神经内科实习心得

神经内科实习心得（共9篇）

神经内科实习心得 篇1

一直都认为见习最重要的就是锻炼我们和病人的沟通，无论你操作怎样好，说话得罪了病人一样会挨骂，而且对于作为新手的我们，和病人关系越好，能做的操作就越多，产生的纠纷就越少。

重症的护工都很厉害，在临床上我们真的连一个护工都不如。所以我很识趣地会很啊姨说我做得不好要教教我。另外，护工会比老师更愿意跟我们说有关医院的潜规则，这样对我们以后工作会缩短很多过渡期。

负责带我的老师我很佩服她，她理论很好，其实真的有点害怕她问我理论问题，因为我理论不好，有时越问我就越慌，即使考试时可以写得很流畅，但要一个字一个字地说出来就觉得害怕，这也与死读书有关吧。不过经老师问过之后的理论真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻，老师问我打胰岛素要注意什么，刚见习完内分泌的我把记得的见到的都说出来了，老师补充完我的回答之后不久她就要帮病人打胰岛素了，但她的操作十分十分不规范，我想，既然理论要求这么高，为什么不也强调一下实际操作呢?

发觉了神经内科病人一个很大的特点，你越关心照顾病人，或者病人的家属陪在身边，让他们有一个安全感他们会很愿意配合操作。重症有一个病人，她老婆很好天天都来看他，他是大范围脑梗塞的，但我知道他还能理解我们的话。每次我做操作时他都会时不时看一下他老婆。我想对于这类病人来说，能在无助或痛苦时能看到重要的人在身边这是莫大的安慰了吧。特别是对那些意识清楚越不能动不能表达的病人，他们的内心有多么汹涌，而做操作的人对他来说有多冷淡。所以我一没事做就帮病人湿湿嘴唇擦擦眼泪，或者盖一下被子，即使他们不会应答我，但还会和他们说话，想让他们知道即使我不知道你们需要什么，但是我是很乐意帮你的。

神经内科实习心得 篇2

1. 实习前教育

1.1 强调实习的重要性。

由于目前就业难，很多学生将考研作为本科学习的重要目标，把主要精力放在外语学习及准备研究生考试上。因此带教教师要反复对学生强调临床实习的重要性，实习期间准备考研固然重要，但临床实习更重要。临床实习只有一次，耽误了就难以弥补。可以通过考勤、考核及床位负责制等方式来监督实习生[3]。

1.2 注重医德的培养和教育。

学生进入临床实习是由课堂迈入社会的第一步。临床实习就是要让医学生完成从学生到医生的转变。作为临床带教教师，不仅要向学生传授医学科学知识，更要应将医德医风和纪律教育作为实习教育的重点内容。神经内科住院患者中有很多危重病例和疑难病例，带教教师要让学生时刻谨记每个患者的生命都是珍贵的，医生的天职是救死扶伤，对技术要精益求精，对工作要极端地负责任，对患者要热情、耐心，要设身处地体贴患者，为患者着想，想方设法为患者解除病痛[4]。

1.3 关于院内感染。

实习生进入科室后，带教教师要从点滴做起，采用多种形式对实习生进行职业危害性及预防措施的继续教育，提高实习生对医院感染危害性的认识，使实习生树立较强的职业防护意识，采取正确的防护措施[6]。如：如何避免针刺伤，在接触血液、体液的操作时必须严格遵守消毒隔离制度，如何正确洗手，正确进行血液污染物的处理，意外暴露后的处理方法等。同时带教教师要提高实习生的心理素质，使实习生熟练掌握各种技术操作，及时调节情绪，做到心平气和，忙而不乱，条理清晰，避免和减少意外伤害的发生。

2. 理论和实践结合，双重培养实习生

由于神经疾病学与许多基础学科、临床学科关系极为密切，因此在临床实习中，带教教师首先应要求学生对神经系统疾病有一个较全面的了解，以便在今后的临床实践中加深认识，逐步掌握诊疗常规。临床实习是今后当好医生的基础，是提高医疗技术的关键环节。因此，要从“三基”即基本理论、基本操作、基本技能抓起[7]。

2.1 加强学生对基本理论的理解。

在实习初期，带教教师要尽快充分了解学生掌握理论知识的程度，在带教中强化实用性较强的理论知识，并补充相关的新知识，既培养学生的学习兴趣，又让他们在实践中掌握新理论新技术[8]。

神经科学习的第一步就是要学习神经系统的体查，这是神经科入门的基础。笔者在带教中发现：实习生一般神经系统知识不全面，开始面对病人的时候往往觉得不知所措，无法独立完整询问病史，检查病人。因此进科开始的时候要反复训练。

带教教师要在实习过程中充分利用查房的机会，理论联系实践加深学生对理论知识的理解。查房时，带教教师要引导学生回忆理论课所学的疾病病因、临床表现、发病机制及诊疗原则，同时重点介绍有关诊疗方面的新进展和影像技术的诊断、实验室等辅助检查的意义、诊断及鉴别诊断要点等。要尽量避免重复以前所学的内容，也要结合教材中的重点、难点讲解，并结合自己的临床经验讲解，以使学生提高学习兴趣，加深理解，加深记忆。同时引导学生独立思考，积极探索，提高分析问题，解决问题的能力，逐步掌握诊断方法。可定期组织学生对病例进行讨论，通过讨论，丰富学生的临床知识，培养学生的良好思维能力[9]。这样一方面学生能加强理论和实践的联系，用科学理论指导实际工作，另一方面学生的理论知识也能进一步深化。

