避孕药具培训考试试卷
村名：
姓名：
得分：
一、填空题（每空3分）
1、村级育龄妇女建立随访卡的时间是当年使用（）的起始时间。
2、避孕药具是指（）为避免怀孕而采取的药物和器具。通常避孕药具可分为两类（）避孕法和（）避孕法。
3、我国现有的避孕药具主要种类有：（）、（）、()、（）、（）、（）
4、新型避孕药具有（）、（）、（）、（）等。
5、村级随访卡上的“月经时间”是（）月经时间。
二、简答题（每题20分）
1、新型短效口服药21+7短效避孕药(复方左炔诺孕酮片)的服用方法？
2、使用避孕套避孕的优点？
1 材料与方法
1.1 资料来源
选择我校2007级公共事业管理专业卫生学期末闭卷考试试卷, 共73份。
1.2 方法
运用教育测量学原理, 用Excel2003软件建立数据库, 将各题的编号、得分、答对情况和每名学生的成绩等项目录入计算机, 利用函数公式计算试卷难度、区分度、信度等指标, 并用SPSS 13.0统计软件包对成绩进行正态性检验。
1.2.1 正态性检验
使用SPSS 13.0统计软件包对73份试卷得分情况进行正态性检验, 结果W=0.99, P=0.73。显著性水准α取0.2时[2], 提示本次考试成绩基本呈正态分布。
1.2.2 试题信度分析
试题信度是考试客观性及考试结果准确性的一种反映, 试题信度高, 表明考试结果很少受随机因素的影响, 考分能真实可靠地反映出学生的学业水平。
客观题信度选用库德—理查逊 (Kuder-Richardson) 信度公式计算[3]:
其中rtt表示库德—理查逊系数, k表示试题数, p表示每个测试题目答对人数的比率, q表示每个测试题目答错人数的比率, σt2表示测试总分的方差。
主观题信度采用克伦巴赫α系数法计算[3]:
其中rtt表示α系数, k表示试题数, σi2表示每个测试题目分数的方差, σt2表示测试总分的方差。
1.2.3 试卷分析
以试题的难度和区分度作为评价试题质量的主要指标。
(1) 难度是指考生对某一试题做出正确回答的百分率。它反映了试题的难易程度, 用难易指数P表示。通常主观题的计算公式为:P=某题得分的平均数/该题的满分。客观题的计算公式为:P=某题答对人数/参试人数。试卷的平均难度系数为:P=所有学生平均成绩/试卷的满分[4]。难度的区域划分为:难题:P<0.6, 较难题:0.6≤P<0.7, 中等题:0.7≤P<0.8, 较易题:0.8≤P<0.9, 易题:P≥0.9[2]。
(2) 区分度是试题能否将学生成绩拉开距离的标志。区分度能真正从分数上区分学生的成绩, 用D表示。
客观性试题:将分数从高到低排序, 分为两段, 各取27%作为高分组和低分组, PH、PL分别为高分组与低分组在该试题上的通过率, D=PH-PL[5]。
主观题:, 其中XH、XL分别为高分组和低分组得分总数, N为高分组或低分组人数 (即为应试人数的27%) , H、L分别为该题的最高分与最低分[5]。
通常区分度的评价指标为:D≥0.4表示很好;0.39≥D≥0.30表示良好, 修改后会更好;0.29≥D≥0.20表示尚可, 仍需修改;D≤0.19表示差, 必须淘汰。
2 结果
2.1 题型分布
此次卫生学考试试卷共66道试题, 7种题型, 其中客观题 (单项选择A、B型题、多项选择题、判断题) 55道, 分值70分;主观题 (名词解释、简答题、论述题) 11道, 分值30分, 试卷满分100分。题型与所占分值见表1。
2.2 学生的考试成绩及分布
参加此次卫生学考试的学生人数为73人, 及格71人, 及格率97.26%。试卷满分为100分, 平均成绩为75分, 最高分是94分, 最低分是54分。考试成绩频数分布情况及直方图见表2、图1。
2.3 试卷的信度
客观题的库德-理查逊信度系数为0.80, 主观题的克伦巴赫α系数为0.54。
2.4 试卷的难度和区分度 (见表4、表5、表6)
3 讨论
此次卫生学考试平均分为75分, 标准差为8.3, 基本呈正态分布, 高峰分布在75~80分之间, 中等分人数较多, 低分、高分人数较少。这表明学生确实是按照教学大纲以及教师授课的重点内容积极复习备考的。
按照教育测量学理论, 一般考试试卷的信度要求达到0.5以上[5]。此次考试客观题信度和主观题信度均达到0.5以上, 表明试卷信度较好, 基本能测量出学生的知识能力。
难度是评价试题质量的一个重要指标。试题的难度受所测内容本身难易程度以及学生自身因素的影响。一般试卷的难度分布应为:难题与易题各占5%~10%, 较难题与较易题各占20%~30%, 适中题占25%~40%比较合理[6]。表4显示, 此次考试难题与易题所占比例均超过5%~10%, 易题所占比例较大, 较难题所占比例低于20%~30%, 较易题所占比例适中, 中等题所占比例适中。这可能是由于难题为两道分值高的简答题, 易题为分值较低但所占比例较大的选择题, 所以, 最终学生成绩仍然呈正态分布。另外, 易题与较易题中单选题、判断题、名词解释得分比例较大, 说明学生的学习态度是积极的, 确实是按照教学大纲以及教师上课讲授的重点进行复习备考的, 对基本概念及基本知识的掌握和理解较好。表6显示, 多选题和简答题难度较大, 造成此现象的原因一方面是由于多选题题型本身难度较大;另一方面说明大多数学生对知识的掌握不够全面, 对知识只停留于记忆层面, 不能做到前后联系、融会贯通。
表5显示试卷区分度差、尚可、良好和很好的比例分别为50%、22%、14%和14%。在区分度差的试题中, A型单选题、判断题和名词解释占85%, 说明这3类题型区分度差, 此结果在表6中也有所显示。结合难度分析结果, 笔者发现这3类题型主要考查记忆性知识点, 表明学生对记忆性知识点掌握程度的区别不大。
4 对教学及命题工作的思考
通过对此次卫生学考试试卷的分析, 笔者发现学生在学习过程中存在以下问题:对需要记忆的知识掌握不够牢固;对知识的理解、融会贯通能力不强。因此, 教师在授课过程中, 一方面要注重卫生学与解剖、生理、生化等基础课程的联系;另一方面在教学中多采用案例教学法, 以提高学生分析、解决问题的能力。
此次卫生学考试试卷存在的问题:易题所占比例偏高, 适中题比例稍低;A型单选题、判断题和名词解释这3类题型区分度差, 其中判断题和名词解释易题所占比例过大。因此, 在将来命题时, 应适当增加判断题和名词解释的难度, 减少对记忆性知识点的考查, 适当增加理解和应用型试题所占的比例。
参考文献
[1]曾菊绒, 李萍, 胥晓丽.药学专业《药理学》考试试卷分析[J].医学信息, 2009, 22 (1) :97～98.
[2]吕波, 柯磊, 李元锋, 等.《环境卫生学》考试试卷分析[J].预防医学情报杂志, 2004, 20 (5) :595～597.
[3]薛茜, 李述刚, 曹明芹, 等.硕士研究生《卫生统计学》试题质量评价[J].新疆医科大学学报, 2005, 28 (8) :787～790.
[4]王一任, 曾小敏, 王乐三, 等.《医学统计学》试卷分析与教学改革思考[J].湖南医科大学学报 (社会科学版) , 2009, 11 (2) :161～162.
[5]姚永革, 吕波, 詹平, 等.《卫生学》考试试卷分析[J].预防医学情报杂志, 2007, 23 (2) :239～241.
