医师工作计划

医师工作计划（通用8篇）

医师工作计划篇1

年月日至年月日

我科住院医师 XXX 为临床专业本科生，临床工作经验少，针对其专业特点及我科工作特点，现将轮转期间教学安排如下：

一、入科教育

前来接受培训的全科医师进入科室之后，首次对其进行入科教育，时间为1天，内容包括全面领会培训要求及培训目标，学习<病史书写基本规范>内容，科室医疗工作正常开展，以及熟悉医院、科室电子病历的操作流程。

二、业务学习计划

科室将安排专业技术精良，工作责任心强的专业人员负责担任带教老师，负责对全科医师学院进行单独辅导与培养，以切实提高全科医师业务水平，同时也便于科室统一管理，在培训期间所有医疗工作均在带教老师的指导下完成。

（一）、培训目标

为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质，掌握专业知识和技能，能独立开展工作，以病人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗卫生服务的合格的全科医师。

（二）、培训内容和要求

全科医师规范化培训内容包括理论培训、临床技能培训和基层医疗实践。理论培训内容以临床实际需要为重点，主要包括：1.医学伦理与医患沟通；2.有关法律法规；3.临床科研设计与方法；4.临床专业相关理论；5.全科医学、社区卫生服务和公共卫生。

1.轮转目的：通过我科培训，系统学习我科常见病、多发病的基础理论和基本知识，掌握病史采集、体格检查、病历书写等临床技能及心电图检查等必要的诊疗技术；培养缜密的临床思维能力；全科医学科常见疾病的诊断、治疗，急危重症的处理原则及转诊指征，以及治疗后的社区照顾与随访。学习结束时，培训对象应具有正确评估及处理内科常见疾病的能力，识别疾病的不稳定状态及高位状态，并能给予正确的急救与转诊。

2.基本要求

（1）症状学

掌握以下常见症状的诊断、鉴别诊断和处理原则：发热、头痛、胸痛、心悸、腹痛、头晕、晕厥、意识障碍、咳嗽、咯血、黄疸、呕吐、腹泻、便秘、血尿、蛋白尿、呕血、与便血、水肿（浆膜腔积液）、贫血、关节痛、淋巴结肿大、消瘦、肥胖。

（2）主要疾病

1）心血管系统疾病

①高血压

掌握：正常血压值，高血压的诊断标准、分型，高血压的分级及危险分层，原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断，高血压的急、慢性并发症，老年高血压的临床特点，高血压的非药物治疗和药物治疗，高血压急症的治疗原则，高血压一、二、三级预防原则，高血压患者健康管理服务规范。

熟悉：高血压药物治疗进展。

了解：高血压流行趋势及发病机制。

②冠心病

掌握：冠心病的诊断，心绞痛的临床分型、临床表现及鉴别诊断、缓解期的治疗、急性期的处理及转诊指征，心肌梗死的诊断依据、心电图特征、与其他疾病的鉴别诊断、处理原则与院前急诊处理、转诊指征及注意事项，介入治疗后病人的社区照顾与随访，冠心病一、二、三级预防原则及康复措施。

熟悉：心肌梗死恢复期、维持期的康复治疗。

了解：缺血性心脏病的临床分型；冠心病介入治疗与外科治疗的方法和适应证。

③慢性心力衰竭

掌握：心力衰竭的定义、分型、临床表现、诊断与鉴别诊断、心功能分级，急性心力衰竭的急救与转诊，常用药物的作用机制、适应证、禁忌证，药物过量的临床表现和处理原则，心力衰竭的预防原则及康复。

熟悉：慢性心力衰竭的病因、诱发因素。

④心率失常

掌握：常见心率失常的临床表现及心电图诊断，低危心律失常的诊断和处理，高危心率失常的识别、急诊处理及转诊、介入治疗后病人的社区照顾与随访。

熟悉：心律失常药物的分类、作用特点和临床应用。

了解：常见心律失常的病因、血流动力学改变，永久性心脏起搏器植入术的适应证及术后的注意事项，心率失常介入治疗的适应证和禁忌证。

2）呼吸系统疾病

①上呼吸道感染

掌握上呼吸道感染的临床表现、诊断、用药原则、抗生素的合理使用原则。

熟悉：上呼吸道症状的鉴别诊断。

了解：上呼吸道感染常见并发症的预防与处理。

②慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病

掌握：慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因、临床表现、分型、诊断与鉴别诊断，急性发展期与慢性迁延期的治疗，三级预防措施与康复。

熟悉：慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病发病机制、流行病学特点，社区预防管理及家庭氧疗方法。

