护理带教申请书
随着医学科学的发展，培养新型的、具备多学科知识的护理人才成为当前护理教学的必需。在校护生将作为护理人才的后备军源源不断地补充到卫生护理战线上。临床实习对她们今后工作起着举足轻重的作用，而临床护理带教则是培养护理人员业务素质的一个重要途径。作为一名护师，我认为我有能力承担护理实习带教工作，具备以下优势：
首先，有扎实的专科知识和熟练的操作技能。自1999年工作以来积累了丰富的产科工作经验，培养了较强的临床技能、高度的责任感，和敏锐的观察、分析、应变能力，在配合对危急病人的急救方面积累了较为丰富的实战经验。
第二，带教作风严谨。严格要求自己，处处为人师表，工作兢兢业业，任劳任怨，团结协作，关心病人疾苦。坚持病人利益无小事，具有良好的护理道德。富有同情心和责任心，正确处理好护患关系。
第三，有较强的责任心和耐心。护生直接面对的对象是患者，作为一名带教老师，既要对患者负责又要对实习生尽义务。在带教工作中我将不断考核和强化护生的理论知识，反复她们的操作技能，能结合基础理论深入浅出的给她们讲解。
第四，有适宜的带教方式与方法。针对临床实习带教中存在的一些问题，采取因人而导开展启发式教学、激发思维和鼓励学生参与。“一看、二讲、三示范”，“严而不很”。
第五，爱护学生。做到在人格上尊重，在学习上严格要求，在生活上热情关心。使她们能够在今后个工作中更加关怀病人和同事，树立“以病人为中心“的思想。
1 合格的带教教师及优秀的生源是做好实习带教的基础
我院是一所综合性的三级甲等医院, 为了保证实习带教质量, 真正做到实习生拥有合格的带教教师, 我院采取分层次培训, 确保带教教师的业务水平和业务素质优秀。近些年来, 各大医学院校实习生选择来我院实习的人员逐年增加, 为此, 我院必须严格监管实习生的来源, 所有实习生必须理论笔试合格, 由学校计划安排, 对于一些独立联系我院希望来实习的实习生一律不接收, 因为这些来自不同院校的实习生很难统一管理, 与部分学校安排来的实习生统一安排的进度不一致, 因此影响临床带教的秩序。同时应严格控制实习护生人数, 避免师资的缺乏。
2 建立临床教学组织, 完善教学管理体系
为保证教学计划的顺利实施, 完成教学管理任务, 我院实行医院、护理部和科室三级负责制。医院安排一名业务副院长专抓教学工作, 负责合作院校的洽谈, 设科教信息部为办事机构, 并设专职管理人员, 负责医疗、护理实习进修人员的选择和教学计划的制订及相应的规章制度, 规范各科室的临床带教。护理部一名副主任负责各科室学员的分配, 轮转计划协助完成护理教学管理。各科室负责安排各学员的带教教师分配, 学员考核并制订临床教学管理计划。从而使教学有章程, 有计划的教学管理体系。
3 护生教学管理模式
一名合格的护士首先应具有崇高的职业道德, 其次掌握专业知识及相关的急救知识, 第三熟练掌握业务操作技能, 最后还应具备良好的语言表达能力及医患沟通技巧。在带教过程中, 通过不断的积累形成一套管理教学模式, 现介绍如下:在教学中要培养实习生以人为本的服务理念, 要身体力行, 用行动去感化学生, 学生应认识并能够运用该护理理念。要让学生急患者之所急, 想患者之所想, 解患者之所难。要在教学中建立良好的师生关系, 关心学生、体谅学生、理解学生, 将这种理念融入到实际操作中去, 并力图建立学生良好的心理素质。应给学生一步一步地详细讲解, 激发学生求知创新的动力, 让学生通过耳闻目睹教师的工作过程, 学到相关的专业知识, 认识到及时发现问题及时抢救的重要性, 在潜移默化中深刻理解护理工作的重要性。通过健康宣教, 培养实习生的语言表达能力, 经历临床实习是从学生向护士转变的首要环节, 我院采取模拟各种突发病变来训练学生应用理论知识的应变能力, 从而达到理论与实践相结合的教学目的。同时我院也采取由带教教师监视指导, 学生独立操作护理的临床实践。
随着医护模式的转变, 我院越来越重视对患者的心理护理, 树立患者对恢复健康的信心, 达到药物治疗与心理治疗相结合, 使患者尽快恢复健康的目的。通过近年来的临床实践与带教相互学习的过程中, 强烈的意识到作为一名护理工作者, 具有熟练的的操作技术、扎实的理论知识、高尚的医德医风, 同时必须具备良好的沟通及语言表达能力。应如何树立患者的治疗信心, 引导患者康复训练的教学和一些常用药物的作用与副作用, 合理的膳食习惯并遵医嘱按时服药及定期复查等都需要具备优秀的语言沟通能力。我院采取让实习生先锻炼向患者做常规的入院宣教、疾病相关知识宣教等基本的格式化沟通能力的训练, 同时努力营造在带教教师的监察范围内独立与患者沟通相关疾病知识, 治疗进程等与有利于疾病治疗的语言交流锻炼的机会。
4 建立健全临床带教双向评价体系
临床带教是教与学相互促进的过程, 我院采用双向评价方法, 首先带教负责教师对学生的理论知识和操作技能及护患沟通能力进行综合评价, 实习生对带教教师的教学能力和教学效果作出评价。在评价过程中, 师生都应秉承公正的态度和尊重事实的原则来评价各自表现。通过这种互相发现问题的办法来达到相互促进成长的目的。
5 临床带教奖励方式的运行
临床带教管理工作是一项十分严肃和重要的工作, 它是课堂教育与实践的有利结合, 我院通过以下做法来充分调动临床带教教师的积极性:首先, 各科室在季度考核对临床带教优秀的教师给予奖励。其次每年年底, 医院根据科室带教情况发放带教费并给予表彰, 使带教教师充分意识到教书育人的重要性。使我院能够顺利每年完成多批次使护生带教工作, 并受到委托院校的一致好评。
关键词：护生,临床带教,管理
参考文献
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[2]刘义兰, 王桂兰, 阮满真, 等.护理本科实习生能力培养方法探讨[J].护理学杂志, 2005, 20 (1) :50-51.
