记录检查情况

2024-12-01 版权声明 我要投稿

记录检查情况(精选7篇)

记录检查情况 篇1

序 号

检 查 项 目

检 查 要 点

情 况 记 录责 任 体系 系 1.1 学 校 层 面安全 责 任 体系 系 1.1.1 有校级实验室安全工作领导机构 有带文号的机构设立文件,明确人员和分工

1.1.2 有明确的实验室安全管理职能部门 有处级实验室安全主管职能部门,其他相关职能部门分工合作;建议

3万学生规模以上且仪器设备总值超过亿元的学校设立实验室安全管理科室;规模较小的高校或文科类学校可以不设独立科室

1.1.3 学校与院系签订实验室安全管理责任书 有在任期内的校领导签字,院系单位有主管领导 签 字及盖章

1.2 院 系 层 面安全 责 任 体系 系 1.2.1 二级单位党政负责人作为实验室安全工 作主要领导责任人 查院系文件

1.2.2 成立院系级实验室安全工作领导小组 由院系党政主要领导作为负责人,分管实验室安全领导及研究所、中心、教研室、实验室等负责人参加

1.2.3 建立院系实验室 安 全责任体系 研究所、中心、教研室、实验室等机构有安全责任人和管理人,查院系发布的文

件;查资料或网络管理系统,关注有多校区分布的情况

1.2.4 有实验室安全管理责任书 签订责任书到实验房间安全责任人,及每一位使用实验室的教师

1.3 经 费 保障 障 1.3.1 学校每年有实验室安全常规经费预算 查预算审批凭据

1.3.2 学校有专项经费投入实验室安全建设与 管理,重大安全隐患整改经费能够落实 查财务凭据

1.3.3 院系有自筹经费投入实验室安全建设与 管理 查财务凭据

1.4 队 伍 建设 设

序号

检查项目

检查要点

情况记录

1.4.1 学校根据需要配备专职或兼职的实验室 安全管理人员 理(除数学)、工、农、医等类院系有专职实验室安全管理人员;文、管、艺术类、数学等院系有兼职实验室安全管理人;推进专业安全队伍建设,保障队伍稳定和可持续发展

1.4.2 有教师、实验技术人员(含退休返聘人员)或学生组成的实验室安全督查/协查队伍 有设立或聘用 文 件,查工作记录

1.4.3 各级主管实验室安全的负责人和管理人员到岗一年内须接受实验室安全管理培训 有培训证书

1.5 其它 它 1.5.1 采用信息化手段管理实验室安全 建立实验室安全信息管理系统和监控预警系统

1.5.2 建立实验室安全工作档 案

包括责任体系、队伍建设、安全制度、奖惩、教 育培训、安全检查、隐患整改 事故调查与处理、专业安全、其它相关的常规或阶段性工作归档资料等;档案分 类规范合理,便于查找规 章 制度 度 2.1 实 验 室 安全管 理 制度 度 2.1.1 有校级实验室安全管理办法 建有校级实验室安全管理总则,建有安全风险评估制度、危险源全周期管理制度、实验室安全应急制度、奖惩与问责追责制度和安全培训制度等管理细则;制度文件有学校正式发文号;文件应及时修订更新;文件应具有可操作性或实际管理效用

2.1.2 有校级实验室安全管理细则

2.1.3 有院系级实验安全管理制度 建有学科特色的实验室安全管理制度,包含院系的安全检查、值班值日、实验风 险评估、实验室准入、应急预案、安全培训等管理制度;制度文件应有院系发文 号,文件应及时修订更新;文件应具有可操作性或实际管理效用安 全宣传 教 育 育 3.1 安 全 教 育活动 3.1.1 开设实验室安全必修课或选修课 对于化学、生物、辐射等高风险的相关院系和专业,要开设有学分的安全教育必

修课;鼓励其他专业开设安全选修课

2、序号

检查项目

检查要点

情况记录

查看记录,重点关注外来人员和研究生新生;每年至少开展一次培训活动

查看档案,包含演练内容、人数、效果评价等;每年至少开展一次应急演练

建议题库内容包含通识类和各专业学科分类安全知识、安全规范、国家相关法律 法规、应急措施等;新教工、本科生和研究生新生

均需参加考试,通过者发放合格证书

学校、院系网页设立专栏开展安全宣传、经 验交流等

将实验室安全手册发放到每一位师生

通过微信公众号、安全工作简报、安全文化月、安全专项整治活动、实验室安全评估、安全知识竞赛、微电影等方式,加强安全宣传

清单内容需包括单位、房间、类别、数量、责任人等信息

涉及危化品、病原微生物、放射性同位素、强磁等高危场所,有显著明确的警示标识

由实验室建立,报院系备案,检查院系文件

4.2.3 针对高危实验物品开展专项检查 针对剧毒品、病原微生物、放射源等,开展定期专项检查

4.2.4 实验室房间须建立值日台账 每天最后离开的人检查水电气门窗等,并签字

4.2.5 安全检查人员应配备专业的防护和计量 安全检查人员要佩戴标识、配备照相器具;进入化学、生物、辐射等实验室要穿

序号

检查项目

检查要点

情况记录

戴必要的 防 护装具;检查辐射场所要佩 戴 个人辐射剂量计;条件许可的,应配备 必要的测量、计量用具(电笔、万用表、声级计、风速仪等)

通知的方式包括校网上公告、实验室安全简报、整改通知书等形式。其中整改 通知书要包含问题描述、整改要求和期限、职能部门盖章 等,并由被查院系单位签收;对整改资料进行规范存档

整改报告应在规定时间内提交学校管理部门,并归档;如存在重大隐患,实验室 应立即停止实验活动,采取相应防范措施或整改完成后方能恢复实验

查看相关资料

查看相应存档内容

5.1.4 实验室建设和装修应符合消防安全要求 实验操作台应选用合格的防火、耐腐蚀材料;仪器设备安装符合建筑物承重载荷;有可燃气体的实验室不设吊顶;废弃不用的配电 箱、插座、水管 水 龙头、网线 气体管路等,应及时拆除或封闭;实验室门上有观察窗,外开门不阻挡逃生路径

5.1.5 实验室所有房间均须配有应急备用钥匙 应急备用钥匙需集中存放、专人管理,应急时方便取用

5.1.6 实验设备需做好振动 减 震和噪音降噪 容易产生振动的设备,需考虑建立合理 的 减震措施;易对外产生磁场或易受磁场干扰的设备,需做好磁屏蔽;实验室噪声一般不高 于

分贝(机械设备不高于70

分贝)

4、序号

检查项目

检查要点

情况记录

采用管道供气的实验室,输气管道及阀门无破损现象,并有明确标识;供气管道

有标识,无破损;高温、明火设备放置位置与气体管道有安全间隔距离

有毒有害实验区与学习区明确分开,合理布局,重点关注化学、生物类实验室

实验室物品摆放有序,卫生状况良好,实验完毕物品归位,无废弃物品、不放无 关物品;不在实验室睡觉过夜,不存放和烧煮食物、饮食,不准吸烟、不使用可

燃性蚊香

实验期间有值日情况记 录

查看现场

配备的药箱不上锁,并定期检查药品是否在保质期 内

查看现场

烟感报警器、灭火器、灭火毯、消防沙、消防喷淋等,应正常有效、方便取用; 灭火器种类配置正确;灭火器在有效期内(压力指针位置正常等),安全销(拉针)正常,瓶身无破损、腐蚀

在显著位置张贴有紧急逃生疏散路线图,疏散路线图的逃生路线应有二条(含)以上;路线与现场情况符合;主要逃生路径(室内、楼梯、通道和出口处)有足 够的紧急照明灯,功能正常;师生应熟悉紧急疏散路线及火场逃生注意事项