③肺炎

掌握：肺炎的病因、临床表现与诊断，常见肺炎的鉴别和治疗原则，抗生素的合理使用原则。

熟悉：急性并发症的临床表现及处理原则。

（3）基本技能：

掌握：

系统查体和物理诊断

胸部X射线读片

心电图机操作，书写心电图诊断报告（包括左、右心室肥大，心房肥大，左右束支传导阻滞，房室传导阻滞，心肌梗死及各种常见心律失常）

临床常用检验正常值及意义

熟悉：

胸腔、腹腔积骨髓穿刺技术

输液的操作方法、步骤以及注意事项

各种注射操作方法、适应症及注意事项

标本（粪便、尿、痰、血液标本）采集方法、步骤

了解：

动态心电图，动态血压测定，心电图运动试验，超声心动图，颈动脉超生的应用范围

CT检查的适应症、禁忌症

磁共振检查的适应症、禁忌症

胃镜、肠镜检查的适应症、禁忌症、并发症

超声和核医学检查的适应症、禁忌症

三、考核

1、日常考核：

全科医师每天将当天完成的工作内容如实填写在培训工作手册上，并有指导医师签字。

2、每月考核：

带教老师每月对学员进行一次考试形式考核，并针对考核结果针对性总结，制定相应改进措施，努力提高全科医师培训工作教学治疗。

3、出科考核：

医师工作计划篇2

1 我国专科医师培训的现状及浙江省培训工作的开展情况

由于我国尚未全面实施专科医师培训制度,大多数医学毕业生未经二级学科培养, 就直接分配到医院从事临床工作,以后的业务能力和水平发展相当程度上取决于所在医院的软硬件、医院重视人才梯队建设的程度、医师个人的认知能力和勤奋程度等。而且现行的专科医师职称、职务认证和管理基本上也还是基于行业惯例。尤其是在基层医院,大部分医师缺乏严格、规范的专科培训,专科医师与住院医师的衔接还属于自然过渡,医师晋升主要靠资历。[1]加之地区间、医院间医学水平差距很大,又缺乏统一的培训标准与要求,所以造成专科医师水平相差悬殊。培训质量参差不齐、人才不能流动、缺乏竞争机制等问题一直制约着临床医师队伍整体素质的提高。培训与管理体制的滞后,不仅严重影响到医疗服务质量,而且在很大程度上制约着我国卫生事业的快速健康发展和加入WTO后医学人才培养模式与国际接轨的需要。针对上述状况,卫生部在1993年颁发的《住院医师规范化培训试行办法》和1999年实施的《执业医师法》的基础上,于2003年开始着手建立我国专科医师培训与准入制度。按照《卫生部专科医师培训暂行规定》的要求,医学专业毕业生完成院校教育之后,都要在经过认可的培训基地中,以住院医师的身份,接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训。

浙江省于1983年率先开始住院医师规范化培训试点工作,到2000年已在全省11个市全面开展住院医师规范化培训。2006年4月,为探索适合浙江省实际的专科医师培养及管理模式,提高临床医师的诊治水平和医师队伍的整体素质,并通过试点工作逐步积累经验,浙江省卫生厅组织了浙江省专科医师试点基地的申报工作。全省共有18家医院和全科医师教育培训中心申报了248个基地,其中有专科基地126个、亚专科基地122个。同时浙江省还被卫生部选定作为在北京市以外的首个试点评审省份。[2]通过专科医师基地的评审,促进了全省各医院的专科医师培训基地规范化建设,提高了对于专科医师制度的认识,达到了“以评促建,以评促改,评建结合”的目的。

2 专科医生培训与住院医师培训的关系

专科医师培训通常包括普通专科医师培训和专科医师培训。医学生自医学院校毕业后,在某一医学专业领域(通常指医学二级和三级学科)接受以提高临床能力为主要目标的系统化、规范化的综合训练,使其达到从事某一临床专科实践所需要的基本要求,能独立从事某一专科临床医疗工作。普通专科医师培训以二级学科为基础;专科医师培训以三级学科为基础,侧重于知识的深度和某一特定领域专业知识和技能的培训。

从医学终身教育体系看,住院医师培训属于毕业后医学教育范畴,是学校医学教育-毕业后医学教育-继续医学教育的重要组成部分。从专科医师培训制度看,专科医师培训包括普通专科医师培训和亚专科医师培训。按照国际上的最新概念和分类,医学生由医学院校毕业获得医学学位后,经过3~7年培训的过程统称为住院医师培训。[3]住院医师培训和专科医师培训都是以临床能力培养为核心的,是同一项工作,是一个问题的二个方面。因此,住院医师培训是专科医师制度的重要组成部分,是建立专科医师制度的基础和前提,住院医师培训是一个必备的过程,其培训结果就是专科医师。

3 我院在向专科医师培训转型工作方面所做的探索和实践

我院作为省属三级甲等综合性医院,自1993年开始进行住院医师的培训工作,2005年开始向社会招收培训学员,经过多年的实践,建立了一整套住院医师规范化培训制度和模式,为做好向专科医师培训转型工作奠定了良好的基础。2007年初,我院充分依托雄厚的毕业后临床教学优势、结合多年的住院医师规范化培训实践经验,经过卫生部严格的书面审核和复核评估获得评审资质后,最后共有内、外、妇、儿、麻醉等14个学科顺利通过了卫生部专家实地评审,成为我省第一批经过卫生部认可的专科医师培训基地。在实践过程中,我们落实以人为本的科学发展观,以培训体系和管理体制创新为重点,以提高专科医师的临床能力为核心,遵循医学人才成长规律,不断地进行积极的探索,逐步健全和完善我院的专科医师培训制度,努力创建一套既适合当前医学发展需求又符合我院实际的专科医师培训模式。

3.1 采取双轨制招收方式和人才代理制度,变“单位人”为“社会人”

首先医院在招收方式上采取双轨制:一是通过社会公开招聘方式,招收医院尚未录用但拟从事临床工作的应届临床医学本科及以上毕业生参加培训。在毕业生自愿提出申请的情况下,采用笔试、面试和技能考核等筛选方式,择优录取。二是非培训基地所在医院已经录用的、从事临床医疗工作并已取得执业医师资格证书、要求接受培训的人员,可由原单位选派到培训基地进行培训。在人事管理方面,派送学员人事档案放在原单位管理。招收的社会学员,作为培训基地所在医院的流动层进行动态管理,学员与招收单位签订劳动合同和培养协议,学员的人事档案由市人才交流中心代理。培训结束后,采取双向选择,实行二次择业。这种培训制度的建立打破了传统的分配就业模式,按照“身份社会化、培训规范化、择业自主化”的要求,变“单位人”为“社会人”,不仅有利于增加专科医师在培训期间的主观能动性和竞争性,有利于医学毕业生获得公平学习、就业和提升医疗技术水平的机会,而且也有利于带动基层医院医疗水平的提高。

