儿童保健医师工作职责

2024-06-09 版权声明 我要投稿

儿童保健医师工作职责(共10篇)

儿童保健医师工作职责 篇1

儿童保健科医师工作职责

1、在院长的领导下完成辖区内儿童保健工作。

2、掌握新生儿基本情况,做好新生儿管理的各项登记,做好访视记录。对访视中发现的高危新生儿进行管理,对家长进行新生儿护理指导、母乳喂养知识宣传。

3、掌握0-6岁儿童基本情况及佝偻病、贫血、营养不良、肥胖患病情况。为辖区内0-6岁儿童提供定期体检服务和生长发育、营养咨询服务。

4、对体检中发现的体弱儿进行登记或专案管理,并进行干预治疗。

5、负责儿童口腔、视力、听力保健知识宣传,对3-6岁儿童进行口腔检查,掌握龋齿患病情况和变化趋势。对辖区内0-6岁儿童进行听力筛查,及时发现听力可疑的儿童,协助转院、确诊及康复。对4-6岁儿童进行视力检查,及时发现视力异常的儿童,协助转院、确诊。

6、定期与相关部门核对儿童死亡信息,防止漏报。

7、掌握辖区内托幼机构基本情况,负责监督、指导托幼机构卫生保健工作指标的实施,对托幼机构保健医生进行业务培训,做好儿童卫生保健工作。

9、认真填写托幼机构及散居儿童保健各类信息、各种登记记录,按要求完成报表数据的收集、整理、分析、上报工作。

10、完成院领导交办的其它工作。

儿童保健工作制度

1.认真贯彻落实《中华人民共和**婴保健法》,严格遵守中心各项规章制度。

2.工作有计划、有总结,季度有小结。掌握辖区散居儿保工作状况及发展趋势。

3.外出学习、培训、开会,回来后认真传达有关精神。4.收集信息资料,及时整理、审核、汇总,按时上报并做好资料归档。

5.做好儿童保健咨询工作及健康教育工作。6.积极配合中心做好突击性工作。

儿童保健医师工作职责 篇2

1 我国专科医师培训的现状及浙江省培训工作的开展情况

由于我国尚未全面实施专科医师培训制度,大多数医学毕业生未经二级学科培养, 就直接分配到医院从事临床工作,以后的业务能力和水平发展相当程度上取决于所在医院的软硬件、 医院重视人才梯队建设的程度、 医师个人的认知能力和勤奋程度等。而且现行的专科医师职称、职务认证和管理基本上也还是基于行业惯例。尤其是在基层医院,大部分医师缺乏严格、规范的专科培训,专科医师与住院医师的衔接还属于自然过渡,医师晋升主要靠资历。[1]加之地区间、医院间医学水平差距很大,又缺乏统一的培训标准与要求,所以造成专科医师水平相差悬殊。培训质量参差不齐、人才不能流动、缺乏竞争机制等问题一直制约着临床医师队伍整体素质的提高。培训与管理体制的滞后,不仅严重影响到医疗服务质量,而且在很大程度上制约着我国卫生事业的快速健康发展和加入WTO后医学人才培养模式与国际接轨的需要。针对上述状况,卫生部在1993年颁发的《住院医师规范化培训试行办法》和1999年实施的《执业医师法》的基础上,于2003年开始着手建立我国专科医师培训与准入制度。按照《卫生部专科医师培训暂行规定》的要求,医学专业毕业生完成院校教育之后,都要在经过认可的培训基地中,以住院医师的身份,接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训。

浙江省于1983年率先开始住院医师规范化培训试点工作,到2000年已在全省11个市全面开展住院医师规范化培训。2006年4月,为探索适合浙江省实际的专科医师培养及管理模式,提高临床医师的诊治水平和医师队伍的整体素质,并通过试点工作逐步积累经验,浙江省卫生厅组织了浙江省专科医师试点基地的申报工作。全省共有18家医院和全科医师教育培训中心申报了248个基地,其中有专科基地126个、亚专科基地122个。同时浙江省还被卫生部选定作为在北京市以外的首个试点评审省份。[2]通过专科医师基地的评审,促进了全省各医院的专科医师培训基地规范化建设,提高了对于专科医师制度的认识,达到了“以评促建,以评促改,评建结合”的目的。

2 专科医生培训与住院医师培训的关系

专科医师培训通常包括普通专科医师培训和专科医师培训。医学生自医学院校毕业后,在某一医学专业领域(通常指医学二级和三级学科)接受以提高临床能力为主要目标的系统化、规范化的综合训练,使其达到从事某一临床专科实践所需要的基本要求,能独立从事某一专科临床医疗工作。普通专科医师培训以二级学科为基础;专科医师培训以三级学科为基础,侧重于知识的深度和某一特定领域专业知识和技能的培训。

从医学终身教育体系看,住院医师培训属于毕业后医学教育范畴,是学校医学教育-毕业后医学教育-继续医学教育的重要组成部分。从专科医师培训制度看,专科医师培训包括普通专科医师培训和亚专科医师培训。按照国际上的最新概念和分类,医学生由医学院校毕业获得医学学位后,经过3~7年培训的过程统称为住院医师培训。[3]住院医师培训和专科医师培训都是以临床能力培养为核心的,是同一项工作,是一个问题的二个方面。因此,住院医师培训是专科医师制度的重要组成部分,是建立专科医师制度的基础和前提,住院医师培训是一个必备的过程,其培训结果就是专科医师。

