手术室实习生（精选10篇）
我院是一所三级甲等教学医院，综合性医院，手术室每日除完成各科择期手术外，还要应付各种急诊手术。每年我科接收实习人员120人。实习生是未来的护理力量，我们本着认真，细致，周密的态度对他们加以带教。制定一套具体方案，严格按照方案要求，一步步落实，集中学习，专人带教。收到比较满意的效果，体会深刻。现将方案介绍如下。
1 实习生培训要求[1]
①巩固外科无菌概念，掌握无菌操作;②熟悉中小手术的术前准备，术中配合，术后处理;③熟悉各种体位;④熟悉各种手术包的准备及各种器械的保养。
2 实习生培训方案[2]
①第一周：第一日：环境介绍(手术室的组织、管理、物品设备);规章制度介绍;熟悉常用敷科、手术器械的名称及用法;介绍术中标本的留存方法;操作示教洗手方法并练习、铺无菌器械台并练习，各项无菌技术操作并练习。第2~5日：参加供应室工作;了解各种手术器械、敷科准备工作;进一步熟悉手术室环境布局;在老师的带领下参加常见的中小手术的巡回工作，了解常见的一些中、小手术的术前准备、术中配合及术后处理;②第二周：在老师的带教下逐步熟悉各种中小手术的洗手及巡回工作;，掌握巡回护士的职责。熟悉各种手术器械的使用及保养;小讲课：洗手护士及巡回护士工作流程及职责、各种常用消毒剂有效期及灭菌法;③第三周：在老师的督导下独立参加一些常见的中小手术的洗手工作;了解各种手术体位在手术中的应用;了解全麻、持续硬模外麻醉、腰麻、局麻的操作过程及意外抢救配合;小讲课：各种手术体位的摆放、常规中小手术的配合;④第四周：见习胸科，神经外科，腹腔镜等一些疑难手术;总复习、考核。
3 实习生考核内容[3~5]
①手术室相关理论知识;②手术室无菌技术操作：建立无菌器械台，穿无菌手术衣，无接触戴手套，打无菌包。
4 体会
通过系统规范的带教，收到良好的效果，使其各项工作井然有序。消除实习生对手术室工作的陌生感。尽快的熟悉环境，进入实习状态。能理论与实践相结合。集中学习专人带教。对带教老师也是一种压力。老师的一言一行所表现的知识水平，专业素质直接影响到学生的身心发展和教学效果。通过考核加深了实习生对手术室各项工作的熟悉和了解。形成规范标准的操作，对其今后工作的效率和质量都有一定影响。
参 考 文 献
[1] 郑新铃，王国华.护生手术室实习期间个人安全意识的调查和防护教育.现代护理，20xx，9(6)：431432.
[2] 唐明霞，朱建丽.培养手术室实习生防范护理纠纷的方法浅析.中国实用护理杂志，20xx,20(9)：61.
[3] 洪琳.舒适护理用于手术室护理的探讨.中华护理杂志，20xx,37(8)：583584.
1 入科宣教
1.1 熟悉人员
笔者负责本科总带教, 把学生分配给有资质的带教老师, 实行双级负责。无论是谁负责, 首先要热情接待每一位学生, 学生和在场的老师彼此做个简单的自我介绍, 既缓解学生的紧张心情, 又可方便开展新工作。
1.2 熟悉环境
手术室是医院的重要科室, 是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所[1]。对于每一个初到陌生环境的人来说熟悉环境是第一需要。具体负责的老师应先带领学生熟悉一下科室的环境设施、空间位置, 重点让护生明白手术室区域划分及区域与手术室规范着装密切联系的重要性。
1.3 熟悉科室规章制度
首先是告诉其上下班制度, 尤其是不能按时下班的情况要提前告知, 让护生可提早和家长或其他监护人沟通, 避免让亲人担心。其他的在带教工作中具体详细讲解, 避免因告知不到位造成不必要的差错、事故。
2 带教老师的责任
2.1 尽管每批学生在手术室实习时间安排常规为2周, 我们也要首先告知护生做事的基本原则。
2.1.1 要知道自己需要做什么。
2.1.2 要知道怎么样去做该做的事情。
2.1.3 当熟悉基本工作后, 要有不断自我提高的意识, 即怎么样把自己的工作做得最好。
2.2 基本理论知识及操作技巧的传授。
带教老师负责讲课, 其他老师也有实际带教的义务, 在工作过程中共同指导和监督, 让实习生逐渐适应手术室工作。在讲课前要强调手术室护理工作和病房护理工作的区别, 使护生在心理上早日适应, 避免因不熟悉而过度紧张和恐惧。
2.3 要有责任心、爱心、耐心。
无论护生给我们的第一印象是好还是坏, 都要一视同仁的对他们, 因为他们需要学习才来到这儿叫我们每个人老师, 我们不能愧对老师的称号。老师在孩子们的心目中是知识渊博、宽宏大量的, 希望我们每个人都能要求自己做到这点, 这对实习生们的自信心树立很重要, 在实习过程中要帮助他们树立积极主动、勤奋好学、不怕困难的精神。
2.4 尊重每一个实习生
2.4.1 记住实习生的姓名, 不要总是同学同学的叫, 当初希望老师怎么做, 现在自己就怎么做, 往往就会赢得学生的尊重。
2.4.2 不要只让实习生去跑腿, 他们在每个科实习的时间都不是很长, 要不厌其烦多教他们点技术和相关疾病的知识, 要舍得将自己的那点知识和经验传授给他们。
2.5 选择适合个体情况的批评和鼓励方法。
2.5.1 我们老师中有些没耐心教孩子们详细的东西, 或许因有的实习生接受知识相对慢, 就不顾实习生的脸面说:我来做吧, 你什么都不会, 真笨。这样实习生会觉得很伤心, 很伤自尊心。
2.5.2 学生因不懂或未接触而学习, 所以不要鄙视他们某