3.2 变“五年一贯制”的传统模式为“3+X”培训模式

我们改变原先住院医师“五年一贯制”的传统培养模式,采用专科医师培训“3+X”模式。所谓“3+X”模式是指医学生毕业后申请进入住院医师培训基地,进行以医学二级学科为基础的临床培训,即普通专科培训阶段,时间为3年。培训结束后,在达到普通专科培训要求的基础上,继续申请以医学三级学科为基础的临床培训,即亚专科培训阶段。根据各三级学科所需培训的知识技能要求的不同,以及各专科医师的成长规律,培训的时间也不同,一般为1~4年。[3]按照“3+X”模式,医学生毕业后必须经过3年、以医学二级学科为基础的临床培训,这对于医学毕业生接受规范的临床技能和诊治疾病训练、提高医师队伍的整体水平十分重要。经过3年的临床培训,住院医师可向两个方向发展,一是继续接受培训,申请以医学三级学科为基础的亚专科培训;二是就业,主要面向区、县级及以下的医疗卫生机构。经过医学三级学科培训的住院医师,主要就业方向面向“三级”综合医院或专科医院。因此,住院医师接受培训的年限不同,掌握的知识、技能不同,就业的方向也不同。

3.3 建立完善的组织管理体系,为专科医师培训提供制度保障

为了更好地开展专科医师培训工作,我院实行院领导、职能科室和临床科室三级管理制度,分层管理、层层落实、严格把关,整体推进我院的专科医师培训工作。组织结构及职责如下:①专科医师培训工作委员会:全面指导专科医师培训工作,并负责审定相关政策和培养细则以及培训人员的招收工作。②专科医师培训办公室:为住院医师/专科医师培训的常设机构。负责组织制订专科医师培训、考核实施细则;协调全院各二级、三级学科的专科医师培训工作;对培训工作进行质量评估;审核和管理所有培训档案;组织和培训相关的师资人员和管理人员等。③学科培训管理小组:以二级学科为单元成立普通专科管理小组,其职责如下:确定并上报培训负责人和具体的师资人员名单;落实本学科专科医师的临床工作安排以及具体指导人员;执行本学科的专科医师培训细则和出科考核;负责签署住院医师培训工作量化考核表等。

3.4 不断修订和完善专科医师培养方案,是培训工作的关键

我们在原来住院医师规范化培训方案的基础上,依照卫生部的专科医师培训的有关文件和规定,根据各学科的发展要求和培训过程中遇到的实际问题,制订了各专科的《专科医师培养方案》,并不断修订和完善。各专科培养方案具体分为以下五部分内容:①培训目标:要求掌握该专科的基础理论、基本知识和基本技能要求,熟悉各轮转科室诊疗常规,基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。②培养方法:在该二级学科范围内的各三级学科(专业)及其他相关科室轮转。我们详细列出了必选的轮转科室和可选择的轮转科室以及轮转时间。③培训内容与要求:对各轮转专科的学习病种和例数,基本技能操作和数量的要求都作出了明确的规定。④教学和科研能力的培养:每年应有1周时间兼任培训基地内部教学的助教工作;每年协助带教老师带学生见习课2次;3年间必须向专科杂志投稿,至少包括临床病例报道1篇和综述1篇。同时针对接受培训的专科医师学历层次复杂、临床实际能力差别较大这一现象,我们也在培养方案的具体实施过程中进行了有益的尝试。在培训之前,我们给每一位培训学员发放“专科医师临床工作经历调查表”,了解他们的学习、工作经历。对于他们曾工作或轮转过的比较熟悉的科室,我们会组织该科室的专家对其临床能力进行测评,根据测评结果进行因材施教,适当减少该科室的培训时间和工作量。

3.5 建立严格的考核制度并设立激励机制,是保证培训质量的重要环节

在多年的培训实践中,我们认识到要保证专科医师规范化培训的质量,关键在于重视和抓好培训过程,逐步建立起有效的竞争与激励机制,使培训工作进入系统化、规范化的轨道。由于专科医师的培训质量不仅关系到受训医师的水平,也关系到医院和培训基地的形象,所以我们管理者必须坚持原则,提高严格把关的能力,对每一个培训环节进行科学流程管理,明确培训责任,严格培训绩效考核评价,包括对受训医师进行培训质量动态管理,保证和不断提高培训质量。

科教科给每位参加培训的专科医师建立完善的“培训技术档案”,将培训期间的各项考核成绩、相关资料及时登记保存,归档保管。具体考试和考核内容如下:①日常工作量登记。②公共科目考试。③轮转考核。④年度考核。⑤3年内必须通过基地规定的基本技能考核。⑥普通专科培训阶段结束后,由省委员会依据普通专科培养标准相关内容,组织以考察临床实践技能为主的考试或考核,对合格者颁发卫生部委员会统一印制的《普通专科医师培训合格证书》,名单报卫生部委员会备案。未能通过考试者只能获得由培训基地颁发的结业证书。⑦专科培训阶段结束后,由省委员会对其完成培训情况及医德医风情况进行审核,并将通过审核的名单报卫生部委员会。若未完成培训方案要求的工作量者,需补齐所缺的工作量方可出科。若出科考试不合格,经补考后仍不及格者,应在3年轮转结束后回考试不及格科室重新轮转。出科考试两次不及格经补考后仍不及格者,或者在两个以上科室临床工作能力认证被评为不合格者,医院结合其平时表现,有权终止培训合同。同时每年开展“优秀专科医师”评比,通报表彰给与一定奖励,并将评选结果记入培训技术档案,作为医院录用人员时的参考标准。

