儿急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎和老年急性阑尾炎的临床特点和治疗方法。慢性阑尾炎病因、病理、诊断 和治疗。

2点要求：急性阑尾炎病理、临床表现、诊断和鉴别诊断。急性阑尾炎手术治疗的适应证和方法的选择，特殊类型阑尾炎的临床特点和处理原则。【教学方法】 课堂讲授加见习第四节肠梗阻 【目的要求】

1握肠梗阻的病因、分类、病理生理、诊断和治疗。

2握单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别、机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别、高位与 低位肠梗阻的鉴别。

3悉各类肠梗阻的治疗及其辨证论治和中西医结合治疗思路。4解粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠的临床特点和治疗原则。【教学内容】

1梗阻的病因、分类、病理、病理生理、临床表现、诊断、治疗、辨证论治和中西

医结合治疗思路。粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、肠扭转、肠套叠的病因、病理、分型、临 床表现和治疗。单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别，机械性和麻痹性肠梗阻的鉴别，高位和低位 梗阻的鉴别。

2点要求：肠梗阻病因、分类、病理生理，绞窄性肠梗阻的病理生理改变、临床表现、单纯性与绞窄性肠梗阻的诊断及治疗、辨证论治和中西医结合治疗思路。【教学方法】 多媒体教学加见习

第五节胆道感染与胆石病 【目的要求】

1解胆道的解剖和生理。

2悉胆道疾病常用的特殊检查方法。

3悉胆石症、胆道炎症的临床表现、诊断要点和手术适应证及其辨证论治和中西医结合治疗。

4悉急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、临床表现和治疗原则。【教学内容】

1道的解剖和生理功能，特别是胆管通道、胆道疾病诊断的常用特殊检查方法。胆囊结石、肝外肝内胆管结石临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、病理、诊断和治疗。

2点要求：胆道系统的解剖和生理。胆结石成因的最新学说。胆道疾病常用的特殊检查方法。胆管结石的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。胆石症的辨证论治和中、西医结疗思路。急性胆管炎，急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、病理、诊断和治疗。【教学方法】 多媒体教学加见习第六节急性胰腺炎 【目的要求】

掌握急性胰腺炎的病因、临床表现、诊断、局部并发症和外科治疗的适应症。【教学内容】

1腺的解剖生理。急性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊断及治疗腺炎的辩 证论治和中西医结合治疗。

2点要求：急性出血性坏死性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。【教学方法】 课堂讲授加见习

第七节常见急腹症的鉴别诊断 【目的要求】 熟悉急腹症的腹痛特点，与内科、妇科的腹痛区别。【教学内容】

急腹症的腹痛特点，与内科、妇科腹痛区别。【教学方法】 课堂讲授加见习

第十六章甲状腺疾病 【目的要求】

1解甲状腺的解剖、生理和甲状旁腺的生理。2悉单纯性甲状腺肿的病因和治疗原则。

3握甲状腺功能亢进的外科手术治疗适应证、手术前准备、术后并发症及其处理。4悉甲状腺癌的病理类型及其临床特点。

5握甲状腺癌临床表现、甲状腺结节的鉴别诊断和甲状腺结节的处理原则。6握亚急性甲状腺炎、桥本是甲状腺炎的诊断和辩证论治。【教学内容】

1状腺的解剖生理概要。甲状旁腺生理。

2.单纯性甲状腺肿(气瘿)的病因、临床表现、治疗选择以及中西医结合治疗思路。单纯性甲 状腺肿的防治及手术指征；甲状腺炎(瘿痈)的概念、诊断和辩证论治。甲状腺功能亢进(瘿 证)的外科分类和特点、临床表现、诊断、手术指征。术前准备及手术的主要并发症及处理。甲状腺腺瘤(肉瘿)和甲状腺癌(石瘿)的病理类型、临床特点、临床表现、鉴别诊断及治疗。2点要求：甲状腺功能亢进的临床表现、手术适应症、术前准备、手术后常见并发 症的防治。【教学方法】 多媒体教学加见习第十七章乳房疾病 【目的要求】

1悉乳房视诊的主要内容及意义、乳房扪诊的方法、腋窝淋巴结的分组、乳头溢液 的病因和常用的乳房特殊检查方法。

2握急性乳腺炎(乳痈)的病因、临床表现、治疗原则、辨证论治以及中西医结合治 疗思路。

3悉乳腺囊性增生病(乳癖)、乳房纤维腺瘤(乳核)的临床特点和处理。4握乳癌(乳岩)的临床表现、临床分期和辨证论治和中西医结合治疗思路。【教学内容】

1房视诊的主要内容及意义、乳房扪诊的方法、腋窝淋巴结的分组、乳头血性溢浓 的病因、常用的乳房特殊检查方法。急性乳房炎的病因、临床表现、诊断、防治以及辨证论 治和中西医结合治疗思路。乳房囊性增生病的诊断和处理以及辨证论治和中西医结合治疗思 路。乳腺纤维腺瘤的临床特点及处理，乳癌的病因、病理类型、临床分期、转移途径、临床 表现、鉴别诊断、外科治疗原则以及辨证论治和中西医结合治疗思路。2点要求：急性乳房炎、乳房囊性增生病、乳癌的临床表现、诊断要点和综合治疗原则。【教学方法】 多媒体教学加见习

第十八章胃十二指肠溃疡的外科治疗 【目的要求】

1解胃、十二指肠的解剖生理。

2握胃、十二指肠溃疡的外科治疗适应证、主要手术目的、方法和术后并发症。3悉胃、十二指肠溃疡的急性穿孔、大出血、幽门瘢痕梗阻的临床表现、诊断和治 疗原则。

4握胃、十二指肠溃疡并发症的手术适应症。

5解胃、十二指肠溃疡急性穿孔的辨证论治和中西医结合治疗思路。【教学内容】

1、十二指肠溃疡的发病机理，胃、十二指肠溃疡的外科治疗适应证、手术目的、手术原则、手术方式选择、手术后并发症以及中西医结合治疗思路。胃、十二指肠溃疡的急性穿孔、大出血、幽门瘢痕梗阻的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

2点要求：胃、十二指肠溃疡的外科治疗适应证。手术原则和常见术式的理论基础，�胃大部切除术的常见并发症。胃、十二指肠溃疡并发症的临床表现和治疗方法。【教学方法】 多媒体教学加见习

第十九章门静脉高压症 【目的要求】

1解门静脉系统的解剖和门静脉向肝血流灌注的生理意义。2握门-体静脉之间的交通支。

3悉门静脉高压症的病因、病理生理和临床表现。4悉门静脉高压症的手术治疗的目的和种类。【教学内容】

1静脉系统的解剖和生理。门静脉高压症的病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断

和治疗。三腔双囊管的使用、胃底曲张静脉破裂的内窥镜治疗、大出血时血管收缩药物的应 用，手术治疗的目的，贲门周围血管离断术，分流手术的概念。

2要要求：门静脉系统的解剖特点。门静脉高压症的外科处理原则和断流术与分流 术的比较。【教学方法】 课堂讲授加见习

第二十章肠道炎症疾病的外科治疗 【目的要求】

熟悉非特异性炎性肠疾病的手术治疗适应证以及中西医结合治疗思路。【教学内容】

1.克隆病临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

2.慢性溃疡性结肠炎临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。【教学方法】 自学为主

第二十一章腹外疝 【目的要求】

1悉腹股沟管的结构、直疝三角(Hesselbach 三角)的组成和股管的结构。2握腹股沟斜疝的发病机制、临床类型、斜疝与直疝的鉴别诊断。3悉腹股沟疝的手术治疗、嵌顿性和绞窄性疝的处理。4悉股疝的诊断要点和治疗。

5解其他腹外疝的临床表现及治疗。6解腹股沟疝的中西医结合治疗思路。【教学内容】

1股沟区的局部解剖。腹外疝的概念、病因、病理解剖和临床类型。股管结构、腹 股沟斜疝和腹股沟直疝的临床表现及其鉴别诊断。腹股沟疝手术的基本原则和各种方法的适 应证。嵌顿性和绞窄性疝的手术处理原则，股疝的诊断要点及手术治疗。腹股沟疝的中西医结合治疗思路。

2点要求：腹股沟疝的构成、临床表现、诊断和鉴别诊断，腹股沟疝的处理，无张力疝修补术。

【教学方法】 多媒体教学加见习

第二十二章消化道大出血的诊断与处理原则 【目的要求】

1悉上消化道大出血的病因、诊断与治疗原则。2.熟悉下消化道大出血的病因、诊断与处理原则 【教学内容】

1消化道大出血的病因、诊断与治疗原则，下消化道大出血的病因、诊断与处理原则。2点讲述上消化道出血的病因、鉴别诊断，常用的止血措施。【教学方法】 自学为主加见习

第二十三章泌尿、男性生殖系统疾病 第一节概述 【目的要求】

1.掌握泌尿、男性生殖系统疾病的辨证。2�熟悉泌尿、男性生殖的解剖生理。

3.了解泌尿、男性生殖系统疾病的病因病机 【教学内容】

1尿、男性生殖系统疾病范围、种类。泌尿、男性生殖系统的解剖与生理概要。泌

尿、男性生殖系统疾病的病因病机。尿频、尿急、尿痛、血尿等症状的辨证。及病因病机的 分析。

2.重点要求：尿频、尿急、尿痛、血尿等症状的辨证；泌尿、男性生殖系统疾病的辩 部位

【教学方法】 课堂讲授加见习第二节泌尿系结石 【目的要求】

1握上尿路结石的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。2悉膀胱结石的病因、临床特点、诊断和治疗方法。

3解尿路结石的形成机制、影响因素、病理生理、结石成分及性质。【教学内容】

1石症概述：上尿路结石的临床表现、诊断、治疗和预防。膀胱结石的临床表现、诊断和治疗。尿道结石的病因、临床表现、诊断和治疗

2.重点要求：上尿路结石的临床表现、诊断、治疗和预防。【教学方法】 课堂讲授加见习

第三节睾丸炎与附睾炎 【目的要求】

了解附睾丸炎的病因、症状和治疗 【教学内容】

附睾丸炎的病因、症状和治疗 【教学方法】 自学为主

第四节前列腺炎 【目的要求】

1.掌握慢性前列腺炎的诊断和治疗原则。

2.了解急性细菌性前列腺炎的临床特点诊断和治疗。【教学内容】

1.急性和慢性前列腺炎、细菌性前列腺炎的病因病理、临床症状、诊断和治疗原则。2.重点要求：慢性前列腺炎的诊断和治疗原则 【教学方法】 课堂讲授加见习第五节前列腺增生 【目的要求】