一方面知识的缺失, 如果有些不足, 要先肯定成绩再指出不足, 让实习生感觉自己有进步而且还需要再努力, 及时给予积极的鼓励。
2.5.3 换位思考。我们也实习过, 想想自己当初的感受, 要舍得自己的经验。当然这不是说我们实习时走过弯路, 有些经验就不告诉你, 让你也吃点苦, 这样做是得不偿失的, 尤其是万一出点事, 那担责任的可是老师。
2.6 注重沟通
2.6.1 注重老师和实习生的关系。
2.6.2 注重实习生之间的关系。
2.6.3 注重实习生和患者的关系, 这一点尤其需要老师来
出面帮忙, 获得患者的理解和支持对于实习生动手能力的培养是至关重要的。
2.7 感谢每个实习生
2.7.1 因为带教, 老师的知识在不断重复, 无意中许多知识在讲解中强化。
2.7.2 因为要不断去解决实习生的疑问, 也就需要老师不断去学习新的东西。
2.7.3 带教也是促进老师自我素质的全面发展和提高的机会。
2.8 严格把关, 慈而不松。
2.8.1 手把手的教, 做到放手不放眼, 观察实习生的学习过程, 鼓励他们不断进步, 也可避免差错事故的发生, 避免造成医疗纠纷。
2.8.2 出科考核要实事求是, 严格认真, 让每名护生真正地检验一下自己的学习能力和工作能力, 有助于他们将来在临床上能独挡一面。
3 带教过程中应注意的问题
3.1 将职业道德和素质教育贯穿于护理始终:
一名优秀的护士, 不仅具备专业基础知识、基本技能, 更重要的是对临床特定复杂的健康、疾病问题需有严谨求实的质疑能力和分析推理技巧, 能在解决患者生理、心理、社会等健康问题的各种护理方法中选择最优方法给予实施并评价[2]。能与患者进行有效沟通, 使护理质量持续提高。
3.2 不断提高护士法律意识:
平常在带教中注意法律法规的培养, 提高护生的责任心及慎独精神, 真正做到有章可循, 有法可依。
3.3 逐步培养护士的自我防护意识:
要使实习护士充分认识到职业安全暴露的危险因素, 思想上重视, 工作中严格各种操作规程, 做好个人防护。在保证工作质量的同时, 注意自我防护。
4 体会
根据护生在手术室特殊环境的思想顾虑多, 实习过程中出现问题容易有挫败感, 我们针对自身因素做出调整与改进, 获得了良好的带教效果。
摘要：自从成为护理专业学生临床实习基地以来, 一批批的实习生每年轮换。在具体带教的过程中因护生个人素质的不同及带教老师资历和风格的不同, 导致实习过程中出现一些适应及学习效果不佳的现象。针对这些现象, 笔者运用心理学方面的专业知识, 探讨人性化关怀对护生实习效果的影响。通过近5年实习护生的带教工作, 针对不同学生的不同知识水平和性格特点, 提出了从人性化关怀入手, 让护生更好地适应临床学习过程和获得良好的学习效果, 随着带教老师方式方法的适应性改变, 护生与带教老师彼此间的信任和满意度增强, 护生的学习兴趣和信心不断增强, 最终实现了学习质量的提高。
关键词：手术室,实习生,人性化关怀,自信心,学习质量
参考文献
[1]赵淑妹, 王银莲, 甘志洪.手术室护理人员手册[M].长沙:湖南科学技术出版社, 2001:514.
【摘要】 目的：使实习护士在四周内比较熟悉手术室的特殊工作性质和环境。方法：减轻实习护士对手术室的心理压力，每周详细制定实习计划并组织实施，强化带教意识，提高带教老师专业知识、技术水平和责任感，尽量多提供操作机会。结果：减轻实习护士对手术室的恐惧感，热爱手术室工作，使实习护士在四周内无菌操作和理论考核达标率100%，顺利完成实习大纲的要求。结论：每周制定实习计划，提高带教老师专业知识、技术水平和责任感可明显提高带教效果。
【关键词】 手术室；带教；难点；对策
【中图分类号】 R47
【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0206-01
【Abstract】 Objective Let the students master the special working circumstance in operation room in four weeks. Method Reducing the student's pressure to operation room, making practicing program every week and perform it, improving the teacher’s knowledge, technique and duty mention, and offering more operation chances for students. Results The students’ fear to operation room were reduced, and they loved the job much more. They mastered the job both in theory and in practice, and complete the practice successfully. Conclusion Making practicing program every week and perform it, improving the teacher’s knowledge, technique and duty mention can elevate the teaching effect.