4 专科医师培训管理工作的体会与思考

4.1 优化管理组织提升管理能力,全面推动培训工作进程

以往的住院医师规范化培训是以医院整体为基础的,在管理上多为由医院的科教管理部门负责,临床科室往往只是被动地完成表面的培训任务。而专科医师培训基地则应以临床二级学科为基础,而不是以医院为单位,应在学科基础上建立严格的专科医师培训标准、考核制度及评估制度。对于我们科教管理部门来说,专科医师培训基地的管理工作缺少现成的模式可以借鉴,因此这也是一项崭新的课题,极富挑战性。因接受培训的专科医师的轮转安排、出科成绩考核、考评及其涉及的人事管理、后勤保障、社会保障等一系列管理问题,都要由科教管理者来进行院内统筹安排,因而要求我们具有很强的组织协调能力。在管理过程中,我们也发现专科医师因分散到不同的临床科室,因而平时少有交流和相互的促进。我们从管理角度设想在医院建立专科医师联合会,促进专科医师之间的交流和学习,这个组织本身也具有保护专科医师各项权利的责任,同时也可以促进我们管理部门与专科医师间的沟通和交流,更有利于我们对专科医师的管理。

4.2 注重专科医师培训师资队伍的建设,实行指导老师制度

培训质量是专科医师规范化培训的核心,而培训质量的关键在于指导老师,培训基地要确保拥有符合条件的师资队伍并实行指导老师制度。指导老师应由具有较高临床工作能力、人际沟通能力和丰富临床教学经验的副高级职称以上的医师担任。指导老师要充分了解专科医师培训的重要性,并能严格按照《专科医师培养方案》制定的培养标准对专科医师进行指导和监督。同时也应建立科学规范、行之有效的教学质量评估体系。如制订“专科医师授课质量评价表”让参加培训的专科医师对指导老师进行评分,并将指导老师在培训工作中的表现和业绩作为职称晋升及评优的依据之一。

4.3 保证专科院医师培训期间的切身利益和待遇问题

培训期间的利益和待遇问题将直接影响到专科医师培训的吸引力,保证受训医师的切身利益是吸引优秀人才进入医疗领域的重要条件。由于专科医师培训制度目前还处于研究和试点阶段,还缺乏相应的政策和办法与之相衔接,所以在实施过程中了遇到一些问题和困难。如专科医师的人事管理问题就比较复杂,从“单位人”向“社会人”的方向转变 ,其间会牵涉到许多关系到专科医师切身利益的问题,虽然我们是按照并为其提供了企业养老保险、医疗保险等编外聘用职工的社会保险待遇,但专科医师的职称晋升、工龄计算、工资标准等诸多问题,尚无明确的条文可依。这些问题直接关系到专科医师队伍的稳定性,必须得到足够的重视。但是相信通过国家人事制度改革的不断深入,社会保障机制的不断完善,这些都会逐步得到妥善解决。

4.4 进一步强化政府职能,拓宽专科医师培训经费的来源渠道

专科医师的培训经费问题,目前主要是靠医院投入。但专科医师的培养是健全医疗卫生服务体系的前提,具有社会公共产品性质,其作为一项长期培训制度,单单靠医院的投入还是远远不够的,应该采取多渠道投资的方式:一是政府拨款建立专项培养资金;二是由培训合格后专科医师的接受医院支付规定的培养费;三是参加专科医师培训的医师支付一定比例的培养费;四是接受社会团体、企业个人的捐助政府、社会团体和个人都应该提高一些经费。[4]特别是需要强化政府的筹资和分配职能,建议政府把培训经费纳入常规预算项目,加大对培训基地的投入,加强教学支撑条件和师资队伍建设,适当提高受训医师的工资待遇等。

参考文献

[1]钱飚,黄雪飞.专科医师规范化培训的管理制度初探[J].中华医院管理杂志,2006,9:593-594.

[2]李勤.浙江省住院医师培养现状及发展趋势研究[J].继续医学教育,2007,5:9-12.

[3]孟群.各国专科医师培训与准入制度[J].北京:中国协和医科大学出版社,2004.

医师工作计划篇3

【摘要】“卓越医师教育培养计划”是医学教育中临床医学教育综合改革的一个重要内容。我校作为全国高职高专医学院校中第一批“3+2”三年制专科临床医学教育人才培养模式改革试点项目单位，于2014年9月招收了第一批学生。结合我校特点大胆地对教学方法加以改革，取得了良好效果。

【关键词】卓越医师教学创新培养计划

“卓越医师教育培养计划”是为贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，加快推进临床医学教育综合改革，经研究，由教育部、卫生部共同组织实施的。其目的为适应国家医学创新和国际竞争对高水平医学人才的要求，深化长学制临床医学教育改革，培养一批高层次、国际化的医学拔尖创新人才；适应农村医疗卫生服务需求，深化面向基层的全科医生人才培养模式改革，培养大批农村基层实用型全科医生。

我校作为全国高职高专医学院校中第一批“3+2”三年制专科临床医学教育人才培养模式改革试点项目单位，于2014年9月开始招收临床专业“卓越医师方向”班，共计114人。在“国家有关注，教改有基础，医改有需求”的新形势下，学校围绕国家教育及卫生事业发展的总体目标，探索三年制临床业人才培养模式改革，以“岗位胜任力”为目标，以“医学认证”为标准，以“质量工程”为推动，构建三年制临床医学专业卓越医生培养体系。作为“卓越医师培养计划”的重点班级，在日常教学及实践教学过程中我们做了如下探索。

一、授课方法创新

（一）课堂教学方法创新

目前多数医学教育仍采用授课形式。基础学科中除解剖学外，大部分理论学习多以百人左右的大班授课。在传统的教学过程中一切都是由教师决定，学生只能被动地参与教学过程，即处于被灌输的状态。为改变这一现状，就需要在教学过程中创新课堂教学方法，充分调动学生的积极性，使学生成为学习的主导，教师在教学中主要扮演辅助与指导作用。因此课堂授课方法可做如下创新：