1.掌握良性前列腺增生诊断与鉴别诊断、治疗方法和手术适应证。2.了解良性前列腺增生形成的病因病理及预防措施。【教学内容】

1.良性前列腺增生的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。2.重点要求：良性前列腺增生诊断、治疗 【教学方法】 课堂讲授加见习

第六节阴茎勃起功能障碍 【目的要求】

了解阴茎勃起功能障碍的临床表现 【教学内容】

功能障碍的临床表现、诊断、和治疗。【教学方法】 自学为主

第七节男性不育 【目的要求】

了解男性不育临床表现特点、诊断和治疗。【教学内容】

男性不育临床表现特点、诊断和治疗。【教学方法】 自学为主

第八节泌尿、男性生殖系统肿瘤 【目的要求】

1握肾肿瘤、膀胱肿瘤的临床表现特点、诊断和治疗。2悉前列腺癌的临床表现、诊断和治疗原

4解睾丸肿瘤的病理、临床表现、诊断和治疗原则。【教学内容】

1肿瘤的病理、临床表现、诊断和治疗。膀胱肿瘤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。前列腺癌、睾丸肿瘤、阴茎肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。2.重点要求：肾肿瘤、膀胱肿瘤的诊断和治疗原则。【教学方法】 课堂讲授加见习

第二十四章肛门直肠疾病 第一节概述 【目的要求】

1.熟悉肛门、直肠、结肠的解剖生理。2悉肛门直肠病的辨证。3解肛门直肠的病因病机 【教学内容】

肛门病的范围、种类。肛门、直肠、结肠的解剖与生理概要，肛门、肛管、齿状线、结肠、直肠、肛管直肠环。肛肠疾病的病因病机与辨证肛门直肠病的病因病机。便血、脱肛、疼痛、肿胀、流脓、分泌物等症状的辨证。肛门直肠兵的辩部位及病因病机的分析。【教学方法】 课堂讲授加见习第二节痔

【目的要求】

1解各种痔的病因病机。2握各种痔的诊断与治疗。【教学内容】

1痔定义、特点、病因病机、诊断、分期、鉴别诊断、辨证论治、手术治疗的方法 及适应症；结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔、混合痔的概念、表现特点、治疗处理措施

2.重点要求：内痔定义、特点、诊断、分期、辨证论治、手术治疗的方法及适应症； 【教学方法】 多媒体教学加见习第三节肛隐窝炎 【目的要求】

了解肛隐窝炎的病因病机诊断和辨证论治 【教学内容】

肛隐窝炎的病因病机诊断和辨证论治 【教学方法】 自学

第四节直肠肛管周围脓肿 【目的要求】

1悉肛门直肠周围脓肿的病因病机。

2握肛门直肠周围脓肿的诊断和辨证论治。【教学内容】

1门直肠周围脓肿定义、特点。病因病机、诊断、辨证论治、内治、外治、手术治 疗。

2.重点要求：肛门直肠周围脓肿诊断和治疗。【教学方法】 课堂讲授加见习第五节肛瘘 【目的要求】

1悉肛瘘切开术、挂线术、切开挂线术的适应证。2握肛瘘的诊断和分类。【教学内容】

1瘘定义、特点。病因病机、诊断；肛周流脓、疼痛、瘙痒。肛旁有瘘管外口。有

明显的肛痈史。因瘘管的位置、性质不同可伴有不同的全身症状。分类、鉴别诊断、辨证论 治、手术疗法。

2.重点要求：肛瘘诊断及治疗。【教学方法】 课堂讲授加见习第六节肛裂 【目的要求】

1悉各种肛裂手术的适应证、操作方法。2握肛裂诊断及辨证论治。【教学内容】

1裂定义、特点。病因病机诊断鉴别诊断辨证论治、手术治疗 2.重点要求：肛裂诊断及治疗。【教学方法】 课堂讲授加见习第七节直肠脱垂 【目的要求】

1解直肠脱垂的三度分类法。2悉直肠脱垂的病因病机。

3解直肠脱垂的诊断及辨证论治。【教学内容】

直肠脱垂定义、特点。病因病机诊断；大便时直肠粘膜脱出肛外，初起能自行回纳、充血、瘙痒。以后直肠各层组织下移，直肠和部分乙状结肠脱出，甚至咳嗽、劳累、下蹲时亦会脱 出，不能自行回复，粘膜充血、水肿、溃疡、出血伴有腹及腰以下坠胀。三度分法、鉴别诊 断、辨证论治。【教学方法】 课堂讲授加见习第八节直肠息肉 【目的要求】

1解直肠息肉的病因病机。

2握直肠息肉的诊断、辨证论治及手术疗法。【教学内容】

1肠息肉定义、特点。病因病机诊断鉴别诊断辨证论治外治法可选用灌肠法、注射法、结扎法、电烙法、手术法。

2.重点要求：直肠息肉诊断及治疗。【教学方法】 课堂讲授加见习

第二十五章周围血管病 【目的要求】

1握血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、下肢深静脉血栓形成的诊断和治疗 2解血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、下肢深静脉血栓形成病因、病理、临床表现、分期。

3悉下肢静脉的解剖、生理、下肢静脉倒流性疾病和回流障碍性疾病的诊断和下肢静脉曲张(筋瘤)的临床表现、诊断和治疗、辨证论治以及中西医结合治疗思路。【教学内容】

1脉硬化性闭塞症的病因、病理、临床表现、分期、诊断、与其他肢体动脉缺血的 疾病鉴别要点及治疗方法。下肢静脉解剖和单纯性下肢静脉曲张(筋瘤)、原发性下肢深静脉 瓣膜功能不全和下肢深静脉血栓形成的临床表现、诊断和治疗，以及辨证论治、中西医结合 治疗思路。动脉瘤的诊断及治疗。

2点要求：血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、下肢深静脉血栓形成的诊断和 治疗。

3学：周围血管疾病常见的临床表现。血栓闭塞性脉管炎(脱疽)、动脉栓塞临床表现和 治疗以及辨证论治以及中西医结合治疗思路。下肢静脉的解剖和病理生理。下肢淋巴水肿。【教学方法】 课堂讲授加见习

第二十六章皮肤及性传播疾病 第一节概述 【目的要求】

1解皮肤的基本组织结构。

2悉抗组胺药及皮质激素类药物的种类及作用。

3握皮肤病局部辨证的特点和皮肤科外用药的使用原则。【教学内容】

1肤生理解剖概要；皮肤病的症状；皮肤病的辩证、治疗、中医治疗、西医治疗、抗组胺药物的种类、作用、常用的剂量，激素的适应证，作用及副作用。2点要求：皮肤病局部辨证的特点和皮肤科外用药的使用原则。【教学方法】 课堂讲授加见习第二节单纯疱疹 【目的要求】

1解单纯疱疹的中西医病因病机。2解单纯疱疹的诊断、中西医结合治疗 【教学内容】

单纯疱疹的中、西医病因病机、诊断、中西医结合治疗 【教学方法】 自学加见习

第三节带状疱疹 【目的要求】

1解带状疱疹的中、西医病因病机。2握带状疱疹的诊断、中西医结合治疗。【教学内容】

1状疱疹由水痘一带状疱疹病毒引起，中医认为与肝气郁结，脾湿内蕴，气血凝滞有关。带状疱疹的诊断要点：集簇性水疱群，单侧神经分布，明显神经痛等。中医分肝经郁热型、脾虚湿蕴型、气滞血瘀型。西医治疗主要以止痛、抗病毒、对症等。2点要求：带状疱疹的诊断、中西医结合治疗 【教学方法】 课堂讲授加见习第四节疣

【目的要求】

熟悉寻常疣、扁平疣的临床表现、诊断、中西医结合治疗 【教学内容】

自学寻常疣、扁平疣的临床表现、诊断、中西医结合治疗 第五节脓疱疮 【目的要求】

1解脓疱疮的外治法。

2悉脓疱疮的病因，临床表现及并发症。【教学内容】

本病由金黄色葡萄球菌或链球菌等单独或混合感染。脓疱疮的临床特点：多见于儿童，夏秋季节多发，好发于暴露部位，有接触性传染史，分为大疱型和脓疱型，可并发急性肾炎、败血症等。抗生素治疗及中药辨证治疗。【教学方法】 课堂讲授加见习第六节癣

【目的要求】

1解癣的外治。

2悉癣的病原菌及临床表现。【教学内容】

病原菌主要是皮肤癣菌，临床上分为水疱型、鳞屑角化型、浸渍型、体癣型。皮疹夏重 冬轻，瘙痒。真菌镜检或培养阳性。根据不同类型分别选用不同剂型抗真菌药物。【教学方法】 课堂讲授加见习第七节疥疮 【目的要求】

熟悉疥疮的临床表现及治疗。【教学内容】

1床上有接触传染史，夜间瘙痒，皮肤薄嫩处有丘疹、水疱、隧道等特点。2疗药物以硫磺软膏为代表。【教学方法】 自学、见习第八节荨麻疹 【目的要求】

1解荨麻疹的形成原因及发生机理。2握荨麻疹的诊断及治疗。【教学内容】

1麻疹是一种变态反应性疾病，中医认为本病与禀赋不耐，饮食不节，体虚卫表不固及情志不遂有关。诊断要点：风团、瘙痒。临床上分急性荨麻疹和慢性荨麻疹。西医治疗主要 以应用抗组胺药物及对症为主。注意过敏性休克、喉头水肿等急症的处理。中医分为风热犯 表型、风寒束表型及血虚风燥型。

2点要求：荨麻疹的诊断、中西医结合治疗 【教学方法】 课堂讲授加见习

第九节接触性性皮炎 【目的要求】

1.了解接触性性皮炎的形成原因。2悉接触性性皮炎的临床分型。

3握接触性性皮炎病的临床表现治疗原则。【教学内容】

1.接触性皮炎是由于皮肤或粘膜接触刺激污物或致敏物后，在接触部位所发生的急性或慢性 炎症反应。按发病机制分为两类：刺激性接触性皮炎，某些物质对皮肤具有直接的刺激作用。任何人接触后均可发生反应。变态反应：接触物与少数个体接触后引起的变态反应。主要是 Ⅳ型变态反应，迟发性变态反应。诊断、鉴别诊断、中西医治疗原则。2.重点要求：讲述接触性皮炎的临床表现及诊断要点、治疗。【教学方法】 课堂讲授加见习第十节药物性皮炎 【目的要求】