【 Key Words】 Operation Room ；Teaching； Difficulty；Strategy
临床实习是护理教学过程的重要组成部分，是理论联系实际的关键环节。手术室是一个独立的临床科室，专业性强，实习护士在手术室实习四周，让她们在较短的时间内熟悉工作环境、工作性质，掌握术中配合等较为困难，是目前手术室临床带教工作的重点和难点。本院手术室在多年来的临床带教工作中积累了一定的经验，制定了相应的对策，确保实习护士圆满完成教学大纲要求，取得了较好的带教效果，现报告如下。
1 带教难点
1．1 环境陌生，心理压力大：手术室是一个无菌场所。管理制度严，房间、设备、器械多。实习护士来到手术室，对环境生疏，很难在短期内熟悉手术护理规程和设备使用，加之各项规章制度特别严格，一般都较紧张，甚至手足无措，常有陌生、胆怯、恐惧、紧张感，易产生较大的心理压力[1]。
1．2 学习内容多，难度高：手术室是对患者进行手术、抢救治疗、特殊检查的重要场所，其护理工作专业性强。一丝不苟的工作作风是保障手术工作顺利前提。因此在实习期间要学习手术室工作制度、无菌间制度、器械护士和巡回护士的工作范围、无菌技术，常见手术所用器械的名称、使用方法、保养方法，常见手术的基本步骤等。手术室实习时间短，掌握上述内容，确实有难度。加之自身知识结构和学习能力参差不齐，增加了带教的难度。
1．3 带教与手术配合有矛盾：临床带教老师在承担临床带教工作的同时还应承担临床护理、手术配合工作。手术室护理工作任务重、工作繁忙且专业性要求高，个别带教老师因担心护生配合和无菌操作不熟练影响手术时间和效果而自己操作，使实习护士失去了一些机会，与教学计划形成了矛盾。此外，手术时带教老师与医生配合需注意力集中，无暇更多讲解、示范，造成带教与手术配合有矛盾。
1．4 教与学不协调：手术室工作时间性强，要求手术成功率高，实习护士离熟练掌握的要求有较大差距，使得丧失锻炼的机会。此外，少数带教老师的责任感不强，对带教工作不够重视，加之自身业务知识掌握不够，能力欠缺，难以实现教与学的相互促进。
2 对策
2．1 尽快熟悉手术室环境，减轻心理压力：带教组长提前拿到轮转名单，向示教室老师和前几个轮转科室带教老师了解学生的情况，做到心中有数，从而因材施教，并提前安排好班次。入科时，带教组长热情接待，主动自我介绍，增加彼此之间亲近感，详细介绍包括手术室布局设施，各区域的划分，无菌区（限制区）、半无菌区（半限制区）、清洁区（非限制区）有何不同。在这些区域应注意什么，以及每个区域的基本设备。介绍手术室各项规章制度及工作性质、特点，使其减少对手术室的陌生感和恐惧感。
2．2根据实习大纲要求，集中制定、组织、实施教学
2．2．1 第1周熟悉阶段：集中理论授课，重点学习职业道德规范，学习各项规章制度，使学生深入了解手术室规范工作的重要性。讲解常用器械的名称、使用及保养方法，缝合针、缝合线型号及用途，穿针引线的方法及传递器械的正确姿势，详细讲解无菌持物钳及无菌器械车的使用注意事项并示范操作，讲解后耐心指导练习至无疑问。
2．2．2 第2-3周实践阶段：此阶段采取“一对一”带教方式，强化无菌观念，熟练掌握无菌操作技术，如洗手法、戴无菌手套法、穿脱手术衣法、打开无菌包法、铺手术单法、更换消毒液法、无菌持物钳的使用法、取用无菌溶液法等基本技术操作，边操作边讲解，在台下逐步进行分解练习，再进行手术综合训练。操作完毕，在带教老师指导下，由护生亲自操作，带教老师与护生共同评估，使护生在示教过程中，亲身体检，培养实践操作能力。第1次洗手上台要求由有经验的老师亲自带上台，参加步骤清晰的开腹手术。巡回洗手时必须在老师指导下进行。对常规手术的基本步骤初步了解，在术中带教，带教老师边演示边讲解，从器械摆设、针线使用、无菌操作、手术常规步骤配合到独立完成手术配合工作，进而能熟练掌握手术的术式，使其为以后的工作打下良好的基础，完成实习大纲要求。
2．2．3 第4周评价阶段[2]：终末实习第4周，晨会采取抽签方式安排出科考试，要求考试内容覆盖全部实习计划要求内容，由两名专职老师参加监考及批阅问卷，记录成绩。参考教学记录及教师意见簿，总结本组实习情况、护生实习态度、操作技能情况，表扬先进，鼓励后进。带教老师与学生讲行座谈，征求对带教的意见和要求，不断改进带教方法，提高带教质量。
2．3 强化带教意识：带教老师通过带教促进自身学习，提高了专业知识和技术水平；定期组织带教老师学习，不断强化带教意识。每轮实习结束时，让实习护士评出优秀带教老师，增强了带教老师的责任感、积极性，师生相互评定，达到了教学，形成了良好的教学氛围。手术室是医院的重要部门，手术是一项“人命关天”的科学活动，带教老师在带教过程中一定要提高警惕，做到“放手不放眼” [3]，对于手术清点物品时一定要由带教老师亲自清点。在条件允许的情况下，护士长应适量将带教老师的临床护理工作减量，以便带教老师有更多的时间与实习护士交流，传授经验。在老师的带领下鼓励她们多问多看、多学多练，多向老师请教，从而自觉获得知识[4]
2．4 协调工作与带教的关系：带教老师和实习护士都明确教学大纲要求，循序渐进地开展教与学，尽量多提供操作机会，提高配合医生进行手术的水平。带教老师的自身素质直接影响教学质量，带教人员的选拔培养非常重要[5]。经常组织带教老师学习，以掌握专科护理的新进展、新技术，并提供机会参加学习班、研讨会。并由护理部组织实习生对带教老师进行评价。不能胜任者予停止带教。通过带教工作，使每位带教老师都能自觉地学习专业知识，不断地提高自己的业务及理论水平，阅读专业书籍,不断更新护理知识。
3 效果
通过进行有效的带教学习锻炼，实习护士都能较好地完成实习任务，普遍反应在实习过程中有章可循，初步掌握大纲要求的理论和操作技能，提高了带教质量，出科前的无菌操作和理论考核达标率100％。同时，也增强了带教老师的责任感和积极性，手术室护理工作更加井然有序，护理质量和带教质量明显提高。
参考文献
[1] 周怡华.影响护理临床带教的因素及对策［J］.实用护理杂志,2003，19(1)：69.
