医疗质量安全专项治理

医疗质量安全专项治理

医疗质量安全专项治理 篇1

一、指导思想坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕卫生工作目标，以持续提高医疗服务质量，减轻群众负担为重点，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，坚决治理药品回扣、开单提成、收受红包、乱收费、滥检查等行为，着力解决损害群众利益的突出问题，切实减轻人民群众不合理的医药费用负担，进一步加强行业作风制度建设，确保医药卫生体制改革的各项措施落实到位，为卫生改革与发展提供有力保证。

二、工作任务

医疗质量安全专项治理 篇2

深化机构改革提升监管水平

食品药品监管体制改革和行政审批体制改革是河南省食品药品监督管理局改革重点内容之一, 该局将专项治理活动同机构改革相结合, 并注重调查研究, 充分听取意见, 深入进行沟通, 确保相关工作顺利进行。积极推进省级层面改革, 划分省、市、县三级监管事权。省食品药品监督管理局被省政府列为省直3 个行政审批标准化试点单位之一, 省编办批准我局设立了行政审批办公室, 除药品、化妆品和医疗器械产品注册外, 省级层面的全部行政许可事项实行集中办理, 规范行政审批“权力要素、审批流程、裁量准则、服务方式”标准化。梳理行政职权323 项, 编制了权力清单、责任清单及行政职权运行流程图, 切实加强事前、事中、事后监管。推进简政放权, 下放了8 个食品种类的生产许可和1 个药品检查事项。

同时, 该局组织局机关梳理近年来开展的主要工作, 特别是认真梳理了中央、省政府和省局党组决策决定的重大事项完成情况, 逐项查部署、查落实、查问题、查原因, 对没有不可抗力未完成或进展缓慢的列入懒政怠政为官不为治理项目, 省局机关和局直单位共梳理出大大小小相关问题229 件次, 重要事项39 个, 其中督查事项13 个, 问责事项26 个。另外, 该局认真组织机关处室、直属单位和18 个省辖市局、10 个省直管县 (市) 局开展自查自纠, 建立整改台账, 逐项整改落实。并结合每月效能督查, 加大对领导批示件、上级督查和信访件、行政许可事项办理情况以及机关效能、工作纪律的督查力度。另外, 按照“管行业必须管行风”的要求, 驻局纪检组监察室组织明察暗访小组, 对省辖市局、省直管县 (市) 局存在的懒政怠政、为官不为问题进行调研、分析, 共形成39 条问题 (督查项目13 条, 问责项目26 条) 。日前, 对各省辖市局、省直管县 (市) 局开展了督查督导, 督查督导结束后, 将对思想不重视、行动不迅速、整改不到位的单位和人员进行问责通报。

层层传导压力督导跟进落实

省食品药品监督管理局抽调专门人员组成督查组, 对全省系统、机关处室、直属单位就开展治理懒政怠政为官不为专项治理活动情况进行专项督查, 发现典型, 找到问题, 明确下一步专项工作重点和方向, 对于省局能够解决的问题, 一步步认真落实, 对于不能解决的复杂问题, 力争通过省政府督查问责, 严格推动落实。

严格落实权力规范运行机制, 强化权力监督制约。该局制定了《规范行政权力运行机制实施办法》, 强化人事管理、审评审批、监管执法、审核查验、基建财务等权力运行关键部位的监督和制约。制定《行政许可受理工作规则》, 将省局所有行政许可事项的审批程序, 在省局门户网站和政务服务窗口进行公示, 切实保障监管相对人的知情权、参与权和监督权。六是严格落实全面从严治党监督检查问责机制, 落实党建责任。对驻局纪检组《落实党风廉政建设监督责任实施方案》细化分解, 明确了6 项监督内容和8 项监督制度, 建立工作台账。创新监督模式, 成立省局巡查工作组, 对7 个直属单位开展巡查, 对省局管理的社团组织进行了内部审计, 并抓好有关问题的整改落实。

据了解, 10 月13 日, 该局召开懒政怠政为官不为问题专项治理工作推进会, 对懒政怠政为官不为专项治理工作进行再动员、再部署。省政府副秘书长、省食安办主任、省食品药品监管局局长朱长青同志对前段专项治理工作做了充分肯定并指出存在问题, 强调要把专项治理活动作为转变工作作风、提高工作效率、树立行业形象的有力抓手, 真抓实干。推进会上, 餐饮食品监管处、医疗器械监管处、行政审批办和省食品药品检验所、省药品审评认证中心等5 个处室、单位做了典型发言, 交流了治理懒政怠政为官不为专项治理工作的做法和体会。

同时该局围绕三个重点治理问题 (“不敢为”问题、“不会为”问题、“不想为”问题) 和五项重点治理内容 (行政审批制度改革中的突出问题、食品药品监管机构改革中的突出问题、食品药品监管机制制度建设中的突出问题、食品监管执法中的突出问题、食品安全违法犯罪案件) , 结合自身实际, 开展自查自纠、拉出问题清单, 制定整改措施, 建立工作台账, 形成了自查报告。

措施跟进有力保障水平提升

通过专项治理活动的开展, 全省食品药品监管干部宗旨意识、敢于担当意识不断增强, 并增强了工作自觉性, 工作作风、工作效率明显提高。“不想为”和“不敢为”的问题有明显改观, 业务能力不断提高, “不会为”的问题有了较大改进, 全省食品药品安全监管力度明显增强。一是日常监管稳步加强, 生产经营行为更加规范。对全省12.2 万家持证餐饮单位进行量化分级管理, 评定率达到82.6%。对高风险药品企业、中药材专业市场实施责任约谈;加大认证检查、跟踪检查、飞行检查、专项检查力度, 监督药品生产经营企业深入实施药品GMP、GSP, 提升质量安全保障水平。健全并落实医疗器械注册审查会商制度, 促进医疗器械注册规范化、标准化。二是开展专项治理, 消除风险隐患。加强监督抽检和风险监测, 全省抽检食品7.9 万批次、药品1.58 万批次、化妆品3000 批次、医疗器械2000 批次。针对日常监管和监督抽检中发现的突出问题和薄弱环节, 组织开展全省食品市场大清查、学校及其周边食品、调味面制品、配制酒、农村餐饮食品、节庆期间食品、中药生产提取、中药材专业市场、银杏叶药品、贴敷类、无菌和植入类医疗器械等专项检查和治理行动, 消除了一批突出问题和风险隐患。三是严肃查办案件, 打击违法犯罪行为。强化行刑衔接, 加大重大案件挂牌督办、协查核查、追踪查源力度, 保持严惩重处违法犯罪的高压态势, 今年以来, 全省共立案查处食品药品违法案件1.12 万起, 捣毁制假售假窝点68 个, 移送司法机关252 起, 依法严惩了一批违法犯罪分子。