闭卷、笔试。试卷满分150分。考试时间150分钟。
二、试卷结构
全卷约23个小题。
1.试卷内容、题量及其赋分情况如下：
语言文字运用，约7题，约24分
文学常识，约1题，约3分
古代诗文阅读，约7题，约34分
现代文阅读，约7题，约29分
写作，1题，60分
2.试题类型及其赋分比例如下：
[单项选择题多项选择题]选择题，约24%
[古文翻译题古文断句题填空题简答题写作题]非选择题，约76%
3.试卷难度控制：
试题按难度系数（以下简称难度）分为容易题、中等难度题和难题。难度在0.70以上（含0.70）的试题为容易题，难度在0.40～0.70的试题为中等难度题，难度在0.40以下（不含0.40）的为难题。试卷由容易题、中等难度题和难题组成，三种难度的试题应控制合适的分值比例，试卷总体难度适中。
附录：
一、2013年高考命题使用工具书
二、古诗文背诵篇目
三、名著阅读目录
附录一
2013年高考命题使用工具书
《辞海》（上海辞书出版社）
《辞源》（商务印书馆）
《古代汉语词典》（商务印书馆）
《现代汉语词典》（商务印书馆第6版）
《中国成语大辞典》（上海辞书出版社）
附录二
古诗文背诵篇目
（一）《义务教育语文课程标准》中7～9年级推荐的篇目
1.《论语》十则 《论语》
＊2.鱼我所欲也孟 子
3.生于忧患，死于安乐孟 子
4.曹刿论战左 传
5.邹忌讽齐王纳谏战国策
＊6.出师表诸葛亮
＊7.桃花源记陶渊明
8.三峡郦道元
9.杂说（四）韩 愈
10.陋室铭刘禹锡
11.小石潭记 柳宗元
12.岳阳楼记 范仲淹
＊13.醉翁亭记欧阳修
14.爱莲说周敦颐
15.记承天寺夜游苏 轼
16.送东阳马生序（节选）宋 濂
17.关雎（关关雎鸠）《诗经》
18.蒹葭（蒹葭苍苍）《诗经》
19.观沧海（东临碣石）曹 操
20.饮酒（结庐在人境）陶渊明
21.送杜少府之任蜀州王 勃
22.次北固山下王 湾
＊23.使至塞上王 维
24.闻王昌龄左迁龙标遥有此寄李 白
25.行路难（金樽清酒斗十千）李 白
26.望岳杜 甫
27.春望杜 甫
28.茅屋为秋风所破歌杜 甫
29.白雪歌送武判官归京岑 参
30.早春呈水部张十八员外韩 愈
31.酬乐天扬州初逢席上见赠刘禹锡
32.观刈麦白居易
33.钱塘湖春行白居易
34.雁门太守行李 贺
35.赤壁杜 牧
36.泊秦淮杜 牧
37.夜雨寄北李商隐
38.无题（相见时难别亦难）李商隐
39.相见欢（无言独上西楼）李 煜
40.渔家傲（塞上秋来风景异）范仲淹
41.浣溪沙（一曲新词酒一杯）晏 殊
42.登飞来峰王安石
43.江城子（老夫聊发少年狂）苏 轼
＊44.水调歌头（明月几时有）苏 轼
45.游西山村陆 游
46.破阵子（醉里挑灯看剑）辛弃疾
47.过零丁洋文天祥
48.天净沙·秋思（枯藤老树昏鸦）马致远
49.山坡羊·潼关怀古（峰峦如聚）张养浩
50.己亥杂诗（浩荡离愁白日斜）龚自珍
（二）《普通高中语文课程标准（实验）》中建议的诵读篇目
＊1.劝学（君子曰：学不可以已……用心躁也）
荀子
＊2.逍遥游（北冥有鱼……圣人无名）庄 子
＊3.师说韩 愈
＊4.阿房宫赋杜 牧
＊5.赤壁赋苏 轼
＊6.氓《诗经》
＊7.离骚（长太息以掩涕兮……岂余心之可惩）
屈 原
＊8.蜀道难李 白
＊9.登高杜 甫
＊10.琵琶行白居易
＊11.锦瑟李商隐
＊12.虞美人（春花秋月何时了）李 煜
＊13.念奴娇（大江东去）苏 轼
＊14.永遇乐（千古江山）辛弃疾
（三）《普通高中课程标准实验教科书语文》（必修）1至5册规定的背诵篇目
＊1.涉江采芙蓉《古诗十九首》
＊2.短歌行曹 操
＊3.归园田居（其一） 陶渊明
＊4.秋兴八首（其一）杜 甫
＊5.咏怀古迹（其三）杜 甫
＊6.寡人之于国也 《孟子》
＊7.过秦论（及至始皇……仁义不施而攻守之势异也） 贾 谊
＊8.水龙吟·登建康赏心亭辛弃疾
＊9.醉花阴（薄雾浓云愁永昼）李清照
＊10.声声慢（寻寻觅觅）李清照
＊11.归去来兮辞 陶渊明
＊12.滕王阁序（时维九月……声断衡阳之浦）王 勃
＊13.陈情表 李 密
（四）选修《中国古代诗歌散文欣赏》中规定的背诵篇目
＊1.拟行路难（其四）鲍 照
＊2.夜归鹿门歌 孟浩然
＊3.梦游天姥吟留别 李 白
＊4.登岳阳楼 杜 甫
＊5.菩萨蛮（其二）（人人尽说江南好）韦 庄
＊6.李凭箜篌引 李 贺
＊7.苏幕遮（燎沉香，消溽暑） 周邦彦
附录三
名著阅读目录
（一）《普通高中语文课程标准（实验）》推荐的课外读物
1.《孟子》
2.《庄子》
＊3.《呐喊》鲁 迅
4.《边城》 沈从文
5.《复活》 列夫·托尔斯泰
6.《老人与海》 海明威
7.莫泊桑短篇小说
8.泰戈尔诗
9.《西厢记》 王实甫
＊10.《雷雨》 曹 禺
11.《茶馆》 老 舍
（二）《普通高中课程标准实验教科书·语文》（必修）1至5册“名著导读”
＊1.《论语》
2.《大卫·科波菲尔》
3.《家》
4.《巴黎圣母院》
＊5.《红楼梦》
6.《高老头》
＊7.《哈姆莱特》
8.《三国演义》
9.《堂吉诃德》
【注】附录二和附录三中加*号的列入2013年度考试范围。
乡镇街道姓名 得分
单选题每题2.5分
1、短效口服避孕药应按时按量服用，服药不能中断，必须连服（C）。
A 10天B 16天C 22天D 24天
2、少数妇女服用短效避孕药后（B）小时，有恶心、呕吐、头晕等反应。
A 0~1小时B 3~4小时C 11~12小时D 9~10小时
3、为了减轻短效避孕药引起的不适反应，最好在（D）服药。
A 早晨起床后B 饭后C 饭前D 晚饭后或睡前
4、复方左炔诺孕酮片从每次月经来潮的第（A）天开始服用。
A 5B 7C 10D 125、左炔诺孕酮炔雌醇三相片，首次服药从月经的第（B）日开始，每晚1片，连续21日，先服（）色片6日，继服（）色片5日，最后服（）色片10日。以后各服药周期均于停药第8日按上述顺序重复服用，不得漏服。若停药7天，连续两月闭经者，应咨询医师。
A 5,棕，黄，白B 3,黄，白，棕C 5,黄，白，棕，D 3,棕，黄，白
6、妈富隆作为避孕药使用时，正确服法为（A）。
A 月经第1天起，每日服1片，连服21天，停药第7天后服用下周期药物
B 月经第5天起，每日服1片，连服21天，经血干净后第5天服下周期药物 C月经干净后第5天起，每日1片，连服21天，经血干净后第5天服下周期药物
D 来月经的第5天起，每日1片，一直不间断服药
E 来月经的第1天服药1片，第28天再服1片
7、避孕药与（C）同时服用，不发生拮抗或降低避孕效果的作用。
A 利福平B 抗真菌药C 维生素CD 抗癫痫药
8、醋酸甲地孕酮片的正确服法为（C）。
A 月经周期第5天开始每天服1片，连服22天
B 月经周期第5天服1片，第12天加服1片
Ｃ 探亲当天中午服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，直至探亲结束，不
足14天，需连服14天
Ｄ 月经干净后第5天开始每天1片，连服22天
Ｅ 月经前5天开始每晚服1片，连服22天
9、口服避孕药后，在月经周期前半期有阴道不规则出血现象，适宜的治疗药物 是（C）。
A 维生素KB 阿度那C炔雌醇D止血环酸E缩宫素
10、下列哪种情况适宜用口服避孕药？（E）
A 慢性肝炎B 慢性肾炎 C 糖尿病D 月经量过少E 子宫内膜异位症
11、下列哪种情况适宜选用短效口服避孕药？（A）。
A平时月经过多者B平时月经过少者C 曾有血栓性静脉炎史
D 35岁以上吸烟者E 正在哺乳者
