医院应急调配工作制度

医院应急调配工作制度（精选6篇）

医院应急调配工作制度 篇1

为保障医院重大突发公共卫生事件救治工作的顺利开展，提高医院应急综合救治能力，特制定医用床位应急调配预案。

一、突出公共卫生事件的救治在上级主管部门和院长的指挥下开展。

二、遇重大紧急抢救事件，接诊医师应立即汇报医务部（夜间及节假日应汇报总值班），并逐级汇报至分管院长。

三、急诊病房为应急救治的第一收治病区，当缺乏空床不能满足救治需要时，启动床位腾空机制，将病情稳定和/或专科疾病明显的病员转至相应病区，医务人员应做好解释、告知工作，以得到病人及家属的理解和配合。

四、遇市内重大活动或传染病流行期间，根据相关上级部门要求，急诊病房应做好床位的预留工作。

五、普外科为外伤病员的收治病区，在分管院长指挥下，由外科系主任和二线留院医生负责床位腾空调配，及时安排病人；专科创伤明显的病人，经相应专科会诊后，收治相应病区。

医院应急调配工作制度 篇2

关键词：药房调配,药剂人员,药学服务

医院急诊药房调配工作是药剂科的重要组成部分之一, 是医院急诊系统为患者服务的重要窗口。随着现代社会发展, 医院急诊工作越来越繁忙, 尤其夜间急诊量有逐年攀升的趋势。同时随着我国医疗体制的改革, 医疗质量、服务质量是整个医改的重点之一, 因此保证患者用药准确、安全、及时、有效是急诊药房调配工作的中心任务。现就我院急诊药房调配工作中存在的问题及工作心得与同行探讨、共享。

1 目前医院急诊药房的调配工作状况

(1) 目前急诊药房的空间小, 格局不合理, 中西药品种繁多, 工作生活区无法有效分区, 不利于及时、快速为急诊患者提供良好的药学服务。

(2) 急救药品摆放比较混乱, 没有对各种急救药品进行归类、定位。

(3) 整个急诊药房的药品半年内到期药品的红色警示牌有时未及时更换, 药房调剂人员无法准确掌握药品效期信息。

(4) 由于急诊药房工作人员的工作强度很大, 较少安排业务学习, 更少外出参加会议等。药剂人员缺少相关的业务及职业道德等方面的继续教育。

(5) 急诊药房缺少必要的参考文献与书籍, 无法满足药剂人员日常工作需要。

2 急诊药房调配工作亟需加强和改善的几个方面

(1) 重新改变药房格局, 使药品分类摆放[1], 做到中西药分开, 口服外用药分开, 注射剂单独设立专架。在满足这些条件的前提下使急诊药房药品布局紧凑, 方便药剂人员调配药品。适当设立低温库, 确保需2～8℃贮存的药品有效。急诊药房应设置独立的空调系统, 避免使用中央空调, 全年确保药品在合适的温湿度下贮存。应设立独立的生活、休息区域, 以便工作人员换衣等日常生活。

(2) 设立急救药品专区, 按急救的类型分类摆放, 譬如:中枢兴奋药 (呼吸兴奋药) 、抗休克的血管活性药、降压药、强心苷、解毒药等, 确保急诊药剂人员在调配该类药品时忙而不乱。并根据本地及季节等因素合理、适量的领用急救药品, 避免造成药品过期而浪费。药房负责人应加强检查急救药品质量, 确保抢救药品的质量和用药安全[2]。

(3) 加强急诊药品的效期管理。按照先进先出、近期先出的管理制度, 专人负责效期药品的登记工作, 半年内到期药品的红色警示牌由药房负责人管理负责并应及时更新[3]。

(4) 注重人才培养, 提高急诊药剂人员素质。随着现代医药学的发展, 药房调配工作由简单到复杂, 由单一面向患者转向多元化、多层次、多方位为患者服务。当前的形势要求药剂人员不断学习新知识、了解新法规。药剂科领导要多鼓励药剂人员参加各级各类培训学习活动, 增大对药剂人员培养的投资。使药剂人员与医护人员有同样的进修学习机会, 学习了解当前国内外最新的药学专业知识, 提升药剂人员的职业荣誉感, 从而有利于更好的应对当前越来越复杂的医患关系等问题。

(5) 急诊药房应准备一些必要的参考书籍, 如《临床用药知识》、《新编药物学》、《精编临床用药必备》、《中国药典》等, 以便药剂人员在单独值班、必要时查阅, 从而解决一些临床工作中的问题。

3 结语

我院作为深圳最大的三甲综合医院, 具有独立、齐全的急诊就诊系统, 随着我院急诊系统的改造升级, 急诊接诊量逐年攀升, 因此我院急诊药房工作量也将逐年递增。改善药房工作条件以及提升药剂人员的业务素质是确保急诊药房工作顺利开展的重要因素。同时药剂人员也应主动提高本身的专业知识及职业道德, 顺应时代发展, 坚持在以“病人为中心”的氛围中为急诊患者提供优质药学服务。

参考文献

[1]赵汉臣, 闫荟.现代医院药学的科学管理[M].北京:人民卫生出版社, 2003:390～395.

