心血管内科述职报告

心血管内科述职报告

心血管内科述职报告 篇1

心血管内科述职报告1

一、认真学习，提高自己的政治思想觉悟

10年来，我认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、认真学习医院的各项制度规定与工作纪律，认真学习工作业务知识。通过学习，我切实提高了自己的政治思想觉悟与业务工作技能，在思想上与医院保持一致,坚定理想信念，树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观，树立全心全意为病人服务的思想，增强了履行岗位职责的能力和水平，做到与时俱进，增强大局观，能较好地结合实际情况加以贯彻执行，具有较强的工作能力，能完成较为复杂、繁琐的工作任务，取得良好成绩。同时，我培养自己吃苦耐劳、善于钻研的敬业精神和求真务实、开拓创新的工作作风，服从医院的工作安排，紧密结合岗位实际，完成各项工作任务;在实际工作中，我坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，认真接待每一个病人，认真对待每一项医疗任务，坚持把工作做完做好，获得了医院领导与人民群众一致肯定。

二、努力工作，全面完成工作任务

我是一名口腔主治医师，在医院从事口腔内科临床工作。口腔医疗工作专业性强，我基础较全面，基本功较扎实，对口腔内科临床方面的知识技能有较全面、较系统的了解，具备较强的知识理论水平和实践临床经验。我在工作中不断丰富自己的临床经验，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在诊断治疗的过程中，我严格按照医疗操作常规进行，严密观察病情，及时准确记录病情，对病情处理得当，从未发生医疗事故及差错。

三、努力实践，提高业务工作能力

我从事口腔内科临床工作多年，认真学习，努力实践，掌握了口腔内科临床工作必备的基础理论知识，具有从事口腔内科临床工作的岗位能力和技能。多年来，我充分发挥自己的业务特长，在口腔内科临床工作中取得优良成绩，所经手的医疗业务工作基本没有出现差错，获得病人的满意。通过努力实践，我提高了自己的业务工作能力，能够完成医院布置下达的工作任务，确保把工作做好，提高工作质量。

四、学习业务，增强业务工作本领

我是一个喜欢学习的人，总觉得人的一生是学习的一生，特别在当今发展迅速的时代，学习就更加重要，一个人不学习，就跟不上时代的需要，必定被时代所淘汰。我从事口腔内科临床工作，除了学习党的理论知识和国家方针政策外，重点是学习口腔内科临床知识和技能。只有学好了这些内容，掌握了口腔内科临床知识，才能做好医务工作。在学习上，我既巩固已有的医务工作知识，又特别注重学习当今最新的医务前沿知识，因而在具体实际医务工作中，我基本能做好自己的口腔内科临床工作，没有出现差错，取得较好成绩，这一点，我自己感到很欣慰。在完成自己日常医疗本职工作外，我继续学习口腔内科临床方面的书籍，留心口腔内科临床技术的发展状况，切实提高自己的专业知识与技能，适应自己医疗工作发展的需要。我利用业余时间从事口腔内科临床的科研工作，撰写了篇论文，其中论文发表在刊物，论文发表在刊物。

五、严格要求，培育良好工作作风

干工作除了业务知识与技能外，更主要的是工作态度与责任。我从事口腔内科临床工作，加强医德医风建设，培养自己良好的思想情操与职业道德，牢记“以病人为中心”的宗旨，争做“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”医生。在实际医疗工作中，我以良好的工作态度对待病人，做到和气、关心、体贴、温暖。工作中承担自己的责任，认真对待每一个病人，对待每一项工作，负责到底，做好任何工作。对自己做到技能精、作风硬、讲诚信、肯奉献，爱岗敬业，全心全意为病人服务，把医务人员的爱和真情奉献给病人。同时，切实维护群众利益，倾听群众呼声，关心群众疾苦，把群众满意作为评价医疗卫生工作的首要标准，努力为群众多做好事、多办实事、多解难事，促进医患关系和谐，为建设和谐医院、和谐社会作出贡献。我加强自己执行力建设，使自己成为医院卓越执行型团队的一员，做到在思想上、政治上、行动上与医院保持高度一致，不折不扣地贯彻执行医院的方针政策、制度规定和各项决策部署;善于把医院的精神落实到具体工作中。在实际工作中，我强化时间观念和效率意识，坚决克服工作懒散、办事拖拉的恶习，抓紧时机、加快节奏、提高效率和工作进度，努力为医院做出优异工作成绩。

六、廉洁自律，确保清廉人生

我作为一名医务人员，做到廉洁工作是十分重要的，这既是医院领导的要求，也是人民群众的希望。为此，我认真贯彻落实胡锦涛总书记在十七届中纪委三次全会讲话中提出的“六个着力、六个切实”的要求，遵守十七届中纪委三次全会提出的廉洁自律五条规定，学习《廉政准则》和医院各项廉洁规定与工作纪律，努力提高自己各方面素质，在工作上，做到洁身自好，清正廉洁，决不跟腐败风气沾边，努力打造自己清廉人生。

10年来，我认真努力工作，虽然在业务知识上有了很大的提高，自身医疗技术较为精湛，对待病人做到精诚服务，以病人的需求作为自己工作的努力方向，但是与党和国家的要求，与人民群众对医务工作的希望相比，还是存在一定的不足与差距，需要继续努力和提高。今后，我要继续加强学习，掌握做好医务工作必备的知识与技能，按科学发展观的要求，以求真务实的工作作风，以创新发展的工作思路，奋发努力，攻坚破难，把各项医疗工作提高到一个新的水平，再创佳绩，为祖国医疗事业的发展，做出我应有的努力与贡献。

我的述职报告完了，谢谢大家!

心血管内科述职报告2

我在心血管内科专科门诊已近两年，由于院首长领导英明，工作有条不紊、秩序井然，从未发生过医疗差错与过失。医疗事业是个高风险行业，必须严肃对待，要有如履薄冰、如临深渊之感。我一直兢兢业业、小心谨慎地从事着这项严谨、艰巨而又神圣的工作。具体表现在以下几个方面：

一、认真对待每一位患者。

无论贫贱与富贵，我总是一视同仁，细致入微地仔细询问诊查，诊断明确，治疗及时，对症用药，尽量不要患者多花一分冤枉钱。态度和蔼，语言温润，视病人如亲人，深得患者的信赖与好评。江夏有些患有高血压的老太太老爷爷总是不畏艰苦辗转找我看病，华师、政法、武大等高校部分教授也长期挂我的号，远在河南的一些心脏病患者也成了我的熟客，都是缘于对我的无比信任;

二、不懈努力学习专科知识。

工作之余广泛搜集专科资料，积极参加各项学术交流与研讨会，通常夜深人静仍在电脑旁浏览、阅读那深遂的专业文献，汲取精华、集众所长，善于归纳总结，将理论与实践有机结合用于临床并服务于患者;