12、下列哪种情况不宜选用短效口服避孕药？（C）。
A 月经过多者B月经周期不规则者
C 子宫肌瘤者D子宫内膜异位症者E痛经者
13、下列哪项不是短效口服避孕药的不良反应？（E）。
A 闭经B 月经周期紊乱C不规则阴道出血D 体重增加E 抑郁
14、哺乳期妇女不宜服用复方避孕药制剂的原因是（D）。
A易发生乳腺炎B 易造成乳腺小叶增生C易引起乳房纤维瘤
D影响乳计的质和量及影响乳儿发育E 易造成子宫内膜癌
15、避孕效果最差的避孕药物是（D）。
A 短效口服避孕药B 避孕针C长效口服避孕药D外用避孕药
16、宜服用口服避孕药的女性是（B）。
A 哺乳期妇女B 青春期少女C患急性肝炎等病的妇女D更年期妇女
17、服用口服避孕药的妇女应记住按时服药，如发现漏服，必须在规定服药时间的（B）内补服。
A 6小时B 12小时C 24小时D 18小时
18、连续服用3~4年避孕药者，宜停用多长时间（A）。
A 3—4个月B 5—6个月C7—8个月D 9—10个月
19、外用避孕栓、片、膜放置后（C）再同房。
A 1—2分钟B 5分钟C5—10分钟D1小时后
20、关于短效口服避孕药，开始服用的时间是(C），除妈富隆、环丙、三相片。
A 月经第1天B月经第3天C月经第5天D月经干净后
21、长效口服短效避孕药者应该在停药（B）后再怀孕，才比较安全。
A1个月B3个月C 6个月D 9个月
22、下列哪项副反应与服用长效口服避孕药无关？（D）。
A 头晕、恶心、呕吐B 白带增多C闭经D贫血E体重增加
23、复方炔诺酮片的主药成份是（A）。
A炔诺酮和炔雌醇B 醋酸甲地孕酮片和炔雌醇
C 左炔诺酮D双炔失碳酸E左炔诺孕酮和炔雌醚
24、复方左炔诺酮片的主药成份是（C）。
A炔诺酮和炔雌醇B醋酸甲地孕酮片和炔雌醇
C左炔诺酮和炔雌醇D 双炔失碳酯E左炔诺酮和炔雌醚
25、国产三相避孕片含有的雌、孕激素为（D）。
A 炔雌醇+炔诺酮B炔雌醇+甲地孕酮C 炔雌醚+左炔诺孕酮
D 炔雌醇+左炔诺孕酮E 乙烯雌酚+左炔诺孕酮
26、复方醋酸甲地孕酮片所含雌、孕激素成份是（A）。
A炔雌醇+炔诺酮B炔雌醇+甲地孕酮C炔雌醇 +左炔诺孕酮D炔雌醇+地索高诺酮（去氧孕烯）E 炔雌醇+孕二烯酮
27、服用紧急避孕药物的有效时限应是在无保护性生活（E）。
A 120—240小时以内B 5—7天以内C 72—120小时以内
D 5天以后E 72小时以内
28、下列药物中，（B）可用于紧急避孕。
A 前列腺素B左炔诺孕酮C甲基睾丸素D甲状腺素E肾上腺素
29、在未采取避孕措施下的同房或避孕措施失败后（D）小时内服用药物或5
天内放置带铜宫内节育器以避免妊娠，称为紧急避孕法。
A 12B24C 48D 7230、紧急避孕方法分为（A）两类。
A药物和放置带酮宫内节育器B 药物和避孕套
C药物和释放孕激素的宫内节育D药物和皮下埋植剂
31、（C）不宜用于常规避孕。
A 避孕套B 长效避孕药C 紧急避孕药D皮下埋植剂
32、服用紧急避孕药后2小时内如果发生呕吐，则（C）。
A不需要在补服药物B 需要补服之前一半剂量的药物
C需要补服同样剂量的药物D需要补服之前一倍剂量的药物
33、关于皮下埋植术后注意事项，错误的是（A）。
A 术后不能进行日常活动，以免伤口出血B保持伤口干燥
C 术后伤口可能出现疼痛无须特殊处理
D 术后伤口可能出现轻度皮下出血无须处理
E 术后1—6月应随访一次了解有无不良反应
34、放置皮下埋植剂的常规时间是（D）。
A 药流术后立即B人流术后立即C 月经前7天D 月经开始7天内
35、皮下埋植避孕方法属（B）避孕。
A 长效注射制剂B 孕激素缓释系统C 工具D短效避孕制剂E 杀精剂
36、皮下埋植避孕方法主要副反应表现（C）。
A 失败率高B 盆腔感染C月经紊乱D恶心、呕吐严重E 白带增多
37、不宜使用皮下埋植剂避孕的是（E）。
A 严重痛经者B需要长效避孕方法C生殖道畸形
D 月经过多者E药物流产后月经尚未恢复
38、关于皮下埋植剂避孕引起的闭经的原因，正确的是（D）。
A 与年龄有关B 与体重有关C 与受术者以往月经量有关
D 与孕激素影响子宫内膜有关E与受术者的孕产次数有关
39、复方炔诺酮注射剂的正确使用方法是（A）。
A第1个月于月经周期第5天肌注2支，以后每月月经同期第10—12天注射
1支
B 第1个月于月经周期第1天注射1支，以后每30天注射1支
C 于月经来潮前第1天注射1支，月经干净后再注射1支
D月经干净后5天注射1支，以后每隔20天注射1支
E 月经来潮前5天注射1支，以后每隔30天注射1支
40、哪些妇女适应放环？（B）。
讲课人：窦湘波
避孕药具的简介
1.计划生育药具
计划生育药具包括避孕药具和终止妊娠药物、妊娠诊断剂等。
●避孕药具
避孕药具是指育龄人群为避免怀孕而采用的药物和器具。其主要种类有：
○口服及注射用药。
○皮下埋植剂。
○外用杀精剂。
○避孕套。
○宫内节育器。
随着基层计划生育优质服务工作和生殖健康服务的深入开展，计划生育药具已成为提高人们生活质量必不可少的物品。
2．我国计划生育药具概况
●口服避孕药及针剂
我国于1963年开始研制短效口服避孕药，这些避孕药的有效率接近100%。20世纪60年代末，我国开始研制长效口服避孕药，有效率在98%以上。
常见的不良反应:
*恶心（胃部不适）、轻度头痛、乳房触痛、体重轻度增加或减轻；
*不规则出血；典型的表现是，在最初的几个月内可能有不规则的出血，出血时间难以预料。随后月经量减少，经期缩短，并且周期趋于规律。
处理
一般性解释及告知：
*继续服用口服避孕药，漏服药有妊娠风险，而且可能加重一些不良反应；
*与食物一起服用或在就寝时服药有助于避免恶心； *每天在相同时间服药有助于减少不规则出血，也有助于按时服药。
不规则出血的处理
*不规则出血：在预期的出血之外（例如，在规律的月经之外）的点滴或突破性出血。
*原因：
1、漏服；每天不在相同时间服药（不定时）；药物质
量受损；呕吐或腹泻；同时服用有拮抗作用的药
物，如抗惊厥药或抗结核药。
2、个体因素：体内激素水平不平衡，不能维持子宫
内膜生长的完整性而引起出血。
●皮下埋植剂
我国现在生产并推广的含左炔孕酮的皮下埋植剂主要有6根型和2根型的，避孕效果较好，主要副作用是月经紊乱、不规则出血。目前正在研制1根型皮下埋植剂。
●外用杀精剂
20世纪50年代，以醋酸苯汞为杀精剂的避孕药膏开始在我国应用，以后又发展了烷苯醇醚药膜，但由于副作用大均被淘汰。
●避孕套
1956年，避孕套最早在广州生产出来，后来天津引进了我国第一条避孕套生产线。经过我国乳胶行业广大科研人员的多年努力，80年代研制生产的避孕膜，胶膜薄，透明度好，质地柔软，使用时润滑，无异物感，无刺激性，对人体无害，包装采用单个密封式，既卫生又美观，深受群众欢迎。
●宫内节育器
这是我国育龄人群使用最多的一种避孕药具。它具有安全、长效、简便、经济和可逆的优点，受到人们的喜爱。20世纪50年代后期，我国开始研制不同形状
和材料的惰性宫内节育器。为了减少脱落率、带器妊娠率和因症取出率，70年代初又研制了第二代的活性宫内节育器。
宫内节育器IUD放置时间
*月经第三天至月经干净7天内，月经干净3-7天最佳 *哺乳期排除妊娠
*流产后、中期妊娠引产后
*流产后正常转经后
宫内节育器定期随访
*常规随访时间：术后3个月、6个月、12个月及以后每年1次，直到停用。
*随访内容：
了解主诉和月经情况，做妇科检查及节育器定位检查（尾丝判断、B超检查、X线检查等）。
宫内节育器的主要副反应
出血疼痛白带增多
*出血（月经异常）