1.翻转课堂模式

基于现代计算机、视频传输、通讯等技术发展，学生课前可通过手机登录校园网自学任课老师录制的微课视频，课堂时间用来应用所学知识（包括情景模拟训练）。与传统的课堂教学模式不同，学生课前完成知识的学习，而课堂变成了老师与学生之间、学生与学生之间互动的场所，包括答疑解惑、知识的运用等，从而取得更好的教育效果。这样学生有更多机会进行以基于病例、基于问题、基于团队的学习，这些教学方法会激活学生获得的知识。

2. PBL教学法

PBL教学法强调以问题为学习的基础，学生的所有学习内容都围绕着“问题”这条主轴展开。它主要通过“确定讨论主题分析问题搜集信息资料自学、讨论确立解决方案总结评价与反馈”等步骤将学生引入问题情境。可通过以下方式设计课堂教学：

（1）课前设置问题

PBL教学法的核心是以问题为导向，引导学生学习与思考，如在外科教学中急性阑尾炎部分，教师在课前以典型病案的方式提出问题，在学生学习过程中逐渐引出急性阑尾炎转移性右下腹疼痛，右下腹固定性压痛等疾病特点。这样一来不仅能为学生提供一个主动学习的机会，促进学生自主、积极地发言，充分表达自己的观点，而且还能培养学习自主获取知识和发现问题的能力，极大地提高了学生学习的兴趣。

（2）课堂病案模拟

在课堂中可以以实际临床工作为内容设置情景进行角色扮演，学生扮演医生接诊病人并进行疾病的鉴别与诊断，教师扮演病人，在角色扮演过程中结合学生表现进行相应提问，目的是让学生在模拟医生诊疗过程中学会综合使用自己所学知识进行问题分析，有利使学生建立临床思维能力，而且通过主动参与和解决问题能培养学生学习的主体意识、创新意识、竞争意识以及团队合作精神，更加符合高等院校实施素质教育的理念和要求。

3.多媒体设备应用

充分发挥多媒體教学的优势，对于培养学生的创造思维，具有重要作用。在课堂教学与实践教学中，可以充分利用Access、Excel、PowerPoint等软件，按大纲要求制作多媒体，将临床收集到的典型病例、疑难病例、特殊病症等，通过扫描仪将图片资料存贮在计算机中，编写相应水平的题库，建立教学、实践、考评等不同类型的数据库，活跃教学气氛。这样也丰富了教学内容，通过计算机教学使学生资料得到妥善保管，考试保持客观公正，避免了人为的随意性及随机性，大大提高了工作效率。

（二）实践教学创新

1. 重视和加强临床医学生早期接触临床

由于目前国内医学教育主要采用分段教学模式，即基础课程（包括公共基础课程和医学基础课程），桥梁课程和临床课程。这种教学模式存在的问题之一就是基础与临床脱节，医学生在三年级以前几乎没有机会接触临床。因此，会造成学生学习目的不明确，对专业缺乏归属感和认同感，对今后的职业缺乏感性认识等问题。针对这一问题，在高职高专特别是卓越医师教育培养项目中，加强医学生早期接触临床的意义更加重要。结合我校教学工作实际，我校在临床专业学生大一至大二学年假期中开具介绍信，推荐学生到当地医院见习，目前为止从医院和学生反馈的信息来看，已经达到预期效果。

2.建立健全符合高职高专学生特点的实践教学考评方式

高职高专学生由于学业年限较短，基础知识与临床思维能力较本科院校学生有所欠缺，在以往的实践教学中，对于学生学习效果评价往往通过课堂测验、出科考试等手段进行，考评方法单一，不能全面地评价学生的综合素质。为解决此问题，在工作中可以通过加强医院和学校合作，结合高职高专学生特点完善课程考评标准，根据学生在临床实践过程中的具体表现结合医院评价、学生自评、出科考试等三方面进行综合评价。

二、人文素养提升

医学人文教育对于卓越医生的培养具有重要的意义，将人文教育纳入卓越医生培养计划中，有助于医学生树立正确的价值观念，培养正确的思维方式和行为方式；有助于保持和提升良好的心理素质，培养医学生遵守职业道德，形成积极向上的职业态度，牢固树立尊重生命、爱护生命的理念；有助于培养医患沟通技巧，建立彼此包容、和谐关爱的医患关系。可通过以下几个方面提升“卓越医师”的人文素养。

（一）提高医学人文教育地位

医学与其他学科的最大的区别，就在于医学以人为对象，医学的目的不是简单的治疗疾病，而是让病人身心得到最大限度的治疗。在培养学生专业素质的同时，又要重视培养学员人文素质。将专业教育与人文教育结合起来，在医学专业教学中广泛渗透人文精神，能使学生在潜移默化中体验从事医疗卫生事业的价值与意义，从而牢固树立尊重生命、爱护生命的人文观念。

（二）加强人文教育与基层临床实践的融合

如同医学专业学习要与实践结合一样，医学人文素质教育也注重与实践的结合，不能只停留在课堂上和书本里。要通过实践把医学人文知识内化为热爱人生、尊重生命、终极关怀的人文精神。只有通过实践，医学生才能真正理解人文精神的内在含义，通过参加基层医疗卫生服务，使医学生了解基层群众就医现状，了解基层医疗卫生状况，从而产生人文情感，这样才能使医学生自觉地尊重患者的人格和尊严，发自内心地去关心和爱护病人。

三、重视基层全科医学人才培养，引导学生向基层就业

高职高专院校“卓越医师教育培养”计划招收的学生，其毕业后主要服务于基层卫生机构，是我国医疗改革的重要组成部分，随着国家医疗改革不断深化，基层医疗卫生服务体系、全科医学人才显示出重要的作用和地位。因此，重视基层全科医学人才培养，对于基层医疗服务体系建立具有重要意义。在学校层面，要积极与政府及卫生行政管理部门联系，筹措建立校内全科医师培训基地，扩大充实全科医学师资队伍，做好软、硬实力建设。其次，通过暑期社会实践、青年志愿服务、党团活动、专业实践教学等“走出去”形式积极引导医学生走进基层医院社区，体验基层，了解基层医疗动态，增强学生服务基层的意识。

【参考文献】

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[6]冯岚. 多媒体技术在临床带教中的应用 [J].中华护理杂志，2002，37（4）：287-288.