三、严格遵守国法军纪院规。

中国人民解放军的医院，属于国防重点领域，容不得半点马虎与懈怠，时刻警钟常鸣、常慵不懈、纪律严明。每日早出晚归，无论寒风潇潇还是烈日炎炎，从未迟到早退，更未请假旷工。节假日也依然坚守在工作岗位，传统佳节也很少与家人团聚，任劳任怨、尽善尽美地完成门诊各项任务;

四、尊师重教，团结同志。

尊敬学术前辈，遇到疑难问题不耻下问、谦虚好学，曾多次向我的敬爱的老师马大波将军与蒋博士请教;对待同志团结合作、热情友好、乐于助人。我科护士多是些年轻的女孩子，她们在工作中、生活上遇上难题总是向我倾诉，只要我能做得到的总是不辞劳苦、有求必应，至今她们只要有什么棘手的事儿都会来找我。

五、积极参与本院活动。

响应宣传科的号召踊跃投稿，我多次为本院报刊写诗填词，并多以国家实事为背景，如《蝶恋花.世界杯足球赛》、《沁园春.北京申奥成功》、《水调歌头.载人航天成功》、《沁园春.庆shiqi大》、《全民何时才看得起病》、《嫦娥奔月》等诗篇，以丰富军队文娱生活。

当然，金无足赤、人无完人，我在医务工作中也许存在不足之处，今后一定多多开展自我批评，客观认清自己的缺点并及时加以纠正。专业技术有等进一步精益求精，更严格遵守军队组织纪律，提高医疗质量，增强服务意识，建立良好的医患关系，弘扬无私奉献精神，为科室争光，为本院争光，为军队争光，为我们的医疗队伍争光!

心血管内科述职报告 篇2

培养学生的职业素质与医德

一名合格的医生应该具备良好的职业修养,在对医学生进行临床教育时,首先就应该教会学生提高自身的职业素养与医德。心血管内科具有一定的特殊性,该科多以老年患者居多,且通常情况下病情较重,发病速度较快,患者心理负担较重,情绪不稳定,患者家属心情容易烦躁,交流困难,通常对医学生的反复查体及询问比较反感。针对心血管内科的特殊情况,在临床教学过程中,带教老师应该鼓励医学生多为患者及其家属考虑,对患者要本着爱护及尊重的态度,在对患者进行查体或病史询问时,要主动解释医生在对患者进行治疗时充分了解患者的病史及其他基本情况的好处。耐心倾听患者的疾苦与心理诉求,帮助患者疏导不良的情绪,消除患者的心理负担及顾虑,帮助患者建立康复信心。带教老师应该督促学生尽量多地进行巡房,多与患者及家属进行沟通,并经常为患者测量血压,帮助患者完成各项检查,以建立良好的医患关系。实习指导老师应以身作则,言传身教,对医学生起好良好的示范作用。

加强病史采集与体格检查训练

在心血管内科的临床治疗和诊断工作中,患者病史是极为重要的。但很多医学生在实习期间通常出现向患者询问病史不全面的问题,因此,有必要加强学生对病史采集的训练。心血管内科系统疾病最常见的症状为咳嗽、活动后呼吸困难以及胸痛等。比如在对胸痛的询问中,应该要求实习医生向患者或其家属询问胸痛的具体部位、性质、程度、诱因、有无条件反射、对药物的反应如何以及所伴随的症状等。在心血管内科患者进行治疗期间进行体格检查是一项十分重要的工作,通过对患者进行体格检查,可以了解患者的具体病情、治疗后的效果以及患者病情的发展情况等。在体格检查中,大多数医学生认为听诊是心内科的一个难点,因为心脏杂音比较复杂,在具体使用中容易遗忘在课堂上所学的相关课本知识。因此,笔者在带教过程中,会选择各类有典型杂音的患者,让学生对这种典型杂音反复听,再对照课堂知识去启发学生,经过多年实践,其效果较为显著。

以问题为中心进行教学

以问题为中心进行教学的教学方法是指在教学过程中,以学生为主体,将自学与教师引导的方式相结合的小组讨论的教学方式。比如在遇到一些临床问题时,可以设计出一系列的临床诊疗问题,进行互相讨论和研究。然后由带教老师进行总结并做出综合评价。这种方式的教学能让学生能真正参与到临床诊治的思考当中,能让学生对相关医学知识进行合理利用,在知识的理解程度、归纳以及综合分析方面的教学效果都有显著的提高。带教老师除了单纯地教授相关知识和经验外,还应该提供符合教学内容要求的情景和线索,引导和帮助学生主动地进行思考和学习,并创造条件,鼓励学生自己去发现相关的知识与经验。

临床思维能力的培养

临床教学的主要教学目的就是让学生学习相关的医学技能,并根据课堂上的相关理论知识,让技能与知识融合起来,最终成为一名合格的临床医师。这就要求在临床教学过程中,医学生应该逐渐培养其临床思维能力。在学生刚刚接触临床医学时,就有意地对学生的循证医学理念进行培养,让他们逐渐学会从纷繁的临床资料中寻找有用的线索,进行总结和分析,从事物的共性到个性去分析疾病的现象与本质。并注意培养学生提出问题与解决问题的能力,在临床教学过程中让学生逐渐形成自己完整的临床知识系统与较强的思维能力。

讨论

在心血管内科的临床教学中,应该充分根据该科的特殊性,让学生根据各种典型症状,结合课堂专业知识,充分进行练习,以掌握相应的技能;在临床教学过程中也可以向学生充分地提出问题,让学生以问题为中心进行临床诊疗思维培训。除此之外,也可以充分应用现代新兴的教学手段,比如多媒体教学技术等手段,对临床教学进行辅助性教学[3]。临床教学在医学教育系统与教学医院临床工作中都是重要的组成部分,在对实习医生进行带教的过程中,可以帮助医学生树立良好的医德和良好的职业修养,培养学生良好的临床思维模式,让学生在课堂上掌握的专业知识与临床实际操作相结合,最终成为合格的临床医师。在这一过程中不仅会使得学生终身受益,也能有效提高教师的教学水平及临床诊疗经验[4]。

摘要：临床教学是医学专业教育系统中的一个十分重要的组成部分,是将医学专业知识应用于临床实际操作的重要途径。对于学生的医学起步和长期医疗工作都会带来重要的影响。心血管内科的临床教学中应该以实际问题为中心,联合在学校掌握的专业知识,充分应用各种教学手段培养学生的临床思维能力,最终让学生掌握各种临床专业技能。

关键词：心血管内科,临床教学,教育,实际操作技能

参考文献

[1]赵晓辉,韩子强,侯晓萌.循证医学在心内科临床教学中的应用[J].中国高等医学教育,2014,(4):87-88.

[2]张绘莉,卞玲,许左隽.等.临床路径教学法在心内科临床教学中的应用[J].西北医学教育,2014,(4):807-810.

[3]王健.哲学思维在心内科临床教学中的应用[J].继续医学教育,2012,(5):33-36.