熟悉其诊断、分型及治疗原则。【教学内容】

1物性皮炎的诊断要点：用药史，有一定的潜伏期。起病急，皮疹多为泛发，分布多对称，排除相类似的内科、传染科及皮肤科疾病。

2床上分为固定红斑型，荨麻疹样型，麻疹样或猩红热样型，多型红斑型，剥脱性皮炎型及大疱性表皮松解型等六型。

3疗上主要以停用一切可疑致病药物，促进体内药物排泄，治疗临床症状，预防和治疗并发症，加强支持疗法等为原则。重症药疹以激素治疗为主。【教学方法】 自学加见习第十一节湿疹 【目的要求】

1解湿疹的病因及形成机理。2握湿疹的诊断及分型治疗。【教学内容】

1疹是由内外因素激发发生的一种迟发性变态反应性疾病，中医认为与禀赋不耐，风湿热邪浸淫肌肤有关。湿疹的临床表现及诊断要点：渗出性、对称性、多形性、反复发作 性及剧烈瘙痒.湿疹分为急性湿疹、亚急性湿疹及慢性湿疹3 种。西医治疗及防治原则：中 医治疗分湿热浸淫型、脾虚湿蕴型和血虚风燥型。外治法根据不同分型选用不同的剂型。2.重点要求：讲述湿疹的临床表现及诊断要点、治疗。【教学方法】 课堂讲授加见习

第十二节神经性性皮炎 【目的要求】

熟悉其诊断、分型及治疗原则。【教学内容】

1.神经性皮炎是常见的慢性炎症性疾病。其特点是多见于青壮年人，皮损多是圆形或多角形 扁平丘疹融合成片，阵发性剧痒，抓后皮损肥厚、皮沟加深，极易形成苔藓样变。2.神经性皮炎的分型论治及具体用药 【教学方法】 课堂讲授加见习

第十三节皮肤瘙痒症 【目的要求】

1解皮肤瘙痒症的治疗及中医病因。2悉皮肤瘙痒症的诊断及分型。【教学内容】

1.皮肤瘙痒症好发于老年及青壮年人，无原发性皮肤损害 2.临床分为全身性和局限性两类。3.分型论治及具体用药 【教学方法】 自学加见习

第十四节玫瑰糠疹 【目的要求】

了解玫瑰糠疹的临床表现和治疗 【教学内容】

1.是一种急性炎症性自限性疾病

2.西医以抗组胺药为主医分为外感风热河阴虚血燥型。【教学方法】 自学加见习

第十五节银屑病 【目的要求】

1解银屑病的形成原因及发生机理。2悉银屑病的临床分型。

3握寻常型银屑病的临床表现、治疗原则。【教学内容】

1屑病临床上分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。寻常型银屑病的好发部

位，皮疹特点，薄膜现象及点状出血现象，同形反应等。寻常型银屑病分进行期、静止期和 消退期。本病病情易于反复，不以根治。治疗以中西医结合治疗。2.重点要求：讲述银屑病的临床表现及诊断要点、治疗。【教学方法】 课堂讲授加见习第十六节白癜风 【目的要求】

了解白癜风的临床表现和中医治疗 【教学内容】

1.白癜风是一种原发性的局限性或泛发性皮肤色素脱失证。以皮肤颜色减退、变白，境界清 楚、无自觉症状为主，可发于任何年龄。2.中医治疗分为气血不合、肝肾不足两型。【教学方法】 自学加见习第十七节斑秃 【目的要求】

了解斑秃的中西医病因病机、治疗。【教学内容】

1.斑秃的治疗提倡早期中西医结合内外治疗 2.自学中医辨证分型治疗。【教学方法】 自学加见习

第十八节脂溢性皮炎 【目的要求】

1解脂溢性皮炎的形成原因。

2悉脂溢性皮炎的临床分型。脂溢性皮炎的临床表现、治疗原则。【教学内容】

脂溢性皮炎的临床分型、临床表现、治疗原则。【教学方法】 自学加见习第十九节痤疮 【目的要求】

1解痤疮的形成原因。2悉痤疮的临床表现。3.掌握痤疮治疗 【教学内容】

1.痤疮是一种青春期常见的毛囊、皮脂腺慢性炎症。其发病与雄激素、皮脂分泌、毛囊管角 化过度、异常菌群和炎症的产生有关。以颜面、胸背部黑头、丘疹、脓胞、结节损害为主。西医治疗包括抗生素、内分泌疗法、微量元素疗法、13—顺式维生素A 酸、氨苯砜等治疗 减轻炎症反应，抑制皮脂腺功能，减少皮脂溢出，防止毛囊角化过度。中医临床分为肺经风 热、湿热蕴结、痰湿凝结三型进行论治。2.重点要求：讲述痤疮的治疗。【教学方法】 课堂讲授加见习第二十节酒渣鼻 【目的要求】

1解酒渣鼻的治疗原则。2悉酒渣鼻的临床分型。【教学内容】

酒渣鼻的临床分型、治疗原则。【教学方法】 自学加见习

第二十一节红斑狼疮 【目的要求】

1解红斑狼疮的实验室检查及治疗。2悉红斑狼疮的临床表现。【教学内容】

1斑狼疮分为盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮。实验室检查、血常规、血沉、狼疮细胞，各种抗体及狼疮带试验。重点讲述ds—DNA Sm 抗体。2疗上应用非甾体抗炎病，抗疟药、皮质类固醇激素等。中医治疗分五型。【教学方法】 自学加见习

第二十二节淋病 【目的要求】

1握淋病的诊断及治疗方案。

2悉淋病的病因病机，男性淋病的临床表现。【教学内容】

1因病机：主要是奈瑟淋球菌，通过性接触传染。中医认为由湿热秽浊之气感染。男性 淋病见淋病性尿道炎、附睾丸、前列腺炎等的临床表现。实验室检查、直接涂片、细菌培养。治疗方案：尽早、足量、合理应用抗生素。2.重点要求：淋病的诊断及治疗方案 【教学方法】 课堂讲授加见习第二十三节梅毒 【目的要求】

1悉梅毒的病原菌、传染途径、临床分期及各期的特点。2握梅毒早期和晚期梅毒的治疗方案。【教学内容】

1毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病。主要通过性交传染，临床上分为先天和后天梅毒。依据感染时间2 年为界，分为早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒传染性大.晚期梅毒传染弱或无传染性。治疗上抗梅毒药物以青霉素为首选。必须早期、足量、正规.按计划完成疗程.2.重点要求：早期梅毒和晚期梅毒的治疗方案。【教学方法】 课堂讲授加见习

第二十四节尖锐湿疣 【目的要求】

1解尖锐湿疣病因病机。

2悉尖锐湿疣的临床表现及治疗。【教学内容】

尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒引起，主要由于性接触传染，中医认为由于秽浊不洁或受秽浊之毒引起。基本损害为淡红色、灰色或淡褐色乳头状、菜花状、鸡冠状或蕈状柔软赘生物，易出血，好发于皮肤粘膜交界处。治疗以外治法为主。【教学方法】

自学加见习措施和评价措施

1.根据教学目标的要求指导教学各环节，包括备课、上课、见习带教、实习辅导、教评、考试等。

2.自学内容应写出自学提纲及参考资料，以利于学生自学。

3.利用声象及多媒体课件教材，示教外科基本技能和一些基本理论知识，加深学生对外科 一些基本概念的理解。

4.有计划组织见习带教所需要的病例，以典型病例的示范和讨论来启发学生的临床思维，参观手术以增强学生对外科基本技能的认识，认真做好动物外科以加强学生外科基本技能 的训练。5.在实习中认真指导学生进行医疗实践，尽量增加学生动手的机会，要求学生自己发现问 题，然后查阅教科书和有关中外文献，提出对疾病的诊断、鉴别诊断和治疗方案，以加强独 立工作能力的培养。评价

1.各阶段的外科教学质量按“教学质量评价项目”的有关要求分阶段进行评估，全年教学 结束后进行全面评估。

2生学习成绩包括期未理论考试成绩、基本操作训练考核成绩、病例分析考核成绩。参考文献

《中西医结合外科学》教学大纲(第一版) 篇2

1 PBL在总论与各论中的运用

教师准备教案和讲义, 在授课之初把本学科专业的主要内容、学习目标、总体要求和教学方法的实施等有一个总体的认识。中西医结合耳鼻咽喉科学这门课程分为总论和各论两大章节, 讲述时又按照耳、鼻、咽、喉四部分来讲, 每部分先讲总论解剖及生理知识, 后讲各论中的相关疾病。总论部分主要以传统的医学模式讲授, 传统的医学教育模式即“以授课为基础的学习 (Lecture-based learning, LBL) ”, 重视书本知识的传授。因为中西药耳鼻咽喉科学知识为较专门的学科体系, 解剖结构多为位置较深, 体积较小的腔、洞, 视野小。学生前期接触较少。因此对这部分知识仍以传统授课为主要形式, 并注重视频教学的应用。视频教学具有极强的直观感与感染力, 适宜呈现一些对学生来讲比较抽象的信息[3]。比如讲解鼻咽部解剖时, 就可播放鼻内镜检查的视频, 让学生直观看到咽鼓管、咽鼓管圆枕、咽隐窝、腺样体及相互之间的相对位置。学生很容易就能记住原本枯燥的这一重要解剖结构。学习了总论部分鼻咽部解剖及生理, 再讲鼻咽部疾病时可以采用PBL教学法, 首先教师认真备课, 搜集资料, 精心设计出若干问题, 有步骤地向学生提出。可以采用分组讨论, 一般分3~5组, 每组10~20人, 每组一个问题, 学生可从图书馆或者网络系统查询资料, 通过小组讨论探讨疾病的病因病机、病理变化, 提出诊断及治疗方案。完成上述步骤后教师引导学生对所讨论的病例进行总结。解决疑难的问题, 复习相关知识、强化学习的重点和难点。