[3]中华人民共和国卫生部.中国护理事业发展规划纲要 (2005~2010年) [S].北京:科学技术出版社, 2005.
【中国分类号】 R-4【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0197-01
实习阶段是护理专业课程中一个至关重要的组成部分，实习结果的好坏直接影响着护理队伍整体素质的发展。所谓“三分治疗，七分护理”，现在的患者及家属的知识层面都很高，获取医学知识的渠道也很多，因此对护理的要求不断提高，护理工作的重要性越来越得到人们的重视。护生要在实习的过程中将所学理论知识与临床实践相结合，逐步培养独立工作能力，良好的沟通能力，以便顺利走向工作岗位。因此做好护生带教工作已经是临床护理教学的重要课题，现就我在临床带教中发现的问题进行分析，提出对策。
一、带教中存在的问题
1 带教老师方面
1.1 学历层次较低 随着社会的发展，实习护生的学历由以往的中专转为大专甚至是本科，然而目前临床带教老师学历参差不齐，带教老师知识结构有限，不能满足护生对护理知识的高标准要求，严重影响护生实习的积极性，并且随着学科的不断更新，高档仪器设备的大量引进，许多专科的护理新技术、新项目的不断开展也要求带教老师不断提高自身素质，以满足护生的要求，适应时代的需要。
1.2 教学方式欠妥 一部分教师只注重操作的能力而忽略了理论，使护生只知道做而不知道思考，很多知识知其然不知其所以然；一部分教师担心护生会出错或觉得动作慢，凡事亲力亲为，使得护生动手机会减少，独立操作能力得不到更好的发挥；一部分教师在带教中过于刻板，不知变通，教学方式一成不变，不能因人而异、因材施教，使护生的潜能不能更好的发挥。不注重护生的思维能力，不能更好的带动护生学习的积极性。
1.3 授课效果不满意 专题讲座和教学查房时，教师因对授课内容不熟练或紧张的关系往往不能脱稿讲解，在讲解的过程中不能完全调动护生的积极性，大部分完全照着书本一字不漏的念下来，护生听起来感到乏味。一些教师只注重对课程的讲述，而忽略了护生的注意力和授课结束后的效果，这些都没有起到授课的意义。
1.4 语言表达能力及沟通方式不妥 有的教师只顾着讲，而护生是否听进去并不清楚，有的教师在进行临床教学时，由于说话的语气及态度的分寸把持不好有可能打击护生的积极性，甚至是自尊。在患者面前尤为突出，这样会形成护生对教师的反感、憎恨或对抗。
1.5 师生关系分寸不能把握 由于护生年龄与带教老师的年龄差距小，在很大程度上有很多所谓的共同语言，因此有时超越了师生关系，亦师亦友值得提倡，但有的教师“师”与“友”的度把握不好就没有教师的威信，护生就会与教师讨价还价，布置的作业完成度就会下降。有的教师有较强的责任心和使命感，对护生严格要求、规范管理，教学遵循一定的秩序有条不紊的进行，这样的教师虽有一定的威严但缺乏人情味，在护生心目中可敬但不可亲。
2 实习护生方面
2.1 工作主动性缺乏 现在的护生大多为独生子女，娇生惯养，思想上有惰性，工作上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳、无私奉献的精神。
2.2 护生在校期间掌握的知识水平、操作能力及对护理职业、护理现状理解不同，实习早期的护生不适应环境，面对繁忙的护理工作，难以进入角色，表现出胆怯、紧张等情绪，动手能力也差，实习中期的护生喜欢独立操作，实习后期的护生因忙于找工作而无心工作。
2.3 安全、法律意识薄弱 由于护生在校时很少接受法律知识教育，又由于医院的管理人员也认为实习生发生差错，带教老师应负全部责任。护生进入临床实习，对医疗护理所
面临的法律知识知之甚少，关于医疗纠纷方面的案例也不知晓，有的护生认为出了差错有老师顶着，与己无关，对自己应负的法律责任不明确，所以实习中不注重护理与法律的关系，不能从法律的角度去看待自己所从事的护理工作，说话做事不够严谨，极易发生医疗纠纷。
3 患者方面
随着法律制度的健全，患者对医院的要求也越来越高。多数患者和家属不信任实习护士，态度冷淡，拒绝她们为其护理操作，甚至恶语中伤，大大影响了实习效果。
二、对策
1 提高教师的自身素质和业务水平 带教队伍的不断完善可保证实习护生的临床实习质量，也可充实临床护理力量，提高临床护士的自身水平。
2 对带教老师的选拔严格把关 我院打破论资排辈的旧观念，根据临床护士的业务水平、理论技能、个人素质、职业道德、教学意识、能力结构等进行综合评价，择优选拔。
3 要求带教老师加强护理专业知识的学习 掌握护理专业的新知识、新技术，了解本专业的医疗水平，相关社会人文科学知识等，不断丰富完善自己。我院经常请各方面各专业的教师进行授课，组织培训班、临床护理科研理论与技术培训班等继续教育项目，年终举行技术理论知识评比及考核。护士自身通过参加函授、夜大、自考等途径获得大专、本科学历。