医疗质量安全专项治理 篇3

为进一步推进福建省住宅质量常见问题专项治理工作，提高房屋建筑工程质量安全水平，福建省住建厅近日在龙岩市召开了全省住宅质量常见问题专项治理示范工程现场观摩会。

会议代表对龙岩市铁山佳苑A地块第二标段工程进行了观摩。在该项目建设过程中，施工标准规范得到有效落实，从而解决了很多住宅质量常见问题。如：屋面、厨房、卫生间在防水层施工后先进行24小时蓄水试验，发现问题及时整改，可以更有效地防止渗漏现象发生；砌体与不同材料基体结合处、暗埋管线孔槽处等部位均安装抗裂钢丝网，有效防止了粉刷层开裂；混凝土墙面进行毛化处理，防止粉刷层空鼓；厨房、卫生间防水涂料面层均匀洒上砂粒，可增强粘结力，防止饰面砖空鼓；屋面保温层内设置纵横贯通的排气管道，排气管道向上连通设置伸出屋面的排气管，使得保温层内的气体能够及时排除，有效防止屋面因水的冻胀、气体的压力导致屋面面层开裂；对外墙剪力墙穿墙螺杆洞口进行封堵及防水处理，能有效防止外墙渗漏等等。

福建省住房城乡建设厅要求各级住房城乡建设主管部门，加大对住宅工程质量常见问题专项治理的指导力度，指导创建示范工程，适时召开现场观摩会，发挥样板引路作用，不断提升本地区住宅工程质量常见问题专项治理的水平。

医疗质量安全专项治理 篇4

理工作方案

为切实加强医疗保险基金、新农合基金、医疗救助基金的管理，健全和完善其管理的长效监管机制，促进医疗保障制度的健康发展，有效惩治医疗机构利用各种手段套取骗取“三项”基金的行为，决定在全县范围内开展违规套取骗取“三项”基金的专项治理工作，现制定实施方案如下：

一、指导思想

以保证“三项”基金安全为基本，维护人民群众的根本利益为基础，构建社会主义和谐社会为目的，以纠正和查处违规违纪问题，加强“三项”基金管理，健全监督机制为重点，切实解决当前部分医疗机构存在的违规套取骗取“三项”基金的行为，确保国家惠民政策真正惠及人民群众。

二、治理范围和内容

专项治理范围：县、乡各类医疗机构。

专项治理内容：医疗机构在“三项”基金使用、报销结算中存在的各种套取骗取行为。重点对冒名顶替住院、挂床住院、伪造医疗文书、虚报费用、分解住院、串换诊疗项目或药品、达不到住院标准收治住院、不合理检查、不合理治疗、以免费体检或补贴费用等名义吸引或诱导群众门诊或住院治疗、医疗机构对科室下达经济任务指标的以及其它违规 情况行为进行治理。

三、组织领导及分工

为加强“三项”基金专项治理工作的组织领导，县纪委、监察局成立专项治理领导小组，各乡政府要成立相应的专项治理领导小组，坚持日常监督与自查自纠相结合，将专项治理工作落到实处。

四、步骤和方法

专项治理违规套取骗取“三项”基金工作共分四个阶段。

第一阶段：自查自纠阶段9月18日-XX年10月18日）。全县所有医疗机构要按照专项治理方案要求，认真开展自查自纠工作，针对自查中发现的问题和薄弱环节，制定整改措施，迅速予以纠正和改进，并将自查自纠报告上报县专项治理办公室。

第二阶段：督查整改阶段。由县纪委、监察局、县社保中心、县卫生局、县民政局、县审计局组成联合督导组，对全县所有医疗机构开展专项治理工作情况进行督导检查，对督导检查中发现的问题责令限期整改，对恶意采取各种手段参与套取骗取“三项”基金的，给予党政纪处理，是医护人员的吊销其执业资格；对套取骗取“三项”基金数额较大的医疗机构移交纪检部门严肃处理。

第三阶段：总结阶段。全县所有医疗机构要对专项治理工作进行认真总结，各乡人民政府、县直各相关单位要对专 项治理工作进行认真总结，并将总结报告专项治理办公室。

第四阶段：建章立制阶段。根据此次专项治理活动中发现的问题，查找不足，总结经验，完善制度。同时建立常态化的联合监督检查机制，充分利用相关部门的信息联动优势，杜绝套取骗取“三项”基金违规行为的发生。也可将基金使用情况纳入第三方审计制度，严密监控经办和医疗机构基金使用情况。

五、责任追究

在专项治理检查中，如发现有关医疗机构及其工作人员存在违规套取骗取“三项”基金行为的，将视情节分别或单独作出处理。

六、工作要求

加强领导，严密组织。各乡、各部门要建立健全领导机制，严密组织，科学安排，相互支持，互相配合，及时指导，协调解决工作中遇到的矛盾和问题，保证专项治理工作顺利进行。

认真检查，狠抓落实。各乡人民政府、县直各相关单位要认真分析造成套取骗取“三项”基金的原因，查找薄弱环节，对所有医疗机构的重点部位、重点科室，要进行深入的、全面的查找，对发现的问题要及时纠正，及时整改，防止走过场，确保专项治理工作真正取得实效。

医疗质量安全专项治理 篇5

和医疗服务中不正之风工作总结

一年来，我院按照上级关于进一步加强卫生行风建设、院务公开工作的有关精神，并根据《海港区卫生局2012纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作实施方案》在区卫生局的关心和支持下，认真开展治理医药购销领域商业贿赂并建立长效机制，自觉将卫生行风建设工作贯穿于专项治理工作的全过程，取得了一定的成效。现将我院2012纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作开展情况总结如下：