心血管内科专家 篇3

医学博士，主任医师，教授，博士导师，阜外心血管病医院第一病区主任。协和学者特聘教授。

长期侧重复杂、疑难心律失常，包括各种房速、房扑、房颤、室速，室上速中以复杂或外院失败病例的诊断和治疗。近年每年完成1000例以上的各种复杂疑难病例的消融，累计手术已超过1万例。

在难度最高的器质性室速消融方面，无论总数及成功率均居国际前茅。因为在心律失常领域的造诣而成为迄今唯一参与制定国际顶级学术指南的中国专家。独创了心房颤动的个体化消融术式，个人每年完成的房颤消融量居国际前茅，占阜外医院总量65%，其中复杂和高龄病例占90%以上；首创血管迷走晕厥的去迷走化疗法。

推荐就诊疾病：心律失常、房颤

科室介绍

阜外医院一病区是我国心律失常领域最早成立的心律失常专科病房。经过20余年的努力，已发展成为亚洲乃至国际规模最大、临床科研学术实力雄厚、年手术量最大、以面向全国和国际的复杂疑难病例为主的心律失常专科病房。

目前，一病房设有床位40张，近几年来每年收治患者2000余例，每年手术量均在1600例以上，2011年手术量超过1700例，其中房颤、房扑、室速、室上速射频消融手术超过1250例，起搏器手术近500例。以年手术量最大、诊治病种最多、病情复杂严重的心律失常病房享誉国内外。近年来，病区专家还承担了国家、部委以及国际多项研究项目，同时也是硕士、博士培养点及博士后流动站，在多个国际著名学术期刊上发表多篇有较大影响的原创性学术稿件。

现任主任姚焰教授在室上速、室速、房扑以及房颤等方面均具有丰富的临床经验，个人每年手术量超过1000例，其中多数为来自全国各地和国外的各类复杂疑难或外院手术失败患者。在国际上最早开展Brugada室颤的射频消融。在致心律失常性右室心肌病（ARVC）的导管消融方面居国际领先地位，在房颤射频消融治疗方面独创了房颤的个体化线性消融术式。

吴永健

主任医师，教授，留德博士后，博士研究生导师。中国医学科学院阜外心血管病医院冠心病诊治中心副主任，22病区主任兼7病区副主任，中华医学会心血管病分会青年委员会副主任委员。

一直工作在心血管疾病临床第一线，积累总结了丰富的临床诊疗经验，擅长复杂冠心病的介入治疗、重症心肌梗死的救治（包括心源性休克、心力衰竭），冠心病的早期诊断，高脂血症以及糖尿病的治疗等，在急性心肌梗死的早期诊断、重症心肌梗死的救治（包括心源性休克）、心力衰竭、高脂血症以及糖尿病等方面都有较深入的研究。

自1991年开始跟随著名心脏病专家，中国冠心病介入治疗的先导者高润霖教授学习冠心病的介入治疗，在技术方面受到良好的训练，并先后赴德国和美国深造，对各种类型的复杂冠脉病变均能进行成功治疗，年PTCA 例数800～1000例。

推荐就诊疾病：冠心病、心脏介入

科室介绍

阜外医院22病区主要从事冠心病、瓣膜病的诊断、治疗和科研工作。在全国著名专家吴永健教授的带领下，整个团队团结协作，坚持病人利益第一，质量第一的服务宗旨，本着“诚信，规范，求精”的原则为病人服务，得到了全国各地患者的一致好评和高度评价，赢得了广大患者的信服和赞誉，同时获得同行的广泛认同。

病区重点诊治冠心病，主动脉瓣狭窄等心血管领域的各种疑难病症。尤其擅长复杂冠心病介入治疗包括多支病变、钙化病变、分叉病变、左主干病变、慢性闭塞性病变等。开展了杂交手术，避免了患者进行传统的开胸手术，创伤小，赢得了患者的欢迎和好评。同时开展了血管内超声、冠脉血流储备分数等冠脉检测手段，增加了冠脉诊治的手段，更加客观的进行冠脉病变的评价，为患者提供更加合理的治疗方案。开展了冠心病患者的长期随访工作，并建立了科室网站，建立起医生和患者沟通的桥梁，方便了患者咨询、就医，促进了医患和谐。病区冠心病介入数量在全国遥遥领先，冠脉介入的复杂程度和难度系数均为全国最高。

心血管内科分级护理制度 篇4

分级护理原则：

一、具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理。

1、病情趋向稳定的重症患者，如：急性左心衰竭、主动脉夹层、急性心肌梗死、高血压危象、心律失常。

2、手术后或治疗期间需严格卧床休息的患者，如：冠脉介入术、起搏器植入术。

3、生活自理能力评估=40分，生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

4、生活自理能力评估41-59分，生活部分自理且病情随时可能发生变化的患者。

二、具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理。

1、病情稳定，仍需卧床的患者，如冠心病、高血压病2级、心律失常、病毒性心肌炎、心包疾病患者。

2、生活自理能力评估41-59分，生活部分自理的患者。

三、具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理。

1、病情稳定或处于康复期的患者，如择期行心脏介入手术前、心脏介入术后康复期、高血压病1级患者。

2、生活自理能力评估=60分，生活完全自理的患者。

分级护理要点： 一、一级护理

1、每小时巡视患者一次，观察患者病情变化，注意胸闷、胸痛情况及伴随症状、心理状况、各种管路情况。

2、根据患者病情，定时测量生命体征；根据医嘱，记录24小时出入量。

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情及生活自理能力，正确实施基础护理和专科护理。1）做好基础护理：如整理床单元、更衣；面部清洁和梳头、洗头；口腔清洁；擦／洗手及足、擦澡；床上使用便器；协助患者进食／水、服药；翻身及叩背；功能锻炼；会阴护理；气道护理、管路护理。2）做好专科护理：心电监护、观察药物疗效与副作用、观察与预防并发症、介入手术前后护理（如诱导排尿、指导与协助术后活动等）、必要时做好抢救准备并熟练配合。实施安全护理措施。

5、提供相关的健康指导：饮食知识、药物知识、氧气知识、活动知识等。二、二级护理

1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化。

2、根据患者病情，测量生命体征。

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。

1）做好基础护理：如整理床单元、更衣；面部清洁和梳头、洗头；口腔清洁；擦／洗手及足、擦澡；协助患者进食／水、服药；翻身及叩背；功能锻炼；会阴护理；管路护理。2）做好专科护理：观察药物疗效与副作用、观察与预防并发症。实施安全护理措施。

5、提供相关的健康指导：饮食知识、药物知识、氧气知识、活动知识等。三、三级护理：

1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化。

2、根据患者病情，测量生命体征。

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

4、督促患者做好个人卫生：如洗脸、梳头、剪指（趾）甲，洗头等。

心血管内科护士个人实习总结 篇5

在个人的思想上，我都是将医院对于员工的要求记在心中，并且时刻以这些要求来管理自己，同时让自己在工作的环境下去慢慢的成长，去更多地感受不一样的生活。不管是在各方面我都是摆正了我的态度，争取让自己能够在工作中有较好的成果，同时也能够照顾好每一位病人。工作的这一年时光我从来没有迟到、早退过，每一天都是按时的到达自己的工作岗位进行工作，认真地对待好自己的每一项工作。对于领导吩咐下来的工作我也是能够较好的对待，基本上在自己的岗位上做到了该完成好的工作。