[2] 陶桂萍.目标带教法在手术室的应用[J].天津护理,2004,12(5)：276.
[3] 肖莹，孙晓红，王超虹.护理专业实习生在手术室的带教与管理.吉林医学，2009，30(8)：759.
[4] 赵宏，秦亚辉，关琼瑶.本科护生实习中专科护理能力培养.中国护理管理，2010，10(11)：56.
手术室实习感想
我的第二站实习地点，手术室，在我的印象中，手术室是一个让人听了就感觉很恐怖又很神秘的名词，手术室的一道门将里外分割成两个世界，让它披上了一层神秘的面纱。时间真的是不等人的，一转眼第二站实习也已经结束了，又得全心投入下一个科室了，有点不舍，但也有对下个科室的期待，感谢这两个星期的时间让我收获了很多，也感触很多。有对病者的同情，以及对生命的感悟。
回想起来，很难忘。从未进入手术室的我，第二站实习的科室就是手术室，心里既兴奋又恐惧，带着这样的心情，我来到这个神秘的地方。一个被传说很“血腥”的地方，记得刚踏进来，老师就说站着别动，给我们每个人都发了一件衣服和鞋子，严格要求我们更换鞋子，戴好手术帽和口罩，第一次让我体会到了手术室的无菌观念之强，之后在老师的领导下，熟悉了手术室的环境，各项规章制度和要求的无菌操作原则，练习了打无菌包，叠手术衣，洗手，穿无菌衣，带无菌手套等等。每一个小小的步骤都需严格操作不容出错，因为这关系着病人的生命，也因此我深刻体会到了手术中无菌操作的重要性，让我学习到了学校老师教的很多不同的操作。
在实习期间，每天都提前30分钟到手术室，整理自己的手术间和挂液体，8点交班后就一直跟着田老师后面，做些力所能及的事情，虽然都是些小事，却必须要细心认真。如每个手术前常规要准备的东
西，去无菌器械室拿物品，必须严格查对，不能拿错或超过了有效期以及拿无菌包时的顺序。怎样核对病人，核对什么样的内容，严格的查对制度，还看了打器械包，认识了很多陌生的器械，还做过术前开无菌包，给医生递无菌手套、穿无菌手术衣、倒无菌溶液、准备手术液体、换药等等事情。让我更加增加了无菌观念，还基本掌握了电刀的使用，了解了手术间其他设备和扎留置针的步骤。更学会了与病人的交流与沟通，刚进手术室的病人，当从我手中接来时，他们都有一个共同的心理特点：紧张、恐惧、反应迟钝、抑郁等等不良心情，对于每个要进来的病人来说都是一种特殊的经历，他们进来都是无可奈何的。我很庆幸很多次我都与他们好好交流让他们有一个平和的心态去面对手术，他们不再那么害怕了。这些让我知道了术前心理护理的重要性，我们必须态度亲和。最后我还配合麻醉师做了麻醉病人的陪护和观察。
在我自己的学习过程中，让我感觉到手术室的无菌概念比任何一个科室都要重要的多。在做每一个动作的时候都要考虑到有没有违反无菌原则，也让我的无菌概念增强了很多，让我真真切切地感受到无菌技术地重要性。
一个月很快，我学到知识的同时，不免也身心疲惫，让我体会到了酸甜苦辣，要成为一名手术护士不是想像中的那么容易，有时候一台手术要站好久，常常一站就是好几个小时。但当看到你和医生齐力把手术做完把病人治好，看着病人和家属露出满意的微笑时，那种开心、欣慰的感觉，是任何人都体会不到的，这是作为护士的一种幸福。
在这里我学会了很多，我很感谢一直细心教我的老师们，从她们身上体会到穿上工作服，就要对每个病人的生命负责，把每个病人当做自己的亲人看待。在工作中要时刻保持好的心态，要认真、细心，做到最完美。因此我必须更加努力学好专业知识，提高专业水平，同时要改掉自己有时马虎的毛病，做事细心，把每件事做到最满意！希望自己在下个科室好好加油!