2022医师个人工作计划篇4

一、医德医风教育，提高医疗工作质量，确保医疗安全

积极参加义诊及各种精神文明建设活动，每月第一个星期利用科会时间认真学习贯彻相关法律法规。提高医务人员职业道德水平，体现出教学医院水平。有健全的质量管理小组，不定期抽查，每月召开质量管理控制会议一次。设立质控点，针灸、局部封闭等有创操作，严格消毒，避免感染;与患者皮肤直接接触的衬垫等物品及时清洗、消毒;手法治疗动作规范，定期培训;我科会诊患者较多,严格执行由分诊护士及时通知负责医生,正常会诊24小时内完成,急会诊10分钟到达;我科器械较多，出现故障及时报修，每周由专人负责检查，排除隐患，贵重器械专人保管并设使用维修登记本;节假日为保证患者连续治疗，安排轮流值班，更应提高责任心;继续保持完善“和谐医患关系”建设，康复医学科的物理治疗、作业治疗、传统康复等多为一对一治疗，与患者接触多、时间长，尤其要求服务意识和质量继续加强。

二、科室管理及人员安排

在科室管理方面，继续以互利双赢为目的，以优质服务为宗旨，以奖惩分明为准绳，以团结和谐为目标，运用新型管理模式运转康复科。不断扩大病源，提高疗效及满意率。为配合医院扩建要求，逐步发展科

室，成立康复医学科病房。为逐渐实现扩建计划，需要采取积极有效的措施，对学术与技术带头人及后备人才的政治思想、业务能力和学术水平进行重点培养。根据康复专业实际情况，引进专业人才。整体素质尚需提高，康复医师因多系其他专业转行而来，需进一步到国内高水平康复中心进修深造，鼓励支持年轻医师、治疗师报考研究生;护理人员科研意识和能力尚需强化和提高。保持知识、学历、职称与年龄结构合理的人才梯队。

三、坚持三基训练，不断更新知识

为提高全科的医疗技术水平，认真组织科内人员的业务学习，科室每周一次组织讲座、讨论，了解康复领域治疗新进展，反复学习《康复医学与物理诊疗规范》,或通过病例分析等多种形式，提高医疗服务水平;新教师授课前开展试讲，讨论课件制作及授课语言、内容;定期为下级医生、实习生讲课，加强管理，讲解语言要规范，动作要娴熟;教学、治疗同时要观察病人反应，随时评估，预防特殊病人如截瘫、长期卧床患者出现体位性低血压致休克，颅脑外伤等患者训练中避免情绪激动、劳累诱发癫痫等，制定应急预案并熟悉急救处理流程。

四、鼓励进行新技术、新项目科研立项及论文发表

医师个人工作小结篇5

二、在科主任的领导下，业务上秉承过去的优良传统和作风，认真学习，勤于总结，对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、医|学教育网搜集整理娴熟地应用各种麻醉常用方法和技术，如：各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术，以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生，低年资住院医生和主治医生，理论与实践相结合，学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程，言传身教，对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染，充分发挥了一名副主任医师应有的作用。

三、工作业绩与上年相比，麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。

今后，要更加善于学习、善于总结，与时俱进，紧跟时代步伐，学习掌握更新更好的医学技术，造福社会，造福病人的同时，完善丰富自己的人生。我于年毕业于某学校，毕业后分配至某市第二人民医院工作至今，历任精神科主任副院长，于年月就任院长。家属某在本院科任副主任。下面就我任现职以来的工作总结如下：某市第二人民医院创建于长期以来，由于缺乏地域优势设备及基础设施陈旧落后，疏于管理，发展一直处于徘徊状态，特别近几年来，处于一种下降趋势。年以前，全院业务收入不足万元。我接任后，与医院领导班子一起联系实际积极探索大胆尝试敢于打破传统的管理办院思路，解放思想，更新观念，以医疗需求为导向，以“三项”改革为契机，以竞争为动力，瞄准市场，变被动为主动，找出路求生存促发展，创一流。走企业化经营多元化发展社会化服务人性化管理的道路。相继开展了“管理改革整顿年”“医疗质量效益年”“人性化服务倡导年”“医院管理年”活动，一年一个主题。短短的四年的时间，医院面貌焕然一新，门诊病房装饰整洁美化，医疗设备购置齐全，医疗技术水平突飞猛进，年业务收入增加。%，首次突破万元大关，工作成绩受到上级领导的肯定。