从我的工作的能力来看，确实是还有很多的地方是需要去成长的，虽然在一年的时光中我也是有付出较多的努力，但是还是没有一个较好的成果，所以对于下一年的我来说，还有非常多的地方都是需要我去付出更多的努力的。这一年在自己的工作上大部分的时间都还是有通过同事或是领导的帮助才真正的将工作完成好，而我更是在这样的情况下渐渐地感受到我还需要在自己的岗位上有更多的改变与付出。

对于下一年的工作，我也是希望自己能够有所长进，希望能够通过自己的努力让自己有所成长，我相信我是可以坚定自己的信念，让我去为自己的人生而付出更多的努力。在下一年中不管内科科室或者医院有无学习的机会，我都需要及时的把握住，这是提升个人的能力的做好方式，所以更是需要积极的参与。通过参与培训的方式让自己明白自己的不足，也逐渐去找寻到改进的方式，真正的让自己在工作上能够更加的得心应手。再者就是要保持着学习的态度，对近期的行为多做不断的总结反思，也从他人的工作上去感受更多我可以进步的地方，以促成我在工作上的进步。

心血管内科轮转护士培训计划 篇6

姓名 来科时间 指导老师 评价

时间 知识技能 态度

专科护理 基础护理 专科护理 基础护理

第一月 1.能叙述心血管内科的护理常规2.能叙述心血管内科疾病的饮食注意事项 “1.能说出护理体

检和评估的内容

2.能说出护理制

度内容3.能说出护理文书规范要求” “1.了解高血压,心里衰竭,冠心病,糖尿病等专科护理特点

2.了解危重病人的急救处理和配合” “能做好1.各种基础护理操作（床单位整理、皮肤护理、扣背口腔护理、会阴护理）

2.各种常用护理操作

（测生命体征、各种注射、无菌技术、吸氧、更换引流袋、膀胱冲洗、心电监护等）” “1.工作耐心、细心、责任心，具有慎独精神

2.对待病人关心、、同情心、耐心、细心、责任心。

3.能独立进行用物准备,配合抢救过程表现出负责精神和忙而不乱的心理素质

4.表现出谦虚好学、手勤、腿勤、口勤、脑勤、眼勤等良好的工作态度”

第二月 “1.能叙述心血管内科

常用药物的剂量、用法、主要副反应及注意点和配伍禁忌2.能叙述本科常见疾病的临床表现、防治原则、护理要点及健康宣教3.能叙述介入治疗的适应症、操作方法、术前术后的护理要点,健康宣教及迷走神经反射发生的原理及预防措施.” “1.能叙述心肌梗塞的处理原则和护理措施及健康宣教

2.能叙述调节输液滴速的原则及能进行速率的计算3:能有效的预防介入术后的护理并发症的发生.” 1.能熟练进行各项护理体检2.能正确指导介入病人术前术后的宣教、护理4.指导下正确书写交班记录。“1.能熟练进行心电监护操作技术2.能熟练进行血糖监测3.掌握24小时尿标本的留取方法

4.正确进行电脑操作、医嘱查对、lis系统处理、特检单的登记分发”

第三月 “1.能叙述本科危重病人的抢救流程如室速,室颤等恶心心律失常的抢救配合流程.2.并制定相应的护理计划” “1.能叙述常见检查的准备项目及注意事项

2.能叙述本科常见

化验的正常值和临床意义

” “1.能配合医生进行抢救工作2.能独立完成护理

记录” “

1.能熟练进行各种物品的消毒处理

2.熟练进行电脑医嘱操作、查对、lis系统处理”

第四月 “1.巩固1-3月的内容

2.掌握消化内科专科疾病的临床表现及护理措施3.掌握抢救车的药物作用副作用4:能判断常见心律失常的心电图表现” “1.巩固1-3月内容

2.能说出判断出血

是否停止的各项指

标和表现。

3.掌握抢救车内用

物的正确使用方法” “1.巩固1-3月内容

2.根据制定的计划，在指导老师的指导下按护理程序进行整体护理” “1.能自如操作2-3月 内容

2.灵活应用第一月操作”

注：评价分为A、B、C、D A为优秀 B为优良 C为合格 D为不合格

培训方式：自学、示范、讲课 考核方式：口述、操作、笔试

护士长：督导轮转护士工作、学习、关心生活

指导老师：全面负责轮转护士各项培训内容

科

总带教老师：负责指导操作技能培训、考核

2011年11病区各级护理人员培训计划

发布时间：2011-4-13 点击数：609 作者：

一护士：

培训目标

巩固和提高学校中获得的医学知识，使新同志能够熟悉病区环境及各项规章制度和各班次的工作职责；各级护士熟练掌握心内科常见疾病的基本理论、基本知识、基本技能，使理论知识进一步联系实际；逐步掌握心内科专科护理知识，能独立完成心内科常用的护理技术操作；具有护理书写能力，适应护士的角色，培养独立工作能力。

1新毕业的护士(助理护士)培训方法与内容

第一周熟悉病区环境，病房设置，了解病区一般工作状况了解本病区各种仪器、物品、药品的放置。了解病区各种规章制度，各项护理制度。

第二周了解本病区各班次的工作职责，能独立完成辅班工作了解心内科疾病的临床特点、护理要点在老师指导下，学会系统的护理评估，第三周在老师指导下能独立完成新病人护理病历的书写能主动与病人进行良好的护患沟通，独立完成出入院病人的健康宣教在老师指导下掌握心电图机、心电监护仪的操作，并能说出操作程序、注意事项。第四周掌握本专科常见疾病（如心功能不全，心绞痛，心肌梗塞）的病情观察及护理要点。2 在老师指导下对心功能不全，心绞痛，心肌梗塞列出护理问题、护理目标和措施，并完成护理措施的落实。熟悉本专科常用抢救药如阿拉明，多巴胺，西地兰，异丙肾上腺素，利多卡因，肾上腺素的作用、付作用及抢救仪器（如除颤仪、吸引器、简易呼吸机）的应用。在老师指导下熟悉并进行各种心内科检查前的准备和护理，包括心电图、B超检查，人工心脏起搏器安装术及心血管介入诊疗前后的护理。熟练掌握吸氧、无菌技术、输液等七项技能操作熟悉本专科常见的应急处理

第一季度

巩固第一月要求内容，讲解常见心律失常及心电图的基本知识

考核：专科护理常规、各项规章制度

第二季度

能正确运用护理程序开展整体护理，在责任组长的指导下完成责任护士的工作职责 考核：常见心律失常

第三季度

掌握专科应急内容及处理方法

考核：出入院病人的健康宣教、心血管介入诊疗前后的护理。

第四季度

能胜任并独立完成责任护士的工作职责，熟悉其它各班次的工作职责（如主班、7-3班、夜班等）

考核：专科应急内容及处理方法、七项基本技能操作

2毕业后1-2年的护士(助理护士)：完成有计划轮转培养，目的是巩固在校所学的基础知识。培训内容三基训练为主，要求能熟悉掌握护理学基础技能和疾病护理常规，学会护理评估、病历书写和采取合适的护理措施。