出血机制
带铜IUD出血副反应的原因
*是多重的、复杂的，以子宫内膜的损伤为主要病理改变，纤维蛋白溶解活性和前列腺素增加是主要的原因和治疗的依据。
●终止妊娠的药物
北京研究的用于终止早孕的前列腺素于1986年通过鉴定。1989年在东北制药总厂批量生产，商品名为“卡孕栓”。80年代，上海、北京、武汉的科技人员研究仿制RU486抗早孕药物，在较短时间内研制成功并批量生产米非司酮。目前非米司酮配合服用米索前列腺已广泛用于药物流产。
●紧急避孕药物
紧急避孕是指在无防护的性生活或避孕失败（如避孕套破裂或滑脱）后采取的一种紧急补救措施。药物流产和紧急避孕的研究是当前全球最关注的问题之一。常用的米非司酮抗早孕，主要副作用是出血时间延长，极少数妇女可能会发生不完全流产而大出血，同时还要警惕宫外孕的可能性。因此，药物流产必须在有条件的医疗保健机构、计划生育服务机构中进行，在药物流产无效时必须及时刮宫清除。
3．药具管理工作的地位和作用
20世纪70年代初，全国开始实行了避孕药具免费供应。随着计划生育工作的发展，药具经费的需求逐年增加，这充分体现了党中央、国务院对计划生育药具工作的重视，也体现了党中央、国务院对人民群众的关心和体贴。
●为我国控制人口的过快增长做出了重大的贡献
一、自治区人口计生委对药具管理工作非常重视，今年8月28日在南宁举办了“全区计划生育药具系统三基岗位练兵和知识竞赛活动，每个市都派了代表参加，充分体现了广大药具工作者开拓进取、勇于创新、勤奋学习，敬业爱岗的精神风貌。
二、传达2010年广西计划生育药具工作要点
要求全区计划生育药具应用率要达到90%以上，使用有效率达到98%以上，药具报损率控制在5‰以下。（我们要求尽量不要有报损）。
三、怎样做好药具报表
乡（镇）级填报的报表有：半、全年使用药具人数报表、避孕药具购调存数量统计表、年度避孕药具需求计划表 村级：村级避孕药具使用人数报表
(一)药具需求计划
1、药具需求计划必须按照品种集全、结构合理，库存适量（年内药具库存数：县级4-6个月，乡镇级2-3个月，村级1个月），保障供应，满足需要，杜绝浪费的原则进行编制。
2、药具需求计划编制的主要依据：
使用药具对象（含流动人口）实际需要、年、人份标准 1
使用量、库存周转量以及上年度计划实行情况。
3、公式：
要货计划数量=预计下年使用某种药具人数×年、人份标准使用量—预计下年年初库存﹢本级库存周转量。［注：年度标准使用量：长效药、针13片（支）／人／年，短效药286粒／人／年，探亲药（速效）30粒／人／年，避孕套（膜、栓）120～150只（张、粒），于当年的11月初填报次年的计划。
（二）避孕药具使用人数报表填写要求
1、使用率达到90%以上，有效率达到98%以上，使用药具占综合节育率达7%，随访率达100%,如果有服药失败的一定填写失败报告单，2、领取药品种有的才能填写使用人数，没有得就不能填写（比如长效片已经用了几年，有些乡镇还是填有多少人使用）
3、还有些乡镇又能100多人使用药具，报表时就是就是100多人使用一个品种，那也不行，不可能都使用一个品种，药分解到其它品种。
（三）避孕药具购调存数量统计表
于次年元月10日前上报县药具站，购进、发放，期末库存，期初库存，必须平衡。
（四）以上报表（包括临时报表）要按规定及时、准确上报，要求字迹工整，各项填写完整，填写报表日期，制表人，负责人，加盖公章后上报。
（五）做好药具随访工作
乡村两级随访率达100%，做到按月随访，造册登记，并签名。
四、仓储管理的要求：（有干、湿度器、温度器）
（一）膜、栓剂、凝胶剂存于阴凉库0 度—20度，其它药具
常温库0度—到30度，仓库相对湿度45%—75%。
（二）药具储存实行色标管理，划分区域，合格区、待发区
为绿色；待验区、退货区为黄色，不合格区为红色。
（三）货垛堆码要求：
1、垛与墙、垛与屋顶、垛与灯距之间不得小于50厘米
2、垛与地面之间距离不得小于10厘米。
3、做好库房温度、湿度的监测和管理。每日应上、下午各一次定时对库房温、湿度进行记录。
五、定时盘点：保证帐、卡、物相符。
六、药具出库，应做好记录，包括：发货去向、品名、规格型号、生产批号、数量、出库日期等，记录应保存至超过有效期一年，但不得少于3年。
七、发药时一定要看有效期及质量。
八、统一乡镇级计划生育药具管理部门台账工作
乡级1、2、各项管理体制。包括单位管理体制、规范管理体制等。年度乡级需求计划表。33、4、5、半年、全年人数报表，分析材料。药具库存明细账、盘点表，出入库材料。培训宣传例会档案，包括人员、通知、内容、教材、试卷等。
6、7、年度工作计划、年度工作总结。随访登记簿（重点随访及本级随访）、发放登记簿（零星发放、自取箱放置等）。
1 材料与方法
1.1 研究对象:
收集2011级临床医学专业本科生病理学试卷407份, 对学生的考试成绩及各题型得分情况进行了全面地统计分析。
1.2 试卷组成及评分标准:
本试卷满分100分, 由3个部分组成:名词解释题 (10题, 每题3分, 共30分) 、单项选择题 (40题, 每题1分, 共40分) 、简答题 (6题, 每题5分, 共30分) 。阅卷教师提前制定详细的评卷标准, 并提供标准答案。为减少主观题的人为阅卷差异, 要求先集体阅卷再由专人进行复查。
1.3 数据处理方法:
将试卷总分和各类型题目的得分输入计算机, 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析, 考察考试成绩分布情况及正态性检验, 统计分析试卷整体和各类型题目的难度、区分度及信度。 (1) 正态分布检验:采用单样本KS分布的拟合优度检验, 方法执行“分析-非参数检验-单个样本KS检验, 在检验分布中选择正态分布”。 (2) 难度系数P:主观题, P=X/Y, X (某类题的平均分) , Y (某类题的满分值) ;客观题[3], 先按主观题的计算方法计算P, 再计算矫正难度系数P′= (n×P-1) / (n-1) (n为客观题的选项个数, 本卷为5个选项) 。 (3) 区分度D:整卷区分度[4], D= (TH-TL) /[N× (H-L) ], TH为高分段学生 (考分居前27%, 即109人) 的成绩总分, TL为低分段学生 (考分居后27%, 即109人) 的成绩总分, N为考试总人数的25% (即101人) , H为最高分, L为最低分;主观题区分度[5,6], 方法执行“分析-相关分析-两个变量相关分析, 在相关系数中选择Pearson”;客观题区分度[5,6], 方法同上, 在相关系数中选择Spearman。 (4) 信度α:采用信度分析考察整卷和各类题目的信度[5,6], 方法执行“分析-尺度分析-信度分析, 选择Alpha模型”, 在选项中勾选“尺度如果项目被删”。
2 研究结果
2.1 考试总分及各类型题目的得分情况:
由表1可见, 本次考试最高分97分, 最低分42分, 平均分 (73.33±11.54) ;名词解释题满分30分, 最高分30分, 最低分13分, 平均分 (24.00±3.12) ;单项选择题满分40分, 最高分40分, 最低分16分, 平均分 (30.68±4.63) ;简答题满分30分, 最高分27分, 最低分8分, 平均分 (18.65±4.43) 。
2.2 正态性检验和频数分布:
KS分布的拟合优度检验结果为Z=1.231, P>0.05, 表明407位学生考试成绩符合正态分布。由成绩分布图1可见, 407位学生考试成绩的频数分布为40~44分2人, 45~49分4人, 50~54分20人, 55~59分31人, 60~64分41人, 65~69分51人, 70~74分73人, 75~79分53人, 80~84分60人, 85~89分42人, 90~94分21人, 95~99分9人, 学生成绩的拟合曲线呈现出典型的正态分布。见图1。
2.3 试卷的质量
2.3.1 效度:
按照病理学教学大纲的要求, 授课教师根据上课内容组织命题, 构建完整的病理学试题库, 教学秘书根据知识点的覆盖面从试题库中选择考题。选择题采用单项选择题 (5个选项) , 主观题由教学组共同制定详细的评分标准并进行复核, 本试卷中每个题目均能反映一个知识点, 该试卷具有很高的效度。
2.3.2 难度P:
由表2可见, 试卷总体难度为0.733, 名词解释题、单项选择题和简答题的难度系数分别为0.8、0.767 (校正0.709) 和0.622, 名词解释题难度最小, 简答题难度最大。
2.3.3 区分度D:
由表2可见, 试卷总体区分度为0.566, 名词解释题、单项选择题和简答题的区分度分别为0.902、0.970和0.955, 且各题型与试卷总分之间的相关系数的P值均<0.01, 具有统计学意义。
注:与考试总分之间的相关性, **P<0.01
2.3.4 信度α:
由表2可见, 试卷总体信度为0.927, 名词解释题、单项选择题和简答题的信度分别为0.866、0.797和0.809。
3 讨论
3.1 试卷的一般情况:
根据卫生部“十二五”规划教材《病理学》第8版 (李玉林主编) 制定教学大纲, 授课老师按照授课内容构建病理学试题库, 依据与以往试卷重复率不超过25%的要求从试题库中选题。该试卷注重考核学生综合分析能力和掌握基础知识情况, 基本涵盖了授课主要内容。考试时间2 h, 学生基本能做到按时交卷, 主要集中在考试结束前30 min内, 考试时间安排合理。
3.2 学生成绩分布:
单样本KS检验是检验实验数据的分布是不是符合一个理论的已知分布, 结果显示, Z=1.231, P=0.096>0.05, 结果表明考试成绩分布服从正态分布。此外, 学生成绩分布图的拟合曲线也表明学生考试成绩呈典型正态分布。
3.3 试卷的质量:
本文从效度、难度、区分度和信度4个方面进行了试卷分析。效度即有效性, 是指考试所测量到的结果反映所想要考察内容的程度, 能否有效检验学生掌握知识的能力。本试卷的出题原则和改卷标准均显示其具有很高的效度。难度是试题的难易程度, 是衡量试题质量的主要指标之一, 以得分率作为难度系数P, 试题难则P值小, 试题易则P值大, 并以0.6~0.8较合适[3,4]。在本次试卷中, 名词解释题 (P=0.8) 的难度较低, 简答题 (P=0.622) 的难度较大, 所有类型的题目以及试卷总体难度均在0.6~0.8, 符合出卷要求。名词解释题属于记忆性的知识点, 容易得到较高分数;简答题考察学生的理解能力和联系临床、综合解析的能力, 学生在该题型中得分较低, 存在答题不够严密、逻辑性较差、抓不住重点等问题, 有必要加强这方面的训练。区分度D即题目的鉴别力, 指考试试题能多大程度上把不同水平的学生区分开来, 以学生在某题上的得分与考试总分间的相关系数作为该题区分度, 优良的试题区分度一般在0.4~1.0[5]。在本次试卷中, 各题型和整卷的区分度较为优良, 且各题型与试卷整体的相关系数均有显著意义 (P<0.01) , 表明各题型均能很好地区分考生的能力。信度α是指考试试题的可信程度, 表明测验结果的一致性、稳定性及可靠性。对于期末考试来说, α值在0.5以上即符合要求[6,7], 本试卷的各类型题目和整卷的信度均在0.5以上, 表示考试结果稳定、可靠。综上所述, 本次期末考试试卷的难度适中, 区分度较好, 考试结果可信度高, 说明试卷质量较高。
本文从成绩分布和试题质量两方面进行了试卷分析, 结果表明本次病理学的教学过程和考试效果比较成功, 学生对基本概念掌握得较好, 但缺乏综合分析问题和理论联系临床融会贯通的能力, 为进一步提高病理学的教学水平提供了重要的参考依据。我们需要在今后的教学工作中更多采用启发式教学方法, 使学生掌握正确的学习方法, 更需要从考试方法上进行改革, 进一步提高试题质量, 优化试题库, 使考试真正达到提高教学质量的作用。
参考文献
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[2]刘小敏, 梁晓秋, 罗招阳, 等.病理学考试试卷分析与评价[J].西北医学教育, 2007, 15 (5) :917-918.
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[4]刘健智.利用SPSS进行试卷分析的模式探析[J].教育测量与评价 (理论版) , 2008 (10) :4-8.
[5]李荣, 蔡莉, 程文明, 等.药学专业天然药物化学考试试卷分析[J].安徽医药, 2013, 17 (7) :1267-1268.
[6]董喆.利用统计软件SPSS进行试卷质量分析[J].中国科技信息, 2009, 23 (15) :100-102.
一、失分点在哪里
在语言文字运用、现代文阅读、古代诗文阅读部分，还是在写作部分?当然，仅仅只有这种粗放型的失分点的锁定是不够的，还要再细一点：比如字音题错了，你需要分析“分”是失在多音字、形声字、形近字、习惯误读字的读音上，还是失在方言误读字的读音上：比如字形题错了。你需要分析“分”是失在音近字、形近字上，还是失在音形相近字上；比如标点符号题错了。你需要分析“分”是失在问号、冒号、引号、顿号、书名号、括号、逗号、分号、破折号、省略号，还是失在感叹号上等等。正确地锁定失分点是有效分析试卷的第一步。
二、为什么会失分
此步骤是有效分析试卷的核心步骤，抓住失分点，冷静分析，寻找失分原因。
1审题失误。审题是考生通过阅读题目，理解材料的内在关系和出题意图并进行分析的思维活动。审题要求全面、仔细、深刻，既要看清题目字面要求，明确作答要求中的限制部分和未限制部分，又要准确把握出题意图。很多考生就是因为没有把好审题关，漏看、错看了题目中的条件，忽视题干中的限定性成分而失分。比如命题作文《我左右为难》，有考生就因忽视了题目中“我”的限定，大写特写古人的“左右为难”，结果只得了25分(满分为60分)。再来看一道语言运用的考题：
阅读下面一段文字，请在横线上补写一句语脉相通的反驳结束语。注意此处用语的微妙性。(2分)
在美国一所大学里，曾发生过一次激烈的关于人道主义的争论。美国一些人因为误解，曾一度大肆宣扬北京打狗问题，并由此得出结论，说中国不讲人道主义，一些美国学生就此向北大学生张有学提问。
张有学回答说：“北京是打了些狗，但都是疯狗，疯狗是要咬人的。北京打疯狗，正是为了保护人。如果你们说这是不人道。那么我要问，在我国农村，农民最爱的是牛，因为牛是勤劳的。可是你们每天大量杀牛，”对方哑然了。
很多考生因没有看清题目中“反驳”的要求，填写了“你们就人道吗”或“你们更不人道”这样的句子。这样填，乍听起来很解气，却正中了出题者设置的“圈套”。因为你指责对方“不人道”，也就等于默认了自己一方“不讲人道”，达不到“反驳”的目的。正确答案可填“这也是不人道吗?”或“我们可以说你们不人道吗?”之类的反驳结束语。
事实证明，漏看、错看了题目中的条件将会造成不必要的失分，审题时不能放过任何一点有用的信息。
2知识漏洞。许多考生失分的原因是知识掌握不到位。且来看一道题：
读李白的《子夜昊歌》，试分析两首诗是如何表达思妇之情的?