6.2 应 急 喷 淋与洗 眼 装置 置 6.2.1 存在可能受到化学和生物伤害的实验区域,需配置应急喷淋和洗眼装置 有显著引导标识

6.2.2 应急喷淋与洗眼装置安装合理,并能正常 使用 应急喷淋安装地点与工作区域之间畅通,距离不超 过

米;应急喷淋安装位置

合适,拉杆位置合适、方向正确;应急喷淋装置水管总阀处常开状,喷淋头下方

序号

检查项目

检查要点

情况记录

无障碍物;不能以普通淋浴装置代替应急喷淋装置

;洗眼装置接入生活用水管道,水量水压适中(喷出高 度

8-10

厘米),水流畅通平稳

有检查记录(每月启动一次阀门,时刻保证管内流水畅通);每周擦拭洗眼喷头无锈水脏水

管道风机需防腐,使用可燃气体场所应采用防爆风机;实验室通风系统运行正常,柜口面风速

0.35-0.75

米/秒,定期进行维护、检修;屋顶风机固定无松动、无 异常噪声

根据需要在通风橱管路上安装有毒有害气体的吸附或处理装置(如活性炭、光催 化分解、水喷淋等);任何可能产生高浓度有害气体而导致个人曝露、或产生可 燃、可爆炸气体或蒸汽而导致积聚的实验,都应在通风橱内进行;进行实验时,可调玻璃视窗开至据台 面

10-15

厘米,保持通风效果,并保护 操 作人员胸部以上部位;玻璃视窗材料应是钢化玻璃;实验人员在通风橱进行实验时,避免将头 伸 入调节门内;不可将一次性手套或较轻的塑料袋等留在通风橱内,以免堵塞排风 口;通风橱内放置物品应距离调节门内侧

厘米左右,以免掉落

关注重点场所,如剧毒品、放射源存放点等危险源的管理

监控不留死角,图像清晰,人员出入记录可查,建议视频记录存储时间大于

个 月;停电时,电 子 门禁系统应是开启状 态

安装有防爆开关、防爆灯等,安装必要的气体报警系统、监控系统及断电断水应急系统等;对于产生可燃气体或蒸汽的装置,应在其进、出口处安装阻火器;室内应加强通风,以使爆炸物浓度控制在爆炸下限值以下

6.5.2 应妥善防护具有爆炸危险性的仪器设备 使用合适的安全罩防护基 础安全 7.1 用 电用水 基 础 安全 全

序号

检查项目

检查要点

情况记录

实验室电容量、插头插座与用电设备功率需匹配,不得私自改装;电源插座须固 定;电气设备应配备空气开关和漏电保护器;不私自乱拉乱接电线电缆,不使用 老化的线缆、花线和木质配电板;禁止多个接线板串接供电,接线板不宜直接置于地面;电线接头绝缘可靠,无裸露连接线,穿越通道的线缆应有盖板或护 套;

大功率仪器(包括空调等)使用专用插座(不可使用接线板),用电负荷满足要 求;长期不用时,应切断电源;无人监管状态下,应切断充电器(宝)的充电电

水槽、地漏及下水道畅通,水龙头、上下水管无破损;各类连接管无老化破损(特别是冷却冷凝系统的橡胶管接口处);各楼层及实验室的各级水管 总 阀需有明显的标识

凡进入实验室人员需穿着质地合适的实验服或防护服;按需要佩戴防护眼镜、防

护手套、安全帽、防护帽、呼吸器或面罩(呼吸器或面罩在有效期内,不用时须密封放置)等;进行化学、生物安全和高温实验时,不得佩戴隐形眼镜;操作机 床等旋转设备时,不穿戴长围巾、丝巾、领带等;穿着化学、生物类实验服或戴 实验手套,不得随意进入非实验区

在紧急情况需 使 用的防化服等个人防护器具应分散存放在安全场所,以便于取用

检查培训及维护记录

实验时不能脱岗,通宵实验须两人在场并有事先审批制度

查看实验台面和实验记 录

化 学 安全 全 8.1 危 险 化 学品购 置

8.1.1 化学品采购需要符合要求 化学品需向具有生产经营许可资质的单位 进 行购买,查看相关供应商的经营许可

序号

检查项目

检查要点

情况记录

此类危险化学品购买前须经学校审批,报公安部门批准 或 备案后,向具有经营许可资质的单位购买;校职能部门保留资料、建立档案;不得私自从外单位获取 管

控化学品;查看向上级主管部门的报批记录和学校审批记录;购买此类危险化学品应有规范的验收记录

报批同意后向定点供应商或者定点生产企业采购

查看资料,现场抽查。校园内的运输车辆、运送人员、送货方式等符合相关规范

储藏室、储藏区、储存柜等应通风、隔热、避光、安全;有机溶剂储存区应远离 热源和火源;易泄漏、易挥发的试剂保证充足的通风;试剂 柜 中不能有电源插座

或接线板;化学品有序分类存放;配备必要的二次泄漏防护、吸附或防溢流功能;试剂不得叠放、配伍禁忌化学品不得混存、固体液体不混乱放置、氧化和还原化 学品不得混放、装有试剂的试剂瓶不得开口放置;实验台架无挡板不得存放化学 试剂

原则上不应超过

公升或

千克,其中易燃易爆性化学品的存放总量不应超过

公升或

千克,且单一包装容器不应大于公升或

千克;单个实验装 置存在10

公升以上甲类物质储罐,或公升以上乙类物质储罐,或

公升以 上丙类物质储罐,需加装泄露报警器及通风联动装置。可按

平方米为标准,存放量以 实 验室面积比 考 察

8.2.4 化学品标签应显著完整清晰 化学品包装物上应有符合规定的化学品标签;当化学品由原包装物转移或分装到其他包装物内时,转移或分装后的包装物应及时重新粘贴标识。化学品标签脱落、模糊、腐蚀后应及时补上,如不能确认,则以废弃化学品处置

8.3 实 验操作 安 全 全 8.3.1 制定危险实验、危险化工工艺指导书、各 指导书和预案上墙或便于取阅;按照指导书进行实验;实验人员熟悉所涉及的危

序号

检查项目

检查要点

情况记录

险性及应急处理措施

涉及危险化工工艺、重点监管危险化学品的反应装置应设置自动化控制系统;涉及放热反应的危险化工工艺生产装置应设置双重电源供电或控制系统应配置不间断电源

对于产生有毒有害废气的实验,在通风橱中进行,并在实验装置尾端配有气体吸 收装置;配备合适有效的呼吸器

其中第一类易制毒品实行“五双 ” 管理制度;剧毒 品 配备专门的保险柜并固定,实行双人双锁保管制度;对于具有高挥发性、低闪点的剧毒品应存放在具有防爆功

能的冰箱内,并配备双锁;配备监控与报警装置;剧毒品使用时须有两人同时在场;剧毒品处置建有规范流程

查看现场、记录本;职能部门提供年度清单

查看现场、记录本;职能部门提供年度清单

8.5.1 从合格供应商处采购实验气体,建立气体钢瓶台帐 查看记录

8.5.2 气体的存放和使用符合相关要求 危险气体钢瓶存放点须通风、远离热源、避免暴晒,地面平整干燥;配置气瓶 柜

或气瓶防倒链、防倒栏栅;无大量气体钢瓶堆放现象

;每间实验室内存放的氧气 和可燃气体均不宜超过一瓶,其他气瓶的存放,应控制在最小需求量;气体钢瓶不得放在走廊、大厅等公共场所;涉及剧毒、易燃易爆气体的场所,配有通风设 施和相应的气体监控和报警装置等,张贴必要的安全警示标识;可燃性气体与氧 气等助燃气体不混放;建有独立的气体钢瓶室,通风、不混放、有监控、管路有 标识、去向明确 ; 有专人管理和记录