2.2 重视临床基本操作、基本技能的培养。

神经内科实习期间，带教教师要将神经系统查体、腰椎穿刺术、神经影像学阅片及病历的写作作为重要基本功对每位实习生进行反复训练。

神经科疾病涉及面很广，神经解剖结构复杂，体格检查过程繁琐，是临床神经科实习教学的重点和难点。正确、熟练的神经系统检查是诊断神经系统疾病的基础和必要的手段。带教教师可以先让学生观看神经系统体格检查的录像，然后由教师在有明显体征的病人身上示范正确的体检方法。在实习过程中，每位实习生在带教教师的指导下参与各项临床工作，能不断熟悉、掌握全套的神经系统检查方法，且明确每一项检查的临床意义。

腰椎穿刺术是神经科常见的一项基本操作，带教教师要尽量给每个实习生以练习的机会。带教教师应要求实习生多看多学，认真复习书本上腰椎穿刺术的适应症、禁忌症和操作规程。操作前带教教师必须加强示范，规范程序且详细讲解腰椎穿刺过程中应该注意的问题。实习生正式操作时带教教师在旁边全程指导，放手不放眼，及时纠正实习学生的错误和不足之处，在实践中提高学生的临床技能水平。

神经影像学检查在神经系统疾病的诊治过程中具有重要的作用。带教教师要定期为实习生进行颅脑或脊髓的CT扫描、磁共振及脑血管造影(CTA、DSA、MRA、MRV)检查的阅片教学，要求学生掌握脑梗死、脑出血和急性脊髓炎等常见疾病的CT、MRI表现，指导他们学习如何从片子上找出病变部位，如何估计病灶的大小，继而决定处理方法。同时在临床实践中，把患者的症状、体征与神经影像学相结合，有利于定位诊断的掌握。通过学习，实习生们不仅能掌握初步的阅片知识，而且会加深对书本知识的理解，提高对神经科实习的兴趣。

病历是正确诊断疾病、拟订治疗方案不可缺少的重要依据，是医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证，是衡量医疗水平、进行临床科研与教学的重要资料，是病人的健康档案，是处理医疗纠纷、鉴定伤残的重要法律依据。因此学生进入实习岗位后，首先具体接触的是病历的撰写。带教教师必须反复强调写好病历的重要性。实习生撰写的病历和病程录，既反映了学生掌握基本功的水平，又反映了教师指导教学的水平[10]。

实行实习生床位负责制，由学生单独对新入院患者首先通过询问病史、查体、写大病历熟悉病情，同时结合相关辅助诊断资料作出诊断，提出初步治疗方案。然后由教师对学生的分析进行讲评，对不恰当或错误之处作相应修改，使学生通过比较，找出自己在理论知识上的缺陷和分析上的不足。带教教师应要求学生参加病房值班和危重患者的抢救，值班日参加夜查房。另外，由于患者就诊的随机性，实习生参加操作的机会不均等，病种分布也不平衡，因此，带教教师要注重调节学病例，使其尽量平衡分布。发现典型病例时，带教教师应让所有实习生尽量参加查体和诊治讨论，使他们都有比较均等的学习机会。

3. 引导学生及时进行实习总结

在实习快要结束时，带教教师要集中同批实习的实习生进行工作总结讨论，引导学生对基本理论、基本操作和基本技能进行及时的总结和记录，为今后的临床工作提供参考。

参考文献

[1]王英凯, 迟宝荣, 曹殿波等.医学毕业生实践能力现况及教学思考[J].中国医院管理, 2006, 26 (12) :44-45.

[2]吴向阳.新时期临床实践教学的几点体会[J].考试周刊, 2007, (26) :34.

[3]金秀男, 李灿, 陈瑛.对临床实习教学的几点思考[J].时珍国医国药, 2007, 18 (10) :2591-2592.

[4]石玉杰, 高惠霞.对当前医学生进行医德教育的思考[J].卫生职业教育, 2006, (20) :144-145.

[5]余奋勇.职业道德教育在实习中强化[J].考试周刊, 2007, (15) :125-126.

[6]张海英, 刘爱玲, 范书山等.神经内科患者医院感染调查分析[J].中华医院感染学杂志, 2000, 10 (4) :277-278.

[7]傅晓敏, 王水英.临床医学实习教学中的问题与对策探讨[J].中国高等医学教育, 2006, (4) :82-83.

[8]刘理.关于医学生临床实习中工作能力培训的探讨[J].医学教育探索, 2008, 7 (1) :93-94.

[9]王海平, 林常清.加强医学生临床思维能力的培养[J].医学教育探索, 2006, 5 (9) :869-870.

神经内科护理实习生带教体会 篇3

临床实习是护生理论联系实际、变知识为技能的必须过程，是护理教学的重要环节。由于目前教科书中有关神经内科护理的内容相对较少，因此护生的理论知识也相对较薄弱，另一方面，神经内科专科护理性强，危重患者较多，护理工作量大，涉及到多项操作，而且死亡率高，造成护生往往在临床前就产生了畏惧、恐惧的心理。因此带教老师要努力把握护生的心理特点心理状态，因人施教，运用启发式教学和赏识教育才能在教学医院这方沃土上培养出合格的护理事业接班人，通过10余年的带教实践，总结出几点带教体会。现介绍如下。

重带教老师的选择

带教老师必须具备：①良好的品格素质：热爱护理专业，有献身于护理事业的责任心，有良好的职业道德，做到以“德”带人。②良好的专业素质：有丰富的理论知识和精湛的专业技术水平，懂得社会学、美学、人际沟通学、服务礼仪等知识，以博学多才影响学生，做到以“才”带人。