医院发展的根本出路在于改革，医院的改革的成效在很大程度上取决于是否摆脱传统思维的束缚。前几我院发展缓慢的一个重要的原因就是回避了医疗市场，仍沿袭着传统的思路办医院管医院。随着医疗体制改革的不断深入，要求我们必须解放思想，面对医疗市场竞争日趋激烈这一现状，要找准定位，明确主攻方向。上任伊始，我就和医院的领导班子一起，就医院的现状，本地域医疗卫生机构的分布及疾病谱的变化进行了深入仔细的调查研究，并全面客观地进行分析评估，找出了医院的薄弱环节和不足之处，研究制定了“以精神科为重点，内科外科妇科小儿科等多学科全面发展”的发展战略。根据我院有一处总院，市里有两处分院的实际情况，我们制定了地处大水泊的总院要以精神科为优势，保持精神科的特色;全面提升内外妇儿科的技术水平，以低廉的价格，优质的服务来吸引周边农村群众前来就医，力争成为周边四五个乡镇的中心卫生机构，满足人民群众的基本医疗需求。对于地处某东城新区的脑科医院的规划是，由于脑科医院与长途汽车站某义乌小商品批发城相毗邻，除了继续发展相关的脑科医学如各种精神疾病，癫痫及老年性痴呆的诊治，同时要加大力度加快速度发展内外妇儿等综合科室，以抢占先机，扩大医疗市场占有份额。对于地处市区繁华地带的天福分院(心理康复医院)，相继成立了睡眠障碍治疗中心儿童多动症治疗中心糖尿病治疗中心不孕不育治疗中心。率先在威海市开展心理治疗心理咨询心理测量工作。采用中药和生物脑电反馈治疗以来治疗儿童多动症;采用中药及其它先进的治疗技术治疗不孕不育和糖尿病患者。

总之，我们坚持以病人为中心，以加快发展为主题，以深化改革和科技进步为动力，与时俱进，开拓创新，加强内涵建设，使医院的发展目标明确，思想统一，运行畅通，市场广阔。

一年来主要做了如下几方面的工作：一是认真扎实开展保持共产党员先进性教育活动。自开展保持共产党员先进性教育活动以来，我积极参与认真参加集中学习，并坚持自学，使自己在思想上有了大的收获，尤其加深了对“xxxx”的理解，使自己充分认识到了先进性教育活动的重大历史意义和现实意义。在活动中注重有针对性地查摆自己在人生观世界观价值观理想信念宗旨观念服务观念等方面存在的突出问题，我个人素质工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。

二是全面深入开展医院管理年活动。围绕“发展安全服务费用”等医院管理的核心内容，加强医院管理，提高医疗质量。全面树立和落实发展观，坚持以病人为中心，以质量为核心，突出“提高质量控制费用”的活动主题，抓住医疗质量监控医疗服务行为规范抗菌药物合理应用三大重点，落实医疗卫生法律法规规章制度及诊疗护理操作规程，转变行业作风，树立医院形象，努力实现就医方便服务规范质量安全用药合理收费公平群众满意的目标;加强医院机构内部及周边治安秩序治理，保障诊疗秩序，巩固平安医院。

三是细化内部管理，加大分配改革力度。今年进一步完善了《科室内部考核办法及分配细则》，坚持规范管理，医学教，育网|搜集整理科学考核，奖勤罚懒，以最大限度调动每个人的积极性和创造性为目的，建立具有每个科室特色的激励和约束机制。使考核与分配充分体现“按劳分配多劳多得”，实行不同岗位不同薪酬，不同技能不同薪酬的科内考评体系，形成良好的竞争与激励机制。同时还兼顾公平，使激励约束机制更趋人性化，促进了科室各项工作的开展。

四是认真抓好中层干部队伍建设，提高医院整体管理水平。要求中层干部敢为人先，为人表帅，开拓进取，创造性地开展工作;要求科主任护士长对本科室的工作，实行是时控制，每周自查督导各项规章制度执行情况及工作完成情况，以多角度多层面分析问题，发现问题，在广泛听取科室职工意见的基础上，写出周工作小结;医务科护理部每周对全院进行一次检查督导。这一改革举措，极大地调动了广大干部职工的积极性。为保持中层领导干部队伍的生机和活力，增强领导干部的的事业心责任感和紧迫感，在全院形成争先创优的氛围，对中层干部实行每半年考评一次的定期考核制度。考核成绩优秀者给与表扬和奖励，末三位者给与警告，连续两次为末三位者，限期整改，并停发职务补贴，三次为末位者，不得参加下届中层干部竞争上岗。通过对中层干部定期考核制度，逐步建立干部竞争激励机制，充分调动中层干部的主观能动性，不断增强我院的生机活力与管理水平。

医师工作总结篇6

作为一名医生，我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从 2017年至 2017年至今，三年来的的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我作一下简单的陈述：

一、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质

在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守，踏实工作

专科医师培训工作的几点体会篇7

遵义医学院附院于2005年成为贵州省第一批专科医师培训基地, 三年来面向学院和社会公开招收了135名应届毕业医学生和少量往届毕业生, 进入专科医师培训基地进行严格培训和管理。我们按照卫生部制定的《专科医师规范化培训实施细则》和《专科医师培养标准》, 认真组织实施专科医师培训工作, 现将培训工作的体会总结如下如下。

1 把好进入专科医师培训的质量关, 健全培训的组织措施

我院第一次启动此项工作时正值2005年应届毕业生即将离校之际, 为保证招收工作中做到公平、公正, 我院对报名的考生进行了西医综合、英语等理论考试, 再组织专家委员会对初筛合格者逐一进行了面试, 对英语取得六级的考生加分, 最后根据成绩排名择优录取。同时, 专门成立了专科医师规范化培训领导小组, 由院长任组长, 负责专科医师规范化培训的领导工作, 审定与培训相关的政策和措施;成立了专科医师培训专家委员会, 指导、督促和检查我院各科室制定培训计划, 落实培训措施和检查培训考核的执行情况。实行培训科室申报及审核制, 先由科室及教研室提出作为培训科室的申请及实施计划, 再经专家委员会对科室培训条件和能力进行审核, 最终批准13个科室作为院内第一批培训科室。我院的专科医师培训工作具体由组织人事处负责。负责专科医师培训计划的组织实施、质量监督、业务轮转协调及负责受训医师的考勤、人事培训档案管理和日常管理等工作。由于措施得力, 我院招收的学生质量得到保证, 三年来的培训工作进展基本正常, 2008年7月有8名05级专科医师通过了贵州省卫生厅的专业理论考试及临床技能考核, 顺利拿到了《专科医师培训合格证书》。