子夜吴歌
秋歌
长安一片月，万户捣表声。
秋风吹不尽，总是玉关情。
何日平胡虏，良人罢远征。
子夜吴歌
冬歌
明朝驿使发，一夜絮征袍。
素手抽针冷，那堪把剪刀。
裁缝寄远道，几日到临洮?
正确答案是：《秋歌》寓情于景，由景语和特定的氛围引起思妇的情思，吹不尽的“秋风”更撩起思妇的愁绪，后两句直接表达了思妇对和平生活的向往之情。《冬歌》寓情于事，通过写赶在“明朝驿使发”之前“一夜絮征袍”以寄远道的情事，来表达女子思念征夫的感情。
有考生这样答：《秋歌》通过夜间的捣衣声，通过秋风吹表达思妇之情，以动衬静；《冬歌》通过一件冬袍引发了思妇之情，运用想象。
这类考生的答法属于答非所问，为无效答题。究其原因是考生知识掌握不到位，将诗歌鉴赏中的“表现手法”与“抒情方式”的相关知识混淆了起来。《语文基础知识手册》中将“表现手法”与“抒情方式”同归入艺术手法。其中凡是能使文章整体或部分产生鲜明强烈的印象，达到感染读者艺术效果的手段或方法，都可以视为表现手法，如渲染、烘托、白描、铺垫、照应、心理刻画、蒙太奇、象征、用典、联想、想象、托物起兴、以动写静、以小见大、虚实结合、点面结合、寓庄于谐、借古讽今、欲扬先抑、明贬实褒、明褒实贬等。而抒情方式则分为直接抒情和间接抒情两种。直接抒情。也叫直抒胸臆，是一种不要任何“附着物”，而由作者直接对有关人物、事件等表明爱憎态度的抒情方式。间接抒情，它包括借景抒情、寓情于物和寓情于事。上述失分的考生，在分析试卷时，须找出自己诗歌鉴赏考点部分的知识薄弱点。
分析失分的过程，也是知识查漏的过程，找到失分原因。找到“漏”之所在，才能补缺。
3应试技能。考试考查的不仅仅是知识，还有能力。语文能力包括识记、理解、分析综合、鉴赏评价、表达应用和探究六种。这些能力在解题过程中主要体现在解题思路和解题方法上。好多考生失分就失在解题思路和解题方法上。
如现代文简答题的一种经典题型——试分析文中划线部分的语言表达技巧。这样的题目，很多考生会失分，因为他们没有解题思路，就无从下手。正确作答的思路是先判断划线部分所使用的技巧，然后结合文本分析使用此种技巧的作用。再来看科技说明文部分的客观题(选择题)，失分率极高。究其原因，主要就是答题思路不正确，好多考生判断此类题中选项正确与否的标准是“想当然”，用自己的头脑中的既定标准来衡量，脱离了文本。这种解题思路是不可取的。主观臆断极易造成失分。正确的思路是先明确题目的要求，排除无关选项，然后把剩下的选项在文中找出其相关处，然后进行比较、分析，推断，逐项排查，最后确定答案。
再比如语病题的解答，仅仅凭语感是不够的，考生还要学会分析语病题常用的解题方法：缩。且先看下面这一道语病题：
下列各项中，没有语病的一项是( )
A许多高中毕业生填报志愿时，是优先考虑专业还是优先考虑学校，很大程度上是受市场需求、社会导向、父母意愿、个人喜好等因素的影响造成的。
B5月4日在北京国家大剧院举行了《红色箴言》大型诗歌朗诵会，通过众多著名表演艺术家炉火纯青的朗诵艺术，在场的大学生热血沸腾，深受震撼。
C大观园旅游纪念品商场里摆满了名人字画、根雕作品、导游地图、古玩、佩饰等多种工艺品。琳琅满目，芙不胜收。游客们精挑细选。讨价还价，热闹极了。
D冬天日短，等到干完活儿回来。已是夕阳西下，薄雾给村子罩上了一层朦胧的面纱。母亲像往日一样，从灶屋里端出了热腾腾的饭菜，招呼我们赶紧吃。
这道题目的正确答案是D。A项句式杂糅，“受……等因素的影响”“……造成的”两种结构保留其中一种即可。C项不合逻辑，“导游地图”不属于“工艺品”范畴，可将“工艺品”改为“商品”，另外“名人字画”与“古玩”存在概念的交叉，两者不能并列，可删去“名人字面”。
全面提升我镇药具管理专干工作整体水平9月6日我镇举办计划生育干部培训班，其中参加培训的各村药具管理人员15人、村妇女主任15人，培训1天，授课本镇服务所所长，流管站站长，计生办主任。本镇计划生育服务所所长林爱琴对药具工作进行了系统培训，主要有以下几个方面：
第一部分
机构与设施建设标准化
一、机构与人员
（一）各级专（兼）职药具管理服务岗位职责
（二）人员要求
村级计划生育药具管理机构办公用房面积不低于30㎡。
三、仓储设施
（一）库房面积
村级药具库房面积：30㎡以上，库房面积应与库存周转量相适应。
（二）库房要求
第二部分
工作规范化
一、办公管理规
包括档案管理、台账管理、台帐填写
二、药具计划管理规范
（一）需求计划编制 编制需求计划的依据、避孕药具需求计划测算表、需求计划上报流程、分配计划编制
三、药具质量管理规范
仓储管理规范包括1.药具入库2.药具出库
3、出入库验收记录保管时间
4、出入库工作要求
5、药具的具体养护 第三部分
管理信息化
一、购调存系统管理标准
一、购调存系统管理标准
（一）药具出入库业务信息录入准确率98%以上。
（二）年报准确无误。
（三）库存计划比小于50%、库存发放比小于60%。
库存计划比（%）=某一药具品名的现有库存数量／某一药具品名的订购计划分配数量
库存发放比（%）=某一药具品名的现有库存数量／某一药具品名的发放数量
注意事项：一定是同一药具品名的同一价格。第四部分
服务多元化
一、避孕药具种类
（一）口服避孕药
短效口服避孕药、速效口服避孕药、辅助口服避孕药、紧急避孕药
二、“网络”发放 包括避孕药具供应发放的管理办法和避孕药具领取办法及发放对象。
三、整合资源，四、药具宣传
第五部分
队伍职业化
一、队伍培训
二、用好药具购调存业务管理系统
三、各级药具干部工作要求
三清，指使用药具人数清、药具调入、发放、库存数量清、药具使用效果清
六懂,指懂生理基础知识、懂药具基本性能和作用原理、懂药具用法用量、懂药具使用注意事项、懂药具的适应症和禁忌症、懂药具不良反应处理。
六会，指会宣传、会使用、会保管、会指导、会处理一般副反应、会填写药具发放和使用情况报表。
三到户（村级），指宣传和思想工作到户、送药具到户、随访和基本问题解决到户。
为了更好地规范化我社区计划生育药具管理发放服务工作，确保使用药具的使用率、及时准确无误地掌握辖区内药具工作的全部情况，使药管员高水平地完成社区计生药具发放工作，特制定以下培训计划。
一、在每星期一居民小组长的例会上，组织学习计生药具知识，了解掌握计生药具的各种种类，性质，药具有无副作用，对有副作用的应急处理，使他们系统学习。
二、对各居民小组长集中培训后，做题解答，成绩不合格的进行多次讲解。
三、对药具的双月查孕、单月访视，按时完成，督促使用药具的育龄妇女在使用药具３个月后上环，对身体不适的妇女，要在医生的指导下知情选择避孕药具。
四、辖区每季药具知识培训，要求流动人口育龄妇女参
加培训，做到同管理同服务。
工业区社区居委会
2010年３月１日
工业区社区计划生育宣传教育
工 作 计 划
一、积极开展婚育新风进万家活动，组织各种计划生育宣传活动，宣传计划生育方针政策、法律法规,普及避孕节育、优生优育和生殖健康、性科学等知识。
二、在居委会设立固定的计生宣传栏、阅报栏、政务公开栏，坚持每月出一期计划生育宣传栏，每周更换一次阅报栏的内容，并做到即使登记及拍照存档。
三、开展人口与计划生育基础知识教育，每年安排组织不少于四期的更年期教育（以照片及签到名单为准）。
四、建立图书资料架（柜），并摆放计生专业报刊及其他宣传品。
五、根据上级的要求做好其他宣传工作：注意做好宣传品入户到人工作，重要的是让群众妥善保管，以备上级检查。