2 PBL在各论各相关性疾病中的运用

中西医结合耳鼻咽喉科学这门课程学时有限, 选择两种或多种相关性疾病来讨论, 既可以在有限课时里完成更多的教学任务, 又能锻炼学生的思维拓展能力。把一些学生容易混淆的疾病采用PBL教学法, 即让同学掌握了相关知识, 又掌握了不同疾病的鉴别诊断与治疗, 教学效果反应较好。例如急性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻炎, 慢性鼻窦炎在临床上是常见病多发病, 日常生活中很多人把它们混为一谈, 我在讲授时通常采用四步教学法, 第一步教师可从一例病例开始, 首先教师简单描述患者的症状:“鼻塞、流涕、头痛或不痛’, 然后提出问题, 让同学诊断是什么病。同学这时给出的答案千差万别, 这时紧接着第二步给出一组视频或图片展示下鼻甲, 中鼻甲、鼻腔、鼻窦、分泌物等的不同表现, 这时学生的反应又不同与刚才。第三步给出一些客观资料如实验室检查结果或影像学检查结果。第四步归纳总结, 层层递进, 每一步都让学生讨论, 从而正确的诊断与鉴别诊断。如同欣赏一部悬疑电影, 刚开始层层迷雾, 疑问一个接一个, 随着抽丝剥茧, 答案逐渐明朗。最后恍然大悟, 识得庐山真面目。在具体授课时, 为了便于描述, 把不同的症状体征分别用字母代替, 如第一步症状用鼻塞A1、流涕A2、头痛A3;第二部体征下鼻甲B1、中鼻甲B2、鼻腔B3、鼻窦B4、分泌物B5;第三部影像学下鼻甲C1、中鼻甲C2、鼻腔C3、鼻窦C4、分泌物C5;总结时可以常用A+B+C的组合方式, 学生对这种数学式的学习方法感到新颖。因此在这一过程中参与意识强, 讨论激烈, 课堂气氛活跃, 教学效果较好。

3 存在的问题

西方国家的PBL教学起步早, 而我国现目前进行的PBL教学尚处于摸索阶段, 在工作中发现PBL教学存在一些问题:

3.1 学习态度不端正, 目前中西医结合耳鼻咽喉科学这门课程大多数作为限选课, 授课对象多为中西医结合专业、针灸专业、中医专业学生等, 有学生认为我将来不准备当耳鼻喉科医师, 因此只要通过理论考试就可以了。这是一种错误的认识, 因此在教学实施前必须予以解决。应该让学生明白, 中西医结合耳鼻咽喉科学是非常重要的一门课程, 临床上和很多学科如小儿科、外科、内科特别是内科中的呼吸内科、脑病科、甚至消化科等紧密相连, 相互渗透。无论将来从事临床专业的诊疗工作或基础学科的科研工作, 必须学好中西医结合耳鼻咽喉科学的基础知识和基本技能。

3.2 PBL以问题为基础的学习, 要求学生查阅大量参考文献及网络资源, 我校目前配套设施不健全, 图书馆中耳鼻喉专业书籍较少, 不能完全满足学生查阅资料的要求。另外PBL教学对学生的分析归纳问题的能力、自学能力要求较高。部分学生在PBL教学中感到吃力有一定难度。

3.3 部分学生可能对系统理论知识的掌握不足, 讨论时不积极发言, 缄默不语, 不能很好的融入课堂, 这可能与问题设计有关, 当然也可能由于学生自身能力有限, 自学能力、表达能力、交流能力、相互协作的能力差, 不能立即适应PBL教学模式。

3.4 PBL教学要求师生互动, 老师要有较强的驾驭课堂的能力, 教师不但应当掌握扎实的专业知识, 更要有良好的组织管理能力, 要善于调动学生积极性、寓教于乐、控制课堂节奏。

这学期初次使用PBL教学, 有许多需要进一步完善, 促进中西医结合耳鼻咽喉教学改革和发展。总之中西医结合耳鼻咽喉科学教学是一个复杂的过程, 为了让医学生能牢固掌握中西医结合耳鼻咽喉科学知识和相关技能, 教师应不断改进医学生的教育模式, 培养出具有较高综合素质的学生, 造福于祖国的医学事业。

摘要：近年来, 耳鼻咽喉疾病的发病率逐年上升, 耳鼻咽喉科学成为中西医院校的非常重要的课程, 本人对以问题为基础的学习 (Problem-based learning, PBL) 在中西医结合耳鼻咽喉科学临床教学中的应用进行了初步探索, 从中西医结合耳鼻咽喉科学总论与各论的关系、中西医结合耳鼻咽喉各论各疾病的关系等方面探讨了中西医结合耳鼻咽喉科学PBL教学的运用以及应用中存在的问题。

关键词：FBL,临床教学,中西医结合耳鼻咽喉科学

参考文献

[1]Wood DF.Problembasedlearning[J].BMJ, 2003, 326 (7384) :328.

[2]钟碧慧, 陈湖, 李延兵.PBL教学模式在内科临床见习教学的应用[J].中国高等医学教育, 2008 (10) :31-32.

《中西医结合外科学》教学大纲(第一版) 篇3

【关键词】形成性考核；中西医结合妇产科学；教学方法

【中图分类号】R-4

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0207-01

自1967年斯克里芬提出形成性评价概念以来，形成性评价目益受到重视，它是强调开展以调节教育过程，保证教育目标更好地实现为目的的评价活动。很多研究资料表明形成性评价是课堂教学的重要组成部分，运用得当，能有效提高学生的学业成绩。形成性评价是相对于传统的终结性评价而言的。所谓形成性评价是“对学生日常学习过程中的表现、所取得的成绩以及所反映出的情感、态度、策略等方面的发展” 做出的评价，是基于对学生学习全过程的持续观察、记录、反思而做出的发展性评价。其目的是“激励学生学习，帮助学生有效调控自己的学习过程，使学生获得成就感，增强自信心，培养合作精神”。形成性评价使学生“从被动接受评价转变成为评价的主体和积极参与者”。而我国自1999年以来，实行高等教育大众化。2008年全国各类高等教育在学人数超过2900万人，毛入学率达到23.3%[1]。国内医学院校临床课程教学受到各高校教学设施、教学条件、教师人数等的限制而普遍采用了大班教学的方式。

1 大班教学存在的问题

1） 学生方面

（1）由于人数众多，学生人均实践操作机会少；

（2）因为学生人数多，导致个人活动空间狭小，教室拥挤，室内二氧化碳的浓度和空气污染率都比较高；

（3）由于学生水平参差不齐，每个学生对教师的期待不同；

（4）学生在学习中陷入困境时，难以和教师做及时的沟通；

（5）由于人数较多，学生会有混水摸鱼的心理，上课不容易集中精神，甚至迟到、旷课；学生更容易产生从众心理，学到不良学习态度和习气。

2） 教师方面

（1）面对水平和接受能力不同的学生，教师难以把握教学的程度和进度；

（2）课堂教学手段单一，多采用多媒体方式教学；在教学过程中教师常常会因为担心不能在规定时间内完成教学任务，而在互动对象的选择上偏向于学习成绩相对较好或口语表达能力较强的学生；

（3）由于学生太多，教师会感到身体上的压力，因为需要更大声讲课；

（4）大班教学的课堂纪律不易控制。在大班教学中，由于人数众多，教师难以注意到每个学生的具体情况，导致学生早退、旷课、上课走神、睡觉、手机聊天、玩手机游戏等现象时有发生，教学秩序难以控制，容易出现混乱情况；

（5）备课的时间和改作业的时间的增多，增加了教师的工作量，减少了教师继续学习，自我提高的时间；

（6）在大班教学中，教师沿袭了过去的满堂灌、单向式课堂教学模式，忽视了以学习者为中心的教学思想。由于教师占用了大部分时间去进行讲解，必然会抑制学习者参与课堂交流实践的愿望，挫伤了学习者的学习积极性。这种陈旧的教学模式，忽视了学习者在学习过程中的主体作用，使学习者既不能充分发挥主体作用，也不能发挥自主学习的积极性。从而严重影响了教学效果；

（7）由于班级和学生人数的规模过大，通过大量的作业批改以获得教学信息就显得有些困难。所以，教师不能及时、准确地对每节课做出合理的评估，以便有针对性地解答学生的现实困惑，从而影响了教学效果。

2 改革教学手段，实行形成性成绩后的大班教学的优点和弊端

1）方法

我学科实行学生总成绩100分，其中形成性成绩30分，终结性成绩70分。形成性成绩由平时的考勤、课堂提问、课后作业、阶段测验4部分组成。考勤和课堂提问，随机进行；课后作业5次，每一章节结束时，考核班级内1/5的学生；阶段测验1次，课程内容完成三分之二进行完成。形成性成绩考核从第一次课开始直到课程结束时完成，贯穿课程教学的始终。终结性考核是在课程结束后按学校期末考试安排时间进行，满分100分，折合成70分。

2）优点

（1）课堂提问。这种形式不仅是老师提问学生，还要求学生之间互相提问，这种方式让学生参与教学之中，激发学生的学习兴趣和积极性，锻炼了学生的自我管理能力，而且在筹备的过程中也增进学生与学生之间的交流与合作。当同学一起成功完成同一件事时，班级凝聚力会增强，学生的班级自豪感会增强。

（2）课后作业。课后作业这种测试手段，是要通过教师精心设计的考核为教师和学生提供及时的的信息反馈。了解学生对教学内容的理解情况，有利于教师监控学生的学习过程，从及时的信息反馈中获知学生的强项和弱点，根据所反馈信息对教学进行必要的调整，更好地满足学生的需求，同时，有效的信息反馈也可以让学生了解自己当前成绩与既定目标之间的差距，及时改进学习方法。

（3）阶段测试。这种测试不拘泥于某一种单一的测试模式。教师可以根据考察内容设计多元化的考察形式，比如课堂演示、期中考核和小组任务等；在评估手段上可以有教师评估、学生自评和学生间相互评价等。这类多样化和开放式的

测试形式有利于学生个性的发挥，促进学生之间的协作。

3）缺点

（1）学生实践动手能力未得到有效提高，形成行评价提高了学生理论课的教学效果，但未重视实践能力。目前我校实行临床实践技能课有效的補充了这一缺陷。

（2）班级和学生人数的规模过大，形成性评价，更增加了教师的工作量，是否在终结性考核时实行网络考试成为迫在眉睫的情况，这样即减少了教师的工作量，又避免了学生的舞弊行为。

采用大班教学形成性评价后，提高了大班教学的实效性。但还要继续在教师与学生的互动，学生之间互动上下功夫，比如老师要把每个人的表现作为平时成绩，从准确性、生动性、创造性和个人形象等方面提出要求；对其他同学的要求，让大家学会倾听、遵守纪律、给台上同学以鼓励；应综合运用多种教学方法，注意对学生注意力、兴趣点转移的科学把握和转移、注意对学生听课方法、学习方法、学习能力的科学指导等。以期找到更多的提高大班教学实效性的规律性认识，使中西医结合妇产科学真正成为易于理解，快乐学习的课程。