了解护生的心理特点

带教老师要在重视常规实习带教的同时，及时跟踪分析每位护生的心理变化，根据不同时期的心理特点施教，以提高带教的质量。神经内科危重患者较多，尤其是脑卒中的急诊患者多，来时病情往往凶险，遇到这种情况，开始时，让护生在旁边观察接诊和抢救过程，然后让他们说出感受，再由带教老师总结归纳出急诊救护的要求和特点。护生亲身经历1次抢救过程之后，带教老师镇静自若的神情、熟练而迅速的抢救措施、护士与医生间的密切配合都会给护生留下深刻的印象，并使他们在这样的过程中得到训练。在以后的急诊救护中，可让他们参与其中。脑卒中患者早期往往会有意识障碍及消化道出血和呼吸衰竭等并发症，首先密切观察生命体征、瞳孔及意识状态的变化，进行皮肤及引流管的护理，呼吸道和气管切开的护理，应激性上消化道出血的护理，并配合治疗。在护理过程中护生进行任何操作的失败都可能会给患者带来痛苦，甚至危及患者的生命。并且患者法律意识的提高等使刚进入临床的护生心理压力非常大，带教老师要帮助护生尽快渡过这段时期，及时进行心理疏导，工作中多与他们进行交流与沟通，正确对待他们的心理问题，尽量满足他们的心理要求。对他们要像对待朋友一样真诚，这样才会增进师生感情，也可以消除护生的心理压力，让护生在一种轻松和谐的气氛中实习及工作。

制定教学计划，实施神经内科临床教学

实习内容安排：①每周1次讲大课。讲课内容是一定难度的技术操作，如吸痰，气管切开的护理，昏迷患者的口腔护理。护生刚进入神经内科对环境生疏，情绪都很紧张，往往会感到手足无措。面对这种心态讲大课，通过放录像、介绍神经内科工作环境、规章制度、神经内科每天工作程序，使护生对进入实习的环境有全面的了解。再由带教老师带护生巡视病房时，通过提问的方式，促进实习生带着问题主动学习。②每天讲小课，时时有提问。每个同学有固定的老师，安排每天小讲课内容。详细讲解每项操作的过程，使护生能学到书本以外的知识，学为所用，边学边用。小讲课力求精、细，重点突出，每课有提问，这样有目标的教学方式，使护生很快熟悉神经内科基本业务，了解岗位不同职责。

实践目标带教：实习早期在带教老师的带领下，分别参加各种操作。带教老师严格指导，规范操作，根据每个护生的弱点，有侧重点地讲解。老师操作为主，边做边讲；护生看学，做配角。每1项操作，老师从准备物品到操作过程，随时讲解，严格执行三查七对制度。严格无菌操作。实习后期，多数护生能掌握基本的操作，一般患者的各种处置也能应付自如，因此可安排学生进行一些小的操作。带教老师坚持“放手不放眼”的原则，随时注意操作情况，并督促指导护生进行抢救配合工作，提高应急能力。

临床带教中对实习护生医患沟通能力的培养

实习护生刚刚进入临床，面对复杂的人际关系无所适从，在与患者沟通的实践中，她们倍感困惑，常常表现为对医患关系认识不深，法律意识不强，在沟通技巧上缺少训练，面对患者时缺乏自信。带教老师必须传授护生护患交流技巧，培养护生全面护理能力。在临床带教中引导护生从患者角度出发，体现患者的独特性，给患者以尊重的护理行为，以减轻患者的心理压力，树立战胜疾病的信心。神经内科患者病程长，患者及家属容易产生情绪焦虑，对服务质量要求高，对护理技术要求高，因此，在操作前一定做好患者及家属的心理护理，进行良好的沟通。

赏识护生、培养护生自信心

在临床带教过程中，除了让护生反复多次熟悉操作流程之外，还要多强调应特别注意的事项，比如静脉输液操作前跟患者的解释工作、三查七对、无菌原则、血管的选择、进针角度，以及“爱伤”观念等等，采取先让护生跟随观摩操作，并做些辅助性工作如输液排气，穿刺成功后的固定等，然后循序渐进地由护生完成整个操作流程，但老师要注意帮助学生选择一个血管条件较好且修养较高的患者作为护生的第一个穿刺对象，这样能减少护生的恐慌心理，且“一针见血”率高，有利于培养护生的成就感和自信心。即使失败，老师也要耐心指导，并详细讲解操作要领，帮助护生重建信心，应避免在众人面前批评指责学生，要维护他们的自尊心，对他们抱有良好的期待，并给予充分的信任，这样学生就会更加努力学习，用积极的心态面对短短几个月的实习阶段，也给临床带教工作带来良好的开端。

教學质量评价

实习结束前，进行1次理论和操作考核，对护生临床实习从知识、技能、态度3个方面进行评价，做出鉴定。

总 结

临床带教中，通过对带教老师的选择，制定详细的教学计划，培养学生自学能力、动手能力、分析和解决问题能力。考核结果进行反馈，做到以学生为中心，不断探讨带教的方法，提高临床教学质量，以培养实用型人才。

总结带教经验，提高带教质量：通过临床护理带教建立和谐的师生关系、护患关系，结合特点在今后的带教工作中，不断总结经验，完善带教方法，提高带教质量，注重培养护生的观察能力和对护理工作的情感，培养护生动手能力，因人施教，发挥护生的最大潜能，从而培养出一批批具有高品质、高素质的神经内科护理人才。