一晃，四个星期就过去了，我就在六号手术间待了一个月，经历了骨科大大小小的手术五十多台，对骨科的手术有了深刻的认识，已经熟练掌握了骨科手术的各种操作。在张老师的带教下，我的无菌观念也得到了强化，对手术中的器械护士这一主角有了更深的体会，认识到器械护士不仅仅仅是简单的传递器械而已，而且要保证手术器械的完整性和及时供应，还要密切配合手术，保证手术的顺利进行。虽然这个月大多数时刻都是上骨科的手术，对别的手术不是太了解，但是利用夜班时刻，我也上了几次剖宫产和普外科的手术，观了几台神经外科的手术，觉得手术的基本流程都差不多，只是有的有些专科特色，这些只能以后再学了，这是我在手术室的遗憾，期望以后能再来手术室学习。
以前从未接触过手术室，来之前，我对手术室也没什么概念，只是从老师和在手术室实习过的同学口中粗略得出一些关于手术室的描述。一向觉得手术室是个不一样于病房的，十分神圣的所在。但终究，“百闻不如一见”，只有亲身经历过，才能体会更深刻。经过这一个月的真实感受，手术室的神秘面纱已经被我揭开，对手术室的生活我也有了深刻的认识。我觉得手术室的生活几乎能够用《义勇军进行曲》来形容，节奏快，无规律，时刻长，繁忙，还有一点，那就是让人富有激情，尤其是走上台的那一刻。我每一天早上八点走进手术室，下午五六点或者更晚一点才能走出手术室，通常都是整天整天的手术，一台接一台，两台手术之间只有十几分钟的吃饭或休息时刻。最初几天，总是感觉十分疲惫，但还是坚持下来了。记得张护士长说过一句话，“不合理的都是磨练。”最开始，我十分不认同这一点，尤其在我觉得自己快撑不下去的那几天，我觉得不合理的是折磨，而不是磨练。但是，这一个月的时刻，已经让我逐渐明白其真谛。对于我们年轻人，缺的是经验，而经验的快速获得靠的就是这样的磨练。一份耕耘，一份收获，只要我们肯付出，肯理解磨练，就必须会有收获。还有一点，我在手术室感受最深刻的，那就是，手术室是个靠实力说话的地
方。不管是在台上、台下，还是在平时的工作中，这一点都表现的十分明显。能够说，手术室里面没有弱者。因此，如果要别人认可你，你就务必飞得和他一样高，甚至更高!正是这一点，时刻鞭策着我前进。总之，手术室是个十分有压力的地方。在护士长的带领下，老师们都各尽其职，手术室呈现出井然有序的状态，也为我们创造了良好的学习环境，十分感谢!
每天早上7点多一点我们就到医院了，更衣、订饭、喝点水、看排班，差不多7点半开始打扫手术间的卫生，8点钟听交班，结束后就到各自的手术间准备一天的手术了。每天，我都跟着不同的老师，做器械或是巡回护士。尽管第一天，手术室的总带教就给我们每个人都安排了一个带教老师，可是直到昨天我才第一次见到带我的王老师。
相比于做巡回，我还是比较喜欢做器械护士。因为做巡回的时候，大部分事情都是老师在做，又细又琐碎，开始时都不太懂哪些事自己能做，哪些事不能做。记得有一次，医生说要纱布，巡回的老师正好不在，于是我连忙去拿纱布，可是被另一个老师制止了。她说这些都是要计件的，只能等巡回的老师回来了才能拆。而有一些器械的`包装撕下来也是不能扔的，要把背后的条形码揭下来用于收费。说实话，我真的凌乱了。当然，做巡回的时候最常做的就是跑腿了。记得有一次，麻醉师让我到隔壁借一瓶甲强龙，然后我兴冲冲的去了。借过来后，只见她把包装拆了，然后把说明书给了我，说了句“去还掉”，尽管我满腹疑虑，但还是跑到了隔壁，把说明书还给了隔壁间的麻醉师。然后（我真的是不想说这个然后啊），就轮到这位麻醉师满腹疑虑了。然后，我明白了，我应该是听错了，她说的不是“去还掉”，而是“去扔掉”。瞬间，我真的好想好想好想挖个地洞钻进去，能躲多久躲多久。然后在我回手术间的时候，我发现所有人都疑惑的看了我一眼。好吧，我承认，我宁愿相信这是我的心理作用。
还有昨天，帮一个正在手术的医生接电话，通话结束后，我寻思着：手机放哪儿呢？应该放回原处吧。于是我弯下腰，把手摸索进医生的手术衣（上帝啊，原谅我用了那么猥琐的字眼好吗？其实我不过是在搜寻他的裤子口袋，我只想把手机放回他的口袋而已啊）……可是医生貌似被我吓着了，叫了一声：“你在干嘛？”“放手机啊！”“放那边的治疗车上好了。”“哦”然后我傻呼呼的把手机放到了治疗车上。 天哪，我觉得自己简直就是一个尴尬的存在！周围那么多地方可以放手机，为什么我当时会偏偏想着要放回他的裤子口袋呢？真是无可救药了。
1 对象及方法
1.1 对象
2010年—2011年在我院手术室实习的护生22名, 均为女性, 年龄18岁～21岁。学历:专科4名, 中专18名, 均为正规医学院校的全日制护生。
1.2 方法
采用与实习护生交谈的方式收集相关资料, 然后记录汇总分析。
2 结果
2.1 实习护生的压力
2.1.1 环境特殊的压力
2.1.2 空调环境
我院手术室为洁净手术室, 温度与湿度需空调机组调控, 长时间在空调环境中工作, 易产生头晕、疲劳等情况。
2.1.3 消毒剂、麻醉废气污染
手术室常用化学消毒剂如戊二醛、含氯消毒剂的挥发及麻醉废气, 对人体皮肤、黏膜、呼吸道、胃肠道、神经系统均有一定不良影响, 可导致机体免疫力下降, 引起接触性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘甚至致癌等。