4 培养自身的责任感和道德品质 护士不但肩负着导师的专职，同时有着自身的职责，所以，应具有高度的敬业精神和责任心。带教老师不仅是知识的传授者，也是护生的道德榜样，教师的一言一行都会对护生起到潜移默化的作用，对护生以后的生活、工作都会产生巨大影响。这就要求教师不可沾染生活恶习，对是非原则坚定不移，对教学科研治学严谨、实事求是，为护生树立正直的好榜样。只有高素质的教师才能培养出高素质的人才。
5 改进教学方式 运用灵活多样的教学方法，使所有护生都能出色的完成实习任务。
6 带教过程中教师应善于总结 主要总结以下几方面：(1)总结护生存在的问题；(2)总结自身存在的问题；(3)总结更好的教育方式；(4)就存在的问题进行改进。针对不同层次、不同阶段的护生要做到因材施教，因势利导，对基础好的护生严格要求，对落后者不断鼓励。
7 运用灵活多样的教学法对护生进行逐步教育 护生和教师一起在临床工作时可采取“一看二练三放手”的临床带教法；教师可将自己在临床工作获得的知识传授给护生，向其提供成功的经验即经验教学法；用启发式教学法可激发护生寻求信息的责任感，培养护生的综合分析能力，发挥护生的主观能动性；公休会可锻炼护生的心理素质，沟通能力、语言组织能力，使护生善于总结；护理教学查房则可帮助护生积累临床护理经验，学习处理护理问题的步骤及手段以及工作中的技巧运用等。
8 提高授课效果 注重对教师的培养，锻炼教师的授课能力。在授课时，除了注重自己的讲授外，还应考虑护生的参与及吸引护生的注意力，采取适当的讲授技巧鼓励护生紧随教师的思路，采用课堂提问、课尾复习的方法，使护生全身心的投入到讲授中，达到授课的目的。
9 加强语言表达能力和与护生沟通的能力 教师不但要会和患者进行沟通和宣教，同时也需同护生进行有效的沟通，在患者不情愿或不理解让护生操作的情况下，护生在患者面前操作不规范的情况下，怎么和患者解释、怎么安慰护生、怎么正确指导护生又不会对护生心理产生压力，不会对护生自尊产生伤害是身为教师必须要做到的。笔者在对护生调
查问卷中了解到护生在做临床操作时，教师往往不顾忌很多外在因素，对护生进行指正，护生会觉得很多患者及家属在看着，很没有面子，患者也对护生的能力产生了怀疑。下次再对这个房间的患者进行操作时就产生了心理障碍，不愿也不敢进行操作。因此，在操作指导时要注意语气、场合、方式、方法等。
10 成为护生的良师益友 在工作中是师生关系、在生活中是朋友关系更能促进师生感情，有利于沟通及提高护生的水平和成绩。生活中对护生关心、照顾，护生在学习中会更
努力，也会更加尊重教师。但在角色转换时要把握好分寸。
11“教”、“学”双评制度 大多数情况下，都是教师在护生出科时对护生在本科的表现进行评价，与此同时我们给护生每人发1张我科制定的护理带教质量评价与意见表，表的内容包括：(1)你对带教老师是否满意；(2)带教老师是否讲解专科理论知识；(3)带教老师是否演示正规操作；(4)你认为实习安排是否合理(若不合理请列举)；(5)你最满意的教师(列举原因)；(6)你最不满意的教师(列举原因)；(7)你对科室有哪些建议；(8)你认为还应增加哪些方面的知识，附加：若有其他建议或意见请列举。对护生的意见我们会进行整改，对其提出的建议，好的予以接受，很多护生有很多自己的想法，不但提出教学工作中的建议和意见，也提出在我科实习期间发现的非教学方面的问题，我们就这些问题、意见及建议进行改进，对护生满意的教员、工作中表现突出的教师进行表扬及奖励，以鼓励临床护士，使其更好的提高带教质量。
2、学习护理专业的我，在毕业后考入应聘到几家医院做护士。当我穿上神圣的白衣天使的医服时，身上不已一种手上喜悦和重大的责任。想在工作中体现自己的价值，毫无疑问只有努力去做，护理好每一个病人，让他们都能够带着健康回到自己的亲人亲朋好友身边。为期半年的实习工作，以下便是我的护
3、该同志思想稳定，工作踏实肯干，专业理论扎实，技术熟练，服务态度好，受到医护患的并不相同好评。非凡是在执行官护士长期间，能够选材自己，狠抓规章制度贯彻，严格三查七对，杜绝了医疗事故及防止出现纠纷的发生，较好的完成了护理部交给交给的工作。在治理工作中本着人性化的治理模式，关心、爱护、体贴每一位护理人员，做到了作风民主，宽宏待人，提高了护理四队的向心力、凝聚力，激发了人员的服务热忱，使小作科护理其他工作蒸蒸日上。
4、该生在本科室实习期间，完成了实习大纲要求掌握的操作。期间并无任何差错。该生在实习期间，宽容病人亲切热情，对护理其他工作有热情。对待工作态度严谨认真，能够很好的胜任日常其他工作。将会是一个好的护理工作者。
5、从我可以选择护理事业，我就有一句格言用有限的生命投入无穷到无限的护理工作中。我会在今后的工作中更加不断努力地学习，以不断提高自身的银行业务能力。这是我的儿童医院大学生医院实习自我鉴定，以后的工作中我将更加通力合作，使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于感染者。争取做得好一名优秀的护士护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号!