8.5.3 设置必要的气体报警装 置

存有大量惰性气体或液氮、CO

2的较小密闭

空间,为防止大量泄漏或蒸发导致缺

氧,需加装氧含量报警 器

序号

检查项目

检查要点

情况记录

管路材质选择合适,无破损或老化现象,定期进行气密性检查;存在多条气体 管

路的房间须张贴详细的管路图;有钢瓶定期检验合格标识(由供应商负责);未

使用的钢瓶有钢瓶帽;钢瓶中的气体是明确的,无过期钢 瓶 ;确认“满、使用中、空瓶”三种状态;及时关闭气瓶总阀

化学废弃物包装严密,及时送学校中转站或收集点;学校定时清运化学实验废弃

物,无室外堆放实验废弃物现象;化学实验固体废物和生活垃圾不混放,不向下 水道倾倒废旧化学试剂和废液;化学废弃物由具备相应 资 质的单位(企业)签约 处置。查看委托合同及处置单位的资质

标签信息包括:废物类别、危险特性、主要成分、产生部门、送储人、日期等信 息

对化学废弃物进行分类收集与存放(应避免易产生剧烈反应的废弃物混放)、贴

好标签,盖子不敞开;实验室内无大量存放 现 象;实验废弃物存放点位置合适无 干扰、标签信息清晰、大桶存放时 不 能超过公称容积的85%;对于危险性大的废 弃物,要独立包装,标签信息明确;不能混合,尽量原瓶装,加贴废弃物标 签

危险品仓库、化学实验废弃物中转站须有通风、隔热、避光、防盗、防爆、防静 电、泄露报警、应急喷淋、安全警示标识等管控措施,符合相关规定,专人管理; 消防设施符合国家相关规定,正确配备灭火器材(如灭火器、灭火毯、沙箱、自 动喷淋等);若是实验楼内暂存库,必须有警示、通风、隔热、避光、防盗、防爆、防静电、泄露报警、应急喷淋等管控措施,面积不超过平方米;不混放、整箱试剂的叠加高度不大于

1.5 米;暂存库不能在地下室空间

8.8 其 它 化 学安全 8.8.1 试剂需要张贴标签 标签信息包括名称、浓度、责任人、日期、储存条件等;装有配置试剂、合成品、样品等容器上标签信息明确;无使用饮料瓶存放试剂、样品的现象;如确需存 放,必须撕去原包装纸,贴上统一的试剂标签

8.8.2 不使用破损量筒、试管等玻璃器皿 查看现场

序号

检查项目

检查要点

情况记录

其中

BSL-3/ABSL-3、BSL-4/ABSL-4

实验室 须 经政府部门批准建设 ; BSL-1/

ABSL-1、BSL-2/ ABSL-2 实验室由学校建设后报政府卫生或农业部门备案;查 看资格证书、报备资料

开展未经灭活的高致病性病原微生物(列入一类、二类)相关实验和研究,必须在BSL-3/ABSL-3、BSL-4/ABSL-4 实验室中进行;开展低致病性病原微生物(列

入三类、四类),或经灭活的高致病性感染性材料的相关实验和研究,必须在BSL-1/

ABSL-1、BSL-2/ ABSL-2 或以上等级实验室中进行

BSL-2/ABSL-2 及以上安全等级实验室须设门禁管理和准入制度;储存病原微生 物的场所或储柜配备防盗设施,并安装监控报警装 置

配有

II

级生物安全柜,定期进行检测;B

型生物安全柜需有正常通风系统;配有压力蒸汽灭菌器,并定期监测灭菌效果,有 安全操作规程上墙;配备消防设施、应急供电(至少延时半小时),应急淋浴及洗眼装 置 ;传递窗功能正常、内部不 存放物品;安装 有 防虫纱窗、入口处有挡鼠板

采购病原微生物须从有资质的单位购买,具有相应合格证书;须按照学校流程审批,报行业主管部门批准;转移和运输需按规定报卫生和农业主管部门批准,并按相应的运输包装要求包装后转移和运输

病原微生物菌(毒)种保存在带锁冰箱或柜子中,高致病性病原微生物实行双人

双锁管理;有病原微生物菌(毒)种保存、实验使用、销毁的记录

9.4 人 员管理 9.4.1 开展病原微生物相关实验和研究的人员 经过专业培训 人员经考核合格,并取得证书。

检 查存档资料

9.4.2 为从事高致病性病原微生物的工作人员 提供适宜的医学评估 实施监测和治疗方案,并妥善保存相应的医学记录;有上岗前体检和离岗体检,长期工作有定期体检

序号

检查项目

检查要点

情况记录

外来人员进入生物安全实验室需经负责人批准,并有相关的 教 育培训、安全防控

措施;出现感冒发热等症状时,不得进行病原微生物实验

有从事病原微生物相关实验活动的标准操作规范

BSL-2

/ABSL-2 及以上等级实验室,开展病原微生物的相关实验活动应有风险评

估和应急预案,包括病原微生物及感染材料溢出和意外事故的书面操作程序

在合适的生物安全柜中进行实验操作;不在超净工作台中进行病原微生物 实 验; 安全操作高速离心机,小心防止离心管破损或盖子破损

造成溢出或气溶胶散发; 有开展病原微生物相关实验活动的记录;有开展病原微生物相关实验活动的记录;有合适的个人防护措施;禁止戴防护手套操作设施设备(包括仪器、冰箱 电脑、电话、开关、门窗、柜子抽屉等)

饲养实验动物的场所应有资质证书;实验动物需从具有资质的单位购买,有合格证明;用于解剖的实验动物须经过检验检疫合格;解剖实验动物时,必须做好 个人安全防护

查看记录

9.7 生 物 实 验废物 处 置 置 9.7.1 生化废弃物的处置应有专用集中场所 学校与有资质的单位签约处置生化废弃物,有交接记录;学校有生化固废中转站;动物实验结束后,送学校中转站或收集点经必要的灭菌、灭活处理;配备生化实 验废弃物 垃 圾桶(一般内置黄色塑料袋),有标签;学校有统一的生化实验废弃 物标签

9.7.2 生化废弃物的处置应满足特殊要求 生物实验产生的EB 胶毒性强,需集中存放、贴好化学废弃物标签,及时送学校 中转站或收集点;刀片、移液枪头等尖锐物应使用耐扎的利器盒/纸板箱盛放,送储时再装入黄色塑料袋,贴好标签;涉及病原微生物的实验废弃物必须进行高 温高压灭菌或化学浸泡处理;高致病性生物材料废弃物处置实现溯源追踪;生化

实验废弃物不得混入生活垃圾桶,生活垃圾不得混入生化实验垃圾桶

序号

检查项目

检查要点

情况记录

按规定在放射性核素种类和用量以及射线种类许可范围内开展实验;X射线类衍

射仪等类以上射线装置纳入许可证范畴

渉源人员具有《辐射安全与防护培训合格证书》(4 年复训次),涉源人员 按

时参加放射性 职 业体检(2

次),有健康档案;涉源人员进入实验场所须佩

带个人剂量计;剂量计委托有资质的单位按时进行剂量检测(3 个月一次)

查看现场、检定证书、检测报告

非密封性放射性实验室有衰减池,或者有非密封性专门回收处置场所

放射源和放射性物质的采购和转让转移有学校及生态环境部门的审批备案材料,上述采购和转让转移前必须先做环境影响评价工作;放射性物质的转移和运输有

学校及公安部门的审批备案材料;放射源、放射性物质以及

类以上射线装置变更及时登记

10.3 放 射 性 实验安 全 及 废 弃 物 处置 置 10.3.1 各类放射性装置有符合国家相关规定的 操作规程、安保方案及应急预案,并遵 照执行 重点关注γ辐照、电子加速器、射线探伤仪、非密封性放射性实验操作、5 类以 上的密封性放射性实验操作

10.3.2 放射源及设备报废时 有 符合国家相关规

定的处置方案或回收协 议

中、长半衰期核素固液废弃物有符合国家相关规定的处置方案或回收协议,短半衰期核素固液废弃物放 置

个半衰期经检测达标后作为普通废物处理,并有处 置记录;报废含有放射源或可产生放射性的设备,需报学校管理部门同意,并按 国家规定进行退役处置;X 光管报废时应敲碎,拍照留存;涉源实验场所退役,13