3 我院在向专科医师培训转型工作方面所做的探索和实践

我院作为省属三级甲等综合性医院,自1993年开始进行住院医师的培训工作,2005年开始向社会招收培训学员,经过多年的实践,建立了一整套住院医师规范化培训制度和模式,为做好向专科医师培训转型工作奠定了良好的基础。2007年初,我院充分依托雄厚的毕业后临床教学优势、结合多年的住院医师规范化培训实践经验,经过卫生部严格的书面审核和复核评估获得评审资质后,最后共有内、外、妇、儿、麻醉等14个学科顺利通过了卫生部专家实地评审,成为我省第一批经过卫生部认可的专科医师培训基地。在实践过程中,我们落实以人为本的科学发展观,以培训体系和管理体制创新为重点,以提高专科医师的临床能力为核心,遵循医学人才成长规律,不断地进行积极的探索,逐步健全和完善我院的专科医师培训制度,努力创建一套既适合当前医学发展需求又符合我院实际的专科医师培训模式。

3.1 采取双轨制招收方式和人才代理制度,变“单位人”为“社会人”

首先医院在招收方式上采取双轨制:一是通过社会公开招聘方式,招收医院尚未录用但拟从事临床工作的应届临床医学本科及以上毕业生参加培训。在毕业生自愿提出申请的情况下,采用笔试、面试和技能考核等筛选方式,择优录取。二是非培训基地所在医院已经录用的、从事临床医疗工作并已取得执业医师资格证书、要求接受培训的人员,可由原单位选派到培训基地进行培训。在人事管理方面,派送学员人事档案放在原单位管理。招收的社会学员,作为培训基地所在医院的流动层进行动态管理,学员与招收单位签订劳动合同和培养协议,学员的人事档案由市人才交流中心代理。培训结束后,采取双向选择,实行二次择业。这种培训制度的建立打破了传统的分配就业模式,按照“身份社会化、培训规范化、择业自主化”的要求,变“单位人”为“社会人”,不仅有利于增加专科医师在培训期间的主观能动性和竞争性,有利于医学毕业生获得公平学习、就业和提升医疗技术水平的机会,而且也有利于带动基层医院医疗水平的提高。

3.2 变“五年一贯制”的传统模式为“3+X”培训模式

我们改变原先住院医师“五年一贯制”的传统培养模式,采用专科医师培训“3+X”模式。所谓“3+X”模式是指医学生毕业后申请进入住院医师培训基地,进行以医学二级学科为基础的临床培训,即普通专科培训阶段,时间为3年。培训结束后,在达到普通专科培训要求的基础上,继续申请以医学三级学科为基础的临床培训,即亚专科培训阶段。根据各三级学科所需培训的知识技能要求的不同,以及各专科医师的成长规律,培训的时间也不同,一般为1~4年。[3]按照“3+X”模式,医学生毕业后必须经过3年、以医学二级学科为基础的临床培训,这对于医学毕业生接受规范的临床技能和诊治疾病训练、提高医师队伍的整体水平十分重要。经过3年的临床培训,住院医师可向两个方向发展,一是继续接受培训,申请以医学三级学科为基础的亚专科培训;二是就业,主要面向区、县级及以下的医疗卫生机构。经过医学三级学科培训的住院医师,主要就业方向面向“三级”综合医院或专科医院。因此,住院医师接受培训的年限不同,掌握的知识、技能不同,就业的方向也不同。

3.3 建立完善的组织管理体系,为专科医师培训提供制度保障

为了更好地开展专科医师培训工作,我院实行院领导、职能科室和临床科室三级管理制度,分层管理、层层落实、严格把关,整体推进我院的专科医师培训工作。组织结构及职责如下:①专科医师培训工作委员会:全面指导专科医师培训工作,并负责审定相关政策和培养细则以及培训人员的招收工作。②专科医师培训办公室:为住院医师/专科医师培训的常设机构。负责组织制订专科医师培训、考核实施细则;协调全院各二级、三级学科的专科医师培训工作;对培训工作进行质量评估;审核和管理所有培训档案;组织和培训相关的师资人员和管理人员等。③学科培训管理小组:以二级学科为单元成立普通专科管理小组,其职责如下:确定并上报培训负责人和具体的师资人员名单;落实本学科专科医师的临床工作安排以及具体指导人员;执行本学科的专科医师培训细则和出科考核;负责签署住院医师培训工作量化考核表等。

3.4 不断修订和完善专科医师培养方案,是培训工作的关键

我们在原来住院医师规范化培训方案的基础上,依照卫生部的专科医师培训的有关文件和规定,根据各学科的发展要求和培训过程中遇到的实际问题,制订了各专科的《专科医师培养方案》,并不断修订和完善。各专科培养方案具体分为以下五部分内容:①培训目标:要求掌握该专科的基础理论、基本知识和基本技能要求,熟悉各轮转科室诊疗常规,基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。②培养方法:在该二级学科范围内的各三级学科(专业)及其他相关科室轮转。我们详细列出了必选的轮转科室和可选择的轮转科室以及轮转时间。③培训内容与要求:对各轮转专科的学习病种和例数,基本技能操作和数量的要求都作出了明确的规定。④教学和科研能力的培养:每年应有1周时间兼任培训基地内部教学的助教工作;每年协助带教老师带学生见习课2次;3年间必须向专科杂志投稿,至少包括临床病例报道1篇和综述1篇。同时针对接受培训的专科医师学历层次复杂、临床实际能力差别较大这一现象,我们也在培养方案的具体实施过程中进行了有益的尝试。在培训之前,我们给每一位培训学员发放“专科医师临床工作经历调查表”,了解他们的学习、工作经历。对于他们曾工作或轮转过的比较熟悉的科室,我们会组织该科室的专家对其临床能力进行测评,根据测评结果进行因材施教,适当减少该科室的培训时间和工作量。

3.5 建立严格的考核制度并设立激励机制,是保证培训质量的重要环节

在多年的培训实践中,我们认识到要保证专科医师规范化培训的质量,关键在于重视和抓好培训过程,逐步建立起有效的竞争与激励机制,使培训工作进入系统化、规范化的轨道。由于专科医师的培训质量不仅关系到受训医师的水平,也关系到医院和培训基地的形象,所以我们管理者必须坚持原则,提高严格把关的能力,对每一个培训环节进行科学流程管理,明确培训责任,严格培训绩效考核评价,包括对受训医师进行培训质量动态管理,保证和不断提高培训质量。