[2]叶小兰, 叶雯.急诊急救药品的管理体会[J].中国误诊学杂志, 2007, 7 (17) :4053.

医院应急调配工作制度 篇3

一、人力调配数量

（一）病人来5人：在急诊科室内安排的模拟人员外、增加两名分诊护士（项海燕、贾丹）专科护士（何新茶、刘建双、陈小莲、卢爱芬）处理医嘱护士（魏秋蓉、傅艳）

（二）病人来10人：在原有的基础上再加5名护士专科护士（许芳玲、黄凌云、赖锦碟、池海英、林云羽）1名处理医嘱护士(黄媚媚)。

（三）病人来15人：在前面的基础上再加5名专科护士（陈瑞利、万爱雪、徐蓉、叶丽珍、王建平）

（四）病人来20人：在前面的基础上再加5名护士（王爱玲、潘秀微、郭秀媚、潘丽洲、李孝珍）

二、各护士职责

（一）分诊护士职责：

1、接待病人，贴顺序号登记病人人数。

2、做好病人的资料登记及上报工作。

3、协助医生分诊和开通绿色通道。

4、对病人的去向进行追踪。

5、执行污物处理和上报制度。

6、新闻采访等进行初步处理。

（二）专科护士职责：

1、接到通知后到急诊向分诊护士报道、并在急诊大厅等候安排、领取分诊本。

2、病人到位时根据先后接待一个病人

3、对病人进行心理护理、询问病情。根据分诊单测量生命体征并填写完善。

4、将分诊单上交给分诊护士，由分诊医生安排到分诊的区域。

5、将自己的病人护送到相应的区域。

6、负责病人的配药、输液、吸氧、心电监护等，按医嘱严格执行，组成2人为一小组，严格执行双人核对制度。必要时一人留守，一人处理医嘱。

7、负责护理交班书写，护理交班连同病历需统一上交检查。

8、病人做检查时，需要步步跟到，并将处理后分流的病人送到相应的病区，做好交接记录。

9、病人转科或有其他安排时要向分诊护士交代好去向。

10、接待的护士要做好自己病人的宣教。病人要了解自己的一切治疗（检查团要追踪）

11、自己接待的病人的病历、最后要交由分诊护士处统一备查。

12、遇到特殊情况时及时和护士长联系。处理医嘱人员职责：

1、负责医生医嘱的核对、录入及转抄工作，协助一对一护士进行配药。

备注：

1、处理医嘱的笔类用品要自己准备。

2、急诊会在每个区域准备好输液、外科、治疗等用品。训练的时候大家尽量熟悉一下。欢迎提出合理化得建议。

区域的分布：

A区：急诊抢救室 B区：急诊监护室 C区：急诊留观室

D区：急诊病区走廊上。

E区：太平间 病人的分诊分级：（各颜色标签贴在病人的胸前.红色：濒危病人，是指病情随时可能危及生命的病人，这类病人应立即送入急诊抢救室（A区），采取挽救生命的干预措施。

橙色：危重病人，是指病情有可能在短时间内进展至红色，或可能导致严重致残者，应尽快安排接诊，接待病人前往监护室（B区）进行急救、按重症病人护理常规进行护理、按一级护理处理病人。

黄色：急症病人，是指病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象，安排接待病人如（C区）、按入院病人常规进行护理。按二级病人护理常规护理病人。

绿色或蓝色：非急症病人，是指病人目前没有急性发病症状，没有或很少不适主诉，且临床判断需要很少急诊医疗资源的病人。接待病人入(D区)、按一般护理常规护理病人。人员许可也可以入C区。

医院卫生应急工作计划 篇4

为了更好的提高我院应对突发公共卫生事件的能力，从而达到有效预防，及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，根据辽宁省卫生应急工作标准，特制定本工作计划：

一.医院实行院长负责制，建立由院长亲自挂帅的应急工作领导小组。

组长：

副组长：

组员：

二.工作职责

由院长担任卫生应急工作总指挥,调配组织相关工作事宜,医务科长及健康教育科长负责全面工作。医院中层干部负责各自科室内的具体工作.防保科室主任负责突发卫生事件感染控制及监测,负责传染病的监测报告分析.站长护士长担任突发公共事件医疗急救组长,负责事件的医疗急救及现场抢救工作.后勤科长，药械科主任负责突发公共事件后勤保障工作,提供应急所需的后勤物资,医疗设备及药品的供应。

三.制定医院应急工作预案,根据突发卫生事件的种类制

定相应的预案,并根据预案开展工作.定期对医院的医务人员开展突发卫生事件应急处理相关知识,技能的培训,定期组织突发事件应急演练.做到对可能出现的突发卫生事件随时准备，按时出动。