内科护士实习心得 篇4

一提起护士，大家脑海中会第一时间想起“白衣天使”这个即纯净而有漂亮的称呼吧!高翘的燕尾帽，雪白而又漂亮的护士服，但有多少人了解她们每个人背后的辛苦与辛酸。

从小我就以那些穿着白色护士服的护士得美妙和神圣。决心做一名优秀的护士，现在自己已经成为一名护士了，可是这份工作并不像我想象的那么简洁。由于它的性质不同，这份工作是和人的生命打交道的，所以做任何事情都要想到后果，以致从我第一次穿上护士服走进医院的那一霎那觉得自己身上有了一种使命。我清晰自己来这儿的`目的，肯定要踏踏实实，认仔细真的学习，争取尽快投入到工作中，很快我自己一个人能独立进展操作了，但仍一些新的困难我都想要放弃，可是我又不甘心。后来，教师们都告知我说：“雅娟，好好学，渐渐来，我们也是从你这个时候一天一天熬过来的，只要你肯学以后肯定会是一名优秀的护士。”听到这些话后，又打起精神。

到了二楼重病室工作，我深深地体会到在工作中学习、在工作中熬炼。这几天我的收获许多，我学会了怎样观看危重病人，怎样书写各种病历，怎样用语言精确的描述患者瞬间的变化。但是，这还远远不够，我以后要学习的东西还许多，我肯定会把自己的业务再提高，用学问来武装自己，用病人来提升自己，让自己很快在神经内科变成一名优秀的护士!

心内科实习心得 篇5

时间匆匆走过，心内科实习的一个月时间就在不经意间“流失”了，不长不短的一个月时间里，用心的话，能够学到的东西还是很多的。

首先，先讲一下在这里学到的东西。第一，明确了自己的职责，懂得高责与初则之间应该完成哪些工作，知道每个时间段自己应该去做什么，对一些护理文书的书写也有了一定的了解。第二，学会了组员之间的分工与合作，互相帮助。第三，之前对心血管相关疾病的了解只是在书本上知道一些理论，现在通过亲身的接触，对疾病的认识就更加深刻了。另外，还学会了对一些简单特殊心电图的判断。第四，一些护理技能操作得到了很大的进步，因为在这里能够自己动手的机会很多。第五，懂得了健康宣教对患者的重要性，学会了对患者相关疾病的健康宣教。最后一点，就是面对不同的病人，应该如何去沟通，虽不能说完全学会，但还是掌握了一些沟通技巧。除此之外，可能还有一些自己在无形中就学到的东西，只是现在还没发现。

其次，既然是写心得，就讲一下自己在心内科的感想吧。一开始来的这个科时，看到那一大堆的初则与高责的工作细则，自己是有点迷茫的，毕竟之前都是跟着带教老师走，从来都是像个机器人那样听从指挥，现在样样都要自己亲力亲为，感觉自己好像达不到那个水平。不过经过一个月的磨练，发现原来并没有想象中的那么困难，所以说，实践出真知啊。

还有一点，我发现我们的排班好像有点不太合理，就拿我来说吧，一下子连上7天的高责，然后突然上初则，对我来说，就有点乱，不知道自己具体应该要做什么，感觉会很凌乱。确实，我第一天上初则时，总是忘了做这做那，角色转变不过来。如果每天都上不同的班，一天初则一天高责那样，不知效果会不会好一点。

说实话吧，在这个科里，唯一的不好就是人际关系，感觉它好像处于一种冷漠的状态，好像同事间没有什么交流。我也不知道为什么会这样，让人觉得没一点激情，大家除了工作还是工作。另外，个人觉得护长缺少了对下属的一些赞扬与肯定。护长对工作的严谨是很好的，当下属出现错误时及时指出，另外加一些适当的批评，这是对的。但是当下属的工作做的很好的时候，给予一些肯定是很重要的，有时候，一个小小的表扬就可以大大增加我们的积极性。这只是我个人的看法，也许护长有表扬下属，只是我不知道而已，呵呵。

最后，很感谢心内科的所有老师，特别是XX老师，在你们的精心教导下，感觉我们又长大了一点，懂事了一点。当然还有感谢那里的护工阿姨，她们平时都对我们很好，很关心我们。在往后的日子里，我会再接再厉，力求做到最好。

内科实习心得体会 篇6

今天有个起搏器的讲座，于是科室的主任中午叫了外卖，肯德基超值午餐，还是我们老师建议的，一共买了10份，有的老师自己不吃，把他那份给带的学生吃，有的老师说如果有剩的，就在这里吃，我们老师没说留我吃，一句话也没有说，还有些装傻充愣的感觉，这重重的打击了我，让我感觉很郁闷，于是中午和同学自费去肯德基吃了一顿，不差钱.........

不管怎么说，这两周多的心内实习，从没有实习培训的什么都不会到现在，老师还是教会了我很多东西，应该学会感恩，写首页，问大病例，上医嘱，开化验单、会诊单........当你什么都学会的时候，老师就开始用起你来了，以至于现在有时候要我写医嘱，他管只签个名的地步。人啊，都是被惯出来的，有时候在想，当没有实习同学在的时候，老师是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢?