科教科给每位参加培训的专科医师建立完善的“培训技术档案”,将培训期间的各项考核成绩、相关资料及时登记保存,归档保管。具体考试和考核内容如下:①日常工作量登记。②公共科目考试。③轮转考核。④年度考核。⑤3年内必须通过基地规定的基本技能考核。⑥普通专科培训阶段结束后,由省委员会依据普通专科培养标准相关内容,组织以考察临床实践技能为主的考试或考核,对合格者颁发卫生部委员会统一印制的《普通专科医师培训合格证书》,名单报卫生部委员会备案。未能通过考试者只能获得由培训基地颁发的结业证书。⑦专科培训阶段结束后,由省委员会对其完成培训情况及医德医风情况进行审核,并将通过审核的名单报卫生部委员会。若未完成培训方案要求的工作量者,需补齐所缺的工作量方可出科。若出科考试不合格,经补考后仍不及格者,应在3年轮转结束后回考试不及格科室重新轮转。出科考试两次不及格经补考后仍不及格者,或者在两个以上科室临床工作能力认证被评为不合格者,医院结合其平时表现,有权终止培训合同。同时每年开展“优秀专科医师”评比,通报表彰给与一定奖励,并将评选结果记入培训技术档案,作为医院录用人员时的参考标准。

4 专科医师培训管理工作的体会与思考

4.1 优化管理组织提升管理能力,全面推动培训工作进程

以往的住院医师规范化培训是以医院整体为基础的,在管理上多为由医院的科教管理部门负责,临床科室往往只是被动地完成表面的培训任务。而专科医师培训基地则应以临床二级学科为基础,而不是以医院为单位,应在学科基础上建立严格的专科医师培训标准、考核制度及评估制度。对于我们科教管理部门来说,专科医师培训基地的管理工作缺少现成的模式可以借鉴,因此这也是一项崭新的课题,极富挑战性。因接受培训的专科医师的轮转安排、出科成绩考核、考评及其涉及的人事管理、后勤保障、社会保障等一系列管理问题,都要由科教管理者来进行院内统筹安排,因而要求我们具有很强的组织协调能力。在管理过程中,我们也发现专科医师因分散到不同的临床科室,因而平时少有交流和相互的促进。我们从管理角度设想在医院建立专科医师联合会,促进专科医师之间的交流和学习,这个组织本身也具有保护专科医师各项权利的责任,同时也可以促进我们管理部门与专科医师间的沟通和交流,更有利于我们对专科医师的管理。

4.2 注重专科医师培训师资队伍的建设,实行指导老师制度

培训质量是专科医师规范化培训的核心,而培训质量的关键在于指导老师,培训基地要确保拥有符合条件的师资队伍并实行指导老师制度。指导老师应由具有较高临床工作能力、人际沟通能力和丰富临床教学经验的副高级职称以上的医师担任。指导老师要充分了解专科医师培训的重要性,并能严格按照《专科医师培养方案》制定的培养标准对专科医师进行指导和监督。同时也应建立科学规范、行之有效的教学质量评估体系。如制订“专科医师授课质量评价表”让参加培训的专科医师对指导老师进行评分,并将指导老师在培训工作中的表现和业绩作为职称晋升及评优的依据之一。

4.3 保证专科院医师培训期间的切身利益和待遇问题

培训期间的利益和待遇问题将直接影响到专科医师培训的吸引力,保证受训医师的切身利益是吸引优秀人才进入医疗领域的重要条件。 由于专科医师培训制度目前还处于研究和试点阶段,还缺乏相应的政策和办法与之相衔接,所以在实施过程中了遇到一些问题和困难。如专科医师的人事管理问题就比较复杂,从“单位人”向“社会人”的方向转变 ,其间会牵涉到许多关系到专科医师切身利益的问题,虽然我们是按照并为其提供了企业养老保险、医疗保险等编外聘用职工的社会保险待遇,但专科医师的职称晋升、工龄计算、工资标准等诸多问题,尚无明确的条文可依。这些问题直接关系到专科医师队伍的稳定性,必须得到足够的重视。但是相信通过国家人事制度改革的不断深入,社会保障机制的不断完善,这些都会逐步得到妥善解决。

4.4 进一步强化政府职能,拓宽专科医师培训经费的来源渠道

专科医师的培训经费问题,目前主要是靠医院投入。但专科医师的培养是健全医疗卫生服务体系的前提,具有社会公共产品性质,其作为一项长期培训制度,单单靠医院的投入还是远远不够的,应该采取多渠道投资的方式:一是政府拨款建立专项培养资金;二是由培训合格后专科医师的接受医院支付规定的培养费;三是参加专科医师培训的医师支付一定比例的培养费;四是接受社会团体、企业个人的捐助政府、社会团体和个人都应该提高一些经费。[4]特别是需要强化政府的筹资和分配职能,建议政府把培训经费纳入常规预算项目,加大对培训基地的投入,加强教学支撑条件和师资队伍建设,适当提高受训医师的工资待遇等。

参考文献

[1]钱飚,黄雪飞.专科医师规范化培训的管理制度初探[J].中华医院管理杂志,2006,9:593-594.

[2]李勤.浙江省住院医师培养现状及发展趋势研究[J].继续医学教育,2007,5:9-12.

[3]孟群.各国专科医师培训与准入制度[J].北京:中国协和医科大学出版社,2004.

