医疗科室工作总结

医疗科室工作总结（精选6篇）

医疗科室工作总结 篇1

会上，医务部主任刘豫瑞通报了2012年第一季度医疗工作情况，分析存在的问题和隐患及在今后医疗工作中应注意的事项。他说，第一季度外科系统工作成绩喜人，但也存在问题，临床医生一定要加强责任心，做好医患之间的沟通。在抗菌药物管理方面，我院经过一年的努力，取得一定成效，但如果稍有放松，将会反弹，功亏一篑。在围手术期管理方面，医务部在近期内进行3次突击检查，结果差强人意。刘主任说，接下来医务部的工作重点是：加强合理用药的管理及抗菌药物专项整治工作，积极推行临床路径和单病种付费管理，加强病历质量监管力度，认真落实核心制度。他希望全体外科医生爱岗敬业，不断提高医疗技术，改善服务态度，减少医疗纠纷的发生。科主任要带头起表率作用，加大管理力度；科室之间要加强协作，相互配合，注重与患者的沟通交流；坚持以制度立科、以制度办事、以制度管理、以制度考核，争取取得更好的工作成绩。他还重点强调了医疗质量全程监控、环节控制及持续质量改进和目标管理等对医疗安全的重要作用。

最后，常务副院长康德智教授作总结发言。他说，今天的医疗质量安全工作会议开得非常必要、非常及时。从通报情况看，外科系统临床工作中仍存在不少问题，发生的问题都是客观存在的，但问题的产生却是主观造成的。他要求大家必须高度重视，正确认识存在的问题。对下一步的工作，康副院长提出三点要求：

他要求，科主任要充分发挥模范带头作用。科主任作为科室医疗质量与安全的第一责任人，要以身作则，敢于担当，并按照医院的工作要求，带领好自己的队伍。科主任在科室管理、医疗质量把关上要从细节、环节入手，全面提高医疗质量。他用通俗易懂的语言阐述了医疗的“质量”与“安全”。他说，什么叫“质量”，把该做的事做好，就是“质量”；什么叫“安全”，让不该发生的事不要发生，就是“安全”。不做遗憾的事，就是“质量”；不做后悔的事，就是“安全”。

他要求，医生要树立崇高的医德，做一个工作严谨、富有责任心、廉洁高尚的医生，要坚持以人为本，以病人为中心，落实核心制度和岗位职责。康副院长用幽默诙谐的语言诠释了“医患关系”。他说，患者是命苦，医生是苦命，命苦的人来求苦命的人，医患关系是“同命相连”，医患之间应该“惜惜相怜”。他语重心长的强调，医生的责任重于泰山，人的生命只有一次，任何一点微小失误，都会给病人酿成终身损害，给自己造成终身遗憾。选择医生这个职业，就意味着选择了终身奉献。因此，各级医师必须严以律己，淡薄名利，以良好的医德医风和精湛的医术为患者服务，用正确的价值观，抵挡物质利益的诱惑，发自内心去关爱患者，实现职业价值，彰显医师风采。

医疗科室工作总结 篇2

当前, 各种先进的医疗设备在医院中应用越来越广泛, 并在诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。医疗设备质量是否可靠, 测量数据是否准确, 直接关系到诊断和治疗的效果, 影响人民群众的生命健康, 因此, 医疗设备计量工作将成为医院医工科的日常工作之一[1]。

我院医学工程科下属的计量检测部门依据《中华人民共和国计量法》、《军队卫生装备质量检测技术规范》等相关法律法规开展对主要医疗设备的计量质控工作已经多年, 发现了一批不合格设备, 排除了隐患。医工科还将计量检定与传统验收相结合, 对检定不合格的仪器采取校准、维修、降级使用、报废等处理方法, 使设备的使用情况随时处于受控状态[2]。

检测工作繁琐而细致, 在检测过程中难免影响到临床装备的正常使用, 因此临床医护人员的参与和配合是提高检测质量和效率的关键所在[3]。在计量工作开展的初期, 临床科室对医疗设备计量质控工作有一些疑问和不解, 不能很好配合, 通过加强沟通和逐步改进, 问题基本上得到了解决。