参考文献

中西医结合眼科学 篇4

1、几个方剂的组成、治法、方药

A新制柴连汤

风热壅盛症状：风轮疮的早期（黑睛生翳如秤星，似花瓣，状如凝脂，像新月，若

豆腐渣）

组成：新制柴连芍二荆，栀芩草防龙胆通(芍药、二花、荆芥、栀子、黄芩、甘草、防风、龙胆、木通)

B除湿汤

主证：湿热壅盛证

组成：连翘 滑石 车前子 枳壳 黄芩 黄连 荆芥 木通 陈皮 茯苓 防风 甘草

除湿滑陈车苓翘，芩连通风壳荆草，清热除湿疗眼病，湿热壅盛服之消。

C泻肺饮

主证：结膜充血，热结为疳，眦多泪热之肺热亢盛证。

组成：泻肺荆防栀芩桑，膏芍壳通翘草羌，清热宣肺加白芷，暴风客热功效良。（荆

芥、防风、连翘、黄芩、桑白皮、石膏、赤芍、枳壳、木通、连翘、甘草、羌活、白芷）。

D除风益损汤

主证：风邪乘袭证

组成：除风益损熟四物，防风藳本加前胡（熟地、川芎、当归、芍药、防风、篙本、前胡）

E定志丸

主证：近视之气血不足证

组成：远志、菖蒲、伏神、人参

2.中西医解剖对照表

眼珠：眼球白睛：球结膜、巩膜黑睛：（水膜）角膜黄仁：巩膜睛褶 ：睫状体瞳神：瞳孔晶珠：晶体神膏：玻璃体视黑衣：脉络

膜视脑衣：视网膜目系：视神经及球后血管胞睑：眼睑睑弦：睑缘泪泉：泪腺血英：泪阜泪窍：泪小点眼带：眼外肌真气：眼内的气血精 玄府：眼部的气血精往来出入的通道神光：视物、辨色的能力

3.风轮疮的发病部位是角膜（黑睛），如银内障的发病部位是晶体（晶珠）。

4.椒疮又名沙眼，具有传染性。

椒疮并发症1）睑内翻，睫毛倒入 2）黑睛生翳 3）赤膜下垂，血翳包睛 4）流泪

及漏睛症5）上睑下垂 6）睥肉粘轮 7）睛珠干燥8）粟子疾（眼睑结石）

椒疮分期：浸润初期； 活动期： 瘢痕前期； 瘢痕期。

5.细菌性角膜炎：黑睛生翳，状如凝脂，肥浮脆嫩多伴黄液上冲的急重眼病（分泌物较多浓稠）

病毒性角膜炎：角膜症状，疼痛畏光流泪，常有服药史。黑睛怕热羞明，流泪涩痛，视力减退。（分泌物较少清稀）

6.强直性脊柱炎的并发症是急性虹膜睫状体炎，易引起虹膜与晶状体粘连（后粘连）。

7.急性闭角性青光眼，病机：神水阻滞

临床表现：视力下降；眼内压突然升高，眼球坚硬如石；角膜水肿，瞳孔成竖椭圆

形散大，且带绿色外观；局部混合充血；前房极浅，前房角闭塞；伴有剧烈的眼胀

痛，同侧头痛恶心呕吐等。

正常眼压10-21mmHg。

视力公式：标准视力定为1.0，其视力可用一公式计算，即视力＝H/5mＸ0.1

降眼压的药物：醋氮酰胺片口服，20％甘露醇250毫升，静脉滴注，30—60分钟滴完；50％葡萄糖液100毫升，一次静脉注入。口服高渗甘油合剂。

8.白睛的生理功能1）保护眼内组织 2）维持眼球形态3）遮光作用

9.泪器包括什么包括分泌泪液的泪腺（泪泉）及排泄泪液的泪道（泪窍）两部分。泪腺包括副泪腺和结膜杯状细胞。泪道是排泄泪液的通道，由泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管、泪总管组成。

10.与目内眦相连的经脉是手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足阳明胃经。

11.中西医诊断病名的对照

睑腺炎：麦粒肿、土疳、针眼急性泪囊炎：漏睛疮、睛漏疮慢性泪囊炎：漏睛睑板腺囊肿：霰粒肿、胞生痰核病毒性睑皮炎：风赤疮痍角膜软化症：疳积上目 急性细菌性结膜炎：红眼病、暴风客热白内障：圆翳内障、偃月内障、如银内障先天性白内障：胎患内障并发性白内障：金花内障外伤性白内障：惊振内障原发性开角型青光眼：青风内障急性闭角型青光眼：绿光内障慢性闭角型青光眼：黑风内障葡萄膜炎：瞳神紧小、瞳神干缺视网膜动脉阻塞：暴盲、落气眼视网膜静脉周围炎：云雾移睛视网膜色素变性：高风内障、高风雀目

视神经萎缩：青盲、黑盲

12.外眼手术的切口方向：睑腺炎（外麦粒肿）与睑缘平行，睑板腺囊肿（霰粒肿）、内麦粒肿与睑缘垂直。

13.眼表的结构：结膜上皮、角膜上皮、泪膜。

14.麦粒肿中西医病名都有针眼、土疳、土疡，偷针。责之于脾胃，病机为脾胃湿热、脾胃蕴热。

15.散风退翳药：蝉衣、木贼、蔓荆子、菊花、桑叶、白蒺藜、蛇衣、蚕砂等。不包括

龙胆泻肝汤。

16.五轮学说的内容

中医眼科将眼局部由外至内分为胞睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神等五个部分，分

别内应于脾、心、肺、肝，肾五脏，命名为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮，总称五轮（轮为标，脏为本）

（一）肉轮指胞睑。包括解剖学之眼睑皮肤、皮下组织、肌肉、睑板和睑结膜。胞睑在脏属脾，脾主肌肉，故称肉轮。因脾与胃相表里，所以，肉轮疾病常责之于脾胃。

（二）血轮指两眦。包括解剖学之眦部皮肤、结膜、血管及内眦的泪阜、半月皱襞和泪点。上、下眼睑鼻侧联合处交角钝圆，称大眦，又名内眦；颞侧联合处交角锐小，称小眦，又名锐眦或外眦。两眦在脏属心，心主血，故称血轮。因心与小肠相表里，所以，血轮疾病常责之于心和小肠。

（三）气轮指白睛。包括解剖学之球结膜和前部巩膜。白睛在脏厉肺，肺主气，故称气轮。因肺与大肠相表里，所以，气轮疾病常责之于肺和大肠。此外，白睛环绕黑睛周围，紧密相连，一旦发生病变，容易相互影响。

（四）风轮指黑睛。近代主要指解剖学之角膜。黑睛在脏属肝，肝主风，故称风轮。因肝与胆相表里，所以，风轮疾病常责之于肝胆。此外，黑睛之后为黄仁，黑睛与黄仁之间充满神水，瞳神位于黄仁中央，故当黑睛疾病之病邪深人时，容易影响黄仁、神水，并波及瞳神。

（五）水轮指瞳神（含瞳孔及眼内组织）。狭义的瞳神专指解剖学之瞳孔；广义的瞳神不仅指瞳孔，还包括葡萄膜、视网膜、视神经以及房水、晶状体、玻璃状体等。“水

轮”一般多指广义的瞳神，是眼能明视万物的主要部分。五轮学说原主张瞳神在脏属肾，肾主水，故称水轮。因肾与膀胱相表里，所以水轮疾病责之于肾和膀胱。但由于瞳神结构复杂，经古今不少医家的实践证明，其生理、病理不仅与肾和膀胱有关，与其他脏腑也有着同样重要的密切关系。

17.眼底中央动脉阻塞，中医称为暴盲，可见目颤、视物变形。眼底的微动脉瘤可见糖

尿病、视网膜变性。

18.穿透性损伤影响健眼的条件（ABCDE）①穿破口在黑睛边际。②眼内异物存留。③

伤口长期愈合不良。④伤口出红赤疼痛持续不退。⑤反复出血。

19.最早的眼科医生是扁鹊，配制眼镜最早出现在宋代，《陶氏疗目方》是我国第一部

眼科专书。现存最早的眼科专著是《秘传眼科龙木或龙木眼科秘传》。

20.超声乳化的步骤（ABCDE）：①手术切口环形丝囊。②分离：水分离和水分界;③切

削、打槽、分核、劈核；④清除皮质，⑤人工晶状体植入。

21.超声乳化的并发症（ABCDE）：①角膜水肿；②炎症反应；③青光眼；④白内障；

⑤视网膜脱离。

22.风邪导致眼病的疾病常见症状（ABCDE）痒、泪、肿、动、燥。

判断要点

1、五轮学说适用于所有眼部疾病的说法是错误的。

2、眼外伤，伤于酸者轻，伤于碱者重。酸性损伤要小于碱性损伤

3、瞳神病当从肾论治，瞳神属肾。

4、白睛红赤是球结膜充血，白睛混赤是混合型充血，孢轮红赤是睫状体充血。

5、绿风内障是急性闭角性青光眼，黑风内障是慢性闭角性青光眼。

6、贯穿肉轮病的药物是充蔚子。

7、疳积早期多见夜盲症（又称雀目）。并非火疳所致。

8、高风内障即视网膜色素变性。

9、紫外线损伤多损及外眼（角膜、结膜）

10、新制柴连汤可用于风轮疮早期。

11、强直性脊柱炎的并发症是急性虹膜睫状体炎。

《中西医结合外科学》教学大纲(第一版) 篇5

1.患者，女，57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。查体：BP：265/135mmHg，心率118次/分。诊断为

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.高血压三期

D.恶性高血压

E.单纯收缩期高血压

2.患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛，每天2～3次，每次持续3～5分钟，含服硝酸甘油片后1～3分钟缓解。近2个月发作次数增多，每天5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST-T水平型压低。其诊断是

A.心神经官能症

B.中间型心绞痛

C.稳定型心绞痛

D.不稳定型心绞痛

E.变异型心绞痛

3.患者有肺心病病史6年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，恶寒无汗，苔白，脉浮数。其证型是