6、该生在本科应聘期间，学习刻苦，能仰仗本科基本知识和常规操作，泌尿系统对常见病多发病的治疗和治疗也基本掌握，考核成绩优良，望今后继续努力。
7、在耳鼻喉科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的四项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待产妇和蔼可亲，态度良好，努力将所学和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，急剧培养自己全心全意为人民提供服务服务的崇高思想和良好的职业道德。
8、在小儿科的.实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不普柳斯旷工及擅自离开工作岗位。对待病人平易近人，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和，尽力提高主动性、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
9、时光飞速，一转眼我已经已然从一名懵懂的大学生，走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的护士。自进入鄂东职业技术学院就读电子技术以来，一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习工作中。在实习的过程中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，我为的辛勤付出写下了在医院实习自我鉴定。
第一个月： 第一周
1、熟悉病房基本设施，了解科室规章制度。
2、熟悉晨间护理及专科交班内容。
3、熟悉每日工作流程工作范围。
4、掌握留置针的穿刺及注意事项，尤其要提高小儿头皮静脉输液（静脉留置针）的水平，严格执行无菌技术及掌握封管方法。
5、熟悉掌握科室仪器的使用及注意事项与保养。
6、严格掌握无菌操作技术及查对制度。
7、掌握静脉穿刺、股静脉采血的基本要点。第二周
1、熟悉科室常见病的护理及健康教育。
2、掌握基础护理，如口腔护理、皮肤的护理等。
3、熟练掌握肺功能仪和睡眠监测仪的维护。
4、掌握高热惊厥、休克等的抢救措施。
5、掌握专科护理文件的书写和要求。
6、及时与带教老师和进修生开公休座谈会，及时提出整改措施。第三周
1、能够独立上班，处理各种应急措施。
2、能够熟练各种文件的书写。
3、能够敏捷观察病情变化。
4、能够做到有效的和病人沟通。第四周
1、继续加强专科的护理及操作技术
2、对进修生进行月考核：理论+操作 第二个月：
1.掌握小儿呼吸科用药特点及用药反应观察。2.掌握小儿呼吸科各种注射法的操作流程及注意事项。3.掌握微量泵的使用方法。4.掌握心电监护的操作流程。5.掌握小儿心肺复苏的操作流程。6.掌握血糖监测的操作流程。7.熟悉简易呼吸器的使用方法。
8.掌握儿童的各项生命体征正常值，对儿童生长发育状况疾病状况作出简单判断。
9.掌握血气分析仪的使用方法。第三个月：
1.能运用护理程序对患儿实施整体护理，独立完成护理计划。2.了解小儿呼吸科护理新进展，新技术。
XX医院内分泌科
XX 尊敬的护士长、各位老师、同事们：
大家下午好，很高兴能参加此次竞聘，我叫XX，今年X岁，迄今为止工作已8年有余，本科学历，护师职称，已于去年通过主管护师考试。
本人于2010年进入我院工作，目前在我科已工作8年，去年在XX医院进修，进修期间学到很多东西，回来后学以致用，获得病人的一致好评。在护士长和各位同事的关心和帮助下，本人获得内分泌科2018年度第一季度“最佳责护”称号。
以下简单谈一下我对临床带教的认识。临床带教老师有双重身份，对于患者来讲，我们是救死扶伤的白衣天使，对实习护士来讲，我们是教书育人的老师。师者，传道授业解惑也，而为人师表者，身教而更重于言传，所以我对临床带教老师的认识是，我们是业务技能的指导者，实习是理论与实践相结合的一个过程；我们也是医德医风的领路人，这就要求我们要有扎实的知识与技术水平及良好的个人道德素养；同时我们也是言行规范的示教者，我们的带教过程贯穿于护理患者的全过程。我们通过带思想、带作风、带技术，通融教材，利用院内教学设施，利用自身的行为去带好每一个学生。
我的带教思路是这样的，一、实现知识向能力的转化，将学生在学校所学内分泌系统的知识在实习过程中，转化为自身的能力，体现在护理病人的过程中。
二、带教模式是小组带教结合是一对以带教，针对学生个性，制定个体化的、灵活的方式。
三、一看、二讲、三示范，放手不放眼，达到传授工作经验、深入理解并掌握内分泌科常见疾病护理及健康教育的目的。