妇幼保健医师工作职责 篇3

1、在科主任的领导和上级医师指导下,做好本辖区各项业务和日常医疗保健管理工作。

2、严格执行妇女病普查工作常规及各项诊疗常规。

3、做好辖区内孕产妇保健资料的收集、统计、分析、汇总,上报工作,及时反馈工作中存在的问题。

4、做好妇女各期保健及心理咨询工作。

5、做好围产期保健:通过孕前指导、孕期营养、心理保健、分娩期保健、产褥期保健及新生儿保健,保障母婴两代人的健康。

6、参加继续医学教育,不断更新知识,提高妇女保健理论水平和专业技术服务能力;开展妇女保健健康教育工作,普及优生优育、妇女常见病及多发病的防治等卫生科普知识。

7、承担上级下达的各项妇女保健工作任务。

预防保健科医师岗位职责 篇4

一、根据医师的要求,负责预防和保健工作。

二、贯彻落实医师岗位责任制和工作标准,建立起良好的工作网络。

三、认真完成检查诊断、医疗文件的书写和治疗工作,及时查阅各种资料,及时处理病情变化;经主管医师同意,做好病员出(转)院工作。

四、按工作计划及时间要求完成本岗位月度、季度、半、工作总结,并分已完成部分和未完成部分进行总结,对未完成部分说明原因。

五、认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好预防保健科的各种治疗工作,严格进行无菌操作,严防差错事故。

六、参加医院例会和其他涉及本岗位工作的会议。

七、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

八、按时完成各种病历资料、医疗文件的书写。

九、负责做好仪器的维护工作,使其保持工作状态,发现故障及时与维修部门联系。

儿童保健医师述职报告 篇5

1、态度端正,目的明确。思想是行动的先导。在思想上,我积极要求进取,一直以医学骨干和楷模为榜样,端正明确的行医态度,树立良好的工作理念。医学是仁慈的,做儿保医生要有一种发自骨子里的对儿童的喜爱,才能对工作充满热情,才能在服务中诠释儿保医生的神圣职责。儿保医生的职责是为儿童的利益服务,关注儿童家长的卫生需求,诚信是重要方面,尽责是对儿童及家长的承诺。

2、爱岗敬业,乐于奉献。儿童保健管理工作是窗口行业,爱岗敬业,乐于奉献是对儿童及家长最美好的献礼。在履行职责中,我一直奉行着“我奉献、我快乐”的工作理念。我用乐观健康的心态面对工作,自己快乐,工作效率高,身心有益。我博客的题目是《知道小孩子眼中是什么吗? 是希望》,这充分表达出我对儿保工作真挚的爱。歌德说过:一个真正有才能的人会在工作过程中感到高度的快乐。我首先是从工作中获得乐趣,其次是在工作中创造性的挖掘、占有、获取新的物质与精神源泉。人是为了快乐而生存,然而什么是快乐呢?从工作中能够获得乐趣是人生最大的乐趣,而其他快乐只具有从属地位。

3、恪尽职守,无怨无悔。儿童保健管理工作中最重要的任务是对新生儿的管理,尤其是新生儿的访视工作。访视工作是最苦最累的,无论是春风拂面的春天,还是气候炎热的夏天,或是秋高气爽的秋天,或是严寒的冬天,访视医生都要按时骑车到新生儿家中进行访视指导。每当我接到访视信后,都用电话及时和产妇取得联系,询问新生儿概况、家庭具体住址、预约访视日期。在访视过程中,我仔细为每一名新生儿做体格检查,强调母乳喂养的重要性,宣传早期智力开发的技能技巧,指导新生儿抚触及护理知识,讲解新生儿期常见病的预防措施及常见生理现象,并耐心解答家长所提的各种问题。我通过细致到位的服务,深深地体会到赢得家长信赖和认可的重要。作为基层的访视医生,工作条件很辛苦。那是一个暑伏天,呆在有空调的办公室里感觉非常舒服,刚一出门就仿佛进了蒸笼。当我骑车到达产妇家时,汗水顺着面颊往下淌,全身粘糊糊的,嗓子仿佛冒烟了。那位农村产妇的屋子更是酷热难耐,家属从冰箱拿出西瓜,让我解暑,我婉言谢绝了,仍旧和往常一样继续工作。访视结束后家属一直送了我很远,感激的心情无以言表。正是这种相互理解温暖着我的心,使我更加坚信:为了孩子的健康,几年来从事儿保访视工作,再苦再累我也无怨无悔!

第二、强化管理,健康宣教,特殊管理。

1、强化管理,措施到位。我认为保健医生对儿童的管理是一种严肃的爱。爱自己的孩子是母亲的天性,但是爱所有的孩子却是儿保医生的神圣天职。对基层的儿童保健强化管理是对工作负责的集中体现,更是履行职责的棘手问题。这集中体现在体检中筛查出异常儿童的转诊和追访工作。转诊要求及时,追访要求到位。转诊和追访小结:高危儿智力筛查转诊1人,经连续监测和追访指导,患儿王某,目前智力筛查正常。先天性髋关节脱位筛查转诊1人,患儿周某,目前患儿情况良好。先天性心脏病转诊4例,其中2例为周三门诊时首次发现,蒋某已经进行手术,目前患儿体健。蒋某家长再三感谢,不断地重复着说:“李大夫,您真好!我们来北京能碰到您这样的好医生真是有福气!”

2、健康宣教,深入人心。一个人能被他人相信是一种幸福。健康宣教的重要性不仅在此,最重要的是为儿童家长“洗脑”--更新育儿理念,使他们做到8小时育儿,24小时思考科学育儿。健康宣教具有伸缩性强--要因人而异;健康宣教实施困难--需要不断强化;健康宣教更需要保健医师具有高度的责任心、睿智的头脑、高超的设计。首先,我实施了“三个加强”:加强与上级部门、与镇政府、与村(居)委会的合作,拓宽健康宣教的广度和深度。其次,开展多种形式的健康宣教。利用黑板报,明确主题,强调重点。张贴宣传画,广泛宣传,扩大宣传范围。把握周三门诊,进行一对一的宣教,发放宣传折页。第三,加强流动儿童健康宣教。流动儿童是社会中在夹缝中生存的弱势群体,他们很难真正地融入当地社会中。因此对流动儿童家长的宣教具有重要性、紧迫性和艰巨性。我一直在努力普及科学育儿知识,对家长在护理喂养中存在的问题,进行指导。