序号

检查项目

检查要点

情况记录

须按国家相关规定执行

大型仪器设备、高功率的设备与电路容量相匹配,有设备运行维护的记录,有安 全操作规程或注意事项

仪器设备接地系统应按规范要求,采用铜质材料,接地电阻不高于

0.5

欧;电脑、空调、电加热器、饮水机等不随意开机过夜;对于不能断电的特殊仪器设备,采 取必要的防护措施(如双路供电、不间断电源、监控报警等)

特别关注高温、高压、高速运动、电磁辐射等特殊设备,对使用者有培训要求,有安全警示标识和安全警示线(黄色),设备安全防护措施完好;自研自制设备,须充分考虑安全系数,并有安全防护措施

11.2.1 机械设备应保持清洁整齐,可靠接地 机床应保持清洁整齐;严禁在床头、床面、刀架上放置物品;机械设备可靠接地

实验结束后,应切断电源,整理好场地并将实验用具等摆放整齐,及时清理机械 设备产生的废渣、屑

11.2.2 操作机械设备时实验人员应做好个人防 护 进入高速切削机械操作工作场所,穿好工作服,戴好防护眼镜,扣紧衣袖口,长发学生戴好工作帽,禁止戴手套、长围巾、领带、手镯等配饰物,禁穿拖鞋、高跟鞋等;设备运转时严禁用手调整工件;个人防护用品要穿戴齐全,如工作服、工作帽、工作鞋、防护眼镜等;操作冷加工设备必须穿“三紧式”工作服,不能留 长发(长发要盘在工作帽内),禁止戴手套

11.2.3 铸锻及热处理实验应满足场地和防护要 求 铸造实验场地宽敞、通道畅通,使用设备前,操作者要按要求穿戴好防护用品;

盐浴炉加热零件必须预先烘干,并用铁丝绑牢,缓慢放入炉中,以防盐液炸崩烫伤;淬火油槽不得有水,油量不能过少,以免发生火灾;与铁水接触的一切工具,使用前必须加热,严禁将冷的工具伸入铁水内,以免引起爆炸;锻压设备不得空 打或大力敲打过薄锻件,锻造时锻件应达到

850 ℃以上,锻锤空置时应垫有木

序号

检查项目

检查要点

情况记录

米以上高空临边、攀登作业,须穿防滑鞋、佩戴安全帽、使用安全带,有相关 安全操作规程

各种电器设备及电线应始终保持干燥,防止浸湿,以防短路引起火灾或烧坏电气 设备;试验室内的功能间墙面都应设有专用接地母排,并设有多点接地引出端; 高压、大电流等强电实验室要设定安全距离,按规定设置安全警示牌、安全信号

灯、联动式警铃、门锁,有安全隔离装置或屏蔽遮栏(由金属制成,并可靠接地,高度不低于米);控制室(控制台)应铺橡胶、绝缘垫等;强电实验室禁止存 放易燃、易爆、易腐品,保持通风散热;应为设备配备残余电流泄放专用的接地

系统;禁止在充满可燃气体的环境中使用电动工 具 ;电烙铁有专门搁 架,用毕立 即切断电源;强磁设备应该配备与大地相连的 金 属屏蔽网

强电类实验必须二人以上,操作时应戴绝缘手套;静电场所,要保持空气湿润,工作人员要穿防静电的衣服和鞋靴

功率较大的激光器有互锁装置、防护罩;激光照射方向不会对他人造成伤害,防 止激光发射口及反射镜上扬

操作人员穿戴防护眼镜等防护用品、不带手表等能反光的物品;禁止直视激光束 和它的反向光束,禁止对激光器件做任何目视准直操作;禁止用眼睛检查激光器

故障,激光器必须在断电情况下进行检查

所有激光区域内张贴警告标志

11.5 粉 尘安全 11.5.1 大量粉状物质的储存与使用场所,应选用防爆型的电气设备 防爆灯、防爆电气开关,导线敷设应选用镀锌管或水煤气管,必须达到整体防爆要求;粉尘加工要有除尘装置,除尘器符合防静电安全要求,除尘设施应有阻爆、隔爆、泄爆装置;使用工具具有防爆功能或不产生火花

11.5.2 产生粉尘的实验场所,须穿戴合适的个人 防护用具 粉尘场所应穿防静电棉质衣服,禁止穿化纤材料制作的衣服,工作时必须佩戴防 尘口罩和护耳器

序号

检查项目

检查要点

情况记录

粉尘浓度较高的场所,有加湿装置(喷雾)使湿度在65%以上;配备合适的灭火 装置

额定起重量大于等于吨且提升高度大于等于米的起重设备须取得《特种设备

使用登记证》,低于额度限定值的可不办理《特种设备使用登记证》

操作人员须取得《特种设备作业人员证》,持证上岗,并每年复审一次;委托

有资质单位进行定期检验,并将定期检验合格证置于特种设备显著位置

在用起重机械至少每月进行一次日常维护保养和自行检查,并作记录;制定安全操作规程,并在周边醒目位置张贴警示标识,有必要的防护措施;起重设备声光报警正常,室内起重设备要标有运行通道

大型实验气体罐的存储场所应通风、干燥、防止雨(雪)淋、水浸,避免阳光直射,严禁明火和其它热源;大型实验气体(窒息、可燃类)罐必须放置在室外,周围设置隔离装置、安全警示标识;可燃性气罐远离火源热源

容器的电器开关和熔断器都应设置在明显位置,同时应设避雷装置;电气设施 是

否防爆,避雷装置接地良好

12.2.5 压力容器应有专用管理制度和操作规程,实行使用登记 制定大型气体罐管理制度和操作规程,落实维护、保养及安全责任制;实行使用登记制度,及时填写使用登记表;定期检查大型实验气体罐外表涂色、腐蚀、变形、磨损、裂纹,附件是否齐全、完好

12.3 场(厂)内专 用 机 动 车辆 12.3.1 取得《厂内机动车辆监督检验报告》

序号

检查项目

检查要点

情况记录

证书在有效期内

合格证在有效期内

12.4.3 冰箱、烘箱、电阻炉 的 使用满足使用期间 和空间等要求 冰箱不超期服役(一般使用期限控制为

年),如 超期使用需 经 审批;冰箱周围留出足够空间,周围不堆放杂物,影响散热;烘箱、电阻炉不超期服役(一般使用期限控制为年),如超期使用需经审批;加热设备应放置在通风干燥处,不直接放置在木桌、木板等易燃物品上,周围有一定的散热空间,设备旁不能放 置易燃易爆化学品、气体钢瓶、冰箱、杂物等

12.4.4 烘箱、电阻炉等加热设备须制定安全操作 规程 加热设备周边醒目位置张贴有高温警示标识,并有必要的防护措施张贴有安全操 作规程、警示标识;烘箱等加热设备内不准烘烤易燃易爆试剂及易燃物品;不使用塑料筐等易燃容器盛放实验物品在烘箱等加热设备内烘烤;使用完毕,清理物 品、切断电源,确认其冷却至安全温度后方能 离 开;使用烘箱、电阻炉等加热设备时有人值守(或