A.风热犯肺

B.痰热壅肺

C.痰浊阻肺

D.痰蒙清窍

E.寒饮内停

4.下列哪项是高血压病肝阳上亢证(以天麻钩藤饮加减治疗)的治法

A.平肝潜阳

B.滋养肝肾

C.镇肝熄风

D.清肝泻火

E.疏肝理气

5.患者饱餐后出现胃脘胀痛，拒按，嗳腐吞酸，大便不爽臭秽，舌苔厚腻，脉弦滑。治疗应首选

A.良附丸

B.保和丸

C.柴胡疏肝散

D.失笑散合左金丸

E.金铃子散合小柴胡汤

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

6.患者，男，37岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰7天。查体：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数15×109/L，X线示右中下肺大片均匀致密阴影。应首先考虑的是

A.肺炎痰热壅盛证

B.肺炎风热犯肺证

C.肺炎阴竭阳脱证

D.肺炎热陷心包证

E.肺炎余热未尽证

7.患者腹大坚满，胸脘痞闷，烦热口苦，身目发黄，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。其证型是

A.肝肾阴虚

B.肝脾血瘀

C.脾肾阳虚

D.湿热蕴积

E.水湿内停

8.心绞痛的疼痛性质是

A.压迫、发闷或紧缩性

B.针刺样

C.绞痛样

D.隐痛

E.刀割样

9.治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者，应在主方(清营汤)中加

A.郁金、瓜蒌

B.竹叶、白薇

C.丹皮、赤芍

D.银花、连翘

E.生地、玄参

10.首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是

A.八珍汤

B.大定风珠

C.三甲复脉汤

D.四物汤合镇肝熄风汤

E.四物汤合大定风珠

11.患者因呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，律齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

A.口服强的松

B.口服阿托品

C.口服氨茶碱

D.肌注氨茶碱

E.喷吸沙丁胺醇

12.一般认为风心病与风湿活动反复发作有关，而风湿活动主要与下列哪项有关

A.病毒感染

B.肺炎球菌感染

C.金黄色葡萄球菌感染

D.链球菌感染和病毒感染

E.金黄色葡萄球菌感染和病毒感染

13.慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜

A.附子理中丸合五苓散

B.济生肾气丸合真武汤

C.杞菊地黄丸

D.金匮肾气丸

E.六味地黄丸

14.心脏停搏后瞳孔固定的时间为

A.20～30秒

B.1～2分钟

C.4～6分钟

D.6～8分钟

E.8～10分钟

15.患者形体肥胖，胸闷胸痛反复发作1周，含服硝酸甘油1～2分钟可缓解，痰多色白，气短乏力，纳呆便溏，脘腹胀满，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。其治法是

A.祛寒活血，宣痹通阳

B.通阳泄浊，豁痰散结

C.豁痰化瘀，行气止痛

D.活血化瘀，通脉止痛

E.疏肝理气，活血化瘀

16.下列哪项辅助检查对诊断一氧化碳中毒最有意义

A.脑电图检查

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

B.头颅CT检查

C.血氧饱和度测定

D.高铁血红蛋白浓度测定

E.血液碳氧血红蛋白浓度测定

17.急性一氧化碳中毒昏迷时，应首选的治疗为

A.血液透析

B.高压氧疗法

C.冬眠疗法

D.20%甘露醇快速静脉滴注

E.ATP静脉滴注

18.患者青年女性，分娩后突然发生咯血，X线胸透见双肺有多个结节状阴影，呼吸困难日益加重。应首先考虑的是

A.肺癌

B.小叶性肺炎

C.粟粒性肺结核

D.肺多发性脓肿

E.子宫绒毛膜癌肺转移

19.患者患风心病，心房纤颤，刻下症见：心悸气短，胸闷痞塞，痰多，恶心呕吐，畏寒背冷，肢体瞤动，头晕目眩，夜寐梦惊，舌胖大淡红，苔白腻，脉弦而结。治疗应首选

A.二陈汤

B.导痰汤

C.五苓散

D.温胆汤

E.苓桂术甘汤

20.对于慢性肾小球肾炎的叙述，错误的是

A.仅有少数慢性肾炎是由于急性肾炎发展而来

B.其是急性肾炎“治愈”后的若干年重新出现慢性肾炎的一系列临床表现

C.绝大部分病因不明确，可由各种原发性肾小球疾病直接表现为慢性肾炎

D.发病与肾小球血液动力学改变等继发因素无关

E.其发病是免疫炎症反应过程

21.患者，女，60岁。反复咳嗽，咯痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄粘稠，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双下肺可闻及湿啰音，X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛 首选

A.清金化痰汤

B.定喘汤

C.温胆汤

D.麻杏石甘汤

E.加减泻白散

22.急性肾小球肾炎的最常见病因是

A.肺炎球菌感染

B.金黄色葡萄球菌感染

C.肺炎克雷白杆菌感染

D.流感嗜血杆菌感染

E.溶血性链球菌感染

23.患者老年女性，经常气短，呼吸困难，近1周出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降。应首先考虑的是

A.肺心病

B.肺性脑病

C.脑出血

D.精神病

E.结核性脑膜炎

24.关于流脑的叙述，下列哪项是错误的 A.属中医温病中的春温

B.可以通过接触传播

C.瘀斑为其特征性临床表现

D.体内找到脑膜炎双球菌即可确诊

E.病原体脑膜炎双球菌对外环境抵抗力弱

25.首选用于治疗肺炎气阴两伤，余热未尽证(正虚邪恋证)的方剂是

A.苍白二陈汤

B.参苏饮

C.清营汤

D.犀角地黄汤

E.竹叶石膏汤

26.患者老年女性，多年来反复劳累后出现尿频、尿痛，腰膝痠软，神疲乏力，少腹坠胀，畏寒肢冷，有时面浮肢肿，舌淡红苔薄白，脉沉细。检查：双肾好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛 区叩击痛，尿白细胞10～20个/高倍视野，白细胞管型1～4个/高倍视野。治疗应首选

A.肾气丸

B.六君子汤

C.补中益气汤

D.无比山药丸

E.当归补血汤

27.慢性肾功能不全之肾阳衰微证治宜

A.附子理中丸合五苓散

B.济生肾气丸合真武汤

C.杞菊地黄丸

D.金匮肾气丸

E.六味地黄丸

28.用黄连阿胶汤治疗痢疾，其适应的证型是

A.休息痢

B.虚寒痢

C.阴虚痢

D.寒湿痢

E.湿热痢

29.下列哪项是肺结核(以补虚培元、抗痨杀虫为基本原则)肺阴亏损证的治法

A.健脾益肺

B.益气养阴

C.滋阴补血

D.滋阴降火

E.滋阴润肺

30.患者心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。诊断为风心病，心功能3级，其治法是

A.温阳活血利水

B.温阳泻肺逐饮

C.益气温阳祛痰

D.益气温阳化瘀

E.益气通瘀化痰

31.下列哪种疾病发病时天枢穴有压痛

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

A.胃炎

B.胆囊炎

C.心绞痛

D.急性胰腺炎

E.消化性溃疡

32.患者，男，60岁。突然右侧肢体活动不利，头晕头痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，语言不利，舌质红，苔薄黄，脉弦。其证型为

A.肝肾阴虚、风阳上扰证

B.肝阳暴亢、风火上扰证

C.痰热腑实、风痰上扰证

D.痰瘀互结、痹阻经络证

E.气虚血滞、脉络瘀阻证

33.首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是

A.茵陈蒿汤

B.黄连解毒汤

C.安宫牛黄丸

D.甘露消毒丹

E.膈下逐瘀汤

34.急性血小板减少紫癜的血象表现为

A.血小板计数<20×109/L

B.血小板计数<30×109/L

C.血小板计数<40×109/L

D.血小板计数<50×109/L

E.以上都不是

35.患者中年男性，周期性上腹痛多年，近半年来疼痛无周期性规律，并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm大小的溃疡，边缘呈不规则隆起，质脆易出血，应首先考虑的是

A.慢性胃溃疡病癌变

B.溃疡型胃癌

C.疣状胃炎

D.胃糜烂

E.慢性胃炎急性发作

36.患者急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率300～400次/分。其诊断是

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

A.心室扑动

B.心室颤动

C.心房纤颤

D.窦性停搏

E.室性心动过速

37.患者，男，60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见链枷样改变。应考虑为

A.心衰

B.乳头肌功能不全

C.乳头肌断裂

D.二尖瓣脱垂

E.室间隔穿孔

38.患者，女，25岁。支气管哮喘发作3天，现大汗，紫绀，端坐呼吸，有奇脉。下列皮质激素的使用，哪一项是正确的 A.小剂量逐渐递增

B.小剂量长疗程

C.大剂量静脉用

D.大剂量吸入

E.大剂量口服

39.患者，女，44岁。心悸1周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是

A.房性早搏

B.室性早搏

C.房室交界性早搏

D.房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

40.患儿因高热、头痛、呕吐，全身乏力2日就诊。刻下症见：高热，烦躁，全身瘀斑累累，斑色紫黑，舌质深绛，脉数。瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。其证型是

A.阳明腑实

B.热郁气分

C.热灼营阴

D.热甚动风

E.热甚迫血

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

41.神劳之阴虚火旺证治宜

A.左归丸

B.归脾汤

C.大补阴丸

D.逍遥散合酸枣仁汤

E.六味地黄丸

42.首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是

A.参苏饮

B.大柴胡汤

C.玉屏风散

D.定喘汤

E.射干麻黄汤

43.患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是

A.心阳虚衰，寒凝心脉

B.心肾阳虚，虚阳外越

C.心脾两虚，痰浊阻遏

D.心肺气虚，痰瘀互结

E.气阴亏损，心络瘀阻

44.患者，女，24岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达6%，但未见血红蛋白增加，镜检见红、细胞大小不等，中心淡染区扩大。考虑为

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

45.西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选的治疗措施是

A.抗生素

B.脾切除

C.糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.输新鲜血液

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

46.所有的急性肾小球肾炎的患者均可见

A.浮肿

B.高血压

C.尿蛋白

D.肉眼血尿或镜下血尿

E.贫血

47.肺心病患者由于肺部感染而致右心衰竭、呼吸衰竭，应首选的治疗措施是

A.抗感染

B.纠正缺氧

C.纠正心衰

D.治疗原发病

E.纠正呼吸衰竭

48.治疗心痹水气凌心射肺证应首选

A.苓甘五味姜辛汤合泻心汤

B.苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤

C.猪苓汤合天王补心丹

D.五苓散合桃仁红花煎

E.五味子汤合桃红四物煎

49.患者患混合痔15年，贫血1年。实验室检查诊断为小细胞低色素性贫血。该病是哪种物质缺乏所致

A.K

B.Na

C.Mg

D.Fe

E.Ca

50.患者，男，64岁。急性心肌梗死，突发昏慨心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460～490次/分。考虑为