2.1.4 噪声污染
术中连续噪声来自麻醉呼吸机、吸引器的机械声;间断噪声来自多功能高频电刀、麻醉报警及运用手术器械、物品及仪器移动声音以及室内人员的谈话声等;骨科、脑外科手术还包括骨锤敲击声, 电锯、电钻发出的噪声。长期接触这些因素可能导致人体判断力和持续记忆力减退, 可引发多器官功能的改变, 严重者可导致听力、神经系统损害。
2.2 专科性强的压力
2.2.1 手术室的先进仪器较多, 护生在学校时大多没有接触过, 刚进手术室很难熟悉、掌握, 如:腹腔镜、高频电刀等。
2.2.2 护理技术操作要求高。实习护生到手术室实习时须
强化无菌观念, 掌握手术室的无菌技术操作, 如刷手、戴无菌手套、穿手术衣、铺手术单等。
2.2.3 手术体位的安置及手术的配合等的要求均较高。
2.3 职业危害的压力
2.3.1 锐器伤
护理人员最容易且最频繁受到锐器损伤, 在手术配合过程中常使用锐利器械如手术刀、剪刀、缝针等, 因传递器械频繁, 极易损伤自己或误伤他人。感染性锐器伤是导致血源性传播疾病的最主要因素, 如:病毒性乙型肝炎、病毒性丙型肝炎、艾滋病等。
2.3.2 负重伤
护士在工作中常常搬运患者或较重物品, 使身体负荷加大, 而引起不同程度的身体损伤, 其中较为常见的是腰椎间盘突出。此外, 护士经常超时静立、走动还易引起静脉曲张等[1]。
2.4 心理上的压力
2.4.1 手术室工作节奏快、经常加班, 精神高度集中, 误餐使实习护生短时间内较难适应, 严重者可引起失眠、神经衰弱。
2.4.2 手术时需与多科医师配合, 人际关系较为复杂, 加
之操作不熟练, 容易引起手术医师的埋怨, 使实习护生产生自卑心理。
2.4.3 锐器伤等的危害可使护生产生焦虑、恐惧、悲观, 甚至放弃护理职业。
3 防护
3.1 环境特殊的防护
3.1.1 空调环境的防护调节温度、湿度至适宜的范围;护士长合理排班, 减少拖班, 手术时间过长时可进行交接。
3.1.2 消毒剂和麻醉废气污染的防护
挥发性的消毒剂做好密闭工作, 使用时戴上防护手套、眼罩、口罩等;保证洁净手术间的排放系统工作正常, 及时排出废气;麻醉机的管道衔接紧密, 减少泄漏。
3.1.3 噪声污染的防护
手术室内应尽量减少噪声, 操作时轻、稳, 保持手术室的安静。
3.1.4 专科性强的防护
带教老师应为工作经验丰富、业务能力扎实、技术操作熟练的主管护师或护师。带教老师明确教学大纲要求并根据学生具体情况, 有的放矢, 先易后难, 循序渐进地开展带教工作[2]。有研究认为, 可以通过努力加强带教老师的知识培训, 邀请有经验的带教老师定期开办培训班传授经验, 经常组织带教老师召开带教经验交流会, 改善护理带教质量[3]。带教老师要认真负责带教相关仪器的操作及注意事项, 手术室的护理技术操作及手术体位安置及手术配合等。
3.2 职业危害的防护
因实习护生的职业防护意识较差, 带教老师应反复强调职业防护的重要性, 督促检查其学习标准预防及损伤发生后的紧急处理等。带教老师在术前应准确了解手术患者乙型肝炎病毒 (HBV) 及人类免疫缺陷病毒 (HIV) 等病毒携带情况, 做好围术期的安全防护。带教老师要求实习护生掌握“六步洗手法”、口罩的正确戴法、护目镜的戴法及锐器伤后如何处理等。带教老师教会实习护生工作时保持正确的姿势, 如:搬运患者时前后脚分开、扩大支撑面, 患者靠向自己;工作中减少弯腰次数, 应保持上身直立, 屈膝操作;长时间静立时可适当轮流踮脚尖、活动下肢肌肉从而促进血液循环。
3.3 心理压力的防护
3.3.1 护士长应合理排班, 在实习护生刚进入手术室时暂
不进行具体的手术配合, 主要是熟悉手术室环境, 了解相关规章制度, 待熟悉后再随带教老师进行相关护理技术操作及手术配合等, 使其能逐步适应手术室的工作节奏。护士长应合理安排好加班与调休, 适时调换器械护士与巡回护士的岗位, 使工作张弛有度。护士长应安排好误餐时的饮食供应, 以高热量的固体食物为主, 在不影响手术的基础上工作人员交替进食。
3.3.2 带教老师应详细讲解并示教相关手术的手术进程
与配合, 介绍手术医师的个人手术喜好, 强化实习护生的操作熟练度, 更好地做好手术配合等工作, 以增强其自信心。
3.3.3 带教老师应详细讲解使用锐器时的相关注意事项,
如:锐器盒的使用;若操作需要回套针帽时必须单手独立操作;用过的输液器针头及时剪入锐器盒内, 忌刺入墨菲滴管内或其他地方;发生锐器伤后先由伤口的近心端向远心端挤血, 忌局部挤压, 及时流动水冲洗, 再予消毒并上报后做后续处理。
4 结论
综上所述, 手术室的实习护生存在着较大的压力, 只有在实际工作中提高带教老师水平, 不断加强实习护生防护意识, 采取规范的防护措施, 才能保证其学习效果, 维护身心健康。
摘要：对我院2010年—2011年22名手术室实习护生采用交谈的方式收集相关资料, 分析手术室实习护生工作压力, 探讨如何采取相应防护措施, 提高护生学习效果, 维护其身心健康。
关键词：手术室,实习护生,压力,防护
参考文献
[1]李晓松.护理学基础[M].第2版.北京:人民卫生出版社, 2008:88.