10-15

分钟检查一次),或有实时监控设施;使用中的烘箱、电阻炉要标识使用人姓名

记录检查情况 篇2

我院为综合性三甲医院, 产科门诊每天要建卡的孕妇较多, 因建卡比较费时间, 孕妇经常无法排上号。建卡时必须同时记录的登记本包括孕产妇围产保健手册 (外卡) 、内卡、建卡记录本、高危妊娠登记本、高危妊娠追访卡等, 而目前我院大多数孕妇都未在居住地的乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立外卡, 没有办过外卡的还要同时补办。内卡、外卡是内容格式完全相同的一式两份, 不包括开化验检查单在内, 仅书写孕妇夫妻姓名一项就要重复6 遍, 其他的内容还要边问诊、边检查、边记录下来, 因此, 建立一个完整的孕产妇保健手册, 估计至少要书写大约340~380 字左右, 不包括与孕妇沟通交流的时间, 业务熟练的医务人员至少要花30 min时间, 最后还要输入福建省妇幼信息系统至少再花5 min。为了缩短孕妇等候时间, 医务人员必须加快书写速度, 在多次的重复书写中, 比如写38 个“无”字, 有时为赶时间会写变形, 写快写多了会字迹潦草, 写成“天”等字, 容易形成“天书”。为了防止“天书”发生, 建立一份清晰、规范的孕产妇保健内、外卡, 本文通过研究Excel电子表格的功能特点, 应用Excel电子表格建立了专门用于建卡的电子模板, 相同的内容不必改动, 只要将不同的内容改动一下即可;还可根据空格内需要填写字数的多少自动缩小字体, 自动换行, 减少重复书写, 避免书写不清楚现象发生, 提高病历书写质量, 提高工作效率。现将设计应用体会介绍如下。

1 方法

1.1 用物准备电脑、针式打印机、直尺、地方卫生局统一发放的印制好的纸质产前检查记录表 (内卡) 。

1.2 设计建卡电子模板先测量印制好的纸质内卡的页边距, 打开Excel电子表格, 根据测量好的纸质产前检查记录单的数据调节好页边距, 再根据内卡的内容、表格、字体设定好行数、列数及行高、列宽。我院使用的产前检查记录单设定25 列, 从A至Y列, 固定列宽2.75;设定36 行, 行高18.75, 然后再根据某个固定空格内要填写的汉字、数字或字母等所对应的A、B、C等列处在的位置, 在指定的行内合并单元格, 如姓名“×××”处在C、D、E列内, 则将该行内的C、D、E列合并单元格, 再填入具体姓名, 还可根据能容纳的字数多少在框内自动调节字体及换行, 以此类推, 逐行完成所有要填写内容的定位。做些细微调整并检查确定无误后, 套上印制好的纸质产前检查录单通过针式打印机打印出来, 即可将要填写的内容准确填写在指定位置上, 也叫定位打印。

1.3 使用电子建卡模板建立内卡建立好建卡专用的电子模板后可重复复制储备, 在第1 个孕妇的工作表建立之后, 运用Excel“编辑”菜单栏中的“移动或复制工作表”命令, 依次建立本月所有孕妇的工作表。在孕妇基本资料填写及询问病史过程中, 相同的信息内容不需要改动, 只要将不同的内容改动一下即可。通过多次反复使用, 加上对原有纸质产前检查记录单的熟悉度, 只要具有基本电脑打字能力, 医务人员均能通过简单培训, 快速掌握建卡模板的使用方法。

2 讨论

2.1 减轻书写强度, 提高工作效率纸质病案虽然有占用空间大、信息存贮量少和频繁使用会对其载体产生损害等缺点, 但是其稳定性、永久性、静态直观和阅读方便等特点决定了它的不可替代性。电子病案对于纸质档案有着必不可少的辅助作用[1]。使用建卡模板建卡, 明显能看出是减少了建立一份内卡或外卡的工作量, 建卡的主要内容就在这两份卡上, 内容多而具体, 为填空式, 而且内、外卡内容、格式、版面一模一样, 只是充当的功能不同, 最终内卡在分娩医院归档, 外卡在基层乡镇或社区医院归档。如此庞大的重复书写工作要耗费医务人员多少的宝贵时间与精力, 而当前纸质保健卡又不可或缺, 将手写与电子表格相结合, 通过一点创新改进, 一定程度提高了医护人员的工作效率, 从而将医护人员从繁琐重复的文书书写工作中部分解脱出来, 集中精力关注诊疗与沟通, 同时缩短孕妇的门诊候诊时间。

2.2 提高建卡质量, 降低错误发生率传统的纸质产前检查记录单完全是由医护人员手工书写完成, 繁重的文字工作难免会出现“天书”的情况。世界卫生组织不久前公布了一项统计数字:6%的患者发生错误的治疗, 其中字迹潦草导致错误执行是主要的原因, 而电子病历的使用则使此类错误的发生率降到了零。相对于手写病历, 电子病历具有较大的优势, 首先, 提高病案质量, 电子病历提供规范、完整、权威病历模板, 统一标准, 术语规范, 避免了书写潦草、缺页、漏项等常见问题, 从而可以大大提高医疗质量[2]。规范化的电子病历模板及辅助工具, 可以帮助医务人员快速工整地录入, 减轻手写劳动, 同时通过电子模板书写的病历文件更加完整、规范。

2.3 应用电脑储存信息, 方便保存及查询相对于传统手写病历而言, 电子病历具有数据准确无误、安全可靠、查看方便、实效性强和保存方便等优点[3]。外卡一般由孕妇保管, 有些孕妇不慎丢失外卡时, 需要重新核对信息补办一份, 有了电子建卡模板后所有建卡信息储存在电脑, 原始数据不会丢失, 随时调用, 只要调出电脑储存的信息重新打印一份即可, 既减轻了工作量, 又提高服务质量。

2.4 保护个人隐私, 防止个人信息外泄所有的电子病历文件与纸质文件管理规范一样, 应做好信息加密管理工作, 所有建卡信息资料必须加密保存。应通过医院现有的计算机应用程序设计, 改进电子病历档案的加密技术、访问和修改权限技术信息安全技术, 保障其真实性和安全性。

2.5 经济、方便、实用不需要借助任何医院信息软件或排版软件, 自行设计使用, 方便经济, 操作简单, 操作者只要具备基本电脑打字水平即会使用, 建立一个电子模板即可达到一劳永逸、事半功倍的效果, 便于推广使用。

参考文献

[1]卢晓茜, 谈玉平.从当前医疗现状浅析建立电子病案的必要性[J].右江医学, 2014, 42 (2) :254.

[2]贾晓燕, 周宏久, 陈丽娟, 等.电子病历与手写病历质量比较[J].中国病案, 2013, 14 (12) :12.

记录检查情况 篇3

[关键词]数学日记 学习记录卡 成长记录袋

[中图分类号] G623.5 [文献标识码] A [文章编号] 1007-9068(2015)36-037

“日知其所亡,月无忘其所能,可谓好学也已矣。”数学学习是一个知识积淀的过程,其中包含学生个人的学习努力程度、进步的情况、知识技能的掌握情况和情感与价值观等方面取得的学业成就,当然也包括了学生发生错误、改正错误的过程。就笔者的教学实践来看,数学日记、学习记录卡和成长记录袋都是记录学生数学学习情况的有效工具。

一、数学日记,加深学生对数学的情感认识

教师可鼓励学生尝试写数学日记,随手记录学习、生活中关于数学知识的点点滴滴。这些日记成为学生对重难点的回忆与理解,不仅可以温故知新,增进学生对数学知识的客观认识,更有助于培养学生对数学知识的情感。例如,有一位学生在陪母亲、妹妹逛市场买肉后,就写下了一篇题目为《买肉的学问》的日记,具体如下。

母亲说:“生牛肉和熟牛肉的价格分别是18元、32元,但是生牛肉加工、煮熟后只有0.6斤,你觉得选择哪种牛肉更划算呢?”妹妹说:“熟牛肉的价格是32元,比生牛肉的价格高出14元,肯定是生牛肉划算了。”我算了算,回答母亲:“把一斤生牛肉煮成熟牛肉,只有0.6斤,那么加工后,获得的熟牛肉成本就是18÷0.6=30(元),再算上调料、用电,价格是差不多的。”母亲听到后,连连夸奖:“真聪明,你真细心呀!”