1 存在的问题

1.1 对医疗设备计量质控工作缺乏正确的理解

一些临床科室错误地认为计量质控就是“一年贴一个标签”、“检查设备是否损坏”、“校正医疗设备”, 不会对医疗产生直接效益, 与医疗质量关系不大, 只要设备能使用就行[4]。我院采取的是“下检”和“送检”相结合的方式。少数大型固定设备由医学工程科计量人员携带相关检测设备到相应科室检测;对于数量繁多的小型、轻便、可移动设备采取由科室将其送至医学工程科的计量室检测。但有的科室认为本科医疗工作繁忙, 医疗设备使用频率很高, 抽不出来, 所以就可以无限期推迟送检时间。对医疗设备计量质控工作的不了解再加上自身工作繁忙, 人手不足, 也使得临床科室在检测配合上十分被动, 甚至对医院计量质控部门提出了一些不合理要求:如要求医学工程科到本科室做检测, 要求送检设备即刻检测完毕取回, 要求医学工程科一天之内或一次性检测完本科室的所有需检设备等。

但实际情况是计量工作异常繁重。如我院在用监护仪有500 多台。仅检测1 台监护仪, 就需要使用4 种不同的检测设备, 记录47 个原始数据, 计算误差率20 余次。判断项目17 个, 仅设备序列号就要抄写多次, 还要制作检定证书, 每日检测量十分有限, 不可能即收即检, 只能接收时约定取回时间;又因为根据科室的使用需要, 不可能一次性将一类设备全部抽出送检, 也不可能一次检测完一科的一种设备, 故导致检定有效期不统一, 也就是说即使是一种设备, 检测时间往往也是随机分布于全年。

1.2 设备送检管理不当

临床科室主任和护士长忙于业务工作, 不能亲自完成送检, 往往是临时指派一些医护人员处理设备送检的事务, 由此产生的问题:一些临床科室可能下属ICU等多个特殊的诊疗部门, 如肾内科下属的血透室、神经内科下属的治疗室、心内科下属的CICU等。普通病房的医护人员表示对这些下属部门的设备情况不清楚, 相互推诿造成管理混乱;医护人员为轮班制, 交接时不一定能交代清楚, 易造成政令不畅;医护人员对医疗设备相关知识了解程度参差不齐, 如氩气刀和高频电刀的关系分不清。还有让护工送检设备, 在送达和取回的环节, 常发生差错, 如分不清是送修还是送检, 未告知医学工程科相应送检人, 对设备情况不清楚, 送检时电源线、管路、导线等附件携带不全, 使设备不能工作或部分功能受限。这在呼吸机、高频电刀、监护仪、心电图机上表现尤为突出。

不注意记录设备每年计量检测的时间, 坐等医学工程科打电话通知或催促送检。误将还未临近检测有效期的设备送检。这在数量较多的监护仪、输液泵、注射泵送检中出现较多。

1.3 检测范围内设备日常管理混乱

科室之间私自借用设备没有记录, 如随危重病人转运到其他科室的监护仪、呼吸机、注射泵、输液泵等, 使设备信息发生变动, 但未告知医学工程科计量相关部门, 造成管理失误。

2 对策

2.1 建立和完善计量管理制度

建立和完善计量管理制度, 是加强医院计量管理的基础和保证[5,6]。我院医学工程科按照计量检测相关法律法规, 在计量室设置登记表, 表中除填写设备基本信息外, 还包括附件是否齐全、外观是否完整, 送达和取回时间, 送检人员必须在登记表上签字。此外还规定送检人员须为每个科室的设备管理员或本科室常驻医护人员, 送检出现失误, 要追究到个人。对送检全套流程进行规范化管理。

为抓医疗质量管理, 我院医务部联合各职能科室联合编写了《质量考核标准》。从病历书写, 药品使用, 护理工作, 医德医风, 患者评价等方面对临床科室提出了“红线”, 违反此标准的将扣去不同分值。最后得分与全科奖金挂钩。在《质量考评标准》中与科室医疗设备日常管理相关的24 个条款中, 医疗设备计量质控相关的扣分条款有4 条。内容包括使用超期未送检的设备, 使用计量检定不合格的设备或使用“限用”功能, 无医疗设备计量检定记录或检定记录与事实不符, 检定合格证标签脱落未报等。对交叉使用设备, 科内设备账目与事实不符等情况也作了扣分的规定, 另对全年医疗设备都能按时送检的科室进行加分。