3、重点儿童,特殊管理。体弱儿管理以贫血患儿为主,至共管理轻度贫血患儿208人,中度贫血12人,均进行专案管理。佝偻病以预防性投药为主。对所有乳母宣传母乳喂养知识、指导哺乳技巧,促进哺乳喂养成功。

第三、工作中所取得的成绩、获得荣誉和证书。

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荣誉意味着责任,责任意味着行动,有付出必然有收获。

浅谈病理医师工作体会 篇6

1 要有高度的责任心

病理诊断的正确与否直接关系到病人的健康安危, 这就要求我们病理医师要有高度的责任心。在病理检验过程中取材、阅片、下诊断每个细节, 都要认真、仔细、一丝不苟, 特别是恶性疾病的诊断要慎之又慎, 做到万无一失, 来不得半点疏忽。人的生命只有一次, 病理诊断只能正确, 而不能有原则性错误。

2 要具有精湛的专业知识和技能

一名病理医师, 除了要有高度的责任心, 还必须有精湛的专业知识和技能, 二者缺一不可, 为此要求病理医师必须不断学习, 勤于实践, 不断更新知识, 充实自己。我认为当从下面几个方面去做。

2.1 多阅片

做出一个正确的病理诊断一般要以病理巨检、组织学观察为基础, 结合临床资料, 综合分析, 才能完成, 其中, 显微镜下的组织学观察能力与水平是最关键的, 也是病理医师的基本功。每一种疾病的病理组织学改变基本要点是共同的, 但不同病例又不完全一样, 存在千差万别, 因此, 同类、同种病要多看, 通过阅读大量切片, 才能达到由不熟悉到熟悉, 由少见到常见, 诊断水平才会不断提高。

2.2 要养成良好的阅片习惯

阅片前要核对切片号及标本名称和件数, 观察时做到点面结合。肉眼观察切片组织分布情况, 以防看片时漏看;然后低倍观察组织结构全貌, 有何异常, 特殊病变, 分布状况, 被膜有无, 完整性等;中倍观察主质与间质关系, 排列状况, 细胞分化, 特殊结构;高倍观察主质细胞形状, 胞质, 胞核, 分裂象, 相互间关系, 核质比例以及与间质的关系, 通过仔细认真观察, 在不典型中找典型改变, 典型中找不典型改变, 进而明确诊断避免误诊。

2.3 要经常阅读病理专业书籍

临床病理涉及的面广, 标本来自各专科, 要求病理医师对各系统疾病的病理诊断要点均要知晓, 不常见的病也能有一定了解, 所以病理医师要经常阅读病理专业书, 对一些疑难复杂病例, 也需要我们经常查阅文献和档案资料后才能做出诊断。另外随着医学日新月异的迅速发展, 新技术的不断涌现和更新, 不断了解病理知识新进展也十分重要, 为此也要求病理医师不断学习, 掌握新知识, 努力提高自己的病理诊断水平。

2.4 密切联系临床

病理诊断虽然是各种辅助诊断中的最可靠的金标准性诊断, 但要做出一个正确的诊断, 仅仅靠一张病理切片是不够的, 有些病变做不出明确诊断, 甚至做出错误的诊断。因此结合病人的临床资料, 影像学检查等是十分必要的, 如果认为病理诊断不求人, 自己说了算而片面下诊断, 就会造成诊断错误, 给病人造成难以挽回的损失和痛苦。

3 下病理诊断应坚持原则

做出病理诊断是病理医师的最后的也是最重要的一步, 它是一位病理医师工作责任心和专业水平的集中体现。我认为做出一个正确的病理诊断应坚持以下原则: (1) 首先考虑一下你下这个诊断对病人会产生什么后果例如恶性肿瘤的诊断, 患者可能要切除脏器, 还要面对痛苦的化疗、放疗等。在遇到一些有可疑而又不能确立恶性的病变时, 即不能勉强下恶性诊断, 又要提醒病人与临床医生注意, 以防漏诊。 (2) 恶性病变的诊断要有十分可靠的依据恶性病变的诊断将带给病人严重的后果, 要求具有充分、可靠的诊断依据。如缺乏足够而可靠的诊断依据, 则千万不要勉强下诊断。 (3) 遇到本科室医师之间或初步病理诊断与临床医师诊断之间出现原则性分歧时, 不要轻易下诊断在日常工作中, 出现良恶性原则性分歧时, 应追究诊断分歧的原因, 并听取各方面的理由, 通过查书、相互讨论力求得到共识, 必有好处;如果临床医师的诊断与初步病理有原则性不同时, 则要充分交换意见, 共同协商最后取得一致的诊断。

摘要:病理学与临床医学的关系十分密切, 即源于临床医学, 又为临床服务, 正确的病理诊断是指导有效治疗的依据, 反之因病理诊断错误酿成严重后果的教训时有发生, 其中有将良性病变误诊为恶性肿瘤致使病人无故被切除器官, 也有将恶性肿瘤误诊为良性病变, 因此造成肿瘤复发或延误早期手术时机而致严重后果的教训。尽管在现代医学高速发展的今天, 对疾病所采用的诊断手段日益增多, 并还在不断发展中, 然而对许多疾病, 尤其是肿瘤的最后确诊还得依赖病理诊断。

妇幼保健医师的述职报告 篇7

大家好!