一、主要做到以下几点

（一）领导重视，组织协调

（二）加强教育，提高认识

一是加强职工的职业道德和法制教育。

二是抓好警示教育。

（三）措施有力，方法得当

一是向院内外重新公布了举报电话，主动接受社会各界的监督。二是认真贯彻落实药品集中招标采购工作。三是加强药品管理人员职责。四是严格执行药品零差价政策，规范医疗收费行为。五是加强农合资金的使用管理。

二、认真开展民主评议我院行风工作

（一）广泛征求社会各阶层对医院的意见、建议，及时对这些意见建议进行整理归纳加以整改。

（二）抓好医务人员培训，提高服务质量。

三、完善院务公开制度。

我院全面推行院务公开制度，对外公开医疗服务项目及服务价格、药品及医用耗材价格；对内向职工公开医院重大决策事项、经营管理情况、人事管理情况、药品器械采购等。

四、存在问题

在医疗服务中虽然取得了一些成绩，但还发现了一些困难和问题，存在着不合理用药的现象长效机制尚需进一步巩固。

五、下一部工作

针对发现的问题，我们将在加大治理医疗服务不正之风力度的基础上，积极做好下列工作，加强院内监督管理，为我镇百姓提供优质的就医环境。

医疗质量安全专项治理 篇6

专项治理工作方案

按照《全市定点医疗机构违规使用医保基金行为专项治理工作方案》（X医保函﹝2020﹞X号）要求，决定在全区范围内开展医保定点医疗机构违规使用医保基金行为专项治理工作，制定方案如下：

一、时间安排

2020年7月至10月。

二、目标任务

通过治理规范定点医疗机构诊疗服务和收费行为，提高医疗机构精细化管理水平，确保基金安全、高效、合理使用，增强人民群众获得感、幸福感和安全感。

三、方法步骤

（一）稽核检查方式：调取各定点医疗机构HIS数据（8月1日-8月10日），并调取医保结算数据进行比对分析，列出问题清单后到现场进行落实。

（二）稽核检查范围：覆盖2018年1月1日以来，纳入基本医疗保险基金支付范围的所有定点医疗机构的服务行为和医疗费用。

（三）稽核检查内容：重点治理违规收费、重复收费、超医保支付范围、无指征诊疗、套餐式检查、套餐式治疗、高套病种、虚假结算、诱导住院、人证不符等行为。

将8月份列为定点医疗机构自查月，自查内容包括收治明显未达到住院指征的患者入院治疗、挂床住院、过度检查、过度治疗四种行为，并于8月20日前上报自查结果。联系人：XX，联系电话：XX，邮箱：XX

四、工作要求

（一）高度重视、认真准备。各定点医疗机构要高度重视本次专项治理工作，按照要求及时提供HIS数据。自查工作要有方案、有记录，防止出现形式主义。

（二）组织培训、强化宣传。

要持续做好医院内部关于医保政策、服务协议内容的培训，形成常态化的打击欺诈骗保宣传机制，营造“不敢骗、不想骗”的社会氛围。

医疗质量安全专项治理 篇7

关键词：新农合,农村,医疗卫生,服务质量,研究

一、新农合制度下我国农村基层医疗服务质量的现状分析

新农合制度下我国农村基层医疗服务质量的现状可以从以下几方面进行分析。

首先,农村基层市场竞争能力不足,医疗服务供给绩效较低。自新中国成立以来,特别是改革开放以来,我国农村基层医疗卫生服务的范围和数量获得了很大的提升。但自全面改革开放以后,与广大城市地区相比,我国农村医疗服务的实际利用效率不仅没有增长,而且呈现出了较强的下滑势头,供给质量也随之下滑。另外,现阶段我国乡村两级医疗机构的医疗设备环境还相对较差,而这在很大程度上也影响了农村地区的医疗质量和水平的的提高。

其次,农村医疗卫生机构的医疗卫生人员综合水平还有待于进一步的提高,比如,大多数的乡村医生学历水平较低,而且专业水平一般,无法满足农村地区的医疗需求。近几年来,随着我国新型农村合作医疗制度的不断发展推行,农村地区的医疗卫生服务已经有了较大的改善,但是由于乡镇卫生院的规模较小、设备相对较差,无法吸引高素质的专业医务人员,在收入低、条件艰苦的情况下,医学专业的学生大都不愿意到乡村卫生院去工作,而这也成为阻碍我国农村基层医疗服务质量不断发展的重要因素。除此之外,乡镇卫生院对医务人员的业务培训机制的不完善也在一定程度上影响了当地医疗服务质量的不断发展,乡镇医生的工作热情不高,很多村医为了提高收入,甚至走出医院为其他更多的人看病,加之,很多地方政府的财力有限,村医都是自建卫生室,而在新农合报销比例的差异下,造成了一部分患者的流失,而这也在很大程度上影响了农村的医疗服务质量。

最后,农村基层医疗机构内部缺乏有效的管理,这在一定程度上也影响了基层医疗的服务质量。在新一轮的农村医疗卫生体制改革下,大量的农村公共医疗卫生机构开始由乡镇卫生院负责管理,但是由于乡镇卫生院的相关领导对医疗服务的重视度不够,使得基层医疗卫生机构缺乏质量管理、药事管理和病案管理的相关专门组织,也没有监督部门对相关工作加以监督管理,而这也就导致部分乡镇卫生院的质量管理不严格,加之,农村基层医疗卫生机构的卫生工作人员缺乏自我质量的监管意识,继而影响了农村基层医疗的服务质量。