临床实习是护士教育的重要阶段, 是一个从理论到实践的过程, 是踏入医疗护理活动的第一步。如何使护士成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才, 是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题。笔者从事临床护理工作20年, 现就如何带教提出自己的体会。1带教老师的选择带教老师首先必须具有良好的医德医风, 有丰富的临床护理专业知识和经验, 熟练和规范的护理操作技术, 较强的法制观念, 同时还要有一定的人文社会科学知识和使用高、精、尖仪器的技能。要打破论资排辈、以老为先的传统带教模式, 而是通过本人提出申请, 经过考评评出真正具有代教资格的临床护士来承担带教工作。2科学安排带教计划实习护士在每个科室轮流实习的时间不长, 要想在比较短的时间内完成学习任务, 达到教学大纲的要求, 获得预期的效果, 就必须要有一个周密切实可行的带教实习计划。3要言传身教带教老师的工作态度, 工作方法以及一言一行都会影响到护生的行为, 老师所具有的知识水平及专业素质也直接会影响到学生的发展, 现将带教内容作如下简介。3.1熟悉环境、科室介绍对新入科室的学生首先应先介绍本科室的环境、疾病病种及工作特点, 科室有关规章制度、工作时间、班次、物品摆放等。一定要做好规范礼仪、树立法制观念、加强责任心工作, 让他们在思想上认识到护理工作的重要性及风险性。3.2要理论联系实际, 巩固专业知识学生的理论知识未经过实践会感觉很抽象, 在接触临床实践后再和理论相结合会更加巩固所学知识, 工作中可采用老师问、学生答、或大家互相提问, 每项操作之后提出相关问题, 大家一起探讨, 会进一步加深专业知识的理解和记忆。3.3要严守操作规程老师在传授技术时, 首先自己要做到规范操作, 往往很多护士工作时间较长, 在一些技术操作上会简化程序, 给学生带来很大的影响, 所以一定要以身作则, 严格带教, 做到放手不放眼。3.4出科考核每实习一个科室, 带教老师应根据科室制定的计划对学生进行考评, 包括理论知识、基本技能等, 给护生一个正确评价, 提出不足, 成绩合格后方可出科。4要加强护生的各种能力的培养4.1培养护生的动手能力俗话说:看十遍不如动手做一遍, 培养学生的动手能力是一个长期的过程, 也是一个循序渐进的过程。开始时作为带教老师应将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序, 以促进记忆和操作, 并给予鼓励和肯定, 使学生愿意学、有兴趣学, 从而达到理论和实践紧密结合。4.2沟通能力的培养带教老师在临床中应注意与患者之间的有效沟通, 使学生从中得到启示, 理解与患者沟通的必要性和重要性, 即护患沟通有助于护士了解患者思想动态和病情及护理问题, 有利于患者掌握自身疾病即有关知识, 积极配合治疗和护理工作。另外, 老师和学生之间也应有良好的沟通。现在的护生基本都是独生子女, 缺乏了吃苦耐劳精神, 受不了委屈, 个性很强, 因此, 作为带教老师要了解她们的心理特点、及时交流, 注重赏识和激励教育, 因材施教, 充分发挥她们的优势, 建立和谐的师生关系。4.3培养观察和解决问题的能力在护理实践中, 患者的病情和心理状态是复杂而多变的, 有时患者病情或心理细微的变化往往是病情加重的先兆, 护士只有具有敏锐的观察能力和丰富的临床经验、分析问题和解决问题的能力, 才能及时发现这些变化, 才能及时进行抢救和治疗。带教老师应带领学生在观察病情的同时随机提问, 如患者的生命体征、治疗效果、药物的耐受性及是否有不良反应、患者的心理变化、相关护理问题等等。教会学生如何观察、如何收集临床资料、提出护理问题、制定护理措施等。总之, 临床教学是护理专业教学的重要环节之一, 是培养护生分析、解决问题能力及临床操作技能的最佳途径, 通过临床实习护生可以将理论知识与实践充分结合起来, 能将所学知识充分发挥, 应用于临床实践, 为将来的专业打下坚定的基础。目前, 各个医院已将带教工作逐步重视起来, 这将会直接影响到医院的医疗护理质量和医院的将来发展。因此, 带教老师有责任, 更有义务抓好临床带教工作, 绝不可以应付了事。带教工作既是我们义不容辞的责任, 又是非常重要及不可忽视的问题。【收稿日期】2011-03-25
【关键词】产科；被带教者；临床护理带教；体会
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0578-01
临床实习是护理专业教育的重要组成部分，也是护生走出校门的第一步，是理论与实践相结合，由知识向能力转化的过程。带教工作的优劣，直接关系到护生职业技能的掌握和职业素养的形成。同时，通过带教学生，也可以加强带教老师的逻辑思维能力、语言表达能力和责任心，有益于带教老师综合素质的提高。笔者根据对80位被带教者的带教回顾及自己去省级医院进修的被带教的切身体会总结如下。
1 加强岗前培训
学生进入临床实习之前进行一些常用，常见的护理操作培训，让学生对操作有个初步的认识及体会，这可以通过播放录像等多媒体教学方法及安排带教组长进行操作示范，带教组长充分认真详细介绍科室环境及常用物品的放置，告诉新人有空时要自己多熟悉，牢记心里，急用时能找得到用物，规范学生一些语言，仪表等礼仪要求。注意遵守医院及科室的各项规章制度，能做到不迟到，不早退等，进行一些法律意识方面的宣教，知道做任何护理操作都是在老师的监视下进行的，不能不经老师同意，自行解决问题的原则。
2 重视思想引导
现大多学生是独生子女，思想懒散，怕吃苦，加上现社会上的一些不正之风，认为有钱，有关系就能找到好单位，好工作，對学习不认真，这就要求有个具备良好的政治思想品德的带教老师的引导，针对不同学生，带教老师掌握学生的个人特点，因材施教，引导学生对患者要有耐心，爱心及同情心，在妇产科要不怕苦，不怕累，不怕脏，有奉献精神。带教者要以身作则，言传身教，多与学生沟通，使师生感情融洽、和谐，并成为学生的良师益友，使他们感受到重视，对学习的医院有信赖感；清除紧张心理。针对学生动手能力，积极性相对差这特点，要给其讲解现社会护理事业的发展以及一些为人处世的道理，能为病人服务也是一种个人价值体现表现，从而增强学生学习的积极性。