我是小天鹅幼儿园的保健医生。咱们彼此也非常的熟悉,很高兴能站在这里和大家面对面的交流。孩子是你们的,也是我们的。当各位家长每天把孩子交给我们幼儿园时,我们幼儿园的所有员工都希望他们快快乐乐健健康康过好每一天。

由于上幼儿园孩子的年龄小,抵抗力弱,导致幼儿成为疾病的主要易感人群。为了全面贯彻落实“安全第一,预防为主”的工作方针,严防传染病的发生。我园严格执行各项卫生保健制度。大家有目共睹从早上的.晨检我们就开始严格把关。并且对患病儿我们将随时进行观察,做好记录,按时喂药;及时了解班级幼儿的健康状况。为减少常见病、多发病的发生,我园在消毒方面,做到对毛巾、茶杯、玩具、被褥、图书、空气等严格消毒,做到一人一巾一杯制,坚持幼儿餐具每餐进行消毒,每次用餐前用消毒水擦洗桌面,每天一早开门窗,以保证空气清新洁净,每天紫外线消毒2次(时间为半小时);床单被褥做到每月清洗一次、被褥每两周晒一次,环境卫生做到每天一小扫每周一大扫。为了增强幼儿体质,各班老师根据幼儿年龄制定了体格锻炼计划,开展了丰富多彩的户外活动,在过去的一年里我园传染病的发病率控制在%一下。在营养膳食方面我园本着卫生、安全、富有营养利于消化的总要求,每周认真为幼儿制定带量食谱,做到品种多样,搭配合理并保证按量供给。确保幼儿健康、快乐地成长。

但是孩子光靠幼儿园是不行的,因为家长才是孩子的第一任老师。我也知道每天大家都很忙。可是孩子是我们的未来,幼儿时期正是各种习惯养成的关键时期。在卫生保健方面我对大家提出几点建议:

1.如果孩子发热超摄氏度时,请让孩子在家休息一到二天。这样有利孩子病情康复,也可以防止传染给别的幼儿。

2.因病缺勤3天以上的幼儿家长,送幼儿来园时带上孩子的诊断证明,经保健医生确认非传染病后才能进班。

3.家长要对孩子进行自我防护教育,掌握防治传染病的知识,在疫情期间不带孩子走亲访友,不带孩子到人群聚集的公共场所,如电影院、商场等,以减少感染机会。

4.培养孩子良好的个人卫生习惯。比如天天洗脚,每周洗头,勤换衣服袜子。举例说明个别孩子卫生不好。

5.家长经常彻底清洗孩子的玩具或其他用品,要注意常开窗通风,保持空气流通。

6.家长要求孩子饭前便后要用流动水将手洗净。如双手被鼻涕、唾沫污染后,应立即将手洗净。

7.督促孩子不要喝生水,不吃生冷食物,要给孩子充足阳光,增加孩子免疫力。

8.给孩子买食品时要检查食品是否符合卫生要求,严禁让孩子吃三无食品或变质食物。

孩子健康快乐的成长是我们共同的心愿。希望家长能理解和支持,谢谢。

小天鹅幼儿园

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★ 妇幼保健工作计划

★ 妇幼保健工作报告

妇幼保健院主任医师事迹材料 篇8

作为一名党员,她修身笃行,率先垂范,在全院乃至全系统树立了良好榜样;

作为一名医生,她孜孜不倦,甘于奉献,为保障妇女儿童健康殚精竭虑;

作为产科专家,她医术精湛,艺德双馨,尤其是多年来指导全院危急重症孕产妇抢救,挽救了无数位母亲和孩子的生命;

作为学科带头人,她大胆开拓,锐意进取,勇于打破常规探索医疗管理和学科发展新思路。

走近单瑞芹,你会被她热情爽朗的个性所感染,被她时时流露出的医者情怀所感动,亦被她对人生事业不断追求的执着而鼓舞。

党员篇――修身笃行,率先垂范

单瑞芹总是能够认真学习政治理论,坚决贯彻和执行党的政策决策,在大是大非面前始终与党中央保持一致,工作中严格要求自己,尊敬领导,团结同志,顾全大局。在贯彻落实“三严三实”精神、践行科学发展观的实践中,作为支部书记的她,始终以一名优秀党员的标准严格要求自己,率先垂范,积极投身于医疗卫生事业改革与发展实践中,为维护和促进母婴健康贡献着自己的知识和力量。她还多次为同事解决工作和家庭上的实际困难,在院内享有极高的威信。先后荣获山东省富民兴鲁劳动奖章、山东省十佳女医师、济南市五一劳动奖章等荣誉称号。

医德篇――清正廉洁,甘于奉献

从医三十年,她始终坚持患者至上的服务理念,一视同仁,廉洁行医,多次接诊和抢救身无分文的.危急重症病人,是有口皆碑的廉洁行医模范。人心所向,被网民自发推荐为“红榜医生”。

不论与同事还是患者在一起,他总是以良好的心态对待每一个人,尽最大的努力帮助他人。为了所热爱的妇幼保健事业,舍小家,顾大家,全身心投入到临床一线工作中去。24小时随时应急已经变成了她的工作习惯,加班加点更是工作常态,无数个节假日在医院组织抢救,无数个夜晚在手术台上度过,家人有怨言,她只能致以歉意,用她的话说:“我是共产党员,又是医院培养出来的专家,病人有需要,医院有需要,我必须带头先上!就算是累倒了,也应该倒在手术台上。”

医术篇――大医精诚,仁心妙手

单瑞芹经常告诫年轻医师:“医为人之司命,不精则杀人,医学虽不是品德,但直接关乎病人的生死安危,只有医术精湛才能真正做到治病救人。立志有为者,高尚的医德,良好的医术,缺一不可。”作为产科专业专家积极参与指导全院危急重症孕产妇的抢救工作,在担任病理产科主任两年的时间里,她主持危急重症抢救1623例,其中重大抢救202例,主要包括重度子痫前期、高血压危象、呼吸衰竭、急性肾衰竭、急性肺水肿、羊水栓塞、失血性休克、凶险性前置胎盘伴有胎盘植入、产后出血并发DIC等,抢救成功率100%。