实习可以学到很多东西，但是来到这里我才发现这里不是，那个主任医师查房不会给你讲什么，你每天和他查房所做的事情就是给他递病例，仅此而已，偶尔心情好，会给你讲两句，但只是偶尔，这两周以来说的不到5次吧。

这两周多的时间里，看到一个个病人从住院时候的虚弱病态，到病情逐渐好转，再到出院，心里很是欣慰，虽然不是我的功劳，但是我还是尽力给他们做了很多力所能及的事情，今天我们的一个病人出院了，那个病人是我来几天以后入院的，当时我问的大病例，在外面等老师写出院小结，出院的病人坐着，老伴儿站在旁边，我看到医办室有个椅子，我顺手递了过去，临走时看着那老两口的背影，那个画面，我想我很难忘记吧。

想到后天下完夜班，就不在心内科实习，我还是有些不舍的就是那些可爱的小护士们，有四五个吧，老师写的医嘱不认识，我就问她们，她们都很耐心的告诉我。我们老师每次值班，晚上都会有一个小护士一起吃饭，最先熟悉的肯定是她了，教我测血压，给我推荐电影;要说到最熟悉，要数那个小护士，我从厕所出来忘记冲了，后知后觉之后她责怪我，说的我好尴尬，从那之后就熟悉了，偶尔开的玩笑什么的，呵呵，很有意思;还有那个每次见到我只会问那一句“同学，你们老师呢?”的护士，那天中午我帮她测了8个病人的血压;还有一个，经常问她医嘱的问题，刚才打水还碰到她了，打了个招呼;还有那个护士长，今天上班时候交班出来还对我笑了一下..........此外，还有一个和我一起实习的的同学，这两天他请假了，不知道明天会不会来上班，我后天就走了，以后去分院了，有时间一定去科室看看他，改天要把他QQ问过来。

神经内科实习心得 篇7

教师作为一个教学模范, 其一言一行都对学生具有极大影响, 所以, 选择合适的带教老师十分关键。

首先, 学校应建立专门的教学部门, 精选带教老师。带教老师要有扎实的医学专业知识和丰富的临床经验, 可以充分地为学生释难解惑;要有良好的沟通能力, 积极与学生交流, 耐心地为学生讲解疑难问题;要有良好的职业道德, 爱岗敬业, 体贴病人, 认真细心, 在实习带教过程中严格实行带教制度, 言传身教, 要先正己身, 方可施教于人, 做好医学典范;做到放手不放眼, 让实习生有更多的机会接触临床案例, 理论联系实际, 使学生更好地掌握临床知识。

其次, 带教老师在课前应认真做足准备, 理清思路, 包括本节课的重难点、提前去病房选择典型病例、如何向学生展示诊断手法及用什么方法帮助学生更好地记忆知识点。由于学生前期上过理论课, 因此在授课时要力争做到内容简明扼要, 概念准确, 重点突出, 条理清楚, 内容丰富, 形式生动, 有启发性, 要使学生对疾病的临床表现有清楚的认识, 注重知识点之间的鉴别和联系。课后要积极与学生沟通, 及时了解学生遇到的困难, 提高教学质量。

此外, 带教老师还要善于发现学生的个性特点, 因人而异, 因材施教, 针对性地指出学生在实习过程中的不足并采取合适的教学方法。与学生积极互动, 鼓励学生提问, 及时了解学生的学习情况, 并相应地调整教学进度和方法, 营造轻松和谐的教学环境, 实现双向互动。在这样的环境下, 更易调动学生的积极性, 促进学生成长为合格的医生。

另外, 为了提高学生的学习兴趣及信心, 带教老师应与时俱进, 实现带教形式的多样化, 如改变教学形式, 采用多种教学方法, 如幻灯、视频、动画、情景模拟化学习、补充式回答法和形象教学法等, 灵活生动地讲解枯燥的理论知识;或将理论与临床案例结合讲解, 以实际事件为学生讲解知识难点, 避免知识的生硬灌输;也可编写顺口溜等帮助学生记忆重难点, 增强学习的趣味性。

对于学生来说, 实习过程中最重要的是形成正确的临床思维模式, 准确诊断疾病。临床思维是医生面对纷繁复杂的临床症状进行的诊断思考过程, 即运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识, 以患者为中心, 通过病史采集、体格检查和必要的实验室检查得到的第一手资料, 根据患者的症状等多方面信息进行批判性的分析、综合、类比、判断和鉴别的过程。每天病例示教时, 带教老师为学生详细讲解该病的病因、发病机制、临床表现及治疗方式, 然后布置相似的课后作业, 让学生共同讨论, 将课堂与实际结合, 采用提问和讨论相结合的启发式教学方法, 充分调动学生的主观能动性, 既改进了思维方式, 又实现了合作共进, 引导学生更快地形成临床思维模式。此外, 也可开展疑难病例小组讨论会, 或者举办与神经内科相关的知识讲座, 在学习的同时吸收新的前沿知识, 拓宽学生的视野。

神经内科学抽象、复杂, 极具科学性, 带教老师应根据专业特点, 结合教学大纲安排教学内容, 制订相应的教学计划, 选择典型的依从性好的病例为学生示教。同时注重学生基本功的强化, 如问诊技巧的培训, 鼓励学生做体格检查并督促课后相互练习, 为以后临床工作打下扎实基础。

二

学生为实习带教中的主体, 学生的态度和行为在很大程度上决定了该门课程是否成功。

在第一堂课上, 带教老师就应该为学生打下心理基础, 介绍实习的必要性、重要性和理论学习的区别, 强调实习中的实际操作, 但同时要结合理论, 联系实际, 举一反三, 融会贯通, 端正学生的学习态度, 促进学生积极思考, 提倡学生主动学习, 鼓励学生提问。

此外, 实习是一个严谨的事情, 学生要注意实习阶段自身的形象和行为, 不大声喧哗或聚集在走廊高声谈笑, 不随便交谈病人隐私, 不说不负责任的话;在与病人交谈时使用礼貌用语, 给病人及家属亲切感和温馨感, 提升病人对广大医护人员的好感与信心。同时, 学生要采用适当的与病人交流的方式, 使用文明用语, 耐心与病人交流, 不说容易引起误会的话语, 认真为病人检查, 不放过一丝小细节, 尊重体谅病人, 避免矛盾与摩擦, 服务别人的同时学会保护自身利益。