3毕业后3-5年的护士：加强心内科的专科理论和专科技能的培训，逐步掌握对重、危、急病人的抢救和处理问题的能力，针对专科病人心理特点，掌握与病人沟通技巧，实施整体护理；并指导护生临床实习，进行个案护理；配合科研工作，撰写护理文章。强调自学，做好读书笔记。参加科、院级的业务学习和操作培训，每年完成继续教育学分8分以上。毕业一年以内，每晚2小时以上到科室学习护理书写，跟班处理各种问题，提高处理问题的能力。每季度参加科室的专科理论和护理操作考试

二护师

培训目标

具有较系统的医学基础知识和熟练的操作技能，掌握心内科专科护理知识和技能，具有指导护士或护生的能力。配合科研工作，撰写护理文章。

培训方法与内容组织安排护师参加护理大专或本科教学自学考，在3-4年内完成。组织参加院、科或市级的各类业务讲座或技术操作训练。选派优秀护理骨干外出进修，进修内容为专科建设及新技术、新项目的开展和专科护理。4 每季度参加科室的专科理论和护理操作考试。具有指导低年资护士或护生带教能力。培养科研意识，撰写护理文章。

三 主管护师

培训目标

具有较扎实的基础理论知识和较丰富的临床工作经验，掌握心内科专科护理新理论和技能，能配合医生开展专科新技术、新项目，具有一定的护理科研和撰写论文的能力，具有指导下级护士评估病人病情和实施护理措施的能力，参与病房管理和护理质量控制。

培训方法与内容完成护理教学大专自学考，优先安排专升本学历教育。安排省级以上学术活动或继续教育学习班，每年至少一次，参加院、市级各类业务学习和专题讲座，每年完成继续教育学分25分，其中Ⅰ类学分5~10分。根据工作需要，安排去上级医院进修，进修内容为专科护理中的新知识.、新技能及护理管理方法。

4安排参加有关科研设计方法的讲习班及专题讲课，培养护理科研能力。每年发表或交流省级以上论文至少一篇。培养带教能力，组织护理查房，指导下级护士及护生的带教工作。

心血管内科述职报告 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

一般资料对2007年1~6月心血管内科住院患者197例,年龄36~83岁;原发性高血压病75例,冠心病87例,肺心病24例,风心病6例,先心病2例,其他3例,其中病重75例,病危5例;病程0.2~30.0年;文化程度小学~大学。随机将病人分为对照组91例,实验组105例。2组在性别、年龄文化程度、病程、病情经检验,无显著性差异(P>0.05)。

1.2 方法

人口社会学调查:根据自行设计的问卷进行人口社会学调查。内容包括性别、年龄、民族、职业、文化程度、婚姻状况、居住、医疗费用来源、家庭地位和作用、家庭人均月收入、能得到的家庭和社会支持、疾病诊断、心功能级别、护理等级、所住病房、病程、住院史及治疗方式。

心理健康状况测量:应用医院用焦虑抑郁评定量表(HAD)了解患者的焦虑抑郁症状及其严重性。量表包括两部分内容,即焦虑亚量表[HAD(a)]和抑郁亚量表[HAD(d)],分别有7个条目,合计共l4条。每条分4级计分。测量后分别计算[HAD(a)]和[HAD(d)]的分值,以8分为划分标准,>8分者为阳性,分数在11~13分为轻度,14~16分为中度,17分以上为重度。

2 结果

焦虑及抑郁:197例患者HAD焦虑得分0~18分,平均7.44分;抑郁得分0~7分,平均6.60分。≥8分的焦虑占48.1%,抑郁占42.4%;轻度焦虑者(49例)占16.6%,中度焦虑者(14例)占4.7%,重度焦虑者(1例)占0.3%;轻度抑郁者(39例)占13.1%,中度抑郁者(6例)占1.9%,重度抑郁者(2例)占1.7%。

影响焦虑、抑郁心理状态的因素:197例心血管疾病患者影响焦虑、抑郁的因素中,先经正态性检验及方差齐性检验P>0.05,各组之间呈正态分布且方差齐性。197例心血管疾病患者影响焦虑的因素中,经t检验、单因素方差分析(LSD),性别、年龄、婚姻状况、居住、医疗费用来源、能得到的家庭及社会支持、疾病诊断、护理等级、所住病房、治疗方式、住院史比较差异无统计学意义(P>0.05),民族、职业、文化程度、家庭经济状况、心功能级别、病程比较差异有统计学意义。

3 讨论

本研究结果表明,心血管病患者心理障碍发生率明显增高。国内外研究发现,冠心病、高血压患者普遍存在情绪障碍,本研究结果显示,心血管病患者的焦虑、抑郁得分都明显增高,住院期间48.1%和42.4%的患者曾出现过焦虑、抑郁状态,进一步证实了慢性疾病严重影响患者的心理健康。究其原因,焦虑、抑郁心理状态的出现可能与患者经常面临病情恶化及并发症的威胁有关,心血管病疾病都是慢性复发性疾病,病程长且呈进行性加重趋势,患者日常生活能力下降,劳动力下降甚至失业,经济收入下降,从而出现焦虑、抑郁等情感障碍。

失眠与心血管疾病之间的关系:良好的睡眠对健康人具有解除疲劳和恢复体力的作用,对心血管病患者除上述作用外,还能有效的防止心肌缺血、心律失常、碎死等事件的发生。因为在失眠状态下,常诱发患者的焦虑和恐惧情绪,通过激活交感神经肾上腺髓质分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素,此时心跳、呼吸加快,血压上升,心肺脑血流量增加,血糖升高,进而引起一系列生理生化变化,导致如冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常等心血管疾病的发生。所以为心血管内科的住院患者创造一个舒适安静的睡眠环境,使其保持良好的睡眠,对疾病的康复起到重大的作用。护理对策:创造良好的睡眠环境:睡眠是一时性的无意识状态,患者睡眠中的安全、舒适性主要依赖于病室的环境。在噪音、强光、周围环境陌生、生活习惯改变、病室狭小、体位受限等因素的影响下,患者容易无安全感,产生紧张心理和焦虑情绪,加之对疾病的担忧,检查与治疗带来的不适,精神负担加重等,严重地影响着患者的睡眠。护士有责任采取具体的措施将这些噪音控制在最低限度。如:医护人员走路要轻,穿软底鞋;夜间处置所需物品要在熄灯前备好,如加好氧气湿化瓶的液体,倒掉吸引液;危重患者及打蔚的患者应住单间,医护人员应尽量放低讲话声音,同时应调整好病室的温度和光线。如有条件根据每个人的生活习惯和文化修养,满足个人对睡眠条件的特殊要求。

参考文献

[1]曲秀芬,刘莹.睡眠与心血管疾病的关系[J].国外医学.心血管疾病分册,2000,(1).