应急响应，接到通知后立即组织院内应急工作队伍火速奔赴现场应急抢救，在实施过程中，注重自我防护，保证安全。

调动后勤小组及时开辟通道，实施保障工作，并做好病人的应急转运工作。

突发事件处置完毕后，由院内领导小组组织相关人员进行汇总总结工作，找出经验教训。

医院应急管理工作总结 篇5

我中心卫生应急工作，在卫生局的正确领导及市中心的关心支持下，坚持预防为主、预防与应急相结合的原则，不断加强以《突发公共卫生事件应急条例》及相关法规为主要内容的疾病预防控制工作，建立和完善突发公共卫生事件应急处理机制，切实提高了突发公共卫生事件预警和应急处理能力，为保障我区人民群众身体健康和生命安全发挥了重要作用。现将工作情况简要总结如下：

一、卫生应急管理工作情况 1.确立卫生应急工作指导思想 以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，认真贯彻党的十八大精神，坚持预防与处置并重，常态与非常态相结合，围绕进一步加强预防控制、预案管理、应急处置、应急保障能力建设，完善网络，健全机制，强化基础，提升能力，全面加强应急管理工作和应急体系建设。

2．加强组织领导，健全管理体系

健全的组织体系是做好应急工作的组织保障。我中心对卫生应急工作高度重视，将其列为工作的重中之重，切实强化了组织领导。形成了分工负责、协调一致、运转高效的卫生应急组织管理体系，进一步理顺了各部门工作职能，便于统一协调，统一指挥。3．努力建立规范化的卫生应急工作机制

加强卫生应急工作程序化、规范化建设，通过贯彻落实《突发公共卫生事件应急条例》以及我区制定的《平谷区突发公共卫生事件应急预案》，明确应对突发公共卫生事件的处置程序、技术标准和控制措施，以及各有关科室、人员的工作职责，卫生应急信息的报告、调查、处置诸环节的工作要求，逐步建立责任明确、制度健全、预案完备、准备充足、应对有效的卫生应急工作机制。

4．组织编制、修订、实施卫生应急预案

根据卫生应急工作需要以及关于卫生应急预案修订的要求，适时启动《平谷区疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急预案》及其他专项工作预案、方案的修订工作，制定卫生应急预案管理制度，逐步健全各类突发公共卫生事件处置程序，做到了依法规范、科学有序、快速有效地处置突发公共卫生事件。5．健全卫生应急工作制度

为了实现卫生应急工作的制度化管理，中心制定了培训、演练、组织管理、预案管理、物资管理、监测预警、检验检测、信息报告、健康教育等工作制度，通过实现卫生应急工作的制度化管理，不断提升内涵，完善卫生应急工作机制，确保卫生应急工作协调有序的开展。6．积极开展卫生应急知识宣传

组织健康教育、传地、免疫预防科等科室，开展人感染h7n9禽流感、埃博拉出血热等传染病的卫生应急知识宣传工作，并协同卫生局应急办一起，积极参加区应急办组织的防灾减灾日宣传活动，积极向民众开展卫生应急知识宣传。

7．加强卫生应急物资管理合理配置各类卫生应急物资，加强卫生应急物资管理，做到账目清楚、管理规范、准备充足、使用方便、补充及时，并在中心月底工作检查时，由中心领导班子把应急物资管理工作作为一项重点工作来抓，确保一旦发生突发公共卫生事件时能够及时快速应对。

8．强化卫生应急信息报送

依托传染病疫情及突发公共卫生事件网络直报系统，切实加强突发公共卫生事件监测、报告的管理，规范突发公共卫生事件监测预警程序，规范突发事件信息报告工作，加强对相关信息的核实、审查，建立通畅、快速、准确的信息体系，做到信息及时准确。9．加强业务人员卫生应急知识培训

制定专业人员卫生应急知识培训计划，开展卫生应急专业技术培训，适时组织专业人员向市cdc、其他兄弟区县cdc学习先进的工作经验，积极参加各类卫生应急知识培训。中心积极组织开展讲座、案例讨论、实际操作等多种形式的业务培训，并根据卫生应急工作的动态和新出现的问题，及时组织进行相关内容培训。10． 积极开展突发公共卫生事件应急演练

与平谷区食药局联合开展一次食品安全事故应急演练，通过演练，考察了中心卫生应急反应速度，物资储备，人员配置，调查处置能力等，通过演练，切实提高了中心处置突发事件的协调性和统一性，提高应急反应的敏感性和处理能力，从而提高队伍的实战能力。11．强化卫生应急值守等基础工作

坚持做好日常值班，其余时间（正常工作日夜间及节假日）制定了应对突发公共卫生事件备班制度，要求所有卫生应急人员保持全天通讯畅通，保证随叫随到，发生突发公共卫生事件时根据情况合理配置、使用人员。

12．加强卫生应急工作交流，健全联防联控工作机制

在卫生局的领导下，与区食药局、卫生监督所、区医院、中医院等单位进行了两次卫生应急工作座谈、研讨，加强与各部门、各单位的交流与合作，互通信息，建立健全联防联动工作机制，促进卫生应急工作协调有序的开展。