3加强临床护理实际操作能力
带教教师必须由责任心强、服务态度好、理论知识扎实、操作技术熟练、临床经验丰富、有一定带教能力的护师或主管护师以上职称为带教老师，实行一对一专人带教，在实习过程中，适当安排些小讲课，护理查房，将理论知识与临床实践 融会贯通，边示范操作边讲解理论，同时传授一些宝贵临床护理经验，这样不但增加了学生的学习兴趣，而且生动具体，通俗易懂，告诉学生注意平时要仔细观察老师的示范，特别是老师强调的细节，操作前一定要看课本上的具体步骤，不懂的先问清楚老师，最好自己口述一次，争取在老师操作前心里有个数，有问题不了解的一定要注意看老师的操作过程，这样学生们很快就能掌握基本操作技能。实际操作分为基本操作和专科操作，要两手一起抓，通过示范、讲解、指导，使学生从逐步熟练到基本掌握。在操作中要严格认真地执行操作规程，做好三查七对，加强无菌观念，掌握消毒隔离方法等。对学生不掌握的要耐心的讲解，看个人具体情况让学生多动手，多实践，对做得不对的地方，要立即指出，但在病人面前要做暗示，出来后再说，给学生自尊，也给病人相信学生，让学生一个实践的机会，也可避免不必要的医患矛盾。在工作中做到多鼓励、少批评，告诉学生下班后要回忆，鼓励不懂的第二天上班要再问老师，或勤翻书看掌握巩固，告诉学生间也要加强沟通，把各自在临床遇到的，学到的知识及操作技巧拿来互相分享，鼓励学生掌握适当时机与病人多聊聊天，这样容易与患者建立感情，护理操作就会得到他们的理解及配合。鼓励学生要勇于承认错误，说明做错事没关系，每个人都有做错事的时候，以后记得就不会再错了。告诉学生还要虚心接受老师的教导，错误的不要有太多的辩解。事实摆在眼前，辩解是没用的，重要的是积极查找原因，以后要更加谨慎。避免类似的事情发生。
4 重视实习效果反馈。
在实习过程中，对学生的操作技能掌握程度要勤问；对工作质量要勤查，勤验证结果，每月进行一次实习生座谈会，倾听她们对带教老师教学的一种看法，做好利用每年一次的实习生反馈年会，在进行学术交流的同时，收 集我校学生的实习反映，听听她们对教学的反映，从而改进教学中存在的问题，提高教学效果。
5 小结
以下是为大家整理的关于《2019护理带教工作总结》的文章，供大家学习参考！
做好这项工作是每个带教老师义不容辞的责任。要在临床实践中不断补充知识，培养实事求是的科学态度，养成严谨的科学作风和勇于开拓进取的素质，才能成为国家教育部所要求的护理人才。
培养学生的创新意识
创新意识是创新素质培养的前提。因为创新素质表现为善于发现问题，求新求变，积极探索的心理趋向。创新意识包括强烈的创新激情、探索欲、求知欲、好奇心、进取心、自信心等心理品质，也包括具有远大的理想，不畏艰险的勇气，锲而不舍的意志等非智力因素。在临床实践教学中，教师要善于激发学生对自己教学的兴趣，确立自己教学内容的吸引力。在教学中注意根据所授内容设疑、提问和求新，激发学生向上进取的精神和创造力。注意理论联系实际，培养学生综合能力
必须从护理的实际工作出发，树立高的标准，并将该标准加以细化，以便执行。此后，根据树立的标准落实具体的要求，以求实、严谨的态度，贯穿带教工作的始终。在要求明确，讲解清晰，确认学生能胜任的情况下，鼓励、督促学生大胆操作，放开手脚，给她们独立锻炼的机会;同时，要注意对其操作进行评价与总结，对操作中出现的问题及时指出，及时加以解决。护理临床教学最忌脱离临床实际照本宣科。要结合临床实践典型病例，还要更新知识，掌握国内、外新的学术动态，介绍新技术、新疗法，继承和发扬并重，讲授每一堂课，都应把新概念交代清楚，深入浅出，有重点、有步骤地讲解，并着重讲解与其他几个疾病的鉴别。这样，学生记忆起来比较深刻。注重教学实践，选择适当的教学方法
采取晨会交接班、护理查房、业务学习、操作训练等多种形式进行临床教学，随时提问和检查，如出现差错，带教老师及时进行分析和总结。实习结束后，按各科室的特点，带教老师对护生进行操作及理论测试、签好实习生鉴定;护生将实习生鉴定和每月的实习情况写1篇心得体会或总结交护理部，同时按“优、良、中、差”对带教老师进行评价，护理部根据护生对带教老师的带教方法、反馈的意见，作为对科室和带 教老师年终的考核内容之一;以便针对性地指导带教工作，建立真正的个性化、人性化的师生沟通。在教学实践中，老师还要善于运用丰富有趣的逻辑性、系统性很强的教学内容和生动的教学方法激发学生的求知欲和兴趣，使学生热爱自己讲授的课程。如在讲授总论部分时，对于病因病机，因为学生已在校对中医基础、中医内外妇儿的常见病、多发病系统学习过，所以对重要内容一带而过，重点讲解中医的辨证施护、病因病机，治则治法，在强调整体观念的同时突出专科特点。这样，使学生加深理解和记忆，以免使学生感到重
复内容，产生厌烦情绪。注重学生实际能力的培养，从临床中，到临床中去，切忌“纸上谈兵”。注重临床实践，带好临床实习生