A.室性心动过速

B.窦性停搏

C.心房纤颤

D.心室扑动

E.心室颤动

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

51.患者青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天就诊。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×109/L.其诊断是

A.肺脓肿

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.休克型肺炎

E.肺炎球菌肺炎

52.心痹患者，证见心悸，喘咳倚息动则加剧，神疲乏力，面唇紫暗，夜寐不安。舌青紫，脉结。治宜

A.化气利水，活血化瘀

B.健脾益气，益肺平喘

C.理气通络，活血化瘀

D.温阳利水，活血化瘀

E.温补心阳，化痰宽胸

53.患者尖叫一声，突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁，约20分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体痠痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是

A.癫痫大发作

B.昏厥性抽搐

C.癔病性抽搐

D.低血钙性抽搐

E.脑寄生虫病

54.患者，女，38岁。患甲状腺功能亢进症3年，现瘿肿质软，或大或小，心悸不宁，心烦不寐，目眩手颤，多食消瘦，口干咽燥，恶热多汗，舌红少苔，脉细数。其证型为

A.肝郁痰热证

B.心肝阴虚证

C.心肾阴虚证

D.脾肾阳虚证

E.肝肾阴虚证

55.首选用于治疗脾心痛之胃肠热结证的方剂是

A.柴胡疏肝散

B.调胃承气汤

C.金铃子散合小柴胡汤

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

D.大承气汤合大柴胡汤

E.茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤

56.患者中年女性，无明显诱因出现手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其它关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻。其最有意义的检查是

A.血沉(ESR)

B.抗核抗体

C.C反应蛋白

D.双手X线平片

E.抗链球菌溶血素“O”(ASO)

57.参附龙牡汤合通脉四逆汤治疗心力衰竭，其适应的证型是

A.心肺气虚，痰浊中阻

B.心肾阳虚，痰饮上逆

C.心肾阳虚，虚阳外越

D.心肺气虚，血脉瘀阻

E.心肾阳虚，水饮泛滥

58.患者素有冠心病10年，近日稍有活动后即感心悸，胸闷痛，今突然昏倒，不省人事。检查：脉搏及血压测不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。除其它抢救措施外，用药应首选

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

59.患者，男，40岁，支气管哮喘20年，咳嗽伴气喘3天，查体：大汗，紫绀，呼吸32次/min，两肺满布哮鸣音，心率128次/min，律齐，有奇脉，诊断应首先考虑

A.喘息性支气管炎

B.急性左心衰

C.气胸

D.哮喘中度发作

E.哮喘重度发作

60.关于洋地黄的正性肌力作用机理的叙述，正确的是

A.兴奋β1受体

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

B.兴奋β2受体

C.直接作用于心脏细胞上Na﹢-K﹢-ATP酶 D.抑制迷走神经 E.兴奋α受体

61.类风湿性关节炎(RA)发作的高峰年龄在 A.5岁以内 B.6～15岁 C.16～35岁 D.36～45岁 E.46～52岁

62.下列关于胸痹心痛病机中标实的叙述，错误的是 A.痰浊 B.血瘀 C.肝风 D.寒凝 E.气滞

63.下列哪项是茵陈四苓散治疗黄疸的适应证型 A.急黄 B.阴黄

C.阳黄热重于湿 D.湿热留恋证 E.萎黄

64.哮喘的病机关键是

A.胸阳不振，阴寒痰湿闭阻 B.卫气不和，肺失宣降

C.痰气搏结，壅阻气道，肺管挛急狭窄 D.肺失宣肃，肺气上逆 E.脾肾气虚，气失摄纳

65.对于慢性支气管炎的描述，正确的是 A.混合性呼吸困难，夜间阵发性发作

B.早期可无特殊体征，发病时肺部有干、湿啰 C.带有哮鸣音的急性呼气性呼吸困难 D.呼吸急促，咯痰为铁锈色

E.呼吸困难进行性加重，以吸气性呼吸困难为主

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

66.患者，男，24岁。口渴多食，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心呕吐，神志不清，呈脱水貌。急查：尿糖(+++)，血糖34mmol/L，血液酸碱度7.20.治宜

A.补液，电解质，清开灵注射液

B.补液，电解质，安宫牛黄丸

C.补碱，补液和电解质

D.补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素

E.以上均非

67.除哪项外，均是消渴病的并发症

A.头痛

B.肺痨

C.白内障

D.雀目

E.疮疡痈疽

68.中医学认为，昏迷的病因病机是

A.瘀血内结

B.热扰心神

C.痰湿内停

D.风毒侵袭

E.气虚血瘀

69.患者，女，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜

A.天王补心丹

B.海藻玉壶汤

C.丹栀逍遥散合消瘰丸

D.四海舒郁丸

E.六味地黄汤合黄连阿胶汤

70.不能治疗普通型流脑的药物是

A.甲氰咪呱

B.青霉素G

C.头孢霉素

D.磺胺

E.氯霉素

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

71.患者查体发现尿糖(+++)，为明确诊断，应进一步检查

A.血脂

B.蛋白尿

C.肾功能

D.空腹血糖

E.糖耐量试验

72.咳嗽咯血，潮热，面色苍白，盗汗，倦怠乏力，食少，舌质红，苔剥，脉细数无力，应首先考虑的是

A.气阴两虚型肺痨

B.肺阴亏虚型肺痨

C.阴阳两虚型肺痨

D.阴虚火旺型肺痨

E.以上都不是

73.患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约1300毫升。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率120次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先

A.紧急胃镜检查明确出血部位

B.急查红细胞压积

C.配血，快速输液，等待输血

D.配血，等待输血

E.以上都不是

74.下列哪项是慢性肾功能不全的主要病机

A.肾与膀胱气化失司

B.肺气不宣，脾失健运

C.脾肾两虚，精微下注

D.脾肾亏虚，湿浊内聚

E.肺脾气虚，卫表不固

75.下列哪种辅助检查方法最有助于诊断胃溃疡穿孔

A.腹腔穿刺

B.腹部透视

C.胸部透视

D.大便隐血检查

E.X线钡餐检查

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

76.除哪项外，均是治疗肝癌的方法

A.软坚散结

B.扶正固本

C.以毒攻毒

D.活血化瘀

E.祛风散寒

77.下列哪项检查对判断慢性肾炎病情程度最有意义

A.CT

B.B超

C.尿蛋白

D.血尿素氮

E.内生肌酐清除率

78.患者骤起皮肤紫斑，部分连成片状，身热烦渴，心烦面赤，鼻衄，尿黄，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：血小板明显减低，骨髓象幼稚型巨核细胞比例增加。治疗应首选

A.糖皮质激素加归脾汤

B.糖皮质激素加葛根汤

C.糖皮质激素加犀角地黄汤

D.免疫抑制剂加归脾汤

B.免疫抑制剂加犀角地黄汤

79.患者，男，40岁。高热2天。现身热，腹满，便秘，口干唇裂，舌苔焦燥，脉沉数有力。查体温39.6℃。其证型为

A.阳明热结证

B.阳明热盛证

C.热灼营阴证

D.热郁胆腑证

E.邪在少阳证

80.患者，女，38岁。慢性肝炎史7余年，胁肋隐痛，悠悠不休，口燥咽干，手足心热，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细弱。证型为

A.肝络失养

B.肝气郁结

C.肝胆湿热

D.脾肾阳虚

E.瘀血阻络

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

81.首选用于治疗神经衰弱阴虚火旺证的方剂是

A.肾气丸

B.右归丸

C.大补阴丸

D.酸枣仁汤

E.天王补心丹

82.下列病原菌中，哪一类是人类结核病的致病菌

A.鸟型结核菌

B.人型结核菌

C.牛型结核菌

D.鼠型结核菌

E.以上都不是

83.患者久病卧床不起，2天前出现发热咳嗽，呼吸困难等症，线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。应首先考虑的是

A.慢性支气管炎

B.融合性小叶性肺炎

C.肺结核干酪样肺炎

D.大叶性肺炎灰色肝样变期

E.大叶性肺炎红色肝样变期

84.患者产后第3天出现寒战高热，腰痛，尿痛，下腹痛。检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0.86.其诊断是

A.急性肾炎

B.肾结核

C.败血症

D.急性膀胱炎

E.急性肾盂肾炎

以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.志贺

B.福氏

C.鲍氏

D.宋内

E.舒氏

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

85.国内最常见的痢疾杆菌菌群为：

86.痢疾杆菌中可产生神经毒素的是：

A.安宫牛黄丸 B.赤药、丹皮 C.茯苓、白术 D.泽泻、薏苡仁 E.洋金花、天仙子

87.首选用于治疗有机磷农药中毒昏迷的药物是：

88.首选用于治疗有机磷农药中毒神志清楚的药物是：

A.钙拮抗剂

B.α-受体阻滞剂 C.β-受体阻滞剂

D.利尿剂(主要影响血容量)E.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)89.首选用于治疗高血压伴心力衰竭的药物是：

90.首选用于治疗高血压病伴心率过快的药物是：

91.首选用于治疗高血压病合并糖尿病或脑血管疾病的药物是：

A.连理汤 B.芍药汤

C.附子理中汤 D.黄连阿胶汤 E.胃苓汤

92.治疗阴虚痢，应首选：

93.治疗湿热痢，应首选：

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

94.治疗虚寒痢，应首选：

A.良附丸

B.养胃汤加味

C.香砂六君子汤

D.失笑散合丹参饮

E.温胆汤合左金丸

95.首选用于治疗胃炎脾胃虚弱证的方剂是：

96.首选用于治疗胃炎瘀阻胃络证的方剂是：

A.清热利湿

B.清热平喘

C.祛暑解表

D.辛凉解表

E.辛温解表

97.治疗暑湿袭表证之高热，宜采取的治法是：

98.治疗湿热郁蒸证之高热，宜采取的治法是：

A.多发性关节炎

B.游走性关节炎

C.对称性关节炎

D.肘关节关节炎

E.膝关节关节炎

99.风湿热以心脏和关节受累最为显著，其关节炎的症状特征是：

100.类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病，其关节炎的症状特征是：

A.心率加快

B.心室肥厚

C.体循环静脉淤血

D.肺淤血，肺水肿

E.毛细血管通透性增高

101.右心衰竭主要是由于：

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

102.左心衰竭主要是由于：

A.碘液加天王补心丹 B.131碘加天王补心丹 C.他巴唑加六味地黄丸 D.他巴唑加消瘰丸 E.他巴唑加天王补心丹

103.甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，治宜：

104.甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，且对抗甲状腺药物过敏者，治宜：

A.大片均匀致密阴影 B.两肺纹理增粗紊乱 C.肺门圆形分叶状阴影

D.边缘模糊的片状或絮状阴影 E.两肺透光度增强，膈肌下降

105.肺炎球菌肺炎X线检查的特征是：

106.浸润型肺结核X线检查的特征是：

A.意识障碍 B.精神症状

C.意识丧失和全身抽搐 D.抽搐

E.以上都不是

107.癫痫小发作的特点是：

108.癫痫大发作的特点是：

A.感染性休克 B.过敏性休克 C.心源性休克。D.神经原性休克 E.低血容量性休克

109.肌注青霉素引起的休克属于：

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

110.急性心肌梗死引起的休克属于：

A.阴虚阳亢

B.阴虚热盛

C.气阴两虚

D.阴阳两虚

E.阴阳欲绝

111.糖尿病患者口渴喜冷饮，多食易饥，急躁易怒，心烦恶热，溲赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。其证型是：