另外, 在实习过程中, 学生要以学习为主, 积极记好学习笔记, 加强神经科基础理论的学习, 加强神经科基本功的训练。在老师的带领下逐渐掌握临床思维模式, 以严谨的态度对待每一个问题, 以专业人士的角度思考临床案例。总之, 要做到巩固理论知识, 坚持实践第一, 全面占有资料, 深入了解病人资料, 作全方位思考。

综上, 神经内科临床见习教学对于刚开始接触临床的医学生来讲是至关重要的。带教老师课前要充分准备, 并采用灵活多样的教学方法与形式, 将理论知识应用到病例教学中, 令抽象的知识具象化, 提高学生的学习效率及临床带教质量。同时, 强调理论, 与实践紧密结合, 让学生接受规范化的训练, 针对性地进行临床思维能力训练, 促进学生成长为合格的临床医生。学生在实习过程中要善于学习, 向别人学习, 向书本学习, 主动与老师和同学交流讨论;要善于总结, 时常归纳重点, 了解自己的不足。学生要意识到自身身份的改变, 要以一个社会工作者的姿态迎接每一位病人, 注意自身形象, 营造温馨和谐的医疗环境。

参考文献

[1]张艳玲, 王英, 张映琦, 等.病例导入式教学在神经病学教学中的应用[J].局解手术学杂志, 2010, 19 (1) :52.

[2]蒋幼凡, 岳秀, 刘晓.关于临床教室模式转变与思维创新探讨[J].医学教育探索, 2008, 7 (3) :307-308.

内科实习教学经验总结及问题浅谈 篇8

【关键词】内科学；临床实习；临床教学

【中图分类号】R74-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）08-0461-02

自2008年起，作为平凉医学专科学院、甘肃省卫生学校临床实习医院，我院先后接受临床实习学生共300多人次。在临床实习带教中，我们严格按照医院教学规章制度和学校所发实习手册进行教学活动，取得了一定的经验，现就我们内科教学活动作一总结，对于存在的一些不足，进行分析，探讨解决方法，以利于今后不断改进。

1 教学经验总结

1.1 教学活动安排 分院内、教研室及教研组3种。院内每月讲课1次，定于月末；教研室每月1次讲课，定于月末周五上午十点，每月2次教学查房，2次教学病例讨论，分别为周三上午十点；教研组每月2次教学讲课，4次教学查房及4次教学病例讨论，时间由教研组自定。

1.2 学生入科教育 实习学生入科后，首先由科主任指定主治医师或高年资住院医师为带教老师，由带教老师进行入科教育，重点进行科室及业务简介，严格重申劳动纪律，进行思想品德教育，学习医务人员道德规范，使得实习学生懂得临床医疗工作为特殊的服务行业，要主动热情，要以病人为中心，要有协作精神，树立爱岗敬业精神；

1.3 临床教学活动实施 首先，要求实习生按时参加院内及教研室教学活动，实行严格的点到制度，与学生实习成绩挂钩；其次，教研组制定教学计划，按照既定计划进行教学活动（如上述），具体由带教老师实施，科室主任进行监督，并与老师工作量、绩效工资、职称评审挂钩。

我消化内科具体教学工作除上述外，借助现代化医疗设备和教学设备，同时结合消化科特点进行。比如胃镜操作、特殊胃肠镜图片，典型病例等的讲授。

1.4 学生出科考核 从德、能、勤、纪、劳多方面考核。业务技能方面要求学生出科室前至少书写完整病历2份，由带教老师认真批阅，进行临床基本技能考核，基础知识考试，基本操作考查，达标后才能出科。

经过4年的实践，通过实习学生消息回馈和学生所在学校的消息回馈，我院的教学实践是成功的，得到了实习学生和所在学校的一致好评，受到了上级卫生行政部门的表彰，今年，我院有幸成为了甘肃省中医学院临床实习医院，此点，就是我们成功的有力证据。

2 存在的问题

2.1 学生方面

2.1.1 对实习重要性认识不足 医学是实践性极强的一门特殊学科，不经过艰苦的学习和亲身的体验，许多问题无法理解和解决。认真的临床实习和终身学习解决了这一问题。由于面临就业择业压力大，部分学生实习不安心，请假前去面试；部分学生准备考研，只注重书本知识的学习，对于临床实习敷衍了事；部分学生偏科，喜欢的科室多呆，不喜欢的少呆，甚者不去。以上种种原因，造成实习效果不明显，实习成绩不理想。

2.1.2 基础理论知识不扎实 部分学生以为考上大学就已经鲤鱼跃过了龙门，以后高枕无忧了，在学校期间就未能认真扎实学习基础理论知识，造成实习期间困难重重；

2.1.3 基础理论知识与临床不能紧密结合 部分学生虽然书本知识学的很扎实，但不能与具体实际相结合，理解能力有限，动手能力较差。

2.2 教师方面

2.2.1 重临床，轻教学 带教老师既是临床医生，又要承担繁重的教学工作，加之社会压力大，部分带教老师只注重对病人的精心救治，不重视对带教学生的管理和教导，学生只是走马观花，人云亦云，没能达到实习目的。