今年8月一位产妇突发羊水栓塞,大量出血,甚至口鼻出现出血,病情异常凶险。羊水栓塞通常发病急、病情重、进展快、死亡率高,往往来不及抢救,严重危及母婴健康。作为医院抢救小组组长,单瑞芹主任第一时间赶到手术室,指示简短有力:“产妇羊水栓塞,刻不容缓,立即切除子宫,大家迅速就位!”在单瑞芹、牟瑞丽两位专家的带领下,麻醉科、手术室、输血科、检验科全力配合,经过5个多小时抢救,终于将产妇从死亡线上拉了回来,母婴平安。而就在不久前,单瑞芹刚刚成功抢救了一例胎盘早剥、双胎妊娠、难治性产后出血的病人。

在承担大量临床抢救任务的同时,作为专业技术拔尖人才职能,致力于病理产科基础和临床研究,发表学术论文30余篇,获山东省科技进步二等奖1项、三等奖1项,济南市科技进步二等奖2项、三等奖1项,并积极推动成果转化。

管理篇――躬身为桥,直立为梯

作为山东省首批临床重点专科产科的学科带头人及省围产专业重点学科带头人之一,她积极推动该专业发展和整体水平的提升,牵头举办全省ALSO培训班、全市新生儿窒息复苏培训班及产科急救等,降低了济南地区孕产妇死亡率及围产儿死亡率、伤残率。担任病理产科主任以来,她不断打破旧常规的束缚,努力摸索出了一套符合重症产科发展的高效管理机制和运行模式,使该学科茁壮成长,实现了跨越式发展。她尤其注重专业人才培养和梯队建设,亲自指导培养年轻医师的临床技能和科研水平,每月一次对全科医务人员进行专业操作技能培训,其所带教的团队获得全省新生儿窒息复苏大赛第一名、全市新生儿窒息复苏大赛第一名,获得全市妇幼技能比赛第一名。在她的努力下,一支反应迅速、技术过硬、值得信赖的危急重症孕产妇抢救团队已具雏型,为医院建立济南市危急重症孕产妇救治中心奠定了坚实的基础。

妇幼保健院副主任医师先进事迹 篇9

妇幼保健院副主任医师先进事迹

--点滴关怀 汇聚大爱

**,1962年11月出生,1982年7月参加工作,大专学历,副主任医师。

**,平时待人平和、诚恳的她,对待工作却是执着、认真、努力。对病人耐心负责。从业三十余年来,她用自己生命的奉献,赢得了广大患者信任与肯定,经过三十多年的临床实践,她积累了丰富超声诊断资料,以对她所从事的职业的那份热忱,她不断奋进和钻研,发表省级乃至国家级学术论文十余篇,使整个超声诊断理论与实践更好的结合,为超声检测界的广大学者提供了更好的学习资料。

对于大多数人来说,尤其是女性,超声检测这个名词并不陌生。自这项技术问世以来,它以最小的伤害度,帮助我们直观得了解到我们人体内部的构造及其变化活动,临床医学检测中应用广泛。正由于它无不良反应,所以更加适用于孕期妇女和婴幼儿的疾病监测和排查。在妇幼保健方面,**市妇幼保健医院一直深受广大患者的青睐和信任。每天科室还尚未开门,从四面八方慕名而来的患者就已经排起长队,翘首企盼。像这样的长队,持续时间不是几分钟、几小时,而是每天从早到晚。她的工作量是庞大的,她所面对的检测群体是特殊的,而在这日复一日辛苦的耕耘中,耐心、爱心和责任心却一直与她相伴。我们说凡事难再坚持,她对生命的关爱,正成就了她的坚持,浇灌了祖国多少希望田野上的花朵。

除了那份难得的坚持,她高超的检测技术和那临危不乱的镇定更为难能可贵。在面对情势复杂的疑难杂症,她总能细心发现并分析,化解困难。面对病危的患者,她总能镇定自若并及时快速的得出正确诊断结论。面对要马上手术的病人,她总是能发现潜在危险,提供是否手术准确信息,为手术的成功打下坚实的基础。而这些高贵品质的背后,是她不懈努力的锤炼和诊断技巧不断精进,通过不断地学习交流、临床实践,她对诊断早早孕、早期宫外孕、子宫畸形及子宫、附件实性占位,具有丰富的超声诊断经验;在开展超声介入治疗中,如卵巢囊肿穿刺、宫腔镜监护、聚焦刀介入治疗子宫肌瘤、人工流产超声监护有着一定诊断经验;对小儿幽门肥厚、肠套叠、肠系膜淋巴结病变、阑尾炎、先天性斜颈等,经过二十多年的临床实践,形成独特操作方法,积累了丰富超声诊断资料,形成我院超声专业特长。

从医的近30年中,对工作认真、执着,她非常注重临床与超声诊断的相结合,病例追踪随访成了她工作的重要组成部分,经常与临床大夫沟通交流,甚至亲自进手术室观摩一台完整的手术,以此来印证并提高自己的超声诊断水平。也正是这种兢兢业业的工作态度和一丝不苟的职业精神使得她在

乳腺、胎儿系统检查方面取得了院内及广大患者的认可。曾经有人这么开玩笑的评价过她:找老贾做乳腺省下做病理了。已经成为一项自己超声诊断特色的她来说,对早期乳腺癌,特别直径小于6mm,不典型的实性占位,通过不懈的努力和钻研,运用超声诊断的手法技巧,达到诊断符合率90%以上。在胎儿系统检查方面,包括:胎儿颅脑、心脏、大动脉、消化系统畸形,尤其诊断复杂的少见的胎儿发育异常及发育变异。她更是有着自己一套独特的诊断思路,她对胎儿每个系统的细小异常之处都保持着高度的敏感性,动态观察一个疾病在整个孕期中的变化,并将它们收集整理成资料在科室的业务学习中无私的同行们分享。

出于对工作的热忱和负责,她总是牺牲小我,工作占据了她大量的时间和精力。而对于家庭,她却有着些许深埋在心底的歉意。父亲病危期间,她强忍着没有请过一天假,而是利用工作间隙,奔走照料。