[2]沈叙英, 朱明亚.影响护生手术室临床实习效果的原因及对策[J].解放军护理杂志, 2009, 26 (1) :51-52.
第一次走进手术室的时候，脑子里是一片空白，一切看来都那么的新鲜。幸而，有段老师带领我们熟悉了这里的环境，接着为我们讲解手术室的工作性质。在肿外手术室，刚开始的几天感觉仍是陌生和不解，总有一种茫然的感觉，对于手术室的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。好在老师们什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这一个月里，我很认真的学习关于手术室方面的知识，了解手术室的工作性质，熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等，都能够熟练准确的操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿、打包、摆台等。唯一可惜的是，老师说以后在其他科室有扎留置针的机会，所以很遗憾的这一个月里只做了一次这个操作，但是现在想想，要是当时能够争取一下可能结果又会不一样。
在手术室实习的一个月里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法与感受。我觉得，护士这个职业很平凡却又很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，要耐心，细心，胆大。我感觉我成长了很多，感觉肩上的担子突然就重了，明白了护士是要对病人和自己负责的。在这里实习也为以后在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算得上是实习阶段的一个收获：学会适应，是自己融入新的环境并在其中成长和生存。
随着时间的脚步，环境已熟悉，学习也逐渐进入正规轨道，通过一个月的手术室实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我的理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。
在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
通过在手术室这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。
个人自我鉴定：本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。
带教老师评语：该生在外科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教，了解了心电监护和各种仪器的使用，在带教老师的指导下能完成各项技术操作，以及静脉输液，给氧，肌肉注射。篇二：手术室护士实习自我鉴定
手术室护士实习自我鉴定
短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。
手术室是我来本院实习的第一个科室，在这个科室里，有两个老师带过我，她们都很耐心，教会了我很多。
在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
通过在手术室这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。
个人自我鉴定：本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。
带教老师评语：该生在外科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教，了解了心电监护和各种仪器的使用，在带教老师的指导下能完成各项技术操作，以及静脉输液，给氧，肌肉注射。篇三：手术室出科实习小结
时间似乎还停留在我怀着忐忑、紧张、期待的心情来到手术室的那一天，一转眼，3周即将过去了，手术室的实习快要结束了。在这三周里，通过老师们的认真教授，我学到了关于巡回护士和洗手护士的专业知识，掌握了该方面的初步操作技能，参加了剖腹产、甲状腺等手术配合。到目前为止，已能较为熟练的进行剖腹产的洗手工作，对于甲状腺的洗手则还需要进一步的练习巩固，希望能在剩下的几天里完成。在之前的见习中，我没有到过手术室。作为实习第一站，手术室对我来说是完全陌生的，是一个全新的、未知的、神秘的世界。
如果问我对手术室最深刻的印象是什么，那么应该是严格的无菌观念。无菌观念，在学校的时候老师也曾着重讲过，但是往往心里清楚是一回事，实际操作又是另一回事。刚进入手术室的我，在老师眼里，估计就像一颗怀揣污染的炸弹，不知道什么时候，一不留心又犯错污染了无菌区域。渐渐地，在老师的耳提面命，大家的相互影响，大环境的良好氛围作用下，现在，无菌观念可谓时时在我心，分分莫敢忘。
进入手术室的第一天，老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，之后的学习尤其是作为一个巡回护士工作的学习，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义—这并不是简单的参观了解，更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉它，能够迅速的找到所需的物品。巡回护士的工作体验，让我认识到这项工作的重要性，看似简单，其实不然，与洗手护士一样，承担着重大的责任与压力，必须有扎实的理论基础，对环境物品摆放的了解、认识各种器械并知道它的用途、了解各类手术所需器械包及用物并提前准备才能更好的完成工作。
第一次单独上台做洗手护士是剖宫产。说实话当时怕怕的，心里很没有底。因为之前只在老师在旁边看着我的情况下洗了一台，老师在身边就感觉有后盾，但是老师一走，就有点慌。可是老师已经走了，这种情况下，我只能硬着头皮上了。从铺台开始，到无菌衣与无菌手套的穿戴，器械的整理与准备，再到脑子里一遍一遍想着整个手术的过程与配合，再到手术开始程序启动以及术后器械的整理。等结束的时候，脑子里就一个想法：我做下来了。有了这个开始，后面就是熟练的问题了。篇四：手术室护理实习鉴定
手术室护理实习鉴定
护士手术室实习自我鉴定总结?护士手术室实习自我鉴定总结范文?医学教育网搜集整理护士手术室实习自我鉴定总结范文供大家参考：