2.2 加强对临床科室有关计量工作的培训

在对医护人员的医疗设备计量质控相关知识的普及和培训中, 我们特别注意从医护人员的角度设计教学内容, 力求简洁。首先, 2011 年, 医学工程科的计量工作人员精心为临床科室编写了《医疗设备计量质控工作须知》。考虑临床工作繁忙, 该《须知》只含临床科室应该知道的最基本知识, 并附带医学工程科计量工作人员分工表、联系方式, 以通知的形式发放到每个临床科室, 请主任、护士长在交班会上带领全科系统学习。指定科内一名常驻护士为设备管理员作为全科所有医疗设备管理事务的总负责人, 向其发放《装备质量控制管理 ( 宣传) 手册》, 每半年在医学工程科计量室对设备管理员进行一次集中培训, 使其至少掌握医疗设备分类、概念, 计量检测的概念、范围等基本知识, 最后进行简单的考核。

2.3 加强对临床科室计量范围内医疗设备的日常管理

已检测通过的设备上贴有检测日期和有效期的合格证, 供临床科室查看。根据我院感控科要求, 很多设备日常需要擦拭消毒, 易造成标签脱离或模糊, 医学工程科除了注意对其进行补贴外还对合格证进行加固, 大大降低了标签脱落的发生率。

我院医学工程科统一为每个临床科室制作了医疗设备计量检测记录表, 并发放给各科设备管理员。表中详细列出了本科室检测范围内医疗设备的名称、型号、序列号和检测时间、有效期等详细信息。根据有效期, 哪些设备, 什么时候需要检测一目了然, 同时要求设备检测后一定要及时在表上更新检测时间和有效期。

督促几个医疗设备较多的ICU类科室将该表制成Excel表格, 使用“条件格式”功能, 实现检测有效期快到时自动提醒。要求临床科室设备有报废或转换使用科室时及时与医学工程科沟通, 在计量部门及时更新信息。

2.4 加强与临床科室的沟通协调

我科在我院的《医院质量公报》上开设板块, 首先找到各科主任护士长进行调查, 然后专门就临床科室对于设备计量质控方面提出的疑问和不解集中进行回答。这一举措受到了临床科室的好评。

针对一些科室设备使用特别频繁, 送检困难的情况, 利用我院设备租赁中心 (医疗设备应急调配中心) 免费租赁设备给相应科室临时代替送检设备使用, 大大减少了医疗设备送检对日常医疗工作的影响。

3 结语

加强计量管理工作是医院提高医疗水平和质量的前提和保证, 是提高医院的社会信誉和经济效益的关键所在[7]。医院的医学工程科下属的设备计量部门不但是计量工作的服务部门也是本院计量工作的管理部门, 除了严格按照法律法规对医疗设备进行计量检测外, 还应加强对临床科室计量质控工作的培训和管理, 使其在配合计量工作上变被动为主动, 另一方面也要体谅临床科室的难处, 加强沟通, 主动为其解决问题, 增进医学工程科和临床科室的相互理解[8,9]。

总之, 计量管理是一项非常重要且繁杂的工作, 需要各级领导、临床科室的大力支持和计量管理部门的团结协作, 这样才能确保医院计量工作的顺利开展。

参考文献

[1]包家立, 朱朝阳.我国医学计量的现状与挑战[J].中国医疗器械杂志, 2010, (2) :133-135, 128.

[2]郭滢滢.浅谈医学计量与医疗设备安全的关系[J].中国医疗器械杂志, 2010, (6) :450-451.

[3]李北强, 卢栩槐, 徐可伟.浅谈卫生装备质控检测中的难点与对策[J].医疗卫生装备, 2012, 33 (12) :123, 128.

[4]王可寿, 缪欢.县级医院如何加强计量管理[J].医疗装备, 2009, (12) :65.

[5]郑智雄.医院计量管理工作的加强[J].中国医疗器械信息, 2007, 13 (4) :79, 80.

[6]徐立军.加强计量管理提升医疗质量[J].社区医学杂志, 2009, (18) :4-5.

[7]张益.浅议计量管理在医院日常工作中的重要性[J].科技信息, 2009, (27) :388.