2.2.2 重实践，轻理论 部分带教老师不注重自身理论知识的系统学习，带教学生时以经验教学为主，教学质量不高。

2.3 教学资源方面 典型病例不足，以往病例和来自于媒体的资源缺乏实践性；部分患者不愿实习医师检查，认为主管医师不负责任；

2.4 教学时间安排与临床工作方面有时存在冲突 院内、教研室、教研组活动多，带教老师偏少，带教老师同时承担临床医疗工作，双重工作有时难以解决，组织协调方面有一定不足。

3 如何解决存在问题的探讨

3.1 首先加强带教老师素质的培养 为人师表者首先要有师德，为医者要有医德，作为医生的老师，二者必须兼备；注重理论知识的不断学习，重视临床经验的不断总结，同时加强教学、科研的研究和实践。通过培训、学习、进修，不断的提高带教老师自身素质，达到提高临床教学工作的目的。

3.2 继续实行绩效考核办法 将已经实行的学生成绩与教师工作量、绩效工资、职称评审挂钩工作持续推行下去，使得每一位带教老师都做到认真负责，即对学生负责，又对自己负責，同时使得实习学生得益。

3.3 加强实习学生的劳动纪律管理 归根到底，学生还是学生，只要严格管理，还是能够收到效果的，通过严格的劳动纪律管理，促进临床教学工作；

3.4 不断提高学生的主动性和动手能力 带教老师要细心、耐心，鼓励学生自己动手，多提问题。鼓励学生在基础操作上多下功夫，在病例讨论中踊跃发言，在讲课时自己多搜集资料，或者学生讲，老师听，等等。

3.5 正确处理医疗与教学的矛盾 作为医院，治病救人为第一要务，只有病人得到了及时、妥善的救治，才有其他可言，所以，学生会理解医生的辛苦，学生吃住在医院，教学活动随时都可进行，点点滴滴的教育随时教学，可以在下班后，甚至夜班时间进行。只要学生用心，老师用意。

3.6 加强与学生所在医学院校的沟通 对于学生的心态、行为、学习情况、实习情况随时与学校领导进行沟通，做到全面掌握学生的具体情况，针对不同学生的具体情况，区别进行教学，做到因材施教。

3.7 不断丰富教学资源和设备 医院从教学设备器材等硬件上不断改进，比如购进模拟人体；带教老师不断收集教学资料，丰富教学内容。

呼吸内科实习心得护士 篇9

实习，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待;学习，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。

带着一份希翼和一份茫然来到了___医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……

第一个轮转科室是icu，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天!

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!

现在对于“实习”，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。 也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是“如人饮水，冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：

一、理论知识的问题：以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。

二、角色转化问题。实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说“让我也试一下”，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

三、胆魄的锻炼。面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。

五、微笑服务：在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!

总而言之，这五个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初，今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握这个机遇。

呼吸内科实习心得护士2

护士实习主要是让我们通过实践操作来巩固理论知识，提高护理技能，同时也是我们毕业后真正参加工作前的一次锻炼机会。因为实习的时间比较短，所以我很珍惜每一天的锻炼机会，努力学习，提高自己的专业技能。在实习过程中做到虚心求学，努力刻苦，求学若渴，互相帮助，不求，只求更好。

护士实习第一天，刚进病房，就觉得很迷茫，对于陌生的环境，陌生的人群让我有点不知所措，幸好有指导医师为我们介绍病房的结构，了解各种疾病的应急处理和各项基础护理操作技能。我们这次实习的主要目的是提高各项护理技能和培养操作技能。所以我们积极努力的争取着每一次锻炼的机会，遇到不懂的就请教指导医师，他也会和细心耐心的为我们一一解答。在业余时间我还会不断丰富理论知识，积极主动的学习，思考，对于不懂的知识点我会自己先查找书籍解决，如果还是不行我就会去请教别的护士和老师，直到自己弄懂为止，以便加强理论与临床护理相结合。有时候还要跟着指导医师去检查病房，了解各种病情的临床反应，同时和病人多沟通交流，希望他们早日康复。在这短暂的护士实习期间，我收获了很多，我懂得了病历的书写，教学查房等等。我相信这次实习期间的收获会在以后的工作中更好的体现出来。

这次的护士实习让我受益匪浅，在此，我要特别感谢学校和医院给我的这次实习锻炼机会，还要感谢指导医师和同事们对我的悉心指导和帮助，在以后的工作生活中，我将更加积极努力，刻苦专研，让自己的理论知识更加扎实，临床护理能力更加完善，我明白了作为一名白衣天使是必须付出努力的，有付出才会有回报。有了这次的实习经验，我相信我的未来将会更加美好。

呼吸内科实习心得护士3

实习结束了，_个月的实习是一段很充实的经历，这段经历也是一次宝贵的，同时我在实习中也在不断提高，毕业后的自己需要这种精神，需要这么一个机会，在工作当中我学习到了很多，在社会阅历，还是在专业知识，跟人际关系这都需要一个妥善的处理，我在工作当中一直强调对工作负责，实习期间我也坚持了自己原则，随时随地保持一份责任心，这次的实习我对未来的规划也清晰了许多，实习或许不是自己进步成长的唯一方式，但是通过实习可以学习到很多，我也有了一番心得。

在__医院_个月这对我来讲不短，工作需要这么一个实习去了解，摸索之前在学校学习的我一直没有这种感觉在，这真的很然我感慨在，自己的专业能力不能说很优秀，但是在学校的时候也是数一数二，在班级的也是很不错的了，这次来到了__医院实习让我知道了自己知识匮乏，实习跟在学校是不一样的，这完全是两码事，但是通过学校的一个系统化学习，接触到工作之后还是保持了良好的心态，这个心态也是让我维持了这么久的一个稳定工作。