学生最后阶段的毕业学习，是一个学生到护士成长过程中的一个特殊阶段。学生经过3年的基础理论学习,具有一定的理论积累，但尚未实践，还未从1名学生走向护士，而这1年的毕业实习，将完成从学生到护士的初步转变，是关键性的1年。进入社会，使学生从理论知识的学习转向工作能力的锻炼、课堂教学转向临床工作，接触患者家属及老师，这就要求处理好上述之间的关系，这就要求老师要经常与实习学生沟通，包括沟通思想、心理活动、业务提高、对待病人的态度等诸多方面，并指导学生将课堂学到的知识与临床结合起来。比如观测血压，血压突然上升要注意高血压脑病、脑出血，血压突然下降要警惕脑血栓形成、急性肾衰竭等。要综合分析，不能只看表面，应从整体出发注意鉴别，以患者每一个细微变化，观察病人集体的整体情况是一个护士的基本功，这要从实习时开始培养。从日常工作的每件事抓起，在指导学生过程中，教师本身也是自我提高的过程。同时，护士的职业道德要求中最重要的就是关爱病人。这方面言传在前，而身教尤胜言传。对病人主动热情的态度，对病人的关心与理解，对病人各种各样的问题与要求的答复与处理，与病人的交流与沟通，都是职业道德的体现，而这一切都要靠日常带教工作潜移默化地影响教育学生，让她们认识理解并在其行为观念中扎
根，成为行为准则。注重实习护士的自我总结
首先，看自己在实习中对中医辨证、病因病机、中医诊断、中医护理措施是否得当，护理结果成功与否，总结成功的护理病例，从成功中积累经验，从失败中吸取教训。高尚的医德和高超的护理技术是护理质量的保证，医德教育与业务工作有机结合起来，在临床实习阶段，培养学生良好的医德医风，过硬的技术本领，是每个临床教师的责任。出科前对护生综合考核
依据护理教学管理要求，成立护理带教小组。由护士长、带教组长和带教老师组成。
护士长：赵红梅
带教组长：彭华蓉
带教老师：吕春燕、杨柳梅、侍燕、饶维、郭怡君、杨春、宋国露
职责及分工：依据实习要求、时间安排，制定带教计划，实施方案、临床指导，进行教学评估。
护士长：负责科室实习带教的质量检查和管理
带教组长：负责协助护士长，并负责组织带教讲课、出科考核、征求带教双方意见。
【关键词】手术室；护生带教；管理
手术室工作专业性强，无菌程度要求高，随着临床医学的迅猛发展，外科学术思想和治疗观念的更新，新的医疗设备及器械不断涌现，面对多科学、多层次的手术医生，对手术室护理人员专业素质及术中配合要求越来越高，特别是手术室人员的带教较临床科室要困难得多。为了使护生在有限的时间内熟悉手术室环境、掌握操作技，通过多年积累的经验，浅谈一下我的带教体会。
1 带教老师的选择
带教老师是护生走向护理临床岗位的领路人[1】，带教老师的劳动具有示范性，老师的一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响到学生的身心发展和教学效果[2 ]，手术室按下列标准选拔带教老师：具有3年以上手术室工作经验，个性修养良好，热爱护理教育工作，关爱护理学生。具有扎实的理论基础和熟练的操作技能，注意言传身教无不良习惯。具有良好的书面和语言表达能力，善于交流沟通。
2 带教内容
2.1 加强岗前培训，护生入科室后，护士长首先进行必要的岗前培训。带教老师介绍科室工作人员，手术室结构，布局，环境，了解手术室一般规则和无菌技术概述，熟悉手术工作特点，各级人员职责，一般实习3—4周。
2.2 第一周熟悉环境，对手术室整体有印象，熟悉手术室的各项规章制度。掌握手术室的防差错事故，注意事项要点，熟悉手术室常用无菌技术操作规程。指导护生跟随担任巡回或器械护士工作，熟悉常用手术器械的名称和用途，学会辨认各种消毒灭菌化学监测指示卡。第二至三周指导护生了解手术室的消毒隔离制度，了解特殊感染手术的术后处理，带教护生参与一些中小手术的配合，了解工作程序，常见体位的摆放及常见手术的基本操作，了解术后手术器械和手术问的处理和消毒，了解手术的发展动态。了解专科理论，改进学习方法和效果。第四周要采取循序渐进的教学方法。护生在带教老师带领下参与一些中小手术配合。巩固无菌操作技能。培养护生的信心。在工作中带教放手不放眼，不放心。要结合手术多给护生边讲解边示范，有利于加深印象。了解手术室的工作程序和要求，学会给患者施以心理和关怀。
3 带教方法
3.1 根据实习目标制定系统带教计划
护生实习是护理教育的重要阶段，是培养学生综合能力的关键环节，带教老师如不了解实习目标，而盲目地带教，导致学生被动实习，不能有效地对学生进行综合、系统的培养，将会影响教学质量。在传统的教学中，往往是老师做到哪里
就讲到哪里，缺乏系统性，不利于学生系统思维的培养。
3.2 制定带教老师考评制度
要培养优秀的护理人才，临床实习很重要，临床教学质量的高低，直接影响学生的学习效果。要提高临床教学质量，带教老师很关键，正所谓“名师出高徒”，故我院的带教老师是通过护理部的考核筛选出的优秀人才任带教老师，带教老师不仅有扎实的理论和临床技能，而且有较强的沟通能力，同时增加学生评老师的环节，通过学生与带教老师的互评进一步提高帶教质量。通过规范带教和管理后，层层有责。
4 体会
带教老师及时与护生进行沟通， 反馈意见，了解护生知识掌握情况， 及时调整带教方法。创造良好的教学环境，从各方面关心、支持和理解护生，有计划地向护生提供心理、认识、行为等方面的知识和技能，使护生自觉掌握并应用。带教老师在护理教学中通过言传身教，把自身牢固的专业思想和良好的职业道德意识
传授给护生，以此来激励护生对护理工作的热爱，激励护生努力做好护理工作[3]。通过改革带教模式， 避免了传统的跟班教学方法，增强了老师的带教意识， 提高了带教质量， 加强了师生之间的交流， 注重了护生能力的培养， 提高了护生实习的兴趣和积极性， 提高了护生的手术配合能力和理论与实践相结合的能力， 使手术室的带教工作系统化、规范化、实用化。
参考文献：
[1] 殷美杏，梁云连.选择与培训不同层次的临床带教老师[J].现代临床护理，2002，1（1）：25.