[8]孙莹.浅谈我院如何完善医院计量管理工作[J].中国医疗设备, 2013, 28 (2) :82-83.

医疗质量与医疗安全科室督查记录 篇3

科全体 医生：

科室近期质量安全工作存在问题如下：

1、入院记录中辅助检查栏目中未记录入院前有意义的外院或门诊检查结果，反而出现在现病史中；

2、多数首次病程记录病例特点基本照搬入院记录，归纳和重点不突出，不符合要求；

3、病程记录中请会诊记录和会诊记录未分开书写且内容记录不规范；

4、转科记录格式正确但书写不规范，如病人入院时情况和入院后诊疗经过混淆不清楚，不前情况未记录主要的病情表现；

5、辅助检查申请单填写病史和诊断栏内容简单甚至缺乏主要的病史和诊断，影响辅助检查科室结合临床准确提供检查结果，易致辅助检查结果错误（以前有类似情况存在），遗漏申请医师签名、时间等；

6、出现丙级病历现象：病历归档后无首次病程记录；

督查人：张德琼

整改措施如下：

1、在科室晨交班会上通报上述问题；

2、再次要求上述记录的规范书写；

3、科主任加强督查、修改、培训和指导；

4、医生加强学习，提高自身水平；

5、强调病史询问时注意起病情况的收集；

6、要求医生加强责任心和进一步端正工作态度；

7、质控医师和住院医师加强科室质控管理；

被反馈人员签名：

2016年05月17日

追踪评价：已整改□

未整改□

部分整改□

评价人：

未整改问题：

2016年

月

科室医疗安全管理制度 篇4

一、科室医疗安全责任制

1、科主任在院长领导下，全面负责本科室的医疗安全管理工作。

2、负责研究、确认本科室的医疗安全风险系数、医疗安全管理或医疗安全保证技术的缺陷度数，以及院方测定的医疗安全系数及其目标值。

3、负责组织、发动本科全体人员，千方百计采取有效措施，努力实现本科室医疗安全目标。

4、负责对本科全体人员加强医疗安全教育，包括安全意识教育、安全措施教育、安全技术教育，以及与医疗安全有关的法律教育。

5、负责分析、研究本科医疗安全管理或医疗安全保证技术方面存在的主要问题扣薄弱环节并针对实际问题制订和实施医疗安全保证措施。

6、科主任可根据本科情况和特点制订和实施各级卫生技术人员的医疗安全责任制，并进行医疗安全责任考核。

7、根据全院医疗安全奖惩制度，实施本科室医疗安全奖惩工作。

8、根据全院的医疗不安全事件处理程序规定，负责处理本科室发生的事故、差错和医疗纠纷等医疗不安全事件。

二、卫生技术人员医疗安全逐级负责制

1、初级卫生技术人员要努力端正医疗作风，提高技术水平，自觉严格执行规章制度、医疗常规和技术操作规程，在本岗位的业务范围内，保证医疗安全。

2、凡属于非本职所能解决的医疗技术问题、疑难问题以及存在医疗安全隐患的技术措施和病例都必须及时向上级卫生技术人员请示，不得擅自处理。

3、中级卫生技术人员作为保证医疗安全的中坚力量，一方面要对自己负责指导和管理的初级卫生技术人员的医疗安全进行检查、监督、指导、把关，及时处理下级卫生技术人员提出的与医疗安全有关的疑难问题和技术措施；另一方面，必须对自己的医疗安全负责，自觉严格执行规章制度、医疗常规和技术操作规程，努力提高临床科学思维水平。在本岗位和本职业务范围内，保证医疗安全。当遇到对医疗安全无确实把握的情况时，应及时向上级卫生技术人员提出，或申请集体讨论、会诊，以确保医疗安全。

4、高级卫生技术人员(包括正高和副高)是保证医疗安全的关键职务，应成为保证本专业医疗安全的学术带头人和管理负责人，对本职业范围内的医疗安全全面负责，及时解决本专业各级卫生技术人员提出的有关医疗安全的疑难问题。