[2]赵新喜,张军,谭春英.对失眠症患者实施睡眠护理干预的研究[J].中华护理杂志,2001,(12).

[3]中华医学会精神科分会编.CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准[M].济南:山东科学技术出版社,2001.

心血管内科病人的营养护理 篇8

关键词：心血管内科；营养；护理

【中图分类号】R714.252 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0328-01

心血管疾病本身带来的各种生理变化和心理压力会影响到个体的营养状况，尤其是一些急性病症，常常继发营养失衡；长期卧床和活动受限也会负性影响到营养状态。为取得正确的护理诊断、实施有效的护理措施，护士应掌握疾病、住院、治疗对病人营养状况的影响，并把病人的营养评估作为整个护理计划的部分。同时因为病人的营养状况在住院期间经常变化，所以应从病人入院开始到整个住院期间都对病人进行连续的营养评估，并提供饮食咨询。下面将心血管内科病人的营养护理分析汇报如下。

1 营养评估

理想的营养是指食物的平衡摄入 能满足机体器官功能、躯体运动、工作学习的需要，也能为身体内各种酶和细胞合成、繁殖提供原料，以供机体的成长。

对病人营养状况的评估可通过观察病人的一般情况、仔细了解治疗史和饮食史、进行全面的体格检查、掌握实验室化验结果等方面进行。

1.1 病人表现

营养良好的个体在外观上应该是体格正常，肌肉发育良好，脂肪分布均匀，腹部平坦而无萎缩或膨出，皮肤弹性好，毛发、指甲色泽健康，并且头脑清晰、应变迅速、注意力集中。营养评估时应注意：①是否有良好的食欲，或无特殊原因较平时突然增加或减少。②体重是否维持原有水平，是否适合其年龄，是否快速地增加或减少。

1.2 饮食史

了解病人的用餐形式和习惯、食物的选择和爱好或受限、日常的摄入量。

1.2.1 营养的摄取 是否有适量的食物和液体供给，有无食物过敏，是否持续偏食而减轻体重，是否对某些食物摄取过多而忽略其他食物，有无药物或化学剂等影响食欲或代谢，是否出现情绪障碍而影响食物的摄取，是否过度摄取酒精，是否受到经济状况的限制而影响食物选购的种类和质量。

1.2.2 用餐形式 是否是在家中用餐，进餐时是否有足够的时间和平静的气氛，是否经常在急躁的心情下用餐，是否经常食用快餐面或袋食，是否经常错过用餐时间而吃小点心或过度饮食。

1.2.3 宗教和文化信仰 病人是否受宗教和文化信仰而影响了接受均衡的膳食。如亚洲人以米饭为主食，将食物分类为“凉性”、“热性”，并为某些病人进行调配，而大多数宗教信仰者都保留了某些特殊饮食的习惯，认为何种食物可以食用并应如何准备。

1.3 体格检查

1.3.1 生理因素 病人是否具有适当的咀嚼和吞咽能力，是否拥有健康的牙齿和口腔，是否装配有不合适的假牙，是否有适当的生理运动来消耗热能。

1.3.2 疾病 是否有疾病，尤其是心血管慢性疾病干擾营养素的摄取、消化或排泄，排泄是否规律、适当，是否伴有血液或黏液，是否有持续的胃肠胀气。

1.3.3 人体测量 了解病人皮肤皱褶有助于确定脂肪组织储存情况，成人身高与体重不成比例示营养不良或脂肪储存过多。

1.4 生化评估

此法较客观、准确地通过生化实验测定血液、尿液中的营养水平或评价某些营养素的含量。化验主要测定血清蛋白、造血营养物质（铁、叶酸盐等）、脂溶性维生素（维生素A、维生素D、维生素E、维生素K）、水溶性维生素（维生素B1、B2、B6，叶酸）、矿物质（铁、碘）、血脂水平如胆固醇、三酰甘油以及受心脏病或糖尿病等影响的葡萄糖及各种酶。

2 注意事项

心血管疾病病人在恢复的早期阶段热量应限制在3345～4184U，以减少代谢负担使心脏得以休息。如果病人体重超重，就要较长时间持续地减少热量的摄入 ，以能达到理想的体重。急性病人早期的食品应细软、易消化、避免用力进食或咀嚼，少吃多餐可提供需要的营养而不致引起过分的劳累。另一方面，如果营养不良则会影响心脏节律、心率、血压。

2.1 供给途径

2.1.1 口服 是体内各种营养素最有效、最方便、最合乎生理条件的方式，只要消化吸收功能正常或基本正常，甚至有轻微不正常都应鼓励病人早日进食，即使病人进食量少，对胃肠功能也起锻炼作用，可为恢复正常饮食创造条件。

2.1.2 管饲 将食物或各种营养物质制成流质或糊状，通过插入胃肠道的细管输入病人体内，以保证病人获得足够的营养物质。

2.1.3 口服加管饲 当病人进食甚少，难以满足机体营养需要时，为满足机体需要，可考虑口服加管饲的进食方式。

2.1.4 静脉营养（胃肠外营养） 少数病人因消化道疾病引起消化、吸收功能紊乱，难以采用上述途径摄取营养素，或经上述途径摄取营养素会加重消化道症状和加重消化、吸收功能紊乱，可经静脉输入病人每日所需的全部营养素。

2.2 饮食与药物的关系

如果病人在使用药疗的同时适当地与食疗配合，可加速身体康复。但食物营养素与药物或分之间有密切的相互影响的关系。护士、家属应了解到在服用药物时除了要注意饮食的妥当安排外，同时兼顾营养素的损失量而加以适当的补充。

2.3 药物对饮食的影响 药物可改变食物的摄入 、吸收、利用和排泄。如地高辛可引起厌食、恶心，使病人食物摄入 量下降；泼尼松可使食欲增强、体重增加；阿司匹林损伤肠道黏膜而影响食物营养素主动吸收；利尿剂使病人丢失钾、钙、镁等成分。

参考文献

[1] 刘义兰，王桂兰，任小英，骆秋芳，陈冬娥，赵光红，宁玉萍.住院病人对护理行为关怀性评价的调查研究[J].中华护理杂志，2002年04期.