112.糖尿病患者形寒肢冷，乏力自汗，腰酸耳鸣，面色黎黑，时有潮热盗汗，大便溏薄，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是：

A.止嗽散

B.清营汤

C.化斑汤

D.柴胡陷胸汤

E.千金苇茎汤

113.首选用于治疗肺炎热陷心包证的方剂是：

114.首选用于治疗肺炎咳吐黄稠脓痰者的方剂是：

A.脾虚痰浊

B.脾肾阳虚

C.肾阳虚衰

D.肝虚血瘀

E.阴虚内热

115.患者患系统性红斑狼疮，刻下症见：神疲乏力，自汗，脱发，心悸气短，形寒肢冷，腰膝疼痛，身肿腹胀，食欲不振，恶心呕吐，舌淡胖苔薄白，脉沉细。其证型是：

116.患者患系统性红斑狼疮，刻下症见：胸胁胀痛，身目发黄，头晕失眠，出血，食欲不振，便溏，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。其证型是：

A.导痰汤

B.炙甘草汤

C.黄连阿胶汤

好好考论坛（/bbs）最专业的考试论坛

D.十味温胆汤 E.桃仁红花煎

117.治疗心律失常气阴两虚证宜补气养心，滋阴安神，应首选：

118.治疗心律失常心胆失调证宜清热化痰，安神定志，应首选：

答案：

1——10

BCEABADACE

11——20

DDDBBEBCED

21——30

AEBBEDBCEE

31——40

DAAABBCCBE

41——50

CDACDCBDDE

51——60

BCABDEBBCD

61——70

DCDABDABEA

71——80

DCCDBEECAA

81——90

CBDEBAAEDC

91——100

EDACCDCABC

101——118

CDEBBDACBCBDBEBDBD

体验>>在线模拟考试

《中西医结合外科学》教学大纲(第一版) 篇6

5慢性肺源性心脏病。中：肺胀-气虚血瘀。益气活血，止咳化痰。生脉散＆血府逐瘀汤鉴别扩心病。桃红四物汤+牛柴枳桔

6西医，支气管哮喘。中医，热哮证、定喘汤。与喘息性支气管炎鉴别。定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏杏黄芩兼甘草，7支气管哮喘。

8右下肺大叶性肺炎；咳嗽 邪犯肺卫型。三拗汤或桑菊饮

9肺炎正虚邪恋证，竹叶石膏汤；竹叶石膏汤参麦冬，半夏粳米甘草从。肾病综合征脾虚湿困与系统性红斑狼疮肾炎鉴别；心梗胸痹，寒凝心脉；胃炎，於血型。10肺结核病与肺癌鉴别，证见五心烦热。

11肺癌；气阴两虚证；益气养阴；化痰散结；沙参麦冬汤加减。沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄 13慢性心力衰竭-全心衰；心悸-阳虚水泛-真武汤。,茯苓术芍附生姜，与支气管哮喘鉴别。

《中西医结合外科学》教学大纲(第一版) 篇7

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取2014 年3 月~2015 年2 月于本院泌尿外科进行治疗的108 例患者作为研究对象, 前列腺疾病14例、尿道疾病24 例、肾脏疾病20 例、输尿管疾病30 例、膀胱疾病12 例、肾上腺疾病8 例。随机分为对照组和研究组, 各54 例。对照组男30 例, 女24 例, 平均年龄 (56.3±5.8) 岁。研究组男28 例, 女26 例, 平均年龄 (57.6±5.3) 岁。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1. 2 方法对照组行常规护理, 研究组行中西医结合护理。具体如下。

1. 2. 1 基础护理结合中医的辨证护理, 强调通过“望、闻、问、切”四诊观察诊治患者, 对患者的资料进行收集, 然后再进行综合的分析、判断, 尤其是对疾病的症候进行定性, 依据结果制定对应的护理方法进行正确的诊疗和护理干预。此外, 尽可能为患者营造舒适、安静、整洁的病房环境。保持病房光线充足, 病房可安置电视机或书刊、报纸、杂志等, 以便患者愉快的度过卧床休息时间。增进硬件设施的投入, 如病房内置卫生间, 且设残疾人专用卫生间, 卫生间放置防滑垫, 在醒目位置摆放警示标语及各种指向性引导标识等[2]。

1. 2. 2 隐私护理患者由于患病部位的特殊性, 多伴有害羞心理, 一般不便坦率叙述病情, 即使年纪大的患者也如此, 因此一定要为患者提供一合适场所便于陈述病情。在检查或进行手术时, 必须关好门窗, 拉好窗帘或暴露部位尽可能多遮挡等, 使患者消除顾虑, 增强安全感。对患者的病情隐私保密。

1. 2. 3 情志护理中医认为情志是重要的致病因素, 可影响心、肝、脾、肺、肾, 使五脏气机逆乱, 气血失调, 致疾病发生或病情加重, 故中医护理应注重情志护理, 避免七情内伤[3]。针对不同患者, 用通俗易懂的语言, 向其就疾病相关知识进行解释。手术前告知各项操作, 如导尿、膀胱冲洗等, 详细介绍目的、操作过程、可能产生的不适及注意事项, 以获得患者最大的配合。让患者产生信赖与安全感, 彻底摒弃不良的负面情绪。

1. 2. 4 饮食护理中医饮食保健讲究在整体辨证的基础上遵循“寒者热之、热者寒之、虚则补之、 实则泻之”的原则, 进行整体的饮食调养[4]。术前饮食可给予蛋白含量高、富含维生素、K+以及钠含量低且易消化的食物, 部分血糖高患者应根据血糖调整饮食种类, 将血糖稳定在安全手术范围内。术前12 h禁食, 4 h禁水。术后须绝对的卧床休息, 饮食可以低盐、低蛋白、高热量的食物为主。进食应注意寒温, 以免加重病情。

1.2.5导尿管护理如有置留导管者, 应妥善固定, 必须保持引流畅通, 防止受压、扭曲。经常观察引流情况及引流液的色、质、量并做好相应记录。依据引流液的颜色及时调整冲洗速度, 引尿袋每日更换1次, 尿管每周更换1次, 严格无菌操作。导尿期间做好尿道护理, 加强尿道口清洁护理, 用消毒液清洗尿道口及会阴部, 2次/d, 防止泌尿系统感染。

1.3观察指标对两组患者的护理满意度进行比较分析。采用本院自设问卷调查表, 调查结果分为满意和不满意。

1. 4 统计学方法采用SPSS19.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差 ( ±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用 χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组护理技术满意度为83.33% ( 满意45 例, 不满意9例) 、服务态度满意度为70.37% ( 满意38 例, 不满意16 例) 、人性化程度满意度为75.93% ( 满意41 例, 不满意13 例) 、总体满意度为81.48% ( 满意44 例, 不满意10 例) , 而研究组护理技术满意度为92.59% ( 满意50 例, 不满意4 例) 、服务态度满意度为90.74% ( 满意49 例, 不满意5 例) 、人性化程度满意度为94.44% ( 满意51 例, 不满意3 例) 、总体满意度为94.44% ( 满意51 例, 不满意3 例) , 研究组显著优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

中医护理是以辩证为其理论基础的, 只有正确的辨证, 才能制定适时的护理措施。中西医结合护理在参照西医护理学要求施行护理的同时, 结合我国中医辨证思想, 按中医整体观念和辨证护理的原则, 施行护理的方法。随着现代医学模式和护理模式的相互转变, 患者的服务需求在提高, 对护理服务质量的要求也逐渐提高, 中西医结合护理模式在临床中发挥的作用也越来越重要[5]。祖国医学认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情是人们正常精神活动, 也是某些情况下致病的重要原因。因此医务人员要注重对患者情志的护理, 帮助树立积极的治疗心态, 增进与护士的配合度。本研究中还通过基础、隐私、饮食、导尿管等方面的护理, 将中医理论融合到现代的西医护理中去, 充分发挥中西医结合护理的优势。结果显示:研究组护理满意度优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

综上所述, 泌尿外科护理中应用中西医结合护理, 能显著缓解患者治疗前后的情志, 提高患者对护理的满意度, 维护融洽的护患关系, 有利于提升患者生存质量及预后, 值得临床推广运用。

摘要：目的 探析中西医结合护理在泌尿外科护理中的护理疗效。方法 108例泌尿外科患者, 随机分为对照组和研究组, 各54例。对照组行常规护理, 研究组行中西医结合护理。对两组患者的护理效果进行比较分析。结果 研究组在护理技术满意度、服务态度满意度、人性化程度满意度、总体满意度等方面显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 泌尿外科护理中应用中西医结合护理, 能显著缓解患者治疗前后的情志, 提高患者对护理的满意度, 维护融洽的护患关系, 有利于提升患者生存质量及预后, 值得临床推广运用。

关键词：中西医结合护理,泌尿外科,护理满意度

参考文献

[1]于江琪.泌尿外科疾病的中医护理体会.中国医药导报, 2010, 7 (36) :79-80.

[2]潘毓珊.人性化护理在泌尿外科护理的应用.中国民族民间医药, 2011, 11 (11) :112.

[3]王雨浓.《三因方》对中医临床辨证的贡献.中医临床杂志, 2004, 16 (3) :195-196.

[4]刘翠苏.中医护理技术在围手术期护理中的应用.中华临床医学杂志, 2006, 7 (5) :94-95.