13．积极参加市中心组织的卫生应急处置竞赛活动

按照市中心工作要求和部署，制定了中心卫生应急处置竞赛活动方案，对所有相关科室及专业技术人员进行突发急性传染病及突发中毒事件处置内容的集中培训和辅导，在第一轮和第二轮比赛中均取得较好成绩，通过参加竞赛活动，加强了专业人员的业务培训，提升了中心卫生应急工作管理水平和突发事件卫生应急处置能力。

二、2015年工作设想

1．实现卫生应急工作的制度化管理

根据上级工作要求以及我中心工作情况，制定相应的工作制度和管理办法，明确突发公共卫生事件的处置程序、技术标准和控制措施，以及各有关科室、人员的工作职责，卫生应急信息的报告、调查、处置诸环节的各项工作要求，逐步建立责任明确、制度健全、预案完备、准备充足、应对有效的卫生应急工作机制。实现卫生应急工作的制度化管理，强化制度保障。2．不断完善卫生应急预案管理体系

不断完善各类卫生应急预案，建立动态修正机制，并通过演练与实践，检验预案编制的完备程度、可操作性与程序合理性。3．加强业务人员卫生应急知识培训

积极参加上级业务单位举办的各类卫生应急知识培训。积极组织开展讲座、案例讨论、实际操作等多种形式的业务培训，并根据卫生应急工作的动态和新出现的问题，及时组织进行相关内容培训。

4．开展突发公共卫生事件应急演练

组织开展1-2次卫生应急演练，提高应急队伍实战能力。5．加强突发公共卫生事件预警分析研判工作

按照预防为主的工作方针，利用现有各类疫情信息监测网络和平台，不断加强对各类突发公共卫生事件的监测预警和分析研判工作，开展风险监测与评估，全面掌握各类风险隐患情况，为卫生行政部门提供风险监测评估结果及预警信息，采取有针对性的防范、控制和消除措施，最大限度的减少各类突发公共卫生事件的发生。6．加强卫生应急物资管理

7．继续加强与各部门、各单位的交流合作 8．快速及时有效的处置突发公共卫生事件篇二：医院卫生应急管理工作总结 含山县人民医院2010年应急管理工作总结

2010年，医院在各级领导的关心和正确领导下，卫生应急工作，遵循“三个代表”重要思想和科学发展观的要求，加强内部管理，将卫生应急工作与医院日常工作有机结合，努力开创卫生应急工作的新局面，现将我院2010年应急管理工作总结汇报如下：

一、加强领导，落实责任，抓好应急管理体系建设

1、领导重视到位。将应急管理和安全生产工作结合起来，确保医院各项安全工作无事故发生。成立了以院领导班子成员担任组长副组长，各科室负责人为成员的应急管理工作领导小组，及时处置本院职能范围内预防和医疗卫生突发事件，为各项应急工作的深入开展提供组织保障。

2、制度建设到位。我院制定了《含山县医院公共卫生事件紧急预案》、《含山县人民医院预防处置突发事件预案》、《职业暴露防护工作指导原则及预防措施》、《医疗风险差错事故防范应急预案》等，进一步明确了工作原则、适应范围及各职能部门的工作职责，完善了各类医疗应急预案，建立健全了突发事件预警机制和处置细则，整合了应急队伍人员配置。

3、强化了日常安全管理制度，与全院职工签定了《安全生产责任书》，确保各项安全防范措施的落实，做好应急设施的维护和检测工作，及时消除隐患。

4、做好了应急管理日常培训和科普宣教工作，提高应急管理人员的应急处理意识和应急实战能力。同时，要求全院各科室、各部门，认真执行各项制度，将应急管理意识融入到医院日常管理工作之中，并收到了良好的效果。目前为止，我院未出现应急管理方面的重大事故和人员伤亡和财产损失的情况。

二、配强队伍，提高能力

我院把队伍建设和提高应急管理能力作为一项重要的基础性工作来抓。

1、加强应急队伍建设。我院承担含山县紧急救援中心重大任务，在完善应急管理机构建设的基础上，落实应急管理负责人员，不断充实应急救援队伍，落实各救援队伍人员职责。通过整合专业救援力量，逐步建立统一高效的专业应急救援体系。

2、加强应急管理人员业务培训。我院将应急管理工作人员业务素质培训融入到日常工作中，作为一项经常性的工作来抓，常年不懈。由医务科组织相关技术人员参加各类突发公共事件应急管理和医疗技术操作的专业培训。按照医疗卫生系统应急管理培训的具体内容组织集中学习，学习内容包括：《人感染高致病性禽流感疫情应急处理预案》、《突发公共卫生事应急预案》等。同时，我院还购进了应急管理书籍，提高医务人员应急管理工作的能力。

3、加强演练，提高实战能力。医院对医护人员的卫生应急能力培养十分重视，医务处常年开展“三基”考核，并安排全院医生到急诊科轮训，效果明显。2010年参加了含山县突发公共卫生事件联合预演，我院承担卫生应急部分，医院派出了3辆救护车、12名医护人员参加。