工业区社区居委会
2010年3月1日
工业区社区避孕药具知识培训小结
为了满足社区育龄妇女群众对计划生育避孕药具知识的需求和避孕药具知情选择，为此社区计划生育宣传员举办了计生避孕药具知识答题活动。
计划生育宣传员召集了使用药具的社区育龄妇女培训，参加人数40人，集中培训后并做了试题检测。通过此次培训班，使大家不仅系统学习了计生避孕药具知识，而且大大地提高了育龄妇女对避孕药具节育知识的知晓率，满足了社区不同层次水平的已婚育龄妇女对避孕药具的认识的需求，撑握了计生药具的使用方法，禁忌症和不良反应。
1.好莱坞英雄史诗片《史前一万年》2008年3月登陆内地，该片将视线放到了人类的远古时期，其中大战剑齿虎、猛犸象等史前巨兽的特效场面无疑是该片最大的看点。假如你也想穿越时空，回到原始社会去体会我国原始人类的生活，那么你应该到（）
A.200万年前的云南元谋县B.170万年前的北京周口店
C.2000年前的北京周口店D.7000年前的浙江河姆渡
2.北京2008年奥运会吉祥物是五个具有民族特色的福娃。其中，福娃贝贝的头部文饰，借鉴了我国原始居民彩陶中的鱼纹装饰图案。看到这个可爱的福娃，我们应该感谢制造这种彩陶的（）
A.北京人B.河姆渡原始居民
C.半坡原始居民D.大汶口原始居民
3.2007年12月，我国法定节假日进行了调整，端午节已被定为国家法定节假日。这一天人们有划龙舟、吃粽子的习俗，这是为了纪念（）
A．扁鹊B．华佗C．屈原D．司马迁
4.李煜是班里的学习委员，他想在班中出一期历史墙报，他选取了西汉的“休养生息”这一主题。有人介绍他去查阅资料，但李煜没有空，想托你帮助他查阅一下，你应该查阅哪些书（）
①《史记》 ②《汉书》 ③《旧唐书》 ④《资治通鉴》
A.①④ B.①②③ C.①②③④ D.①②④
5.在中国古代，士农工商的排列反映了这“四民”的社会地位。到了明清时期，晋商和山西票号崛起。商人地位的提高反映出当时（）
A．商业的发展B.社会的倒退
C.人们观念的陈旧D.商人具有反抗精神
6.学习清史后，有四位同学分别就下列主题作了演讲，你认为其中最能概括这段历史全过程的演讲题目是（）
A.帝国的彷徨B.中华的荣耀
C.东方的曙光D.王朝的振兴
7.2008年春节晚会上，《飞天》演员们轻盈的舞姿和精美绝伦的造型所渲染的非凡美感，令人过目难忘。《飞天》因此获得歌舞类节目一等奖。《飞天》取材于下列哪个石窟的艺术作品（）
A．敦煌莫高窟B．龙门石窟
C．云冈石窟D．麦积山石窟
8.2007年9月，全国政协常委何鸿燊以6910万港元的价格，购入原属圆明园海晏堂12生肖“水力钟”喷泉的马首铜像，并决定将其捐赠给国家，受到国人的称赞。这一精美的艺术珍品是什么事件中流失海外的（）
A.鸦片战争B.第二次鸦片战争
C.甲午中日战争D.八国联军侵华战争
9.历史课上，当老师介绍到詹天佑（1861—1919）“少年时代就赴美留学，学习铁路专业”时，李刚立刻联想到詹天佑能受到这种教育应得益于（）
A.洋务运动B.戊戌变法C.辛亥革命D.五四运动
10.在新民主主义革命时期，中国共产党找到了一条适合中国国情的新民主主义革命之路。这条道路的起点是（）
A.南昌起义B.八七会议
C.井冈山革命根据地的建立D.遵义会议
11.从1995年开始，沈阳市每年都会在某日的夜晚鸣响防空警报，以示不忘国耻。这一做法所特选的日子应是（）
A.1月1日 B.7月7日 C.8月13日 D.9月18日
12.2008年是周恩来同志诞辰110周年，为了深切缅怀周恩来的丰功伟绩，学习周恩来的崇高精神，某历史小组决定举办专题展览，他们收集的资料应包括（）
①黄埔军校 ②南昌起义 ③千里挺进大别山 ④西安事变 ⑤重庆谈判 ⑥万隆会议 ⑦加入世贸组织
A.①②③⑤⑥ B.③④⑤⑥ C.①②④⑤⑥ D.①②④⑤⑦
13.2008年是我国改革开放30周年。下列各项中，属于十一届三中全会内容的是（）
①重新确立了解放思想、实事求是的思想路线 ②作出把党和国家的工作重点转移到社会主义现代化建设上来的战略决策 ③提出实行改革开放的决策 ④提出处理国际关系的五项基本原则
A．①②③④ B．①②③ C．②③④ D．①③④
14.2007年中国开始实施“嫦娥奔月”计划。这是中国（）
①综合国力提高的表现 ②对第三次科技革命技术成果的应用 ③赶超世界科技先进水平的表现 ④面对当今世界的机遇和挑战采取的行动
A．①②③ B．①②④ C．①②③④ D．②③④
15.据报道：“美国黑人参议员奥巴马在他的家乡正式宣布参选2008年美国总统选举，不少人认为奥巴马很可能成为美国历史上第一位黑人总统。”下列历史事件最能直接说明上述新闻中“黑人竞选总统”的可能性的是（）
A.迪亚士到达非洲南端B.黑奴贸易
C.美国废除黑奴制D.第二次工业革命
16.从对世界历史的影响来看，开辟新航路、殖民扩张、明治维新的共同作用是它们都（）
A.开辟了殖民道路
B.推动了资本主义发展
C.密切了世界各地联系
D.发展了各地的经济
17.“9·11”恐怖袭击事件发生后，有人称之为美国自建国以来本土所遭到的第二次大规模袭击，第一次是指（）
A．来克星顿枪声B.美国内战
C.珍珠港事件D.中途岛战役
18.2007年12月巴基斯坦前任女总理贝·布托遇刺身亡。这一血腥事件使得巴基斯坦的局势面临全面混乱。自印度、巴基斯坦独立后，遗留下不少严重问题，印、巴之间的严重对立，是南亚地区持续动荡的主要因素。与这种局面出现关系最密切的国家是（）
A．英国B．法国C．美国D．苏联
19.2008年3月20日，伊拉克战争爆发5周年之际，反战人士在美国各地组织示威活动，呼吁布什政府尽快将美国驻军从伊拉克撤出。这一事实主要说明（）
①冷战掩盖下的民族矛盾已成为当今世界最严重的问题 ②和平与发展是当今世界的主题 ③霸权主义和强权政治依然存在 ④两极格局结束后，世界形势的总趋势是走向缓和
A．②③B．②④C．③④D．①③
20.上个世纪80年代，大陆歌手崔健以一首《一无所有》唱红了大江南北，也让中国人首次结识了摇滚音乐，这一音乐形式起源于美国，它风靡西方是在（）
A．19世纪末B．20世纪初
C．20世纪30年代D．20世纪60年代
二、非选择题
21.“三农”问题关系农民的切身利益，建国后我党对农村政策进行了调整。从下列图片中提取历史信息，结合所学知识回答问题。
（1）请你分析图一的图文信息，说说解放初期的土地改革有什么重要意义？
（2）请你分析图二的图文信息，从1953年起，党和国家开始对农业进行大规模的社会主义改造，为此采取了什么样的改造方式？
（3）图三中，人民群众高举“人民公社好”的牌子。据当时报道，短短两三个月时间，全国农村就实现了人民公社化。你认为这种做法正确吗？请简单说明理由。
（4）由图四看出，家庭联产承包责任制给农民带来了真正的实惠，请写出该责任制的主要内容。
（5）2005年中共十六届五中全会通过《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》，把社会主义新农村建设作为农村工作的重要目标；2006年，国家全面取消了农业税；2007年，国家决定在农村建立最低生活保障制度。党的十七大提出了关于“走中国特色农业现代化道路”的理论，是我国农村发展的理论指南。请你根据所给的五幅图，结合中共中央在各个时期的农村政策产生的影响，就党制定农业政策谈谈你的感想。