心血管内科护理风险分析及对策1 篇9

解红雁

淄博市中医医院心血管内科 *** 关键词 护理风险 管理

心血管内科是高风险的专科之一，心血管系统疾病常常具有多变性和突变性的特点,往往来势凶猛。病情变化的诱因很多,有时病情突然恶化发生在医护人员预料之外,甚至发生在病情已获改善的情况下[1]。由于医疗工作的复杂性、药物学及人体生命科学领域的未知性,使得护理风险存在于整个医疗活动的全过程[2]。因此,加强风险管理，提高护理人员认识和防范风险的能力是心血管内科护理管理者目前的首要任务。1心血管内科潜在的护理风险 1.1与患者有关的潜在风险

1.1.1 患者遵医行为差 有些患者对医生、护士的治疗和护理不配合，不遵守规章制度，私自离院外出等，可使护理过程的风险明显上升。如急性心梗病人卧床时间不够就下床活动，引发心跳骤停等。

1.1.2家属和病人对医务人员的期望过高 患者一入院就希望医生护士药到病除，若疗效不显著或病情恶化，就会指责、质问医护人员，引发矛盾和冲突。

1.1.3特殊病人存在的潜在风险 心理问题严重、视力衰退、老年、晕厥、行动障碍、病情危重等病人, 这类病人极易发生自杀、坠床、摔伤、压疮等意外事件。如严重忧郁症的病人, 自杀比例很高； 行动障碍、老年人极易发生坠床、摔伤、压疮等。2与护理人员有关的潜在风险 2.1护理文件书写存不规范

护理文书是司法鉴定的法律依据，是疾病诊治过程全面、真实的记录，证据的准确性，主要靠记录的正确性，它是患者与他人纠纷的重要依据[4]。尽管多数护士都了解护理文书具有法律效力，但仍有部分护士麻痹大意，存在侥幸心理，缺乏保护意识，具体为：（1）入院评估不准确，如病人入院时即存在压疮，在入院评估中未记录；（2）医疗、护理记录不一致，主要表现在护士书写的入院时间与医生不一致；医生与护士的观察记录不一致；对病情轻重描述不一致；抢救死亡时间记录不一致；医嘱开出时间与护士执行医嘱时间不符等。（3）不真实记录，患者擅自外出离开病房 ,体温单却记录患者生命体征及大小便；有的责任护士没按常规观察 ,完全照抄医生病历。有的责任护士虽按护理常规观察 ,但却没有记录等。（4）不及时记录，心血管内科的特点是病人多 ,病情急 ,发病突然，而护理人员相对不足，每天忙于执行住院病人的治疗、护理,故专业护士不能完全做到及时进行护理记录 ,常常是在空闲或下班时间回顾性地将病情及护理措施进行记录,因而对发生病情变化的观察、采取的护理措施、护理效果记录不全或漏记。（5）不连贯、不完整的记录，如患者血压 170/110mmHg,遵医嘱给予卡托普利25mg舌下含化 ,未跟踪记录血压的变化 ,使护理记录没有体现护理工作的连续性;或患者感不适 ,报告医生，未行特殊处理，仅记录病情变化而未完整记录“通知医生 ,嘱暂观察 ”等。一旦发生医疗护理纠纷 ,这样的护理记录经不住推敲 ,会引起法律纷争。2.2护理操作中的潜在风险

2.2.1违反技术操作原则 有的护理人员责任心不强，在为病人治疗时，不认真执行“三查”“七对”，导致的抽错血、输错血、发错药、打错针、输错液体。心血管内科病人的心功能多数较差 ,静点滴数或静推速度过快会加重病人的心脏负担、血压波动幅度大。如静点硝酸脂类药物滴数过快会使病人心率加快、血压下降；静脉推注速度过快会致心衰或加重心衰等。

2.2.2履行知情告知不足，健康教育不到位

对病人的病情、治疗、护理不能很好的进行沟通、告知，使病人及其家属不能正确理解和理性选择诊疗措施。如进行各种操作前没有告知患者进行操作的目的，注意事项、所产生的后果及副作用等；没有及时告知高血压患者服药时间、注意事项 ,导致血压控制不良;对心绞痛的患者 ,未告知便秘时勿用力而导致心肌梗死或猝死等。3与管理层有关的潜在风险 3.1医院环境、设施存在的风险

心脏病人特别需要一个安静舒适的修养环境，如果病房管理不到位，导致陪人多、说话声音大,在不同程度上影响了病人的休息、康复。如果病人受此影响而发生病情变化就会发生护理纠纷。水电系统、信息系统、医疗仪器等突然故障带来的风险。如停电延误抢救病人, 如引水机着火发生火灾, 热水袋烫伤病人, 光线不足、地面湿滑导致病人及家属的摔伤、床无护栏导致病人坠床、电脑系统出故障、影响病人结帐等均可能导致不小的医疗纠纷。

3.2特殊的时间段

如节假日、人力薄弱的中午、晚夜班、某些疾病高发季节。是医疗差错、事故、纠纷高发时间, 而且易发生药品、医疗资料、病人物品被盗事件。3.3 病人在检查和搬运过程中的风险

病人病情较重, 在检查和搬运过程中病情发生变化, 抢救不及时, 或搬运不当加重病情。

4护理风险管理对策

4.1制定护理风险预案和风险管理制度

科室成立风险管理小组,风险小组定时健全完善规章制度, ,建立风险评估制度,定期进行护理风险评估，制定护理风险预案。发现可能导致护理风险的因素,要组织人员及时讨论应对方法并提醒有关护士注意防范。在制定预案时，首先突出“预防为主”的原则，例如在预防跌倒的管理预案中，将有可能造成病人跌倒、跌伤的因素、环节，逐一列出。因此在陪护管理及安全防范措施方面作了具体规定 ：指导护士知晓哪类病人易摔伤、易坠床，预防意外事件的发生；其次是完善相关措施，如设立安全“防滑”提示牌、防滑垫，开水炉房设有“小心烫伤”等提示语，并制定了事件发生后“应急处理措施”等等。制定节假日护理安全管理制度，在节假日前安全检查，注意人员搭配，规范节假日期间须严格管理的护理薄弱环节。建立护士告知签字制度。危重病人检查, 医护人员要陪护, 并根据情况备好应急抢救药品及物品。以利于工作顺利进行。4.2规范护理记录书写和管理

根据《医疗故事处理条例》规范制定的有关护理记录书写标准，使护理记录在内容、格式、表述和管理上，适应举证责任倒置的新形式[5]。护士在临床护理工作中，要深入病房勤观察，认真收集资料，使护理文书真正做到客观、真实、准确、及时、完整，病人入院时的首次记录一定要注重客观资料的书写，入院评估准确，护理措施及相关因素均应记录准确、完整、及时、全面，客观反应病人病情变化，并与其它记录相一致；护士长每天对新入院、危重病人的记录进行检查并签字。所有记录均应妥善保存。4.3 加强护患沟通,化解护理风险

(1)患者住院时应主动向其介有关规章制度、检查的安排和初步的治疗方案,使患者尽快熟悉环境,自觉遵守医院的规章制度,配合治疗。对于患者和家属的不配和行为,应向其讲明不配合治疗的危险性。(2)在各种治疗护理操作过程中,医生、护士要履行告知义务,对患者病情应恰当地向患者或其监护人真实告知,对治疗过程中随时可能发生的病情突变化或恶化,应告知患者家属,并请其在病情告知书上签字,以取得患者和家属的理解和认可。(3)在日常护理工作中加强与患者、家属的交流,注意做好健康教育,及时听取患者的意见和建议,耐心回答患者家属想要了解的内容,尊重关心患者,建立融洽的护患关系。