二、新农合制度下农村基层医疗服务质量的改善治理对策

随着新型农村合作医疗政策的出台,农村基层医疗机构获得了非常显著的发展,这使得乡村卫生医疗结构的作用和地位更为突出,特别是对于处于新农合制度设计中心地位的乡镇医疗卫生机构来说更是获得了前所未有的重视程度。但在农村医疗卫生事业逐步改善的当下,城乡两级卫生机构自身所存在的各种问题也逐渐暴漏出来,并获得了社会各界越来越多的关注和关心,由于历史因素的限制,长期以来,我国农村基层医疗卫生体系一直相对较为落后,农村医疗基础设施不健全、不完善的问题一直非常突出。城乡医疗机构一直面临着专业人员缺乏、设备设施陈旧、骨干力量流失严重等问题,使得其很难满足广大农民群众日益增长的医疗卫生的需求,为此,现阶段新农合制度下的农村基层医疗机构可以从以下几方面着手不断改善医疗服务质量。首先,不断完善农村医疗卫生服务体系,农村基层医疗服务质量的治理是为了确保新型农村合作医疗制度的顺利实施,为此针对当下农村医疗卫生服务工作中存在的若干问题,相关部门必须建立稳定的医疗卫生服务投入机制,通过加大资金投入,不断改善农村的基层医疗服务水平和人员服务能力。

其次,不断提高我国农村基层医疗卫生服务机构的人才队伍建设。人才是制约农村基层医疗卫生服务质量提高的关键因素,为此,乡镇地区可以通过不断改善基层医疗机构的设备水平来吸引和留住高素质的医疗卫生人才,对于愿意到基层工作的人才应该为其提供一定的优惠政策,并定期为医疗卫生人员提供进修的机会,以不断提高基层在职医疗卫生人员的医疗水平。

最后,加强对新农合定点医疗机构的管理工作,并不断完善相应的质量监督管理机制。根据我国农村基层医疗服务工作的问题,需要继续推行乡镇卫生院与村卫生室一体化的管理,不断建立分工合理的纵向协作机制,并通过加强监督管理工作,控制医疗费用的无序增长问题,以维护当地参保人员的合法权益。

三、结语

在我国新型农村合作医疗制度环境下,农村基层医疗服务质量还存在很多问题,只有不断加强农村医疗服务质量的治理工作,才能为农村新农合参保人员提供更好的医疗服务,为此,必须进一步加强我国农村地区的医疗卫生服务体系建设,为农村医疗卫生服务工作吸引更多的专业人才,继而实现我国农村基层医疗服务质量的全面提升。

参考文献

[1]王淼淼,张翔,张亮.农村卫生服务网络中连续性服务存在的问题与对策[J].医学与社会,2011(04).

[2]熊季霞,徐爱军.基于回归公益性的公立医院治理结构改革建议[J].中国卫生事业管理,2010(11).

[3]马骋宇,高静,于保荣,孟庆跃.实施新型农村合作医疗制度对医疗机构反应性的影响研究[J].中国卫生经济,2010(07).

医疗质量安全专项治理 篇8

孙华山指出，目前全国涉氨制冷企业有3万余家，近年来液氨泄漏事故多发，特别是上海翁牌冷藏实业公司发生的“8·31”重大氨泄漏事故，暴露出一些涉氨制冷企业安全生产主体责任不落实，安全基础薄弱，规章制度不健全，液氨使用管理不规范及监督检查不到位等突出问题。

孙华山强调，要认真贯彻落实中央领导同志的重要批示精神，深刻吸取事故教训，按照《国务院安委会关于深入开展涉氨制冷企业液氨使用专项治理的通知》要求，在年底前三个多月的时间内，分宣传发动、组织培训，自查自改、治理整改，检查验收、全面总结三个阶段，对全国所有的涉氨制冷企业液氨使用情况开展全面、彻底的大检查、大治理，实现“三个全覆盖”、“三个一批”，即企业安全培训、安全隐患排查治理、治理检查要全覆盖，取缔关闭一批不具备安全生产基本条件的非法违法企业、治理整改一批液氨使用存在安全隐患的企业、提升一批安全管理基础较好的企业。

孙华山要求，地方各级政府要强化组织领导，落实相关部门和单位分工负责、齐抓共管的安全生产责任，按照“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”的要求，彻查安全隐患。要借鉴使用国家安全监管总局编制的《涉氨制冷企业液氨使用专项治理培训教材提纲》，采取视频专题讲座等方式，充分运用正反典型案例，认真做好宣传发动，强化安全教育培训。要紧紧抓住应取缔关闭的4类企业、停产停业整顿的7类企业、限期整改的9类企业，认真对照国家安全监管总局制订的《自查自改表》和《执法检查表》，深挖隐患，严加治理，切实做到不留死角、不留盲区。要坚持专项治理与“打非治违”、推动安全标准化建设、健全安全长效机制有机结合，促进企业持续提升安全保障能力。

国家安全监管总局新闻发言人黄毅主持会议。

视频会上，有关专家作了专题讲座。工业和信息化部、公安部、住房城乡建设部、农业部、商务部、工商总局、质检总局等国务院安委会成员单位及部分中央企业，国家安全监管总局机关司局及有关直属单位负责人出席会议。

医疗质量安全专项治理 篇9

结

-XX 市人力资源和社会保障局 2010 年关于纠正药品购销和医疗服务中不 正之风治理工作的总结 随着我市社会医疗保障体系的不断完善,基本医疗保险 制度的稳步推进,我市已形成由城镇职工基本医疗保险、生 育保险、城镇居民基本医疗保险三大险种的医疗保障就医网 络。今年以来,我局以维护参保职工群众切身利益为目的, 以规范定点单位医疗服务行为,督促其按照有关规定购销医 保范围药品为重点,以加强教育、完善制度、强化监督为手 段,严格按照 XX 市有关纠正药品购销和医疗服务中不正之 风治理工作的有关要求,在我局职责范围内,进一步加大医 疗保险工作管理力度,切实减轻了参保人员看病就医的经济 压力,很大程度上缓解了老百姓看病难、看病贵的问题。现 将有关工作总结汇报如下:

一、工作措施(一)以加强自身建设为基础,转变观念,树立良好队 伍形象。医疗保险工作是直接为企事业单位和群众服务的基 层单位,是党和政府联系群众的桥梁和纽带,建立一支高素 质的医疗保障队伍是做好此项工作的基础。我们一方面注重 加强自身素质建设,不断转变观念转变对管理对象的认识, 把定点医疗单位看作既是管理对象更是服务对象,进一步提高了医保队伍的整体素质;另一方面加强定点单位管理,从 源头上预防和治理药品购销及医疗服务中的不正之风,为构 建全民社会医疗保障体系提供了强有力的思想保障。(二)以制度为依托,进一步强