4、积极应对突然事件，提高医院救护能力。

三、应急物资储备情况

储备足够的突发事件应急物资，不定期进行突发卫生公共事件模拟演练，提高应急体系协同作战的快速反应能力和对伤亡群众的医疗救护能力。有专门人员定期检查我院应急救援物资的储备和设备的性能状况，按规定进行了经常性维护、保养、补充和更新，确保应急救援器材和装备的完好。

四、加强总值班、信息报告工作

进一步加强规范了医院总值班值守工作，建立健全了突发公共事件信息报告工作机制，坚持实行了由领导班子成员带班，职能科室人员每天值班的总值班制度，制定了总值班工作职责，把工作任务落实到了具体人员。

五、畅通信息，及时报告 我院根据含山县应急管理突发公共事件信息处理工作相关规范，结合我院工作实际，制定了信息报送流程。流程规定：突发事件发生时，必须及时向总值班和院领导报告，通知医院应急管理工作领导小组和上级主管部门，并及时反馈后续处置情况。我院采用多种方法和形式，保证了应急管理宣传活动有条不紊的开展。各科室各部门积极开展了应急知识版面宣传活动，组织全院职工认真学习了应急安全知识，并通过院委会、院周会（主任护士长会）、行政查房、医德医风查房等形式开展防火、防震、交通等安全知识教育，让广大职工掌握了应急常识和应急措施，增强了防灾避灾意识和技能。同时，组织医务人员走上街头，通过宣传日、悬挂宣传标语等形式进行了应急管理宣传，营造了浓厚社会氛围。

虽然我院应急管理工作取得一定的进展，但离上级管理部门的要求还有差距，在今后的工作中，我们还将不断努力，按照含山县有关应急管理工作的要求抓好薄弱环节，加强管理和督查，实现我院应急管理工作向前发展。

2010年11月19日篇三：2014年医院应急管理工作总结 **县人民医院 2014年应急管理工作总结

为及时、高效、妥善处置发生在我县区域内的突发公共卫生事件，有效应对并及时控制突发公共卫生事件造成的公众健康危害，做好医疗救护工作，按照县委、县政府、县卫计局和有关文件要求，我院加强应急管理工作，从多方面入手，积极做好突发公共事件救治的应急准备。

一、2014年应急管理工作总结

（一）领导重视，健全组织机构。院领导高度重视卫生应急工作，多次召开专题会议，研究卫生应急工作中存在的突出问题。医院成立了由主要领导任组长，分管领导任副组长的应急管理工作领导小组，负责突发公共卫生事件应急处置的日常管理和综合协调工作。成立了由28名医护人员组成的应急医疗救治队伍，为每个队员建立了人员档案，负责突发公共卫生事件的应急处置工作。

（二）完善预案，制定管理制度。针对我院工作实际，为应对不同类型突发公共卫生事件，编制了各专项事故应急预案。预案分工明确、责任到人，互相协调，确保了突发公共卫生事件能得到妥善有效的处置。同时建立了突发公共卫生事件领导责任问责制度、卫生应急处置管理制度、应急风险隐患排查监测制度、应急值守工作制度、应急救援联席会议制度、应急管理信息员制度、应急管理专家决策咨询制度等应急管理制度,并成立了卫生应急办公室，实行24小时值班制。

（三）监测预警，提供科学决策。为尽早发现和识别突发公共卫生事件，尽早采取防治措施，预防和减少突发公共卫生事件的发生，医院建立健全并完善了现有监测系统，建立了突发公共卫生事件报告系统，明确报告责任和义务，对各种法定报告传染病实行网络直报。严格按照有关要求开展工作，以利于尽早发现和识别突发公共卫生事件。同时与县卫生局、110急救系统、消防等部门建立联动机制、对于通报的异常情况，第一时间组织相关人员进行医疗救护。

（四）培训演练，锻炼应急队伍。医院注重应急救援队伍的日常训练，积极组织开展了卫生应急演练活动，提高了队伍综合素质和处置突发公共卫生事件的应急救援能力。2014年我院主要开展并参与了如下应急演练科目：

1、参加6月4日**公司组织的医疗急救演练。这次演练的模拟场景，是该公司化工厂发生爆炸、并有化学毒气溢出，有多人伤亡和中毒。在突如其来的事件发生时，我院在卫计局的统一指挥下，立即赶赴现场抢救，对伤员和中毒患者依据伤情程度分别进行现场初步诊治和应急处理后，快速送往就近的医院。在此次演练中，我院出动急救专业人员3人、急救车1辆。

2、参加8月10日在***单位门前，由县应急办公室组织进行的反恐演练。我院接到指令后，立即紧急出动救护车，迅速赶往现场救治伤员，并将伤员快速转送至医院。在此次演练中，我院出动急救专业人员2人、急救车1辆。