2 按照标准规范化培训

2.1 首先是强化医德医风的树立

我院非常重视对招收的受训医师的思想道德与职业素质教育, 在他们进院后, 多次进行思想道德教育及岗前教育, 引导他们树立科学的世界观、人生观和价值观;教育他们关爱病人, 将预防疾病、治疗疾病作为自己的终身职责;教育他们树立依法行医的法律观念, 让他们清醒地认识行医的行为准则, 知道自己的职责和权力。为此, 我院专门为他们开设了医德医风教育、院规院纪教育、医患沟通技巧、医疗事故的防范、医生与法、病历书写基本规范、医学心理学和院情介绍等讲座注重实际需要, 避免政治化和形式化。

2.2 狠抓专业技能培训

我院按照培训标准, 以培养他们的实践能力为重点, 同时注重培养他们的自主学习能力。目前我院采用的是导师负责和集体带教相结合的方式, 让受训人员广泛的接触各专科的常见病、多发病, 使他们逐步掌握各专科常见病、多发病诊治方法。从2006年起我院对受训医师实行了导师制, 实行导师制在国外是一种比较普遍的办法, 我国也有很多医院采用这种方法[1,2], 由相关科室指定高级职称人员或高年资主治医师担任培训导师, 实行一对一的指导, 全面负责受训人员的临床实践培训和理论知识指导。并制定了导师制培养的相关规定, 包括:专科医师培训考核制度及对受训医师实行导师负责制的规定。上述规定中对导师的选拔、职责、权利及青年医师的考核制度做了详尽的规范。确定的导师对受训人员在受训三年的成绩负全部责任。实行导师制可以使住院医师培训能够有序进行, 规范住院医师诊疗行为, 培养临床逻辑思维能力, 提高科研素质。

2.3 强化理论知识培训

我院除按照卫生部对受训医师的相关要求进行理论培训外, 医院还定期组织了专门针对受训医师的专题讲座, 除此之外还要求他们必须参加院内的各种学术讲座;要求受训医师定期作一些个案报道及本专业范围内专业内容授课试讲, 督促其学习有关知识, 训练其理解表达和沟通能力;要求受训医师通过自学不断提高英语水平外, 还在05年及06年专门组织了针对受训医师的专业英语培训班, 聘请我院及外院的专业外语老师授课。

3 严格培训考核

3.1 我院制定了受训医师考核制度, 规定受训医师轮转成绩

占总成绩的40%, 综合测试占25%, 听课成绩20%, 英语及计算机成绩占15%, 同时制定了相关实施方案, 并于06及07年8-10月对受训医师进行了集中考核。集中考核内容包括:全身体格检查、心肺复苏技能操作、无菌术操作考核和各专科的一些实践应用技能等。第一次考核成绩不够理想, 经培训后再考核, 所有人员均达到合格标准。除此之外, 我院对受训医师全部按照我院职工在服务态度、劳动纪律和医德医风等方面的规定同等要求并纳入他们的考核制度。

3.2 我院与招收的每一位受训专科医师签订了培训协议, 明确应遵守的各项制度。

定期召开了受训人员座谈会, 听取他们的想法和意见, 并及时给予解答。对一些需要改进的问题及时予以整改。严格考勤制度。每个阶段培训结束都要组织考核, 使他们三年培训期满后都能成为合格的医师, 对不遵守纪律的受训医师按照规定进行了相应的处理。三年以来, 领导小组组长亲自主持召开了七次专科医师培训管理协调会, 及时解决培训工作中存在的问题, 并对各科室下一步培训工作作出具体的安排。为了使培训工作做得更加扎实, 我们还印制了专科医师培训实施细则和培训手册, 定期交带教老师和科主任审核签字, 保证了受训医师必须要做, 带教导师必须得教。

4 存在的问题

在对专科医师进行培训的三年中, 我们遇到了一些困难及问题, 主要有: (1) 参加培训的专科医师的来源不尽人意:由于专科医师培训在我省是一项新的刚刚启动的工作, 大部分用人单位及医学院校毕业生对卫生部专科医师培训的精神及内涵不理解, 有的单位甚至不知道, 用人单位只要招到应届毕业生马上就投入工作。因此, 我院招收的三届培训专科医师中有的为自己前途担忧, 由此造成了思想不稳定, 许多优秀的毕业生不愿参加专科医师培训; (2) 专科医师培训合格与取得执业医师资格证书的相互关系, 上级文件中没有明确规定; (3) 培训结束后的出路不明确, 受培训的专科医师中的大部分人三年后还要重新面临就业问题, 因此个别受训人员把参加培训作为找工作的过渡期, 稳定性较差; (4) 培训期间的工龄计算:没有人事部门的配套文件, 受训人员三年培训结束后其工龄的连续计算人事部门是否认可, 怎么认定目前不明确; (5) 专科医师培训经费没有具体落实, 各级政府没有投入, 目前难以动员社会资金参与, 受训医师的待遇和导师补贴完全由我院承担, 增加了我院的经济压力, 也限制了这项工作的进一步发展。这些问题与其他培训基地所面临的困扰基本一致[3], 希望有关部门高度重视, 亟待解决。

摘要：大力扶持和实施专科医师培训, 严把专科医师培训质量, 实施标准化培训, 严格考核, 可以为基层和社会更好地培养合格的临床医学人才, 快速推动我国卫生事业的发展。

关键词：专科医师,培训

参考文献

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[3]虞海平, 朱滨海, 王哲等.创建专科医师培训试点基地的探索[J].江苏卫生事业管理.2008, 3 (19) :39-41.