化内部管理制度。我市 医疗保险基金总量大,参保人员多,只有在完善制度、强化 管理、优化服务上下功夫,才能确保医疗费用的合理支出, 基金的安全运行。在日常工作中,我们通过抓住工作中 “管 理”和“服务”两个重点,在社会上树立了�1�7�1�7�1�7疗保险工作高 效、服务到位、廉洁奉公的良好形象。一是坚持财务管理制度。严格执行“收支两条线”财会 管理制度,按时足额将征收的医保基金缴入财政专户。在医 保基金管理上分工明确,从严管理,责任到人,岗位层层把 关,相互监督,相互制约,有效得杜绝了违规违纪行为的发 生,增强了工作人员的事业心和责任感。二是坚持政务公开制度。在日常工作中我们注重宣传工 作,通过印发宣传资料等形式,重点介绍各类医疗保险的缴 费基数、缴费比例、报销范围、报销比例等与参保职工群众 切身利益密切相关的内容,让群众了解政策,清清楚楚缴费, 明明白白报销,在费用报销中实行电脑结算,做到了报销公平、公开、公正。三是坚持岗位责任制度。医保中心下属各科室、各岗位 都明确具体工作职责,职工之间相互监督、秉公办事。通过制�1�7�1�7�1�7上得严格要求,有效制止各种违法违纪行为的发生,不 给违法违纪人员可乘之机。同时不定期开展岗位轮换,既使 职工熟悉了各岗位的业务,又避免了一个人长期在一个岗位 工作带来的弊端。(三)加强日常监管,督促定点医疗机构履行协议。近年来在与定点医院、定点零售药店签订服务协议的基础上, 针对在服务管理中出现的新情况、新问题,我们进一步完善 定点医院、零售药店医疗保险服务协议条款,细化了协议内 容,督促其不断提高医疗保险服务

水平,使全市各定点医疗 机构在医疗保险服务中能够更好地遵守医疗保险政策,合理 控制医疗费用,认真履行医疗保险协议,提高了我市医疗保 险服务水平,为参保人员提供一个良好的就医购药环境。(四)加强医疗保险药品和个人帐户管理,确保用药安 全和个人帐户的合理使用。在日常工作中,我们要�1�7�1�7各定点 单位要加强经营管理,按照相关规定购销药品,明确个人帐 户支付范围,要求按照规定对参保人一次性购药数量加以适 当限制,不准一次性无限制售药,同时对定点单位执行医疗 保险政策情况进行经常性检查,严厉打击其利用参保人员个 人帐户资金出售非医保药品、生活用品等恶意骗取医保基金 的违规行为,有效的规范了我市医疗保险秩序,维护了广大 参保人员的合法权益。(五)加强基金监管,确保基金合理支出。规范医疗保险行为,强化医保基金管理,关系到医疗保险基金的安全和 整体工作的成败。因此,对基金的合理支出工作被列为我们 工作的重点。在为参保职工群众提供操作规范明确、政策透 明、运行高效的医疗保险服务的前提下,通过建立健全各项 管理制度 10 多种,真正为医保基金搭建了严密科学的“安 全网”。一是加强定点�1�7�1�7疗机构管理,要求其必须严格按照 “三大目录”等制度,规范医疗服务行为,严格按照基本目 录规定销售药品,对不符合规定行为及时进行查处;二是建 立住院转诊审批制度,保正患者合理住院,公平就医;三是 强化医保稽查,组织专人对各定点医疗机构的医疗服务行为 进行定期检查和随机检查,随时掌握参保患者住院动态,抓 住行使管理监督的主动权,发现问题及时解决。通过一系列 的措施,积极

履行了医保基金监督管理的职责,采取强有力 措施提高医保基金监管水平,确保了医疗保险基金的安全平稳运行。

二、存在的问题 回顾总结一年来我局在整治医疗服务中不正之风工作 中取得了一些成绩,但还发现了一些困难和问题。随着参保 医疗需求的不断增加、待遇水平的不断提高,给基金收支平衡带来新的挑战,我们的管理服务工作也将面临严峻考验。�1�7�1�7�1�7在看,主要有:医保待遇与群众期望值相差太大,个别定 点医疗机构仍存在不合理用药现象,长效机制尚需进一步巩固等问题,都需要我们继续深入研究。

医疗质量安全专项治理 篇10

为进一步落实丰台区医疗质量安全管理和风险防范工作，深入贯彻落实国家《医疗质量管理办法》，落实国家卫生计生委关于进一步加强医疗安全管理和风险防范工作视频会议要求和北京市卫生计生委相关文件要求。配合丰台区医疗质量安全专项整顿活动，护理部开展了护理质量安全专项整顿自查梳理工作，现将检查情况汇总如下。

一、完善制度，规范管理，提升风险管控能力。

（一）依据《护理分级》（中华人民共和国卫生行业执行标准WS/T431-2013）、《护士条例》、《临床护理实践指南》2011版、《二级综合医院评审标准和实施细则》、《北京市护理安全（不良）事件报告与管理》要求。2015年医院对现行的护理规章制度、各级护理人员岗位职责以及护理系统应急管理预案等内容进行了必要的修订。内容涵盖护理人力资源管理、护理环节质量管理、护理工作质量管理、医院重点部门管理以及护理系统应急预案等80余项内容。同时还修订了《护理技术操作规程》、《专科疾病护理常规》等100余项。

（二）规范使用护理管理手册。为了加强对科室级对护理质量督导，落实规范管理。制定下发护理管理手册，并制定书写记录标准，进行严格考核管理。

通过多年的实践各项规章制度进一步完善，业务流程进一步优化，管理责任落实和管理目标实现能力显著增强。

二、规范建立护理人员分层培训考核机制，提升人员综合素质。

（一）建立了护理人员分层培训考核机制。强调护理人员按能级和职称进行分层培训，同时根据人员职称和能级制定严格的分层培训计划。每个层级均制定不同的培训内容和考核重点；培训时以提升护理人员应急应对能力、临床带教能力以及出入院、转科等关键环节流程执行能力为重点，不断强化培训的实用性和实效性。同时还将案例分析、现场演练以及授课讲座等内容贯穿于实际考核中，考量的是护理人员的临床实践应用能力。