我科护理人员应该在充分认识风险的基础上,不断加强新知识的学习和新技术的了解,提高自身素质,增强法律意识和医疗安全意识,严格落实各项工作制度,应用护理程序和风险管理的流程，使护理质量和护理风险防范水平明显提高。参考文献

心血管内科心电图室入科教育 篇10

入科教育

本心电图室隶属于同院区心血管内科，直接受到临床专家指导，保证整个院区心电图检查正常运转。

1、轮转医师须严格执行医院的各项规章制度，不迟到早退，坚守岗位，离岗必须告知同诊室工作人员或者其他诊室工作人员，无故离开者按照旷工处理。

2、不在诊室内大声谈论与工作无关的问题；在非工作人员在场时，不观看与谈论与工作无关的手机情况；

3、认真仔细工作，保证每一份心电图能够成功上传到心电图系统；

4、学习：按时参加每一次培训课程，日常工作中和阅读中遇到不懂的问题及时询问值班老师。

心血管内科心电图室轮转医师培训计划

心电图的正确阅读，是临床医师的必备技能。在心电图室轮转期间，在心电图室工作人员的协助下，学习并掌握以下内容：一、二、三、四、学习并掌握心电图机的正确使用，并能够认识及排除常见故障。正常心电图的阅读及伪差的识别 心脏传导系统概论 常见心电图典型诊断 1.左、右心室心房肥大 2.心肌缺血心电图表现

3.心肌梗死各期心电图表现及定位诊断

4.房性心律失常基本心电图表现（早、速、扑、颤、逸）5.室性心律失常基本心电图表现（早、速、扑、颤、逸）6.房室阻滞（一度、二度、三度）7.室内阻滞（左、右束支阻滞）8.预激综合征心电图表现 9.早期复极综合征心电图表现 10.Brugada综合征心电图表现 11.其他五、六、七、八、九、十、电解质紊乱心电图典型表现（高血钾、低血钾、高血钙、低血钙）宽QRS心动过速诊断及鉴别要点 窄QRS心动过速诊断及鉴别要点 起搏心电图表现

了解动态心电图、动态血压监测。针对相关专业制作心电类幻灯片并讲课。

出科考核

住院医师在入科时认真填写轮转医师基本情况登记表，发送电子版到平台，考核小组在出科前对住院医师培训期间的表现进行评价，同时技能考核、理论考核和专业英语考核，考核结果填入考核评分表。

出科考核上交的资料包含①轮科个人基本情况登记表、②理论考试卷子（含英语翻译）③相关专业的心电类幻灯片并讲课（15分钟）。

附件区

心电图室工作制度

1、心电室工作人员要坚守岗位，保证随到随检查。

2、检查前要仔细阅读申请单，执行查对制度，了解病情，做好检查前的准备工作；检查时要遵守操作规程，要求图像基线稳定、图形完整，遇到特殊病例须增加导联检查。由有资格的专业医师及时准确报告检查结果，书写清晰、术语准确，并附有心电图像。心电图报告在检查后20分钟之内完成。

3、凡危重病人检查，应由医护人员护送至检查室；对于门诊危急患者由工作人员带机到床边检查。

4、严格遵守操作规程和仪器使用管理规定，按章办事，严禁非工作人员开机操作。进修生、实习生一律经训练合格后在工作人员指导下方可操作。

5、加强仪器的管理工作，仪器要经常擦拭，定期保养，发现故障及时维修，及时排除，并做好使用及维修记录。

6、凡心电图检查均应立册登记，对各种检查结果、描图要做好资料登记和立档保管工作，结合临床及时总结经验，开展科研工作。

7、搞好清洁卫生，室内要保持安静、清洁、器具及物品要定期消毒，床单要定期更换。凡传染病人的检查应排于最后检查，检查后应严格消毒。

８、对于疑难病例，应定期组织集体讨论或与临床医师共同研究学习，不断提高业务水平。

９、检查室内有遮掩设施，尊重病人隐私。保持室内清洁整齐，所有物品设备放置规范整齐，确保良好工作环境。１０、定期自查。

动态心电监测患者须知

装此记录器，对身体无害。为更好地监测，请您： 1.必须详细记录您的一切活动和自觉症状。

活动：包括您所有的活动，如：工作、劳动、休息、进餐、大小便、情绪变化、服药情况（何种）等，特别请注明服药时间与感觉的关系。症状：头晕、胸痛、心慌、憋气等详细说明。

2.电极附着处可能有轻度瘙痒，请尽量防止摩擦、移动，发现机器故障或导线脱落，应及时来院或电话联系及时处理。

3.做一般活动及适量运动，尤其是双上肢活动尽量减少。请保护电极和记录器。记录器和电极是国家财产，请切勿将记录器损坏；如有损坏，须照价赔偿。4.应避免接触电子产品（如手机、电脑、电热毯、电磁炉、微波炉、电油汀、电热炕、电吹风、无线网络等）。

5.不能做X片、CT、磁共振等有辐射的检查。

6.您佩戴的记录器是贵重精密仪器，应加倍爱护，防水，防震，请您不要做剧烈活动和上肢的较大幅度的摆动，如需要活动可严格按要求进行。做运动后必须静坐或平躺30分钟。

注：记录的好坏与图形诊断关系密切。

请按时返回动态心电图室，并携带常规心电图一份。

该检查连续进行20多个小时的心电监测，在检查过程中不能进行胸片、CT检查，尽量避免心脏彩超等检查，否则检查结果将受到影响。

动态血压监测日志册 患

者

须

知

为得到一份上好的检查结果，请您配合医生做好以下事情：

(1)将袖带缚于非优势上臂（如“左撇子”应缚于右臂）的中段；测压时该上臂应放在身体的侧面腋中线水平、保持不动并放松。测量过程请保持静止。请不要挤压或束缚气压管子

(2)睡眠中测压时以平卧为好，否则会因侧卧使测压的手臂与心脏不在同一水平而影响结果。(3)★要记录好生活日记，包括何时进行什么活动，何时睡觉起床，何时进餐，何时有何症状等。

(4)不要随意手动测压。要学会关闭机器，脱下袖带等。若袖带不能在三分钟之内完成自动放气，要采取手动取下袖带的措施。★如需要手动测压，请听从医师的安排操作，并记录好时间与症状。

(5)监测当天，所测肢体应避免抽血等小的创伤，以免造成淤血或感染。

(6)★受试者可照常工作、生活，日常活动也与以往保持一致。监测当天，要求晚上10:00以后休息，如有特殊情况需在监测记录表中注明。

(7)脱衣服的时候要小心，不要将空气软管从监护仪上断开。(8)尽量减少驾车与乘坐汽车。

(9)每次测量血压开始以后，按开关按钮都会取消当前的血压测量。

(10)★您佩戴的记录器是贵重精密仪器，请注意保护，防震防水，不要轻易打开盖子，不要从仪器中取下电池，避免资料丢失。如出现问题，请及时联系我们。请按照医师安排的时间返回诊室，并带回此日志本。