与传统数学教学不同的是,数学日记让生活问题数学化,充满了趣味。学生将数学知识与生活经验结合起来,并用文字记录下来,可加深对数学的情感认识。

二、学习记录卡,锻炼学生的思维能力

当单元或专题学习结束时,教师可以指导学生以学习记录卡的形式对本章节的数学学习要点进行总结,对学习过程中印象最深刻的、有趣的知识点和学习思路进行咀嚼、回味。这些记录卡可使学生在持续温习的过程中熟悉和掌握章节要点,形成有条理、清晰的数学思维。例如,有学生在学习记录卡中对“圆柱与圆锥体积计算公式的差异”作了这样充满童趣的总结:圆柱圆锥俩兄弟,圆锥弟弟圆柱哥;等高等底一致时,弟是哥的三中一;二者如果同出现,牢记锥尖柱头圆。寥寥几句,就将圆柱与圆锥体积的关系特征描述出来。

当然,学习记录卡不仅要记录对所学知识的总结或感悟,还要记录学习上犯的错误,以便随时温习,反思错误,不断地查漏补缺,提升数学能力。例如,很多学生不能熟练运用“分数应用题”的解题方法,解答正确率低下。为此,教师可以指导学生建立错题卡。

错题摘录:三年级一、二班共有图书160册,一班的图书是二班图书的,请问一、二班各有图书多少册?学生在解答该题时主要存在的问题是解题缺乏方法性和逻辑思维,或出现错误解答,或将简单问题复杂化,导致解题时间过久。对此,教师可以指导学生在错题卡上从不同角度列出解题的正确思路。方法一(转化法):结合分数乘法的意义将题意转化为比的关系。一班与二班的图书比是3∶5,则两个班级的图书册数分别为60(册)和160=100(册)。方法二:应用单位“1”的概念解题。设一班图书册数为单位“1”,则二班有图书,一班有图书160÷(1+)=60(册),二班有图书160-60=100(册)。方法三:比例与未知数知识的应用。设一班、二班分别有图书册。,进而求解。

通过错题卡的记录,学生能够更加清晰、系统地了解自己对数学概念应用的不足,吸取教训,时常温习以警示自己避免犯同样的错误。

三、数学成长记录袋,培养学生的创新思维

创新思维的培养除了需要教师、家长给予学生更多自主支配的时间之外,更重要的是培养学生主动探究的心态,给学生一个数学成长记录袋,把学习的主动权还给学生,使学生能够有选择性地阅读数学兴趣读物,经历数学探索。这样才能更好地培养学生的创造力。具体内容:(1)日常生活中的数学问题或现象,如利率变动对存款收益的影响,粉笔的体积(cm3)怎样测量等;(2)应用数学知识解决现实问题,如应用平均数知识计算班级同学身高、体重、年龄、性别分布等人口统计学资料;(3)作数学阅读笔记,学生可以从数学家的故事、历史趣题、数学童话中巩固新知,促进自身创新思维的发展。这些素材不仅可用于自我总结与欣赏,还可在一定范围内进行分享与展示,如小组内的分散式展示、班级内的集中式展示等。

学生的数学学习是一个渐进、持续的过程。有效利用记录学生学习情况的工具,可让学生不仅能看到自己的成长过程,而且能不断地温习、回顾,逐渐掌握数学学习方法,提高数学能力。

各教研组长记录检查情况 篇4

1、教研组长会议:好

2、教研组会议:3月5日3月12日3月20日还有一次没有写时间。建议记录由别

人记录,有讨论的时候只要有人发表意见都要进行记录。

3、成长手册检查记录:怎么高伟芳没有进行检查,建议月中一次,月末一次。

4、区域活动检查表:检查中怎么都是满分呀?实际有这么好吗?

5、自然角检查记录:数量几盆需要写出来。

6、备课检查记录:备课只要有90分以上都需要奖励的呀!是否分数太高了。

7、网站检查记录:聊聊吧班主任没有更新没有进行考核,需要有总评环节,是考核还是奖

励。

8、教具箱检查表:都是满分,我们应该学会发现问题。

9、外环境和周计划检查表:主要是主题墙和区域只要去检查都应该有更新,另外对于不好的如金鱼班没有进行考核呀?

10、备课本检查汇总表:为什么没有对高伟芳的建议,是没有检查还是?分析比较详细。

望调整需要落实下去。

记录检查情况 篇5

知情同意制度、保护患者隐私制度执行情况持续改进记录

检查时间:2014年2月15日-16日 检查人员: 检查记录:

我们用两天时间对精神科、心身科、老年科、PICU、内科、外科、妇科等临床科室进行了检查。

我们对这些临床科室检查的内容为:

1、关于保护患者隐私权制度掌握及落实情况。

2、关于尊重患者民族习惯和宗教信仰制度掌握及落实情况。

3、医务人员在诊疗活动中向患者及监护人说明知情同意情况。

4、特殊检查、特殊治疗、替代医疗方案告知情况。

通过对这些临床科室的检查,我们发现这些科室均能较好的做到尊重和维护患者合法权益制度,包括对保护患者隐私权的落实、尊重患者民族习惯和宗教信仰的落实、保护患者合法权益协调处置的实施。能够及时将患者病情、诊断、治疗告知监护人并签字、特殊检查和治疗、替代医疗方案能告知监护人。

随机抽取这些科室的医师,检查对以上制度的知晓情况,发现基本上均能知晓,在实际工作中也基本能够按照制度、流程进行。

但是通过对这些临床科室的检查,我们发现普遍存在一些问题:

1、精1有一份病历做MECT告知内容不全面。

2、心身科、内科等科室的个别病房探视人员较多,环境嘈杂。

3、老年

3、精2等科室的个别医师对患者病情、治疗、处置等交代不明确。

4、PICU、老年1等科室的个别医师对个别药物副作用、诊疗手段交代不明确,没有将其合并症、预后讲明。

5、老年5等科室的个别危重病人在更换衣服、翻身时未做到隐私保护。心理咨询科有个别医生咨询之初未关门。特检科检查时未遮挡。

6、内科、神经内科等科室的个别患者反应投诉时找不到投诉渠道。精

4、精5等科室的个别病房、个别患者个人物品杂乱、不讲卫生,医护人员未协调好,没有给其他患者一个清洁的医疗环境。

对上述问题提出以下改进措施:

1、加强相关制度的学习和再领会,提高认识,对医师进行培训。

2、作批评与自我批评,强调加强工作责任心。

3、加强业务培训,提高业务水平和分析问题、解决问题的能力。

4、做好家属的沟通、解释工作,加强学习,掌握谈话技巧。

5、对患者做好入院时及住院期间的卫生宣教,保持整洁的医疗环境。

6、做好入院宣教,减少陪床人员,减少探视时间。

7、建立完善医患沟通体制,增强医患交流,规范医患沟通内容、形式,交流用语通俗、易懂,增强沟通效果。

8、加强医患沟通,做好沟通后签字记录。

9、危重症病人在更换被服、衣物、翻身时,应尽量减少暴露。

10、完善投诉管理制度,公布投诉电话、信箱,建立适宜的投诉处理的流程。

效果评定: 较前有较大改进。

自贡市精神卫生中心

知情同意制度、保护患者隐私制度执行情况持续改进记录

检查时间:2014年7月10日-11日 检查人员:谭伟、蔡端芳 检查记录:

我们用两天时间对精神科、心身科、老年科、PICU、内科、外科、妇科等临床科室进行了检查。

我们对这些临床科室检查的内容为:

1、关于尊重和维护患者合法权益制度掌握及落实情况。

2、关于保护患者隐私权制度掌握及落实情况。

3、关于尊重患者民族习惯和宗教信仰制度掌握及落实情况。

4、保护患者合法权益协调处置情况。

5、医务人员在诊疗活动中向患者及监护人说明知情同意情况。

6、特殊检查、特殊治疗、替代医疗方案告知情况。

通过对这些临床科室的检查,我们发现这些科室均能较好的做到尊重和维护患者合法权益制度,包括对保护患者隐私权的落实、尊重患者民族习惯和宗教信仰的落实、保护患者合法权益协调处置的实施。能够及时将患者病情、诊断、治疗告知监护人并签字、特殊检查和治疗、替代医疗方案能告知监护人。