（二）多途径开展法律法规、规章制度的培训和宣贯，强化“三基三严”培训考核制度。院内组织对《护士条例》、《临床护理实践指南》、《静脉输液操作技术规范》、《护理分级》、《临床输血操作技术规范》等相关法律法规、规章制度的培训每年2-3次；组织护理人员进行护理安全管理、护理技术操作流程和护理应急预案等相关内容培训、演练及考核每季度1次，使护理人员树立较强的风险防范意识，熟知风险应对流程。

（三）建立了院内“护理技能师”规范化培训机制，并已完成了17人次的重症医学科临床实践培训。通过培训和临床实践，提升了护理技能师的急诊急救技能和危重症救护技术，也为促进院内护理人才培养和培养专科师资力量奠定了基础。

三、加强护理不良事件的质量督查、跟踪、应对及管理。

（一）严格落实护理不良事件上报、分析制度。医院制定了“非惩罚性护理不良事件上报制度”，严禁瞒报、漏报现象发生。同时按照卫计委要求严格落实护理不良事件实时上报和网络直报工作，护理部有专人负责对护理不良事件的统计汇总和网络直报工作。

（二）规范质量跟踪、分析制度。建立了由“皮肤问题管理小组”负责的分区管理责任制，落实对院内护理不良事件的现场跟踪、监督指导工作，同时负责核查所报案例的护理记录的准确性、护理措施的有效性以及分析整改的及时性等工作；院内定期召开典型案例分析会每季度一次，选择院内典型案例，进行原因分析、讨论整改措施，以实现相互学习、经验分享、警钟长鸣的作用。

（三）加强人员培训与考核，提高风险防范意识。将护理不良事件管理纳入医院缺陷考核内容，对于上报不及时、发生事件改进不到位、措施落实不到位的科室进行考核；同时组织院级相关培训，极大地提高了护理人员的安全意识。

四、加强护理质量动态管理，全面落实护理质量控制与管理措施。

患者安全是医疗服务的前提和基础，保证患者就医安全必须从细节管理入手，从每个服务环节做起。多年来护理部在医院护理质量管理委员会领导下，认真履行委员会职能，通过完善落实护理质量监察制度，规范人员职业行为，建全护理安全警示制度等，把控环节质量、落实和排查护理安全隐患，形成了各级护士、科室、护理部逐级负责的质量管理体系，各项规章制度、质量管理标准、考核机制运行正常，各项质量管理措施落实到位，具体工作如下。

（一）加强环节质量管理，提高护理人员风险防范意识。1.加强关键制度及流程的落实情况督导。护理关键制度包括入院制度、风险评估制度、巡视制度、告知制度、护理计划执行制度和健康教育制度等，护理部将关键制度落实检查列入月控考核重点，每月进行不定期检查3-4次，对危重病人、手术病人实现100%复合，一级护理病人每月抽查30-50人次，以保证各项护理工作落实到位。

2.在输血、输液、标本采集、围手术期管理等环节质量检查中，加强对医嘱执行、查对制度、腕标制度、交接班制度和手术安全核查制度等环节质量的督导，加强护理人员在执行护理技术操作中的操作规程落实情况的监管，最大限度的保证制度和流程的执行。

3.加强重点病历的终末质量监管，实现100%复核。对患者年龄≥60岁、ADL≤40分、住院时间≥7天、出院时一级护理病重的病历、输血病历以及护理不良事件病历实现100%复核。

4.加强护理交接班环节质量督导。护理部每周进行不定期的检查考核3-4科次，每年组织护理交接班观摩考评3-4次，通过督导交接班全过程，不断加强护理过程的监督、检查、指导和信息反馈，在保证各项安全措施落实的同时，提高护理交接班质量降低护理风险。

5.定期组织护理夜查房每周2次。加强对非正常工作时间段护理工作质量的督导，保证夜间护理质量。

（二）规范院内高危药品管理，保证高危药品用药安全。严格执行高危药品管理要求，针对高危药品科室要有专人管理和定期清点制度，护理部将高危药品管理纳入质量考核红线项目，每月检查3-4次，以保证用药安全。

（三）努力构建专业化质量管理队伍，提升专业管理能力。

1.加强对输液环节的质量控制，保证患者用药安全。成立院内“静脉输液管理小组”，定期组织静疗小组活动发挥监管作用。结合静脉输液实践指南标准，定期组织小组及院内培训，培训重点是静脉输液实践指南、静脉治疗药物配伍方法、静脉输液用具的正确选择、静脉输血规范标准等；通过小组成员定期对临床静疗过程中的各种数据进行搜集、整理和分析，开展静脉治疗问题调查和循证护理学研究，帮助临床解决实际问题；结合院内用药动态，在院内局域网建立了安全用药荟萃提示栏目，将临床用药的护理注意事项、常用药品配伍禁忌以及易发静脉炎的药品等进行提示，以保障临床用药安全。

2.加强对皮肤问题、复杂、难治伤口的处理及环节质量控制管理。成立了“皮肤问题管理小组”，对护理安全风险评估实施统一管理，并在全院实施质量监控；定期组织相关院内培训，每年2-3次，并依据临床护理实践指南、糖尿病护理及健康教育指南等，规范了院内皮肤问题护理管理程序；通过小组成员对院内护理不良事件进行监管，对院内压疮、失禁、伤口等复杂的护理问题进行统一管理和专业指导，有效提升了护理人员应对能力。

3.成立院内气道护理管理小组。为进一步制定规范化的气道管理技术、氧疗护理技术提供保证。

五、护理工作中存在的问题。

1.护理队伍结构还需不断优化，人员素质有待提升。2.护理管理的信息化手段滞后。医院对护理人员动态、护理工作量报告、护理排班、护理质控以及护士长管理工作落实等方面难以实时监控。