（五）储备物资，提供救援保障。按照“一专多用、专兼结合、整合资源、综合利用”的原则，除在急救车配备相应的必需应急设备外，医院专门建立了应急物资储备库，从医疗救援类、生活类、服装类、救生工具类四大方面进行了全面准备，物资储备丰富，调取方便，能够保证发生突发公共卫生事件时的物资供应。为应急队伍配备了相应的应急设备和器材，确保能够在第一时间到达突发公共卫生事件的现场，做好医疗救治工作。

（六）应急管理中存在的突出矛盾：

1、我院的机动应急力量配置薄弱，由于我院科室人员配置紧张，无机动保障人员配置，尤其是急救医生更是紧缺。因此在无预告情况下开展应急处置，一般只能抽调待命的急救人员和车辆前往应急现场。

2、应急管理资金投入力度不够。目前我院应急物资储备和更新资金全靠医院自行解决，无相应的政府配套资金。

二、2015年应急管理工作计划

2015年，我院应急工作将按照市卫计委、县卫计局的统一部署，紧密结合我院实际，认真总结应急工作经验，切实加强卫生应急管理，完善突 发公共卫生事件应急机制，做好各项医疗卫生保障和应急准备，提高 突发公共卫生事件的应急处置能力。

（一）加强卫生应急管理体系建设 完善卫生应急领导组织和工作机制，按照市卫生局应急办公 的部署，组织召开应急工作会议，明确工作责任，畅通信息互通渠道，建立更加紧密的部门协作机制。明确卫生应急职责，健全卫生应急常 态长效管理机制。总结我院卫生应急管理、特别是医疗卫生救援和医 疗卫生保障等工作经验，查找薄弱环节，不断提高预防和应对突发公共卫生事件应急能力。

（二）强化卫生应急常态管理 健全卫生应急预案体系。逐步完善我院卫生应急预案和重大活动保障方案，开展重大传染病、突发公共卫生事件的信息主动搜索，定期汇总相关信息，逐步建立和健全区域公共卫生事件预测预警和分析报告工作模式。组织开展区域内公共卫生风险评估，制定相应的工作方案，采取有效应对措施。

（三）积极组织开展卫生应急工作进基层

开展卫生应急工作进基层，夯实卫生应急工作基础，与卫生局、应急办等部门共同协商，制定细化实施方案，建立卫生应急医疗救援队伍，加强卫生应急培训，开展应对突发公共卫生事件，重大灾害等事件的多部门协同演练。积极开展健康教育。开展卫生应急健康教育及科普宣传，提高居民、学生群体的卫生应急知识水平和防护能力。

（四）加强卫生应急队伍建设

调整充实卫生应急队伍，明确卫生应急人员的岗位职责，建立通讯网络，做好应急人员的专业知识和技能的培训，完成卫生应急人员重点传染病防控等专业知识培训，组织 1-2 次综合性突发公共卫生事件模拟演练和应急拉动演练，提高队伍的应急反应能力和现场处置能力。

（五）加强卫生应急装备管理

参照卫生部办公厅《卫生应急队伍准备参考目录》，有计划、有重点地配备或补充卫生应急物资储备，包括极端灾害情况下医疗卫生救援队伍的装备配置，建立药品、器械储备目录，完善应急物 资的调用机制，为快速有效地应对各种突发公共卫生事件提供物资保障。积极准备做好自然灾害情况下的医疗卫生救援工作。

（六）加强卫生应急管理工作的考核

组织做好重大突发公共卫生事件的防范和应对，规范不明原因发热，不明原因群体性疾病的排查管理和应急处置，将应急管理工作纳入医院日常管理工作安排，规范突发公共卫生事件的应对。

医院应急调配工作制度 篇6

工业现代化的高度发展, 使得越来越多的化学用品在生产, 生活的各个领域获得了广泛应用, 其直接后果之一就是对人们赖以维系的水环境造成了现实威胁。众所周知的是, 突发性水污染具有重大的危害性。首先, 由于水是日常生活的必需品, 水体污染将直接威胁人们的生命安全和身体健康;其次, 水污染会造成一定的经济损失, 同时还需要大量的资金用以治理维护, 以至于需要付出巨大的经济代价;最后, 当人们得知水源受到污染时, 必然会形成一定的心理压力, 甚至引发不必要的恐慌, 这将不利于社会的平稳发展。基于此, 一旦污染发生后的快速应急物资调配对治理工作的顺利、即时开展即显得至关重要。本文将对其进行专题探讨和论述。

应急物资调配属于组合优化问题。由Dorigo[1,2,3]等人通过模拟蚂蚁觅食过程而提出的蚁群算法, 已经广泛应用在组合优化、函数优化、网络路由、数据挖掘等众多领域的问题求解中, 而且取得了不错的效果。