随机抽取这些科室的医师,检查对以上制度的知晓情况,发现基本上均能知晓,在实际工作中也基本能够按照制度、流程进行。

但是通过对这些临床科室的检查,我们发现普遍存在一些问题:

1、内科、老2特殊检查MRI无家属签字。

2、有一份病历医患沟通未告知家属替代医疗方案。

3、知情同意书因患者长期住院,内转家属未来院签字。

4、心身科、PICU等科室的个别医护人员私下谈论患者隐私。特检科

检查时病人较多拥挤、不利于病人隐私保护,内科检查病人时未喊旁边家属回避。精3给病人更换衣物时为遮挡。精4检查时有病人围观。

5、妇科、精2科等科室对患者治疗费用解释不合理。

6、老年5住院病室未做到男、女患者分开。

7、老年4等科室对个别被投诉者处罚不到位。对上述问题提出以下改进措施:

1、加强相关制度的学习和再领会,提高认识,对医师进行培训。

2、作批评与自我批评,强调加强工作责任心。

3、加强业务培训,提高业务水平和分析问题、解决问题的能力。

4、做好家属的沟通、解释工作,加强学习,掌握谈话技巧。

5、合理安排入住患者病室,尽量男、女患者分开。

产前检查对孕妇分娩情况的影响 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月~2015年1月在我院进行产前体检并分娩的孕妇260例作为观察组, 选择同期在我院分娩但未进行定期产前检查的孕妇220例作为对照组。观察组平均年龄为 (26.43±2.85) 岁, 平均孕周为 (40.2±3.6) 周, 初产者190例, 经产者70例;对照组孕妇平均年龄为 (27.20±3.01) 岁, 平均孕周为 (39.6±2.8) , 初产者162例, 经产者58例。两组孕妇年龄、孕周及孕产史等一般情况比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

观察组在孕12周于我院建立母婴保健手册, 后期进行定期适度产前检查 (产前检查次数≥7次) , 在此期间同时参与孕早期、孕中期以及孕晚期举办的各项保健知识讲座。

对照组选择在我院进行分娩, 但其住院前未经过系统的孕期知识宣传, 进行非适度的产前检查 (<7次) [2]。

两组孕妇均在分娩后, 由专门护士进行问卷调查, 问卷内容包括对孕期保健知识、分娩知识等内容的掌握情况。

1.3 观察指标

记录两组孕妇的分娩方式、妊娠结局及围产儿结局情况并比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计软件对数据进行分析, 计数资料以百分数 (%) 表示, 采用x2检验;计量资料以“”表示, 采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇的分娩方式比较

经过整理, 观察组孕妇经阴道分娩178例 (68.5%) , 行剖宫产8 2 例 ( 3 1 . 5 % ) ; 对照组经阴道分娩11 8 例 (53.6%) , 行剖宫产102例 (46.4%) , 观察组剖宫产率明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 两组孕妇相关知识掌握程度比较

观察组孕妇在孕期营养知识掌握、产前检查依从性、妊娠合并症相关知识、胎动计数、临产征兆、分娩方式等方面的认知程度明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.3 两组孕产妇妊娠结局的情况比较

观察组孕产妇胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、早产、前置胎盘伴出血、产后出血发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 其中两组早产发生率对比, 差异极为显著 (P<0.001) 。见表2。

2.4 两组围产儿结局的比较

观察组围产数为272例, 对照组围产数为228例, 其中观察组围产儿并发症发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表3。

3 讨论

产前检查是围生保健中的重要部分, 是改善妊娠结局, 减少不良影响, 降低母婴患病率, 确保母婴健康的重要措施之一。产前健康教育是提高孕妇掌握相关保健知识的有力措施, 使得孕妇对于孕期更为关注, 具备一定的孕期保健意识, 重视产前检查[3]。

3.1 影响分娩的因素

孕妇分娩情况受到诸多因素的影响, 具体的有产力、产道、胎儿、相关知识了解程度以及精神心理因素。不同的社会生活环境, 对妊娠分娩的不同认知, 并因此产生的不同心理状态, 都或多或少影响着孕妇对于孕期的关注度、影响其选择分娩方法、影响分娩过程的顺利进行。随着人们生活水平的提高, 人们对医疗的需求亦越来越高, 我国无剖宫产指征的剖宫产率明显上升, 其中重要的原因是社会因素的影响。虽然随着医学技术的不断发展, 剖宫产相应的麻醉技术、抗感染技术、剖宫产操作等方面都取得了相应的进步, 剖宫产术的安全性得到更有力的保障, 但作为一项外科手术其必然存在着一些近期或远期的并发症, 影响着母婴的身体健康[4]。因此, 合理掌握剖宫产指征, 选择合适的分娩方式, 对于保障母婴身心健康有着重要的意义。

通过产前检查, 进行一系列的产前健康知识宣教, 讲解影响分娩的相关因素, 从生理、心理及社会各个角度分析不同孕期阶段的需求, 减轻孕妇的紧张焦虑心理, 减少分娩的各种影响因素, 增加孕妇面对正确分娩的信心及耐心, 主动积极参与正确分娩的过程, 并配合顺利完成分娩。本文中进行产前检查, 给予产前健康教育的孕妇其剖宫产率明显低于对照组, 选择自然分娩的孕妇明显增多。

3.2 产前检查与产科不良结局的关系

孕妇是一类特殊人群, 其生理、心理均存在着一些复杂的变化, 在妊娠期若未进行规范的产前检查, 未获得一些专业的保健指导及产前监护, 失去预防及治疗的最佳时机, 极易发生一些高危情况, 从而造成一系列不良妊娠结局, 危害母婴身心健康。例如, 产前检查能早期发现子痫前期, 及早进行治疗处理, 必要时适时终止妊娠阻止其发展为重度子痫, 进而避免母婴不良结局的发生;定期产前检查, 绝对避免过期妊娠发生, 减少了过期妊娠导致的胎儿窘迫、成熟障碍综合症、新生儿窒息以及巨大儿、难产等不良事件。本文研究结果显示, 进行规范产前检查的观察组孕妇的胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、早产、前置胎盘伴出血、产后出血发生率等不良妊娠发生率明显低于对照组, 进一步表明产前检查对于妊娠结局的重要意义。

产前检查, 能明显改善妊娠结局, 通过规范的产前检查能早期发现子痫前期、胎儿生长受限 (FGR) 、贫血、糖尿病等, 并早期处理, 对于无法继续妊娠的情况选择终止妊娠, 避免了严重并发症的发生。可继续妊娠者, 早期进行病情监测, 给予孕期保健指导, 做好各种预防措施, 防止病情加重。

3.3 产前健康宣教

发放健康教育的相关资料并邀请孕妇听讲相关课程, 做好产前健康宣教工作, 有序开展健康教育。对产前检查次数以及需要注意的事项进行规范, 告知孕妇28周前每月应进行产前检查;而28~36周应每2周进行一次检查;36周之后则应每周检查。健康教育并非是简单的一点知识告知, 而应是自孕妇进入产科诊治后开始, 贯穿于整个就诊过程。定期当安排经验丰富的医务人员进行健康知识授课, 讲课过程应当尽可能的生动、形象, 所涉知识范围应广, 当包括孕期、产褥期乃至新生儿等等方面的内容, 以互动教学配合相关模型开展教学工作。讲课应力求实效针, 对孕妇所提出的问题, 做细致耐心、通俗易懂的解释、指导, 深化孕妇相关知识的了解程度, 讲课结束发放知识问卷, 并就其测试结果做针对性指导, 切实增长孕妇对整个过程知识的了解和增长, 促使其掌握自我保健及自我监测意识, 等出现腹痛等不良反应时当及时就医, 避免并发症。