[2] 赵然，梁虹，李秀艳.护理专业大学生素质教育方法初探[J].护士进修杂志，2000，1 5（7）：508.
1 以诚挚的心态热情接纳护生
我院大多数的学生来自外地, 首先就面临着生活、饮食起居及环境改变的适应过程。其次是初涉临床工作, 既充满好奇心又因缺乏工作经验, 在操作中不知从何做起等。这就需要我们主动与其交流, 从关心生活做起。消除陌生感, 使他们感到亲近。具体实施: (1) 规范化的岗前培训, 临床实习前安排大约2周的岗前培训, 由医院护理部组织安排, 介绍医院规章制度、人文环境、文化特色、部门组成、护理基本技能等。 (2) 科室轮转。轮转到每个科室时, 由护士长或教学组长介绍各科环境、各项规章制度、专科常见疾病、物品摆放及急救药品等放置、各种生活物品及医疗废物的处置、发生职业暴露紧急处理的流程等。
2 树立优质护理榜样, 体现自身价值
优质护理提倡以为病人服务为中心, 建立相互尊重、相互信任、相互理解的护患关系[2,3]。从病人最基础的生活开始, 如洗脸、修剪指甲、喂饭等简单护理工作开始。然后讲解优质护理的工作模式。首先是分工明确, 办公护士、责任组长、责任护士、服药护士、助理护士、实习护士各司其职, 让呼叫器不再呼叫。其中要求责任护士完全掌握病人的病情、治疗情况及各项检查项目结果, 及时给予病人回馈。了解病人的思想动态, 做好心理护理, 特别针对危重症病人。做到以“最满意的护士”面对病人, 而不是以往的认知的那些“小保姆”, 充分体现了这项工作的责任与价值。
3 对应带教, 有整体带教意识
科室实习, 依据教学大纲, 教学组长负责本科室的教学工作, 制订教学计划, 有规划地完成教学。各科室实习完毕, 进行出科考试 (理论+操作) , 并认真填写实习手册, 以此来鞭策学生。我科均实行“一对一带教制度”, 即一个老师带教一个学生。这样学生能很快分清楚在临床、治疗、输液等各班次的工作程序, 快速进入角色。但也强调协作精神。在实习场所除了带教老师外, 其他护理工作者也同样有带教的责任, 学生做得不对之处, 要及时给予正确的指导。要求实习同学在工作中做到相互学习、相互帮助, 培养协作精神。这样才能较好的提高教学效果。
4 肯定其能力, 增强自信心
操作中多给护生动手的机会, 严格执行“三查七对制度”, 做到放手不放眼。让护生与带教老师一起分管1例或2例病人。对病人入院诊断、评估、计划、实施整体护理。鼓励学生胆大心细去操作, 提高学习的主动、积极性。即使在他们暂时不能达到教学要求时, 也应当给予耐心指导。时常给予鼓励的眼光和语言, 肯定其能力。学生才不会丧失学习的信心, 才能更好地发挥主动性。老师也要自检自己, 敢于承认错误, 使学生看到表率的品格和求实的精神。
5 营造生动活泼的教学氛围
把传统“填鸭式”的教学转变为灵活多样的“启发式”教学, 避免学生上课注意力不集中、开小差。把课堂内容以制作成幻灯投影等多媒体教学。利用人体模型讲解解剖结构, 这样更生动、形象化。通过晨会、教学查房介绍典型的病例, 以提问的方式带动学生的积极性, 积极思考, 相互讨论, 这样使学生的记忆深刻。教导与病人有效的沟通方法, 不要讲解忌讳的语言, 克服学生初次接触病人的恐惧和胆怯的心理, 提高独立操作的能力, 让他们在临床实践中体验出护理工作的崇高价值, 树立职业自豪感[4]。
6 提高自身业务知识水平
随着人们的生活水平及科学文化素质的提高, 病人对医疗护理技术、生活护理提出更高的需求。为培养优秀护理技术人才, 要求带教老师具备丰富的临床经验和扎实的理论基础知识, 对学生严格把关、对工作认真负责等[5]。为了提高护理质量, 我院每周聘请外教老师前来授课, 给我们讲解护理最前沿的新技术、新理论。还开展了护理远程教育学院, 每周讲课3次或4次。各科室护士长还安排护理人员与其相关科室进行轮转学习。如口腔颌面外科的一个上颌骨骨折伴颅底骨折病人的护理, 就必须要懂得脑外科的常见病护理措施, 这样处理起来会得心应手。多数护理人员自行参加各类专科培训班。这些都有利于我们巩固以往的知识, 掌握最新的护理进展, 让我们的知识更加全面。
7 重视教学反馈
每批次护生实习完, 召开实习生座谈会, 了解实习心得, 给带教老师的教学水平、带教态度及责任心给一个综合评价。收集建议, 改进教学方式、方法, 培养高素质、高能力的白衣战士。
参考文献
[1]张藜.影响护理临床教学质量的因素与对策[J].局解手术学杂志, 2011, 15 (5) :326.
[2]温慧媛.优质护理服务示范病房的实施体会[J].护理研究, 2012, 26 (3C) :852.
[3]王敏, 李玉琢, 李莉艳, 等.胸外科优质护理服务活动的开展及其效果[J].护理研究, 2012, 26 (9A) :2380-2381.
[4]李洪芝, 刘倩倩.影响临床护理教学质量的因素分析及对策[J].中国医学创新, 2013, (06)
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