儿童保健医师工作职责 篇10

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断中枢胆碱受体

D.对心肌β1受体有兴奋作用

E.使突触间隙的5-HT浓度升高

(1).苯海索

【正确答案】 C

【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药,是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。作用机制在于中枢抗胆碱作用,通过阻断纹状体胆碱受体,使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。

(2).丙咪嗪

【正确答案】 E

【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药,抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取,增加突触间隙递质浓度,增加NA和5-HT能神经作用。碳酸锂用于抗躁狂症的治疗,其作用机制为抑制脑内NA和DA的释放,并增加其再摄取,使突触间隙递质浓度降低。

2、对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是 D

A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员

B.乡村医生、军队医师

C.计划生育技术服务机构中的医师

D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员

3、凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出,除了 A

A.没有说明书

B.标签破损、字迹不清

C.血袋有破损、漏血

D.血液中有明显凝块

4、主管全**婴保健工作的部门是 D

A.各级人民政府卫生行政部门

B.国家计划生育主管部门

C.各级人民政府母婴保健部门

D.国务院卫生行政部门

5、卫生行政复议机关在接到卫生行政相对人的复议申请书后,多长时间必须作出复议决定 C

A.半个月内

B.1个月内

C.2个月内

D.3个月内

6、对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是 D

A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员

B.乡村医生、军队医师

C.计划生育技术服务机构中的医师

D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员

7、A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物

B.不经代谢活化即有致癌活性的物质

C.需经代谢活化才有致癌活性的物质

D.兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质

E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物

(1).直接致癌物是指

【正确答案】 B

【答案解析】直接致癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化,而直接可以促使细胞出现恶性转化,形成肿瘤的物质;

(2).完全致癌物是指

【正确答案】 D

【答案解析】化学物的致癌过程有三个阶段,引发、促长和进展阶段,在任何一个阶段发挥作用的物质都是致癌物,如果一个物质在所有的三个阶段都可以发挥作用,那这样的物质称为完全致癌物。

(3).近致癌物是指

【正确答案】 A

【答案解析】在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中,产生的中间产物称为近致癌物

(4).终致癌物是指

【正确答案】 E

【答案解析】最终产生的具有致癌活性的代谢产物叫做终致癌物;

(5).间接致癌物是指

【正确答案】 C

【答案解析】间接致癌物是需要在体内代谢转化以后,形成的代谢产物为具有致癌活性的物质

8、医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制 D

A.省级卫生行政部门

B.省级药品监督管理部门

C.地市级药品监督管理部门

D.省级工商行政管理部门

9、目前我国的卫生法律文件包括 D

A.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规

B.包括卫生部制定的规章

C.不包括地方政府制定的规章

D.应包括地方政府制定的规章

10、确诊脓肿形成一可靠依据是

A.化脓 B.透视 C.触诊 D.穿刺 E.超声波检查

11、进口装备有放射性同位素的仪表的单位或个人,应向哪个部门登记备案D D

A.当地卫生部门

B.当地公安部门

C.当地环境保护部门

D.以上都需要

12、下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上 D

A.适应证

B.疗效

C.医疗术语

D.以上都是

13、进口装备有放射性同位素的仪表的单位或个人,应向哪个部门登记备案D D

A.当地卫生部门

B.当地公安部门

C.当地环境保护部门

D.以上都需要 14、5km处

【正确答案】 A

【答案解析】根据地表水水源卫生防护的规定取水点上游1000m至下游100m的水域为水源保护区,不得排人工业废水和生活污水。根据提供的材料,第5题应选择A。

(3).生活饮用水水质卫生标准中砷的最高容许浓度(mg/L)是

A.10

B.5

C.O.01

D.15、在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当 D

A.无需补办卫生许可证

B.向工商行政管理部门备案

C.重新办理营业执照

D.经卫生防疫机构验收合格,补发“卫生许可证”

16、有关食品错误的是 C

A.一些药食同源的物品属于食品

B.食品也包括半成品

C.食品原料不属于食品

D.食品不包括以治疗为目的的物品

17、急性冠周炎的局部治疗应首先采用

A.切开引流 B.龈袋冲洗上药 C.银袋切除 D.龈袋刮治 E.龈袋烧灼

18、拔牙晕厥的处理下列哪项是不必要的

A.立即停止手术,置病员于头低位,保持呼吸通畅 B.嗅闻刺激性气体

C.吸氧 D.输液,注意酸碱平衡 E.必要时静脉推注高渗糖 19、5mm,针距 20、A.有机氯农药

B.悬浮性颗粒物

C.挥发性有机化合物

D.人类致癌物

E.人类致畸物

(1).有机汞是

【正确答案】 E

(2).氡及其子体是

【正确答案】 D

(3).具有蓄积作用的是

【正确答案】 A

21、某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时,可以 D

A.要求婚姻登记部门裁定

B.要求婚姻登记部门重新检查

C.申请行政复议

D.申请医学技术鉴定

22、口底****坏死性感染局部处理下列哪项是错误的 A.广泛切开引流 B.充分分离口底肌肉

C.3%双氧水或1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗

D.加压包扎 E.高压氧治疗

23、A.可引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起共济失调

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

(1).吗啡

【正确答案】 B

【答案解析】吗啡为阿片类镇痛药,对呼吸中枢有直接的抑制作用,小于镇痛剂量即可抑制呼吸,使呼吸频率减慢,潮气量降低,每分通气量减少。

(2).碳酸锂

【正确答案】 C

【答案解析】碳酸锂用于抗躁狂症,但不良反应多,血药浓度大时可引起意识障碍、共济失调等中枢神经系统症状。

(3).乙琥胺

【正确答案】 E

【答案解析】乙琥胺为治疗癫痫失神发作的常用药,常见的不良反应为恶心、呕吐,偶见过敏反应,包括白细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血等。

24、有关食品错误的是 C

A.一些药食同源的物品属于食品

B.食品也包括半成品

C.食品原料不属于食品

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