三、患者诊疗安全管理制度

1、口服造影剂应设专柜存放，盛器必须消毒分用。

2、应备有抢救药品及必要的急救器械（如氧气、吸引器等）。

3、药剂造影前必须做过敏试验，严格控制用量，遇有碘过敏时检查医师负有抢救责任（护士和技术人员密切配合），并及时与临床医师联系。

4、严防检查不慎或机器故障而造成对患者的伤害。

5、X线摄影或造影等检查时，注意对患者非照射部位的辐射防护，力求缩短照射时间而达到检查的目的。

四、手术室安全管理制度

1、严格执行查对制度，杜绝一切差错事故发生。

2、输血时必须经两人核对无误后方可执行。

3、做好手术患者姓名、手术部位、卧位的查对制度。

4、防止手术患者的撞伤、压伤、电灼伤,认真观察，注意安全用电。

5、加强各种物品、药品和器械的保管，随时检查、及时补充，对毒、麻、限、剧药品要专人保管、定位放置、标志醒目，用后要登记。

6、手术台上的器械、敷料、纱布、缝针，经洗手护士与巡回护士互相核对登记，做到“三对”，即手术开始前、缝合切口前、缝合切口后核对，以免遗留。

7、对使用的电源、煤气、冷气、冷暖气机等应建立安全检查制度。

五、设备安全管理制度

1、确保机房环境条件（温度、湿度）达标，符合机器要求，清洁防尘措施落实。

2、实行专机专人负责制和机修岗位及机房岗位责任制，责任者负有维护保养机器之责任。

3、严格遵守机器操作规程，使用中遇有异常应立即切断电源，切忌“带病工作”，并立即向机修人员申报。

4、机修人员遇有机器故障申报应立即进行抢修，待确认故障排除后，方可交付使用，并对抢修情况作书面记录。

5、机修人员全面负责机器设备的管理，定期检查机器接地的可靠性，以防电击。

6、凡新安装或经大修后的机器设备应按确定的技术参数标准进行验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。

六、放射安全管理制定

1、按照国家有关放射治疗防护规定，严格安全管理，做到在治疗室、候诊室等放疗工作场所标明安全防护知识，安全操作规程及其他注意事项，认真采取防范措施，杜绝事故发生，保障工作人员和病人的安全。

2、建立放射治疗工作人员个人档案，主要记录放射治疗工作人员个人剂量监测，健康监护以及专业技术和防护知识培训等情况。

七、暗室化学药品和感光材料安全管理制度

1、暗室实行专人管理，严格室内照明管制。

2、显影、定影药品集中贮存，含毒、强腐蚀药品单独存放，并由专人负责保管。

3、感光材料（胶片）按要求存放，存放条件、标准为：温度10～15度，湿度40%～60%。已拆封的胶片应有严密的防光、防潮、防粘的措施。应按照胶片有效期先后顺序使用。

4、增感屏应按照其要求的条件存放和经常清洁保养，使用中严防碰、撞、撕、粘、划损伤。

医疗科室工作总结 篇5

科室：得分：

考核评分项目

分值考核

内容考核检查

方法扣分原因得分

医疗质量

组织与管理

各专科有主任、护士长、质控员组成的“质控小组”；每月1次医疗质量自查(病历质量、医疗规章、医疗安全)；

自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。

提问“质控小组”成员2人：介绍质量自查情况；查质控手册、科主任手册、护士长手

册记录；未开展工作扣2分；无记录每本手 册扣1分。

医疗规章制三级医师查房制度

住院医师对所管的病人每日上、下午至少各查房一次；主治医师每日查房一次；对新入院患者 2日内(重、危患者24小时内)必须有一次上级医师查房审查新入院及危重患者的诊疗计划；病 危患者每天、病重患者至少2天、对病情稳定的患者至少3天记一次病程记录；疑难、危重病人 必须有科主任或副主任医师以上人员的查房记录；首次病程记录在患者入院8小时内完成，病人入 院后24小时内完成入院记录；主治医师首次查房记录在患者入院48小时内完成，（副）主任医师 查房每周有1次记录，要求谁签字谁负责。抽查5份住院病历。询问在院病人

5人，未按时限完成查房一次扣1分，入院两天内无上级医师查房扣3分，上级医师无签字一处扣1分，未按时完成入院记录或首次病程记录一份扣3分； 查房病程录不确切或不规范一处扣1分。急诊会诊制度