(1) 入院前心理指导。但凡孕妇在此过程中难免存在心理上或轻或重的一些压力, 入院前当对孕妇进行心理指导。告知其分娩是人类繁衍自然、健康的生理过程, 指导他们在分娩过程中如何正确的调整呼吸等。除此之外包括在进食、体力保持等方面的注意事项, 进而减轻疼痛感, 缩短产程。可让孕妇想象腹中胎儿的可爱, 分散其注意力, 引导其关注即将当上母亲的愉悦心情等, 逐步消除孕妇的恐惧、焦虑心理, 使其有充分的信息且做好准备, 迎接分娩。

(2) 入院指导。包括入院流程、物品准备等方面的指导。当出现规律宫缩, 约10 min左右痛1次, 或虽无宫缩但有阴道流血, 胎动等异常情况当及时与医生取得联系, 立即住院。与此同时应备齐身份证、准生证以及保健手册等相关资料, 便于医生迅速、准确了解情况。

(3) 分娩指导。讲述引导分娩的过程和好处, 这也是最为安全、合理、自然的分娩方式。指导孕妇在分娩过程中的具体行为, 包括不能大喊大叫, 如何用力, 如何增进腹压, 以及宫缩时深吸气等。充分利用宫缩间歇期休息, 通过吃巧克力以及红糖水等流质食物补充体力, 进而实现减轻疼痛、缩短产程的效用。

综上所述, 产前检查是保障母婴安全的重要手段, 产前检查可降低部分产科并发症及合并症的发生率, 改善妊娠结局。系统有效的孕前产前宣教和适度的产前检查将提高孕产妇在整个孕产期的保健知识水平, 并为分娩后的母婴保健和科学育儿打下良好的基础。

参考文献

[1]赵荣, 杨昕蕾, 杨秀芬.产前健康教育对分娩方式的影响[J].中国生育健康杂志, 2010, 21 (1) :116-117.

[2]李晓燕.产前健康教育对孕妇分娩结果的影响[J].中国实用医药, 2011, 22 (9) :86-87.

[3]刘晓霞.孕期健康教育对剖宫产率的影响[J].基层医学论坛, 2011, 16 (27) :29-30.

[4]田田.孕产妇产前保健存在的问题与对策研究[J].中外医疗, 2010, 4:67.

记录检查情况 篇7

在充分肯定成绩的同时,常委会组成人员认为我省食品安全工作还存在一些不足:地方政府监管责任尚未落实到位,基层监管力量相对薄弱,宣传教育工作开展不够广泛深入,食品生产经营企业的安全责任主体意识淡薄,食用农产品质量安全隐患依然存在等,全面落实食品安全法律法规仍然任重道远。常委会组成人员建议,要将食品安全工作纳入我省“十三五”规划,并提出如下具体意见和建议:

一、高度重视,进一步健全严格有效的监管体系。一要以新食品安全法实施为契机,严格落实“地方政府负总责”,加大督促检查力度,完善并严格执行相应问责机制。调整政府目标责任考核机制,以发现问题为导向,将抽检不合格或主动打击案件不再作为平安考核扣分内容,从而提高地方政府强化监管的主动性与积极性。二要进一步强化食品安全综合监管能力建设。各级政府要进一步明确食安办的定位和职责,充分发挥其牵头协调和督查考核的作用,完善部门协同监管工作机制,加强力量整合,实现数据共享,形成监管合力。三要加强基层监管能力建设。推进基层监管站所标准化建设,在人员编制、经费保障、监管装备等方面向基层一线倾斜,提升基层监管执法能力。推进乡镇(街道)食安办规范化建设,加强农村协管员、信息员的培训指导并适当提高工资补贴待遇,切实发挥网格化管理的作用。四要加大财政投入,保证食品安全风险监测和监督抽检经费足额到位,增加检测种类,扩大检测范围,提高检测批次和频率,增加抽检覆盖面;加强风险监测能力建设,对突出问题和薄弱环节做到心中有数;利用高校和科研机构等社会资源,建立第三方公共检测平台,研究开发新的检测方法和技术。

二、夯实基础,进一步消除食品安全隐患。一要积极推进企业落实主体责任。统一完善社会诚信系统,实施信用分类监管,做到企业信用与风险等级、政府监管与企业自律、信用公示与信用结果应用“三结合”;实施“黑名单”管理办法,加大“黑名单”公布力度,倒逼企业落实第一责任人义务;加强行政约谈,签订责任承诺书,引导食品生产龙头企业、大中型超市、餐饮、农贸市场等特定生产经营主体的企业自律和行业规范。二要加快溯源体系建设,加强农产品安全监管。提高农业产业化规模化水平,实施农业标准化生产,重视农业生产地方标准修订,加强已建成的标准化基地的跟踪指导,加大对农民的职业技术培训力度。加强市场准入监管,通过自检、抽检、索证、备案等制度建立完善销售环节的安全屏障。尽快建立产地环境监测和评价制度,定期对农田土壤进行监测,同时开展灌溉用水和大气指标监测,确保农业产地环境质量安全。三要加快出台小作坊、小餐饮、小摊贩的具体管理办法。加快食品产业转型升级,逐步解决“低、小、散、乱”问题,把食品产业做强做大。四要加强校园食品安全监管。继续巩固深化千万学生饮食放心工程建设成果,健全校园食品安全长效机制。强化对统一配送食品的管理,推广使用安全塑料、铁质餐具,为中小学生提供安全的饮食条件。五要创新监管的方式方法。利用互联网、大数据,创新以监管数据为技术平台的监管方法,加强对互联网销售食品等新生业态食品的安全监管。

三、严格执法,进一步加大违法违规行为的打击力度。一要严格按照新食品安全法中有关行政拘留和重复违法行为处罚、提高行政罚款额度、强化刑事责任追究等要求,加大执法力度,及时查处和通报大案要案,突出重大违法案件的惩治警示力度,形成集中打击、重典治乱的氛围。二要加强部门协作联动,认真落实《关于建立打击食品药品安全违法犯罪协作机制意见》、《浙江省食品危害认定操作规程》等规定,注重行刑衔接,通过建立部门联席会议制度、涉嫌犯罪联动执法机制、抽检互报和案源互通制度等方式,推动形成部门密切合作、信息畅通、高效打击的执法监管协同机制。三要加强执法干部业务知识学习培训,全面提高执法队伍的整体素质。加强执法力量配备,加大执法经费投入,支持利用先进科技装备执法,提高快速、准确执法能力。四要建立和完善与群众的互动机制,完善食品安全投诉举报工作制度。加强投诉举报信息的相互沟通,推进食品安全举报受理资源的整合,确保及时受理、及时处置、及时反馈。

四、健全机制,进一步形成社会共治局面。一要加强食品安全社会共治顶层设计。深入研究新形势下食品安全社会共治的途径和方法,明确思路,整合资源,谋划项目,加快形成务实有序参与的共治格局。二要认真宣传贯彻新食品安全法。按照“谁监管谁负责”的原则,抓好行政相对人,特别是单位负责人、食品安全管理与从业人员等的普法宣传和培训。三要充分发挥媒体、舆论的导向作用,宣传食品安全相关知识,普及食品安全相关法律法规,提升群众食品安全消费意识、维权意识,增强自我防范能力。四要做好食品安全相关信息公开工作。定期向社会发布企业信用情况和食品生产经营单位“黑名单”,坚决曝光危害群众食品安全的典型事件,做好政府应急信息公开。五要发挥各类行业协会、农民专业合作社作用,加强自我教育、自我管理、自我服务、自我监督,引导食品生产经营者安全生产、诚信经营。充分借助金融保险机构力量,健全责任保险助推食品安全工作等机制。六要大力发展食品协管员、监督员、志愿者、义工队伍,充分调动群众参与食品安全治理的积极性和主动性。

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