1 突发性水污染的应急物资调配模型

在应急物资调配领域, 刘春林[4,5,6,7]等人较早开始研究, 并取得了丰富的成果, 具体表现在:建立了单资源条件下以最早应急开始时间为目标的应急物资调配模型和应急物资需求约束、多出救点, 限制时间的条件下以应急响应时间最短, 出救点数目最少为目标的应急物资调配模型, 并对模型进行了优化、求解和验证。戴更新[8]等人则对多资源组合的应急调度问题进行了研究。张婧[9]等人更建立了基于偏好序的多事故应急物资调配博弈模型。其后, 杨继君[10]等人又对面向非常规突发事件的应急资源合作博弈调度进行了研究。

1.1 模型的描述

突发性水污染事件具有一定的流域性, 这是由于水体的流域性而决定的。污染物在进入水体后, 首先会在水体中向四周扩散, 同时会因为水流运动而向下游进行迁移, 就将对下游居民的生活饮用水、工农业用水造成严重的安全隐患。

水污染由于流域性而进行扩散, 当某地发生污染时, 需要治理救援的地点经常是多个, 为了将应急物资快速调配到多个需求点, 就需要多个出救点的共同参与;水污染也具有持续性, 如果不能从速治理, 污染程度将不断加深, 需要的救援物资也将随之增加, 因而这是一种时变需求。针对上述分析, 本文将对“带时变需求的多出救点, 多需求点模型”进行系统研究, 并给出其完整的研究过程。

突发性水污染应急物资调配模型建立在一定的假设条件下:

(1) 多个出救点的物资总量满足多个需求点的物资需求量。

(2) 在突发性水污染的紧迫条件下, 不考虑出救点的车辆路径和运力约束。

(3) 每个需求点的物资需求量, 将随时间线性增长。

(4) 需求点治理水污染时, 物资将不断消耗, 但物资供给不能中断, 否则治理工作将停止。

假设在某一地区发生突发性水污染事, 需要将物资调配到m个需求点B1, B2, B3, …, Bm, 现有n个出救点A1, A2, A3, …, An, 如图1所示。

常用符号的说明如下:

ai———出救点Ai可提供的应急物资数量, i=1, 2, …, n

bj^———需求点Bi初始需要的应急物资数量, j=1, 2, …, m

bj———需求点Bi需要供给的应急物资数量, j=1, 2, …, m

xij———出救点Ai实际救援中提供需求点Bi的应急物资数量, i=1, 2, …, n, j=1, 2, …, m

tij———出救点Ai到需求点Bj的时间, i=1, 2, …, n, j=1, 2, …, m

T———系统的应急响应时间;

Δdj———应急物资需求点Bj随时间的增长的增量, j=1, 2, …, m

由假设条件可知, 即一定存在可以满足所有应急物资需求点需求量的物资调配方案。突发性水污染应急物资调配方案可以表示为:

矩阵中的每个分量代表着一个出救点对一个需求点的参与状况, 以 (x22, t22) 为例, 其含义是:2号出救点对2号需求点调动物资x22, 物资的到达时间是t22。矩阵中如果某一列都为0, 即代表这个出救点并未参与此次应急物资调度活动。

1.2 模型的目标

1.2.1 最早开始时间

突发性水污染事件发生后, 必须快速地进入到治理阶段, 否则污染会不断加深, 就会增加治理的难度和时间。同时, 水污染还具有扩散性, 如果不能及时治理, 将会有更多的地方出现污染, 并造成更大的经济损失, 也会引发其他连锁效应, 不利于社会的持续发展。

应急物资出救点Ai到需求点Bj所需要的时间为tij (i=1, 2, …, n, j=1, 2, …, m) , 每个物资需求点Bj都有多种调配方案, 而每种调配方案又会存在一个最早开始时间。设最早开始时间的集合为Sj, 每个需求点的最早开始时间则为^tj∈Sj, 从整个物资调配活动考虑最早开始时间, 可建立如下目标模型:

1.2.2 最少出救点

突发性水污染发生后, 出救点会做出迅速响应, 筹集物资并且向各需求点调配物资。从物资的筹集到物资的调配运输, 各出救点都需要一定的经济投入。虽然应急物流的特点之一是弱经济性, 但还是应该尽量实现合理规划, 在保证物资调配任务完成的前提下, 尽可能地减少出救点的数量, 以保证物资调配成本的降低。具体地, 可设:

在不同的物资调配方案中, 每个物资需求点Bj均有着不同数量的出救点参与进来, 而每种物资调配方案中, 参与物资需求点Bj的出救点数量则可以表示为:

为此, 建立最少出救点目标模型:

最后, 本文将目标函数定义为:

1.3 模型的约束

突发性水污染事件的治理、救援过程中, 由于应急物资是不断消耗的, 所以物资的供给不能中断, 如果物资的使用告罄, 而新的物资却没有及时供应, 则需求点的治理、救援工作将被迫停止。应急物资需求点的物资消耗会随时间的变化而变化 (减少) , 治理工作刚开始时, 则需要更多的应急物资, 而当治理工作快结束时, 由于污染已经得到有效控制, 需要的应急物资将会很少。为此, 可设需求点Bj的治理时间为tj, 应急物资消耗函数为fj (tj) (j=1, 2, …, n) , 在某一已经启动的物资调配方案V中, 需求点Bj的应急开始时间为, 始终应该满足如下条件:

其中表示在t'j时刻, 方案V中的各救援点已经送至需求点Bj的应急物资总量, 并且则表示在t'j时间点, 需求点Bj所消耗的应急物资数量。这样, 在满足公式的约束条件下, 水污染的治理活动就不会因为物资的耗尽而停止。

2自适应挥发因子的蚁群算法

为了模拟自然环境下, 蚂蚁释放的信息素会不断挥发的特点, 在人工蚁群算法中, 即设定了信息素的挥发因子ρ, 可通过ρ来控制边弧 (i, j) 上的信息素浓度, (1-ρ) 则为信息素残留因子。信息素挥发因子ρ的取值与整个蚁群算法的全局搜索能力及其收敛的速度有着直接关联, 而信息素残留因子 (1-ρ) 的大小, 则间接反映了蚁群算法中蚂蚁个体之间的相互影响能力。

本文使用的混合改进的蚁群算法中, 针对信息素的挥发系数ρ, 将使用一种自适应的调整策略[11], 信息素挥发系数ρ通过这种自适应的调整策略即可对算法的全局性实现相应的改进与提升。信息素挥发系数ρ (t) 的自适应策略若以公式表述, 即如式 (7) 所示。

信息素挥发系数ρ初始值设定为ρ (t0) =1, 当蚁群算法的迭代次数NC仍未达到规定次数时, 挥发系数ρ将按照公式 (7) 不断地进行自适应调整。公式 (7) 中, ρmin是ρ的最小值, 其作用是保障蚁群算法不会由于ρ过小而使收敛速度降低。

3 仿真算例

假设某区域发生突发性水污染事件, 并且污染已发生了扩散, 在污染预警时, 查得3个污染地需要治理救援, 分别是B1, B2, B3, (需求点) 。在这三个污染地周围存在10个应急物资储备库可以作为出救点向其调配物资, 分别是A1, A2, …, A10。需求点B1, B2, B3应急物资需求量分别是60, 40和30。出救点A1, A2, …, A10所能提供的应急物资的数量即如表1所示。

出救点A1, A2, …, A10到需求点B1, B2, B3运输应急物资时, 不考虑车行路线的现实路况, 各出救点到各需求点的时间如表2所示。

本文采用上述混合改进的蚁群算法, 通过Matlab进行编程, 计算调试后, 求得的结果为:

由此运算结果可知, 矩阵中第1, 2, 4, 8, 10列元素为非零, 则更有5个应急物资出救点参与物资调配, 参与需求点B1救助的有出救点A1和A8, 分别调配了50和10单位的应急物资, 治理救援的最早开始时间是1;参与需求点B2救助的则有出救点A2、A4和A8, 分别调配了20、10、10的单位的应急物资, 治理救援的最早开始时间是1.5;而参与需求点B3救助的即有出救点A1、A4、A10, 并分别调配了10单位的应急物资, 治理救援的最早开始时间是0.5。

4结束语

突发性水污染具有日益严峻的危害性, 应急物资的调配对突发性水污染的治理救援工作具有重要的理论及现实意义。通过应急物资调配的需求分析, 本文建立了适合突发性水污染的应急物资调配模型。对于模型的求解, 则采用了应用广泛的蚁群算法, 由于蚁群算法的缺点, 则使用了自适应性挥发因子的改进。而且经过仿真算例, 进一步验证了模型和算法的有效性。

参考文献

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[2]DENEUBOURG J L, ARON S, GOSS S, et al.The self-organizing exploratory pattern of the argentine ant[J].Journal of Insect behavior, 1990, 3 (2) :159-168.

[3]GOSS S, ARON S, DENEUBOURG J L, et al.Self-organized shortcuts in the argentine ant[J].Naturwissenschaften, 1989, 76 (12) :579-581.

[4]刘春林, 盛昭瀚, 何建敏.基于连续消耗应急系统的多出救点选择问题[J].管理工程学报, 1999, 4 (3) :12-17.

[5]刘春林, 何建敏, 施建军.一类应急物资调度的优化模型研究[J].中国管理科学, 2001, 3 (9) :29-36.

[6]刘春林, 施建军, 李春雨.模糊应急系统组合优化方案选择问题的研究[J].管理工程学报, 2002, 2 (16) :25-28.

[7]刘春林, 何建敏, 盛昭瀚.应急系统多出救点选择问题的模糊规划方法[J].管理工程学报, 1999, 4 (13) :23-28.

[8]戴更新, 达庆利.多资源组合应急调度问题的研究[J].系统工程理论与实践, 2000, 20 (9) :52-55.

[9]张婧, 中世飞, 杨锐.基于偏好序的多事故应急资源调配博弈模型[J].清华大学学报 (自然科学版) , 2007, 47 (12) :2172-2175.

[10]杨继君, 炅启迪, 程艳, 等.面向非常规突发事件的应急资源合作博弈调度[J], 系统工程, 2008, 26 (9) :21-25.