急诊抢救在5分钟内到位，急诊手术在30分钟内到位，急会诊在10分钟内到位，平会诊在24小时内到位。

抽查当天的会诊单；访问当天收治的急诊病 人；现场模拟呼叫，或根据投诉意见一次不 到位扣1分，发现一人不及时扣1分。疑难危重 病例讨论

普通病人入院一周、危重病人入院三天内不能确诊或疗效不确切的病例，应举行讨论会，并有讨论记录，讨论记录应符合规范。查入院10天内病例或危重病例 5例,查疑难病例讨论记录本,发现1例未做到扣0.5分, 记录不及时每例扣0.5分。

执业医师法执行情况

检查科室无证照医师、护士书写医疗文书有无上级医师、护士签字

查运行病历10份，发现1例扣0.5分

死亡病例讨论制度

住院病人死亡后一周内举行讨论由科主任或副 主任以上职称的医师主持;讨论内容包括死因、死亡诊断及对治疗抢救措施的分析总结和应吸

取的经验教训、改进意见、措施等，讨论记录应符合规范。查科内死亡病例病历，死亡病例讨论记录 本，发现一例未讨论不得分，讨论记录不规

范一处扣0.5分。

围手术期管理制度

手术科室 对中、大手术要有术前讨论意见（对术前诊断、手术适应证、手术方式、麻醉方式、输血选择、预 防性应用抗菌药物等进行认真讨论并做好记录），术前要有术者查房记录，择期手术术前有麻醉师查看病人的意见记录，完成术前小结，完成常规的术前准备及必要的辅助检查，新技术、新业务 手术须履行审批手续；术后首次病程记录在术后

即时完成，术者（或一助）24小时内规范完成手 术记录、有签名、有记录时间，术前各种知情同 意书内容完善、签名符合规定。

查大、中手术病历3份，无术前讨论记录 每例扣1分，无术者、麻醉医师查房记录每

例扣1分，无术前小结每例扣1分、新技术、新项目手术无审批每例扣1分；术后首次病程记录不及时完成每例扣1分，手术记录不及时完成每例扣1分，术者未及时签名每例扣1分；输血、麻醉、手术同意书无患者/家属签字每例扣2分，无医师签字每例扣1分，未完成常规的术前准备或缺必要的辅助 检查扣1分。

医疗规章制度医疗安全制度

坚持“三查七对”发现差错及时登记，小差错报 告科主任；大差错及时上报医务部，发生医疗纠

纷苗头力争在科内及时处理；上报医院的纠纷科 主任和当事人要配合医务部处理；杜绝医疗事故 的发生。

查差错登记本，如差错未登记或未上报一起

扣2分；有小纠纷或纠纷苗头处理不及时扣 4分，不配合医务部处理医疗纠纷一起扣4 分，发生大差错、医疗事故的科室扣8分。

病案质量20 甲级病历率达≥90％，无丙级病历；输血病历书 写质量符合规定；

归档病案按病案管理规定及时 完成(按病案评分标准)。查出院病历按病历书写质量标准评分，一份乙级病历扣1分，丙级病历一份扣5分； 抽 查输血病历2份，输血相关记录不符合规范