22.阅读下列材料，回答问题。
1929年10月24日，纽约股票交易所里突然起了抛售股票的狂潮。这一天被称为“黑色星期四”，几天之内，股票价格连续暴跌，一场巨大的经济危机就从这里开始，迅速蔓延全美国，进而席卷整个资本主义世界。
（1）这次资本主义经济危机的主要特点有哪些？
（2）为对付危机，美国和德国、日本分别采取了什么对策？
（3）美国和德国、日本解决危机的不同对策带来的不同后果对我们有何启示？
23.结合材料及所学知识回答问题。
2008年8月8日，第29届奥运会将在北京举行。到北京来，解读这座城市的历史风貌，感受这个国家的现代气息。到北京来，共享这座城市的每份欢乐，体会这个国家的蓬勃生机。
到北京来，让我们在2008年一起编织和平、美好的梦。张开双臂的中国，敞开怀抱的北京，欢迎全世界的朋友。
假设你是奥运会志愿者，请你按下列提纲要求，将北京介绍给来自世界各国、各地区的外国朋友：
（1）结合你学过的古代史和材料中的图片回答，“舞动的北京”中的“京”字第一次成为全国通行的文字是在何时？那时该字的字体应该是什么？
（2）“解读这座城市的历史风貌”。北京作为中国的文化之都，具有丰厚的文化积淀。请列举北京的历史文化古迹。（至少两个）近代史上的北京曾饱受列强欺凌，同时北京的军民为民族的独立进行了不屈的抗争。请各举两例说明。
（3）“体会这个国家的蓬勃生机”。在北京曾发生过三次具有历史转折意义的事件，引领着中国走向独立和富强，请简要说明。
24.结合材料及所学知识回答问题。
胡锦涛总书记在党的十七大报告中指出，“解放思想是发展中国特色社会主义的一大法宝”。在十七大精神的照耀下，十七大提出的“解放思想”，正成为贯穿2008年“两会”的一条红线。“两会”再次唱响解放思想、改革开放的主旋律。
试结合近代以来中外思想解放运动的相关史实，回答以下问题：
（1）近代最早的资产阶级思想解放潮流是什么？
（2）在17—18世纪欧洲出现的第二次思想解放运动是什么？在这一运动的影响下，18世纪后半期发生了哪两次资产阶级革命？
（3）19世纪末20世纪初，西方民主思想传入中国，开启了近代中国资产阶级民主化的道路。请列举一件促进近代中国资产阶级民主化进程的重大事件。
（4）中外思想解放运动的相关史实对你有哪些启示？
25.结合材料及所学知识回答问题。
新闻一：联合国科索沃问题特使阿赫蒂萨里2008年2月8日表示，希望在3月底之前向联合国安理会递交有关科索沃未来地位的最终解决方案。
新闻二：2007年3月24日，在布鲁塞尔艺术中心。伴随着跌宕起伏的贝多芬第九交响曲，庆祝欧盟成立活动的高潮部分由此拉开序幕。这一贝多芬生前的巅峰之作表达了人类寻求自由的斗争意志和必胜信念。此时奏响，象征着欧盟经过几十年的风雨洗礼，正一步步地走向成熟和壮大。
新闻三：2007年4月2日，德国总理默克尔首次以欧盟轮值主席的身份访问以色列和巴勒斯坦，并在昨天伸出欧盟的援手，希望能在国际社会再度积极推动中东和谈之际，协助以巴回返谈判桌。
新闻四：俄罗斯总统普京2007年2月11日起程前往沙特阿拉伯、卡塔尔和约旦访问。这三个国家历来非常重视与美国的合作关系。普京也是访问全球最大产油国沙特阿拉伯的第一位俄罗斯总统。由于伊拉克局势迟迟没有好转。美国在中东的影响力出现了退潮的倾向。普京总统此次访问中东三国，明显带有接近阿拉伯国家的意图。
请回答：
（1）新闻一所说的“科索沃问题”是什么事件的遗留问题？
（2）新闻二提到的贝多芬是哪国人？他的第一部反映重大社会题材的交响乐作品是什么？
（3）新闻二中所说的欧盟成立于何时？它的前身是什么组织？它的成立有何意义？
（4）新闻三、四说明国际社会对中东问题都比较关注。而中东问题的产生除历史、民族、宗教、资源等内部原因外，你可知道还有什么外部原因？中东问题的关键是什么？
（5）由欧盟的成立及其在世界政治中的作用、美国作为当今世界唯一的超级大国在中东的影响力下降等现象可见，当今世界政治呈现怎样的发展状况？在这种状况下，你认为像中国这样的发展中国家应怎么办？
26.近些年来，反映历史题材的影视剧作品层出不穷，请认真观察下面的8个涉及历史题材的影视剧话题，运用历史的综合性知识技能，完成相关任务。
A．秦始皇B．京剧《郑和下西洋》C．达芬奇密码 D．武昌起义
（1）上面8个影视剧话题中，属于中国史范畴的话题是________。
（2）话题A、B、C、D、E、H按时间先后排列，应为______________，其中有两个话题均属于资产阶级性质的改革，但是成效差别巨大，这两个话题是___________。
（3）历史文化素养是人的知识结构中不可缺少的成份，它可以提升人的修养。某文艺团体为考查青年演员的综合素质，拟向全国征集考查选手文化素养的历史试题。请你从上面影视剧话题中挑选1个话题，设计1个相关问题，并给出答案和推荐理由，向该文艺团体投稿。
要求：问题简洁明了，指向性强。
例：
参考答案：
一、1.D 2.C 3.C 4.D 5.A 6.A 7.A 8.B 9.A 10.Ｃ 11.D 12.C 13.B 14.C 15.C 16.B 17.C 18.A 19.A 20.D
二、21.（1）彻底废除了中国2000多年来的封建土地制度；农民成了土地的主人，在政治、经济上翻了身，生产积极性大大提高；解放了农村生产力，农业生产迅速发展，进一步巩固了新中国政权。（2）农业生产合作社（农业生产合作化）。（3）不正确。人民公社制度大大超越了我国生产力发展的实际水平；超越了现实的可能性；违背了“按劳分配”的社会主义分配原则；挫伤了广大群众的生产积极性；极大地妨碍了农业生产的发展。（4）包产到户；包干到户。（5）党制定农业政策一定要从人民的利益出发，实事求是，符合国情，只有生产关系适应生产力发展的需要，才能推动社会的进步。（言之有理即可）
22.（1）破坏大，时间长，范围广。（2）美国实行罗斯福新政；德国、日本建立法西斯专政。（3）依靠专制、战争不能真正挽救国家危机，应避免走极端。（言之有理即可）
23.（1）秦朝。小篆。（2）历史文化古迹：长城、故宫、颐和园、圆明园等。列强侵略：第二次鸦片战争，列强侵入北京，火烧圆明园；八国联军侵华，攻陷北京。军民抗争：义和团抗击八国联军侵华；五四运动；一二·九运动；卢沟桥守军抗击日军，成为抗日战争的开端等。（3）1919年五四运动，是新民主主义革命的伟大开端；1949年新中国成立，开启了中华民族发展的新纪元；1978年十一届三中全会，中国进入社会主义现代化建设的新时期。
24.（1）文艺复兴运动。（2）启蒙思想运动；法国大革命；美国独立战争。（3）新文化运动。（4）思想解放运动能够促进社会的进步，我们应该解放思想，勇于创新，做到与时俱进。（言之有理即可）
25.（1）科索沃战争。（2）德国人。《英雄交响曲》。（3）1993年。欧洲共同体。欧盟各国资源共享、优势互补，有利于经济发展。（意思接近即可）（4）大国干涉或霸权主义。巴以冲突。（5）政治格局呈现多极化趋势。中国应致力于实现长期、稳定和持续的经济发展，力争在新的世界格局中占据有利地位；或积极参与国际事务，反对霸权主义，维护世界和平；或坚持独立自主的内外政策，加强国际合作，发展经济。（只要符合题意即可）
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