在实习当中让我知道自己专业知识掌握的重要性，因为一切工作的前提都需要自己知道怎么做，当然也会有人带，但是什么事情都需指导，什么事情都需要帮助那就显得太青涩了，自己很多时候还是需要自己知道怎么处理在，实习就让我加强了对自己的学习，这种学习是一直的，不管是在什么地方在，在工作的时候也是这样，工作当中当然是最直接的学习，也是映象最深刻的学习，我不放过自己在实习当中的每一个新的知识学习，还有每一个实践机会在，这些都是让我现在想想就觉得很满足的。

当然在这里实习了这么久不仅仅只有专业知识的提高，自己处理事情的应变能力是很明显的，我把这些都看作是一个常态，自己都需要去培养，在工作当然中我积极的参加各种讲座，各种临时工作，其实在工作当中这些都是不轻松，需要我有一个认真态度去对待，保持心态的平衡，也保持自己对工作的热爱，这样才会进步，我也通过实习提高的自己社会阅历，一直在学校都是温室的花朵，经历的事情不是那么有压力，当然实习当中承受的知识一点点，可是未来的工作我会坚定下去，这些都在学校体会不要，我觉得依然需要的告诫自己加油，努力，我们都是在不断的成长，都是在不断的提高，这是一定，这几个月就已经验证了，实习使我进步，我也不会辜负了这段实习经历，继续给自己加油。

呼吸内科实习心得护士4

转眼间，一个多月的外科实习生活已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理机动化，爱心运动常常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有规划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，建立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

在普外科实习期间，使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。同时也学会了对阑尾炎，疝气，甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应留神观察的内容。能够独立承当普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的筹备工作和术后的护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大批问题的应急能力及较强的技术水平。

时光过得真快，转瞬为期__个月的实习生活已经停止。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我受益匪浅，心得体会亦不少. 我____医院实习，依照学校和病院的要乞降划定，我分辨到了__科,__科等__个科室学习，在实习期间我遵纪遵法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结共事，严格请求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无端旷工及擅自离动工作岗位。看待病人和颜悦色，态度良好，努力将所学理论知识和根本技巧用于实践，在此过程中我不断总结学习办法和临床教训，努力提高独立思考、独解决决问题、独立工作的能力，一直培育自己全心全意为国民服务的高尚思惟和良好的职业道德，经由__个月的实践我纯熟把握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特色及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的畸形值和临床意思及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地实现了各科室的学习义务.通过半年多的实习，本人理论水温和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将持续努 力，牢记护士职责，不断增强思维学习与业务学习，全面进步本身综合水平，为患者供给优质服务!

呼吸内科实习心得护士5

转眼几个月的实习就要结束了，在此期间，学到了很多，也感受颇深，以下我就实习期间的一点心得作大概有以下汇报：

一，学习态度 我们都希望在实习期间能碰到一个好的带教老师，但只是等着带教老师来传授知识那是远远不够的，最主要的还是看我们自己的学习态度.在实习期的开始我们最大的感受就是我们都成了跑腿的，一点东西都没有学到.远没有了当初刚走出校园走上工作岗位的那种兴奋，有的只是沮丧.其实不会学的人就会有这种想法.对于刚刚接触临床的我们来说，就算老师放心让我们自己去打针发药等各种治疗，我想我们自己心里也是没底的吧!而在跑腿的过程中我们可以很快的熟悉科室环境，熟悉病人等等.所以我认为这所谓的跑腿就是我们从学校走上临床的一个过渡，是必须要经历的.

二，学习方法 刚刚踏上工作岗位，我们大多数人都会准备一个本子随身携带，以随时记录.但我想大多数人的本子上面除了老师讲到的知识，最多的就是老师所给我们分配的任务了.这种情况持续了几个月.直到我到我现在所在的科室烧伤科实习.记得第一天，护士长就对我们提出了一个要求，“准备一个本子，学习日记，把所学到的东西每天都要写下来，其中包括老师讲到的，自己问到的以及遇到的问题.就算这一天实在没有东西可写，也要检讨一下自己这一天有没有做错什么，哪怕是在别人眼里不算什么的，也要坚持每天记录下来.”就这样我坚持了一个月，我发现这一个月我所学到的远比我前面几个月所学到的要多得多，所以在后面的科室我一直在坚持，而且收获颇丰.

三，树立信心 对于实习生来说，实践操作的机会是屈指可数的，再加上有时我们自己心里会发怵，不敢上手，这样在难得的机会面前退缩成了习惯，就很难迈出第一步了，这就要求我们树立信心，相信自己.

四，沟通能力 在临床上与病人的沟通是非常重要的，一般病人都不会选择实习生来打针或做其他治疗，甚至有时会言辞拒绝，这就要求我们要有良好的沟通能力，与病人关系处好了，我想他应该不会再好意思拒绝你了吧.

五，对待病人的态度 我们如果从心底把病人当作自己的亲人看待，处处为他们着想，那么病人也就会把你当成家人了.我想如果我是病人，宁愿多挨一针，也要把机会留给自己的亲人吧.哪怕很疼嘴里也会说“你打的真好，一点也不疼”.

六，准备工作 在进入每一个科室实习前，最好做好一些准备工作.比如我在进入烧伤科实习前，复习了烧伤外科的基础知识：烧伤面积的计算，大面积烧伤的补液原则及补液公式等等，这样不但可以给护士长及带教老师留个好印象，还可以使自己在工作的时候有了学习的目标，有百利而无一害.以上就是我的几点实习心得，希望能对正在以及即将走上实习岗位的学妹有所帮助.