要求，每份扣1分，无输血同意书或输血同

意书无患者/近亲属签名，每份扣1分。本月出院病历未按时归档每1份扣0.5分。

处方合格率 ≥95% 抽查门诊及住院处方各20份，一项不达标扣0.5分。

合理用药药品比例3 手术科室药品比例<40%，非手术科室<42% 每超1个百分点扣1分

抗生素应用

要求抗生素预防用药、治疗抢救用药合理，且占 药品比例 <50%每超1个百分点扣1分

药物治疗合 理性3 要求药物应用与疾病治疗原则一致，未有超范围用药及错误用药查运行病例10份，若有用药不合理每份扣0.5分

护理质量 按护理部制定的评分考核细则考核。依据护理部检查情况评分。

疫报监测

严格执行传染病疫情报告、疾病监测制度。

依据疾控部检查情况评分。

院感控制 4 严格执行院内感染各项规章制度。

依据院感科检查情况评分。

医保和农合管理

严格执行合医政策，无合医违规现象。

依据合医办检查情况评分。

麻醉药品管理麻醉药品管理符合规范。

现场检查，发现一处不得分。

业务学习

2每月不少于2次业务学习

检查业务学习记录及资料，少一次扣1分

科室设备管理 科室医疗、工作仪器维护及保养、使用情况，有科室仪器登记本

无科室仪器登记本扣0.5分，仪器维护保养差扣0.5分

转诊登记

查转诊登记本

无转诊登记本扣1分，登记不完善扣0.5分

门诊管理 单独考核

依据门诊考核表情况评分

危急值报告制度

查危急值报告登记本登记不完善扣0.5分

创二甲 工作资 料

每月计划按照要求科室制定有当月创二甲工作计划，计划 要紧紧围绕二甲评审的要求 无计划不得分，计划与目前创甲阶段不符合扣1分，计划不完善扣1分

工作完成情 况根据医院和科室制定的创甲工作计划，实际完成的工作情况

未完成医院的计划扣3分，未完成科室的计 划扣3分

各项登记本 理性4 要求用医院规定各项记录本齐全，记录及时少一类记录本登记不及时扣1分

检查日期：

加强科室护理工作的思考 篇6

1健全规章制度

为了保证科室护理质量的稳步提高, 避免各种事故、纠纷的发生, 健全科室护理管理制度至关重要。一要制定好规章制度。通过对工作经验及失败教训的总结, 制定合理可行的规章制度, 从而使护理工作有章可循。二要遵守好规章制度。在执行制度时, 护士长应该身先士卒、率先垂范。同时每位护理人员要认真执行各项规章制度和护理常规, 牢记岗位职责。三要完善好规章制度。利用晨会及业务学习, 按照规章制度进行各项工作职责检查, 及时了解情况, 对出现的问题, 要分析原因、及时处理、引以为戒, 提出防范措施。从而不断完善各项规章制度, 并严格执行。这样做才能避免差错事故的不断发生, 从而提高了护理管理工作的安全性、准确性。

2合理协调关系

正确地处理好病区护理管理中的人际关系, 是实施护理工作的重要条件。科室护理工作中要协调好以下四类关系, 一是处理好与领导的关系。正确处理协调好与护理部、相关科室领导以及院领导的人际关系, 得到各级领导对护理工作的支持, 才能顺利开展各项护理工作。二是处理好与医生的关系。医疗护理工作是相辅相成的, 是密不可分的有机整体, 医护配合好才能圆满完成患者治疗护理工作。三是处理好科室护士之间的关系。要充分调动护士的积极性, 从而使护理队伍具有向心力和凝聚力。四是处理好与患者及其家属的关系。要对患者及其家属的痛苦给予关心, 定期召开公休座谈会及健康教育, 不断改进护理工作。

3加强日常学习

在目前知识经济社会中, 护理人员如果不加强学习, 必然不能更好地适应岗位的新要求。因而护理人员必须要加强学习, 从而不断提升自身的综合素质。一是要加强理论学习。要加强政治学习, 通过思想教育, 端正思想作风, 树立正确的人生观价值观, 增强护士的政治观、大局观和责任意识。要加强护理相关法律知识学习, 增强法律意识和维权意识。二是要加强业务学习。要加强对三基三严知识的学习, 在学习的基础上, 科室的护理人员围绕自身的实际情况加以讨论。要注重技术操作, 在工作中加强监督指导, 按正规操作。要加强带教工作, 提升新上岗人员和实习生的业务知识和工作能力。要加强礼仪知识学习, 注重仪表端庄、整洁, 从而增强护理人员的职业信心, 更有利于护患相互沟通、尊重和理解。三要提升实践能力。在日常工作中, 按照日常护理操作规则以及理论要求, 提升自已的实践能力。

4树立团队精神

科室的工作是集体的事情, 一个人的价值在集体中才能得到体现。因而必须要科室工作中树立团队精神。一是要充分发挥个人长处。每个科室中的每个护理人员各有各的长处和缺点, 我们以积极的态度去看待, 取其长而用之。二要培养全局观念。团队精神不反对个性张扬, 但个性必须与团队的行动一致, 要有整体意识、全局观念, 考虑团队的需要。它要求团队成员互相帮助, 互相照顾, 互相配合, 为集体的目标而共同努力。三是要激励机制。激励每位护士都能以积极向上的精神, 尽可能让其对病区、集体有极大的认同感和归属感, 使她们感觉到自己是主人, 从而激发其工作干劲和热情, 竭尽全力完成工作。

5提升服务质量