短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。手术室是我来本院实习的第一个科室，在这个科室里，有两个老师带过我，她们都很耐心，教会了我很多。
在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
通过在手术室这段时间的实习，医学教。育网搜集整理我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。护士手术室实习自我鉴定小结： 短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。
手术室是我来本院实习的第一个科室，在这个科室里，有两个老师带过我，她们都很耐心，教会了我很多。
在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
通过在手术室这段时间的实习，医学教.育网搜集整理我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。篇五：手术室实习自我鉴定
手术室实习自我鉴定
护士总结?护士手术室实习自我鉴定总结范文?医学教育网搜集整理护士手术室实习自我鉴定总结范文供大家参考：
短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。
手术室是我来本院实习的第一个科室，在这个科室里，有两个老师带过我，她们都很耐心，教会了我很多。
在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
通过在手术室这段时间的实习，医学教。育网搜集整理我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。
1 规范带教队伍, 明确带教职责, 确保临床带教质量
1.1 实行护士长、总带教及带教教师三级负责制
实习护生到手术室后, 由护士长负责具体安排实习方案并督察落实情况;总带教负责一系列讲课及示教, 并将实习护生安排给具体带教教师, 及时掌握实习护生实际情况;带教教师要熟悉实习计划, 并按计划对实习护生进行实践能力的指导及思想教育, 培养其综合职业素质及良好的职业操守。
1.2 选择合适的带教教师
带教教师应由具有大专及以上学历的主管护师或护师, 或至少工作5年以上的护理人员担当。带教教师要热爱教学工作, 能严格管理并爱护实习护生;要有高度的责任心, 对患者及实习护生充满爱心;具有丰富的临床工作经验和娴熟的专业技能;表达、沟通、组织能力强并善于学习、总结和创新;具有优良的工作作风和职业道德素质, 能起到表率作用。
1.3 一带一专人带教
一带一专人带教可以全面了解实习护生情况, 便于带教教师因材施教, 使实习护生更快地进入实习工作状态。
2 制订详细的带教计划, 提高临床带教质量
根据我科室实际情况, 实习护生人数不宜过多, 以4～6名为宜。实习时间4周较佳。到我科室的实习护生分别为本科、大专、中专层次, 且来自不同院校, 水平参差不齐。中专实习生绝大多数为初中毕业后学医的, 年龄偏小, 理论基础差, 学习主动性不强, 心理不够成熟, 缺乏工作热情等。而大专、本科实习生虽然理论知识较强, 但个别实习生认为自己是大材小用, 在实习操作中缺乏积极性, 有抵触思想。这些都需要带教教师掌握实际情况, 耐心教导, 使他们更好地完成实习任务。手术室实习护生带教计划见表1。
3 建立带教评价体系, 规范带教程序
(1) 护理部定期检查科室的讲课教案和教学效果, 并对教学总带教进行一次综合技能考核。
(2) 科室不定期征求实习护生对带教教师的意见及对教学的要求。
(3) 科室定期召开带教教师座谈会, 相互交流带教心得, 取长补短, 提高带教水平, 规范带教程序。
(4) 要求带教教师每人每年撰写一篇护理论文, 特别是临床护理教学方面的文章, 发表、交流者年底给予奖励。
4 体会
(1) 规范化的带教很快消除了实习护生对手术室工作的陌生感和恐惧感, 能尽快熟悉环境、转换角色、进入实习状态, 并能把理论与实践联系起来。
(2) 师生互动。通过带教教师的示教指导, 实习护生反复练习, 达到动作标准、熟练掌握手术室操作技能的目的。
(3) 通过集中学习和专人带教, 实现因材施教。既增进了师生感情, 又能督促实习护生相互学习, 营造了良好的学习氛围;不仅使实习护生完成了实习任务, 学到了知识, 而且也提高了带教教师的专业水平。
(4) 通过考核加深了实习护生对手术室各项工作的熟悉和了解, 促使其加强学习, 尽快提高;带教教师能及时发现教学中存在的问题, 以便改进教学方法, 规范教学程序, 不断提高自身素质和临床带教质量。
手术室是一个不同于一般临床科室的高危险科室。因此, 做好实习护生的临床带教工作, 不仅有助于实习护生今后实际工作能力的提高, 同时有助于杜绝安全隐患。规范带教, 不仅使实习护生高效完成了实习任务, 而且也保证了手术室各项工作井然有序地进行。
摘要：目的 探讨提高手术室实习带教质量。方法 总结多年的手术室带教经验, 在手术室带教大纲指引下, 规范带教教师队伍, 制订详细的带教计划, 结合临床实际和实习护生的个体差异、知识水平因材施教, 强调手术室的学习方法和学习重点, 从细节操作开始给予悉心教导。结果 所带教的实习护生均能达到教学要求, 出科考核成绩优秀, 受到同行和实习护生的好评。结论 规范带教程序是提高带教效果行之有效的重要举措。
关键词：手术室,实习护生,临床带教
参考文献
[1]蒋冬梅, 李映兰.现代护士职业安全[M].长沙:湖南科学技术出版社, 2004.
[2]沈丽芳, 周文.注重对护生法律意识的教育与培养[J].卫生职业教育, 2008, 26 (10) :86~87.
[3]李小寒, 尚少梅.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社, 2006.
[4]曹伟新, 李乐之.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社, 2006.
【手术室实习生】推荐阅读：
手术室实习周记03-07
手术室护士实习小结07-11
护士手术室实习周记12-23
手术室护理实习鉴定04-22
手术室的实习心得体会09-30
手术室实习期自我鉴定10-20
浅谈手术室护理实习生带教体会11-10
手术室实习护士出科考试试题05-29
手术室截肢手术的护理查房范文02-19
手术室总结09-18