3.在日常质控管理过程中还有制度落实不严格，细节管理不到位的现象。

医疗质量安全专项治理 篇11

[关键词]工程建设领域;专项治理工作;做法、问题及建议

2009年浦北县检察院按照上级院的统一部署,结合本地实际,认真开展深入查办工程建设领域职务犯罪。2009年该院共立查贪污贿赂案件13件17人,其中工程建设领域职务犯罪案件占9件9人,占立案总人数的53%,属大案3件,占全年大案数60%,为国家挽回经济损失17万元,有力遏制工程建设领域职务犯罪易发高发势头,为经济社会又好又快发展提供有力法治保障。本文结合反贪工作实践及体会,简单谈谈此方面的做法、问题及建议。

一、开展工程建设领域突出问题专项治理

(一)精心部署工程建设领域职务犯罪专项治理

2009年初,该院依照上级院的指示,结合治理商业贿赂专项工作,将查办工程建设领域中发生的职务犯罪案件作为重点工作之一。2009年9月,全国检察机关深入查办工程建设领域突出问题专项治理工作全面展开,特别是自治区检察院专项工作电视电话会议后,该院更加深刻地认识到查办工程建设领域职务犯罪的重要性和必要性。

(二)主动出击,拓宽案源

1.拓宽案源。案件线索是查办职务犯罪案件的前提和基础。但近年来,举报线索日益减少,与往年相比,2009年该院反贪局接到举报案件线索数量明显下降,而且大多是重复或多头举报,可查性不大。针对这种状况,他们采取主动出击的方式,充分调动全局干警的工作积极性和主动性,让干警在日常生活和社会交往中,注意收集和挖掘有价值的案件线索,拓宽案源。如在工程发包、土地使用权出让、征地补偿款发放、财政转移支付、专项资金发放、医疗器械及药品采购等过程中,可能存在的职务犯罪线索。

2.深挖细查。该院在实践工作中深刻认识到,每个行业、部门的职务犯罪都有其自身的特点和规律,把握好这些特点和规律,举一反三,对于深挖犯罪,扩大战果十分有益。第一,审讯中深挖。即在讯问犯罪嫌疑人时,注意嫌疑人极力回避的问题、陈述中露出的破绽等,从中发现可疑问题。如立查浦北县某镇卫生院院长李某7.2万元受贿案就是审讯人员在讯问过程中注意到李某陈述中的破绽,并根据李某在浦北县六垠镇卫生院业务用房、地板、围墙、挡土墙等工程建设中有绝对“拍板权”的特点,从而使该案由小案突破到大案,并牵出该卫生院会计何某受贿一案的犯罪事实。第二,利用嫌疑人力图减轻罪责的心理,督促其检举揭发他人,注重向外深挖。2009年立查工程建设领域的9件9人中有2件2人正是由此向外深挖牵出犯罪事实。

3.紧靠市院侦查指挥中心突破案件。该院紧靠市院侦查指挥中心,始终把市院侦查指挥中心作为查处系统性、行业性案件的神经中枢,作为汇总、综合、分析、处理、反馈各种信息的集成总部。2009年,钦州市检察院侦查浦北县某局局长张某受贿一案,该院在协助调查该案时了解到浦北县相关工程项目招投标审批过程中通常投标人会在中标后按照事前承诺以中标介的一定比例的数额支付给相关人员好处费一事。而且,投标人在开标之前往往通过多种渠道以传纸条、发信息、打电话、托熟人等方式向有关人员“打招呼”。目的非常明确,是为了能够在其参加投标的项目中顺利中标、承揽工程。这种事前承诺、事成之后兑现的行贿方式已经成为工程招投标领域运作中的“潜规则”,这使得行贿人把送礼、打招呼当成是取得工程的必经之路。该院通过研究分析工程建筑行业、相关部门的职务犯罪及其自身特点和规律,针对审批过程中可能存在漏洞进行严格线索排查,最后在工程建设领域立案7件7人,均属贿赂案件,有力规范了建筑市场秩序,取得了良好社会效果。

(三)加强与纪检监察部门的配合联系

检察机关加强与纪检监察部门的协作配合,充分发挥各自的优势,并形成整体的打击力,才能侦破重大复杂的案件。检察机关与纪检监察在打击腐败行为的协作配合,既符合中央的要求,也是符合法制要求。检察机关加强与纪检监察的协作配合,有利于加快工作进度,保证办案质量,推动办案工作的顺利开展。2009年,该院通过与纪检监察协作配合,成功破获了浦北县某镇中心小学韦某、黄某在负责安装寨圩镇各个小学的避雷针工作过程中受贿的犯罪事实。

二、工程建设领域专项治理中存在的主要问题及原因

(一)案件查办难度大和阻力大

(1)在工程建设领域职务犯罪活动中,职务犯罪嫌疑人犯罪手段相当隐蔽。该院立查的9件9人均是贿赂案件,大多数案中受贿人与行贿人之间的撮合很多是通过“中介人”牵线搭桥,在相关工程建设审批、承建过程中利用职权收取貌似合法的所谓“中介费”、“辛苦费”、“感谢费”、“关照费”等,利用这种“明扣”、“暗扣”潜规则实施权钱交易,具有很强的迷惑性,造成发现和突破此类犯罪带来困难。在受贿犯罪中,“现金支付”方式较其他方式更为隐蔽、安全、难以察觉,这是由于货币具有不记名、易收藏、方便携带等特征。

(2)职务犯罪嫌疑人反侦查意识和能力较强。随着犯罪经验的日益积累与丰富,犯罪人的自我保护方式越来越多,反侦查能力日益提高,贿赂行为人将通过处理犯罪信息来改变“传统”的与法律规定直接“对号”的行为方式,甚至想方设法拉拢、腐蚀办案人员,千方百计克制、对抗侦查,因而规避法律制裁的种种变相贿赂行为愈来愈多,侦查与反侦查的斗争十尖锐,案件的侦破难度显著加大。查处工程建设领域的犯罪行为,不仅要求掌握相关的行政法规,还要掌握实际运作规程,区分罪与非罪的界限。该院立查浦北县供电公司吴某受贿案中,吴某是一个非常熟悉国家政策、法律,且社会关系网很复杂的人。在审讯侦破过程中,他巧言善辩,利用法律法规的漏洞推敲办案人员的一句一字来反驳。

(二)查办行贿犯罪力度不大

(1)由于在工程建设贿赂中起积极作用而且造成恶劣影响的大多数是受贿方,为保证政务的廉洁性,在办案过程中,往往注重对受贿人的打击而轻视对行贿人追究,对行贿人打击不力将导致行贿更加肆无忌惮。因为开发商、建筑商等行贿人犯罪成本太低,风浪过后,在追逐商业利益最大化等诱因下,他们可能继续进行商行贿赂。如此恶性循环,商业贿赂犯罪活动难以得到有效遏制,就会影响惩治商业贿赂犯罪专项斗争的成效。(2)贿赂分属检察机关、公安机关、工商部门等多个部门查处,各执法主体间往往缺乏联系、沟通,出现管辖上脱节或“撞车”状况。同时,各部门在对查处商业贿赂的标准把握上存在执法尺度不一的问题,这也在一定程度上制约了打击商业贿赂的力度,削弱了打击效果。(3)行贿犯罪的隐蔽性、一对一、现金交易特点,使得查处受贿案件难度大因此,行贿人员职务犯罪立案较少,处罚较轻。

(三) 部分反贪干警的执法理念、侦查技能、业务能力不适应新的形势和要求,高素质的侦查专业人才紧缺。社会各界和广大人民群众的法治意识不断增强,既要求检察机关依法严惩腐败分子,推动反腐败斗争的深入开展,又要求检察机关提高依法文明办案的能力,保障犯罪嫌疑人的人身财产权利,规范执法的要求越来越高。

三、意见及建议

1.注重研究发案规律,科学运用“系统抓,抓系统”办案方法。借助实际查处案件,分析案件特点,寻找发案规律,把握惩防方向,是提高发现和深挖犯罪的有效措施和重要途径。通过查办一个个案,往往可以查办类似领域、类似“部门”多起类案提供宝贵的侦查经验,收到以点带面效果。

2.严格贯彻宽严相济刑事政策。宽严相济是一项重要的刑事政策,要严格依照刑法、刑事诉讼法以及相关的刑事法律,根据具体的案件情况来惩罚犯罪,该严则严,当宽则宽。查办工程建设领域职务犯罪中,不能因为受贿人或行贿人涉案金额太小而不予立案,应根据其行为性质,结合其犯罪情节轻重、是否有悔罪表现等,并全面考虑和衡量犯罪对社会的影响程度及能否实现刑罚的预防效果等来确定处理结果。

3.健全侦查人才的培养机制。提高办案人员办案能力和执法水平,一是注重培训,大力支持干警参加本院或上级检察机关组织的各种培训活动,如侦查骨干培训班、“大学习,大比武,大练兵”等活动,形式多样,内容丰富,关键在效果。二是定期举办侦查工作研讨会,加强侦查干警间的交流,提高干警思考问题的能力。三是通过新老搭配办案,岗位练兵等多种方式,培养年轻的侦查员。四是实行一案一总结,一案一回顾。第一时间对已办案件采用座谈、交流提问等形式,把经验推广。五是通过观摩审讯录音录像、观阅笔录等方式,总结办案经验和教训,不断提高侦查工作水平。

记者站专项治理“百日行动”启动 篇12

◆纠正一批管理不规范的记者站

◆停办一批违规违法严重的记者站

◆全国所有记者站一律重新登记

记者从2011年全国报刊管理工作会议上获悉, 新闻出版总署将于4月15日~7月25日开展记者站专项治理“百日行动”, 对违规记者站进行全面清理。据悉, 本次专项治理要取缔一批非法设立的记者站, 停办一批违规违法严重的记者站, 纠正一批管理不规范的记者站, 全国所有记者站一律重新进行登记。

新闻出版总署新闻报刊司有关负责人表示, 自2009年新修订的《报刊记者站管理办法》和《新闻记者证管理办法》施行以来, 各报刊出版单位高度重视, 并严格按照规章要求进一步规范了记者站和记者证的管理工作。但从目前情况看, 一些报刊出版单位仍然存在擅自设立记者站、变相向记者站下达经营任务等违规行为, 部分记者站人员利用新闻采访活动的便利从事经营活动, 个别记者站人员以发表舆论监督报道相要挟, 对基层单位和群众进行敲诈勒索, 造成十分恶劣的社会影响。为进一步加强对报刊记者站的管理, 严格规范记者站工作秩序和新闻记者采编活动, 严肃查处记者站及其工作人员的违规行为, 维护基层和群众的根本利益, 新闻出版总署决定进一步开展规范报刊记者站专项治理工作。

根据新闻出版总署3月18日下发的《关于开展报刊记者站专项治理的通知》, “百日行动”以省为单位集中开展, 省级新闻出版行政部门将在记者站年度核验中核查相关材料, 审核记者站工作情况, 开展记者站综合评估, 对存在严重违规问题的记者站一律不予通过年度核验, 并依法注销登记。专项治理期间, 各级新闻出版行政部门将联合“扫黄打非”部门, 组织当地主要新闻媒体公布查处记者站违规活动的举报电话, 集中受理群众举报, 重点取缔各类非法记者站, 严厉打击各种非法采访活动。同时, 还将通过发动基层群众监督, 加强本行政区域记者站的监管工作, 对当地记者站开展一次全面检查, 列出存在举报问题的记者站名单并作为检查重点, 深入调查每一件举报案件, 对存在违规问题的记者站, 责令其停止一切新闻采访活动, 依法作出行政处罚。

通知还要求, 报刊主管主办单位要认真履行对所属报刊记者站的管理职责, 组织部署所属报刊出版单位在主办单位领导下开展自查自纠, 检查所属记者站的工作情况。自查自纠工作结束后, 报刊出版单位要将本报刊所有记者站采编人员的名单、职务在报刊上进行一次公示, 并在报刊出版单位网站上长期公示, 公布举报电话, 接受群众监督。

总署新闻报刊司有关负责人表示, 要通过专项治理行动, 坚决改变记者站管理混乱的局面, 维护正常的新闻采访秩序, 为管理规范的记者站开展正常的新闻采访活动提供保障, 基本实现记者站管理工作井井有条、新闻采访活动规范有序。■